一、單選題1.風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常見(jiàn)的心律失常是()。A、心房顫動(dòng)B、室性期前收縮C、房室傳導(dǎo)阻滯D、室上性心動(dòng)過(guò)速起一類特殊的疾病。皮膚干燥、夜盲癥是因?yàn)槿鄙?)。B、維生素B?C、維生素CD、維生素E維生素B?缺乏會(huì)導(dǎo)致腳氣病。維生素C缺乏主要導(dǎo)致維生素C缺乏癥。維生素E長(zhǎng)期缺乏者紅細(xì)胞膜受損，可出現(xiàn)溶血性貧血、視網(wǎng)膜病變、蠟樣質(zhì)色素積聚、肌無(wú)力等。3.某足月順產(chǎn)的正常新生兒，關(guān)于其外觀特點(diǎn)的敘述，不正確的是()。A、乳房可捫及結(jié)節(jié)B、胎毛多，胎脂豐富，皮下脂肪少C、足底有較深的足紋D、四肢呈屈曲狀答案：B4.下列不屬于導(dǎo)致產(chǎn)后尿潴留的原因的是()。A、會(huì)陰傷口疼痛B、分娩過(guò)程中膀胱受壓C、不習(xí)慣臥床排尿D、泌尿系統(tǒng)感染答案：D解析：導(dǎo)致產(chǎn)婦產(chǎn)后尿潴留的因素：分娩過(guò)程中，膀胱受壓，導(dǎo)致黏膜水腫、充血及肌張力降低，加之產(chǎn)后會(huì)陰傷口疼痛、不習(xí)慣臥床排尿、器械助產(chǎn)和區(qū)域阻滯麻醉等。5.下列關(guān)節(jié)炎中，晨僵表現(xiàn)最為突出的是()。A、骨性關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎D、感染性關(guān)節(jié)炎E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎解析：早晨起床后自覺(jué)關(guān)節(jié)及其周圍僵硬感，稱為晨僵。95%以上的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可出現(xiàn)晨僵。6.下列關(guān)于水腫的說(shuō)法，不正確的是()。A、為腎小球疾病最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)B、腎病性水腫多從眼瞼、顏面部開(kāi)始C、腎炎性水腫多因水鈉潴留引起D、腎病性水腫通常比較嚴(yán)重解析：腎炎性水腫主要由于水鈉潴留造成水腫，組織間隙蛋白含量高，水腫多從眼瞼、顏面部開(kāi)始，指壓凹陷不明顯。腎病性水腫主要指長(zhǎng)期大量蛋白尿造成血較嚴(yán)重，水腫多從下肢部位開(kāi)始，常為全身性、體位性和凹陷性水腫。7.上消化道出血患者每日出血量至少超過(guò)()時(shí)，可出現(xiàn)大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。解析：出血量的估計(jì)：①每日出血量>5ml時(shí)，大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性；②每日出血量>50ml時(shí)，出現(xiàn)黑糞，一次出血后黑糞持續(xù)時(shí)間取決于患者排便次數(shù)，如每日排便1次，糞便色澤約在3日后恢復(fù)正常；③胃內(nèi)積血量>250ml時(shí)，可引起嘔身癥狀；⑤出血量超過(guò)400ml時(shí)，可出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力等出血量超過(guò)1000ml時(shí)，臨床即出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，嚴(yán)重者引起失血性休克。其中發(fā)紺是缺氧的典型表現(xiàn)，故選A項(xiàng)。9.患者，男，58歲。因吞咽哽噎感半年來(lái)院就診，經(jīng)檢查初步診斷為食管癌。下列術(shù)前準(zhǔn)備正確的是()。A、術(shù)前3日禁食B、術(shù)前3日嚴(yán)格戒煙C、術(shù)前2日可進(jìn)食稀粥術(shù)前禁食6小時(shí)，禁飲2小時(shí)，有吞咽困難或梗阻的患者應(yīng)延長(zhǎng)禁食禁飲時(shí)間。10.腦出血最常見(jiàn)的病因是()。11.目前，護(hù)理學(xué)發(fā)展到了()。9世紀(jì)60年代~20世紀(jì)40年代)、以患者為中心的階段(20世紀(jì)40~70年代)、以人的健康為中心的階段(20世紀(jì)70年代至今)。12.下列屬于醫(yī)院基本飲食的為()。13.患者，男性，43歲。因口腔手術(shù)不能經(jīng)口進(jìn)食，為維持患者營(yíng)養(yǎng)和治療的需要，遵醫(yī)囑為其進(jìn)行胃內(nèi)插管。下列做法錯(cuò)誤的是()。A、一般成人插入長(zhǎng)度為45~55cmB、每次鼻飼量不超過(guò)300mlC、注入的鼻飼液或藥液以38~40℃為宜解析：通過(guò)胃管灌注食物時(shí)，每日4~6次，每次250~400ml,推注速度不能快于每分鐘30ml。14.關(guān)于骨折患者現(xiàn)場(chǎng)急救方法，下列說(shuō)法正確的是()。威脅患者生命的緊急情況。傷口出血時(shí)，應(yīng)及時(shí)包扎止15.判斷甲亢病情嚴(yán)重程度的標(biāo)志是()。16.急性胰腺炎時(shí)，首先升高的是()。解析：血清淀粉酶一般在起病后2~12小時(shí)開(kāi)始升高；尿淀粉酶升高較晚，在起病后12~14小時(shí)開(kāi)始升高。17.患者，女性，35歲，初產(chǎn)婦。孕28周，頭痛、視物模糊2日，上腹部不適，今癥狀加重收入院。檢查：血壓154/96mmHg,心率96次/分，呼吸20次/分。診斷為子病前期。醫(yī)師囑患者休息時(shí)宜采取的臥位是()。的壓迫，使回心血量增加，改善子宮胎盤的血供。左側(cè)臥位24小時(shí)可使舒張壓降低10mmHg。18.乳房的“酒窩征”是由于()。解析：乳腺癌患者若腫瘤累及Cooper韌帶，可使其縮短而致腫瘤表面皮膚凹陷，出現(xiàn)“酒窩征”。19.患者，男，70歲。因高血壓致腦出血，已昏迷1周。護(hù)士遵醫(yī)囑給予鼻飼。插入胃管后，檢查胃管是否在胃內(nèi)，方法錯(cuò)誤的是()。A、注入少量空氣，同時(shí)聽(tīng)胃部有無(wú)氣過(guò)水聲B、抽吸胃液C、將胃管末端置于盛水的治療碗中，看有無(wú)氣泡D、注入少量溫開(kāi)水，同時(shí)聽(tīng)胃部有無(wú)氣過(guò)水聲解析：插入胃管后確認(rèn)胃管插入胃內(nèi)的方法如下。①在胃管末端連接注射器抽吸，能抽出胃液。②置聽(tīng)診器于患者胃部，快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣，聽(tīng)到氣過(guò)水聲。③將胃管末端置于盛水的治療碗中，無(wú)氣泡逸出。20.小兒語(yǔ)言發(fā)育三個(gè)階段的順序是：A、發(fā)音、理解、表達(dá)B、理解、表達(dá)、發(fā)音C、表達(dá)、理解、發(fā)音D、聽(tīng)覺(jué)、發(fā)音、理解E、發(fā)音、聽(tīng)覺(jué)、表達(dá)答案：A解析：語(yǔ)言發(fā)育必須聽(tīng)覺(jué)、發(fā)音器官和大腦功能正常并須經(jīng)過(guò)發(fā)音、理解和表達(dá)3個(gè)階段。21.等滲性缺水是外科最常見(jiàn)的缺水類型，下列不屬于等滲性缺水表現(xiàn)的是()。22.下列關(guān)于骨折患者石膏固定期間的護(hù)理，說(shuō)法不正確的是()。23.5歲患兒，腹股溝疝術(shù)后。為準(zhǔn)確評(píng)估患兒的疼痛程度，下列最合適的工具C、視覺(jué)模擬評(píng)分法D、面部表情疼痛評(píng)定法答案：D解析：面部表情疼痛評(píng)定法用面部表情來(lái)表達(dá)疼痛程度，從左到右六張面部表情，最左邊的臉表示無(wú)疼痛，依次表示疼痛越來(lái)越重，直至最右邊的臉表示劇烈疼痛。請(qǐng)患者立即指出能反映他/她疼痛的那張面部表情圖。此評(píng)估方法適用于3歲以24.某肺源性心臟病患者血?dú)夥治觯簞?dòng)脈血氧分壓6kPa(45mmHg),動(dòng)脈血氧二氧化碳分壓10kPa(75mmHg)。應(yīng)給予的氧療方法是()。A、持續(xù)低流量、低濃度給氧B、持續(xù)高流量、高濃度給氧C、間歇低流量、低濃度給氧D、間歇高流量、乙醇濕化給氧答案：A解析：根據(jù)題干信息可判斷患者發(fā)生了Ⅱ型呼吸衰竭。呼吸衰竭氧療的指征和給氧方法不同。原則是Ⅱ型呼吸衰竭應(yīng)給予低濃度(<35%)持續(xù)吸氧；I型呼吸衰竭則可給予較高濃度(>35%)吸氧。點(diǎn)撥按動(dòng)脈血?dú)夥治龇诸悾孩買型呼吸衰竭，降低或正常。②Ⅱ型呼吸衰竭，并伴有25.患者，女性，25歲。因支氣管哮喘急性發(fā)作入院，遵醫(yī)囑給予布地奈德混懸液超聲霧化吸入。以下操作不妥的是()。A、水槽內(nèi)加生理鹽水D、水槽內(nèi)水溫超過(guò)50℃應(yīng)關(guān)機(jī)，更換或加水26.患者，男。車禍致左胸部疼痛、呼吸困難1小時(shí)入院。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)左胸部為確定有無(wú)皮下氣腫，首選的檢查是()。A、胸部X線片D、B超B、8小時(shí)28.下列屬于甲類傳染病的是()。29.受精一般發(fā)生在排卵后多長(zhǎng)時(shí)間之內(nèi)?()D、48小時(shí)E、72小時(shí)解析：受精一般發(fā)生在排卵后12小時(shí)內(nèi)，通常不超過(guò)24小時(shí)。30.從無(wú)菌包取出其中一件物品后按原折痕包好，此無(wú)菌包的有效時(shí)間為()。A、6小時(shí)C、12小時(shí)備妥的無(wú)菌區(qū)，將無(wú)菌包按原折痕包好，注明開(kāi)包日期及時(shí)間，限24小時(shí)內(nèi)使A、用干燥試管D、注入血液速度宜緩慢第2頁(yè)共17頁(yè)33.子宮內(nèi)膜癌最典型的癥狀是()。解析：子宮內(nèi)膜癌平均發(fā)病年齡為60歲，絕經(jīng)后陰道出血為絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜癌34.張先生，47歲。胃潰瘍史5年，經(jīng)抗酸治療后常容易復(fù)發(fā)，現(xiàn)決定采用手術(shù)量大，嘔吐后癥狀緩解。判斷患者發(fā)生了何種術(shù)后并發(fā)癥?()35.患者，男，58歲。心臟冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后第3天，目前病情穩(wěn)定。對(duì)此患者應(yīng)給予()。解析：患者術(shù)后應(yīng)給予一級(jí)護(hù)理，現(xiàn)術(shù)后3天且病情穩(wěn)定，可改為二級(jí)護(hù)理。二36.妊娠合并糖尿病的孕婦極易發(fā)生()。37.輸卵管妊娠流產(chǎn)最常見(jiàn)的部位是在輸卵管的()。E、間質(zhì)部38.患者女性，20歲，心悸、氣促、反復(fù)咯血，心尖區(qū)聞及低調(diào)舒張期隆隆樣雜39.“你們應(yīng)該聽(tīng)聽(tīng)我的童年”,按人的基本需要層次，這屬于()。贊賞等。40.三凹征是指患者吸氣時(shí)出現(xiàn)()。41.脊髓損傷患者死亡的主要原因是()。A、體溫失調(diào)42.青霉素過(guò)敏導(dǎo)致的血清樣反應(yīng)，一般出現(xiàn)在用藥后()。多見(jiàn)。血清樣反應(yīng)一般于用藥后7~14日出現(xiàn)。43.患者，男性，59歲。入院診斷為肺癌，行肺切除術(shù)加淋巴結(jié)清掃治療。術(shù)后護(hù)士對(duì)其實(shí)施的護(hù)理措施，不正確的是()。A、常規(guī)給氧，鼻導(dǎo)管吸氧2~4升/分D、若患者無(wú)不適，可扶持患者繞床行走3~5分鐘解析：患者術(shù)后遵醫(yī)囑常規(guī)吸氧2~4升/分，呼吸道分泌物黏稠時(shí)，可進(jìn)行霧化若患者無(wú)不適，可扶持患者繞床行走3~5分鐘，以后根活動(dòng)量。A、入睡期45.關(guān)于測(cè)血壓的注意事項(xiàng)，下列敘述不正確的是()。47.孕婦王女士，28歲。自述平素月經(jīng)規(guī)律，周期為28天，每次持續(xù)3~4天，末次月經(jīng)是2023年2月14日。推算其預(yù)產(chǎn)期為()。A、2023年10月18日B、2023年11月5日C、2023年11月21日D、2023年12月5日解析：預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算方法為末次月經(jīng)第一日起，月份減3或加9,日期加7。若48.大咯血是指24小時(shí)咯血量超過(guò)()。解析：臨床將咯血分為痰中帶血、少量咯血(每日<100ml)、中等量咯血(每日1049.心力衰竭最常見(jiàn)的誘因是()。50.冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化性心臟病最重要的危險(xiǎn)因素是()。A、胎齡在38周以上B、胎齡在39周以上C、胎齡在40周以上D、胎齡在41周以上E、胎齡在42周以上解析：過(guò)期產(chǎn)兒是指胎齡在42周以上的新生兒。52.重度低鉀血癥引發(fā)呼吸困難的原理是()。53.患者，女，23歲。因頸外側(cè)部切割傷大出血引起休克，進(jìn)行搶救性治療后，反映補(bǔ)充血容量成功的最好臨床指標(biāo)是()。休克時(shí)尿量減少，若<25ml/h、尿比重增高，提示腎血管收血壓正常而尿量仍少且尿比重低，應(yīng)考慮急性腎衰竭。當(dāng)尿量維持在30ml/h以54.心源性呼吸困難最先出現(xiàn)的癥狀是()。D、心源性哮喘55.“以患者為中心”階段的護(hù)理學(xué)的主要特征是()。56.某采取鼻導(dǎo)管氧氣吸入的患者病情好轉(zhuǎn)，患者要進(jìn)食時(shí)，應(yīng)()。58.根據(jù)艾瑞克森的心理社會(huì)發(fā)展理論，學(xué)齡期的沖突是()。解析：根據(jù)艾瑞克森的心理社會(huì)發(fā)展理論，學(xué)齡期(6~12歲)是成長(zhǎng)過(guò)程中的一59.下列選項(xiàng)中，對(duì)放射療法不敏感的腫瘤是()。60.艾迪計(jì)數(shù)的尿標(biāo)本加入甲醛的目的是()。解析：甲醛有防腐和固定尿中有機(jī)成分的作用，常用于艾迪計(jì)計(jì)數(shù))等。用法為每100ml尿液加入400g/L甲醛0.5ml。62.患者疼痛時(shí)不會(huì)出現(xiàn)的反應(yīng)是()。63.下列關(guān)于一氧化碳中毒患者的護(hù)理措施，描述錯(cuò)誤的是()。64.患者，男性，60歲。確診胃潰瘍15年，近1個(gè)月來(lái)上腹部疼痛節(jié)律消失，伴上腹持續(xù)脹痛，經(jīng)內(nèi)科治療4周無(wú)效，糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)患者首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是()。解析：對(duì)有長(zhǎng)期胃潰瘍病史，年齡在45歲以上，經(jīng)嚴(yán)格內(nèi)科治療4~6周癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)，糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性者，應(yīng)懷疑癌變，需進(jìn)一66.下列不需立即更換口罩的情況是()。A、口罩潮濕時(shí)E、經(jīng)糞口傳播(1)血液傳播：是主要的傳播方式，包括不潔注射(如靜脈藥癮者共用注射器)、針刺、輸注含肝炎病毒的血液和血制品、手術(shù)、拔牙、聯(lián)合乙型肝炎免疫球蛋白的應(yīng)用，母嬰傳播已大為高。(4)生活密切接觸傳播：由于病人的檢出HBsAg,故生活中的“密切接觸”可能是由于微小創(chuàng)傷所致的一種特殊的經(jīng)血液傳播的形式。日常學(xué)習(xí)、工作或生活接觸，如同一算機(jī)等辦公用品)、握手、擁抱、同住一宿舍、同一餐68.成人心臟的聽(tīng)診部位可選擇()。A、右鎖骨中線的內(nèi)側(cè)第5肋間處B、左鎖骨中線的內(nèi)側(cè)第5肋間處C、右鎖骨中線的外側(cè)第5肋間處D、左鎖骨中線的外側(cè)第5肋間處解析：正常成人心尖搏動(dòng)位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~1.0cm處，搏動(dòng)范圍直徑2.0~2.5cm。69.為預(yù)防患者輸血過(guò)程中發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。D、獻(xiàn)血前8小時(shí)不宜進(jìn)高蛋白和高脂肪食物②選用無(wú)過(guò)敏史的供血者。③供血者在采血前4小時(shí)內(nèi)不宜吃高蛋白和高脂肪的70.下列關(guān)于體溫單的繪制方法，錯(cuò)誤的是()。E、體溫低于35℃時(shí)，為體溫不升，不再與相鄰溫度相連71.患者，男，45歲。膽囊切除術(shù)后，護(hù)士協(xié)助患者翻身側(cè)臥。下列操作正確的答案：C解析：護(hù)士協(xié)助患者翻身側(cè)臥，應(yīng)先將各種導(dǎo)管安置妥當(dāng)，協(xié)助患者仰臥，雙手腰部和臀部、胭窩部。72.關(guān)于再生障礙性貧血的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、是骨髓造血功能衰竭引起的一類貧血B、重型再生障礙性貧血死亡原因常為顱內(nèi)出血和嚴(yán)重感染C、貧血往往是慢性再生障礙性貧血的首發(fā)和主要表現(xiàn)D、慢性再生障礙性貧血的首選藥物是雄激素E、多伴有肝、脾、淋巴結(jié)腫大答案：E解析：再生障礙性貧血多無(wú)肝、脾、淋巴結(jié)腫大。73.預(yù)防胸腔積液形成膿胸，最主要的措施是：A、全身應(yīng)用抗生素B、盡早排盡積液C、胸膜腔內(nèi)注射廣譜抗生素D、根據(jù)抗生素敏感試驗(yàn)選擇抗生素E、開(kāi)胸手術(shù)清除積液解析：為預(yù)防胸腔積液形成膿胸，應(yīng)盡早排凈積液，方法有胸腔穿刺、胸腔閉式引流等，目的是使肺早日復(fù)張。故本題選B。74.患者，男，診斷為急性腎衰竭，監(jiān)測(cè)血清鉀濃度為5.7mmol/L。該患者可選擇的食物是()。D、牛肉75.患者，女，58歲。子宮次全切除術(shù)后10小時(shí)，主訴下腹脹痛、有尿意，但解除患者的痛苦癥狀?()76.便秘患者最適宜的飲食是：B、高纖維素飲食C、無(wú)鹽低鈉飲食D、低蛋白飲食E、高蛋白飲食解析：便秘患者宜多攝取可促進(jìn)排便的食物和飲料。多食蔬菜、水果、豆類、粗糧等高纖維食物如芹菜、香蕉等；少食辛辣刺激食物；多飲水，病情允許時(shí)每日液體攝入量應(yīng)不少于2000ml,尤其是每日晨起或餐前飲一杯溫水，可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，刺激排便反射；此外，可食用一些具有潤(rùn)腸通便作用的食物，如黑芝麻、蜂蜜、香蕉、梅子汁等。77.登革熱最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：A、急性血管內(nèi)溶血B、慢性腎衰竭C、精神異常D、心肌炎E、中毒性肝炎答案：A解析：登革熱是由登革病毒引起的由伊蚊傳播的急性發(fā)熱性傳染病。臨床特征為發(fā)熱，頭痛，全身肌肉、骨骼和關(guān)節(jié)痛，疲乏最常見(jiàn)的并發(fā)癥為急性血管內(nèi)溶血，發(fā)病機(jī)制為：登革病毒刺激機(jī)體產(chǎn)生抗登革78.下列泌尿系統(tǒng)疾病中，不會(huì)出現(xiàn)管型尿的是()。乏、頭暈、手足麻木；尿量增多，尿中Na*減少；(2)中度缺鈉：血清鈉低于1壓不穩(wěn)定或下降、脈壓變小、站立性暈倒；尿量減少，尿中幾乎不含Na和Cl;(3)重度缺鈉：血清鈉低于120mmol/L,病人神志不清、四肢發(fā)涼、腱反射SaO?70%。判斷患者缺氧程度為()。A、不缺氧解析：缺氧程度判斷根據(jù)臨床表現(xiàn)及動(dòng)脈血氧分壓(和動(dòng)脈血氧飽和度(S一般不需氧療。如有呼吸困難，可給予低流量、低濃度(氧流量1~2L/min)氧氣。需氧療。③重度低氧血癥：]顯著發(fā)紺、呼吸極度困難、出現(xiàn)“三凹征”,是氧療的絕對(duì)適應(yīng)證。82.女孩，4個(gè)月，腹瀉3天，入院給予頭皮靜脈輸液，下列說(shuō)法不正確的是：A、可選用顳淺靜脈B、碘伏消毒局部C、距離靜脈最清晰點(diǎn)后移0.3厘米處進(jìn)針D、見(jiàn)回血后再進(jìn)針少許E、未見(jiàn)回血退出后重新進(jìn)針解析：較大的頭皮靜脈有顳淺靜脈、額靜脈、枕靜脈和耳后靜脈。未見(jiàn)回血可能是未刺破血管，應(yīng)再進(jìn)針少許。83.急性白血病的典型骨髓象是()。A、原始及幼稚細(xì)胞減少，幼紅細(xì)胞和巨核細(xì)胞減少B、原始及幼稚細(xì)胞增生，幼紅細(xì)胞和巨核細(xì)胞增生C、原始及幼稚細(xì)胞增生，幼紅細(xì)胞和巨核細(xì)胞減少D、原始及幼稚細(xì)胞減少，幼紅細(xì)胞和巨核細(xì)胞增生E、原始及幼稚細(xì)胞正常，幼紅細(xì)胞和巨核細(xì)胞減少C、4歲以前意義較大E、6歲以前意義較大1歲以內(nèi)增長(zhǎng)較快，1歲以后頭圍增長(zhǎng)明顯減慢，2歲時(shí)約48cm;15歲時(shí)54cm,解析：P代表患者的健康問(wèn)題，I代表針對(duì)護(hù)理問(wèn)題采取86.下列關(guān)于胰島素使用的注意事項(xiàng)，不正確的是()。C、劑量必須準(zhǔn)確超過(guò)25~30℃)可使用28~30日，無(wú)須放入冰箱，但應(yīng)避免過(guò)冷、過(guò)熱、太陽(yáng)直87.呼吸過(guò)速是指每分鐘呼吸超過(guò)()。C、24次D、26次解析：正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16~20次/分，節(jié)律規(guī)則。呼吸過(guò)速是指呼吸頻率超過(guò)24次/分。88.支氣管擴(kuò)張大咯血患者最危險(xiǎn)且最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()。89.患者，男，70歲。因肺心病入院，進(jìn)行輸液治療，患者訴溶液不滴。檢查發(fā)置后液體滴注順暢。該患者溶液不滴的原因可能是()。90.對(duì)法洛四聯(lián)癥病情輕重起決定作用的病變是()。解析：法洛四聯(lián)癥由肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、右心室肥厚4種畸形組成。其中肺動(dòng)脈狹窄最主要，對(duì)患兒的臨床表現(xiàn)與91.王先生，57歲。右側(cè)手臂骨折行手法復(fù)位，石膏繃帶固定后2日，患者自述理的措施是()。93.患者，男性，69歲，患2級(jí)高血壓。護(hù)士向患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)除外：C、停止太極拳，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)可升高脈率與血壓解析：高血壓患者需促進(jìn)身心休息，戒煙、控制飲酒，94.腦出血最常見(jiàn)的病因是()。95.早期胰頭癌首選的治療方法是()。B、化療96.為昏迷患者插胃管時(shí)，其應(yīng)采取的體位是()。A、左側(cè)臥位D、坐位頭后仰。98.對(duì)于甲狀腺癌術(shù)后血腫壓迫氣管造成的呼吸困難，應(yīng)采取的措施是()。99.整理資料是下列哪一階段的工作?()101.確診子宮頸癌可靠的方法是()。B、溴化鈉解析：阿司匹林可能引起瑞氏綜合征，12歲以下患兒不能使用。A、頭和軀干抬高10°~20°,下肢抬高20°~30°B、頭和軀干抬高20°~30°,下肢抬高10°~20°D、頭和軀干抬高15°~20°,下肢不抬高E、頭和軀干抬高20°~30°,下肢抬高20°~30°解析：中凹臥位指的是抬高患者的頭胸部約10°~20°,抬高下肢約20°~30°。104.溶血反應(yīng)第二階段的典型癥狀是()。105.患者，女性，27歲。原因不明的反復(fù)皮膚紫癜伴月經(jīng)量明顯增多半年，癥狀加劇4日，門診以“ITP”收住入院。關(guān)于該疾病的敘述，錯(cuò)誤的是()。解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)的發(fā)病機(jī)制與自身免疫功能紊亂有關(guān)。其106.王某，急性上呼吸道感染，體溫39.8℃,遵醫(yī)囑口服阿司匹林，正確的用B、飯前解析：短效口服避孕藥從月經(jīng)來(lái)潮第5天開(kāi)始，每晚服1片，連服22天，如漏服，必須于次晨補(bǔ)服；一般于停藥后2~3日出現(xiàn)撤藥性出下一次月經(jīng)第5日，開(kāi)始下一個(gè)周期用藥。避孕藥應(yīng)在睡覺(jué)之前服用，減輕避孕108.閉合性腎損傷最嚴(yán)重的類型是()。A、腎挫傷確的是()。過(guò)100次/分，又稱速脈。呼吸過(guò)速也稱氣促，指呼吸頻率超過(guò)24次/分。110.患者，男，55歲。現(xiàn)需輸入20%甘露醇250ml,輸液器點(diǎn)滴系數(shù)為15滴，要求30分鐘輸完。應(yīng)調(diào)節(jié)滴數(shù)約為每分鐘()。A、35滴C、85滴解析：每分鐘滴數(shù)=液體總量(ml)錯(cuò)點(diǎn)滴系數(shù)/輸液時(shí)間(min),即為250錯(cuò)15/30A、50%硫酸鎂50ml,甘油60ml,溫開(kāi)水70mlB、50%硫酸鎂40ml,甘油50ml,溫開(kāi)水60mlC、50%硫酸鎂60ml,甘油70ml,溫開(kāi)水80mlD、50%硫酸鎂30ml,甘油60ml,溫開(kāi)水90mlE、50%硫酸鎂30ml,甘油50ml,溫開(kāi)水70ml60ml、溫開(kāi)水90ml。112.每日三次的外文縮寫(xiě)是()。113.消化性潰瘍?cè)谙铝泻畏N情況下要緊急手術(shù)?()B、年齡在45歲以上，疑有癌變D、大出血治療30小時(shí)后仍出血不止114.產(chǎn)后出血的最常見(jiàn)的原因是()。116.門靜脈高壓形成后，最早且最顯著受影響的靜脈交通支是()。117.下列關(guān)于再生障礙性貧血患者的血象及骨髓象檢查，說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。被有效殺滅，因而引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，成為白血病髓外復(fù)發(fā)的主要根源。119.腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是()。吐物含發(fā)酵性宿食。該患者最可能的并發(fā)癥為()。B、急性胰腺炎D、出血E、上消化道出血解析：胃十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻的癥狀：進(jìn)食后上腹飽脹不適并出現(xiàn)陣發(fā)性胃痙攣性疼痛，伴噯氣、惡心、嘔吐。嘔吐反復(fù)發(fā)作是最突出的癥狀，特點(diǎn)是嘔吐量大，嘔吐物含大量宿食，帶腐敗酸臭味，不含膽汁。B、腦動(dòng)脈血栓形成C、腦出血后腦疝D(zhuǎn)、腦膜炎解析：腦出血多在白天活動(dòng)中或情緒激動(dòng)時(shí)突然發(fā)生，可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)即出血灶的對(duì)側(cè)出現(xiàn)偏癱、偏身感覺(jué)障礙、同向偏盲。發(fā)生腦疝時(shí)可有雙側(cè)瞳孔不等大。122.下列護(hù)理人員對(duì)患者體溫單的書(shū)寫(xiě)有誤的是()。A、口溫以藍(lán)點(diǎn)表示，腋溫以藍(lán)叉表示B、脈率以紅點(diǎn)表示，心率以紅圈表示C、相鄰脈率或心率以藍(lán)線相連D、一日內(nèi)連續(xù)測(cè)量血壓，上午血壓寫(xiě)在前半格，下午血壓寫(xiě)在后半格解析：相鄰脈率或心率以紅線相連。123.熱療法是臨床中常見(jiàn)的護(hù)理技術(shù)，下列不屬于熱療禁忌證的是()。A、臟器出血B、未明確診斷的急性腹痛C、面部危險(xiǎn)三角區(qū)的感染D、血液循環(huán)障礙解析：熱療的禁忌：①診斷尚不明確的急性腹痛。②發(fā)生于面部危險(xiǎn)三角區(qū)的感染。③各種臟器出血及出血性疾病。④軟組織扭傷或損傷的48小時(shí)內(nèi)。⑤禁忌熱療的人群有心、肝、腎功能不全者，皮膚濕疹者，急性炎癥者，孕婦。⑥禁忌熱療的部位有金屬移植物部位、人工關(guān)節(jié)、惡性病變部位、睪丸處。血液循環(huán)障礙屬于冷療的禁忌。124.患者，男，62歲，好抽煙，肥胖，喜食油膩性食物，運(yùn)動(dòng)不足，脾氣暴躁，來(lái)醫(yī)院檢查：收縮壓為165mmHg,舒張壓80mmHg。該患者最有可能的診斷是：B、休克C、心動(dòng)過(guò)速D、心包積液素，且患者收縮壓為165mmHg,舒張壓80mmHg,脈壓差大，最有可能的診斷應(yīng)為125.在煮沸消毒血管鉗、鑷子時(shí)，為增強(qiáng)殺菌作用并去污防銹，可加入()。A、氯化鈉混合腸內(nèi)容物，使其與腸黏膜充分持久接觸，促進(jìn)水和電解質(zhì)127.黃綠色、泡沫樣的稀薄膿性陰道分泌物見(jiàn)于()。128.患兒，女，3個(gè)月，診斷為維生素D缺乏性佝僂病初期。此時(shí)患兒最可能出現(xiàn)的癥狀是()。129.對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的護(hù)理措施不包括()。C、緩解期做全身或局部運(yùn)動(dòng)130.異位妊娠患者就診的主要原因是()。D、不規(guī)則陰道流血解析：在異位妊娠中，以輸卵管妊娠最為常見(jiàn)。輸卵管妊娠是婦產(chǎn)科常見(jiàn)急腹癥之一，腹痛是輸卵管妊娠患者就診的主要癥狀。輸卵管妊娠未發(fā)生流產(chǎn)或破裂前，常表現(xiàn)為一側(cè)下腹隱痛或酸脹感。輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時(shí)，患者突感一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛。131.患者，女，52歲。2型糖尿病病史半年，體態(tài)肥胖。對(duì)該患者的運(yùn)動(dòng)護(hù)理不正確的是()。A、最好做有氧運(yùn)動(dòng)B、患者運(yùn)動(dòng)宜安排在空腹時(shí)進(jìn)行C、運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身攜帶糖果，預(yù)防低血糖D、運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間一般為30~40分鐘解析：糖尿病患者在運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，不宜空腹運(yùn)動(dòng)，防止低血糖發(fā)生。132.患者，女，29歲。患有艾滋病，護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行手術(shù)操作的過(guò)程中，不小心被使用過(guò)的針頭刺傷手指。下列對(duì)該護(hù)士傷口的處理，不正確的是()。A、用手在傷口處輕輕按壓，盡可能擠出傷口的血液B、用肥皂水清洗傷口，并在流動(dòng)水下反復(fù)沖洗C、傷口黏膜處，可用生理鹽水反復(fù)沖洗干凈D、用75%的乙醇和0.5%的碘伏消毒傷口，進(jìn)行包扎答案：A解析：護(hù)士發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露后的局部處理：①皮膚被污染時(shí)，用肥皂液和流動(dòng)水清洗；用生理鹽水沖洗黏膜。②在傷口旁輕輕擠壓(禁止對(duì)傷口進(jìn)行局部擠壓),盡量擠出傷處的血液，之后再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗。③沖洗傷口后，用75%乙醇或0.5%碘伏消毒后包扎。④暴露的黏膜處，應(yīng)當(dāng)用生理鹽水反復(fù)沖洗133.留24小時(shí)痰標(biāo)本的目的不包括()。A、觀察一日痰量解析：24小時(shí)痰標(biāo)本可以檢查24小時(shí)的痰量，并觀察痰液的性狀，協(xié)助診斷或135.為防止交叉感染，應(yīng)做到()。136.王女士，30歲，妊娠23周。因上腹部不適、頭痛、視物模糊來(lái)院就診。檢查：血壓150/95mmHg,隨機(jī)尿蛋白(+)。該患者首選的治療藥物是()。137.急性呼吸窘迫綜合征的患者，動(dòng)脈血?dú)夥治龅牡湫捅憩F(xiàn)是()。解析：急性呼吸窘迫綜合征患者，動(dòng)脈血?dú)夥治鲆缘蚉aO?、低PaCO?和高pH為典型表現(xiàn)，后期可出現(xiàn)PaCO?升高和pH降低。138.甲溝炎若不及時(shí)處理，可發(fā)生()。139.下列關(guān)于異常尿液的敘述，正確的是()。B、每日尿量達(dá)到2000ml以上多見(jiàn)于尿崩癥患者A、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩D、免疫功能低下解析：21-三體綜合征又稱唐氏綜合征，是最常見(jiàn)的常染色141.患者，女，26歲。結(jié)婚一年，至今未孕，經(jīng)檢查患者一切正常。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者精神緊張，情緒低落，應(yīng)指導(dǎo)患者通常排卵前后()內(nèi)為易受孕期。142.患者，男，68歲。胰腺癌晚期，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療之后，病情惡化，身患者的心理處于()。A、否認(rèn)期B、協(xié)議期C、憂郁期143.提示高熱患者退熱期可能發(fā)生虛脫表現(xiàn)的是()。144.住院部病房?jī)?nèi)應(yīng)該保持一定的溫、濕度，病室濕度過(guò)低可導(dǎo)致患者()。145.肝硬化晚期患者血清中常出現(xiàn)()。蛋白質(zhì)總量的40%以上。慢性肝病，如慢性肝炎、肝硬化及肝癌時(shí)，常見(jiàn)清蛋白減少和γ-球蛋白增加，出現(xiàn)A/G比值倒置，提示肝功能嚴(yán)重?fù)p146.下列不屬于經(jīng)飛沫傳播的疾病是()。A、傷寒綜合征、深靜脈阻塞、先天性深靜脈瓣膜缺如綜合征等，故選擇C。148.開(kāi)放性骨折最重要的治療措施是()。按照時(shí)間要求和工作順序，為患者提供整體的照護(hù)。該護(hù)理方式屬于()。一組患者，小組一般由3~4人組成，負(fù)責(zé)10~20位患者。功能制護(hù)理是一種以工150.患者，女性，28歲，懷孕2個(gè)月。主訴月經(jīng)周期規(guī)律，末次月經(jīng)時(shí)間為2023年6月8日。推算其預(yù)產(chǎn)期為()。B、2024年2月15日D、2024年4月15日解析：預(yù)產(chǎn)期的推算：末次月經(jīng)第一日起，月份減3或加9,日期加7。若產(chǎn)婦151.月經(jīng)規(guī)律的婦女常用推算預(yù)產(chǎn)期的依據(jù)是()。A、初覺(jué)胎動(dòng)的時(shí)間1日起，月份減3或加9,日期加7。若孕婦記不清末次月經(jīng)日期或哺乳期妊娠152.可確診輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂的輔助檢查是()。C、泌尿系統(tǒng)感染D、下肢肌肉萎縮E、深靜脈血栓形成答案：E解析：下肢靜脈曲張患者術(shù)后需要早期活動(dòng)。病人臥床期間指導(dǎo)其作足部伸屈和旋轉(zhuǎn)，術(shù)后24小時(shí)，鼓勵(lì)患者下地行走，預(yù)防血栓性靜脈炎和深靜脈血栓的形成。154.燒傷后創(chuàng)面感覺(jué)遲鈍，疼痛輕，多見(jiàn)于()。B、I度燒傷C、淺Ⅱ度燒傷E、Ⅲ度燒傷答案：D解析：深Ⅱ度燒傷水腫明顯，痛覺(jué)遲鈍；I度燒傷有灼痛；淺Ⅱ度燒傷疼痛劇烈；Ⅲ度燒傷痛覺(jué)消失。出后兩小時(shí)陰道流血1000ml,其可能的醫(yī)療診斷是：A、產(chǎn)后子癇B、子宮破裂C、羊水栓塞解析：胎兒娩出后24h內(nèi)陰道分娩者失血量超過(guò)500ml,剖宮產(chǎn)超過(guò)1000ml,即156.遵醫(yī)囑行降溫灌腸后，囑患者保留溶液的時(shí)間和測(cè)量體溫的時(shí)間分別為()。A、5~10分鐘，排便后30分鐘B、5~10分鐘，排便后60分鐘D、30分鐘，排便后30分鐘E、30分鐘，排便后60分鐘解析：降溫灌腸時(shí)，囑患者保留溶液的時(shí)間為30分鐘，測(cè)量體溫的時(shí)間為排便后30分鐘。點(diǎn)撥大量不保留灌腸時(shí)，保留灌腸液5~10分鐘，降溫灌腸時(shí)液體保留30分鐘。小量不保留灌腸時(shí)，保留灌腸液10~20分鐘。保留灌腸時(shí)，盡量保留灌腸液1小時(shí)以上。157.產(chǎn)婦，26歲，于三日前自然分娩一女?huà)搿＝袢詹轶w：體溫37.8℃,脈搏85次/分，呼吸17次/分，乳房輕度腫脹。患者發(fā)熱的原因可能是()。B、手術(shù)熱解析：產(chǎn)婦的體溫多數(shù)在正常范圍內(nèi)，可在產(chǎn)后24小38℃,可能與分娩應(yīng)激有關(guān)。產(chǎn)后3~4日，因乳房血管、淋巴管極度充盈出現(xiàn)乳房腫大，伴有體溫升高，稱泌乳熱，一般持續(xù)4~16小時(shí)后降至正常，不屬于病158.下列關(guān)于對(duì)輸血注意事項(xiàng)的敘述，錯(cuò)誤的是()。C、如用庫(kù)存血，必須認(rèn)真檢查庫(kù)存血質(zhì)量159.患者，男，23歲。因打架出現(xiàn)劇烈腹痛，繼而出現(xiàn)口渴，面色蒼白，四肢冷。查體：脈搏96次/分，血壓正常，神志清楚。試判斷該患者目前處于()。A、無(wú)休克解析：休克臨床表現(xiàn)，具體見(jiàn)下表。(1)休克代償期：神志清楚，表情痛苦，開(kāi)始蒼白，皮溫正常或發(fā)涼(2)休克抑制期：中度，神志清楚，表情淡漠；重160.下列疾病中不可用靜脈輸血治療的是()。E、低蛋白血癥體、甲狀腺、胸腺、胰島、腎上腺、性腺(睪丸和卵巢)等。有些腺體如汗腺、唾液腺、肝臟等，它們的分泌物可以通過(guò)導(dǎo)管排出去，這類腺體叫做外分泌腺。162.消化性潰瘍患者不宜進(jìn)食過(guò)多脂肪的原因是：A、增強(qiáng)蠕動(dòng)B、刺激黏膜發(fā)炎C、促進(jìn)胃液分泌、加重潰瘍D、胃血管擴(kuò)張E、幽門發(fā)生梗阻解析：進(jìn)食過(guò)多脂肪會(huì)促進(jìn)胃液分泌，加重潰瘍。163.林女士因滴蟲(chóng)性陰道炎準(zhǔn)備用自助沖洗器灌洗陰道，護(hù)士應(yīng)告知她醋酸沖洗解析：滴蟲(chóng)性陰道炎陰道灌洗可選用1%乳酸溶液或0.1%~0.5%醋酸溶液。164.患者，男性，50歲，因反復(fù)發(fā)作性暈厥5天入院，住院期間突然出現(xiàn)暈厥，心電圖示心室顫動(dòng)立即行電復(fù)律，對(duì)該患者復(fù)律后的護(hù)理措施中，不妥的是：A、絕對(duì)臥床休息，嚴(yán)密觀察心率、心律、血壓的變化E、觀察電擊局部皮膚有無(wú)灼傷165.伸直型肱骨髁上骨折的斷端移位方向是()166.下列關(guān)于采血后注射器的處理方法，正確的是()。167.胸外傷后，出現(xiàn)胸壁軟化(連枷胸)的原因最可能是()。的使用，錯(cuò)誤的是()。C、若使用約束帶，應(yīng)每2小時(shí)放松一次D、應(yīng)隨時(shí)評(píng)價(jià)保護(hù)具的使用情況，確保護(hù)理措施順170.骨折患者的晚期并發(fā)癥不包括()。172.患者，男，68歲。腹脹，3日未排便，肛診可觸及糞塊。醫(yī)囑：灌腸1次。護(hù)士做法錯(cuò)誤的是()。C、筒內(nèi)液面高于肛門約40~60cmD、保留灌腸液15~30分鐘，以利于糞便充分軟化排出解析：大量不保留灌腸時(shí)，協(xié)助患者取舒適臥位，囑其盡量保留5~10分鐘，使173.患者，女，80歲。因尿失禁而長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管，近幾天出現(xiàn)尿液混濁、沉淀、時(shí)有結(jié)晶排出。此時(shí)首選的護(hù)理措施是()。A、心血管疾病175.某患者因創(chuàng)傷休克急救入院，護(hù)士記錄其24小時(shí)排尿量為175md。該患者排尿異常屬于()。解析：少尿是指24小時(shí)尿量少于400ml或每小時(shí)尿量少于17ml。點(diǎn)撥無(wú)尿或尿閉是指24小時(shí)尿量少于100ml或12小時(shí)內(nèi)無(wú)尿液產(chǎn)生。177.患者，女，56歲。漿液性囊腺癌晚期，腹脹、心悸明顯，有腹腔積液。以下護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確?()解析：漿液性囊腺癌是最常見(jiàn)的卵巢惡性腫瘤。卵巢腫瘤患178.慢性白血病患者化療期間多飲水的根本目的是()。解析：物理降溫有局部和全身冷療兩種方法，體溫超過(guò)39℃,選用局部冷療，可采用冷毛巾、冰袋、化學(xué)制冷袋，通過(guò)傳導(dǎo)方式散熱；體溫超過(guò)39.5℃,選A、孕26~28WB、孕30~32WC、孕34~36WD、孕36~38WE、孕38~40W解析：隨著胚胎的發(fā)育，羊水的量逐漸增加，妊娠8周，羊水量5~10ml,妊娠3182.下列關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)的描述，正確的是()。E、初次感染結(jié)核后4周內(nèi)，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性重癥結(jié)核、腫瘤、人免疫缺陷病毒(HIV)感染、使用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑等183.患者，男，65歲。咳嗽、咳血絲痰、氣促2周，吸煙40年，30支/日。X184.下列有關(guān)腰穿的敘述，正確的是()。A、一般穿刺點(diǎn)選第3~4或4~5腰椎棘突間隙D、腰穿后出現(xiàn)頭痛，患者應(yīng)每日補(bǔ)液2000mlE、4小時(shí)內(nèi)的下腹部手術(shù)可適用第3~4或4~5腰椎棘突間隙為穿刺點(diǎn)。為預(yù)防腰麻后頭痛，術(shù)后應(yīng)常規(guī)去枕平臥腰麻適用于2~3小時(shí)以內(nèi)的下腹部、盆腔、下肢及肛門會(huì)陰部手術(shù)。185.慢性腎衰竭最常見(jiàn)和最早出現(xiàn)的癥狀是()。A、高血壓186.尸斑通常出現(xiàn)在死亡后()。B、4~6小時(shí)C、6~8小時(shí)D、8~10小時(shí)答案：A解析：尸斑通常在死亡后2~4小時(shí)出現(xiàn)，最易發(fā)生在尸體最低部位。尸僵一般在死亡后1~3小時(shí)開(kāi)始出現(xiàn)，4~6小時(shí)擴(kuò)展到全身，12~16小時(shí)發(fā)展至最硬，24小187.再生障礙性貧血患者口腔護(hù)理的目的是()。B、防治霉菌感染解析：再生障礙性貧血患者由于口腔黏膜和牙齦的出血、高熱狀態(tài)下唾液分泌減必須加強(qiáng)口腔護(hù)理。188.患者口腔存在真菌感染時(shí)，可選用的漱口液為()。D、朵貝爾溶液答案：B189.8月齡的嬰兒，換乳期可引入的食物不包括()。解析：嬰兒換乳期食物的引入：6月齡嬰兒引入泥狀食物，包括含鐵配方米粉、配方奶、蛋黃、菜泥、水果泥等；7~9月齡嬰兒引入末狀食物，包括粥、爛面、190.患者，男性，50歲。肺癌廣泛轉(zhuǎn)移，病情日趨惡化。患者經(jīng)常向家屬發(fā)脾氣，對(duì)醫(yī)護(hù)人員工作不滿。患者此時(shí)的心理反應(yīng)屬于()。解析：身患絕癥的患者從得知疾病到死亡的心理過(guò)程，分為以下5個(gè)時(shí)期。①否認(rèn)期：患者得知自己患不治之癥時(shí)表現(xiàn)出震驚與否認(rèn)。②憤怒期：臨終患者對(duì)其病情的否定無(wú)法保持下去，而有關(guān)自己疾病的壞消息被證實(shí)時(shí)，患者出現(xiàn)的心理反應(yīng)是氣憤、暴怒和嫉妒。這時(shí)，患者常脾氣暴躁，抱怨家屬照顧不周，對(duì)醫(yī)護(hù)人員百般挑剔。③協(xié)議期：憤怒的心理消失后，患者開(kāi)始接受自己已患絕癥的現(xiàn)實(shí)。此階段患者積極配合治療。④憂郁期：這時(shí)他們的氣憤或暴怒，都會(huì)被一種巨大的失落感所取代。⑤接受期：患者開(kāi)始接受即將面臨死亡的事實(shí)。191.患者，男，60歲。因食管癌吞咽困難2個(gè)月導(dǎo)致高滲性缺水，輸液首選的A、氯化鈉溶液C、5%葡萄糖溶液D、復(fù)方氯化鈉溶液E、碳酸氫鈉溶液答案：C解析：高滲性缺水患者靜脈補(bǔ)液選擇5%葡萄糖溶液或0.45%氯化鈉溶液。若氯化鈉溶液未注明濃度，一般默認(rèn)其濃度為0.9%。等滲性缺水時(shí)可靜脈補(bǔ)充等滲鹽水或平衡鹽溶液。代謝性酸中毒時(shí)常靜脈輸注5%碳酸氫鈉溶液。192.巨大兒的定義為出生體重超過(guò)：解析：巨大兒為出生體重大于4000g者，包括正常和有疾病者。193.預(yù)防全身麻醉患者術(shù)中發(fā)生誤吸的主要術(shù)前準(zhǔn)備措施是()。解析：疼痛為急性ST段抬高型心肌梗死患者最早出現(xiàn)的最突出的癥狀，多發(fā)生195.手術(shù)前患者最突出的心態(tài)是()。A、焦慮和恐懼B、1.0g/(kg/d)的植物蛋白D、0.6~0.8g/(kg/d)的植物蛋白E、0.6~0.8g(kg/d)的優(yōu)質(zhì)蛋白198.下列可引起足背動(dòng)脈及脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱的周圍血管疾病是()。200.為患者進(jìn)行氧療后，其家屬詢問(wèn)護(hù)士應(yīng)注意的事項(xiàng)，A、氧氣筒周圍嚴(yán)禁煙火和易燃品，距明火至少5mD、做好“四防”,即防震、防水、防油、防寒解析：用氧時(shí)注意“四防”,即防火、防震、防熱、防油。及易燃品，距明火≥5m,距暖氣≥1m。氧流量遵醫(yī)囑進(jìn)濕化瓶?jī)?nèi)的濕化液通常為滅菌蒸餾水；患者有急性肺水腫時(shí)，用20%~30%乙醇溶201.患者，女，28歲。結(jié)婚一年。因外陰瘙癢、灼痛3天入院就診。婦科檢考慮的診斷是()。解析：滴蟲(chóng)陰道炎主要癥狀是陰道分泌物增多及外陰瘙203.深部滑行觸診法的操作方法是()。B、用小魚(yú)際推移D、醫(yī)生以并攏的2、3、4指末端檢查腹部口呼吸，盡量放松腹肌，操作者以右手并攏的2、3、4指末端逐漸觸向腹腔臟器204.輪狀病毒腸炎患兒的大便性狀是()。205.某新生兒，日齡7日，生后第3日出現(xiàn)皮膚黃染，次日更明顯，但精神、食欲如常，白細(xì)胞計(jì)數(shù)不高，血清膽紅素171μmol/L。該新生兒最可能是()。A、新生兒溶血癥解析：該患兒生后第3日出現(xiàn)皮膚黃染，但精神、食欲正常，血清膽紅素171μmol/L,未達(dá)到221μmol/L,最可能為生理性黃疸。206.下列關(guān)于不同中毒物質(zhì)應(yīng)選用的處理措施，搭配正確的是()。A、樂(lè)果中毒用1:15000高錳酸鉀溶液洗胃D、敵百蟲(chóng)中毒用1%鹽水溶液洗胃蟲(chóng)),玩樂(lè)(樂(lè)果)高(高錳酸鉀);小老鼠(滅鼠藥),吃奶蛋(牛奶、雞蛋);這種207.乳腺癌常出現(xiàn)腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其原因最可能是()。血。若發(fā)生血栓、感染及嵌頓時(shí)，可伴有肛門劇痛。內(nèi)痔好發(fā)部位為截石位3、7、11點(diǎn)。故本題選C。209.人工流產(chǎn)后12天，患者仍然有較多量陰道出血，應(yīng)首先考慮發(fā)生了()。發(fā)癥。術(shù)后陰道流血超過(guò)10日，血量過(guò)多或流血停止后再現(xiàn)多量流血，均應(yīng)考210.出生時(shí)已經(jīng)存在，以后永不消失的生理反射是()。反射、擁抱反射、吸吮反射及頸肢反射等。腹壁反射在1歲時(shí)可引出并較穩(wěn)定。巴賓斯基征，2歲前出現(xiàn)為生理現(xiàn)象，2歲后出現(xiàn)一般為病理特征。211.引起該患者休克的主要原因是()。212.下列哪項(xiàng)不屬于新生兒病理性黃疸的特征?()A、黃疸在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)C、早產(chǎn)兒黃疸最長(zhǎng)可持續(xù)4周解析：病理性黃疸的特點(diǎn)之一是黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，足月兒>2周，早產(chǎn)兒>4周。早產(chǎn)兒生理性黃疸多于生后3~5日出現(xiàn)，5~7日達(dá)高峰，7~9日消退，最長(zhǎng)可延遲到3~4周。213.下列屬于甲類傳染病的是()。214.關(guān)節(jié)脫位的典型體征之一是()。D、疼痛215.該患者適宜的體位是()。A、仰臥位B、側(cè)臥位C、頭高足低位E、俯臥位解析：該患者出現(xiàn)呼吸加快、呼吸困難加重，脈搏增快(心率增快),口唇發(fā)紺，216.患者，女，60歲。因尿失禁留置導(dǎo)尿管，引流通暢但尿色黃、渾濁，醫(yī)囑為抗感染治療。護(hù)理方面應(yīng)注意()。解析：留置導(dǎo)尿患者應(yīng)攝入足夠的水分，每日尿量維持在2000ml以上，起到自解析：(1)持續(xù)性尿失禁：即尿液持續(xù)地從膀胱或尿道瘺中造成尿液從尿道不斷溢出。(3)急迫性尿失禁：由于膀胱局不受限制。(4)壓力性尿失禁：膀胱逼尿肌功能218.下列關(guān)于血液系統(tǒng)疾病的實(shí)驗(yàn)室檢查，敘述不正確的是()。219.患者，男性，64歲，腦挫裂傷后出現(xiàn)失語(yǔ)、偏癱、腦CT示顱骨內(nèi)板下低密A、硬膜外血腫C、幕下血腫解析：該題考查點(diǎn)為腦損傷的繼發(fā)性病變，題干中提示腦CT示顱骨內(nèi)板下低密度新月形陰影，是慢性硬腦膜下血腫的臨床診斷，故選B。硬腦膜外血腫表現(xiàn)為220.不孕癥是指婚后有正常性生活，未避孕同居期達(dá)()。221.下列關(guān)于產(chǎn)程的說(shuō)法，不正確的是()。預(yù)后的主要指標(biāo)。正常人血膽堿酯酶活力為100%,低于80%則屬異常。必要時(shí)可223.患者，男，28歲。工作中不慎被燒傷，Ⅱ度燒傷面積達(dá)40%。應(yīng)采用的隔離A、接觸隔離B、嚴(yán)密隔離C、消化道隔離D、保護(hù)性隔離解析：保護(hù)性隔離是以保護(hù)易感人群作為制訂措施的主要依據(jù)而采取的隔離，也稱反向隔離，適用于抵抗力低下或極易感染的患者，如嚴(yán)重?zé)齻⒃绠a(chǎn)兒、白血病、臟器移植及免疫缺陷等患者。該患者Ⅱ度燒傷面積達(dá)40%,屬于重度燒傷，故應(yīng)采取保護(hù)性隔離。224.對(duì)于癲癇大發(fā)作的患者，最重要的護(hù)理措施是：A、保持呼吸通暢B、觀察患者瞳孔變化C、避免各種刺激D、防止患者出現(xiàn)意外損傷E、防止舌咬傷解析：癲癇發(fā)作時(shí)患者意識(shí)喪失、喉痙攣、口腔和氣道分泌物增多，患者有窒息的危險(xiǎn)，首先應(yīng)保持呼吸道通暢。225.化膿性腦膜炎患兒治療10日后，出現(xiàn)囟門隆起，頭圍增大，雙眼下視。該患兒發(fā)生了()。A、腦積水226.洗胃時(shí)有血性液體流出，患者感到腹部疼痛，應(yīng)()。227.為患者床上擦浴時(shí)，應(yīng)調(diào)節(jié)室溫在()以上。228.下列關(guān)于肝性腦病患者的蛋白質(zhì)飲食規(guī)則，說(shuō)法正確的是()。A、1~2期患者無(wú)需限制蛋白質(zhì)攝入量C、3~4期患者可適當(dāng)食用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)正氮平衡。肝性腦病患者蛋白質(zhì)補(bǔ)充遵循以下制蛋白質(zhì)的攝入，每天攝入量控制在20g,隨著癥狀的緩解，可每2~3天增加10~20g蛋白，逐步增加到指南推薦量。②3~4期患者禁止從腸道補(bǔ)充蛋白質(zhì)。③慢性患者應(yīng)少食多餐，根據(jù)患者個(gè)人病情攝入蛋白質(zhì)，每天可攝入30~40g植物患者，歐洲腸外營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)指南推薦每天的蛋白質(zhì)攝入量為1.2~1.5g/kg,肥胖或者超重的肝硬化患者，日常膳食蛋白攝入量維持在2g/kg。229.為患者進(jìn)行氣管吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間小于()。230.患者，女，51歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)，行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后患者喝水時(shí)出現(xiàn)嗆咳，可能是損傷了()。231.急性化膿性腹膜炎病情惡化的重要標(biāo)志性體征是()。232.軟產(chǎn)道異常的臨床表現(xiàn)不包括()。導(dǎo)致乙患者死亡。按照該患者的人身受損害程度，該事故為()醫(yī)療事故。234.下列關(guān)于食管癌患者的術(shù)前護(hù)理，說(shuō)法不正確的是()。A、吸煙者術(shù)前嚴(yán)格戒煙2周，指導(dǎo)患者練習(xí)有效咳嗽和咳痰B、術(shù)日晨常規(guī)留置胃管，不可強(qiáng)行穿入梗阻部位C、出現(xiàn)炎癥者，術(shù)前1周遵醫(yī)囑給予口服抗生素D、飲酒者術(shù)前戒酒4周235.高血壓和腦卒中的康復(fù)護(hù)理屬于()預(yù)防。236.下列關(guān)于嬰兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育的說(shuō)法，不正確的是()。B、6個(gè)月嬰兒可靠雙手向前支撐穩(wěn)坐片刻D、12個(gè)月嬰兒可獨(dú)站和扶走6個(gè)月時(shí)能靠雙手向前支撐穩(wěn)坐片刻；7~8個(gè)月時(shí)能用手支撐胸腹，可后退或在原地轉(zhuǎn)動(dòng)身體；8~9個(gè)月時(shí)可用雙上肢向前爬；10~14個(gè)月可獨(dú)站和扶走；12個(gè)237.下列關(guān)于胸腔閉式引流的描述，正確的是()。A、為保持管道密閉，水封瓶的長(zhǎng)管應(yīng)置于液面下7~8cmB、引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口30~50cmD、更換引流瓶時(shí)應(yīng)用一把止血鉗夾閉胸腔引流管解析：胸腔閉式引流水封瓶始終保持直立，長(zhǎng)管沒(méi)入液面下3~4cm;引流瓶位置應(yīng)低于胸壁引流口平面60~100cm,一般水柱上下波動(dòng)的范圍約為4~6cm;更換引流瓶或搬動(dòng)患者時(shí)，應(yīng)用兩把止血238.氧療不會(huì)導(dǎo)致()。解析：氧濃度>60%、吸氧持續(xù)時(shí)間>24小時(shí)，可出現(xiàn)氧療的239.患者，男。診斷為急性闌尾炎，出現(xiàn)局限性腹膜該患者屬于下列哪種類型闌尾炎?()下見(jiàn)闌尾黏膜潰瘍面增大并深達(dá)肌層和漿膜層，各層均闌尾周圍的腹腔內(nèi)有稀薄膿液，形成局限性腹膜炎。③240.血栓閉塞性脈管炎患者營(yíng)養(yǎng)障礙期的典型表現(xiàn)是()。囑也屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑，故A、B項(xiàng)排除。臨時(shí)備用醫(yī)囑指自醫(yī)生開(kāi)寫(xiě)醫(yī)囑起12小時(shí)242.下列關(guān)于腎病綜合征的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是()。B、血清白蛋白低于30g/L是最主要的診斷依據(jù)解析：24小時(shí)尿蛋白>3.5g,即可定義為大量蛋白尿，是腎病綜合征最主要的診斷依據(jù)。243.最嚴(yán)重的心律失常是()。解析：胎齡滿28周至出生后7足天，稱圍生期，此期包括了妊娠后期、分娩過(guò)程和新生兒早期3個(gè)階段，是小兒經(jīng)歷巨大變化和生命遭受最大危險(xiǎn)的時(shí)期。245.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少見(jiàn)于哪種疾病?()位心律。正常成人進(jìn)行24小時(shí)心電監(jiān)測(cè)，約60%有房性期前收縮發(fā)生。對(duì)房性種誘因，如精神緊張、情緒激動(dòng)、吸煙、飲酒、過(guò)度疲竭的治療等，當(dāng)心臟情況好轉(zhuǎn)或痊愈后房性期前D、術(shù)前1天開(kāi)始口服抗生素E、術(shù)前2天進(jìn)食流質(zhì)飲食解析：術(shù)前3天開(kāi)始口服抗生素抑制腸道細(xì)菌，預(yù)防術(shù)后感染。248.下列關(guān)于無(wú)菌持物鉗的使用，描述錯(cuò)誤的是()。249.進(jìn)行光照療法的黃疸患兒，需要注意的事項(xiàng)不包括()。C、黃疸較重者照射時(shí)間不宜超過(guò)4日般照射時(shí)間較長(zhǎng)，但以不超過(guò)4日為宜。光療的不良反應(yīng)有發(fā)熱、腹瀉、皮疹、250.下列不屬于急性腎小球腎炎典型臨床表現(xiàn)的是()。A、高血壓251.某肺結(jié)核患者突然大咯血600ml,該患者的首優(yōu)護(hù)理診斷是()。252.劉女士，47歲，洗澡時(shí)無(wú)意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房無(wú)痛性腫塊，入院診斷為乳腺癌。遵醫(yī)囑行手術(shù)治療，術(shù)后患者左側(cè)上肢腫脹。下列說(shuō)法不正確的是()。253.某男嬰經(jīng)母乳喂養(yǎng)，發(fā)育正常，體重8kg,身高72cm,家長(zhǎng)訴小兒會(huì)獨(dú)坐很的發(fā)育情況，判斷其年齡約是()。A、4個(gè)月B、6個(gè)月C、8個(gè)月手，能重復(fù)大人所發(fā)簡(jiǎn)單音節(jié)。根據(jù)3~12個(gè)月小兒的體重公式，體重(kg)=(月齡+9)/2,8個(gè)月小兒的體重約為8.5kg,符合題干。A、0~3cm解析：第一產(chǎn)程是宮頸擴(kuò)張期，從臨產(chǎn)開(kāi)始至宮口開(kāi)全潛伏期：宮頸口擴(kuò)張0~3cm;活躍期：宮頸口擴(kuò)張3~10cm。255.患兒，男，3歲，因支氣管肺炎入院。患兒母親離開(kāi)病房時(shí)，該患兒哭鬧不止，拒絕醫(yī)務(wù)人員的照顧。其主要的心理反應(yīng)是()。A、內(nèi)疚C、恐懼256.引起小兒皰疹性咽峽炎的病原體是()。A、呼吸道合胞病毒257.患者，男。慢性腸瘺一個(gè)月，現(xiàn)在出現(xiàn)乏力、頭暈、軟弱無(wú)力，測(cè)血清鈉130mmol/L。該患者可能的情況是()。258.原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎的重要區(qū)別是()。解析：原發(fā)性腹膜炎又稱為自發(fā)性腹膜炎，腹腔內(nèi)或鄰近組織沒(méi)有原發(fā)病灶。繼發(fā)性腹膜炎是由于腹腔內(nèi)臟器的炎癥、破裂、穿孔、缺血等引起消化液和細(xì)菌進(jìn)入腹膜腔導(dǎo)致的急性腹膜炎。259.急性腸梗阻易導(dǎo)致：A、水中毒B、低滲性脫水C、等滲性脫水D、高鈉血癥E、低鈉血癥答案：C解析：急性腸梗阻大量嘔吐會(huì)導(dǎo)致消化液和體液的急性喪失，由于喪失的體液成分與細(xì)胞外液基本相同，故造成等滲性脫水。此種缺水外科病人最常發(fā)生。260.關(guān)于糞便顏色、性狀異常，下列描述正確的是()。A、膽道梗阻時(shí)呈黃褐色B、下消化道出血時(shí)呈柏油樣C、霍亂時(shí)呈米汁水樣D、上消化道出血時(shí)呈暗紅色答案：C261.某初產(chǎn)婦，停經(jīng)50天出現(xiàn)陰道少量流血，伴輕微下腹痛。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸口關(guān)閉，子宮增大，約孕50天大小，妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。該孕婦最可能的診斷是(A、難免流產(chǎn)B、不全流產(chǎn)C、稽留流產(chǎn)D、先兆流產(chǎn)答案：D解析：先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為停經(jīng)后先出現(xiàn)少量陰道流血，量比月經(jīng)量少，有時(shí)伴有輕微下腹痛、腰痛、腰墜。婦科檢查可見(jiàn)子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，宮頸口未開(kāi)，胎膜未破，妊娠產(chǎn)物未排出。經(jīng)休息及治療后，若流血停止或腹痛消失，妊娠可繼續(xù)進(jìn)行；若流血增多或腹痛加劇，則可能發(fā)展為難免流產(chǎn)。262.一頭部外傷的患者有“昏迷一清醒一昏迷”的病史，提示其可能的診斷為(B、顱骨骨折D、硬腦膜外血腫E、硬腦膜下血腫解析：硬腦膜外血腫存在“中間清醒期”。當(dāng)原發(fā)性腦損傷略重時(shí)，傷后一度昏迷，隨后完全清醒或好轉(zhuǎn)，一段時(shí)間后，形成顱內(nèi)血腫，顱內(nèi)壓增高，患者再次昏迷且進(jìn)行性加重。263.患者，男，33歲。排便時(shí)出現(xiàn)鮮紅色血液，血液在糞便表面，無(wú)疼痛。該患者首先考慮的直腸肛管疾病是()。A、直腸肛周膿腫264.下列不屬于骨折并發(fā)癥的是()。265.診斷膽道疾病的首選檢查方法是()。1.維持子離前傾位置的是()。A、闊韌帶解析：4對(duì)子宮韌帶可維持子宮的正常位置。①闊韌帶：維持子宮在盆腔的正中2.下列關(guān)于腹部損傷的描述，正確的有()。C、胃十二指腸損傷時(shí)，腹部X線可見(jiàn)膈下游離氣體3.下列符合急性腎損傷臨床表現(xiàn)的有()。A、低熱口溫37.3~38.0℃B、中等熱口溫38.1~39.0℃C、高熱口溫39.1~41.0℃E、超高熱口溫在41.0℃以上38.1~39.0℃、高熱口溫為39.1~41.0℃、超高熱口溫在41.0℃以上。5.丁列腰椎間盤突出癥的手術(shù)指征有()。第7版《外科護(hù)理學(xué)》教材認(rèn)為，腰椎間盤突出癥的手術(shù)指征為：①椎間盤突出癥診斷明確，經(jīng)6~12周系統(tǒng)的保守治療無(wú)效，或保守治療過(guò)程中反復(fù)發(fā)作；②6.預(yù)防患者術(shù)后深靜脈血栓形成的護(hù)理措施包括()。C、按摩下肢促進(jìn)血液循環(huán)D、術(shù)后使用彈力襪E、禁止應(yīng)用阿司匹林解析：手術(shù)后患者預(yù)防深靜脈血栓的措施：鼓勵(lì)患者術(shù)后早期下床活動(dòng)，臥床期間進(jìn)行肢體的主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，按摩下肢比目魚(yú)肌和腓腸肌，促進(jìn)血液循環(huán)；術(shù)后穿彈力襪以促進(jìn)下肢靜脈回流；對(duì)于血液處于高凝狀態(tài)者，可預(yù)防性口服小劑量阿司匹林或復(fù)方丹參片。7.下列哪項(xiàng)符合兒童生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律：A、生長(zhǎng)發(fā)育具有連續(xù)性和階段性B、生長(zhǎng)發(fā)育遵循一定規(guī)律C、各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性D、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較晚E、生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚解析：兒童生長(zhǎng)發(fā)育，各系統(tǒng)器官發(fā)育具有不平衡性，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育最晚。8.下列關(guān)于穩(wěn)定型心絞痛的敘述，正確的是()。A、心絞痛發(fā)作期、緩解期均需臥床休息B、注意避免過(guò)度勞累、寒冷等誘因C、可選用硝酸甘油治療D、注意防止發(fā)展為心肌梗死E、應(yīng)選擇低熱量、低脂、低鹽飲食解析：穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時(shí)立即休息，緩解期一般無(wú)需臥床休息。注意避免體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)、寒冷、飽餐等誘因。宜選擇低熱量、低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多食用水果、蔬菜和粗纖維食物，預(yù)防便秘等。藥物治療的常用藥物有硝酸甘油和硝酸異山梨酯。穩(wěn)定型心絞痛患者除用藥物或血管重建手段防止心絞痛再次發(fā)作外，從阻止動(dòng)脈粥樣硬化病情進(jìn)展、預(yù)防心肌梗死等方面綜合管理可以顯9.護(hù)理倫理基本原則主要包括()。A、自愿原則B、不傷害原則C、公正原則E、奉獻(xiàn)原則解析：護(hù)理倫理原則主要包括尊重原則、有利原則、不傷害原則、公正原則。10.屬于骨折牽引術(shù)作用的是：A、復(fù)位作用B、固定作用C、防止骨質(zhì)疏松D、矯正畸形E、肢體制動(dòng)減輕疼痛11.下列哪些選項(xiàng)屬于急性上呼吸道感染的護(hù)理措施?()13.休克型肺炎患者應(yīng)用抗生素和補(bǔ)液治療，提示患者好轉(zhuǎn)、血容量補(bǔ)足的體征14.血栓閉塞性脈管炎早期的典型表現(xiàn)為()。C、下肢肌肉攣縮15.下列關(guān)于壓瘡淤血紅潤(rùn)期的處理措施，錯(cuò)誤的是()。A、增加翻身次數(shù)次數(shù)等。(備注：第7版《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教材刪除關(guān)于壓瘡的概念，更名為壓力預(yù)防措施用于局部治療和護(hù)理外，還需根據(jù)壓力性損傷16.卵巢的功能包括()。E、可升高基礎(chǔ)體溫0.3~0.5℃解析：卵巢具有生殖功能(產(chǎn)生卵子并排卵)和內(nèi)分泌功能(產(chǎn)生女性激素),主要17.關(guān)于細(xì)菌性肝膿腫，以下敘述正確的有()。18.下列屬于產(chǎn)力的是()。20.宮頸癌的病因中，相關(guān)因素包括()。素。多個(gè)性伴侶、初次性生活年齡小于16歲、早年分娩、多次分娩史、與高危21.患者，劉女士，45歲。患肝硬化6年，近2日突然嘔血約1000ml,現(xiàn)出現(xiàn)煩施正確的是()。每2~3天可增加10~20g蛋白，逐漸增加至指南推薦量。22.臨終關(guān)懷的理念包括()。23.影響疼痛的內(nèi)在因素包括()。A、人口學(xué)特征C、情緒D、文化24.糖尿病患者的飲食應(yīng)()。A、按理想體重計(jì)算測(cè)量體重1次，如果體重增加>2kg,進(jìn)一步減少飲食總熱量；如消瘦患者體重有25.患兒，女，35周早產(chǎn)兒，體重1900g。出生后因體溫偏低置嬰兒溫箱保暖。關(guān)于溫箱的使用方法，正確的有()。A、溫箱所在房間的室溫維持在24~26℃B、患兒入箱前，溫箱預(yù)熱30~60分鐘C、溫箱內(nèi)的蒸餾水每48小時(shí)更換一次D、入箱最初2小時(shí)內(nèi)，每30~60分鐘測(cè)量一次體溫28.下列需要應(yīng)用低鹽飲食或無(wú)鹽低鈉飲食的疾病為()。A、急性胃腸炎29.肺心病的預(yù)防措施包括()。30.為行子宮切除術(shù)的患者進(jìn)行術(shù)后護(hù)理與健康指導(dǎo)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的有()。A、術(shù)后1個(gè)月可提取重物E、腹部傷口可用1~2kg沙袋壓迫6~8小時(shí)解析：行子宮切除術(shù)的患者術(shù)后2個(gè)月內(nèi)避免提舉重物，防止正在愈合的腹部肌31.患兒，男，20個(gè)月，半小時(shí)前出現(xiàn)高熱驚厥，持續(xù)約2分鐘，急癥就診。醫(yī)囑地塞米松3mg,肌內(nèi)注射。適宜選擇的注射部位包括()。解析：對(duì)2歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射，因其臀大肌尚未發(fā)育好，注射時(shí)C、足量般應(yīng)用10~14天。病原菌已明確者可按藥敏試驗(yàn)用藥；病原菌尚未明確前，結(jié)合當(dāng)?shù)鼐N流行病學(xué)特點(diǎn)和耐藥菌株情況選擇兩種抗生素聯(lián)合使用。在早期使用靜脈注射的方式進(jìn)行給藥，后期癥狀緩解后可選擇性地使用口服抗生素。33.患兒發(fā)生驚厥時(shí)，下列處理措施不正確的有()。A、移開(kāi)周圍可能傷害患兒的物品B、將壓舌板伸入患兒口中防止咬傷舌頭C、協(xié)助患兒平臥，頭偏向一側(cè)D、不可強(qiáng)力按壓患兒肢體E、首選10%葡萄糖酸鈣控制驚厥答案：BE解析：患兒發(fā)生驚厥時(shí)，不可移動(dòng)患兒或強(qiáng)力按壓及約束肢體，不可將物品塞入患兒口中或強(qiáng)力撬開(kāi)緊閉的牙關(guān)。苯二氮草類藥物是控制驚厥的首選藥，常用地西泮及咪達(dá)唑侖。34.下列關(guān)于醫(yī)院物理環(huán)境的調(diào)控，做法正確的有()。A、病床之間的距離不得少于1mB、護(hù)士工作時(shí)做到的“四輕”指開(kāi)門輕、走路輕、說(shuō)話輕、操作輕C、白天較理想的噪聲強(qiáng)度為30~40dBD、一般通風(fēng)30分鐘可達(dá)到置換室內(nèi)空氣的目的E、普通病室的溫度保持在18~22℃為宜解析：工作人員在說(shuō)話、行動(dòng)與工作時(shí)應(yīng)盡可能做到“四輕”,即說(shuō)話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕。根據(jù)世界衛(wèi)生組織規(guī)定的噪聲標(biāo)準(zhǔn)，白天較理想的強(qiáng)度是35~40dB,噪聲強(qiáng)度在50~60dB即能產(chǎn)生相當(dāng)?shù)母蓴_。35.院前急救的主要任務(wù)包括()。36.兒童生長(zhǎng)速度呈階段性發(fā)展趨勢(shì)，其生長(zhǎng)高峰期包括()。解析：嬰兒期為出生到1周歲之前的時(shí)期，此期是兒童出生后生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)37.下列關(guān)于飲食對(duì)藥物療效的影響，說(shuō)法正確的有()。A、維生素D宜在餐前服用D、維生素A宜在餐后服用解析：高脂飲食可促進(jìn)脂溶性維生素A、維生素D、維生素E的吸收，因此維生素A、維生素D、維生素E宜在餐后服用。在補(bǔ)鈣時(shí)不宜同食菠菜，因菠菜中含38.下列屬于新生兒生理狀態(tài)的有()。D、假月經(jīng)解析：新生兒常見(jiàn)的幾種生理狀態(tài)包括生理性體重下降、生理性黃疸、“馬牙”39.收集資料的方法包括()。40.為防治腫瘤患者化療的不良反應(yīng)，應(yīng)做到()。41.下列食物中能產(chǎn)生能量的營(yíng)養(yǎng)素為()。E、蛋白質(zhì)42.下列屬于原發(fā)性高血壓導(dǎo)致靶器官受損并發(fā)癥的靶器官有()。A、腦43.艾滋病的傳播途徑有()。45.下列關(guān)于藥物保管的方法，錯(cuò)誤的有()。46.下列可以測(cè)肛溫的患者是()。47.患者，男，35歲。患胃十二指腸潰瘍?nèi)朐海绮秃笸蝗粐I血，遵醫(yī)囑給予患者輸血治療。下列輸注血液的做法，正確的是()。48.多尿常見(jiàn)于()。A、飲用大量液體49.臨床上常用的鍛煉腰背肌的方法有()。B、三點(diǎn)支撐法A、再生障礙性貧血解析：周圍血片中出現(xiàn)幼紅細(xì)胞的疾病包括急性粒細(xì)51.大量不保留灌腸的禁忌證包括()。A、便秘C、急腹癥D、傷寒52.換乳期食物是除母乳或配方乳外，為過(guò)渡到成人固體食物所添加的富含能量和各種營(yíng)養(yǎng)素的食物，嬰兒在4~6個(gè)月時(shí)可添加：A、含鐵的米粉B、肉末C、水果泥餅干、蛋、魚(yú)、肝泥、肉末等；10~12個(gè)月添加碎食物，如稠粥、軟飯、面條、饅頭、豆制品、碎菜、碎肉等，故BDE錯(cuò)誤。B、伴外陰瘙癢54.醫(yī)院感染發(fā)生的原因包括()。55.下列關(guān)于腰椎間盤突出癥患者的健康教育，正確的有()。A、休息解析：心臟負(fù)荷分為前負(fù)荷和后負(fù)荷。(1)前負(fù)荷又叫容量治療心力衰竭的重要措施。③利尿劑通過(guò)排鈉排水57.胎盤的功能包括()。A、與母體進(jìn)行0?和CO?交換成及免疫。①氣體交換，母體和胎兒之間的0?及CO?以簡(jiǎn)單擴(kuò)散的方式進(jìn)行交58.外科急腹癥常見(jiàn)原因有()。59.為預(yù)防尿路感染，可采取的護(hù)理措施有()。咳痰，今晨呼吸困難加重，煩躁不安，神志恍惚。查體：體溫36.4℃,脈搏120次/分，呼吸38次/分，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及濕啰音，血壓正常。60.下列藥物中，宜飯前服用的藥物有()。A、傷側(cè)胸膜腔壓力不斷升高B、傷側(cè)肺萎陷，健側(cè)肺擴(kuò)張受限C、呼吸極度困難，甚至紫紺、休克D、常發(fā)生皮下氣腫E、頸靜脈怒張解析：張力性氣胸由于氣管、支氣管或肺損傷裂口與胸膜腔相通，且形成活瓣，吸氣時(shí)活瓣開(kāi)放，空氣進(jìn)入胸膜腔，呼氣時(shí)活瓣關(guān)閉，空氣不能從胸膜腔排出，因此隨著呼吸，傷側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力不斷增高，以致超過(guò)大氣壓，又稱高壓性氣胸，A正確。(1)呼吸循環(huán)功能障礙：胸膜腔壓力升高使患側(cè)肺嚴(yán)重萎陷，縱隔明顯出現(xiàn)頸靜脈怒張、呼吸極度困難，甚至紫紺、休克，B、C、E正確。(2)氣腫形成：胸膜腔內(nèi)壓高于大氣壓，使氣體向皮下擴(kuò)散，形成縱隔氣腫或頸、面、胸部62.下列關(guān)于肝性腦病患者的護(hù)理，說(shuō)法正確的有：A、快速利尿B、低蛋白質(zhì)飲食C、禁用水合氯醛D、大量補(bǔ)充溶液E、放腹水其每天入液總量以不超過(guò)2500ml為宜，肝硬化腹水病人的標(biāo)準(zhǔn)水天1000ml左右。63.飲食和營(yíng)養(yǎng)對(duì)機(jī)體的作用包括()。64.患有心臟病的孕婦，最危險(xiǎn)的時(shí)期是()。A、孕24~28周B、孕32~34周D、產(chǎn)褥期最初3日解析：妊娠32~34周、分娩期及產(chǎn)褥期最初3日內(nèi)，是患有心臟病的孕產(chǎn)婦最危65.洋地黃中毒的表現(xiàn)有()。1.急性ST段抬高型心肌梗死患者發(fā)病后應(yīng)絕對(duì)臥床24小時(shí)。解析：急性心肌梗死患者在未進(jìn)行再灌注治療之前，應(yīng)絕對(duì)臥床休息；發(fā)病12B、錯(cuò)解析：腦血栓形成好發(fā)于50歲以上有腦動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、高血脂、糖尿病者，安靜或休息狀態(tài)可發(fā)病，起病緩慢，癥狀多在發(fā)病后10小時(shí)或1~2日達(dá)高峰。7.滴蟲(chóng)陰道炎患者陰道分泌物增多呈凝乳狀或豆渣樣。答案：B解析：滴蟲(chóng)陰道炎患者主要癥狀是陰道分泌物增多及外陰瘙癢，間或有灼熱、疼痛、性交痛等。典型分泌物呈稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀伴有臭味。外陰陰道假絲酵母菌病陰道分泌物的特征為白色稠厚呈凝乳狀或豆腐渣樣。8.乳腺癌患者術(shù)后不可在患側(cè)肢體測(cè)量血壓，但可進(jìn)行輸液。A、對(duì)解析：乳腺癌患者術(shù)后避免在患側(cè)上肢測(cè)量血壓、采血、注射或輸液等。9.脾破裂分為三類，其中，被膜下破裂發(fā)生于脾實(shí)質(zhì)深部。解析：根據(jù)病理解剖，脾破裂分為3類。①中央型破裂，破裂處位于脾②被膜下破裂，破裂處在脾實(shí)質(zhì)周邊部。③真性破裂，破損累及被膜。10.風(fēng)心病患者活動(dòng)腿部的目的是防止下肢動(dòng)脈栓塞。A、對(duì)11.無(wú)菌容器初次使用后有效期不超過(guò)24小時(shí)，鋪好的無(wú)菌盤有效期不超過(guò)4菌容器應(yīng)定期消毒滅菌；初次使用后，有效期不超過(guò)24小時(shí)。鋪好的無(wú)菌盤應(yīng)盡早使用，有效期不超過(guò)4小時(shí)。解析：污染傷口的清創(chuàng)時(shí)間越早越好，傷后6~8小時(shí)是最佳解析：一般來(lái)說(shuō)，普通病室溫度保持在18~22℃為宜，新生兒病房、老年病房、產(chǎn)房、手術(shù)室以22~24℃為宜。用。B、錯(cuò)露醇。甘露醇一般使用脈沖式給藥，初始劑量為0.25~1g/kg,在10~20分鐘內(nèi)18.傷口污染較重或超過(guò)12小時(shí)后處理未發(fā)生明顯感染者，清創(chuàng)后傷口放置引流時(shí)清創(chuàng)一般可達(dá)到一期縫合。若傷口污染較重或超過(guò)8~12小時(shí)后處理，但尚未獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染，如單純皰疹、弓形體病等；④患者原有的25.新生兒生理性體重下降范圍，約占原體重的5%~10%。體重下降，但一般不超過(guò)10%,生后10日左右恢復(fù)到出生時(shí)體重。解析：醫(yī)院的物理環(huán)境中，對(duì)空間的要求是每個(gè)病區(qū)設(shè)30~40張病床為宜，每間病室宜設(shè)2~4張病床或單床，病床之間的距離不得少于1m。33.孕婦取膝胸臥位矯正胎位時(shí)，每次不應(yīng)超解析：孕婦取膝胸臥位矯正胎位時(shí)，每次不應(yīng)超過(guò)15分鐘。依據(jù)。或1小時(shí)新鮮尿液白細(xì)胞>40萬(wàn)或12小時(shí)尿中白細(xì)胞>100萬(wàn)。38.新生兒攝取、結(jié)合、排泄膽紅素的能力僅為成人的10%~20%,因此極易出現(xiàn)解析：新生兒攝取、結(jié)合、排泄膽紅素的能力為成人的1%~2%。39.治療性環(huán)境要求的適宜相對(duì)濕度是50%~60%。解析：中暑患者需迅速脫離高溫環(huán)境，應(yīng)將患者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)良好的陰涼處或20~43.患者，男，66歲。肝性腦病前期，為緩解便秘，可給予0.1%的肥皂水溶液灌解析：持續(xù)發(fā)熱是急性白血病最常見(jiàn)的癥狀和就45.成年女性的體溫平均比男性高0.3℃,排卵日體溫最低。解析：成年女性的體溫平均比男性高0.3℃,可能與女性皮下脂肪層較厚，散熱解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者多出現(xiàn)食欲亢進(jìn)，腸蠕動(dòng)47.膽道疾病最主要的檢查是做CT。B、錯(cuò)解析：Ⅱ型呼吸衰竭的患者應(yīng)給予低流量、低濃度<35吸氧。乏力等癥狀；⑥短時(shí)間內(nèi)出血量>1000ml,可出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，嚴(yán)B、錯(cuò)定位癥狀(如失語(yǔ)、肢體癱瘓等)和全腦癥狀(如噴射性嘔吐、意識(shí)障礙等);發(fā)病解析：肋骨多根多處骨折因前后端失去支撐，使該部胸廓軟化，產(chǎn)生反常呼吸運(yùn)該部分胸壁向外凸出，又稱連枷胸。60.嬰兒階段呼吸和脈