主管護師-外科護理學（中級）專業知識押題密卷1單選題（共100題，共100分）(1.)女性，36歲，從高處墜落時臀部著地造成腰椎骨折，其致傷原因是A.直接損傷B.間接損傷（江南博哥）C.肌肉牽拉D.積累損傷E.骨骼疾病正確答案：B參考解析：高空墜落時臀部著地，力量傳導到腰部引起腰椎骨折，為間接暴力引起的損傷。(2.)男性，21歲，因跳水時頭部著地造成環椎裂開骨折伴頸髓損傷，其致傷原因是A.屈曲型損傷B.過伸型損傷C.病理性損傷D.屈曲牽拉型損傷E.垂直壓縮型損傷正確答案：E參考解析：自高空墜落，頭部觸地力量傳導至椎骨，易引起椎體壓縮或伴有粉碎性骨折，嚴重時合并脊髓損傷。(3.)女性，30歲，被車撞擊后當時無明顯癥狀，幾天后突然出現急性大出血的危險情況，其可能的原因是A.肝、脾破裂B.小腸穿孔C.大腸破裂D.腎破裂E.膽囊穿孔正確答案：A參考解析：出現急性大出血提示為實質性臟器損傷，受傷當時無明顯癥狀提示當時包膜未破裂，最可能的損傷部位為肝和脾。(4.)證明腸瘺最佳的輔助檢查為A.血常規化驗白細胞、中心粒細胞比例升高B.低鉀血癥C.低鈉血癥D.出現中毒顆粒的白細胞E.口服或胃管注入亞甲藍正確答案：E參考解析：懷疑腸瘺時，口服或通過胃管注入亞甲藍液，擠壓胃及十二指腸，檢查腸管外有無亞甲藍液溢出，該法有助于診斷。A、B、C、D選項均為非特異性指標。因此選E。(5.)惡性程度最高的甲狀腺癌為A.乳頭狀腺癌B.髓樣癌C.濾泡狀腺癌D.未分化癌E.腺瘤癌變正確答案：D參考解析：甲狀腺癌按腫瘤的病理類型可分為：①乳頭狀癌，約占成人甲狀腺癌的60%和兒童甲狀腺癌的全部，惡性程度低，預后較好，故第149題選A；②濾泡狀腺癌，約占20%，中度惡性，預后不如乳頭狀腺癌；③髓樣癌，較少見，僅占7%，來源于濾泡旁降鈣素分泌細胞，導致降鈣素增高，患者出現低血鈣，引起抽搐，惡性程度中等，預后不如乳頭狀腺癌但較未分化癌好，故第150題選B;④未分化癌，約占15%，高度惡性，早期即可發生頸部淋巴結轉移，容易侵犯周圍組織和器官，預后很差，故第151題選D。(6.)常伴有抽搐的甲狀腺癌為A.乳頭狀腺癌B.髓樣癌C.濾泡狀腺癌D.未分化癌E.腺瘤癌變正確答案：B參考解析：甲狀腺癌按腫瘤的病理類型可分為：①乳頭狀癌，約占成人甲狀腺癌的60%和兒童甲狀腺癌的全部，惡性程度低，預后較好，故第149題選A；②濾泡狀腺癌，約占20%，中度惡性，預后不如乳頭狀腺癌；③髓樣癌，較少見，僅占7%，來源于濾泡旁降鈣素分泌細胞，導致降鈣素增高，患者出現低血鈣，引起抽搐，惡性程度中等，預后不如乳頭狀腺癌但較未分化癌好，故第150題選B;④未分化癌，約占15%，高度惡性，早期即可發生頸部淋巴結轉移，容易侵犯周圍組織和器官，預后很差，故第151題選D。(7.)發生率最高的甲狀腺癌為A.乳頭狀腺癌B.髓樣癌C.濾泡狀腺癌D.未分化癌E.腺瘤癌變正確答案：A參考解析：甲狀腺癌按腫瘤的病理類型可分為：①乳頭狀癌，約占成人甲狀腺癌的60%和兒童甲狀腺癌的全部，惡性程度低，預后較好，故第149題選A；②濾泡狀腺癌，約占20%，中度惡性，預后不如乳頭狀腺癌；③髓樣癌，較少見，僅占7%，來源于濾泡旁降鈣素分泌細胞，導致降鈣素增高，患者出現低血鈣，引起抽搐，惡性程度中等，預后不如乳頭狀腺癌但較未分化癌好，故第150題選B;④未分化癌，約占15%，高度惡性，早期即可發生頸部淋巴結轉移，容易侵犯周圍組織和器官，預后很差，故第151題選D。(8.)腎移植后急性排斥反應發生在A.術后24小時內B.術后24小時后至數月C.術后6個月以后D.術后1年以后E.術后3年以后正確答案：B參考解析：超急性排斥反應在移植手術后24小時內或更短時間內發生；急性排斥反應多發生于移植術后1個月內，并往往在幾周或術后1年內；慢性排斥反應在移植后數月至數年內發生。(9.)腎移植后超急性排斥反應發生在A.術后24小時內B.術后24小時后至數月C.術后6個月以后D.術后1年以后E.術后3年以后正確答案：A參考解析：超急性排斥反應在移植手術后24小時內或更短時間內發生；急性排斥反應多發生于移植術后1個月內，并往往在幾周或術后1年內；慢性排斥反應在移植后數月至數年內發生。(10.)主要病理變化為皮膚壞死、蛋白凝固、形成焦痂，傷及皮膚全層、皮下組織、肌肉、骨骼的是A.Ⅰ度燒傷B.淺Ⅱ度燒傷C.深Ⅱ度燒傷D.Ⅲ度燒傷E.特殊燒傷正確答案：D參考解析：Ⅰ度燒傷僅傷及表皮角質層，主要病理變化為毛細血管擴張充血，局部紅腫。Ⅱ度燒傷深達真皮，淺Ⅱ度者傷及真皮淺層，一部分生發層健在，深Ⅱ度者傷及真皮深層，尚殘留皮膚附件，去皮后創面呈淺紅或紅白相間，或可見網狀栓塞血管，表面滲液少，基底腫脹明顯。Ⅲ度燒傷傷及皮膚全層，可達皮下、肌肉或骨骼，創面無水皰，痛覺消失，無彈性，甚至出現焦痂。(11.)傷及真皮深層，有皮膚附件殘留，主要病理變化為局部組織壞死，皮下層滲出明顯，毛根有正常結構的是A.Ⅰ度燒傷B.淺Ⅱ度燒傷C.深Ⅱ度燒傷D.Ⅲ度燒傷E.特殊燒傷正確答案：C參考解析：Ⅰ度燒傷僅傷及表皮角質層，主要病理變化為毛細血管擴張充血，局部紅腫。Ⅱ度燒傷深達真皮，淺Ⅱ度者傷及真皮淺層，一部分生發層健在，深Ⅱ度者傷及真皮深層，尚殘留皮膚附件，去皮后創面呈淺紅或紅白相間，或可見網狀栓塞血管，表面滲液少，基底腫脹明顯。Ⅲ度燒傷傷及皮膚全層，可達皮下、肌肉或骨骼，創面無水皰，痛覺消失，無彈性，甚至出現焦痂。(12.)傷及真皮淺層，主要病理變化為血漿滲出積于表皮與真皮之間的是A.Ⅰ度燒傷B.淺Ⅱ度燒傷C.深Ⅱ度燒傷D.Ⅲ度燒傷E.特殊燒傷正確答案：B參考解析：Ⅰ度燒傷僅傷及表皮角質層，主要病理變化為毛細血管擴張充血，局部紅腫。Ⅱ度燒傷深達真皮，淺Ⅱ度者傷及真皮淺層，一部分生發層健在，深Ⅱ度者傷及真皮深層，尚殘留皮膚附件，去皮后創面呈淺紅或紅白相間，或可見網狀栓塞血管，表面滲液少，基底腫脹明顯。Ⅲ度燒傷傷及皮膚全層，可達皮下、肌肉或骨骼，創面無水皰，痛覺消失，無彈性，甚至出現焦痂。(13.)傷及角質層，主要病理變化為毛細血管擴張充血，輕度滲出是A.Ⅰ度燒傷B.淺Ⅱ度燒傷C.深Ⅱ度燒傷D.Ⅲ度燒傷E.特殊燒傷正確答案：A參考解析：Ⅰ度燒傷僅傷及表皮角質層，主要病理變化為毛細血管擴張充血，局部紅腫。Ⅱ度燒傷深達真皮，淺Ⅱ度者傷及真皮淺層，一部分生發層健在，深Ⅱ度者傷及真皮深層，尚殘留皮膚附件，去皮后創面呈淺紅或紅白相間，或可見網狀栓塞血管，表面滲液少，基底腫脹明顯。Ⅲ度燒傷傷及皮膚全層，可達皮下、肌肉或骨骼，創面無水皰，痛覺消失，無彈性，甚至出現焦痂。(14.)十二指腸潰瘍的三大特點包括慢性過程、周期性發作和A.節律性上腹部疼痛B.反酸C.噯氣D.上腹脹痛E.腹瀉正確答案：A參考解析：此題考察胃、十二指腸潰瘍的臨床表現。慢性過程、周期性發作和節律性上腹部疼痛是本病的三大特點，故本題選擇A。(15.)肛裂的臨床表現為A.膿血便，疼痛，肛門痙攣B.疼痛，便秘，出血C.里急后重，疼痛D.肛門持續痙攣，大量出血E.肛門燒灼痛，黑便，便秘正確答案：B參考解析：最主要的癥狀是排便時及排便后肛門部疼痛，疼痛的特點是有兩次高峰。排便時在糞便表面或手紙上可見少量鮮血。患者因懼怕疼痛不愿排便，反而加重便秘。(16.)心電圖顯示患者為心室纖顫造成的心臟驟停，醫生為患者除顫，除顫電能一般為A.成年人單相波180J或雙相波200JB.成年人單相波180J或雙相波100JC.成年人單相波180J或雙相波150JD.成年人單相波360J或雙相波150JE.成年人單相波360J或雙相波200J正確答案：E參考解析：雙相波除顫儀一般使用200J的電除顫，單相波除顫儀使用360J的電除顫，雙相波相對單相波的對心臟的副作用小，心肌損傷小，功率也低，所以不會有單相波除顫時那么大的起伏。(17.)急性化膿性腹膜炎治療原則最重要的是A.解除腹痛B.消除引起腹膜炎的病因C.禁食、胃腸減壓D.減輕中毒癥狀E.引流、排出膿性滲出物正確答案：B參考解析：積極處理原發病灶，消除引起腹膜炎的病因是治療原則中最根本的措施。(18.)提示急性化膿性腹膜炎患者病情惡化的是A.腹痛加重B.體溫升高C.惡心、嘔吐D.脈搏加快E.脈搏快速、體溫下降正確答案：E參考解析：急性化膿性腹膜炎患者體溫不一定隨病情加重而升高，脈搏通常隨體溫的升高而加快，如果脈搏增快而體溫反而下降，多為病情惡化的征象，必須及早采取有效措施。故該題選E。(19.)患者，男性，54歲。行胃大部切除術進食后20分鐘，突然出現上腹脹痛、并噴射狀嘔吐大量含膽汁液體，嘔吐后癥狀不緩解，上腹偏右有壓痛，并捫及包塊，該患者出現的并發癥為A.十二指腸殘端破裂B.胃腸吻合口破裂C.胃排空延遲D.胃出血E.術后梗阻正確答案：E參考解析：該題考察的是術后護理要點。該患者行胃大部切除術進食后20分鐘，突然出現上腹脹痛、并噴射狀嘔吐大量含膽汁液體，嘔吐后癥狀不緩解，上腹偏右有壓痛，并捫及包塊，符合術后梗阻的判斷標準，故選擇E。(20.)右半結腸癌區別于左半結腸癌的臨床表現是A.腹部腫塊B.慢性不全腸梗阻C.糞便性質改變D.便秘E.陣發性腹痛正確答案：A參考解析：結腸癌由于病理類型和部位的不同，臨床表現也有區別。右半結腸腸腔較大，糞便稀薄，腫瘤以腫塊型多見，故臨床上以全身癥狀、貧血和腹部腫塊等為主要表現。左半結腸腸腔較小，腫瘤多為浸潤型，引起環狀狹窄，臨床上以腸梗阻、便秘、腹瀉、便血等為主要表現。故本題選擇A。(21.)乙狀結腸造口開放時的體位是A.右側臥位B.左側臥位C.半臥位D.仰臥位E.俯臥位正確答案：B參考解析：結腸造口于術后2～3天腸蠕動恢復后開放，為防止流出稀薄的糞便污染腹部切口，取左側臥位，并用塑料薄膜將腹部切口與造瘺口隔開。故本題選擇B。(22.)坐骨直腸間隙膿腫早期切開引流指征是A.體溫升高B.白細胞數升高C.局部有波動感D.局部發紅，觸痛明顯E.伴有排尿困難正確答案：C參考解析：坐骨肛管間隙膿腫最初表現為患側持續性脹痛，排便或行走時加重，可有直腸刺激癥狀或排尿困難。全身感染癥狀明顯。直腸指檢患側有觸痛或波動感。穿刺可抽出膿液。【該題針對“專業知識-直腸肛管周圍膿腫臨床表現、治療要點”知識點進行考核】(23.)肛瘺術中影響手術效果的關鍵步驟在于A.要廣泛切除瘺管周圍瘢痕組織B.切除瘺管后應一期縫合C.找出內口，據與括約肌關系選擇術式D.必須用探針穿入肛管造成內口再切開E.麻醉選擇正確答案：C參考解析：確定內口位置，對明確肛瘺診斷非常重要。(24.)甲狀腺功能亢進的臨床表現中，哪項錯誤A.甲狀腺腫大B.心悸C.消瘦D.嗜睡E.兩手顫動正確答案：D參考解析：嗜睡是甲狀腺功能低下的表現。(25.)急性闌尾炎，當腹痛尚未轉移到右下腹前，在診斷上具有重要意義的是A.已出現發熱B.已有血白細胞顯著升高C.臍區壓痛及反跳痛D.臍區及右下腹均有壓痛，反跳痛E.壓痛已固定在右下腹正確答案：E參考解析：急性闌尾炎時，腹痛常開始于上腹，逐漸移向臍部，6-8小時后轉移并局限于右下腹部，而在未轉移之前，右下腹固定壓痛是急性闌尾炎的重要體征，壓痛點在臍與右髂前上棘連線中外1/3交界處。故該題選E(26.)胡某，男性，29歲，右胸部外傷后，胸壁局部軟化浮動，出現反常呼吸運動，應考慮A.血胸B.氣胸C.皮下氣腫D.多根多處肋骨骨折E.胸壁軟組織挫傷正確答案：D參考解析：患者有反常呼吸提示多根多處肋骨骨折。(27.)下列哪項不是代謝性堿中毒的表現A.堿性尿液B.COCP升高C.血pH升高D.BE正值增大E.呼吸快而深正確答案：E參考解析：代謝性堿中毒呼吸中樞受抑，呼吸淺而慢。(28.)女性，40歲，體重50千克，因腸梗阻入院，血壓105/70mmHg，脈搏95次/分，面部潮紅，呼吸深快，血pH為7.30。宜先補給A.全血400mlB.等滲氯化鈉注射液1000mlC.5%葡萄糖液1000mlD.5%碳酸氫鈉液250mlE.11.2%乳酸鈉液200ml正確答案：D參考解析：面部潮紅，呼吸深快為代謝性酸中毒的典型表現，輸液應該選擇堿性液體，一般首選碳酸氫鈉。(29.)張力性氣胸最突出的癥狀A.極度呼吸困難B.氣管移位C.縱隔擺動D.反常呼吸E.疼痛正確答案：A參考解析：張力性氣胸病人表現為呼吸極度困難、發紺、煩躁、意識障礙、大汗淋漓、昏迷、休克等。其體征為：患側胸部飽滿，頸靜脈怒張，常觸及皮下氣腫，氣管向鍵側明顯移位，叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失，故該題選A(30.)原發性醛固酮增多癥病人常見下列哪種表現A.高血壓+高血鉀B.低血鉀+高血壓C.酸中毒+低血鉀D.呼吸困難+紫紺E.急腹癥正確答案：B參考解析：高血壓伴低鉀性麻痹是原醛的常見表現。(31.)有關等滲性缺水的補液原則，下列哪項是錯誤的A.先給含鈉液體B.可給高滲氯化鈉溶液C.可給平衡鹽溶液D.可給等滲氯化鈉溶液E.必須先補足容量正確答案：B參考解析：補水、鈉：平衡鹽水或等滲鹽水。(32.)胃大部切除畢氏I式吻合是指A.胃與十二指腸吻合B.胃與空腸吻合C.胃與回腸吻合D.胃與橫結腸吻合E.以上都不是正確答案：A參考解析：畢1氏胃大部分切除術是是治療重度胃潰瘍比較常用的方法，是切除胃竇部的部分胃，然后將剩余的胃和十二指腸連接在一起，這種方法稱畢1氏胃大部分切除術，故該題選A(33.)斷離肢體的保護方法應A.浸泡在2～4℃的冰水中B.無菌敷料包扎后置入冰塊容器C.無菌包扎置入塑料袋封口后冷藏D.無菌包扎后置入冰凍生理鹽水容器E.結扎止血點，無菌敷料包扎冷藏正確答案：C參考解析：斷離肢體在常溫下缺血數小時后，即可發生壞死，所以應盡快用無菌或清潔敷料包裹斷離的肢體，立即用干凍冷藏的方法保存，方法是先將包裹好的斷離的肢體放入干凈的塑料袋內，再置于一容器中，周圍放入冰塊，保持在4°左右，這樣斷離肢體不與冰塊直接接觸，防止凍傷，切忌將斷離肢體浸泡于任何液體中。故該題選C(34.)關于肱骨髁上骨折，哪項敘述有錯A.伸直型骨折最多見B.不宜復位可先牽引C.可手法復位后屈肘位固定D.屈曲型骨折少E.多常規使用內固定術正確答案：B參考解析：手法復位失敗或伴血管神經損傷才行內固定術。(35.)腦脊液漏的護理措施不包括A.有痰要用力咳出B.每天消毒鼻前庭C.禁忌堵塞耳道D.不做腰穿E.使用抗生素正確答案：A參考解析：要盡量避免用力咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕及用力排便。(36.)顱內腫瘤放射治療的適應癥不包括A.腫瘤位于主要功能區B.腫瘤位置深C.對放射線敏感D.腫瘤直徑大于3cmE.腫瘤位于重要血管旁正確答案：D參考解析：腫瘤大小不是是否進行腫瘤放射治療的條件。(37.)病人，44歲，急性腹膜炎術后懷疑并發盆腔膿腫，最簡單的確診方法是A.腹部B超B.直腸指檢C.X線腹部透視D.大便檢查E.腹腔穿刺正確答案：B參考解析：直腸指檢可以觸及直腸前壁飽滿感、波動感。(38.)急性化膿性腹膜炎最主要的癥狀是A.惡心、嘔吐B.腹痛C.發熱、乏力D.腹瀉E.休克正確答案：B參考解析：急性化膿性腹膜炎的標志性體征是壓痛、反跳痛、肌緊張。【該題針對“專業知識-急性化膿性腹膜炎臨床表現、治療要點”知識點進行考核】(39.)急性化膿性腹膜炎腹痛的特點是A.無確切疼痛部位B.常為陣發性絞痛C.排便后腹痛減輕D.先發熱后腹痛，常有放射痛E.持續劇烈腹痛，原發病灶處最為嚴重正確答案：E參考解析：急性化膿性腹膜炎中腹痛是最主要臨床表現，一般都很劇烈，為持續性，難以忍受。腹壓增加及變換體位時疼痛加劇。疼痛多自原發病變部位開始，隨炎癥擴散而波及全腹。【該題針對“專業知識-急性化膿性腹膜炎臨床表現、治療要點”知識點進行考核】(40.)實質性臟器破裂并發休克時的處理原則是A.立即手術B.全力搶救休克C.搶救休克的同時進行手術D.先搶救休克，如休克無好轉時再手術E.先搶救休克，待休克好轉后再行手術正確答案：C參考解析：實質性臟器破裂并發休克時，應搶救休克的同時進行手術。【該題針對“專業知識-常見的實質性臟器損傷”知識點進行考核】(41.)提高胃癌療效的關鍵在于A.術前、術中、術后化療B.根治性手術C.早診斷、早治療D.放射治療E.綜合治療正確答案：C參考解析：本題考察的是治療原則。早期發現，早期診斷和早期治療是提高胃癌療效的關鍵。手術是首選的方法，可以輔以化療、放療及免疫治療等以提高療效。故本題選擇C。(42.)麻痹性腸梗阻的特點為A.腹痛不明顯，腸鳴音亢進B.腹脹顯著，嘔吐呈噴射性C.腹脹明顯，并陣發性劇痛D.腹脹明顯，腸鳴音減弱或消失E.可見胃腸型及蠕動波正確答案：D參考解析：麻痹性腸梗阻腹脹顯著，遍及全腹；聽診時腸鳴音減弱或消失。故本題選擇D。(43.)判斷腸瘺的位置可依據A.腹膜刺激征強弱B.瘺口排出物的性狀C.有無繼發感染D.有無電解質紊亂E.瘺發生的時間正確答案：B參考解析：腸瘺瘺口形成與腸內容物漏出腸外瘺的特征性表現是在腹壁可出現一個或多個瘺口，有腸液、膽汁、氣體、糞便、食物流出，可根據排出物判斷其位置，如十二指腸瘺和空腸瘺可排除大量膽汁和胰液。故該題選B。(44.)患者，男性，45歲。診斷為闌尾周圍膿腫，首選的治療方法是A.早期闌尾切除術B.膿腫切開引流術C.腸外營養治療D.抗炎非手術治療E.腹腔內引流術正確答案：D參考解析：急性闌尾炎診斷明確后，應及早施行闌尾切除術。非手術治療僅適用于早期單純性闌尾炎、闌尾周圍膿腫或有手術禁忌證者。故選擇D。(45.)直腸肛管疾病護理錯誤的是A.以37℃水溫坐浴B.直腸鏡檢前應先排便或灌腸C.體弱者以左側臥位行直腸指檢D.肛瘺術后，應保持引流通暢E.術后應注意傷口出血情況正確答案：A參考解析：肛門坐浴將沸水降溫至43～46℃時盛于盆內，持續坐浴20～30分鐘左右。(46.)有關缺水的敘述，下列哪項是錯誤的A.高滲性缺水細胞內缺水＜細胞外缺水B.低滲笥缺水細胞外缺水＞細胞內缺水C.等滲性缺水時水和鈉成比例急劇喪失D.高滲性缺水時缺水＞缺鈉E.高滲性缺水時血清鈉濃度＞150mmol/L正確答案：A參考解析：1.低滲性缺水細胞外缺水大于細胞內缺水2.等滲性缺水時水和鈉成比例急劇喪失3.高滲性缺水時缺水大于缺鈉4.高滲性缺水時血清鈉濃度大于150mmol/L5.高滲性缺水多為細胞外缺水6.低滲性缺水血清鈉濃度小于135mmol/L。故該題選A(47.)類似慢性膽囊炎表現的是A.Ⅰ期膽囊癌B.Ⅱ期膽囊癌C.Ⅲ期膽囊癌D.膽囊息肉E.膽管癌正確答案：A參考解析：由于膽囊癌多于膽囊結石炎癥并存故疼痛性質與慢性膽囊炎相似，開始為右上腹不適繼之出現持續性隱痛或鈍痛，有時伴陣發性劇痛并向右肩放射，故該題選A(48.)原發性肝癌與肝膿腫最容易混淆診斷的表現是A.右上腹腫塊B.發熱C.右上腹部疼痛D.肝癌壞死液化E.貧血正確答案：D參考解析：肝癌液化后在B超下和膿液相似。(49.)腰椎間盤突出癥，出現鞍區麻木及二便功能障礙，是因為壓迫A.脊髓腰膨大部B.馬尾神經C.脊髓圓錐D.骶神經根E.骶神經根正確答案：B參考解析：中央型腰椎間盤突出癥，常因壓迫突出平面以下的馬尾神經，出現會陰麻木，排便，排尿無力，可表現為急性尿潴留和排便不能控制，是急診手術的指征。故該題選C。(50.)顱腦損傷病人腦脊液從口和鼻流出時骨折部位在A.顱前窩B.顱后窩C.鼻骨D.顱中窩E.篩扳正確答案：A參考解析：顱底骨折分為三類，1.顱前窩骨折，腦脊液從口和鼻流出來，可有‘熊貓征’和‘兔眼征’2.顱中窩骨折，腦脊液鼻漏或耳漏，可有乳突征3.顱后窩骨折，無腦脊液外漏，乳突部可有瘀斑。故該題選A(51.)哪一項不是椎動脈型頸椎病的主要癥狀A.眩暈性惡心、嘔吐B.耳鳴耳聾C.手腫脹、心慌、血壓不穩D.突然摔倒E.頸酸脹痛正確答案：C參考解析：椎動脈型頸椎病因椎動脈受壓產生大腦供血不足表現，而C屬于心功能受損表現。(52.)腰椎間盤突出癥常見于A.少年B.婦女C.老年D.青壯年E.無年齡處別正確答案：D參考解析：腰椎間盤突出癥是腰椎間盤交流突出而引起的脊椎病變，從年齡上講：好發于青壯年，從性別上講：好發于男性，從體型上講：好發于過于肥胖或過于消瘦的人群，從職業講：好發于勞動強度大者，從姿勢上講：好發于長時間站立的工作人員，綜上所述故該題選D(53.)胰腺癌切除率低的主要原因為A.癌腫的惡性程度高B.癌直接浸潤和轉移C.并發膽道疾病D.年老、體弱E.手術復雜正確答案：B參考解析：胰腺癌早期癥狀不明顯，當被診斷為胰腺癌時往往已經為晚期，發生粘連或轉移，無法進行手術切除。(54.)血栓閉塞性脈管炎營養障礙期的特征表現是A.間歇性跛行B.足背靜脈搏動減弱C.肢體壞疽D.游走性淺靜脈炎E.靜息痛正確答案：E參考解析：血栓閉塞性脈管炎營養障礙期表現為：血管痙攣加重，有明顯的血栓形成，休息時也不能滿足局部組織的血液供應，肢端持續性疼痛，夜間尤甚，劇痛常使病人徹夜不眠，為減輕疼痛，病人常見患肢下垂，以增加血供緩解疼痛，該現象為此期的特征表現，稱靜息痛。故該題選E(55.)男性，60歲，慢性結腸梗阻，經某醫院補液后轉來本院。檢查：血清鈉138mmol/L、鉀3mmol/L、氯110mmol/L。該病人水、電解質和酸堿失衡的診斷為A.低血鈉B.低血鉀C.低血鈉+低血鉀D.高血氯E.高血氯+低血鉀正確答案：E參考解析：血清鈉正常值為135-150mmol/L，血鉀濃度正常值為3.5-5.5mmol/L，血氯濃度正常值為96-106mmol/L，綜上所述該題選E(56.)屬于生物堿類的抗癌藥有A.長春新堿B.氟尿啶啶C.氮芥D.絲裂霉素E.阿霉素正確答案：A參考解析：1.細胞毒素類藥物：烷化劑類，尤其氮芥基團作用于DNA和RNA、酶、蛋白質，導致細胞死亡。如環磷酰胺、氮芥、卡莫司汀、白消安等。2.抗代謝類藥物：此類藥物對核酸代謝物與酶結合反應有相互競爭作用，影響與阻斷了核酸的合成。如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷等。3.抗生素類：有抗腫瘤作用的如絲裂霉素、阿霉素等。4.生物堿類：主要為干擾細胞內紡錘體的形成，使細胞停留在有絲分裂中期。常有的有長春新堿、長春堿、羥喜樹堿等。5.激素類：能改變內環境進而影響腫瘤生長，有的能增強機體對腫瘤侵害的抵抗力。常用的有黃體酮、甲狀腺素、潑尼松及地塞米松等。6.其他：不屬于以上的如順鉑、卡鉑、抗癌銻等。(57.)診斷空腹臟器損傷的主要依據是A.腹痛、腹脹B.腹膜炎C.腸鳴音消失D.脈搏細弱E.血壓下降正確答案：B參考解析：空腔臟器損傷，如胃腸道、膽囊、膀胱等空腔臟器破裂時，腹膜受化學性胃腸液、膽汁、尿液的強烈刺激發生化學性腹膜炎，隨后發生細菌性腹膜炎，除消化道癥狀及之后出現的全身性感染癥狀外，腹膜刺激征最為突出，故該題選B(58.)男性，37歲，急性壞疽性闌尾炎手術后，出現尿頻、尿急，大便次數增多，呈急后重，發熱，提示A.盆腔積膿B.細菌性痢疾C.阿米巴性痢疾D.急性腎盂腎炎E.過敏性結腸炎正確答案：A參考解析：患者闌尾炎術后出現膀胱直腸刺激癥、應考慮盆腔膿膿。(59.)有移位的鎖骨骨折治療方法是A.手法復位8字繃帶固定B.手法復位石膏固定C.手法復位夾板固定D.骨牽引E.切開內固定正確答案：A參考解析：均應在局部麻醉下先行手法復位，之后再施以“8”字石膏固定，其操作要領如下：患者端坐，雙手叉腰挺胸、仰首及雙肩后伸。術者立于患者后方，雙手持住患者雙肩前外側處(或雙肘外側)朝后上方用力，使其仰伸挺胸，同時用膝前部抵于患者下胸段后方形成支點，如此可使骨折獲得較理想的復位。在此基礎上再行“8”字石膏繃帶固定。為避免腋部血管及神經受壓，于纏繞石膏繃帶的全過程中，助手應在蹲位狀態下用雙手中指、示指呈交叉狀置于患者雙側腋窩處。石膏繃帶通過助手雙手中指、示指纏繞，并持續至石膏繃帶成形為止。在一般情況下，鎖骨骨折并不要求完全達到解剖對位，只要不是非常嚴重的移位，骨折愈合后均可獲得良好的功能。故答案選擇A。(60.)膿毒癥與菌血癥最主要的鑒別點是A.菌血癥血培養陽性B.寒戰高熱C.肝、脾腫大D.白細胞升高及核左移E.出現轉移性膿腫正確答案：A參考解析：膿毒癥是指化膿性細菌侵入血流并在其大量的繁殖，并隨血流向全身擴散，在組織器官引起的新的多發性化膿性病灶，如金黃色葡萄球菌所致的膿毒血癥。菌血癥是指外界的細菌經由體表的入口或感染的入口進入血液系統后在人體血液內生長繁殖并隨血流擴散，一旦懷疑，做菌血癥細菌培養便可確診辨別。故該題選A(61.)下列腹部閉合性損傷的手術探查指征中，哪項錯誤A.全身情況惡化B.血壓有下降趨勢C.X線檢查發現膈下有游離氣體D.腸鳴音消失及腹脹E.腹部透視，發現胃泡明顯擴大正確答案：E參考解析：胃泡擴大提示胃擴張，這不是急腹癥病人表現。(62.)膀胱結石的典型癥狀是A.肉眼血尿B.腹部絞痛C.排尿中斷D.惡心、嘔吐E.會陰部下墜感正確答案：C參考解析：膀胱結石主要表現為膀胱刺激癥狀典型癥狀是排尿中斷，并有疼痛，變換體位后能繼續排尿，有終末血尿。(63.)肺癌的早期癥狀是A.咳嗽，痰中帶血B.咳濃痰C.大咳血D.聲音嘶啞E.劇烈胸痛正確答案：A參考解析：BCDE是肺癌晚期表現。(64.)男性，47歲，四肢麻脹，乏力逐漸加重近3年，1個月前不慎滑倒，當即出現四肢活動障礙，查體：神志清楚，頭部活動無明顯受限，第2肋以下皮膚痛覺減退，四肢不能主動活動，肌張力增高，病理征(+)，診斷為A.頸椎脫位B.脊髓型頸椎病C.外傷性頸髓損傷D.頸椎腫瘤E.頸椎管內腫瘤正確答案：B參考解析：脊髓型頸椎病的原因很多：外傷、頸部慢性勞損、頸椎退行性變、椎管狹窄、髓內血循環受阻、生物運動力學的影響，該病人有外傷史，而脊髓型頸椎病的癥狀為：椎體束癥陽性，肢體麻木、反射障礙、自主神經癥狀、排便排尿功能障礙，綜上所述，故該題選B(65.)推拿按摩不適用于下列哪種頸椎病A.神經根型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.椎動脈型頸椎病D.交感神經型頸椎病E.以上都是正確答案：B參考解析：脊髓型頸椎病推拿按摩易發生意外，屬禁忌證。(66.)男性，39歲，胃十二指腸穿孔繼發膈下膿腫，下列敘述哪項不妥A.全身癥狀較輕，但局部癥狀明顯B.膿腫較小可行非手術治療C.膿腫較大時必須及時切開引流D.B超或CT可明確膿腫部位E.左膈下膿腫較少見而右側多見正確答案：A參考解析：膈下膿腫的全身癥狀重，局部癥狀輕。(67.)有關血栓閉塞性脈管炎治療措施描述錯誤的是A.鼓勵病人戒煙B.病人肢體發冷時用熱水袋C.指導病人做伯格運動D.嗎啡止痛E.有條件使用高壓氧正確答案：B參考解析：血栓閉塞性脈管炎的治療原則是：解除血管痙攣，促進側支循環建立及防治局部感染，盡可能的保全肢體，減少傷殘程度。1.藥物治療，主要有血管擴張劑，廣譜抗生素等，劇烈疼痛時給予止痛劑2.高壓氧療：能提高血氧濃度，對減輕患肢疼痛和促進潰瘍的愈合有一定作用3.手術治療4.健康指導：指導病人做伯格運動鍛煉。故該題選B(68.)輕度胸腰椎壓縮性骨折的治療除外哪一項都正確A.臥硬板床B.石膏固定C.功能鍛煉D.手術減壓E.牽引正確答案：D參考解析：輕度胸腰椎壓縮性骨折一般采取非手術治療。(69.)前列腺增生引起尿潴留，膀胱過脹，尿液從尿道口溢出稱A.壓力性失禁B.神經性失禁C.充溢性失禁D.真性失禁E.尿瘺正確答案：C參考解析：前列腺增生損傷時損傷時患者可有尿頻及進行性排尿困難，梗阻嚴重者可出現尿潴留，當尿潴留嚴重時，可出現充盈性尿失禁，可因受涼、勞累、飲酒誘發。故該題選C(70.)膽囊息肉手術治療適應證不包括A.直徑大于1cm，基底較寬B.短期內迅速增大C.伴發膽囊結石D.直徑小于1cm，基底較窄E.癥狀明顯正確答案：D參考解析：帶蒂的較小的息肉可穩于手術，可B超隨訪，1～2cm的息肉還可考慮腹腔鏡膽囊切除。(71.)神經根型頸椎病最常見的表現是A.頭痛、頭暈、頭部轉動時發作性眩暈B.下肢無力，步伐不穩C.頸肩臂疼痛麻木D.心慌、胸悶E.大小便功能障礙正確答案：C參考解析：該型在頸椎病中很常見，主要是上肢肢端發麻。(72.)血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的典型表現A.靜息痛B.足趾潰瘍壞死C.足背動脈搏動消失D.肌肉萎縮E.間歇性跛行正確答案：E參考解析：血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的臨床表現為：此期主要為血管痙攣，表現為患肢供血不足，出現肢端發涼、怕冷、足趾有麻木感。當在行走一段距離后患肢疼痛，被迫停下來休息，休息幾分鐘后疼痛可緩解，但再行走后又可疼痛，這種現象稱為間歇性跛行，為此期典型表現，此期還可有足背動脈波動消失。故該題選E(73.)低滲性脫水的癥狀中哪項不對A.尿量正常或略增B.皮膚彈性減退C.表情淡漠D.血壓降低E.口渴正確答案：E參考解析：高滲性脫水病人典型表現是口渴，低滲性脫水病人一般不口渴。(74.)有腦疝現象忌做A.腰穿B.冬眠C.脫水D.抗感染E.補液正確答案：A參考解析：因腰穿引流腦脊液會使幕上、幕下的壓力差進一步增大，從而加重腦移位。腦室穿刺引流腦脊液可迅速降低幕上壓力，減輕腦組織的向下移位，其他措施有益于降低顱內壓，故該題選A(75.)絕經前乳癌患者的激素治療宜選用A.卵泡刺激素B.己烯雌酚C.地塞米松D.卵巢切除術E.促腎上腺皮質激素正確答案：D參考解析：絕經前的卵巢有功能，只是分泌雌激素種類有改變，因此要切除卵巢，減少雌激素分泌。(76.)女性，大便次數增多1年，肛門部脹痛不適，伴腹脹腹痛，肛門停止排便排氣3天，肛門指檢距肛門5cm處，有一腫塊，手指不能通過，該病人為A.直腸癌完全性腸梗阻B.直腸癌不完全性腸梗阻C.直腸息肉完全性腸梗阻D.直腸息肉不完全腸梗阻E.粘連性腸梗阻正確答案：A參考解析：病人肛門停止排便排氣3天，為完全性腸梗阻特點。肛診5cm處顯示有腫物，提示直腸癌。(77.)Colles骨折A.槍刺刀畸形B.杜加試驗陽性C.易發生骨折不愈合D.肘后三點關系正常E.易合并正中神經損傷正確答案：A參考解析：橈骨下段伸直型骨折又稱柯萊斯骨折（Colles骨折），是指橈骨遠端關節面3cm內的骨折，并且遠端向背側及橈側移位，傷口局部疼痛、腫脹，可出現典型的畸形姿勢，即側面看呈“銀叉”畸形，正面看呈“槍刺刀”畸形。故該題選A。(78.)股骨頸骨折A.槍刺刀畸形B.杜加試驗陽性C.易發生骨折不愈合D.肘后三點關系正常E.易合并正中神經損傷正確答案：C參考解析：橈骨下段伸直型骨折又稱柯萊斯骨折（Colles骨折），是指橈骨遠端關節面3cm內的骨折，并且遠端向背側及橈側移位，傷口局部疼痛、腫脹，可出現典型的畸形姿勢，即側面看呈“銀叉”畸形，正面看呈“槍刺刀”畸形。故該題選A。(79.)乳房纖維腺瘤的典型臨床表現是A.乳房脹痛和乳房腫塊，乳頭溢液呈黃綠色、棕色或血性B.乳頭血性溢液，不易捫及腫塊C.腫塊質地較硬，表面不光滑，邊界不清楚，可出現“橘皮樣”改變D.無痛性孤立腫塊E.早期乳房腫脹，局部硬結，進而紅、腫、熱、壓痛正確答案：D參考解析：乳房纖維腺瘤是乳腺小葉內的纖維組織和腺上皮同時增生所形成的良性腫瘤，其好發部位為外上象限較多，多數為單發，特征為無痛性孤立腫塊，呈圓形或橢圓形。故該題選D(80.)乳房囊性增生病的典型臨床表現是A.乳房脹痛和乳房腫塊，乳頭溢液呈黃綠色、棕色或血性B.乳頭血性溢液，不易捫及腫塊C.腫塊質地較硬，表面不光滑，邊界不清楚，可出現“橘皮樣”改變D.無痛性孤立腫塊E.早期乳房腫脹，局部硬結，進而紅、腫、熱、壓痛正確答案：A參考解析：乳房纖維腺瘤是乳腺小葉內的纖維組織和腺上皮同時增生所形成的良性腫瘤，其好發部位為外上象限較多，多數為單發，特征為無痛性孤立腫塊，呈圓形或橢圓形。故該題選D(81.)乳管內乳頭狀瘤的典型臨床表現是A.乳房脹痛和乳房腫塊，乳頭溢液呈黃綠色、棕色或血性B.乳頭血性溢液，不易捫及腫塊C.腫塊質地較硬，表面不光滑，邊界不清楚，可出現“橘皮樣”改變D.無痛性孤立腫塊E.早期乳房腫脹，局部硬結，進而紅、腫、熱、壓痛正確答案：B參考解析：乳房纖維腺瘤是乳腺小葉內的纖維組織和腺上皮同時增生所形成的良性腫瘤，其好發部位為外上象限較多，多數為單發，特征為無痛性孤立腫塊，呈圓形或橢圓形。故該題選D(82.)患者，男性，15歲。2個月前偶然發現右肱骨上端一圓形硬性腫塊，不活動，邊界清楚，右上肢活動輕度受限。A.關節脫位B.骨結核C.骨軟骨瘤D.骨肉瘤E.軟組織挫傷正確答案：C參考解析：1.根據題干信息，男性患者15歲屬于青少年，右肱骨有硬性腫塊，不活動，邊界清楚，提示為良性腫瘤，考慮骨軟骨瘤。【該題針對“專業知識-骨腫瘤病人的護理概述（臨床表現、治療要點）”知識點進行考核】2.骨軟骨瘤的好發部位為骨干骺端。【該題針對“專業知識-骨腫瘤病人的護理概述（臨床表現、治療要點）”知識點進行考核】3.良性腫瘤以手術切除為主，骨軟骨瘤一般無指征者或瘤體較小者不需治療，該患者活動輕度受限，最佳治療方法為腫塊的切除。【該題針對“專業知識-骨腫瘤病人的護理概述（臨床表現、治療要點）”知識點進行考核】(83.)患者，男性，15歲。2個月前偶然發現右肱骨上端一圓形硬性腫塊，不活動，邊界清楚，右上肢活動輕度受限。A.骨干B.骨干骺端C.骨骺D.骨端E.骨髓正確答案：B參考解析：1.根據題干信息，男性患者15歲屬于青少年，右肱骨有硬性腫塊，不活動，邊界清楚，提示為良性腫瘤，考慮骨軟骨瘤。【該題針對“專業知識-骨腫瘤病人的護理概述（臨床表現、治療要點）”知識點進行考核】2.骨軟骨瘤的好發部位為骨干骺端。【該題針對“專業知識-骨腫瘤病人的護理概述（臨床表現、治療要點）”知識點進行考核】3.良性腫瘤以手術切除為主，骨軟骨瘤一般無指征者或瘤體較小者不需治療，該患者活動輕度受限，最佳治療方法為腫塊的切除。【該題針對“專業知識-骨腫瘤病人的護理概述（臨床表現、治療要點）”知識點進行考核】(84.)患者，男性，15歲。2個月前偶然發現右肱骨上端一圓形硬性腫塊，不活動，邊界清楚，右上肢活動輕度受限。A.無需治療B.化療C.腫塊切除D.截肢術E.徹底刮除并植骨正確答案：C參考解析：1.根據題干信息，男性患者15歲屬于青少年，右肱骨有硬性腫塊，不活動，邊界清楚，提示為良性腫瘤，考慮骨軟骨瘤。【該題針對“專業知識-骨腫瘤病人的護理概述（臨床表現、治療要點）”知識點進行考核】2.骨軟骨瘤的好發部位為骨干骺端。【該題針對“專業知識-骨腫瘤病人的護理概述（臨床表現、治療要點）”知識點進行考核】3.良性腫瘤以手術切除為主，骨軟骨瘤一般無指征者或瘤體較小者不需治療，該患者活動輕度受限，最佳治療方法為腫塊的切除。【該題針對“專業知識-骨腫瘤病人的護理概述（臨床表現、治療要點）”知識點進行考核】(85.)患者，男性，2年前患細菌性心內膜炎，經治療痊愈。近日患者常感心悸、心前區不適，偶有氣促、呼吸困難等癥狀。X線檢查左心房明顯增大，向左下方延長。主動脈結隆起，升主動脈和弓部增寬，左心室和主動脈搏動幅度增大。A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全E.先天性心臟病正確答案：D參考解析：1.主動脈瓣關閉不全使左心室在舒張期同時接受來自左心房和主動脈反流的血液而充盈過度，肌纖維伸長，收縮力相應增強，并逐漸擴大、肥厚。出現的癥狀早期心悸、心前區不適、頭部強烈搏動感，故選擇D。【該題針對“專業知識-主動脈瓣關閉不全臨床表現、治療要點”知識點進行考核】2.患者若有心絞痛，左心室衰竭或心臟逐漸擴大等征象，可在數年內死亡，故應盡早施行人工瓣膜替換術。【該題針對“專業知識-主動脈瓣關閉不全臨床表現、治療要點”知識點進行考核】(86.)患者，男性，2年前患細菌性心內膜炎，經治療痊愈。近日患者常感心悸、心前區不適，偶有氣促、呼吸困難等癥狀。X線檢查左心房明顯增大，向左下方延長。主動脈結隆起，升主動脈和弓部增寬，左心室和主動脈搏動幅度增大。A.皮穿刺氣囊導管擴張分離術B.二尖瓣修復成形術C.二尖瓣置換術D.需盡早施行人工主動脈瓣膜替換術E.抗心律失常治療正確答案：D參考解析：1.主動脈瓣關閉不全使左心室在舒張期同時接受來自左心房和主動脈反流的血液而充盈過度，肌纖維伸長，收縮力相應增強，并逐漸擴大、肥厚。出現的癥狀早期心悸、心前區不適、頭部強烈搏動感，故選擇D。【該題針對“專業知識-主動脈瓣關閉不全臨床表現、治療要點”知識點進行考核】2.患者若有心絞痛，左心室衰竭或心臟逐漸擴大等征象，可在數年內死亡，故應盡早施行人工瓣膜替換術。【該題針對“專業知識-主動脈瓣關閉不全臨床表現、治療要點”知識點進行考核】(87.)患者，男性，50歲。既往有腦血栓史。本次入院行右側腹股溝疝修補術。術后第4天，體溫38.4℃，股部青腫，右下肢明顯增粗，軟組織張力高，有壓痛。A.切口感染B.右下肢蜂窩組織炎C.右下肢髂骨靜脈血栓D.股靜脈栓塞E.右下肢丹毒正確答案：C參考解析：1.髂股靜脈血栓形成起病急，伴有發熱，數小時內即出現全下肢疼痛、腫脹和壓痛，壓痛部位主要在股三角區，并可捫及受累的靜脈如條索狀。大腿、股部和下腹壁可見淺靜脈曲張，軟組織張力高，如病變繼續惡化出現股部青腫時，不及時手術取栓可導致患肢靜脈性壞疽。【該題針對“專業知識-深靜脈血栓形成臨床表現、治療要點”知識點進行考核】2.手術治療，應用Fogarty氣囊導管取栓術適用于廣泛性髂股靜脈血栓伴有動脈痙攣出現股青腫者。【該題針對“專業知識-深靜脈血栓形成臨床表現、治療要點”知識點進行考核】(88.)患者，男性，50歲。既往有腦血栓史。本次入院行右側腹股溝疝修補術。術后第4天，體溫38.4℃，股部青腫，右下肢明顯增粗，軟組織張力高，有壓痛。A.立即臥床休息，患肢抬高B.加強傷口換藥，輸注抗生素C.皮下注射抗凝藥物D.靜脈輸注溶栓藥物E.手術正確答案：E參考解析：1.髂股靜脈血栓形成起病急，伴有發熱，數小時內即出現全下肢疼痛、腫脹和壓痛，壓痛部位主要在股三角區，并可捫及受累的靜脈如條索狀。大腿、股部和下腹壁可見淺靜脈曲張，軟組織張力高，如病變繼續惡化出現股部青腫時，不及時手術取栓可導致患肢靜脈性壞疽。【該題針對“專業知識-深靜脈血栓形成臨床表現、治療要點”知識點進行考核】2.手術治療，應用Fogarty氣囊導管取栓術適用于廣泛性髂股靜脈血栓伴有動脈痙攣出現股青腫者。【該題針對“專業知識-深靜脈血栓形成臨床表現、治療要點”知識點進行考核】(89.)患者，男性，52歲。騎車路滑摔倒，頭部觸地，當即昏迷。急診查體：患者昏迷，呼之不應，瞳孔等大等圓，對光反射存在，血壓在正常范圍。約20分鐘醒來，神志清楚，訴頭痛、頭暈。對創傷的事沒有記憶，神經系統檢查基本正常。A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦干損傷D.硬腦膜外血腫E.硬腦膜下血腫正確答案：A參考解析：1.在傷后立即出現短暫的意識喪失，一般持續時間不超過30分鐘，意識恢復后，對受傷時甚至受傷前一段時間內的情況不能回憶，而對往事記憶清楚，神經系統檢查無明顯陽性體征，這是腦震蕩的臨床表現，與題干中患者的表現相符，因此選A。【該題針對“專業知識-腦損傷”知識點進行考核】2.因出血量有可能繼續增加，至血腫形成后患者會出現繼發性昏迷，因此選B。【該題針對“專業知識-腦損傷”知識點進行考核】(90.)患者，男性，52歲。騎車路滑摔倒，頭部觸地，當即昏迷。急診查體：患者昏迷，呼之不應，瞳孔等大等圓，對光反射存在，血壓在正常范圍。約20分鐘醒來，神志清楚，訴頭痛、頭暈。對創傷的事沒有記憶，神經系統檢查基本正常。A.血壓下降B.再次昏迷C.全身抽搐D.瞳孔雙側散大E.呼吸驟停正確答案：B參考解析：1.在傷后立即出現短暫的意識喪失，一般持續時間不超過30分鐘，意識恢復后，對受傷時甚至受傷前一段時間內的情況不能回憶，而對往事記憶清楚，神經系統檢查無明顯陽性體征，這是腦震蕩的臨床表現，與題干中患者的表現