中醫體質養生上海中醫藥大學曙光醫院博客：醫者的博客微博：醫者的天空http:///4體質概念體質是個體生命過程中，在先天遺傳和后天獲得的基礎上表現出的形態結構、生理機能和心理狀態方面綜合的、相對穩定的特質。中醫體質學研究的是人類體質與健康、疾病關系問題，對人類體質的認識和研究方法是綜合性、整體性的。什么是體質體質差異體質概念既考慮人體形態結構方面的特點，又充分考慮到人體的生理機能、代謝方式和心理活動方面的特殊性，綜合地認識人類的體質特征、差異規律及體質與健康、疾病的關系。個人體質與父母遺傳、妊娠孕保有關，但后天調養至關重要。養護不當，體質下降；調養適度、體質平和。體質與健康的關系

不同的人具有不同的體質，體質的偏頗往往是導致疾病發生的基礎性因素。了解自身的體質特點，采取相應的保健措施，及時進行健康調養，則可以達到有效地預防疾病、提高生活質量的目的。人們常有這樣的疑問，有些人容易生病，有些人不易患病呢？其實這些都與個人的體質息息相關。在人體中，只有陰陽氣血處于相互生長而又相互制約的平衡狀態，才能保持身體的健康。否則，任何一方缺失或太過都會使體內某些功能出現異常，進而導致疾病的發生。

平衡陽陰溫養全身組織精液、唾液、血液、消化液、內分泌液營養、濡養人體含有的營養成分防御外邪入侵“抵抗力”生命活動的動力氣血溫養臟器、防御外邪

推動血液運行、輸布精微

血液精微營養體質分類九種體質：平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、瘀血質、氣郁質、特稟質。一種為平和，八種屬偏頗。體質的不同與疾病的發生有著千絲萬縷的關系。體質平和乃健康之源，體質偏頗為百病之因。億萬蒼生，人有9種，

1種平和，8種偏頗平和質氣虛質陰虛質痰濕質濕熱質血瘀質氣郁質特稟質陽虛質9種體質分類知道體質類型有何用？知道自己的體質類型，健康調養，才能有的放矢，起到改善體質、養生保健之作用。盲目調補，不如不補。即便在家煲湯進補，也應該根據自己的體質調養。中醫體質學辨證論治提供的是純個體化的診療，而辨質論治實際上是辨別此人屬于幾大體質類型中的哪一種，這種辨證論治與辨質論治相結合，既考慮到了人的共性，又考慮到了人的個性。自知體質，真正實現個體化養生、診療、康復。體質辨識的三個相關問題

偏頗體質正常體質疾病易感健康體質可分體病（證）相關體質可調體質辨識辨體施膳辨體施養辨體施保辨體施治什么是體質《中醫體質分類判定標準》中醫體質類型的判定根據轉化分進行轉化分數：0-100分偏頗體質判定：轉化分≥40分，判定為“是”；30-39分,判定為“傾向是”；<30分,判定為“否”9種體質分類在流調中證實9種體質的存在9種體質分類體質與“治未病”的關系體質辨識是“治未病”的重要方法手段：重視人的體質狀態，在防病治病上，從具體的人出發，權衡干預措施，體現以人為本，因人制宜的特色。研究中華醫學會制定的《中醫體質分類判定標準》，有助于把握中華民族的體質特點，可直接應用于健康評估。體質與“治未病”的關系

中醫學重視體質在發病中的作用。在《內經》中就有依據病人的體質屬性進行診治的記載。從健康到亞健康再到疾病，體質因素的影響不可忽視。各種體質類型包含的相對穩定的陰陽偏頗是亞健康狀態時陰陽失調的內在依據。同時，由于體質的不同導致機體亞健康的轉歸也不盡相同、發病情況各異。體質與“治未病”的關系用于具有疾病危險因素的、亞健康狀態的、慢性疾病及康復期的人群與個體，進行生活行為指導、養生保健、醫療干預和個性化順勢健康管理服務。實踐證明，體質辨識對“治未病”的理論有重要的現實意義，這一防治模式的形成，對社會保障、公共衛生事業、經濟建設有重要的貢獻度。

高危人群

亞健康人群

健康人群

防“成病”的風險

防“生病”的風險

防“發病”的風險

已得病人群

防“傳”的風險

康復人群

防舊病復發

各類體質的表現——平和質平和質

--健壯均勻；患病少，健康快樂。總體特征：陰陽氣血調和，以體態適中、面色紅潤、精力充沛等為主要特征。形體特征：體形勻稱健壯常見表現：面色、膚色潤澤，頭發稠密有光澤，目光有神，鼻色明潤，嗅覺通利，唇色紅潤，不易疲勞，精力充沛，耐受寒熱，睡眠良好，胃納佳，二便正常，舌色淡紅，苔薄白，脈和緩有力。心理特征：性格隨和開朗。發病傾向：平素患病較少。對外界環境適應能力：對自然環境和社會環境適應能力較強。平和質養生各類體質的表現——氣虛質氣虛質

--肌肉不健壯；情緒不穩定。總體特征：元氣不足，以疲乏、氣短、自汗等氣虛表現為主要特征。形體特征：肌肉松軟不實。常見表現：平素語音低弱，氣短懶言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡紅，舌邊有齒痕，脈弱。心理特征：性格內向，不喜冒險。發病傾向：易患感冒、內臟下垂等病；病后康復緩慢。對外界環境適應能力：不耐受風、寒、暑、濕邪。氣虛質養生施養總原則：益氣健脾，培補元氣。1、飲食調養：不宜多食生冷苦寒、辛辣燥熱、滋膩、難于消化的食品。宜常食糯米、小米、山藥、紅薯、馬鈴薯、胡蘿卜、雞肉、牛肉、黃魚、鰱魚、桂圓肉、大棗等，也可通過藥膳來調補，如當歸黃芪燉雞、參芪大棗粥等。2、起居調養：

《內經》曰“久臥傷氣……勞則氣耗……”，故氣虛之人不宜久臥和過勞。春夏主生長，秋冬主收藏，春夏季宜早起，秋冬季宜晚起。3、運動調養：選擇適合自己的中小強度的運動，如：慢跑、騎自行車、太極拳、八段錦等，可隔天或一周兩次，每次半小時到一小時。4、藥物調理：保健品可選主含人參、黃芪、當歸的益氣健脾類，冬季食紅參佳，夏季食西洋參（花旗參）佳。中成藥可選擇歸脾丸或補中益氣丸調補，病后或乏力甚也可選十全大補丸補益氣血。攪赤龍——補氣養氣端坐手心扣雙膝排除雜念呼吸穩舌抵上腭勤攪動唾液盈滿咽三口功效：補氣養氣。古人稱唾液為“金津玉液”，對它極為看重。常習攪赤龍，可以健脾胃、養五臟、宣百脈，使四肢氣血流暢。各類體質的表現——陽虛質陽虛質

--白白又胖胖；性格多沉靜。總體特征：陽氣不足，以畏寒怕冷、手足不溫等虛寒表現為主要特征。形體特征：肌肉松軟不實。常見表現：平素畏冷，手足不溫，喜熱飲食，精神不振，舌淡胖嫩，脈沉遲。心理特征：性格多沉靜、內向。發病傾向：易病腫脹、泄瀉（哮喘、消化不良、浮腫、腹瀉）等。對外界環境適應力：不耐受寒邪，耐夏不耐冬；易感濕邪。9種體質分類畏寒怕冷、手足不溫性格多沉靜、內向陽虛質養生施養總原則：益氣健脾，補腎溫陽。1、飲食調養：如血壓正常，多食有溫補陽氣作用的食品，如羊肉、狗肉、帶魚、蝦、核桃、生姜、干姜、洋蔥、韭菜、辣椒、花椒、胡椒等，不宜過食生冷，少飲綠茶。藥膳可選擇蓯蓉酒或鹿茸酒或蟲草酒、蟲草老鴨湯等、當歸生姜燉羊肉等。2、起居調養：平時多進行戶外活動，以舒展陽氣，天氣濕冷時盡量減少戶外活動。注意足下、背部及下腹部的防寒保暖。夏季要避免長時間呆在空調房間。3、運動調養：選擇適合自己的中小強度的運動，如：慢跑、太極拳、太極劍、中老年健身操、八段錦等。運動時間以下午2-4點，陽氣旺盛時為佳。4、藥物調理：中成藥可選擇《金匱》腎氣丸（桂附八味丸）、六君子丸常服調補。補品以冬蟲夏草（蟲草）、鹿角膠、紫河車（人胎盤）為宜，但不能多服久服。也可選擇冬令膏方調理。暖腎俞——溫陽散寒盤腿相坐手擦掌掌熱貼于腰腎間上下摩擦緩呼氣溫陽散寒又補氣功效：溫陽散寒。可滋補人體元氣，提高人體抵抗力。腎俞穴：足太陽膀胱經上經穴。此穴在第二腰椎棘突下，旁開1.5寸處取。

各類體質的表現——陰虛質陰虛質（又稱“燥紅質”）--形體美瘦長；性情易急躁。總體特征：陰液虧少，以口燥咽干、手足心熱等虛熱表現為主要特征。形體特征：體形偏瘦。常見表現：手足心熱，口燥咽干，鼻微干，喜冷飲，大便干燥，舌紅少津，脈細數。心理特征：性情急躁，外向好動，活潑。發病傾向：易患失眠、便秘、口瘡、慢性咽炎、糖尿病等陰虧燥熱病變及高血壓等陰虧陽亢病變。對外界環境適應能力：適應力較差，耐冬不耐夏；不耐受暑、熱、燥邪。陰虛質養生施養總原則：滋腎養肝，培補陰液。飲食調養：宜清淡，遠肥膩厚味、燥烈之品（包括蔥、姜、蒜之類），可常枸杞、麥冬泡茶飲或食枸杞菊花粥，常用食品宜多食黑木耳、黑芝麻、綠豆糯米、烏賊、龜、鱉、螃蟹、牡蠣、鴨肉、豬皮、豆腐、牛奶等性寒涼食物。起居調養：居處盡量寒溫適宜，空氣新鮮，夏季宜陰涼，冬季注意保暖；運動調養：宜選擇中小強度的運動，如慢跑、散步、太極拳、太極劍等并長期堅持。情志調養：惱怒傷肝，注意調暢情志，少生氣。藥物調理：保健品宜選主含熟地、鱉甲、龜板、枸杞等滋補肝腎之品；中成藥可選擇知柏地黃丸常服。“春夏養陽，秋冬養陰”，也可選擇冬令膏方調理。穴位按摩—滋陰生津位置：在足內踝高點與跟腱之間的凹陷中，平對內踝尖取之。足太陰脾經穴。在小腿內側，當脛骨內側髁后下方凹陷處。各類體質的表現——痰濕質痰濕質

--體形肥又胖；性格偏溫和。總體特征：痰濕凝聚，以形體肥胖、腹部肥滿、口黏苔膩等痰濕表現為主要特征。形體特征：形體肥胖，腹部肥滿松軟。常見表現：面部皮膚油脂較多，多汗且黏，胸悶，痰多，口黏膩或甜，喜食肥甘甜黏，苔膩，脈滑。心理特征：性格偏溫和、穩重，多善于忍耐。發病傾向：消渴、中風、胸痹等（糖尿病、高血脂、高血壓、心腦血管病等）對外界環境適應能力：對梅雨季節及濕重環境適應能力差。體形肥胖，腹部肥滿松軟皮膚油脂較多，眼胞微浮，容易困倦溫和穩重對梅雨季節、潮濕環境適應能力差

9種體質分類痰濕質養生施養總原則：健脾利濕，化痰泄濁飲食調養：飲食宜清淡，少食肥甘厚膩、生冷之品，酒類也不宜多飲，且勿過飽。多吃蔬菜、水果，尤其是一些具有健脾利濕，化痰祛痰作用的食物，宜多食山藥、薏米、扁豆、蘿卜、洋蔥、冬瓜、紅小豆等；藥膳可選擇白茯苓粥，薏米粥、赤小豆粥，都具有健脾利濕之效。起居調養：平時多進行戶外活動，以舒展陽氣，調達氣機；保持居室干燥，衣著應透濕散氣，經常曬太陽；天氣濕冷時則要減少戶外活動，避免受寒雨侵襲。運動調養：選擇適合自己的中小強度的有氧運動，如：慢跑、散步、太極拳、太極劍、八段錦、中老年健身操等，每周2-3次并能長期堅持；運動時間最好選擇在陽氣旺盛的下午2-4點。藥物調理：平素可常服六君子丸或腎氣丸以絕痰濕生化之源。也可請醫生開平胃散調理。脾臟導引——健脾化濕邪跪坐兩掌叩雙膝兩掌后撐伸左腿腳趾前伸又放松一緊一松緊有弛左腿做完右如是溫陽健脾有奇功功效：調養脾胃。可用于緩解消化不良、不思飲食等癥。各類體質的表現——濕熱質濕熱質

--偏胖或偏瘦；性格多急躁。總體特征：濕熱內蘊，以面垢油光、口苦、苔黃膩等濕熱表現為主要特征。形體特征：形體偏胖或偏瘦。常見表現：面垢油光，易生痤瘡，口苦口干，身重困倦，大便黏滯不暢或燥結，小便短黃，男性易陰囊潮濕，女性易帶下增多，舌質偏紅，脈滑數。心理特征：容易心煩急躁。發病傾向：易患瘡癤、黃疸、熱淋等病。對外界環境適應能力：對濕環境或氣溫偏高，尤其是夏末秋初，濕熱交蒸氣候較難適應。濕熱質養生健身湯——清化濕熱濕熱質人群養生以清化濕熱為原則，在此基礎上，每日中、晚餐喝些健身湯，一方面可以化濕熱濕健脾，另一方面還可以進補營養、強身健體。常食的湯有：百合冬瓜湯、鯉魚山楂湯、赤豆鯽魚湯、鴨架豆腐湯、枸杞葉豆腐湯、平菇豆腐湯、冬菇紫菜湯等。

各類體質的表現——血瘀質血瘀質

--瘦得如竹竿；急躁易健忘。總體特征：血行不暢，以膚色晦暗、舌質紫暗等血瘀表現為主要特征。形體特征：胖瘦均見。常見表現：膚色晦黯，色素沉著，容易出現瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀斑，舌下脈絡紫黯或增粗，脈澀。心理特征：易煩，健忘。發病傾向：易患出血、中風、胸痹等（心腦血管疾病）。對外界環境適應能力：不耐受寒邪。膚色晦暗、舌質紫暗易煩，健忘血瘀質養生施養總原則：活血祛瘀，舒經通絡。1、飲食調養：可常食山楂、桃仁、油菜、大豆、黃豆、香菇等具有活血祛瘀作用的食物，如非酒精過敏，黃酒、葡萄酒或白酒可少量常飲，醋可多吃。2、起居調養：天氣寒涼時注意保暖，居室也盡量保持溫暖，外出活動鍛煉以早晨9點后或下午為宜。3、運動調養：選擇適合自己的中小強度的運動，如：慢跑、騎自行車、太極拳、羽毛球等，每周2次左右并長期堅持。4、藥物及非藥物調理：可自少量常飲桃仁紅花酒，或請中醫師開桃紅四物湯調理，常進行全身按摩、藥浴、足浴、足底按摩等能促進全身血液運行。中藥泡腳——活血化瘀、助睡眠

1.

水位要浸到小腿一半以上，腳踝附近和小腿上有大量重要的穴位，如腎經的太溪穴、脾經的三陰交穴等。2.一開始水不宜太熱，不待盆中水變冷就要續熱水，溫度要保持較舒適的熱度。浸泡時間以20分鐘微微汗出為宜。3.

浸泡前後喝一杯水，以利新陳代謝及體液的補充。不宜在飯前或飯后馬上泡腳，以免影響食欲或消化。各類體質的表現——氣郁質氣郁質

--瘦得好可憐；抑郁脆弱又多疑。總體特征：氣機郁滯，以神情抑郁、憂慮脆弱等氣郁表現為主要特征。形體特征：形體瘦者為多。常見表現：神情抑郁，情感脆弱，煩悶不樂，舌淡紅，苔薄白，脈弦。心理特征：性格內向不穩定、敏感多慮。發病傾向：郁癥、臟躁、百合病、不寐、梅核氣、驚恐（憂郁癥、神經官能癥等）。對外界環境適應能力：對精神刺激適應能力較差；不適應陰雨天氣。9種體質分類神情抑郁、憂慮脆弱形體瘦對精神刺激適應能力較差；不適應陰雨天氣氣郁質養生施養總原則：疏肝解郁。1、飲食調養：宜多食能行氣的食物，如高粱、蘑菇、柑橘、蕎麥、洋蔥、蘿卜、大蒜、苦瓜等。可少量飲酒，以活動血脈，提高情緒。2、起居調養：多進行戶外活動，以舒展陽氣，調暢心情。居室盡量保持溫暖舒適，明亮。

3、運動調養：選擇適合自己的中小強度的運動，如：慢跑、騎自行車、太極拳等，至少一周兩次，每次半小時到一小時，時間以下午2-4點為宜。4、情志調養：努力培養一些興趣愛好，聽聽音樂，適當運動，多和人交流進行自我調節，保持心情舒暢，氣機調暢。5、藥物調理：中成藥可常服逍遙丸或越鞠丸疏肝解郁。擦面—提神醒腦紓解情緒

雙手擦熱面兩側經嘴過鼻到眼窩如此反復三五分提神醒腦又美容功效：祛除頭目煩熱、提神醒腦、提高人體抵御外邪能力。面部為五臟精華之氣聚集之處，經常干洗臉可以有效調理五臟氣機平衡。對女性而言，干洗臉具有很好的美容效果，可以紅潤肌膚、除皺、瘦臉，有零成本美麗大法的贊譽。各類體質的表現特稟質

--天生有缺陷；疾病各不同，季變我就病。總體特征：先天失常，以生理缺陷、過敏反應等為主要特征。形體特征：過敏體質者一般無特殊；先天稟賦異常者或有畸形，或有生理缺陷。常見表現：過敏體質者常見哮喘、風團、咽癢、鼻塞、噴嚏等；患遺傳性疾病者有垂直遺傳、先天性、家族性特征；患胎傳性疾病者具有母體影響胎兒個體生長發育及相關疾病特征。心理特征：隨稟質不同情況各異。發病傾向：過敏體質者易患哮喘、蕁麻疹、花粉癥及藥物過敏等；遺傳性疾病如血友病、先天愚型等；胎傳性疾病如五遲、五軟、解顱、胎驚、胎癇等。對外界環境適應能力：適應能力差，如過敏體質者對易致過敏季節適應能力差，易引發宿疾。特稟質養生施養總原則：健脾補腎，培補先后天飲食調養：飲食宜清淡，少食辛辣刺激，忌過敏原食物。起居調養：過敏季節少戶外活動，盡量避免接觸冷空氣及明確知道的過敏物質；居室常通風，保持空氣清新。運動調養：平時多鍛煉以增強體質，可選擇慢跑、太極拳、八段錦、跳健身操等適合自己的運動。藥物調理：可常泡服黃芪、防風、烏梅、五味子，中成藥可選擇玉屏風散。必要時可中藥調理或冬令膏方調理。膏方——補益氣血，增強免疫民間常講“冬天進補，春天打虎”。

因此，冬季也就是服用膏方的最佳時期，配一料膏方，服用一個冬天，為身體“加油”、“充電”，足以將過敏體質逆轉回健康狀態