工傷分期還款協議書?甲方（債權人）：姓名：__________________身份證號：__________________聯系地址：__________________聯系電話：__________________乙方（債務人）：姓名：__________________身份證號：__________________聯系地址：__________________聯系電話：__________________鑒于乙方在工作期間遭受工傷事故，甲方已根據相關法律法規及實際情況，為乙方墊付了相應的工傷治療費用等款項，現經雙方友好協商，就乙方分期償還甲方墊付費用事宜，達成如下協議：一、協議背景乙方于[工傷發生日期]在[工作地點]因[工傷事故詳情]導致受傷，甲方積極協助乙方進行救治，并為乙方墊付了共計人民幣[x]元的工傷治療費用、護理費、誤工費等相關費用（以下統稱"墊付費用"）。乙方對甲方墊付的費用予以認可，并承諾按照本協議約定分期償還。二、還款金額及還款方式1.還款金額：乙方應向甲方償還的墊付費用總額為人民幣[x]元。2.還款方式：乙方分[x]期向甲方償還上述費用，具體還款計劃如下：第一期：于本協議簽訂之日起[x]個工作日內，向甲方償還人民幣[x]元；第二期：于[具體日期1]前，向甲方償還人民幣[x]元；第三期：于[具體日期2]前，向甲方償還人民幣[x]元；......第x期：于[具體日期x1]前，向甲方償還人民幣[x]元。乙方應將每期還款金額支付至甲方指定的以下銀行賬戶：開戶銀行：__________________賬戶名稱：__________________賬號：__________________三、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權要求乙方按照本協議約定按時足額償還墊付費用。在乙方未按照本協議約定履行還款義務時，有權采取法律手段追究乙方的違約責任，要求乙方一次性償還剩余全部墊付費用，并承擔因追款產生的一切費用（包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等）。2.義務向乙方提供墊付費用的詳細清單及相關憑證，確保乙方清楚知曉墊付費用的構成及金額。在乙方按照本協議約定履行還款義務期間，積極配合乙方辦理與工傷相關的手續及證明文件（如有需要）。（二）乙方權利與義務1.權利在按照本協議約定履行還款義務后，有權要求甲方提供相應的還款憑證。如因自身經濟狀況發生重大變化，導致無法按照本協議約定按時足額還款，有權在還款期限屆滿前[x]個工作日內向甲方提出書面申請，協商調整還款計劃。2.義務按照本協議約定的還款金額、還款方式及還款期限，按時足額向甲方償還墊付費用。積極配合甲方辦理與工傷相關的手續及證明文件（如有需要），確保甲方權益得到保障。向甲方如實告知自身經濟狀況及還款能力的變化情況，不得隱瞞或虛報。四、違約責任1.若乙方未按照本協議約定的還款時間及金額履行還款義務，每逾期一日，應按照未還款金額的[x%]向甲方支付逾期違約金。逾期超過[x]日的，甲方有權宣布本協議項下的全部剩余款項立即到期，要求乙方一次性償還剩余全部墊付費用，并承擔甲方為實現債權而支付的一切費用。2.乙方如有任何一期未按時足額還款，甲方有權將乙方的違約行為告知乙方的工作單位或相關部門，由此可能產生的不利后果由乙方自行承擔。3.如乙方違反本協議約定的其他條款，應向甲方支付違約金人民幣[x]元，并賠償甲方因此遭受的全部損失。五、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關法律法規。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向合同簽訂地有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。2.本協議履行期間，如遇國家法律法規、政策調整等不可抗力因素，致使本協議無法繼續履行或部分條款無效時，雙方應協商解決善后事宜，互不承擔違約責任。3.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議，補充協議與本協議具有同等法律效力。補充協議與本協議不一致的地方，以補充協議為準。甲方（簽字或蓋章）：__________________簽訂日期：______年____月____日乙方（簽字或蓋章）：_______