2025年護士執業資格考試題庫（急危重癥護理學專項）護理學科前沿發展試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：選擇下列各題中最佳答案。1.在急性心肌梗死患者中，以下哪項不是常見的早期并發癥？A.心律失常B.急性左心衰竭C.心源性休克D.心臟破裂2.以下哪種藥物不屬于抗血小板藥物？A.阿司匹林B.非諾貝特C.氯吡格雷D.華法林3.在急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者中，以下哪種監測指標有助于評估病情？A.血壓B.血氧飽和度C.肌酐D.胸部X光4.以下哪種情況提示急性胰腺炎可能發展為重癥？A.腹痛B.發熱C.嘔吐D.腹部壓痛5.在休克患者中，以下哪種情況提示可能存在酸中毒？A.血pH值降低B.血氧飽和度降低C.血肌酐升高D.血鈣降低6.以下哪種情況提示患者可能存在呼吸衰竭？A.呼吸頻率加快B.呼吸深度加深C.呼吸困難D.呼吸音粗糙7.在急性腎損傷患者中，以下哪種檢查有助于評估腎功能？A.血常規B.尿常規C.血肌酐D.肌酐清除率8.以下哪種藥物屬于抗感染藥物？A.青霉素B.非洛貝特C.氯吡格雷D.華法林9.在急性腦梗死患者中，以下哪種治療措施是首選？A.抗血小板治療B.抗凝治療C.降血壓治療D.抗病毒治療10.以下哪種情況提示患者可能存在腦水腫？A.頭痛B.惡心C.嘔吐D.意識障礙二、簡答題要求：根據所學知識，簡述以下問題。1.簡述急性心肌梗死的臨床表現及治療原則。2.簡述急性呼吸窘迫綜合征的病因、臨床表現及治療原則。3.簡述急性胰腺炎的病因、臨床表現及治療原則。4.簡述休克患者的病因、臨床表現及治療原則。5.簡述急性腎損傷的病因、臨床表現及治療原則。6.簡述急性腦梗死的病因、臨床表現及治療原則。三、論述題要求：根據所學知識，論述以下問題。1.論述急危重癥患者護理中，如何進行病情觀察及護理措施。2.論述急危重癥患者護理中，如何進行心理護理及健康教育。3.論述急危重癥患者護理中，如何進行營養支持及并發癥預防。四、案例分析題要求：根據以下案例，分析患者的病情變化及護理措施。某患者，男性，45歲，因劇烈腹痛、嘔吐、發熱入院。入院后診斷為急性胰腺炎。患者入院時血壓90/60mmHg，脈搏110次/分，呼吸28次/分，體溫38.5℃。尿常規檢查顯示尿蛋白陽性，尿比重1.018。血清淀粉酶和脂肪酶均顯著升高。請分析：1.該患者的病情變化可能有哪些？2.針對該患者的護理措施有哪些？五、護理計劃制定題要求：根據以下患者情況，制定相應的護理計劃。患者，女性，32歲，因車禍導致多發傷入院。入院時意識模糊，呼吸急促，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分。患者伴有頭部外傷、肋骨骨折、腹部挫傷和四肢骨折。請制定：1.患者的生命體征監測計劃。2.患者的傷口護理計劃。3.患者的營養支持計劃。六、護理評價題要求：根據以下患者護理案例，評價護理效果。患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重入院。入院時咳嗽、咳痰，呼吸困難，血氧飽和度80%。患者入院后經過抗感染、解痙平喘等治療后，癥狀明顯緩解，血氧飽和度上升至95%。請評價：1.護理措施的及時性和有效性。2.護理人員在患者治療過程中的溝通能力和協作能力。3.護理記錄的完整性和準確性。本次試卷答案如下：一、選擇題1.D.心臟破裂解析：急性心肌梗死的早期并發癥包括心律失常、急性左心衰竭和心源性休克，而心臟破裂通常是晚期并發癥。2.B.非諾貝特解析：非諾貝特是一種降脂藥，而阿司匹林、氯吡格雷和華法林都是抗血小板或抗凝藥物。3.B.血氧飽和度解析：在急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者中，血氧飽和度是評估病情的重要指標，因為它直接反映了患者的氧合狀態。4.D.腹部壓痛解析：急性胰腺炎的典型表現包括腹痛、發熱、嘔吐和腹部壓痛，其中腹部壓痛提示可能存在胰腺炎癥。5.A.血pH值降低解析：休克患者可能出現酸中毒，表現為血pH值降低，這是因為組織缺氧導致乳酸酸中毒。6.C.呼吸困難解析：呼吸衰竭的主要表現是呼吸困難，這可能是由于肺功能損害或呼吸肌疲勞引起的。7.C.血肌酐解析：急性腎損傷患者的腎功能評估主要通過血肌酐水平來進行，因為它反映了腎臟的濾過功能。8.A.青霉素解析：青霉素是一種抗生素，用于治療感染，而非洛貝特、氯吡格雷和華法林不是用于抗感染的藥物。9.B.抗凝治療解析：急性腦梗死的治療首選是抗凝治療，以防止血栓擴大和新的血栓形成。10.D.意識障礙解析：急性腦水腫可能導致顱內壓升高，進而引起意識障礙。二、簡答題1.急性心肌梗死的臨床表現包括劇烈胸痛、胸悶、氣促、出汗等，治療原則包括早期再灌注治療、抗血小板治療、抗凝治療、ACEI類降壓藥物等。2.急性呼吸窘迫綜合征的病因包括感染、創傷、中毒等，臨床表現包括呼吸急促、發紺、呼吸困難等，治療原則包括氧療、機械通氣、液體管理、抗感染等。3.急性胰腺炎的病因包括膽石癥、酒精濫用等，臨床表現包括劇烈腹痛、惡心、嘔吐、發熱等，治療原則包括禁食、補液、止痛、抗感染等。4.休克患者的病因包括出血、感染、心源性等，臨床表現包括血壓下降、脈搏細速、呼吸困難、意識模糊等，治療原則包括補充血容量、抗感染、糾正酸堿失衡等。5.急性腎損傷的病因包括藥物、感染、創傷等，臨床表現包括少尿、氮質血癥、電解質紊亂等，治療原則包括維持水、電解質平衡、抗感染、維持血壓等。6.急性腦梗死的病因包括動脈粥樣硬化、高血壓等，臨床表現包括突然發生的半身無力、言語不清、面部不對稱等，治療原則包括抗血小板治療、抗凝治療、血壓管理、康復治療等。三、論述題1.急危重癥患者護理中，病情觀察包括生命體征、意識狀態、傷口狀況等，護理措施包括及時報告病情變化、調整治療方案、進行心理支持等。2.急危重癥患者護理中，心理護理包括安撫患者情緒、提供心理支持、解釋治療方案等，健康教育包括告知患者病情、治療過程、預防措施等。3.急危重癥患者護理中，營養支持包括提供高熱量、高蛋白質、低脂肪飲食，并發癥預防包括預防感染、預防壓瘡、預防深靜脈血栓等。四、案例分析題1.患者的病情變化可能包括病情惡化、并發癥發生等，如休克加重、感染加重、胰腺壞死等。2.針對該患者的護理措施包括密切監測生命體征、維持水、電解質平衡、進行疼痛管理、預防并發癥等。五、護理計劃制定題1.生命體征監測計劃：每小時監測血壓、脈搏、呼吸、體溫，每4小時監測血氧飽和度。2.傷口護理計劃：保持傷口清潔干燥，定期更換敷料，觀察傷口愈合情況。3.營養支持計劃：提