《兒童少年衛生學》預防醫學091班一、名詞解釋1、兒童少年衛生學是保護和促進兒童少年身心健康的科學，是預防醫學的重要組成部分。2、生長指細胞繁殖、增大和細胞間質增加，表現為組織、器官、身體各部以至全身的大小、長短和重量的增加以及身體成分的變化，為量的改變。3、成熟指生長發育基本結束時，形態、功能方面達到成人水平，各器官、系統功能基本完善，骨骼鈣化完成，性器官具有繁殖子代的能力。4、生長軌跡現象人在生長的過程中，一旦因疾病、營養不良、內分泌障礙等因素影響而出現明顯的生長發育延遲時，只要及時采取針對性的措施加以校正。就會出現向原有生長曲線靠近的傾向。這種傾向稱做生長軌跡現象。5、頭尾發展律指在胎兒期和嬰兒期，人體的生長發育首先從頭部開始，然后逐漸延伸到尾部（下肢）部。胎兒期和嬰兒期生長發育遵循此規律。6、向心律兒童、青春期的形態發育遵循下肢發育先于上肢，四肢早于軀干，呈現自下而上、自肢體遠端向中心軀干發育的規律變化，稱為生長發育的向心律。兒童、青春期生長發育遵循此規律。7、遺傳度是指在群體表型特征兩變異中，遺傳變異所占的比例。遺傳度介于1和0之間，越接近于1，提示遺傳的作用越大；越接近0，說明環境的作用越大。8、矮身材指該兒童的身高低于其年齡相應標準的第3百分位數以下。9、性早熟指男孩在9歲以前出現睪丸增大，女孩在8歲以前出現乳房發育或10歲以前來月經初潮者。10、注意缺陷多動障礙也稱多動癥，指由非智力因素引起的、與年齡不相符的注意障礙、沖動、活動過度，并伴有學習困難和社會適應力低下的一組兒童行為異常癥候群。11、青少年健康危險行為指“凡是給青少年健康、完好狀態乃至成年期健康和生活質量造成直接或間接損害的行為”。12、始動調節大腦皮層的工作能力在工作剛開始時水平較低，經啟動過程逐漸提高，這一現象稱為始動調節。13、臨界照度室內天然光照度等于標準規定的最低值時的室外照度稱為臨界照度，也就是需要開啟或關閉人工照明時的室外照度極限值。標準規定的的臨界照度為5000lx。14、學生健康監測指采用抽樣調查方法，對確定的監測學校和目標人群進行生長發育、健康狀況等長期的動態觀察。15、玻地面積比采光口有效的采光面積與室內地面積之比。二、簡答題1、近年來，兒少衛生學的發展特征有哪些？（1）高度重視主要服務對象；（2）制定工作目標和提出干預措施時，不僅關注生長發育及其影響因素，學生常見病和傷害防治，而且充分考慮其心理—情緒—行為發展特征和實際需求，通過學校健康教育和開展健康促進學校，為兒童少年營造良好的學校環境，滿足教育、教學需求，促進良好人際關系的建立；（3）核心任務：針對青春期少年的身心發展過渡性特點和特殊問題，提供良好的教育、保健和醫療服務。2、請說出兒少衛生學的主要研究內容。生長發育、疾病防治、心理衛生、教育過程衛生、學校健康教育、學校衛生監督和學校建筑設備衛生。3、以身高為例闡述青春期生長突增現象。身高生長突增現象的出現，通常提示了男女兒童進入青春期的開始。突增開始的年齡，女性比男性早2年左右。女孩約在9～11歲開始，男孩約為11～13歲。突增的幅度也不一樣。男孩每年可增長7～9cm，最多可達10～12cm，在整個青春期身高平均增加28cm；女孩每年約增長5～7cm，最多可達9～10cm，整個青春期約增長25cm。4、影響兒童生長發育的不良因素出現后會導致兒童出現明顯的生長發育遲滯，在克服了不良的影響因素后，會出現什么樣的結果，請列出，并說明產生該種結果的原因。人類生長的顯著而基本的特征是自我穩定或向著一定的目標前進，通過遺傳的控制和從環境中攝取能量，健康兒童的生長總是沿著自身的特定的軌道前進。在外環境無特殊變化的條件下，個體兒童的發育過程比較穩定，呈現一種軌跡現象。表現在正在生長的機體因受到疾病、內分泌障礙、營養不良等不良影響，會出現明顯的生長發育遲滯；而一旦這些阻礙因素被克服，兒童會立即表現出向原有生長軌道靠近和發展的強烈傾向。兒童總是沿著一定的軌道生長，患病兒童在克服了阻礙其生長的因素后表現出加速生長并恢復到正常軌跡的現象。許多重要的器官和組織的發育都有關鍵生長期，若在此期發生永久性損傷或異常的生長，會使器官正常發育受到干擾之后出現的趕上生長，往往是不完全的。5、如何實施兒童少年的健康監測？（1）監測對象：被抽選出的監測對象應具有代表性，覆蓋所在地區城鄉各級學校的學生。為減少樣本量，可以普通大、中、小學校不同年級的部分學生為代表。如：小學：三、五年級；中學：初一、初三、高二；大學：大一、大三；每一性別—年齡組的監測人數不應少于300人。（2）監測時間：一般規定在每年同一時間（如每年5月至9月底）內進行。監測人員需事先接受嚴格培訓，以掌握統一的方法和標準。（3）監測內容：生長發育狀況：形態學指標，功能指標，身體素質指標：生理、心理；、疾病或異常；因病缺課狀況。（4）監測的質量控制：周密設計、精心組織、現場檢驗、數據邏輯檢驗。6、保護學生視力，預防近視眼的綜合性措施主要包括哪些內容？（1）限制近距離用眼時間；（2）重視讀寫衛生；（3）開展體育鍛煉，增加室外活動；（4）合理飲食，注意營養；（5）改善學習環境；（6）定期檢查視力；（7）健康教育。7、兒童期常見心理行為問題主要有哪些表現？學業相關問題包括：注意缺陷多動障礙，學習障礙，拒絕上學；情緒問題包括：焦慮，強迫行為，恐懼，心境障礙，兒童癔癥；品行問題；頑固性不良習慣；廣泛性發育障礙。8、兒童行為指導的原則有哪些？（1）取得兒童信任；（2）了解兒童的全面信息；（3）確定靶行為；⑷取得養育者的充分配合；⑸消除副作用；⑹遵循治療道德原則。9、請說出青少年健康危害行為的分類。1易導致非故意傷害的行為、2易導致故意傷害的行為、3物質濫用行為、4精神成癮行為5危險性行為（易導致性傳播疾病和意外妊娠的行為）、6不良飲食和體重控制行為、7缺乏體力活動行為。10、青少年暴力的影響因素有哪些？生物學因素、個性心理因素、同伴影響、家庭因素、傳媒因素、亞文化因素。11、鑲嵌式活動的衛生學意義？在教學活動的組織安排中，應科學地利用大腦皮層鑲嵌式活動的特點，如在教學組織中，應安排不同性質、不同內容、不同教學方法的課程交替輪換；合理安排一節課時的教學內容和方法；注意腦力與體力活動的交替，理論與操作的交替，以保持大腦皮層的工作能力，培養學生的學習興趣，減少疲勞發生，提高學習效率。12、體育鍛煉的衛生要求是什么？體育鍛煉的原則是什么？衛生學要求：適合年齡、性別、健康狀況的特點；培養學生對體育鍛煉的興趣和習慣。體育教學必須遵循的基本原則：循序漸進；全面鍛煉；要有準備活動和整理活動；運動與休息適當交替。13、教室自然采光的衛生學要求是什么？怎樣做才能達到？教室自然采光的衛生要求是：滿足采光標準，課桌面和黑板上有足夠的照度；照度分布比較均勻；單側采光的光線應自學生座位左側射人，雙側采光也應將主要采光窗設在左側；避免產生較強的眩光作用，創造愉快、舒適的學習環境。14、請說出兒童少年生長發育調查的目的。用科學方法對個體或群體兒童少年生長發育狀況進行觀察和測量，圍繞以下四類目標：①研究不同兒童少年群體的生長發育特點和規律；②探索各種內、外因素對生長發育的影響，從中發現主要影響因素，提出相應干預措施，③制定本地區兒童少年生長發育正常值或評價標準；④檢驗、評價學校保健措施對促進兒童少年生長發育的實際效果。15、教室人工照明的衛生標準是什么？人工照明的衛生標準：課桌面上的平均照度≥150Lx；黑板面上的平均照度≥200Lx；室內的照度均勻度（即均勻系數，最小照度與平均照度之比）≥0.7。16、桌椅高差有何衛生學意義？適宜的桌椅高差是如何確定的？桌椅高差系桌近緣高與椅高之差。在課桌與課椅的配合程度上，桌椅高差是最重要的因素，它對就座姿勢的影響最大。桌椅高差太小，寫字時上體必然前傾，或以單側臂支持上體的重量于桌面，而使脊柱呈側彎狀態，或者彎腰低頭，使脊柱后凸；桌椅高差太大，眼與書的距離必然縮短，兩肩上提，或以單側臂橫架在桌面上，致使脊柱呈側彎狀態。確定合適的桌椅高差，國際上通常有兩種方法。第一種是桌椅高差等于人體坐姿肘高；第二種是桌椅高差應等于1/3坐高。17、試述不同年齡段兒童少年患病率的特點？兒童少年時期疾病具有鮮明的年齡特征，并和集體生活、學習條件密切相關。嬰幼兒期：呼吸道疾病、消化道疾病、蟯蟲病和佝僂病。學齡前期：呼吸道疾病、腸道寄生蟲病、齲齒、沙眼。童年期（學齡期）：呼吸道疾病、消化道疾病、齲齒、沙眼、蛔蟲、脊柱彎曲異常、結核病、意外傷害。青春期（中學階段）：近視、月經異常、風濕病、腎炎、肝炎、結核病、胃病、鼻炎、副鼻竇炎、心理問題為多見。18、請闡述兒童心理-行為問題的社區干預。（1）初級預防：對社區成員心理衛生知識的普及教育，目的是提高兒童少年心理健康素質，防病于未然。實施方法：社區宣教、優生優育、家長學校、專業培訓。（2）二級預防：重點在兒童心理-行為發生初期，進行早期的診斷和干預。由社區基層衛生保健機構及相關人員負責，在專家指導、幫助下進行。包括建立篩查體系、學校心理衛生教育、兒童心理—行為問題的處理；（3）三級預防：由專門醫療機構以門診方式為主進行，負責對兒童心理—行為障礙的診斷和治療，幫助他們改善環境。19、學校健康教育的目標有哪些？提高學生衛生科學知識水平；改善學生對待個人和公共衛生的態度；培養學生的自我保健意識和能力；降低常見病的患病率及各種危險因素；預防各種心理衛生問題，促進心理發展；養成良好的生活習慣。20、簡述學校衛生監督的內容。.內容有（1）預防性衛生監督：對各級各類學校的新建、改建、擴建，嚴格按照國家衛生標準和監督程序進行的衛生審查。（2）經常性衛生監督，是指學校衛生監督機構或監督員依據有關法律、法規、規范和衛生標準的要求，在平時開展一系列衛生監督工作。包括：學生日常生活中密切接觸的文具、娛樂器具及保健品中的安全性與功效性進行檢查與監督健康監測，對學生生長發育、常見病、傳染病及因病缺課等情況進行定期、動態、連續地調查。主要內容為:①監督檢查中小學校對《學校衛生工作條例》等法規的執行情況;②了解原有的和新建的學校建筑設施是否處于良好狀況;③中、小學校在教學、體育、勞動、生活制度等衛生措施方面存在什么間題;④健康促進與健康教育的實施情況及效果;⑤校園和教學用房的環境衛生狀況(如采光、照明、通風、取暖、課桌椅、微小氣候及噪聲等);⑥學生常見病防治及集體機構常見傳染病的預防措施;⑦學生營養、膳食與飲用水衛生管理制度執行情況;⑧學校衛生保健機構的設置和人員配備、業務水平及定期培訓情況;⑨學生健康管理、衛生服務及心理咨詢情況等。（3）學生用品的衛生監督：學生用品專指學生在日常生活中密切接觸，同時有一定衛生質量指標要求的文具、娛樂器具和保健用品。包括針對市場銷售品的監督和針對生產單位的監督。21、學校衛生監督的法律依據有哪些？學校衛生監督的相關法律如《中華人民共和國食品衛生法》、《中華人民共和國傳染防治法》《中華人民共和國未成年人保護法》：《學校衛生工作條例》(簡稱《條例》)是我國學校衛生工作的第一部正式法規，是開展學校衛生監督的基本依據。學校衛生監督的相關行政規章如《公共場所衛生管理條例》《生活飲用水衛生監督管理辦法》《餐飲業衛生管理辦法》《行政訴訟法》《行政復議條例》。一、名詞解釋1、兒童少年衛生學2、生長3、成熟4、生長軌跡現象5、頭尾發展律6、向心律7、遺傳度8、矮身材9、性早熟10、注意缺陷多動障礙11、青少年健康危險行為12、始動調節13、臨界照度14、學生健康監測15、 玻地面積比二、簡答題1、近年來，兒少衛生學的發展特征有哪些？2、請說出兒少衛生學的主要研究內容。3、以身高為例闡述青春期生長突增現象。4、影響兒童生長發育的不良因素出現后會導致兒童出現明顯的生長發育遲滯，在克服了不良的影響因素后，會出現什么樣的結果，請列出，并說明產生該種結果的原因。5、如何實施兒童少年的健康監測？6、保護學生視力，預防近視眼的綜合性措施主要包括哪些內容？7、兒童期常見心理行為問題主要有哪些表現？8、兒童行為指導的原則