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文檔簡介
醫療基層服務協議書?甲方(服務提供方):姓名:__________________性別:__________________身份證號碼:__________________聯系地址:__________________聯系電話:__________________乙方(服務接受方):名稱:__________________法定代表人:__________________地址:__________________聯系電話:__________________鑒于甲方具備提供醫療基層服務的專業能力和資質,乙方有接受相關醫療服務的需求,根據《中華人民共和國民法典》及其他相關法律法規的規定,甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎上,經友好協商,就甲方為乙方提供醫療基層服務事宜達成如下協議:一、服務內容及范圍1.醫療服務項目甲方為乙方提供基本醫療診療服務,包括但不限于常見疾病的診斷、治療、用藥指導等。具體涵蓋內科、外科、婦產科、兒科、中醫科等多個領域的基礎病癥處理。開展預防保健服務,如健康教育講座、疾病預防知識宣傳、疫苗接種咨詢與指導(如有相關資質和條件)等,幫助乙方提高居民的健康意識和自我保健能力。協助乙方建立居民健康檔案,對乙方轄區內居民的健康狀況進行動態跟蹤管理,記錄健康信息,為個性化醫療服務提供依據。2.服務地點服務地點為乙方指定的基層醫療服務場所,即[詳細地址]。甲方應按照約定在該地點為乙方提供醫療基層服務。3.服務時間甲方應按照乙方的工作安排,每周提供[x]天的醫療基層服務,具體服務時間為[開始時間][結束時間]。在特殊情況下,如乙方有緊急醫療服務需求,甲方應根據乙方的通知及時響應并提供服務。二、雙方權利與義務(一)甲方權利義務1.權利有權按照本協議約定獲得乙方支付的服務費用。在提供服務過程中,有權要求乙方提供必要的協助和配合,以確保服務的順利進行。根據實際情況和醫療規范,對服務內容和方式進行合理調整,但應提前通知乙方。2.義務具備合法有效的醫療執業資格證書及相關專業資質,且在有效期內,確保提供的醫療服務符合國家法律法規和行業標準。派遣具備相應專業知識和技能的醫護人員為乙方提供服務,醫護人員應遵守職業道德和醫療規范,尊重患者權益。按照本協議約定的服務內容、范圍和時間,認真履行醫療基層服務職責,為乙方提供優質、安全、有效的醫療服務。負責對服務過程中產生的醫療廢棄物進行規范處理,按照環保要求妥善處置,防止污染環境。定期對乙方轄區內居民的健康狀況進行分析總結,向乙方提供健康管理建議和報告,協助乙方制定針對性的健康促進計劃。對乙方提供的患者信息嚴格保密,不得泄露給任何第三方,保障患者的隱私權。(二)乙方權利義務1.權利有權對甲方的醫療基層服務質量進行監督和檢查,提出意見和建議,要求甲方改進服務。在甲方違反本協議約定或提供的服務不符合要求時,有權要求甲方采取補救措施或解除協議。有權了解甲方服務的進展情況和相關信息,甲方應予以配合和提供。2.義務按照本協議約定向甲方支付服務費用。為甲方提供開展醫療基層服務所需的工作場所、辦公設備及必要的協助,確保服務環境安全、衛生、舒適。協助甲方做好宣傳推廣工作,提高居民對醫療基層服務的知曉度和參與度,配合甲方組織居民接受服務。負責提供轄區內居民的基本信息資料,但應確保信息的真實性和合法性,并協助甲方做好信息更新和維護工作。在甲方提供服務過程中,做好現場秩序維護和協調工作,避免因糾紛等因素影響服務的正常開展。三、服務費用及支付方式1.服務費用標準乙方應向甲方支付的服務費用為每月人民幣[x]元。該費用涵蓋了甲方為乙方提供本協議約定的各項醫療基層服務的成本及合理利潤。2.支付方式乙方應在每月[具體支付日期]前,將當月服務費用支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方應在收到款項后向乙方提供合法有效的發票。銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________四、保密條款1.雙方應對在本協議履行過程中知悉的對方商業秘密、技術秘密、患者信息等予以保密。未經對方書面同意,任何一方不得向第三方披露或使用對方的保密信息。2.本條款的保密期限為本協議生效之日起[x]年。五、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協議約定的服務內容、范圍、時間提供服務,每逾期一天,應按照當月服務費用的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[x]天的,乙方有權解除協議,并要求甲方返還已支付的部分服務費用,同時甲方應按照當月服務費用的[x%]向乙方支付違約金。若甲方提供的醫療服務不符合國家法律法規和行業標準,導致乙方或患者遭受損失的,甲方應承擔相應的賠償責任。若甲方違反保密條款,泄露乙方的保密信息,應向乙方支付違約金人民幣[x]元,并賠償乙方因此遭受的全部損失。2.乙方違約責任若乙方未按照本協議約定按時支付服務費用,每逾期一天,應按照未支付金額的[x%]向甲方支付違約金。逾期超過[x]天的,甲方有權暫停服務,直至乙方支付全部費用及違約金后恢復服務。若乙方違反保密條款,泄露甲方的保密信息,應向甲方支付違約金人民幣[x]元,并賠償甲方因此遭受的全部損失。若乙方未按照本協議約定為甲方提供必要的協助和配合,導致甲方無法正常開展服務的,乙方應承擔相應的責任,并賠償甲方因此遭受的損失。六、協議變更與解除1.協議變更本協議的任何變更或補充需經雙方書面協商一致,并簽訂書面協議。變更或補充協議作為本協議的組成部分,與本協議具有同等法律效力。2.協議解除經雙方協商一致,可以解除本協議。若一方嚴重違反本協議約定,另一方有權解除本協議,并要求違約方承擔違約責任。因不可抗力等不可預見、不可避免、不可克服的原因導致本協議無法履行的,雙方可以協商解除本協議,互不承擔違約責任。七、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為[x]年。協議期滿后,雙方如無異議,則自動延續[x]年。2.本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。甲方(簽字或蓋章):__________________日期:_____
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