站名：站名：年級專業：姓名：學號：凡年級專業、姓名、學號錯寫、漏寫或字跡不清者，成績按零分記?！堋狻€…………第1頁，共1頁杭州電子科技大學

《臨床醫學概論（外科學）》2023-2024學年第二學期期末試卷題號一二三四總分得分一、單選題（本大題共15個小題，每小題1分，共15分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、群落的演替是一個動態變化的過程。以下關于群落演替的描述，哪一項是不準確的？（）A.群落演替是指隨著時間的推移，一個群落被另一個群落代替的過程，分為初生演替和次生演替B.初生演替是在從來沒有被植物覆蓋的地面，或者是原來存在過植被、但被徹底消滅了的地方發生的演替C.次生演替是在原有植被雖已不存在，但原有土壤條件基本保留，甚至還保留了植物的種子或其他繁殖體的地方發生的演替D.群落演替的最終階段都是森林階段，不會受到任何因素的影響而改變2、對于生物進化的理論，以下關于自然選擇學說和現代綜合進化論的描述，哪一種是準確的？（）A.自然選擇學說是達爾文提出的，強調生物個體在生存斗爭中適者生存?，F代綜合進化論則在自然選擇的基礎上，綜合了遺傳學、生態學等多方面的研究成果，認為進化是種群基因頻率的改變。這兩種理論共同解釋了生物進化的機制和過程B.自然選擇學說已經過時，被現代綜合進化論完全取代C.現代綜合進化論與自然選擇學說沒有任何關聯，是全新的進化理論D.生物進化是由單一因素決定的，自然選擇學說和現代綜合進化論都不能全面解釋3、孟德爾通過豌豆雜交實驗發現了遺傳規律，為遺傳學的發展奠定了基礎。在他的實驗中，對不同性狀的遺傳進行了深入研究。例如，對于豌豆的高莖和矮莖這對相對性狀，他通過多次雜交實驗進行了分析。以下關于孟德爾遺傳規律的敘述，錯誤的是：（）A.基因的分離定律和自由組合定律發生在減數分裂過程中B.雜合子自交后代出現性狀分離的原因是等位基因的分離C.位于非同源染色體上的非等位基因的遺傳遵循自由組合定律，位于同源染色體上的非等位基因不遵循自由組合定律D.孟德爾遺傳規律適用于所有生物的遺傳，包括原核生物和病毒4、遺傳信息在生物的繁衍和遺傳中起著關鍵作用。DNA作為遺傳物質，通過復制、轉錄和翻譯等過程實現遺傳信息的傳遞和表達。以人類為例，從受精卵發育到個體的過程中，遺傳信息精確地調控著細胞的分化和發育。以下關于遺傳信息傳遞和表達的說法，錯誤的是：（）A.DNA復制時，以兩條母鏈為模板，遵循堿基互補配對原則合成新的子鏈B.轉錄過程中，RNA聚合酶結合在DNA的啟動子區域，啟動基因的轉錄C.翻譯過程在核糖體上進行，一個mRNA分子可以結合多個核糖體同時合成多條相同的多肽鏈D.基因突變一定會導致生物性狀的改變，是生物變異的根本來源5、細胞呼吸的類型和過程復雜多樣，以下關于細胞呼吸的敘述，錯誤的是（）A.有氧呼吸和無氧呼吸的第一階段都在細胞質基質中進行，將葡萄糖分解為丙酮酸B.無氧呼吸的第二階段不產生ATP，不同生物無氧呼吸的產物也有所不同，如乳酸菌產生乳酸，酵母菌產生酒精和二氧化碳C.細胞呼吸的實質是分解有機物，釋放能量，為生命活動提供直接的能源物質ATPD.有氧呼吸過程中產生的[H]與氧氣結合生成水，發生在線粒體內膜上，該過程釋放的能量最多6、對于細胞的有絲分裂過程，以下關于其各個時期的特征和重要性的描述，哪一種是準確的？（）A.有絲分裂包括前期、中期、后期和末期。前期染色體出現、核膜核仁消失；中期染色體著絲粒排列在赤道板上；后期姐妹染色單體分離；末期細胞分裂成兩個子細胞。有絲分裂保證了細胞的遺傳物質在親代和子代細胞之間的精確傳遞，維持了細胞的遺傳穩定性B.有絲分裂過程中染色體的行為是隨機的，沒有規律可循C.有絲分裂對細胞的生長和發育沒有直接影響，只是一種簡單的細胞分裂方式D.有絲分裂的各個時期可以隨意顛倒，不影響細胞的正常分裂7、在生物實驗中，關于顯微鏡的使用和細胞觀察，以下哪種說法是不準確的？（）A.使用顯微鏡時，需要先對光，將低倍鏡對準通光孔，調整反光鏡和光圈，使視野明亮B.觀察細胞時，先在低倍鏡下找到目標，將其移至視野中央，然后換用高倍鏡進行觀察，并調節細準焦螺旋使圖像清晰C.制作臨時裝片時，需要對材料進行處理，如切片、涂片或裝片，然后進行染色，以增強細胞結構的對比度D.通過顯微鏡觀察到的細胞結構和形態都是真實準確的，不會受到任何因素的影響和干擾8、在生物化學的范疇，蛋白質的結構和功能關系緊密。當一個蛋白質的三維結構發生改變時，以下關于其功能的變化哪種推測是合理的？（）A.結構的改變可能導致其功能的喪失、改變或增強，取決于具體的結構變化B.蛋白質的功能不受結構變化的影響，始終保持不變C.結構的任何微小改變都會導致蛋白質完全失去功能D.結構變化一定會使蛋白質獲得新的、完全不同的功能9、在細胞免疫學的知識體系中，當研究細胞免疫應答的過程時，以下哪種細胞能夠直接殺傷被病原體感染的靶細胞？（）A.自然殺傷細胞B.細胞毒性T淋巴細胞C.輔助性T淋巴細胞D.調節性T淋巴細胞10、在植物病理學的范疇里，當探討植物病害的發生和流行規律時，以下哪個因素對于病害的傳播和擴散起著重要作用？（）A.病原微生物的種類B.寄主植物的抗性C.環境條件D.農業栽培措施11、在免疫學的研究中，當開發新的疫苗策略時，以下哪種類型的疫苗能夠誘導更持久和廣泛的免疫保護？（）A.減毒活疫苗B.滅活疫苗C.亞單位疫苗D.核酸疫苗12、在發育生物學的研究中，胚胎發育的過程受到精確的調控。當胚胎發育過程中出現異常時，以下哪種情況可能是原因之一？（）A.基因表達的異常調控、外界環境因素的干擾或細胞間的通訊障礙B.胚胎會自動修復所有的異常，正常發育C.異常只會影響胚胎的外觀，不影響其內部器官的形成D.異常是隨機發生的，沒有任何規律可循13、免疫系統是人體抵御病原體入侵的重要防線。以下關于免疫系統的描述，哪一項是不準確的？（）A.免疫系統包括免疫器官、免疫細胞和免疫活性物質，它們協同作用發揮免疫功能B.非特異性免疫是生來就有的，對多種病原體都有防御作用，特異性免疫則是后天形成的，針對特定病原體C.細胞免疫和體液免疫是特異性免疫的兩種主要方式，它們相互配合，共同清除病原體D.免疫系統總是對人體有益，不會對自身組織和細胞產生攻擊和損傷14、在生物進化的學習中，當思考物種形成的機制時，以下哪種因素通常被認為是導致新物種產生的重要驅動力？（）A.地理隔離B.基因突變C.自然選擇D.基因重組15、在細胞的分化和衰老過程中，以下關于其機制和影響因素的說法，哪一個是恰當的？（）A.細胞分化是不可逆的過程，一旦分化完成就不能再轉變為其他類型的細胞B.細胞分化是基因選擇性表達的結果，不同類型的細胞具有不同的基因表達模式。細胞衰老則是由多種內外因素引起的，如自由基損傷、端?？s短等，衰老的細胞會逐漸凋亡或被免疫系統清除C.細胞分化和衰老與環境因素無關，完全由細胞自身的遺傳程序決定D.細胞衰老對生物體總是有害的，會導致各種疾病的發生二、計算題（本大題共4個小題，共20分)1、（本題5分）某患者的心率為83次/分，每搏輸出量為78ml，求該患者的心輸出量是多少？2、（本題5分）某種藥物的半衰期為5小時，現給患者一次靜脈注射該藥物1000mg，問經過15小時后，體內還剩余多少藥物？3、（本題5分）某患者的血壓為150/100mmHg，求該患者的脈壓是多少？4、（本題5分）某患者的心率為70次/分，每搏輸出量為55ml，求該患者每分鐘的心輸出量是多少？三、論述題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）闡述外科學中手術前準備的主要內容及重要性。2、（本題5分）分析兒科學中兒童常見傳染病的特點及預防措施。3、（本題5分）論述細胞生物學中細胞衰老的機制及影響因素。4、（本題5分）分析心力衰竭的病因、發病機制及臨床表現。5、（本題5分）分析中醫學中針灸療法的原理及適應證。四、病例分析題（本大題共4個小題，共40分)1、（本題10分）一位42歲女性，因右側乳房無痛性腫塊3個月就診。腫塊質地硬，邊界不清，活動度差。乳腺鉬靶檢查顯示腫塊有毛刺征。請分析可能的疾病、需要進一步做的檢查以及治療方案。2、（本題10分）一位48歲男性，因右側腰部絞痛，伴血尿2小時入院。腹部B超發現右側輸尿管上段有一結石。請分析該患者的疼痛原因，治療方法的選擇，以及預防結石復發的措施。3、（本題10分）患者，男，45歲。因皮膚鞏膜黃染、尿色加深1周入院?；颊?周前無明顯誘因出現皮膚鞏膜黃