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文檔簡介

應對秋冬季新冠肺炎疫情醫療救治工作方案?一、總則(一)目的為有效應對秋冬季可能出現的新冠肺炎疫情,科學、規范、有序地開展醫療救治工作,提高醫療救治能力和水平,最大程度保障人民群眾生命安全和身體健康,特制定本方案。(二)工作原則1.生命至上:始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,不惜一切代價救治患者。2.科學精準:堅持"四早"原則,做到早發現、早報告、早隔離、早治療,精準識別、精準救治,提高醫療救治的針對性和有效性。3.統籌協調:統籌醫療資源,加強區域協同,確保醫療救治工作高效有序進行。4.平戰結合:立足常態化疫情防控,做好應對秋冬季疫情的各項準備工作,實現平時與戰時的有效銜接。(三)適用范圍本方案適用于各級各類醫療機構在秋冬季新冠肺炎疫情期間的醫療救治工作。二、組織管理(一)成立醫療救治工作領導小組各級衛生健康行政部門和醫療機構應成立由主要負責人任組長的醫療救治工作領導小組,負責統籌協調醫療救治工作,制定工作方案和應急預案,組織開展培訓演練,協調解決醫療救治工作中的重大問題。(二)明確職責分工1.衛生健康行政部門:負責組織協調轄區內醫療救治工作,調配醫療資源,組織專家進行技術指導,及時向上級部門報告疫情和醫療救治情況。2.醫療機構:承擔新冠肺炎患者的診斷、治療、護理、康復等工作,嚴格執行各項醫療質量安全管理制度,做好醫院感染防控工作,保障醫療救治工作的順利開展。3.疾病預防控制機構:負責開展疫情監測、流行病學調查、實驗室檢測等工作,及時向醫療機構提供疫情信息和技術支持,指導醫療機構做好疫情防控和醫療救治工作。4.其他相關部門:按照職責分工,做好醫療救治的保障工作,如物資供應、交通運輸、治安維護等。三、醫療救治準備(一)人員準備1.組建醫療救治團隊:各級各類醫療機構應組建由呼吸內科、重癥醫學科、感染科、急診科等多學科專家組成的醫療救治團隊,明確各成員的職責分工,確保醫療救治工作的高效開展。2.加強人員培訓:對參與醫療救治的人員進行新冠肺炎診療方案、醫院感染防控、醫療質量安全等相關知識和技能的培訓,提高其業務水平和應急處置能力。培訓應覆蓋全體醫務人員,重點加強對一線醫務人員的培訓,確保人人熟悉掌握相關知識和技能。3.做好人員儲備:根據秋冬季疫情防控形勢和醫療救治需求,合理安排人員班次,儲備一定數量的后備醫務人員,確保在疫情發生時能夠迅速補充到醫療救治隊伍中。(二)物資準備1.儲備防護物資:醫療機構應按照國家和地方有關標準,儲備充足的醫用防護口罩、防護服、護目鏡、手套、防護面屏等防護物資,確保滿足醫療救治工作的需要。同時,要建立防護物資管理制度,規范防護物資的采購、儲存、發放和使用,確保防護物資的質量和安全。2.配備醫療設備:根據新冠肺炎診療需求,配備必要的醫療設備,如呼吸機、監護儀、體外膜肺氧合(ECMO)等,確保設備性能良好,運行正常。加強設備的維護保養和管理,定期進行檢查和校準,確保設備隨時可用。3.儲備藥品和試劑:儲備充足的新冠肺炎治療相關藥品,如抗病毒藥物、抗菌藥物、中藥等,以及必要的檢測試劑,如核酸檢測試劑、抗體檢測試劑等,確保藥品和試劑的供應渠道暢通,質量可靠。(三)醫療救治設施準備1.合理設置發熱門診:醫療機構應按照"三區兩通道"的要求,合理設置發熱門診,確保發熱患者能夠得到及時、有效的篩查和診治。發熱門診應配備必要的檢查檢驗設備,如血常規、胸部CT等,實現快速檢測和診斷。2.規范設置隔離病房:設置一定數量的隔離病房,用于收治新冠肺炎疑似患者和確診患者。隔離病房應符合醫院感染防控要求,配備必要的醫療設備和生活設施,確保患者得到妥善的治療和護理。3.加強重癥監護病房建設:加強重癥監護病房(ICU)建設,提高重癥救治能力。ICU應配備充足的床位、先進的醫療設備和專業的醫護人員,能夠滿足重癥患者的救治需求。(四)制定應急預案和工作流程1.制定應急預案:各級各類醫療機構應結合實際情況,制定完善的新冠肺炎疫情醫療救治應急預案,明確應急響應機制、工作流程、人員職責、物資調配等內容,確保在疫情發生時能夠迅速啟動應急預案,有效開展醫療救治工作。2.優化工作流程:優化新冠肺炎患者的就診、檢查、檢驗、治療、轉診等工作流程,提高醫療救治效率,減少交叉感染風險。建立快速轉診機制,確保新冠肺炎患者能夠及時轉運至定點醫院進行治療。四、醫療救治措施(一)病例發現與報告1.加強監測:各級各類醫療機構應加強對發熱、干咳、乏力、嗅覺味覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結膜炎、肌痛和腹瀉等新冠肺炎相關癥狀患者的監測,嚴格落實首診負責制,對疑似患者進行詳細詢問病史、癥狀體征和流行病學史等信息采集,并及時進行核酸檢測。2.規范報告:醫療機構發現新冠肺炎疑似病例、確診病例后,應在2小時內通過中國疾病預防控制信息系統進行網絡直報,并及時向當地衛生健康行政部門和疾病預防控制機構報告。(二)病例診斷與治療1.規范診斷標準:醫療機構應按照國家衛生健康委發布的新冠肺炎診療方案,規范病例診斷標準,嚴格掌握診斷依據,確保診斷準確。對疑似病例應進行核酸檢測,如核酸檢測陽性,結合臨床表現和流行病學史等綜合判斷,確診為新冠肺炎病例。2.分層分類救治:根據患者病情嚴重程度,實行分層分類救治。對于輕癥患者,可在醫療機構隔離治療;對于重癥患者,應及時轉運至定點醫院的重癥監護病房進行治療,確保得到有效的救治。3.綜合治療措施:采取中西醫結合、藥物治療與支持治療相結合的綜合治療措施,提高患者治愈率,降低病亡率。根據患者病情,合理使用抗病毒藥物、抗菌藥物、糖皮質激素等,加強營養支持、心理疏導等,提高患者免疫力和康復能力。(三)醫院感染防控1.落實防控措施:醫療機構應嚴格落實醫院感染防控各項措施,加強對醫務人員的培訓和管理,提高其醫院感染防控意識和能力。加強對病房、門診、手術室、重癥監護病房等重點區域的清潔消毒,嚴格執行手衛生、消毒隔離、醫療廢物管理等制度,防止交叉感染。2.加強個人防護:醫務人員在診療、護理新冠肺炎患者時,應嚴格按照標準防護要求,正確佩戴口罩、帽子、手套、護目鏡、防護服等防護用品,確保個人防護到位。在進行可能產生氣溶膠的操作時,如氣管插管、心肺復蘇等,應嚴格佩戴醫用防護口罩、護目鏡、防護面屏,穿防護服,并在通風良好的區域進行操作。3.強化環境監測:加強對醫療機構環境的監測,定期對病房、門診、手術室、重癥監護病房等重點區域進行空氣、物體表面、醫務人員手等的核酸檢測,及時發現和消除感染隱患。(四)醫療廢物管理1.規范分類收集:新冠肺炎患者產生的醫療廢物應按照感染性廢物進行分類收集,使用雙層黃色醫療廢物包裝袋盛裝,并在包裝袋表面粘貼"感染性廢物"標識。醫療廢物收集容器應具有防滲漏、防穿刺等功能。2.嚴格轉運處置:醫療廢物收集后,應及時交由有資質的醫療廢物處置單位進行轉運和處置。轉運過程中應嚴格遵守醫療廢物轉運要求,確保醫療廢物不泄漏、不擴散。醫療廢物處置單位應按照相關規定進行無害化處理,防止疾病傳播。五、醫療救治培訓與演練(一)培訓1.培訓內容:包括新冠肺炎診療方案、醫院感染防控、醫療質量安全、個人防護、醫療廢物管理等相關知識和技能。2.培訓方式:采取線上培訓與線下培訓相結合、集中培訓與分散培訓相結合的方式。線上培訓可通過網絡平臺、在線課程等方式進行,線下培訓可組織專題講座、模擬演練、案例分析等活動。3.培訓對象:全體醫務人員,重點是一線醫務人員、發熱門診和隔離病房工作人員、重癥醫學科醫務人員等。(二)演練1.演練內容:包括新冠肺炎疫情的應急響應、病例發現與報告、醫療救治、醫院感染防控、醫療廢物管理等環節。2.演練方式:定期組織開展實戰演練,模擬不同場景下的疫情發生情況,檢驗和提高醫療機構的應急處置能力和協同作戰能力。演練結束后,及時總結經驗教訓,針對存在的問題進行整改完善。六、醫療救治保障(一)物資保障1.加強物資儲備:各級衛生健康行政部門和醫療機構應按照分級負責、分類儲備的原則,加強防護物資、醫療設備、藥品和試劑等物資的儲備,確保物資儲備充足、質量可靠、供應渠道暢通。2.建立物資調配機制:建立健全物資調配機制,根據疫情形勢和醫療救治需求,及時調配物資,確保物資合理分配和有效使用。加強對物資儲備和使用情況的監測和管理,定期盤點物資庫存,及時補充短缺物資。(二)人員保障1.加強人員調配:各級衛生健康行政部門應統籌協調轄區內醫療資源,根據疫情防控需要,及時調配醫務人員,充實到醫療救治一線。醫療機構應合理安排人員班次,保障醫療救治工作的連續性。2.提供心理支持:關注醫務人員的身心健康,為其提供必要的心理支持和疏導。通過開展心理培訓、組織心理輔導活動等方式,幫助醫務人員緩解工作壓力,保持良好的工作狀態。(三)技術保障1.組建專家團隊:各級衛生健康行政部門應組建新冠肺炎醫療救治專家團隊,為醫療救治工作提供技術指導和支持。專家團隊應包括呼吸內科、重癥醫學科、感染科、急診科、中醫等多學科專家,定期對醫療救治工作進行評估和指導。2.加強遠程醫療協作:充分利用遠程醫療技術,建立遠程醫療協作網絡,實現遠程會診、遠程診斷、遠程培訓等功能,提高醫療救治的效率和水平。加強與上級醫療機構和其他地區醫療機構的遠程醫療協作,及時獲取技術支持和專家意見。(四)經費保障各級政府應加大對新冠肺炎疫情醫療救治工作的經費投入,保障醫療救治所需的設備購置、物資儲備、人員培訓、患者救治等費用。加強對經費使用的管理和監督,確保經費專款專用,提高經費使用效益。七、監督與評估(一)監督檢查各級衛生健康行政部門應加強對醫療機構醫療救治工作的監督檢查,重點檢查疫情防控措施落實情況、醫療質量安全管理情況、人員培訓和演練情況、物資儲備和調配情況等。對發現的問題及時下達整改通知書,督促醫療機構限期整改。(二)評估考核建立健全醫療救治工作評估考核機制,定期對醫療機構醫療救治工作進行評估考核。評估考核內容包括醫療救治效果、疫情防控措

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