護士執業資格考試題庫含答案2025一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。1.護士在為患者進行輸液操作時，發現液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時應采取的措施是（）A.改變針頭位置B.更換針頭重新穿刺C.抬高輸液瓶位置D.用注射器推注E.熱敷局部血管答案：B。解析：輸液時液體滴入不暢，局部腫脹且無回血，提示針頭已脫出血管外，應更換針頭重新穿刺。改變針頭位置適用于針頭斜面緊貼血管壁等情況；抬高輸液瓶位置主要用于滴速過慢可能是壓力不足時；用注射器推注可能會導致藥液外滲加重；熱敷局部血管一般用于靜脈痙攣等情況。2.患者男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病并發呼吸衰竭入院治療。現患者病情緩解準備出院，護士在進行出院指導時，告知患者縮唇呼吸的目的是（）A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷E.提高呼吸效率答案：D。解析：縮唇呼吸是通過縮唇形成的微弱阻力來延長呼氣時間，增加氣道壓力，延緩氣道塌陷，避免小氣道在呼氣時過早閉合，從而改善通氣。減少胸痛并非縮唇呼吸的主要目的；減輕呼吸困難、增加肺泡通氣量和提高呼吸效率是其間接結果，根本目的是避免小氣道塌陷。3.測量血壓時，不符合操作要求的是（）A.測量前讓患者休息20～30分鐘B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.袖帶下緣應距肘窩2～3cmD.聽診器胸件應緊貼袖帶內面E.測量時視線與水銀柱彎月面保持同一水平答案：D。解析：聽診器胸件應置于肱動脈搏動處，不能緊貼袖帶內面，否則會影響測量結果的準確性。測量前讓患者休息可避免活動等因素對血壓的影響；袖帶松緊以能放入一指為宜可保證測量準確；袖帶下緣距肘窩23cm是正確的位置；測量時視線與水銀柱彎月面保持同一水平可避免讀數誤差。4.患者女，28歲。產后第3天，出現下腹痛，體溫37.5℃，惡露多，有臭味，子宮底臍下1指，子宮體軟。考慮其最可能的診斷是（）A.子宮內膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎答案：A。解析：產后出現下腹痛、體溫輕度升高、惡露多且有臭味，子宮體軟，這些表現符合子宮內膜炎的特點。子宮肌炎多有子宮壓痛明顯等表現；盆腔結締組織炎多有盆腔一側或雙側片狀增厚、壓痛等；急性輸卵管炎有附件區壓痛等；腹膜炎會有明顯的腹膜刺激征。5.為昏迷患者進行口腔護理時，不需準備的用物是（）A.棉球B.彎盤C.開口器D.吸水管E.壓舌板答案：D。解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，不能使用吸水管，以免引起誤吸。棉球用于擦拭口腔；彎盤用于盛放廢棄物；開口器用于協助張口；壓舌板用于下壓舌體便于操作。6.患者男，40歲。因車禍導致腦外傷，出現昏迷。為保證營養的供給，需要長期鼻飼，在護理操作中，下列哪項是錯誤的（）A.每日做口腔護理2～3次B.每次鼻飼間隔時間不少于2小時C.注入流質飲食前要檢查胃管是否在胃內D.所有灌注物品應每日消毒1次E.胃管應每日更換答案：E。解析：長期鼻飼者，胃管應每周更換一次，而不是每日更換。每日做口腔護理可保持口腔清潔，預防感染；每次鼻飼間隔時間不少于2小時可讓胃有足夠的排空時間；注入流質飲食前檢查胃管是否在胃內可防止誤注；所有灌注物品每日消毒可防止細菌滋生。7.某患者在候診時，突然感到腹痛難忍，出冷汗，四肢冰冷，門診護士應（）A.讓患者平臥候診B.態度和藹，勸其耐心等候C.安排提前就診D.給予鎮痛劑E.請醫生加快診療速度答案：C。解析：患者突然出現腹痛難忍、出冷汗、四肢冰冷等癥狀，提示病情較為危急，門診護士應安排其提前就診，以爭取時間進行診斷和治療。讓患者平臥候診、勸其耐心等候可能會延誤病情；未明確診斷前不能隨意給予鎮痛劑，以免掩蓋病情；請醫生加快診療速度對該患者來說不是最緊急的處理措施。8.患者女，30歲。因肺炎入院，體溫39.5℃，醫囑為高熱護理，下列護理措施中哪項是錯誤的（）A.每4小時測量體溫一次B.鼓勵患者多飲水C.體溫超過39℃時，給予乙醇擦浴D.冰袋放置于頭頂、足底處E.保持病室安靜，室溫18～22℃答案：D。解析：高熱患者使用冰袋降溫時，足底禁忌用冷，因為足底用冷可反射性引起末梢血管收縮，影響散熱，還可引起一過性冠狀動脈收縮。每4小時測量體溫一次可及時觀察體溫變化；鼓勵患者多飲水可補充因發熱丟失的水分；體溫超過39℃時，給予乙醇擦浴是常用的物理降溫方法；保持病室安靜，室溫1822℃有利于患者休息和康復。9.患者男，55歲。患高血壓病，身高176cm，體重86kg，該患者屬于（）A.體重低下B.體重正常C.超重D.肥胖E.無法判斷答案：C。解析：計算體重指數（BMI）=體重（kg）÷身高（m）2，該患者身高1.76m，體重86kg，BMI=86÷（1.76）2≈27.7。BMI18.5～23.9為正常范圍，24.0～27.9為超重，≥28為肥胖，所以該患者屬于超重。10.某孕婦，孕38周，突感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如木板，有壓痛，胎位不清，最可能的診斷是（）A.早產B.前置胎盤C.胎盤早剝D.先兆子宮破裂E.羊水過多答案：C。解析：孕婦突然出現劇烈腹痛、少量陰道流血，子宮硬如木板、有壓痛、胎位不清，結合血壓較高，考慮胎盤早剝。早產是指妊娠滿28周至不足37周間分娩者；前置胎盤主要表現為無痛性反復陰道流血；先兆子宮破裂有子宮強直性收縮、病理性縮復環等表現；羊水過多一般無腹痛等表現。11.患者男，68歲。因腦出血昏迷入院，現病情穩定，鼻飼供給營養，下列操作錯誤的是（）A.喂食前注入少量溫開水判斷胃管位置B.每次鼻飼量不超過200mlC.灌注藥物先將藥片研碎、溶解D.每次喂食間隔不少于2小時E.每日進行口腔護理答案：A。解析：判斷胃管是否在胃內不能僅通過注入少量溫開水，常用的方法有抽吸胃液、聽氣過水聲、將胃管末端放入水中觀察有無氣泡溢出等。每次鼻飼量不超過200ml可避免胃部過度擴張；灌注藥物先研碎、溶解可保證藥物能順利通過胃管；每次喂食間隔不少于2小時可讓胃有足夠的排空時間；每日進行口腔護理可保持口腔清潔。12.護士在給患者進行肌內注射時，為使臀部肌肉松弛，應采取的姿勢是（）A.側臥位，下腿伸直，上腿稍彎曲B.俯臥位，足尖相對，足跟分開C.仰臥位，雙腿稍彎曲D.坐位，腰背前傾E.站立位，雙腳并攏答案：B。解析：肌內注射時，為使臀部肌肉松弛，側臥位應上腿伸直，下腿稍彎曲；俯臥位足尖相對，足跟分開；仰臥位適用于不能翻身的患者；坐位應讓患者坐正放松；站立位一般不用于肌內注射。所以正確答案是B。13.患者女，25歲。因失戀而服用藥物中毒，有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難的癥狀。體格檢查發現呼吸有蒜味，瞳孔縮小。最可能的中毒藥物是（）A.巴比妥類B.嗎啡C.有機磷農藥D.乙醇E.一氧化碳答案：C。解析：有機磷農藥中毒的典型表現為呼吸有蒜味、瞳孔縮小，還可伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難等癥狀。巴比妥類中毒有中樞神經系統抑制等表現；嗎啡中毒有呼吸抑制、瞳孔針尖樣縮小等，但一般無蒜味；乙醇中毒有興奮或抑制等表現；一氧化碳中毒主要是缺氧癥狀。14.患者男，70歲。患慢性肺源性心臟病，其心電圖表現，下列哪項不正確（）A.肺型P波B.右束支傳導阻滯C.左心室肥大D.低電壓圖形E.電軸右偏答案：C。解析：慢性肺源性心臟病主要是右心室肥大，而不是左心室肥大。肺型P波、右束支傳導阻滯、低電壓圖形、電軸右偏均是慢性肺源性心臟病常見的心電圖表現。15.某新生兒出生后Apgar評分1分鐘為3分，首要的搶救措施是（）A.保暖B.清理呼吸道C.人工呼吸D.胸外心臟按壓E.藥物治療答案：B。解析：Apgar評分1分鐘為3分提示重度窒息，首要的搶救措施是清理呼吸道，保持呼吸道通暢，防止異物阻塞氣道導致進一步缺氧。保暖、人工呼吸、胸外心臟按壓、藥物治療等也是搶救過程中的重要措施，但應在清理呼吸道之后進行。16.患者女，35歲。患風濕性心臟病二尖瓣狹窄，心房顫動5年。近來體力活動后心慌氣短，下肢水腫，在門診給予地高辛藥物治療，護士應了解地高辛的主要治療作用是（）A.增強心肌收縮力B.利尿C.減慢心率D.擴張冠狀動脈E.改善心肌缺血答案：A。解析：地高辛屬于洋地黃類藥物，主要作用是增強心肌收縮力，增加心排出量，從而改善心力衰竭患者的癥狀。利尿不是地高辛的主要作用；雖然它也有減慢心率的作用，但這不是其主要治療作用；它不能擴張冠狀動脈和改善心肌缺血。17.患者男，45歲。因車禍致胸部受傷，診斷為張力性氣胸。現場急救應首先采取的措施是（）A.吸氧B.胸腔閉式引流C.胸穿排氣D.氣管插管輔助呼吸E.鎮靜、止痛答案：C。解析：張力性氣胸時，胸腔內壓力不斷升高，嚴重影響呼吸和循環功能，現場急救應立即胸穿排氣，降低胸腔內壓力，緩解癥狀。吸氧可改善缺氧，但不能解決根本問題；胸腔閉式引流一般在醫院進一步處理時進行；氣管插管輔助呼吸適用于呼吸功能嚴重障礙時；鎮靜、止痛不能解決氣胸的關鍵問題。18.患者女，50歲。患甲狀腺功能亢進癥，其飲食應給予（）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、低蛋白、高維生素D.低熱量、高蛋白、高維生素E.高熱量、高蛋白、低維生素答案：A。解析：甲狀腺功能亢進癥患者代謝率增高，消耗增多，應給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以補充機體消耗，滿足身體需求。19.護士在為患者進行靜脈注射時，進針后無回血，推注藥液時患者有疼痛感，局部腫脹，可能的原因是（）A.針頭未刺入血管內B.針頭斜面一半在血管內，一半在血管外C.針頭阻塞D.針頭斜面緊貼血管壁E.靜脈痙攣答案：A。解析：進針后無回血，推注藥液時患者有疼痛感且局部腫脹，提示針頭未刺入血管內，藥液注入了皮下組織。針頭斜面一半在血管內，一半在血管外會有回血，局部也會逐漸腫脹；針頭阻塞無回血，但推注藥液時阻力很大；針頭斜面緊貼血管壁可有回血，但藥液推注不暢；靜脈痙攣多表現為推注藥液時阻力大，局部無明顯腫脹。20.患者男，60歲。患肝硬化伴食管靜脈曲張破裂出血，入院第3天，行三腔二囊管壓迫止血，下列護理措施中哪項不正確（）A.觀察牽引裝置是否有效B.定期抽吸胃內容物C.經胃管沖洗胃腔，以清除積血D.出血停止后，立即拔管E.氣囊壓迫一般為3～4天答案：D。解析：出血停止后，不能立即拔管，應先放氣觀察24小時，如無再出血，方可拔管。觀察牽引裝置是否有效可保證壓迫效果；定期抽吸胃內容物可觀察出血情況；經胃管沖洗胃腔可清除積血；氣囊壓迫一般為34天，避免長時間壓迫導致黏膜損傷。21.患者女，22歲。因發熱、咳嗽、咳痰2天入院。診斷為肺炎，給予抗生素治療。護士在觀察病情時，發現患者體溫39.5℃，脈搏120次/分，呼吸28次/分，此時應重點觀察的是（）A.精神狀態B.咳嗽、咳痰情況C.生命體征的變化D.有無并發癥E.藥物不良反應答案：C。解析：患者體溫39.5℃，脈搏120次/分，呼吸28次/分，生命體征有明顯異常，此時應重點觀察生命體征的變化，以了解病情的進展和患者的整體狀況。精神狀態、咳嗽咳痰情況、有無并發癥、藥物不良反應等也需要觀察，但生命體征的變化更為關鍵。22.患者男，30歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術，術后第5天，患者體溫38.5℃，切口疼痛，應考慮為（）A.外科手術熱B.切口感染C.肺部感染D.泌尿系統感染E.腹腔內感染答案：B。解析：術后36天出現發熱、切口疼痛，應首先考慮切口感染。外科手術熱一般在術后12天內體溫升高，一般不超過38℃；肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；泌尿系統感染有尿頻、尿急、尿痛等表現；腹腔內感染多有腹痛、腹脹等腹部癥狀。23.患者女，42歲。患糖尿病，胰島素治療期間突然心悸、饑餓、出汗，隨即意識不清。首要的措施為（）A.加大胰島素劑量B.加用格列本脲C.靜脈注射50%葡萄糖溶液D.靜脈滴注碳酸氫鈉溶液E.應用呼吸興奮劑答案：C。解析：患者在胰島素治療期間出現心悸、饑餓、出汗、意識不清等癥狀，考慮為低血糖反應，應立即靜脈注射50%葡萄糖溶液，以迅速升高血糖。加大胰島素劑量會使血糖更低；格列本脲是降糖藥，不能用于低血糖治療；靜脈滴注碳酸氫鈉溶液用于糾正酸中毒；應用呼吸興奮劑與低血糖治療無關。24.患者男，56歲。因急性心肌梗死入院，住院第3天突然呼吸困難，發紺，神志不清，四肢抽搐，聽診心音消失，頸動脈搏動消失，此時首選的搶救措施是（）A.靜脈注射利多卡因B.立即進行胸外心臟按壓和人工呼吸C.安裝人工心臟起搏器D.靜脈注射腎上腺素E.應用洋地黃類藥物答案：B。解析：患者出現心音消失、頸動脈搏動消失，提示心臟驟停，此時首選的搶救措施是立即進行胸外心臟按壓和人工呼吸，以恢復循環和呼吸功能。靜脈注射利多卡因用于心律失常的治療；安裝人工心臟起搏器適用于嚴重的心動過緩等情況；靜脈注射腎上腺素是心臟驟停搶救中的重要藥物，但應在胸外心臟按壓和人工呼吸的基礎上進行；洋地黃類藥物用于心力衰竭等的治療，不用于心臟驟停的搶救。25.患者女，32歲。妊娠38周，因胎膜早破入院，檢查發現胎兒窘迫，此時應采取的措施是（）A.期待療法B.立即剖宮產C.靜脈滴注縮宮素引產D.人工破膜E.吸氧，左側臥位答案：B。解析：胎兒窘迫是指胎兒在子宮內有缺氧征象，危及胎兒健康和生命。妊娠38周已足月，出現胎兒窘迫，應立即剖宮產終止妊娠，以挽救胎兒生命。期待療法適用于病情較輕、胎兒情況尚可的情況；靜脈滴注縮宮素引產適用于引產指征明確且胎兒情況良好時；人工破膜一般用于引產或了解羊水情況；吸氧、左側臥位可改善胎兒缺氧，但對于嚴重的胎兒窘迫不能從根本上解決問題。26.患者男，62歲。患慢性支氣管炎，近日咳嗽加劇，痰液黏稠，不易咳出，醫囑給予超聲霧化吸入治療，下列操作錯誤的是（）A.水槽內加冷蒸餾水250mlB.霧化罐內藥液稀釋至30～50mlC.先開電源開關，再調節霧量大小D.治療時間為20～30分鐘E.治療完畢，先關霧化開關，再關電源開關答案：D。解析：超聲霧化吸入治療時間一般為1520分鐘，而不是2030分鐘。水槽內加冷蒸餾水250ml、霧化罐內藥液稀釋至3050ml、先開電源開關再調節霧量大小、治療完畢先關霧化開關再關電源開關等操作均正確。27.患者女，28歲。產后第2天，下腹部陣發性疼痛，宮底臍下3指，無壓痛，陰道流血不多，無惡心、嘔吐，正確的處理方法是（）A.抗生素預防感染B.給予止痛藥物C.一般不需特殊處理D.按摩子宮E.手術治療答案：C。解析：產后第2天出現下腹部陣發性疼痛，宮底臍下3指，無壓痛，陰道流血不多，考慮為產后宮縮痛，一般不需特殊處理，產后12天出現，持續23天自然消失。抗生素預防感染適用于有感染跡象時；給予止痛藥物一般不用于宮縮痛；按摩子宮多用于促進子宮收縮、減少出血；手術治療更不適用于宮縮痛。28.患者男，48歲。因肝硬化腹水入院，放腹水后出現精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現，該患者可能出現了（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征E.電解質紊亂答案：B。解析：患者在放腹水后出現精神錯亂、幻覺、嗜睡、撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現，符合肝性腦病的特點。上消化道出血主要表現為嘔血、黑便等；感染有發熱、局部炎癥表現等；肝腎綜合征有少尿、無尿等腎功能損害表現；電解質紊亂有相應的電解質異常表現，但一般不會出現精神神經癥狀。29.護士在為患者進行導尿操作時，發現無菌導尿包過期，正確的做法是（）A.用乙醇消毒導尿包后使用B.繼續使用該導尿包C.更換無菌導尿包D.用紫外線照射導尿包后使用E.向醫生報告，等待處理答案：C。解析：無菌導尿包過期后，其無菌狀態已被破壞，不能再使用，應更換無菌導尿包。用乙醇消毒、紫外線照射等方法不能保證導尿包的無菌性；繼續使用過期導尿包會增加感染的風險；向醫生報告等待處理會延誤操作，正確做法是直接更換。30.患者女，55歲。患高血壓病，護士指導患者控制血壓的方法，下列哪項不正確（）A.按時服用降壓藥B.低鹽飲食C.適當運動D.避免情緒激動E.血壓正常后即可停藥答案：E。解析：高血壓患者需要長期規律服用降壓藥，血壓正常后不能隨意停藥，以免血壓反彈。按時服用降壓藥可維持血壓穩定；低鹽飲食可減少鈉的攝入，有助于控制血壓；適當運動可增強體質，調節血壓；避免情緒激動可防止血壓波動。31.患者男，35歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術，術后第3天，體溫38.5℃，切口紅腫、壓痛，應考慮為（）A.外科手術熱B.切口感染C.肺部感染D.泌尿系統感染E.腹腔內感染答案：B。解析：術后3天出現體溫升高、切口紅腫壓痛，符合切口感染的表現。外科手術熱一般體溫不超過38℃，且多在術后12天內；肺部感染有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；泌尿系統感染有尿頻、尿急、尿痛等表現；腹腔內感染多有腹痛、腹脹等腹部癥狀。32.患者女，26歲。妊娠39周，規律宮縮8小時，宮口開大6cm，S+1，胎膜已破，胎兒電子監護提示有早期減速，應采取的措施是（）A.立即剖宮產B.靜脈滴注縮宮素C.繼續觀察產程進展D.人工破膜E.吸氧，左側臥位答案：C。解析：早期減速是宮縮時胎頭受壓引起，一般為生理現象，不影響胎兒健康，此時宮口已開大6cm，產程進展正常，應繼續觀察產程進展。立即剖宮產適用于有嚴重胎兒窘迫等情況；靜脈滴注縮宮素適用于宮縮乏力等情況；胎膜已破，無需人工破膜；吸氧、左側臥位可用于改善胎兒缺氧，但早期減速一般不需要特殊處理。33.患者男，65歲。患慢性阻塞性肺疾病，近日病情加重，出現呼吸困難、發紺，血氣分析：PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg，應給予的吸氧方式是（）A.高濃度、高流量持續吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧答案：C。解析：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥來刺激呼吸中樞。如果給予高濃度、高流量吸氧，會使血氧分壓迅速升高，解除了低氧對呼吸中樞的刺激，導致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。所以應給予低濃度、低流量持續吸氧。酒精濕化吸氧多用于急性肺水腫患者。34.護士在為患者進行輸血操作時，發現患者出現頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀，應考慮為（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應E.循環負荷過重答案：C。解析：患者輸血時出現頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀，符合溶血反應的表現。發熱反應主要表現為發熱、寒戰等；過敏反應有皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難等表現；枸櫞酸鈉中毒反應多有手足抽搐等表現；循環負荷過重有呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等表現。35.患者女，40歲。患甲狀腺功能減退癥，其飲食應給予（）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、低蛋白、高維生素D.低熱量、高蛋白、高維生素E.高熱量、高蛋白、低維生素答案：D。解析：甲狀腺功能減退癥患者代謝率降低，應給予低熱量飲食，同時補充足夠的蛋白質和維生素，以維持身體正常代謝。所以答案為低熱量、高蛋白、高維生素飲食。36.患者男，50歲。因胃潰瘍行胃大部切除術，術后第1天，護士應重點觀察的內容是（）A.體溫B.切口情況C.胃腸減壓引出液的量和性質D.腹痛情況E.尿量答案：C。解析：胃大部切除術后第1天，胃腸減壓引出液的量和性質可反映手術創面的出血情況以及胃腸道的恢復情況，是護士應重點觀察的內容。體溫、切口情況、腹痛情況、尿量等也需要觀察，但胃腸減壓引出液的觀察更為關鍵。37.患者女，23歲。因失戀后服用大量安眠藥，出現昏迷，呼吸淺慢，急診入院。為促進毒物排出，首選的措施是（）A.導瀉B.利尿C.洗胃D.吸氧E.血液透析答案：C。解析：患者服用大量安眠藥后昏迷，呼吸淺慢，在服毒6小時內，洗胃是促進毒物排出的首選措施，可迅速清除胃內尚未吸收的毒物。導瀉適用于毒物已進入腸道的情況；利尿可促進已吸收毒物的排出，但效果不如洗胃直接；吸氧主要用于改善缺氧；血液透析適用于嚴重中毒且有條件時，但不是首選。38.患者男，72歲。患冠心病，近日出現心悸、氣短，心電圖顯示：心房顫動，心室率130次/分，應首選的藥物是（）A.利多卡因B.維拉帕米C.胺碘酮D.地高辛E.美托洛爾答案：D。解析：冠心病患者出現心房顫動，心室率較快，地高辛可通過增強心肌收縮力、減慢心率，控制心室率，改善癥狀，是首選藥物。利多卡因主要用于室性心律失常；維拉帕米可用于室上性心動過速等；胺碘酮用于各種心律失常，但副作用相對較多；美托洛爾可減慢心率，但對于有心力衰竭等情況時，地高辛更為合適。39.患者女，38歲。患系統性紅斑狼瘡，近日面部紅斑加重，關節疼痛，有蛋白尿，應給予的護理措施不包括（）A.避免日光照射B.臥床休息C.高蛋白飲食D.多飲水E.多吃芹菜、香菜等食物答案：E。解析：系統性紅斑狼瘡患者應避免食用芹菜、香菜等含補骨脂素的食物，這些食物可增加皮膚對紫外線的敏感性，加重病情。避免日光照射可防止皮膚損害加重；臥床休息可減輕關節疼痛等癥狀；高蛋白飲食可補充因蛋白尿丟失的蛋白質；多飲水可促進代謝產物排出。40.護士在為患者進行口腔護理時，發現患者口腔黏膜有一潰瘍，有灰白色假膜，易拭去，應考慮為（）A.真菌感染B.病毒感染C.細菌感染D.維生素缺乏E.外傷所致答案：C。解析：口腔黏膜有潰瘍，有灰白色假膜，易拭去，符合細菌感染的表現。真菌感染的假膜不易拭去；病毒感染多有皰疹等表現；維生素缺乏一般無明顯的假膜；外傷所致有明確的外傷史。41.患者男，45歲。因腰椎間盤突出癥入院，行髓核摘除術，術后第2天，護士應指導患者進行的功能鍛煉是（）A.直腿抬高練習B.腰背肌鍛煉C.膝關節屈伸練習D.踝關節背伸、跖屈練習E.股四頭肌等長收縮練習答案：A。解析：腰椎間盤突出癥髓核摘除術后第2天，應指導患者進行直腿抬高練習，可防止神經根粘連。腰背肌鍛煉一般在術后1周左右開始；膝關節屈伸練習、踝關節背伸、跖屈練習、股四頭肌等長收縮練習主要用于下肢其他手術或疾病的康復，但不是該患者術后早期的主要鍛煉項目。42.患者女，52歲。患膽囊結石，擬行膽囊切除術，術前護士向患者解釋術前禁食、禁水的目的是（）A.避免術中嘔吐B.防止術后腹脹C.防止術后便秘D.利于術后胃腸功能恢復E.減少胃腸道手術感染的機會答案：A。解析：術前禁食、禁水的主要目的是避免術中嘔吐，防止嘔吐物誤吸引起窒息或吸入性肺炎。防止術后腹脹、便秘、利于術后胃腸功能恢復、減少胃腸道手術感染的機會等也是術前準備的相關目的，但不是禁食、禁水的主要目的。43.患者男，60歲。患慢性腎衰竭，近日出現皮膚瘙癢，應采取的護理措施是（）A.用堿性肥皂清洗皮膚B.用熱水擦洗皮膚C.勤換內衣D.穿化纖類衣物E.給予抗組胺藥物答案：C。解析：慢性腎衰竭患者出現皮膚瘙癢，主要是由于尿素霜沉積在皮膚表面刺激引起。應勤換內衣，保持皮膚清潔，避免使用堿性肥皂和熱水擦洗皮膚，以免加重皮膚干燥瘙癢；應穿棉質衣物，而不是化纖類衣物；抗組胺藥物一般用于過敏引起的瘙癢，對于該患者效果不佳。44.患者女，25歲。因前置胎盤大出血入院，入院時血壓80/50mmHg，心率120次/分，首要的護理措施是（）A.吸氧B.保暖C.迅速建立靜脈通道D.心理護理E.測量體溫答案：C。解析：患者因前置胎盤大出血出現低血壓、心率加快等休克表現，首要的護理措施是迅速建立靜脈通道，補充血容量，糾正休克。吸氧、保暖、心理護理、測量體溫等也是護理措施，但建立靜脈通道是最緊急、關鍵的措施。45.患者男，32歲。患急性闌尾炎，在腰麻下行闌尾切除術，術后回病房，應采取的臥位是（）A.去枕仰臥位6～8小時B.中凹臥位C.半坐臥位D.側臥位E.俯臥位答案：A。解析：腰麻后患者應去枕仰臥位68小時，以防止腦脊液外漏引起頭痛。中凹臥位適用于休克患者；半坐