臨床醫學檢驗技術（士）-2020年臨床醫學檢驗技術（士）考試（相關專業知識）真題匯編單選題（共100題，共100分）(1.)配制嗜酸性粒細胞稀釋液時，起到破壞其他細胞和增強嗜酸性粒細胞著色（江南博哥）的物質為A.甘油B.乙醇C.伊紅D.草酸銨E.EDTA正確答案：D參考解析：在配制嗜酸性粒細胞稀釋液時，甘油可防止乙醇和液體揮發，乙醇可保護嗜酸性粒細胞，伊紅可使嗜酸性粒細胞著色，EDTA起抗凝作用，草酸銨起到破壞其他細胞和增強嗜酸性粒細胞著色的作用。因此答案選D。(2.)血清與血漿的區別是A.血清缺少某些凝血因子B.血漿缺少某些凝血因子C.血清缺少凝血酶D.血漿缺少凝血酶E.血清缺少纖維蛋白正確答案：A參考解析：血清與血漿的差別在于：血清中缺少某些凝血因子，如凝血因Ⅰ子（纖維蛋白原）、凝血因子Ⅱ（凝血酶原）、凝血因子Ⅴ、凝血因子Ⅷ等。因此答案選A。(3.)墨汁染色常用于A.酵母菌B.念珠菌C.皮膚癬菌D.金黃葡萄球菌E.隱球菌正確答案：E參考解析：普通細菌涂片檢查常用革蘭染色、抗酸染色。隱球菌涂片檢查采用墨汁染色，軍團菌、支原體、病毒等可用免疫熒光抗體染色。因此答案選E。(4.)下列哪項不是人體血糖的去路A.氧化分解B.合成糖原C.轉化成非糖物質D.糖異生E.轉變成其他糖或糖衍生物正確答案：D參考解析：非糖物質轉化成葡萄糖的過程稱為糖異生，糖異生是血糖的來源，不是血糖的去路。因此答案選D。(5.)正常精液中前列腺液約占A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%正確答案：C參考解析：前列腺液是精液的重要組成部分，約占精液的30%。前列腺液檢查主要用于前列腺炎、結石、腫瘤和前列腺肥大的診斷及療效觀察，也可用于性傳播性疾病檢查。因此答案選C。(6.)下列哪種蛋白不是由肝細胞合成的A.白蛋白B.纖維蛋白原C.凝血酶原D.免疫球蛋白E.前白蛋白正確答案：D參考解析：免疫球蛋白是一組具有抗體活性和（或）抗體樣結構的球蛋白，由漿細胞產生，存在于血液和體液中，可以特異性識別和結合抗原，并引發一系列生物學效應。因此答案選D。(7.)ELISA技術中，最常用來檢測抗原的方法是()A.雙抗體夾心法B.間接法C.競爭法D.捕獲法E.直接法正確答案：A參考解析：雙抗體夾心法是常用來檢測抗原的方法。原理：將含有已知抗體的抗血清吸附在微量滴定板上的小孔里，洗滌一次；加待測抗原，如兩者是特異的，則發生結合，然后把多余抗原洗除；加入與待測抗原呈特異反應的酶聯抗體使一單位的抗原同時結合兩單位的抗體形成“夾心”；最后加入該酶的底物，根據產生的有色酶解產物顏色的深淺來判斷待測抗原的含量。(8.)白細胞計數的結果一般僅反映下列哪部分的白細胞數A.分裂池B.成熟池C.貯備池D.循環池E.邊緣池正確答案：D參考解析：當成熟白細胞進入血液后約半數的粒細胞游離運行于血循環之中，構成循環池，另一半則附著于血管內壁而形成邊緣池。白細胞計數時所得的白細胞值僅為循環池的粒細胞數。因此答案選D。(9.)下列各項，對診斷肝性腦病最有意義的是A.血尿素氮B.丙氨酸氨基轉移酶C.血氨D.血清膽紅素E.尿酮體正確答案：C參考解析：血氨對腦功能的影響：干擾腦細胞三羧酸循環，使大腦的能量供應不足；增加了腦對中性氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸的攝取，這些物質對腦功能具有抑制作用；血氨濃度增加時，星形膠質細胞合成的谷氨酰胺增加，造成腦水腫；氨可直接干擾神經的電活動。故檢查血氨不僅對診斷肝性腦病有重要意義，還可評估肝性腦病的嚴重程度。因此答案選C。(10.)用溶血標本測定血清中的離子濃度，其結果偏高的離子為()。A.K＋B.Na＋C.CI﹣D.Ca2＋E.Mg2＋正確答案：A參考解析：由于細胞內的K＋濃度是細胞外的30倍，因此標本溶血后，紅細胞大量破壞，細胞內的K＋大量釋放到血清中，導致結果中血清K＋濃度偏高。因此答案選A。(11.)細胞外液的主要陽離子是()。A.Ca2＋B.K＋C.Mg2＋D.Na＋E.Zn2＋正確答案：D參考解析：鈉離子、氯離子分別是細胞外液中主要的陽離子和陰離子。體內鈉約50%分布于細胞外液，40%存在于骨骼，10%存在于細胞內。因此答案選D。(12.)血糖正常，但尿糖陽性見于()。A.甲亢B.糖尿病C.肢端肥大癥D.慢性腎炎E.腎病綜合征正確答案：D參考解析：ABC三項，甲亢、糖尿病、肢端肥大癥時血糖、尿糖同時增高。D項，慢性腎炎時由于腎小管損傷，對葡萄糖重吸收減少，所以血糖正常尿糖增高。E項，腎病綜合征以大量蛋白尿為主要特征，一般不會出現尿糖。因此答案選D。(13.)細菌培養的前列腺液標本必須做到()。A.使用無菌容器B.直接滴在載玻片上C.運送是否注意冷藏D.疑為結核患者應該增加前列腺按摩E.使用塑料容器正確答案：A參考解析：細菌培養時，應用無菌容器。否則會有雜菌污染，影響結果的準確性。因此答案選A。(14.)血清淀粉酶主要來自()。A.卵巢B.肺C.乳腺D.胰腺E.精液正確答案：D參考解析：淀粉酶主要由唾液腺和胰腺分泌，可通過腎小球濾過。唾液腺分泌淀粉酶到口腔中，胰腺分泌淀粉酶到血液中。流行性腮腺炎，特別是急性胰腺炎時，血和尿中的淀粉酶顯著增高。因此答案選D。(15.)正常人尿中可見的管型是()。A.透明管型B.結晶管型C.向細胞管型D.細顆粒管型E.紅細胞管型正確答案：A(16.)蛔蟲是蛔蟲病的病原體，下列是蛔蟲特征的是()A.身體扁平，有口無肛門B.身體表面有刺細胞C.身體細長，呈圓柱形，有口有肛門D.體表有許多相似的體節E.以上均正確正確答案：C參考解析：蛔蟲屬于線形動物，身體細長如線，呈圓柱形，有口有肛門，消化管簡單，為一直管，口腔不發達，有吮吸功能，體表有角質層，生殖器官特別發達，能大量繁殖后代，其特點是與其寄生生活相適應的。因此答案選C。(17.)多發性骨髓瘤屬于哪種細胞異常()。A.旋毛形線蟲B.漿細胞C.T細胞D.單核細胞E.NK細胞正確答案：B參考解析：多發性骨髓瘤（MM）是骨髓內單一漿細胞株異常增生的一種惡性腫瘤，屬于成熟B細胞腫瘤。其特征是單克隆漿細胞過度增生并產生單克隆免疫球蛋白，骨髓中單克隆漿細胞的增生并侵犯骨髓，引起骨骼破壞、骨痛或骨折、貧血、高鈣血癥、腎功能不全及免疫功能異常。因此答案選B。(18.)能殺滅所有微生物及細菌芽孢的方法是()。A.清潔B.消毒C.抗菌D.滅菌E.殺菌正確答案：D參考解析：滅菌指殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括細菌芽孢和真菌孢子。因此答案選D。(19.)外周血MCV減低，RDW增加的貧血是()。A.缺鐵性貧血B.失血性貧血C.巨幼細胞性貧血D.慢性感染性貧血E.再生障礙性貧血正確答案：A參考解析：A項，缺鐵性貧血為小細胞低色素非均一性貧血，故MCV降低，RDW升高。BDE三項，MCV均正常。C項，巨幼細胞性貧血MCV升高。因此答案選A。(20.)血漿Na離子的正常參考值()。A.125～145mmol/LB.135～145mmol/LC.135～142mmol/LD.135～150mmol/LE.130～150mmol/L正確答案：B參考解析：鉀離子正常參考值為3.5～5.5mmol/L，鈣離子正常參考值為2.25～2.75mmol/L，鈉離子正常參考值為135～145mmol/L。因此答案選B。(21.)下列哪種寄生蟲的幼蟲具有夜現周期性()。A.血吸蟲B.蟯蟲C.蠕形住腸線蟲D.絲蟲E.毛首鞭形線蟲正確答案：D參考解析：絲蟲病在我國是由班氏和馬來絲蟲寄生于淋巴系統所引起的慢性寄生蟲病。微絲蚴是指絲蟲的第一期幼蟲。微絲蚴在人體外周血液中的出現有一定的周期性，一般為夜多晝少，它們白天滯留在肺毛細血管中，夜晚則出現于外周血液，這種現象稱夜現周期性。因此答案選D。(22.)花粉引起的支氣管哮喘屬于()。A.Ⅰ型變態反應B.Ⅱ型變態反應C.Ⅲ型變態反應D.Ⅳ型變態反應E.Ⅴ型變態反應正確答案：A參考解析：花粉引起的哮喘為過敏性哮喘，屬Ⅰ型超敏反應。Ⅰ型超敏反應是指已致敏的機體再次接觸相同抗原后在數分鐘內所發生的超敏反應。其主要特點是：①發生快，消退亦快；②主要由特異性IgE介導；③通常引起機體生理功能紊亂，一般不遺留組織損傷；④具有明顯個體差異和遺傳背景。因此答案選A。(23.)加熱加酸后尿液變清，可判斷此尿液為()。A.膿尿B.結晶尿C.菌尿D.血紅蛋白E.乳糜尿正確答案：B參考解析：混濁尿在試管內加熱后混濁消失的為尿酸鹽；加熱后混濁增加，加酸后混濁消失的為鹽類結晶，即結晶尿；加熱加酸（或堿）后無變化或混濁度增加的為膿尿、血尿，菌尿或管型尿；膽紅素尿液的外觀呈深黃色。因此答案選B。(24.)當檢測結果在某一濃度作為醫學解釋是最關鍵的濃度時稱這一濃度為()。A.醫學決定水平B.均值C.正常范圍D.參考值E.危急值正確答案：A參考解析：醫學決定水平指在診斷及治療工作時，對疾病診斷或治療起關鍵作用的某一被測成分的濃度，臨床上必須采取措施的檢測水平。對一個檢測結果的濃度數值可做下列有意義醫學解釋：①這一濃度提示需要進一步檢查；②這一濃度提示需要采取治療措施；③這一濃度提示預后或需要緊急處理。以上是根據檢測結果的濃度數值不同做出不同的醫學解釋，并采取相應措施，這一濃度便是醫學決定水平。因此答案選A。(25.)在正常情況下為無菌標本的是()。A.血液B.鼻咽拭子C.陰道拭子D.糞便E.痰正確答案：A參考解析：正常血液中是沒有細菌，血液中如果存在細菌叫菌血癥。(26.)中性粒細胞減少見于()。A.扁桃體炎B.急性風濕熱C.糖尿病酮癥酸中毒D.消化道惡性腫瘤晚期E.傷寒或副傷寒正確答案：E參考解析：傷寒和副傷寒由傷寒沙門菌和副傷寒沙門菌引起。白細胞有吞噬傷寒桿菌的功能。在吞噬傷寒桿菌之后，白細胞隨之就會發生凋亡，這個時候大量感染傷寒桿菌就會導致白細胞的大量死亡。所以，會出現白細胞（主要為中性粒細胞）數量的減少。因此答案選E。(27.)引起白喉的病原菌是()。A.蠟樣芽孢桿菌B.產單核李斯特菌C.白喉棒狀桿菌D.炭疽芽孢桿菌E.紅斑丹毒絲菌正確答案：C參考解析：白喉棒狀桿菌是引起小兒白喉的病原菌，屬于棒狀桿菌屬。常用下列培養基進行分離培養：①血液瓊脂平板。②呂氏（Loeffler）血清斜面培養基：生長迅速，10～18h形成灰白色、濕潤、S型菌落。涂片染色形態典型，異染顆粒明顯。③亞碲酸鉀血瓊脂：本菌能吸收亞碲酸鹽，瓊脂平板上能還原碲鹽為元素碲，使菌落呈黑色。④液體培養基。因此答案選C。(28.)可作為營養評價指標的是()。A.α1-球蛋白B.α2-球蛋白C.β-球蛋白D.γ-球蛋白E.白蛋白正確答案：E參考解析：白蛋白（又稱清蛋白）是人體血漿中最主要的蛋白質，維持機體營養與滲透壓，可作為營養評價指標。因此答案選E。(29.)能與鈣離子形成螯合物，并產生抗凝作用的抗凝劑是()。A.肝素鈉B.草酸鈉C.草酸鉀D.肝素鋰E.枸櫞酸鈉正確答案：E(30.)在自身免疫性疾病中，下列何種血清中抗核抗體陽性率最高()。A.系統性紅斑狼瘡B.類風濕性關節炎C.硬皮病D.強直性脊柱炎E.皮肌炎正確答案：A參考解析：未經治療的系統性紅斑狼瘡（SLE）或混合性結締組織病（MCTD）患者幾乎95%以上都有抗核抗體（ANA），且效價較高，一般1∶100以上具有臨床診斷價值。抗核抗體陰性對排除SLE的陰性預測值較高，所以抗核抗體檢測是SLE的最佳篩查試驗。抗核抗體效價與自身免疫性疾病的臨床活動性無關。抗核抗體在其他自身免疫性疾病中也可出現，但效價較低。因此答案選A。(31.)為觀察細菌的運動情況，常用的方法是()。A.懸滴法B.革蘭染色法C.抗酸染色D.鞭毛染色法E.墨汁染色法正確答案：A參考解析：細菌不經染色直接鏡檢，主要用于檢查生活狀態下細菌的動力及運動狀況。常用的方法有壓滴法和懸滴法，以普通光學顯微鏡觀察。細菌如有動力，可看到細菌自一處移至另一處，有明顯的方向性位移；細菌如無動力，受水分子撞擊細菌呈現布朗運動，只在原地顫動而無位置的改變。如用暗視野顯微鏡或相差顯微鏡觀察，則效果更好。因此答案選A。(32.)不屬于必需微量元素的是()。A.鋅B.碘C.鐵D.硒E.鉛正確答案：E參考解析：微量元素一般是指其含量是以每千克組織毫克或更少來計算的元素。微量元素具有廣泛的生理、病理意義。屬于必需的微量元素有鐵、鋅、銅、錳、鉻、鉬、鈷、硒、鎳、釩、錫、氟、碘、硅等，再加上非必需的微量元素共有數十種。有些元素。如鉍、銻、鋪、汞、鉛等對人體有害。因此答案選E。(33.)機體接種疫苗后，最先出現的Ig是()A.IgMB.IgGC.SIgAD.IgDE.IgE正確答案：A參考解析：IgM主要存在于血液中，是Ig中分子量最大者。分子結構呈環形，是個體發育最早合成的抗體，也是抗原刺激后體液免疫應答中最先產生的抗體。因此答案選A。(34.)在肛門褶皺處取材檢查的寄生蟲是()。A.蛔蟲B.鉤蟲C.蟯蟲D.鞭蟲E.華支睪吸蟲正確答案：C參考解析：蟯蟲生活習性：當宿主睡眠，肛門括約肌松弛時，雌蟲向下移行至肛門外，產卵于肛門周圍和會陰皮膚皺褶處。根據蟯蟲在肛周產卵的特性，檢查蟲卵應在肛門周圍皮膚上取材。因此答案選C。(35.)下列是SLE特征性標志抗體是()。A.抗SS-DNA和抗SmB.抗SS-DNA和抗ds-DNAC.抗ds-DNA和抗SmD.抗ANA和抗SmE.抗ANA和抗ds-DNA正確答案：C參考解析：抗Sm抗體僅發現于SLE患者中，是SLE的血清標志抗體，已列入SLE的診斷標準。抗ds-DNA抗體是SLE患者的特征性標志抗體，該抗體陽性為SLE的重要診斷標準之一。抗ds-DNA抗體效價與疾病的活動程度有相關性，抗體效價的動態測定為監控治療提供了有效的實驗室手段。因此答案選C。(36.)化學發光酶免疫測定中常用來標記抗原或抗體的物質是()。A.吖啶酯類B.魯米諾C.三聯吡啶釕D.ALPE.4-MUP正確答案：D參考解析：目前化學發光酶免疫分析中常用的標記酶有辣根過氧化物酶（HRP）和堿性磷酸酶（ALP）。辣根過氧化物酶催化的發光劑為魯米諾及其衍生物；堿性磷酸酶催化的發光底物為AMPPD（1，2-二氧環乙烷衍生物）。因此答案選D。(37.)最強的第一線抗結核病藥物是()。A.利福平B.氨苯砜C.異煙肼D.鏈霉素E.反應停正確答案：C參考解析：異煙肼（INH）是最強的抗結核藥物，是治療結核病的基本藥物，其作用機制可能是通過細菌內觸酶-過氧化物酶的活化作用，抑制敏感細菌分枝菌酸的合成而使細胞壁破裂，抑制細菌葉酸的合成，此藥能殺死細胞內外生長代謝旺盛和幾乎靜止的結核菌，是一個全效殺菌劑。因此答案選C。(38.)患者，男性，50歲，脾大，血中淋巴細胞比例76%，疑診為多毛細胞白血病，確診首選的組織化學檢查()。A.糖原染色B.非特異性酯酶染色C.酸性磷酸酶染色D.酸性磷酸酶加L-酒石酸染色E.赤丹黑染色正確答案：D參考解析：多毛細胞白血病具有特征的染色是酸性磷酸酶染色陽性，不被左旋（L）酒石酸抑制。淋巴肉瘤細胞和慢性淋巴細胞白血病酸性磷酸酶染色也呈陽性反應，但可被L-酒石酸抑制。因此答案選D。(39.)患者女，35歲食用海鮮后突發腹痛、腹瀉、嘔吐、大便呈水樣，查體：T37.5℃，該患者最可能感染的是()。A.霍亂弧菌B.腸致病性大腸桿菌C.副溶血性弧菌D.銅綠假單胞菌E.金黃色葡萄球菌正確答案：C參考解析：副溶血性弧菌為革蘭氏陰性桿菌，呈弧狀、桿狀、絲狀等多種形狀，無芽孢。是一種海洋細菌，主要來源于魚、蝦、蟹、貝類和海藻等海產品。進食含有該菌的食物可致食物中毒，也稱嗜鹽菌食物中毒。臨床上以急性起病、腹痛、嘔吐、腹瀉及水樣便為主要癥狀。由病例可知，該患者食用海鮮后突發腹痛、腹瀉、嘔吐、大便呈水樣。故考慮感染的是副溶血性弧菌。因此答案選C。(40.)患者女，22歲。出現泌尿系感染癥狀，但常規尿細菌培養為陰性。要進行尿液厭氧菌培養，應如何采集標本()。A.留取清潔中段尿B.恥骨聯合上膀胱穿刺C.留取初段尿液D.采用導尿管導尿E.留取末端尿正確答案：B參考解析：當中段尿培養結果與臨床病例相矛盾時，為排除標本采集過程中可能的污染，可用恥骨上膀胱穿刺取尿，此法主要用于尿液中厭氧菌培養。因此答案選B。(41.)患者男，23歲。出現發熱，惡心嘔吐，頸項強直的癥狀。腦脊液涂片見到革蘭陰性雙球菌，符合哪種細菌的特征()。A.腦膜炎奈瑟菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸埃希菌D.無乳鏈球菌E.結核分枝桿菌正確答案：A參考解析：由病例可知，患者出現發熱，惡心嘔吐，頸項強直的癥狀，為腦膜炎的表現，腦脊液涂片見到革蘭陰性雙球菌，可推斷為腦膜炎奈瑟菌。因此答案選A。(42.)某醫院細菌室需對自制的血瓊脂平板進行質量控制，可選擇下列哪種細菌觀察其在平板上透明溶血的效果()。A.表皮葡萄球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.大腸埃希菌E.肺炎克雷伯菌正確答案：B參考解析：金黃色葡萄球菌可產生溶血素，故血瓊脂平板上的菌落周圍有透明溶血環，為其在血瓊脂板上培養的特征性表現。因此答案選B。(43.)化學發光酶免疫測定中常用的標記酶是()。A.單胺氧化酶B.鄰苯二胺C.辣根過氧化物酶D.轉氨酶E.膽堿酯酶正確答案：C參考解析：辣根過氧化物酶（HRP）是目前在化學發光酶免疫測定中應用最為廣泛的標記酶，主要是因為其一方面易于提取，價格相對低廉，另一方面性質穩定，易于保存，與抗原或抗體偶聯后活性很少受影響。因此答案選C。(44.)5歲患兒，發熱，咽痛，咳嗽5天，急診入院，免疫接種史不詳。查體：咽后壁、腭弓和懸雍垂等處發現灰白色膜狀物，用滅菌棉拭子不易擦掉，可初步診斷為()。A.白喉B.急性咽炎C.病毒性咽炎D.扁桃體炎E.支氣管炎正確答案：A參考解析：由病例可知，患兒發熱，咽痛，咳嗽5天，查體：咽后壁、腭弓和懸雍垂等處發現灰白色膜狀物，用滅菌棉拭子不易擦掉。故考慮診斷為白喉。白喉是由白喉桿菌所引起的一種急性呼吸道傳染病，以發熱，憋氣，聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽，咽、扁桃體及其周圍組織出現白色偽膜為特征。因此答案選A。(45.)患者男，29歲。平時飲食不規律，經常出現胃疼，一次中午飯后因胃痛加重而就診。臨床醫生要求檢測糞便隱血試驗，針對此患者的情況，最佳的方法是()。A.化學法B.單克隆抗體膠體金技術C.免疫熒光法D.ELISA法E.放射免疫分析正確答案：B參考解析：單克隆抗體膠體金技術采用膠體金標記的抗人血紅蛋白的單克隆抗體法測定糞便（或尿液）中血紅蛋白。本法靈敏度高、特異性強、操作快速、使用方便，基本克服了化學試帶法缺點。因此答案選B。(46.)下列關于異硫氰酸熒光素的敘述，正確的是()。A.最大吸收波長是520～560nmB.最大發射光譜為490nmC.呈現黃綠色熒光D.呈現紅色熒光E.性質不穩定正確答案：C參考解析：異硫氰酸熒光素（FITC）純品為黃色或橙黃色結晶粉末，易溶于水和酒精溶劑呈現明亮的黃綠色熒光。FITC分子量為389.4，最大吸收光波長為490～495nm，最大發射光波長為520～530nm。FITC性質穩定，在冷暗干燥處可保存多年，是目前應用最廣泛的熒光素。其主要優點是人眼對黃綠色較為敏感。因此答案選C。(47.)雙向瓊脂擴散實驗結果如下圖所示，下列說法正確的是()。A.Ag、Ab濃度及分子量接近B.Ag、Ab濃度近似，分子量Ag＜AbC.Ag、Ab濃度近似，分子量Ag＞AbD.濃度Ag＞Ab，分子量近似E.濃度Ag＞Ab，分子量Ag＜Ab正確答案：D參考解析：沉淀線的形成是在抗原抗體兩者比例適合處，因為濃度大，擴散快，擴散距離遠，所以沉淀線靠近濃度低的一方；因為分子量越小擴散越快，局部濃度則越高，形成的沉淀線彎向分子量大的一方，若兩者分子量相等，沉淀線呈直線。由上圖可知，沉淀線靠近Ab，呈直線。故濃度Ag＞Ab，分子量近似。因此答案選D。(48.)陰道分泌物檢查：桿菌（＋＋），上皮細胞（＋＋）。白細胞7個/HP，球菌（－），清潔度判斷為()度。A.ⅠB.ⅡC.ⅢD.ⅣE.Ⅴ正確答案：B參考解析：陰道清潔度可分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度。Ⅰ、Ⅱ度為正常。Ⅲ、Ⅳ度為不清潔。常可同時發現病原微生物，提示存在感染引起的陰道炎。由病例可知，陰道分泌物檢查：桿菌（＋＋），上皮細胞（＋＋）。白細胞7個/HP，球菌（－）。根據陰道清潔度判斷標準可知為Ⅱ度。因此答案選B。陰道清潔度判斷標準(49.)具有2～5個較小清楚核仁的原始細胞是()。A.原始粒細胞B.原始紅細胞C.原始淋巴細胞D.原始漿細胞E.原始單核細胞正確答案：A參考解析：原始粒細胞胞體直徑10～20μm，圓形或類橢圓形，胞核較大，約占細胞的2/3以上，核染色質呈細粒狀，排列均勻，無濃集，核膜較模糊。核仁2～5個，較小，清楚。胞質量少，呈透明天藍色，繞于核周，無顆粒。因此答案選A。(50.)可使血鈣降低的激素是()。A.活化維生素D3B.降鈣素C.甲狀旁腺素D.醛固酮E.抗利尿激素正確答案：B參考解析：機體各組織對鈣、磷的攝取、利用和儲存都是在甲狀旁腺激素、降鈣素和活性維生素D3的調節下進行的。甲狀旁腺激素有升高血鈣、降低血磷和酸化血液等作用。降鈣素的主要功能是降低血鈣和血磷。維生素D3同時升高血鈣和血磷。因此答案選B。(51.)豬帶絳蟲成蟲主要寄生于人體的部位是()。A.小腸B.結腸C.肌肉D.眼E.腦正確答案：A參考解析：人在豬帶絳蟲生活史中是唯一的終末宿主，同時也是中間宿主。豬帶絳蟲成蟲寄生在人體小腸造成豬帶絳蟲病，其幼蟲（囊尾蚴）寄生在人皮下組織、肌肉、腦等器官內側為豬囊尾蚴病（囊蟲病）。因此答案選A。(52.)關于ABO系統基因型與表現型的對應關系的敘述錯誤的是()。A.基因型是AA，表現型為AB.基因型是BO，表現型為OC.基因型是BB，表現型為BD.基因型是AB，表現型為ABE.基因型是OO，表現型為O正確答案：B參考解析：ABO血型受A，B、O三個等位基因控制，A和B為顯性基因，O為隱性基因，故基因型是BO的表現型為B。因此答案選B。(53.)下圖為觸酶實驗結果，箭頭所指的實驗結果是()A.陰性B.陽性C.弱陽性D.無結果E.無法判斷正確答案：B參考解析：觸酶又稱過氧化氫酶，具有過氧化氫酶的細菌，能催化過氧化氫成為水和原子態氧，進而形成氧分子，出現氣泡。由圖片可知，玻片中出現大量氣泡，為觸酶實驗陽性。因此答案選B。(54.)下列可引起PT延長的是()。A.缺乏FⅥB.缺乏FⅨC.缺乏FⅪD.缺乏FⅫE.缺乏FⅦ正確答案：E參考解析：凝血酶原時間（PT）是指在缺乏血小板的血漿中加入過量的組織凝血活酶和鈣離子，凝血酶原轉化為凝血酶，導致血漿凝固所需的時間。凝血酶原時間是反映血漿中凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、X活性的指標。凝血酶原時間測定是檢查機體外源性凝血系統功能有無障礙的過篩試驗，也是臨床抗凝治療的重要監測指標。因此答案選E。(55.)寄生蟲病的防治原則是()A.治療患者B.治療帶蟲者C.針對流行環節，綜合防治D.消滅保蟲宿主E.保護易感人群正確答案：C參考解析：寄生蟲防治的基本原則：針對流行環節，綜合防治，包括消滅傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群。(56.)腎臟遠曲小管及集合管對水的重吸收受何種激素的支配()。A.類固醇激素B.ACTHC.抗利尿激素D.醛固酮E.前列腺素正確答案：C(57.)可作為檢測消化道惡性腫瘤的過篩試驗是()。A.隱血試驗B.脂肪檢查C.糞膽素試驗D.糞膽原試驗E.糞膽紅素試驗正確答案：A參考解析：大便隱血試驗是測定消化道出血的一種方法，主要用于檢驗肉眼不可見的少量出血，目前大便隱血試驗仍是當今大腸癌普查中使用最廣泛而且評估最多的一項試驗。因此答案選A。(58.)血氣分析時，標本的采集處理中，哪項做法是錯誤的()A.采集動脈血或動脈毛細血管血B.以肝素抗凝C.立即分析D.不須與空氣隔絕E.測定前將血液混勻正確答案：D參考解析：血氣分析的最佳標本是動脈血，能真實反映體內的氧化代謝和酸堿平衡，標本用肝素抗凝。應防止血標本與空氣接觸，與空氣接觸后可使PO2升高，PCO2降低，并污染血標本。標本應在30分鐘內檢測，否則因為細胞代謝，不斷消耗O2，產生CO2，影響結果的準確性。因此答案選D。(59.)腦膜炎奈瑟菌傳播的主要方式是()。A.由動物傳染人B.借飛沫經空氣傳播C.糞-口傳播D.昆蟲傳播E.輸血傳播正確答案：B參考解析：人類是腦膜炎奈瑟菌唯一的易感宿主。細菌借飛沫經空氣傳播，由鼻咽部侵入機體，依靠菌毛的作用粘附于鼻咽部黏膜上皮細胞表面。多數人感染后表現為帶菌狀態或隱性感染，細菌僅在體內短暫停留后被機體清除，只有少數人細菌通過血液進入大腦發展成腦膜炎。因此答案選B。(60.)鈉、鉀、氯離子的主要排泄器官是()。A.皮膚B.腸道C.肝臟D.腎臟E.肺正確答案：D參考解析：腎臟是人體重要的排泄器官，主要生理功能是排泄體內多余的水分和代謝產物。并調節水、電解質（鈉、鉀、氯離子在體內過多的時候增加排出，過少的時候增加重吸收）和酸堿平衡，這對維持生命系統的穩態至關重要。因此答案選D。(61.)CCLS建議作為尿比密測定的參考方法為()。A.稱量法B.超波法C.折射儀法D.化學試帶法E.尿比重計法正確答案：C參考解析：尿蛋白的參比方法為磺基水楊酸法，尿比密的參比方法為折射儀法，尿葡萄糖的確證試驗為葡萄糖氧化酶定量法，尿膽紅素確證試驗為Harrison法，而尿白細胞、紅細胞的確證試驗為尿沉渣顯微鏡鏡檢法。因此答案選C。(62.)能引起人畜共患病的病原體是()。A.梅毒螺旋體B.霍亂弧菌C.布氏桿菌D.淋球菌E.白喉桿菌正確答案：C參考解析：布氏桿菌是一類革蘭氏陰性的短小桿菌，牛、羊、豬等動物最易感染，引起母畜傳染性流產。人類接觸帶菌動物或食用病畜及其乳制品，均可被感染。故能引起人畜共患病。我國部分地區曾有流行，現已基本控制。因此答案選C。(63.)常用的鐵代謝檢測指標不包括()。A.血清鐵B.轉鐵蛋白C.血清鐵蛋白D.骨髓細胞內鐵E.血清總鐵結合力正確答案：D參考解析：鐵代謝的檢查指標有：①血清鐵測定；②血清鐵蛋白測定；③血清總鐵結合力測定；④轉鐵蛋白飽和度測定；⑤轉鐵蛋白測定。因此答案選D。(64.)進行尿液平化學法檢測時，不受VitC影響的指標是()。A.隱血B.尿糖C.比密D.白細胞E.亞硝酸鹽正確答案：C參考解析：ABDE四項，VitC具有還原性，會影響測定時的反應過程，從而導致結果不準確。C項，尿比密（SG），又稱尿比重，指尿液在4℃時與同體積純水的質量之比，是尿液中所含溶質濃度的物理指標，不受VitC的還原性影響。因此答案選C。(65.)制備抗血清時免疫動物的選擇不用考慮的因素是()。A.是否適齡B.是否健康C.體重是否合適D.與抗原種屬的差異性E.性別正確答案：E參考解析：免疫動物的選擇基本要求：①抗原來源與免疫動物種屬差異越大，免疫原性越強，免疫效果越好；②動物個體必須適齡、健康、無感染、體重合適；③不同性質的免疫原，適用的動物亦有所不同。顯然免疫動物的性別不是考慮因素。因此答案選E。(66.)關于鈉和鉀離子的敘述，正確的是()。A.鉀離子主要存在于細胞外液B.鈉離子主要存在于細胞內液C.鉀離子為細胞外液的主要陽離子D.鈉離子為細胞內液的主要陽離子E.他們細胞內外的轉運需要消耗能量正確答案：E(67.)出生后正常情況下人體最大的造血器官是()。A.脾臟B.肝臟C.骨髓D.胸腺E.淋巴結正確答案：C參考解析：正常情況下骨髓是出生后唯一產生紅細胞、粒細胞和血小板的場所。(68.)細菌的芽孢受外界環境條件影響可發生變異，此變異屬于()。A.形態和結構變異B.培養特性變異C.毒力變異D.耐藥性變異E.酶活性變異正確答案：A參考解析：細菌在不同的生長時期菌體形態和大小可以不同，生長過程中受外界環境條件的影響也可發生形態變異，即形態和結構變異。如細菌的L型形態呈現高度多形性且對滲透壓敏感，在普通培養基中不能生長。細菌的一些特殊結構，如莢膜、芽胞、鞭毛等也可發生該變異。因此答案選A。(69.)蚤的吸血習性是()。A.僅雄蚤吸血B.蚤生活史各期均可吸血C.僅雌蚤吸血D.雌、雄蚤均吸血E.僅幼蟲階段吸血正確答案：D參考解析：蚤俗稱跳蚤，寄生于人和其他恒溫動物體表，可傳播鼠疫等多種人獸共患病。蚤兩性都吸血，雌蚤的生殖活動更與吸血密切相關。通常一天需吸血數次，每次吸血約2～3分鐘，然后離去。常因吸血過量以致血來不及消化即隨糞便排出，但蚤抗饑餓能力也很強，某些蚤能耐饑達10個月以上。因此答案選D。(70.)下列物質中在紅細胞中的濃度顯著高于血清的是()。A.鈉B.鉀C.葡萄糖D.尿酸E.肌酐正確答案：B參考解析：鉀離子主要存在于細胞內，濃度遠高于細胞外，細胞內的鉀離子濃度大約為細胞外的30倍。因此答案選B。(71.)cTnI的中文名稱是()。A.肌紅蛋白B.心肌肌鈣蛋白IC.血紅蛋白D.血清蛋白E.免疫球蛋白正確答案：B參考解析：肌紅蛋白（Mb）；心肌肌鈣蛋白Ⅰ（cTnI）；血紅蛋白（Hb）；免疫球蛋白（Ig）。因此答案選B。(72.)CH50試驗方法又稱為()。A.補體5%溶血試驗B.抗體5%溶血試驗C.補體50%溶血試驗D.抗體50%溶血試驗E.補體100%溶血試驗正確答案：C參考解析：業內已建立的補體總活性測定方法都是以紅細胞的溶解為指示，以50%溶血為判斷終點，故稱CH50試驗，又稱補體50%溶血試驗。因此答案選C。(73.)尿糖試帶法只能檢測()。A.葡萄糖B.乳糖C.半乳糖D.果糖E.蔗糖正確答案：A參考解析：尿糖試帶法屬于尿干化學檢查，其原理是基于葡萄糖氧化酶的酶促反應，只與葡萄糖反應。故只能檢測葡萄糖。因此答案選A。(74.)陰道常見的炎癥是()。A.非特異性陰道炎B.滴蟲性陰道炎C.阿米巴性陰道炎D.嗜血桿菌性陰道炎E.霉菌性陰道炎正確答案：A參考解析：非特異性陰道炎是由物理、化學因素或一般病原菌，如變形桿菌、鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌等引起的陰道炎，而非特異性病原體，如滴蟲、霉菌、淋球菌等所導致，是陰道常見的炎癥。因此答案選A。(75.)心臟特異性肌鈣蛋白通常是指()。A.cTnI和cTnTB.CKC.MbD.ASTE.TnC正確答案：A參考解析：心肌肌鈣蛋白（cTn）是由三種不同基因的亞基組成：心肌肌鈣蛋白T（cTnT）、心肌肌鈣蛋白I（cTnI）和肌鈣蛋白C（TnC）。目前，用于ACS實驗室診斷的是cTnT和cTnI。故心臟特異性肌鈣蛋白通常是指cTnI和cTnT。因此答案選A。(76.)腦脊液檢查，欲確診新型隱球菌可用()。A.瑞特染色B.革蘭染色C.墨汁染色D.抗酸染色E.吉姆薩染色正確答案：C參考解析：新型隱球菌細胞周圍存在粘多糖莢膜，應用墨汁染色能證明莢膜的存在，莢膜可取代墨汁中的膠狀碳粒，呈現清楚無色透明的暈圈環繞菌體。墨汁染色通常用于檢查腦脊液或分泌物涂片中的隱球菌，具有方便、快速、節約成本等優點，是涂片中檢查隱球菌感染的首選方法。因此答案選C。(77.)低密度脂蛋白中含量最多的載脂蛋白是()。A.apoA1B.apoB48C.apoB100D.apoE.apoC正確答案：C參考解析：低密度脂蛋白（LDL）中主要的載脂蛋白是apoB100，僅含有少量apoC和apoE。因此答案選C。(78.)有關果糖胺的敘述，錯誤的是()。A.主要是測定糖化血清蛋白B.所有糖化血清蛋白都是果糖胺C.反映過去2～3周的平均血糖水平D.可替代糖化血紅蛋白E.是糖尿病近期控制水平的監測指標正確答案：D參考解析：糖化血紅蛋白是人體血液中紅細胞內的血紅蛋白與血糖結合的產物，反映的是8～12周的血糖水平。果糖胺又叫糖化血清蛋白，是葡萄糖和血清蛋白結合的化合物，反映的是2～3周內的血糖水平。故其不能代替糖化血紅蛋白。因此答案選D。(79.)診斷肺吸蟲病有參考價值的病史為()。A.生食魚史B.生食溪蟹、喇蛄C.生食螺類D.咳鐵銹色痰E.出現消化道癥狀正確答案：B參考解析：溪蟹和喇蛄是肺吸蟲的第二中間宿主，人因生食含囊蚴的溪蟹或喇蛄經口感染，在胃和十二指腸內囊蚴破裂，幼蟲脫出并穿過腸壁進入腹腔，穿過橫膈入胸腔和肺，在肺內發育為成蟲。因此答案選B。(80.)患者女，60歲因陰道炎癥就診，取其陰道分泌物拭子進行細菌培養，培養2天后在血瓊脂平板、中國藍平板上生長出白色菌落；涂片為真菌孢子。此病原體最可能是()。A.大腸埃希菌B.梅毒螺旋體C.沙眼衣原體D.乳酸桿菌E.白色念珠菌正確答案：E參考解析：由病例可知，在中國藍平板上長出白色菌落并培養出真菌孢子，可推測為該菌為真菌，選項中只有白色念珠菌為真菌。因此答案選E。(81.)某醫療機構從業人員，利用上班空閑時間為外地就診患者掛號，插隊檢查，收取患者一定的費用，該行為屬于()。A.尊重患者，維護患者合法權益B.尊重患者被救治的權利C.廉潔自律，恪守醫德D.利用職業之便謀取不正當利益E.為他人騙取、套取提供便利正確答案：D參考解析：由題干可知，該醫療機構從業人員利用自己的職業的優勢，向外都患者謀取錢財，屬于利用職業之便謀取不正當利益。因此答案選D。(82.)患者男，22歲。因泌尿系統感染癥狀就診。其尿培養分離出一株大腸埃希菌，在進行動力試驗時可見半固體培養基內穿刺線變模糊。造成這種現象的原因是該菌的菌體結構是()。A.鞭毛B.細胞膜C.芽孢D.莢膜E.質粒正確答案：A參考解析：半固體培養基內穿刺線變模糊，可推斷該菌動力實驗陽性，故該菌有鞭毛。(83.)患者男，45歲。燒傷，對其傷口分泌物進行細菌培養。在血平板上形成扁平、濕潤、灰綠色、透明溶血的菌落，下列最可能的細菌是()。A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.銅綠假單胞菌D.鮑曼不動桿菌E.化膿性鏈球菌正確答案：C參考解析：銅綠假單胞菌在血平板上經18～24h培養，可形成扁平、濕潤、有特殊氣味的灰綠色或藍綠色菌落，菌落周圍有透明溶血環，是大面積燒傷的病人最常感染的細菌。因此答案選C。(84.)患者女，38歲，臨床擬診為類風濕關節炎，對本病診斷價值最大的試驗是()。A.ANA陽性B.心磷脂抗體陽性C.C-ANCA陽性D.P-ANGA陽性E.RF陽性正確答案：E參考解析：類風濕因子（RF）是以變性IgG的Fc片段為靶抗原的自身抗體，是類風濕關節炎相關自身抗體。檢測類風濕因子有助于類風濕關節炎的確診。因此答案選E。(85.)全血細胞減少，網織紅細胞降低，骨髓增生低，三系造血細胞減少。此血象和骨髓相符合的疾病是()。A.嚴重缺鐵性貧血B.脾功能亢進C.骨髓纖維化D.再生障礙性貧血E.急性白血病正確答案：D參考解析：再生障礙性貧血簡稱再障，是一組由多種病因所致的骨髓造血功能衰竭性綜合征，以骨髓造血細胞增生減低和外周血全血細胞減少為特征，臨床以貧血、出血和感染為主要表現。因此答案選D。(86.)患者女，36歲。外陰出現潰瘍，采集潰瘍處膿性分泌物，利用暗視野顯微鏡觀察，可見運動活潑的螺旋體。此病原體最有可能為()。A.淋病奈瑟菌B.解脲脲原體C.沙眼衣原體D.鉤端螺旋體E.梅毒螺旋體正確答案：E(87.)肝癌實驗室最常用的指標是()。A.AFPB.GTC.PTD.ALPE.CEA正確答案：A參考解析：甲胎蛋白（AFP）是一種糖蛋白，與肝癌及多種腫瘤的發生發展密切相關，目前臨床上主要作為原發性肝癌的血清標志物，用于原發性肝癌的診斷及療效監測。AFP正常值＜20μg/L，AFP＞400μg/L時，對原發性肝細胞肝癌有較大的診斷價值。因此答案選A。(88.)患者男，25歲。乏力，腹部不適，惡心和黃疸，如果懷疑急性肝細胞損傷時，不應進行的檢查是()。A.血清ALT和AST水平檢查B.膽汁酸測定C.血清總膽紅素測定D.血清前清蛋白測定E.透明質酸測定正確答案：E參考解析：透明質酸（HA）由成纖維細胞和間質細胞合成，經淋巴系統入血，少數滯留于脾、淋巴結、骨髓外，多數由肝細胞攝取，并在溶酶體內被透明質酸酶水解為乙酸和乳酸。由于HA主要在肝內代謝，所以HA變化指標可反映肝臟慢性病變及肝纖維化的程度，而不是急性肝細胞損傷。因此答案選E。(89.)藥物通過腎小球排泄的方式主要是()。A.主動轉運B.被動擴散C.濾過D.易化擴散E.胞飲正確答案：C參考解析：腎臟是藥物排泄的主要器官，藥物及代謝產物主要經腎臟排泄，腎小球毛細血管的基