石膏固定后的護理演講人：日期：目錄CATALOGUE石膏固定基本知識石膏固定后護理要點石膏固定后常見問題及處理石膏拆除與康復指導心理護理與生活質量提升策略01石膏固定基本知識PART石膏固定定義石膏固定是用熟石膏繃帶或石膏托將骨折肢體或損傷部位固定，以達到治療目的的方法。石膏固定原理通過石膏繃帶或石膏托的塑形性、固定性，將骨折部位固定于適當位置，使骨折斷端在相對靜止的情況下愈合。石膏固定定義及原理石膏固定適用范圍骨折固定適用于各種骨折的固定，特別是四肢骨折、脊柱骨折等。關節(jié)脫位復位后固定神經(jīng)、肌腱、血管損傷修復后固定關節(jié)脫位復位后，需用石膏固定，以維持關節(jié)穩(wěn)定。修復神經(jīng)、肌腱、血管等組織后，需用石膏固定，以防止再次損傷。123將石膏繃帶放入溫水中浸泡，擠去多余水分，使其達到適宜的塑形狀態(tài)。將浸泡好的石膏繃帶迅速包裹在固定部位，并塑形，使其緊貼皮膚并固定。如需使用石膏托，可在石膏繃帶外再固定一層石膏托，以增加固定效果。石膏固定后，需檢查石膏的硬度、固定效果及患者的舒適度，確保石膏固定穩(wěn)固且不會對患者造成壓迫。石膏固定操作流程石膏繃帶浸泡石膏繃帶包扎石膏托固定石膏固定后處理02石膏固定后護理要點PART防水用干凈、干燥的毛巾輕輕擦拭石膏表面，去除浮塵和污物。擦拭及時更換敷料如發(fā)現(xiàn)石膏內敷料濕污，需及時更換，避免細菌滋生。石膏固定后需保持石膏的干燥，洗澡時用塑料袋等覆蓋，避免石膏沾水。保持石膏清潔干燥觀察肢體血液循環(huán)情況觀察顏色石膏固定后，需觀察石膏遠端肢體的顏色，如蒼白、發(fā)紫、發(fā)黑等，需及時就診。觸摸溫度石膏固定后，需觸摸石膏遠端肢體的溫度，如感覺冰涼、疼痛等，需及時就診。判斷感覺詢問患者石膏遠端肢體的感覺，如出現(xiàn)麻木、刺痛等，需及時就診。預防并發(fā)癥發(fā)生預防壓瘡石膏固定后，需避免石膏壓迫肢體造成壓瘡，可在石膏內墊上軟墊。預防關節(jié)僵硬預防肌肉萎縮石膏固定后，需進行早期功能鍛煉，避免關節(jié)僵硬。石膏固定后，需進行肌肉收縮活動，避免肌肉萎縮。123指導患者進行功能鍛煉主動活動鼓勵患者進行石膏未固定部位的活動，促進血液循環(huán)和關節(jié)靈活性。030201被動活動在醫(yī)護人員指導下，對石膏固定部位進行被動活動，避免關節(jié)僵硬。肌肉收縮活動指導患者進行石膏固定部位的肌肉收縮活動，預防肌肉萎縮。03石膏固定后常見問題及處理PART石膏松動及時咨詢醫(yī)生，可能需要重新固定或加固。避免自行處理，防止石膏斷裂或變形。石膏過緊立即就醫(yī)，尋求醫(yī)生幫助。過緊的石膏可能導致肢體缺血、疼痛或神經(jīng)受壓。石膏松動或過緊處理措施石膏內皮膚瘙癢解決方法保持石膏內皮膚清潔、干燥，避免污垢和汗液積聚。1使用吹風機吹冷風或放置冰塊在石膏外，以緩解皮膚瘙癢。2避免在石膏內塞入異物或搔抓，以免加重癥狀。3石膏壓迫性潰瘍預防措施定期檢查石膏邊緣，確保其平整、光滑，避免壓迫皮膚。01.抬高患肢，以促進血液回流，減輕腫脹和壓迫感。02.留意石膏內是否有異味、滲液等異常情況，及時發(fā)現(xiàn)并處理。03.異常情況及時發(fā)現(xiàn)并就醫(yī)石膏變形或斷裂立即就醫(yī)，重新固定或更換石膏。石膏內有異味、滲液肢體感覺異常可能是感染跡象，需及時就醫(yī)處理。如麻木、刺痛、灼熱等，可能是神經(jīng)受壓，需及時就醫(yī)。12304石膏拆除與康復指導PART拆除時間判斷標準石膏固定時間根據(jù)石膏固定部位及骨折愈合情況，確定拆除時間。骨折愈合程度通過X線檢查，判斷骨折是否達到臨床愈合標準。局部疼痛與壓痛石膏固定期間，疼痛逐漸減輕，壓痛消失，可考慮拆除。石膏完整性石膏出現(xiàn)斷裂、松動或嚴重變形時，需及時拆除。準備石膏剪、石膏鋸等工具，確保工具干凈、鋒利。拆除前準備拆除操作步驟及注意事項在醫(yī)護人員指導下，輕柔地剪開石膏，避免用力過猛損傷皮膚。拆除過程拆除后仔細檢查皮膚，如有破損、壓瘡等，需及時處理。拆除后檢查拆除后用溫水清洗皮膚，保持皮膚清潔、干燥。拆除后清潔根據(jù)骨折部位及功能恢復情況，制定個性化的康復鍛煉方案。鍛煉方式鍛煉時以不引起疼痛為宜，逐漸增加鍛煉強度。鍛煉強度01020304根據(jù)骨折愈合情況，確定康復鍛煉的開始時間。鍛煉時機鍛煉需持續(xù)進行，每日進行數(shù)次，每次持續(xù)一定時間。鍛煉頻率康復鍛煉計劃制定與實施拆除石膏后，需定期隨訪，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理問題。評估骨折愈合情況、關節(jié)活動度、肌力及功能恢復情況。根據(jù)評估結果，調整康復鍛煉計劃，確保康復效果。針對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及后遺癥，制定相應的預防措施。隨訪評估與效果反饋隨訪時間評估內容效果反饋預防措施05心理護理與生活質量提升策略PART了解患者心理需求，提供個性化支持心理評估全面了解患者的心理狀況和需求，識別焦慮、抑郁等情緒問題。傾聽與溝通耐心傾聽患者的訴求和擔憂，與患者建立信任關系，提供心理疏導。個性化心理干預根據(jù)患者的心理特點和需求，制定個性化的心理干預計劃，幫助患者調整心態(tài)。放松訓練幫助患者調整對疾病的認知，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。認知重構應對技能提升教授患者如何應對疼痛、活動受限等困難，提高自我護理能力。教授患者深呼吸、漸進性肌肉松弛等放松技巧，緩解焦慮和壓力。教授應對策略，降低焦慮和壓力水平家屬參與護理工作，增強社會支持網(wǎng)絡家屬教育向家屬介紹患者病情、治療方案及護理要點，提高家屬的護理能力。家屬參與護理家屬心理支持鼓勵家屬參與患者的日常生活護理，增強患者的社會支持網(wǎng)絡。關注家屬的心理狀態(tài)，提供必要的心理支持和疏導。123關注生活質量，提供全方位照護