信息中心規(guī)章制度?一、總則1.目的為加強醫(yī)院信息中心的管理，規(guī)范信息系統(tǒng)的運行與維護，確保醫(yī)院信息的安全、準確、及時，提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量，特制定本規(guī)章制度。2.適用范圍本規(guī)章制度適用于醫(yī)院信息中心全體工作人員、使用醫(yī)院信息系統(tǒng)的各科室及相關(guān)人員。3.基本原則信息中心工作遵循"保障安全、服務(wù)臨床、促進管理、持續(xù)改進"的原則，以滿足醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展和管理需求為目標，不斷優(yōu)化信息服務(wù)。二、組織與人員管理1.信息中心架構(gòu)信息中心設(shè)主任一名，全面負責(zé)信息中心的管理工作。下設(shè)系統(tǒng)管理組、網(wǎng)絡(luò)管理組、數(shù)據(jù)管理組、信息安全組等專業(yè)小組，各小組設(shè)組長一名，負責(zé)具體業(yè)務(wù)工作的組織與實施。2.人員職責(zé)信息中心主任職責(zé)負責(zé)制定信息中心工作計劃和發(fā)展規(guī)劃，并組織實施。協(xié)調(diào)信息中心與醫(yī)院各部門之間的工作關(guān)系，保障信息系統(tǒng)的正常運行。負責(zé)信息中心人員的管理、培訓(xùn)和考核工作。組織信息系統(tǒng)的選型、采購、驗收等工作。對信息系統(tǒng)的重大問題進行決策，及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報信息中心工作情況。系統(tǒng)管理組職責(zé)負責(zé)醫(yī)院核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)（如HIS、LIS、PACS等）的日常維護、管理和優(yōu)化。及時處理系統(tǒng)故障，保障系統(tǒng)的穩(wěn)定運行，記錄并分析系統(tǒng)運行數(shù)據(jù)。負責(zé)系統(tǒng)權(quán)限的設(shè)置與管理，確保用戶權(quán)限符合規(guī)定。配合醫(yī)院各科室進行系統(tǒng)功能的培訓(xùn)和技術(shù)支持。網(wǎng)絡(luò)管理組職責(zé)負責(zé)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)、維護和管理，包括局域網(wǎng)、無線網(wǎng)絡(luò)等。保障網(wǎng)絡(luò)的暢通，及時處理網(wǎng)絡(luò)故障，優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)性能。負責(zé)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的配置、升級和安全防護，防止網(wǎng)絡(luò)攻擊和數(shù)據(jù)泄露。協(xié)助信息安全組進行網(wǎng)絡(luò)安全管理工作。數(shù)據(jù)管理組職責(zé)負責(zé)醫(yī)院數(shù)據(jù)的收集、整理、存儲和備份工作，確保數(shù)據(jù)的完整性和準確性。建立數(shù)據(jù)質(zhì)量管理機制，對數(shù)據(jù)進行定期質(zhì)量檢查和評估。負責(zé)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析工作，為醫(yī)院管理決策提供數(shù)據(jù)支持。配合醫(yī)院各科室進行數(shù)據(jù)查詢和報表制作等工作。信息安全組職責(zé)制定信息安全管理制度和應(yīng)急預(yù)案，并組織實施。負責(zé)醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全防護工作，包括防火墻、入侵檢測、防病毒等。定期進行信息安全檢查和風(fēng)險評估，及時發(fā)現(xiàn)和處理安全隱患。對信息安全事件進行應(yīng)急處理，減少損失，并進行原因分析和總結(jié)。開展信息安全培訓(xùn)和宣傳工作，提高全體員工的安全意識。3.人員培訓(xùn)信息中心定期組織內(nèi)部培訓(xùn)，提升工作人員的專業(yè)技能和業(yè)務(wù)水平，培訓(xùn)內(nèi)容包括信息系統(tǒng)知識、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、數(shù)據(jù)管理、信息安全等方面。根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展和技術(shù)更新需求，安排工作人員參加外部專業(yè)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動。鼓勵工作人員自主學(xué)習(xí)，積極探索新技術(shù)在醫(yī)院信息化建設(shè)中的應(yīng)用。4.人員考核建立信息中心人員考核制度，考核內(nèi)容包括工作業(yè)績、工作態(tài)度、團隊協(xié)作等方面。考核方式采用定期考核與不定期考核相結(jié)合，定期考核每季度進行一次，不定期考核根據(jù)實際工作情況隨時開展。根據(jù)考核結(jié)果進行績效評定，與薪酬、晉升等掛鉤，激勵工作人員積極工作，提高工作質(zhì)量。三、信息系統(tǒng)管理1.系統(tǒng)選型與采購根據(jù)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和業(yè)務(wù)需求，由信息中心牽頭，組織相關(guān)部門和專家進行信息系統(tǒng)的選型工作。選型過程中充分調(diào)研市場上各類信息系統(tǒng)產(chǎn)品，綜合考慮系統(tǒng)功能、性能、穩(wěn)定性、安全性、售后服務(wù)等因素，選擇最適合醫(yī)院的信息系統(tǒng)。按照醫(yī)院采購管理制度，進行信息系統(tǒng)的采購招標工作，確保采購過程合法合規(guī)、公平公正。參與信息系統(tǒng)采購合同的簽訂，明確雙方權(quán)利義務(wù)，特別是系統(tǒng)功能、驗收標準、售后服務(wù)等條款。2.系統(tǒng)實施與驗收信息中心負責(zé)組織信息系統(tǒng)的實施工作，制定詳細的實施計劃，明確各階段工作任務(wù)和時間節(jié)點。在系統(tǒng)實施過程中，與軟件供應(yīng)商密切配合，確保系統(tǒng)安裝、調(diào)試、數(shù)據(jù)遷移等工作順利進行。組織醫(yī)院各相關(guān)科室人員參與系統(tǒng)培訓(xùn)，使其熟悉系統(tǒng)功能和操作流程，能夠熟練使用系統(tǒng)開展工作。系統(tǒng)實施完成后，按照合同要求和驗收標準，組織相關(guān)部門和專家進行系統(tǒng)驗收。驗收內(nèi)容包括系統(tǒng)功能、性能、穩(wěn)定性、安全性等方面，驗收合格后方可正式投入使用。3.系統(tǒng)日常維護系統(tǒng)管理組負責(zé)信息系統(tǒng)的日常維護工作，建立系統(tǒng)運行日志，詳細記錄系統(tǒng)運行情況和故障處理過程。定期對系統(tǒng)進行巡檢，檢查系統(tǒng)硬件設(shè)備、軟件運行狀態(tài)等，及時發(fā)現(xiàn)并解決潛在問題。按照軟件供應(yīng)商提供的技術(shù)支持服務(wù)協(xié)議，及時獲取系統(tǒng)補丁和升級包，進行系統(tǒng)升級，保障系統(tǒng)功能的完整性和安全性。對于系統(tǒng)故障，遵循快速響應(yīng)原則，及時進行故障診斷和排除。一般故障應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)解決，重大故障要及時啟動應(yīng)急預(yù)案，并向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。4.系統(tǒng)功能優(yōu)化定期收集醫(yī)院各科室對信息系統(tǒng)功能的意見和建議，分析業(yè)務(wù)需求變化，制定系統(tǒng)功能優(yōu)化方案。根據(jù)優(yōu)化方案，組織技術(shù)人員對系統(tǒng)進行功能調(diào)整和開發(fā)，確保系統(tǒng)能夠更好地滿足醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展需要。在系統(tǒng)功能優(yōu)化過程中，嚴格進行測試，確保系統(tǒng)原有功能不受影響，新功能穩(wěn)定可靠。5.系統(tǒng)權(quán)限管理系統(tǒng)管理組負責(zé)信息系統(tǒng)用戶權(quán)限的統(tǒng)一管理，根據(jù)醫(yī)院工作崗位和職責(zé)，合理分配用戶權(quán)限。用戶權(quán)限設(shè)置應(yīng)遵循最小化原則，即用戶僅擁有完成其工作職責(zé)所需的最少系統(tǒng)操作權(quán)限。定期對用戶權(quán)限進行審核和清理，確保權(quán)限設(shè)置的合理性和合規(guī)性，防止越權(quán)操作。用戶權(quán)限發(fā)生變更時，及時進行調(diào)整，并做好記錄。四、網(wǎng)絡(luò)管理1.網(wǎng)絡(luò)建設(shè)與規(guī)劃根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和信息化建設(shè)需求，制定醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)建設(shè)規(guī)劃，明確網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)、設(shè)備選型、網(wǎng)絡(luò)帶寬等方面的要求。負責(zé)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)工作，包括網(wǎng)絡(luò)布線、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備安裝調(diào)試等，確保網(wǎng)絡(luò)建設(shè)符合相關(guān)標準和規(guī)范。隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展和技術(shù)的進步，適時對網(wǎng)絡(luò)進行升級和優(yōu)化，滿足醫(yī)院日益增長的信息傳輸需求。2.網(wǎng)絡(luò)設(shè)備管理建立網(wǎng)絡(luò)設(shè)備臺賬，詳細記錄網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的型號、配置、使用情況等信息。定期對網(wǎng)絡(luò)設(shè)備進行巡檢，檢查設(shè)備運行狀態(tài)、端口連接情況等，及時發(fā)現(xiàn)并處理設(shè)備故障和隱患。按照設(shè)備維護保養(yǎng)要求，對網(wǎng)絡(luò)設(shè)備進行定期維護和保養(yǎng)，如設(shè)備清潔、硬件檢查、軟件升級等，延長設(shè)備使用壽命。負責(zé)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的配置管理，根據(jù)網(wǎng)絡(luò)拓撲結(jié)構(gòu)和業(yè)務(wù)需求，合理配置設(shè)備參數(shù)，保障網(wǎng)絡(luò)的正常運行。3.網(wǎng)絡(luò)安全管理網(wǎng)絡(luò)管理組協(xié)助信息安全組進行網(wǎng)絡(luò)安全管理工作，實施網(wǎng)絡(luò)安全防護措施，如防火墻設(shè)置、入侵檢測、訪問控制等。定期對網(wǎng)絡(luò)安全進行評估和檢查，及時發(fā)現(xiàn)并修復(fù)網(wǎng)絡(luò)安全漏洞，防范網(wǎng)絡(luò)攻擊和惡意入侵。加強網(wǎng)絡(luò)用戶的安全管理，規(guī)范用戶上網(wǎng)行為，防止因用戶違規(guī)操作導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)安全事故。制定網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急預(yù)案，在發(fā)生網(wǎng)絡(luò)安全事件時，能夠迅速采取措施進行應(yīng)急處理，降低損失，并及時向上級匯報。4.無線網(wǎng)絡(luò)管理負責(zé)醫(yī)院無線網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)、維護和管理工作，確保無線網(wǎng)絡(luò)覆蓋范圍滿足醫(yī)院業(yè)務(wù)需求。配置無線網(wǎng)絡(luò)設(shè)備參數(shù)，保障無線網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定性和安全性，設(shè)置合理的訪問密碼和認證方式。定期對無線網(wǎng)絡(luò)進行性能測試和優(yōu)化，提高無線網(wǎng)絡(luò)的傳輸速度和質(zhì)量，滿足醫(yī)院移動辦公和醫(yī)療設(shè)備聯(lián)網(wǎng)的需求。五、數(shù)據(jù)管理1.數(shù)據(jù)收集與整理數(shù)據(jù)管理組負責(zé)制定醫(yī)院數(shù)據(jù)收集計劃，明確數(shù)據(jù)來源、收集方式、收集頻率等要求。組織協(xié)調(diào)醫(yī)院各科室按照數(shù)據(jù)收集計劃，及時、準確地收集各類業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，包括患者基本信息、醫(yī)療業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)、財務(wù)數(shù)據(jù)等。對收集到的數(shù)據(jù)進行整理和預(yù)處理，包括數(shù)據(jù)清洗、轉(zhuǎn)換、編碼等，確保數(shù)據(jù)的規(guī)范性和一致性。2.數(shù)據(jù)存儲與備份建立完善的數(shù)據(jù)存儲體系，根據(jù)數(shù)據(jù)類型和重要性，選擇合適的存儲設(shè)備和存儲方式，確保數(shù)據(jù)的安全存儲。對重要數(shù)據(jù)進行定期備份，備份方式包括磁帶備份、磁盤陣列備份、異地備份等，確保在數(shù)據(jù)丟失或損壞時能夠及時恢復(fù)。制定數(shù)據(jù)備份策略，明確備份周期、備份時間、備份存儲介質(zhì)等內(nèi)容，并嚴格按照備份策略執(zhí)行備份操作。定期檢查數(shù)據(jù)備份的完整性和可用性，確保備份數(shù)據(jù)能夠正常恢復(fù)。3.數(shù)據(jù)質(zhì)量管理建立數(shù)據(jù)質(zhì)量管理制度，明確數(shù)據(jù)質(zhì)量標準和考核指標，對數(shù)據(jù)質(zhì)量進行全程監(jiān)控。定期開展數(shù)據(jù)質(zhì)量檢查工作，采用數(shù)據(jù)抽樣、數(shù)據(jù)比對等方法，對數(shù)據(jù)的準確性、完整性、一致性等方面進行檢查。對檢查中發(fā)現(xiàn)的數(shù)據(jù)質(zhì)量問題進行及時整改，分析問題產(chǎn)生的原因，采取相應(yīng)的措施加以解決，持續(xù)提高數(shù)據(jù)質(zhì)量。建立數(shù)據(jù)質(zhì)量反饋機制，及時收集醫(yī)院各科室對數(shù)據(jù)質(zhì)量的意見和建議，不斷優(yōu)化數(shù)據(jù)質(zhì)量管理工作。4.數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析根據(jù)醫(yī)院管理決策需求，開展數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析工作，為醫(yī)院提供各類統(tǒng)計報表和數(shù)據(jù)分析報告。運用數(shù)據(jù)分析工具和技術(shù)，對醫(yī)院業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)進行深度挖掘，為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量控制、績效管理、成本核算等提供數(shù)據(jù)支持。定期發(fā)布醫(yī)院數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析結(jié)果，為醫(yī)院管理層和各科室提供數(shù)據(jù)參考，促進醫(yī)院管理水平的提升。六、信息安全管理1.信息安全制度建設(shè)信息安全組負責(zé)制定完善的信息安全管理制度，包括信息安全策略、用戶認證與授權(quán)管理、數(shù)據(jù)安全管理、網(wǎng)絡(luò)安全管理、信息系統(tǒng)安全審計等方面的制度。定期對信息安全制度進行評估和修訂，確保制度的有效性和適應(yīng)性，符合國家法律法規(guī)和醫(yī)院實際情況。2.信息安全技術(shù)措施實施多種信息安全技術(shù)措施，包括防火墻、入侵檢測系統(tǒng)、防病毒軟件、加密技術(shù)等，構(gòu)建多層次的信息安全防護體系。對醫(yī)院信息系統(tǒng)進行安全加固，設(shè)置安全訪問控制機制，防止非法訪問和數(shù)據(jù)泄露。采用數(shù)據(jù)加密技術(shù)對重要數(shù)據(jù)進行加密處理，確保數(shù)據(jù)在傳輸和存儲過程中的安全性。3.信息安全檢查與評估定期開展信息安全檢查工作，檢查內(nèi)容包括信息安全制度執(zhí)行情況、信息系統(tǒng)安全狀況、網(wǎng)絡(luò)安全防護措施等方面。委托專業(yè)的信息安全評估機構(gòu)對醫(yī)院信息系統(tǒng)進行全面的安全評估，及時發(fā)現(xiàn)潛在的安全風(fēng)險和漏洞。根據(jù)信息安全檢查和評估結(jié)果，制定整改措施，明確整改責(zé)任人和整改期限，及時消除安全隱患。4.信息安全應(yīng)急管理制定信息安全應(yīng)急預(yù)案，明確信息安全事件的應(yīng)急處理流程、責(zé)任分工、應(yīng)急資源保障等內(nèi)容。定期組織信息安全應(yīng)急演練，提高信息中心工作人員和醫(yī)院各科室人員的應(yīng)急處理能力。在發(fā)生信息安全事件時，能夠迅速啟動應(yīng)急預(yù)案，采取有效的應(yīng)急措施進行處理，最大限度地減少損失，并及時向上級匯報事件情況。對信息安全事件進行事后總結(jié)和分析，查找原因，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，完善信息安全管理措施。七、機房管理1.機房環(huán)境管理保持機房環(huán)境整潔、衛(wèi)生，定期進行機房清掃，確保機房設(shè)備無灰塵、無雜物。控制機房溫度、濕度在適宜范圍內(nèi)，配備空調(diào)、除濕機等設(shè)備，保障機房設(shè)備正常運行。機房應(yīng)具備良好的通風(fēng)條件，防止有害氣體積聚對設(shè)備造成損害。2.機房設(shè)備管理建立機房設(shè)備臺賬，詳細記錄機房內(nèi)各類設(shè)備的型號、配置、使用情況等信息。機房設(shè)備應(yīng)專人負責(zé)管理，定期進行設(shè)備巡檢，檢查設(shè)備運行狀態(tài)、指示燈顯示等情況，及時發(fā)現(xiàn)并處理設(shè)備故障。按照設(shè)備操作規(guī)程，正確使用和維護機房設(shè)備，不得擅自更改設(shè)備配置和參數(shù)。定期對機房設(shè)備進行維護保養(yǎng)，如設(shè)備清潔、硬件檢查、軟件升級等，確保設(shè)備性能良好。3.機房安全管理機房應(yīng)設(shè)置門禁系統(tǒng)，限制無關(guān)人員進入機房，確保機房安全。機房配備消防設(shè)施，如滅火器、消防栓等，并定期進行檢查和維護，確保消防設(shè)施完好有效。制定機房安全管理制度，加強機房用電安全管理，規(guī)范電氣設(shè)備的使用，防止發(fā)生電氣火災(zāi)和觸電事故。對機房進行防雷接地處理，防止雷擊對機房設(shè)備造成損壞。八、信息服務(wù)管理1.服務(wù)請求受理設(shè)立信息服務(wù)熱線或在線服務(wù)平臺，受理醫(yī)院各科室及相關(guān)人員的信息服務(wù)請求。對服務(wù)請求進行詳細記錄，包括請求內(nèi)容、請求人、請求時間等信息，并及時進行分類和分配。2.服務(wù)處理流程根據(jù)服務(wù)請求的類型和緊急程度，安排相應(yīng)的工作人員進行處理。對于一般性服務(wù)請求，應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)給予回復(fù)和解決；對于復(fù)雜問題或重大問題，應(yīng)及時組織相關(guān)人員進