醫(yī)院設(shè)計要點醫(yī)院設(shè)計要點綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)院設(shè)計要點以防治疾病為主要任務(wù)并設(shè)有病房的醫(yī)療預(yù)防機構(gòu)門診部、住院部、及診療輔助部門和行政管理部門由醫(yī)、藥、護(hù)理、檢驗等技術(shù)人員和行政干部分別組成各種科室為居民實行?？频尼t(yī)療預(yù)防工作同時結(jié)合工作進(jìn)行科學(xué)研究和醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)按照業(yè)務(wù)性質(zhì)，醫(yī)院一般分為綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院醫(yī)院的基本概念（辭海）醫(yī)院設(shè)計要點醫(yī)院醫(yī)院是我國公共衛(wèi)生體系的重要組成部分，是為人民群眾提供醫(yī)療保健服務(wù)的主要場所現(xiàn)在衛(wèi)生行政部門統(tǒng)計的醫(yī)院包括：綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)院、各類?？漆t(yī)院和護(hù)理院不包括：專科疾病防治院、婦幼保健院和療養(yǎng)院醫(yī)院設(shè)計要點衛(wèi)生機構(gòu)（十七類）醫(yī)院的范疇（一）按衛(wèi)生部現(xiàn)行統(tǒng)計序列醫(yī)療機構(gòu)（七類）醫(yī)院（五類）⑤?？漆t(yī)院（二十類）③中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院①綜合醫(yī)院④民族醫(yī)院②中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院設(shè)計要點衛(wèi)生機構(gòu)（十七類）：1、醫(yī)院2、療養(yǎng)院3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心4、衛(wèi)生院5、門診部6、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站7、急救中心8、采供血機構(gòu)9、婦幼保健院（所、站）醫(yī)院設(shè)計要點10、?？萍膊》乐卧海ㄋ⒄荆?1、疾病預(yù)防控制中心（防疫站）12、衛(wèi)生監(jiān)督所13、衛(wèi)生監(jiān)督檢驗（檢測）機構(gòu)14、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究機構(gòu)15、醫(yī)學(xué)在職培訓(xùn)機構(gòu)16、健康教育所（站、中心）17、其他衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)院設(shè)計要點1、醫(yī)院2、療養(yǎng)院3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心4、衛(wèi)生院5、門診部6、婦幼保健院（所、站）7、?？萍膊》乐卧海ㄋ⒄荆┽t(yī)療機構(gòu)（七類）：醫(yī)院設(shè)計要點1、綜合醫(yī)院2、中醫(yī)醫(yī)院3、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院4、民族醫(yī)院5、專科醫(yī)院醫(yī)院（五類）：醫(yī)院設(shè)計要點1、口腔醫(yī)院8、婦產(chǎn)（科）醫(yī)院2、眼科醫(yī)院9、兒童醫(yī)院3、耳鼻咽喉科醫(yī)院10、精神病醫(yī)院4、腫瘤醫(yī)院11、傳染病醫(yī)院5、心血管病醫(yī)院12、皮膚病醫(yī)院6、胸科醫(yī)院13、結(jié)核病醫(yī)院7、血液病醫(yī)院14、麻風(fēng)病醫(yī)院?？漆t(yī)院（二十類）：醫(yī)院設(shè)計要點15、職業(yè)病病醫(yī)院16、骨科醫(yī)院17、康復(fù)醫(yī)院18、整形外科醫(yī)院19、美容醫(yī)院20、其他專科醫(yī)院醫(yī)院設(shè)計要點1、綜合醫(yī)院：綜合醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)院：中醫(yī)醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院民族醫(yī)院兒童醫(yī)院2、傳染病醫(yī)院：傳染病醫(yī)院皮膚病醫(yī)院結(jié)核病醫(yī)院（胸科醫(yī)院）

（二）醫(yī)院類別的“合并同類項”

:醫(yī)院設(shè)計要點3、腫瘤醫(yī)院：腫瘤醫(yī)院胸科醫(yī)院4、整形醫(yī)院：整形外科醫(yī)院美容醫(yī)院5、五官科醫(yī)院：口腔醫(yī)院眼科醫(yī)院耳鼻咽喉科醫(yī)院6、心血管病醫(yī)院醫(yī)院設(shè)計要點7、血液病醫(yī)院8、骨科醫(yī)院9、婦產(chǎn)科醫(yī)院10、精神病醫(yī)院11、康復(fù)醫(yī)院12、職業(yè)病醫(yī)院13、其他?？漆t(yī)院醫(yī)院設(shè)計要點《醫(yī)院管理學(xué)》提出，綜合醫(yī)院一般是指：設(shè)有一定數(shù)量的病床，分有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、眼耳鼻喉等各種?？萍八巹?、檢驗、放射等醫(yī)技部門以及相應(yīng)人員、設(shè)備的醫(yī)院兒童醫(yī)院、中醫(yī)院，實際上是兒童綜合醫(yī)院、中醫(yī)綜合醫(yī)院綜合醫(yī)院的基本概念醫(yī)院設(shè)計要點承擔(dān)著醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健四大任務(wù)承擔(dān)著醫(yī)療工作中急、難、險、重病人的搶救治療任務(wù)為保障人民群眾的身體健康，促進(jìn)經(jīng)濟發(fā)展和社會進(jìn)步作出了重要貢獻(xiàn)綜合醫(yī)院的地位和任務(wù)醫(yī)院設(shè)計要點

從2000年～2005年的6年中，綜合醫(yī)院在機構(gòu)、床位、人員、門急診與入院病人等5項指標(biāo)在衛(wèi)生部門醫(yī)院總量中的比例關(guān)系，可以明確感覺到綜合醫(yī)院的重要地位和作用兩表顯示：醫(yī)院設(shè)計要點

從上述演進(jìn)過程，可以看出，從“九六標(biāo)準(zhǔn)”的發(fā)布施行到修訂工作的起動，只有七年時間，比前幾個周期縮短了一半時間。社會在前進(jìn)，經(jīng)濟在發(fā)展，科技在進(jìn)步，對醫(yī)院各類設(shè)施的要求越來越高。醫(yī)院設(shè)計要點1、要適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防保健四大功能的需要和現(xiàn)代技術(shù)設(shè)備使用的要求2、要適應(yīng)衛(wèi)生學(xué)管理的要求3、要為病人提供較高質(zhì)量生活服務(wù)和適應(yīng)病人心理因素、社會因素的需要4、要注意改善員工的工作環(huán)境和生活條件5、要考慮時代的適應(yīng)性。要預(yù)見到將來多種用途的改造，留有擴建的余地以適應(yīng)醫(yī)院設(shè)備不斷更新和新業(yè)務(wù)的發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)院房屋建筑的基本條件醫(yī)院設(shè)計要點關(guān)于“九六標(biāo)準(zhǔn)”

從1991年1月開始，30個省市自治區(qū)衛(wèi)生廳局的基建主管部門參加，北京市牽頭，成立專門起草小組。在充分利用1989年完成的《全國衛(wèi)生部門房屋建設(shè)情況調(diào)查》資料的基礎(chǔ)上，又對全國480所不同規(guī)模綜合醫(yī)院的現(xiàn)狀情況進(jìn)行重點調(diào)查，經(jīng)過八易其稿，并在全國廣泛征求各方面意見和專家論證，最終形成“九六標(biāo)準(zhǔn)”。醫(yī)院設(shè)計要點綜合醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模分為200床－800床七檔，床位數(shù)——“龍頭指標(biāo)”門診量按3：1的診床比確定綜合醫(yī)院包括急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、行政管理、保障系統(tǒng)和院內(nèi)生活用房等七個必須建設(shè)的子項目科研用房和教學(xué)用房2個子項目，由是否承擔(dān)和承擔(dān)多少任務(wù)來確定醫(yī)院設(shè)計要點確定了綜合醫(yī)院541項基本房間功能和與之相對應(yīng)的3949項面積指標(biāo)確定與7檔建設(shè)規(guī)模相匹配的床均占地面積指標(biāo)為109－117m2/房；床均建筑面積指標(biāo)為60－64m2/床，可調(diào)整增加的幅度面積指標(biāo)為3m2/床確定16項單列面積指標(biāo)醫(yī)院設(shè)計要點

規(guī)模較大的綜合醫(yī)院功能完善、科室齊全，承擔(dān)急、難、險、重患者的救治任務(wù)多，需要與之相配套的房屋面積隨之增加，符合醫(yī)院的客觀規(guī)律實踐表明：醫(yī)院設(shè)計要點修訂時先將原來九檔建設(shè)規(guī)模合并為五檔再對應(yīng)這五個檔次，將“七類用房”在總面積中的比例關(guān)系進(jìn)行調(diào)整重點增加急診部、門診部和住院部的建筑面積（三）關(guān)于“七類用房”在總建筑面積中的比例關(guān)系醫(yī)院設(shè)計要點稍減醫(yī)技科室的面積比例

規(guī)模較大醫(yī)院的大型醫(yī)療設(shè)備數(shù)目較多，可用單列項目來解決適當(dāng)壓縮保障系統(tǒng)的面積比例

有些與建筑主體不可分割的房間面積很難將其列入到保障系統(tǒng)中去；有些項目在逐步走向社會化醫(yī)院設(shè)計要點“九六標(biāo)準(zhǔn)”中確定的床均用地面積指標(biāo)沒有作任何改變，只是調(diào)整不同建設(shè)規(guī)模所對應(yīng)的用地指標(biāo)保證與建設(shè)規(guī)模相適應(yīng)床均用地指標(biāo)（四）關(guān)于床均建設(shè)用地面積指標(biāo)醫(yī)院設(shè)計要點綜合醫(yī)院建設(shè)用地指標(biāo)（m2/床）建設(shè)規(guī)模200－300房400－500房600－700房800－900房1000房用地指標(biāo)117115113111109（11m2浮動指標(biāo)，主要用于預(yù)防保健、單列項目、發(fā)展用地）醫(yī)院設(shè)計要點

承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的綜合醫(yī)院，另行增加建設(shè)教學(xué)設(shè)施的用地面積

“九六標(biāo)準(zhǔn)”－附屬醫(yī)院30m2/生，教學(xué)醫(yī)院25m2/生

“0六標(biāo)準(zhǔn)”－一律為30m2/生（五）關(guān)于教學(xué)用地面積指標(biāo)醫(yī)院設(shè)計要點

承擔(dān)科研任務(wù)的綜合醫(yī)院，另行增加建設(shè)科研設(shè)施的用地面積指標(biāo)

“九六標(biāo)準(zhǔn)”－－25m2/人均（專職科研人員）

“0六標(biāo)準(zhǔn)”－－30m2/人均（副高以上人員×70%）

（六）關(guān)于科研用地面積指標(biāo)醫(yī)院設(shè)計要點綜合醫(yī)院服務(wù)對象的特殊性，要求無障礙設(shè)施要更加完善、適用，以保障殘疾患者及其他到醫(yī)院來往的殘疾人的需要。綜合醫(yī)院的建設(shè)，應(yīng)符合國家《城市道路和建筑物無障礙設(shè)計規(guī)范》的要求，尚應(yīng)考慮服務(wù)對象的特殊性，設(shè)置無性別衛(wèi)生間。（九）關(guān)于綜合醫(yī)院的無障礙設(shè)施醫(yī)院設(shè)計要點綜合醫(yī)院機構(gòu)表：院長副院長營養(yǎng)室供應(yīng)室預(yù)防保健科病理科藥械科檢驗科—血庫放射科理療科同位素科內(nèi)科外科—手術(shù)室婦產(chǎn)科小兒科麻醉科中醫(yī)科傳染科結(jié)核科皮膚科眼科耳鼻喉科口腔科門診部護(hù)理部醫(yī)務(wù)科人事科總務(wù)科急診室注射室換藥室治療室掛號室收款室計劃生育指導(dǎo)室門診臨床醫(yī)技各科圖書室病案室統(tǒng)計室院長辦公室醫(yī)院設(shè)計要點A、500張床位以上的按1:1.60～1:1.70計算。衛(wèi)生技術(shù)人員：70～72%；醫(yī)師：25%；護(hù)理：50%（護(hù)士、助產(chǎn)士）；藥劑：8%；檢驗：4.6%；放射：4.4%；其他：8%（理療、病理、營養(yǎng)、麻醉；心電、腦電、111111111超聲、各種窺鏡、同位素、激光等—3～5%）行政管理人員：8～10%；工勤人員：20～22%；醫(yī)院設(shè)計要點

B、在1.60～1.70人/床的編制中包括：

a.科研人員：5～7%；

b.出國醫(yī)療、支援基層、外出會診、體檢、搶救