臨床執業助理醫師（女性生殖系統）模

擬試卷3（共5套）

（共299題）

臨床執業助理醫師（女性生殖系統）模

擬試卷第1套

一、A1型題（本題共”題，每題7.0分，共”分。）

1、胎盤附著部位全部修復需至產后

A、1周

B、2周

C、3周

D、6周

E、7周

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

2、關于產樨期血液系統的變化，正確的是

A、產樹早期血液轉為低凝狀態

B、紅細胞沉降率于產后1?2周降至正常

C、紅細胞計數及血紅蛋白值逐漸增多

D、白細胞總數于產褥早期較低

E、血小板數減少

標準答案：c

知識點3析：產褥早期血液仍處于高凝狀態，有利于胎盤剝離面形成血栓，減少產

后出血量。纖維蛋白原、凝血酶、凝血酶原于產后2?4周內降至正常。紅細胞計

數及血紅蛋廣I值逐漸增多△門細胞總數于產褥早期仍較高，可達（15?30）x109/

L,中性粒細胞增多，淋巴細胞稍減少。血小板數增多。紅細胞沉降率于產后3?4

周降至正常。

3、嬰兒從母體獲得的抗體開始消失的月齡是

A、1?2個月以后

B、3?4個月以后

C、5?6個月以后

D、7?8個月以后

E、9?10個月以后

標準答案：c

知識點解析：6個月以后嬰兒從母體獲得的抗體開始消失。

4、流產的定義是

A、妊娠＜37周，胎兒體重＜2500克而終止妊娠

B、妊娠V2X周，胎兒體重＜100。克而終止妊娠

C、妊娠＜24周，胎兒體重＜1500克而終止妊娠

D、妊娠＜24.周，胎兒體重V1(X)0克而終止妊娠

E、妊娠V20周，胎兒體重V500克而終止妊娠

標準答案：B

知識點解析：流產是指妊娠于28周末前終止，胎兒體重不足1000g。

5、妊娠9周時出現難免流產，首選的治療原則是

A、保胎

B、注射催產素

C、抗生素抗感染

D、盡快清宮

E、大量雌激素止血

標準答案：D

知識點解析：難免流產時應促使胚胎及附屬物盡快排出。早期流產應行吸宮術，失

血多時應輸血，并給縮宮素5?10U：晚期流產時可用縮宮素5U,每半小時肌注

1次，共6次，或縮宮素5?10U加入葡萄糖液500ml中靜脈滴注。

6、下列哪項不是胎盤早剝的典型表現

A、腹痛伴陰道流血

B、肉眼血尿

C、全身癥狀與外出血不成比例

D、血性羊水

E、宮底升高

標準答案：B

知識點解析：隱性出血時內出血逐漸增多，壓力也漸增大，而使血液浸入子宮肌

層，引起肌纖維分離、斷裂、變性；血液浸入子宮漿肌層時，子宮表面呈紫藍色，

稱為子宮胎盤卒中。有時出血穿破羊膜溢入羊水中，形成血性羊水。重度胎盤早

剝，內出血時子宮觸診硬如板狀，有壓痛，尤以胎盤附著處最明顯；子宮底較前升

高；胎位、胎心不清，胎兒多因嚴重宮內窘迫而死亡。

7、關于前置胎盤腹部檢查所見正確的是

A、子宮小于妊娠月份

B、胎位不易摸清

C、宮體硬如板狀

D、不易發生胎位異常

E、枕先露者胎頭高浮

標準答案.E

知識點解析?：暫無解析

8、關于前置胎盤腹部檢杳所見不正確的是

A、子宮小于妊娠月份

B、胎位不易摸清

C、宮體硬如板狀

D、不易發生胎位異常

E、以上都是

標準答案：E

知識點露析：前置胎盤腹部檢查：腹軟，子宮大小與妊娠月份相符，枕先露常高

浮?，易發生胎位異常如臀位。有時可在恥骨聯合上方聽到胎盤雜音。

9、下列哪項不符合先兆子癇的臨床表現

A、有重度妊高征的高血壓、尿蛋白表現

B、尿蛋白VO.5g/2T

C、尿量少于50ml/d

D、視物模糊

E、頭痛、眩暈

標準答案：B

知識點解析：先兆子癇：血壓N21.3/14.6kPa(160/HOmmHg),雖經休息亦不

下降；尿蛋白定量＞0.5g/24h；水腫明顯，伴有頭痛、眩暈、眼花、嘔吐、上

腹部不適及視物模糊等，如不及時處理，將發展為子癇。

10、下列哪項不是輸卵管妊娠破裂或流產的常見體征

A、陰道后穹窿飽滿

B、宮頸明顯舉痛

C、宮頸外口松，開大容一指

D、子宮稍大稍軟

E、子宮有飄浮感

標準答案：C

知識點解析：輸卵管妊娠破裂或流產婦科檢查表現為：陰道后穹隆飽滿、觸痛；宮

頸呈紫藍色，舉痛明顯；子宮稍大而軟，內出血多時，子宮有漂浮感；患側附件壓

痛明顯，有時可在子宮一側或后方觸及邊界不清的包塊；間質部妊娠子宮常不對

稱，可觸及患側宮角突起。

11、異位妊娠最常見的發病部位是

A、輸卵管峽部

B、輸卵管壺腹部

C、輸卵管間質部

D、卵巢

E、子宮殘角

標準答案：B

知識點解析：輸卵管妊娠占異位妊娠的95%左右，其中壺腹部妊娠最多見，約

78%,其次為峽部，傘部、間質部妊娠較少見。

12、關于妊娠合并病毒性肝炎的說法，不正確的是

A、由于孕期的生理改變，如孕婦營養不良，肝臟易受病毒損害

B、甲型肝炎可通過胎盤傳給胎兒

C、該病發生于妊娠早期，胎兒畸形的發生率增高

D、孕婦患肝炎后特別容易轉成慢性

E、可使早孕反應加重

標準答案：B

知識點解析：妊娠期營養物質的需要量增加，孕婦基礎代謝率增高，胎兒的代謝和

解毒作用依靠母體肝臟完成，大量雌激素和孕激素在肝臟滅活，母體肝臟負擔加

重；分娩的疲勞、能量消耗、出血、手術及麻醉，更加重肝臟負擔，可導致肝功能

衰竭。妊娠早期患急性肝炎時。，早孕反應加重；妊娠晚期發病時。，容易并發妊高

征。肝炎病毒可通過胎盤進入胎兒血液循環感染胎兒，故流產、早產、死胎、死產

和新生兒死亡率均增高。乙型、丙型及丁型病毒可發生母嬰垂直傳播，對胎兒影響

較大。

13、下列哪項不是輸卵管妊娠的病因

A、口服避孕藥

B、輸卵管過長

C、盆腔子宮內膜異位癥

D、慢性輸卵管炎

E、內分泌失調

標準答案：A

知識點解析：輸卵管妊娠的病因有，輸卵管炎癥、輸卵管手術史、輸卵管發育不良

或功能異常、輔助生殖手術、避孕失敗等。

14、關于流產的治療原則，以下哪項錯誤

A、先兆流產與妊娠早期可肌注黃體酮

B、難免流產可行吸宮術

C、不全流產應盡快清宮

D、感染性流產抗感染及刮宮應同時進行

E、子宮內U松弛癥應在妊娠16?22周時行子宮頸內U縫扎術

標準答案：D

知識點解析：先兆流產可予以保胎治療。黃體功能不全者可用黃體酮20mg肌注，

每日1次，至陰道出血停止，再減半量繼續用藥1?2周停藥。難免流產時應促使

胚胎及附屬物盡快排出。早期流產應行吸宮術。不全流產確診后立即清宮，必要時

補液、輸血，術后給抗生素預防感染。刮出物送病檢。由于子宮內口松弛導致的習

慣性流產可在妊娠16?22周時行子宮內口縫扎術。流產感染若出血不多，先用抗

生素控制感染后再行刮宮；若出血多或經大量抗生素應用后仍未能控制感染時，nJ

靜脈使用抗生素，同時用卵圓鉗將宮腔內容物鉗出，注射縮宮素以止血，不用刮匙

搔刮，以免感染擴散。術后繼續用抗生素，待感染控制后，徹底清除宮腔內殘留組

織。

15、診斷前置胎盤最可靠而安全的方法是

A、X線腹部平片

B、B超檢查

C、陰道雙合診

D、肛查

E、雙下腹可聞胎盤雜音

標準答案：B

知識點解析：B型超聲胎盤定位準確、安全、迅速，并可定期隨訪，現普遍使用。

如流血過多或診斷已明確，則無須行陰道檢杳。肛杳或陰道檢查有擴大胎盤剝離面

而引起大出血的危險。若確有必要（如終止妊娠前為了進一步明確診斷決定分娩方

式時），須在有輸液、輸血及手術的條件下方可進行。

16、妊娠10周時出現先兆流產，哪項癥狀表明流產不可避免

A、陰道流血停止

B、B超檢查提示胚胎存活

C、hCG升高

D、B超檢查胚胎發育不良，hCG下降

E、孕婦情緒安定

標準答案：D

知識點解析：若臨床癥狀加重,R超檢查提示胚胎發育不良.hCG持續不升或者下

降，表明流產不可避免，應終止妊娠。

17、下列哪項是胎盤早剝的典型表現

A、腹痛伴陰道流血

B、宮底升高

C、全身癥狀與外出血不成比例

D、血性羊水

E、以上都是

標準答案：E

知識點解"：隱性出血時內出血逐漸增多，壓力也漸增大，而使血液浸入子宮肌

層，引起肌纖維分離、斷裂、變性；血液浸入子宮漿肌層時，子宮表面呈紫藍色，

稱為子宮胎盤卒中。有時出血穿破羊膜溢人羊水中，形成血性羊水。重度胎盤早

剝，內出血時子宮觸診硬如板狀，有壓痛，尤以胎盤附著處最明顯；子宮底較前升

高；胎位、胎心不清，胎兒多因嚴重宮內窘迫而死亡。

二、A2型題（本題共4題，每題1.0分，共4分。）

18、患者，女性，33歲。重度妊高征伴突發腹痛，陰道少量流血，血壓下降，首

先應考慮

A、胎盤早剝

B、前置胎盤

C、子宮破裂

D、先兆臨產

E、羊水過多

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

19、妊娠10周時出現陣發性下腹痛、多量陰道出血伴小塊組織物排出，并引起失

血性休克，應首先考慮

A、先兆流產

B、不可避免流產

C、完全流產

D、不全流產

E、過期流產

標準答案：D

知識點解析：不全流產由部分胚胎組織已排出，部分胚胎組織仍殘留在宮腔內。多

發生在妊娠8?12周。殘留組織影響子宮收縮血竇不能關閉，可致大量持續性出

血，甚至休克，若不及時處理可危及生命。

20、停經17周，1個月來間斷少量陰道出血，檢查腹部無明顯壓痛、反跳痛，子

宮頸口未開，子宮增大如孕8周，最可能的診斷為

A、先兆流產

B、難免流產

C^不全流產

D、完全流產

E、過期流產

標準答案：E

知識點解析：稽留流產也稱過期流產，指宮內胚胎或胎兒死亡后未及時排出者。多

數患者曾有先兆流產癥狀，此后子宮不再增大反而縮小，可有少量咖啡色的分泌

物；尿hCG（一）；婦科檢查子宮頸口閉，子宮小于停經月份（本例停經17周，子宮

僅增大如孕8周）；B型超聲檢查提示無胎心。

21、妊娠9周時出現陣發性下腹痛、多量陰道出血伴小塊組織物排出，并引起失血

性休克，考慮為不全流產，下列哪項處理不恰當

A、保胎治療

B、盡快刮宮術

C、大量出血者輸血

D、伴休克者抗休克

E、抗生素預防感染

標準答案：A

知識點解析：不全流產指部分胚胎組織已排出，部分胚胎組織仍殘留在宮腔內。多

發生在妊娠8?12周。殘留組織影響子宮收縮血竇不能關閉，可致大量持續性出

血，甚至休克，若不及時處理可危及生命。應盡快清除宮內殘留組織，抗休克，預

防感染。

三、A1型題/單選題(本題共”題，每題1.0分，共〃

分。)

22、胎盤附著部位全部修復需至產后

A、1周

B、2周

C、3周

D、6周

E、7周

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

23、關于產褥期血液系統的變化，正確的是

A、產褥早期血液轉為低凝狀態

B、紅細胞沉降率于產后1?2周降至正常

C、紅細胞計數及血紅蛋白值逐漸增多

D、白細胞總數于產褥早期較低

E、血小板數減少

標準答案：C

知識點露析：產褥早期血液仍處于高凝狀態，有利于胎盤剝離面形成血栓，減少產

后出血量。纖維蛋白原、凝血酶、凝血酶原于產后2?4周內降至正常。紅細胞計

數及血紅蛋白值逐漸增多。白細胞總數于產褥早期仍較高，可達(15?30)x109/

L,中性粒細胞增多，淋巴細胞稍減少。血小板數增多。紅細胞沉降率于產后3?4

周降至正常。

24、嬰兒從母體獲得的抗體開始消失的月齡是

A、1?2個月以后

B、3?4個月以后

C、5?6個月以后

D、7?8個月以后

E、9?10個月以后

標準答案：C

知識點解析：6個月以后嬰兒從母體獲得的抗體開始消失。

25、流產的定義是

A、妊娠V37周，胎兒體重V2500克而終止妊娠

B、妊娠V28周，胎兒體重V1000克而終止妊娠

C、妊娠＜24周，胎兒體重＜1500克而終止妊娠

D、妊娠V24.周，胎兒體重V1000克而終止妊娠

E、妊娠＜20周，胎兒體重＜500克而終止妊娠

標準答案：B

知識點解析：流產是指妊娠于28周木前終止，胎兒體重不足1000g。

26、妊娠9周時出現難免流產，首選的治療原則是

A、保胎

B、注射催產素

C、抗生素抗感染

D、盡快清宮

E、大量雌激素止血

標準答案：D

知識點解析：難免流產時應促使胚胎及附屬物盡快排出.早期流產應行吸色術，失

血多時應輸血，并給縮宮素5?10U；晚期流產時可用縮宮素5U,每半小時肌注

1次，共6次，或縮宮素5?10U加入葡萄糖液500ml中靜脈滴注。

27、下列哪項不是胎盤早剝的典型表現

A、腹痛伴陰道流血

B、肉眼血尿

C、全身癥狀與外出血不成比例

D、血性羊水

E、宮底升高

標準答案：B

知識點解析：隱性出血時內出血逐漸增多，壓力也漸增大，而使血液浸入子宮肌

層，引起肌纖維分離、斷裂、變性；血液浸入子宮漿肌層時，子宮表面呈紫藍色，

稱為子宮胎盤卒中。有時出血穿破羊膜溢入羊水中，形成血性羊水。重度胎盤早

剝，內出血時子宮觸診硬如板狀，有壓痛，尤以胎盤附著處最明顯；子宮底較前升

高；胎位、胎心不清，胎兒多因嚴重宮內窘迫而死亡。

28、關于前置胎盤腹部臉查所見正確的是

A、子宮小于妊娠月份

B、胎位不易摸清

C、宮體硬如板狀

D、不易發生胎位異常

E、枕先露者胎頭高浮

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

29、關于前置胎盤腹部臉查所見不正確的是

A、子宮小于妊娠月份

B、胎位不易摸清

C、宮體硬如板狀

D、不易發生胎位異常

E、以上都是

標準答案：E

知識點解析：前置胎盤腹部檢查：腹軟，子宮大小與妊娠月份相符，枕先露常高

浮，易發生胎位異常如臀位。有時可在恥骨聯合上方聽到胎盤雜音。

30、下列哪項不符合先兆子癇的臨床表現

A、有重度妊高征的高血壓、尿蛋白表現

B、尿蛋白V0.5g/24h

C、尿量少于50ml/d

D、視物模糊

E、頭痛、眩暈

標準答案：B

知識點解析：先兆子癇：血壓N21.3/14.6kPa(160/IlOmmHg),雖經休息亦不

下降；尿蛋白定量＞0.5g/24h；水腫明顯，伴有頭痛、眩暈、眼花、嘔吐、上

腹部不適及視物模糊等，如不及時處理，將發展為子癇。

31、下列哪項不是輸卵管妊娠破裂或流產的常見體征

A、陰道后穹窿飽滿

B、宮頸明顯舉痛

C、宮頸外口松，開大容一指

D、子宮稍大稍軟

E、子宮有飄浮感

標準答案：C

知識點解析：輸卵管妊娠破裂或流產婦科檢查表現為：陰道后穹隆飽滿、觸痛；宮

頸呈紫藍色，舉痛明顯；子宮稍大而軟，內出血多時，子宮有漂浮感；患側附件壓

痛明顯，有時可在子宮一側或后方觸及邊界不清的包塊；間質部妊娠子宮常不對

稱，可觸及患側宮角突起。

32、異位妊娠最常見的發病部位是

A、輸卵管峽部

B、輸卵管壺腹部

C、輸卵管間質部

D、卵巢

E、子宮殘角

標準答案：B

知識點解析：輸卵管妊娠占異位妊娠的95%左右，其中壺腹部妊娠最多見，約

78%,其次為峽部，傘部、間質部妊娠較少見。

33、關于妊娠合并病毒性肝炎的說法，不正確的是

A、由于孕期的生理改變，如孕婦營養不良，肝臟易受病毒損害

B、甲型肝炎可通過胎盤傳給胎兒

C、該病發生于奸娠早期，胎兒畸形的發生率增高

D、孕婦患肝炎后特別容易轉成慢性

E、可使早孕反應加重

標準答案：B

知識點解析：妊娠期營養物質的需要量增加，孕婦基礎代謝率增高，胎兒的代謝和

解毒作用依靠母體肝臟完成，大量雌激素和孕激素在肝臟滅活，母體肝臟負擔加

重；分娩的疲勞、能量消耗、出血、手術及麻醉，更加重肝臟負擔，可導致肝功能

衰竭。妊娠早期患急性肝炎時，早孕反應加重；妊娠晚期發病時，容易并發妊高

征。肝炎病毒可通過胎盤進入胎兒血液循環感染胎兒，故流產、早產、死胎、死產

和新生兒死亡率均增高。乙型、丙型及丁型病毒可發生母嬰垂直傳播，對胎兒影響

較大。

34、下列哪項不是輸卵管妊娠的病因

A、口服避孕藥

B、輸卵管過長

C、盆腔子宮內膜異位癥

D、慢性輸卵管炎

E、內分泌失調

標準答案：A

知識點解析：輸卵管妊娠的病因有，輸卵管炎癥、輸卵管手術史、輸卵管發育不良

或功能異常、輔助生殖手術、避孕失敗等。

35、關于流產的治療原則，以下哪項錯誤

A、先兆流產與妊娠早期可肌注黃體酮

B、難免流產可行吸宮術

C、不全流產應盡快清宮

D、感染性流產抗感染及刮宮應同時進行

E、子宮內口松弛癥應在妊娠16?22周時行子宮頸內口縫扎術

標準答案：D

知識點解析：先兆流產可予以保胎治療。黃體功能不全者可用黃體酮20mg肌注，

每日1次，至陰道出血停止，再減半量繼續用藥1?2周停藥。難免流產時應促使

胚胎及附屬物盡快排出。早期流產應行吸宮術。不全流產確診后立即清宮，必要時

補液、輸血，術后給抗生素預防感染。刮出物送病檢。由于子宮內口松弛導致的習

慣性流產可在妊娠16?22周時行子宮內口縫扎術。流產感染若出血不多，先用抗

生素控制感染后再行刮宮；若出血多或經大量抗生素應用后仍未能控制感染時，可

靜脈使用抗生素，同時用卵圓鉗將宮腔內容物鉗出，注射縮宮素以止血，不用刮匙

搔刮，以免感染擴散。術后繼續用抗生素，待感染控制后，徹底清除宮腔內殘留組

織。

36、診斷前置胎盤最可靠而安全的方法是

A、X線腹部平片

B、B超檢查

C、陰道雙合診

D、肛查

E、雙下腹可聞胎盤雜音

標準答案：B

知識點解析：B型超聲胎盤定位準確、安全、迅速,并可定期隨訪，現普遍使用。

如流血過多或診斷已明確，則無須行陰道檢查。肛查或陰道檢查有擴大胎盤剝離面

而引起大出血的危險。若確有必要（如終止妊娠前為了進一步明確診斷決定分娩方

式時），須在有輸液、輸血及手術的條件下方可進行。

37、妊娠10周時出現先兆流產，哪項癥狀表明流產不可避免

A、陰道流血停止

B、B超檢查提示胚胎存活

C、hCG升高

D、B超檢查胚胎發育不良，hCG下降

E、孕婦情緒安定

標準答案：D

知識點解析：若臨床癥狀加重，B超檢查提示胚胎發育不良，hCG持續不升或者下

降，表明流產不可避免，應終止妊娠。

38、下列哪項是胎盤早剝的典型表現

A、腹痛伴陰道流血

B、宮底升高

C、全身癥狀與外出血不成比例

D、血性羊水

E、以上都是

標準答案：E

知識點解析：隱性出血時內出血逐漸增多，壓力也漸增大，而使血液浸入子宮肌

層，引起肌纖維分離、斷裂、變性；血液浸入子宮漿肌層時，子宮表面呈紫藍色，

稱為子宮胎盤卒中。有時出血穿破羊膜溢人羊水中，形成血性羊水。重度胎盤早

剝，內出血時子宮觸診硬如板狀，有壓痛，尤以胎盤附著處最明顯；子宮底較前升

高；胎位、胎心不清，胎兒多因嚴重宮內窘迫而死亡。

二、A2型題（本題共4題，每題1.0分，共4分。）

39、患者，女性，33歲。重度妊高征伴突發腹痛，陰道少量流血，血壓下降，首

先應考慮

A、胎盤早剝

B、前置胎盤

C、子宮破裂

D、先兆臨產

E、羊水過多

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

40、妊娠10周時出現陣發性下腹痛、多量陰道出血伴小塊組織物排出，并引起失

血性休克，應首先考慮

A、先兆流產

B、不可避免流產

C、完全流產

D、不全流產

E、過期流產

標準答案：D

知識點解析：不全流產指部分胚胎組織己排出，部分胚胎組織仍殘留在宮腔內。多

發生在妊娠8?12周。殘留組織影響子宮收縮血竇不能關閉，可致大量持續性出

血，甚至休克，若不及時處理可危及生命。

41、停經17周，I個月來間斷少量陰道出血，檢查腹部無明顯壓痛、反跳痛，子

宮頸口未開，子宮增大如孕8周，最可能的診斷為

A、先兆流產

B、難免流產

C、不全流產

D、完全流產

E、過期流產

標準答案：E

知識點解析：稽留流產電稱過期流產，指宮內胚胎或胎兒死亡后未及時排出者。多

數患者曾有先兆流產癥狀，此后子宮不再增大反而縮小，可有少量咖啡色的分泌

物；尿hCG（一）；婦科檢查子宮頸口閉，子宮小于停經月份（本例停經17周，子宮

僅增大如孕8周）：B型超聲檢查提示無胎心。

42、妊娠9周時出現陣發性下腹痛、多量陰道出血伴小塊組織物排出，并引起失血

性休克，考慮為不全流產，下列哪項處理不恰當

A、保胎治療

B、盡快刮宮術

C、大量出血者輸血

D、伴休克者抗休克

E、抗生素預防感染

標準答案：A

知識點解析?：不全流產指部分胚胎組織已排出，部分胚胎組織仍殘留在宮腔內。多

發生在妊娠8?12周。殘留組織影響子宮收縮血竇不能關閉，可致大量持續性出

血，甚至休克，若不及時處理可危及生命。應盡快清除宮內殘留組織，抗休克，預

防感染。

五、B1/B型題（含2小題）（本題共6題，每題1.0

分，共6分。）

A.潛伏期延長B.活躍期延長C活躍期停滯D.第二產程停滯E.第二產程延

長

43、初產婦，妊娠39周。于晨2時臨產，8時自然破膜，18時30分查宮口開大

2cm,此時應診斷為

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：A

知識點解析：臨產開始至宮口擴張3cm為潛伏期，正常約需8h,>16h為潛伏期

延長。子宮頸口擴張3cm至宮口開全為活躍期。正常4?8h,>8h為活躍期延

長；宮口擴張的進展VIcm/h,即為活躍期延緩。

44、初產婦，足月。于晨6時臨產，15時宮口開大4cm,23時30分宮LJ開大

7cm,應診斷為

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

A.胎方位B.胎先露C.骨盆軸D.胎勢E.胎產式

45、胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系稱為

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

46、胎體縱軸與母體縱軸的關系稱為

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

A.催乳激素B.催產素C.哺乳方法不當D.讓新生兒早吸吮多吸吮母乳E.喂

乳前消毒乳頭

47、發生乳頭皴裂的常見原因是

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

48、促使乳汁從乳房內徘出的內分泌激素是

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：B

知識點解析：當嬰兒出生后第一次吸吮乳頭時.，吸吮刺激了乳頭和乳暈區豐富的感

覺神經末梢，將刺激沖動傳至腦下垂體后葉，使之分泌催產素。該激素隨血循環作

用于乳腺管周圍的肌上皮細胞，使之收縮而將乳汁排出，形成排乳反射。

臨床執業助理醫師（女性生殖系統）模

擬試卷第2套

一、A1型題（本題共78題，每題1.0分，共18分。）

1、宮頸癌最常見的病理類型是

A、鱗腺癌

B、腺癌

C、惡性腺癌

D、黏液腺癌

E、鱗狀細胞癌

標準答案：E

知識點解析：鱗狀細胞癌占80%-85%。

2、子宮內膜癌最多見的病理類型是

A、腺角化癌

B、腺癌

C、透明細胞癌

D、鱗腺癌

E、鱗癌

標準答案：B

知識點解析：子宮內膜癌最多見的病理類型是腺癌。

3、葡萄胎患者清官后最理想的避孕方法是

A、長效口服避孕藥

B、短效口服避孕藥

C、放置宮內節育器

D、陰莖套

E、避孕針

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

4、關于子宮肉瘤.哪項錯誤

A、來源于子宮肌層或肌層內的結締組織

B、好發于圍絕經期的婦女

C、宮頸葡萄狀肉瘤多發年齡是50歲

D、病理類型以平滑肌肉瘤最多見

E、子宮肌瘤肉瘤變的惡性程度一般較低

標準答案：C

知識點解析：宮頸葡萄狀肉瘤多發于嬰幼兒期，惡性程度高，預后極差。

5、與痛經無關的疾病是

A、無排卵性功血

B、子宮黏膜下肌瘤

C、慢性盆腔炎

D、子宮內膜異位癥

E、子宮腺肌病

標準答案：A

知識點解析：無排卵性功血不引起痛經。

6、無排卵性功能失調性子宮出血患者診斷性刮宮的病理結果.不可能出現的項目

為

A、分泌期與增生期內膜并存

B、子宮內膜單純型增生

C、子宮內膜復雜型增生

D、萎縮型子宮內膜

七、增生期子宮內膜

標準答案：A

知識點解析：分泌期與增生期內膜交替出現。

7、閉經的不孕患者進行內分泌檢查時..下列哪項是不必要的

A、FSH

B、LH

C、TSH

D、E2

E、PRL

標準答案：C

知識點解析：TSH為檢查甲狀腺功能的檢查。

8、子宮內膜異位癥的治療一般不用

A、性激素治療

B、化療

C、手術加性激素治療

D、保留生育功能的手術

E、根治性手術

標準答案：B

知識點解析：子宮內膜異位癥不是癌癥，不需化療。

9、子宮脫垂患者，宮頸及部分宮體脫出陰道口，應屬

A、I度輕

B、I度重

C、II度輕

D、II度重

E、HI度

標準答案：D

知識點解析：宮頸及部分宮體脫出陰道口屬口度重型。

10、診斷原發性不孕的依據為

A、結婚2年，未避孕1年，未孕

B、結婚2年，安全期避孕，未孕

C、結婚3年，未避孕，自然流產后未孕

D、結婚4年，避孕套避孕，近2年未避孕未孕

E、結婚4年，人工流產1次，近2年未避孕未孕

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

11、哺乳期婦女避孕應在產后

A、6周

8、12周

C、18周

D、24周

E、30周

標準答案：A

知識點解析：產后6周就會出現排卵。

12、關于帶銅V型宮內節育器.錯誤的是

A、是我國常用的宮內節育器之一

B、其形狀更接近官腔形態

C、帶器妊娠率低

D、出血發生率低

E、脫落率低

標準答案：D

知識點解析：含銅宮內節育器副作用主要表現為點滴出血。

13、關于哺乳期避孕.正確的是

A、不需避孕

B、應采用避孕藥物

C、最好使用避孕工具

D、使用埋植避孕器

E、剖宮產后3個月放置IUD

標準答案：C

知識點解析：哺乳期不宜使用復方口服避孕藥，因雌激素可抑制乳汁分泌。

14、放置宮內節育器應注意事項不包括

A、術后休息3II

B、2周內忌性交及盆浴

C、術后月經來潮注意有無IUD脫落。

D、術后見尾絲應行超聲檢查

E、帶銅節育器可放置5年

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

15、短效口服避孕藥的主要避孕原理是

A、加速孕卵在輸卵管內運行速度.使與子宮內膜的發育不同步

B、雌激素使宮頸黏液量多、黏稠度增加.不利于精子運行

C、抑制排卵

D、影響下丘腦釋放GnRH.促進FSH和ICI的分泌變薄

E、孕激素量少.使子宮內膜變薄

標準答案：C

知識點解析：抑制排卵。

16、復力短效口服避孕藥的副反應.正確的是

A、能引起經血量增多.不適用于經量偏多的婦女

B、孕激素引起宮頸黏液量增多致白帶增多

C、體重減輕系因食欲不佳、進食少

D、孕激素刺激胃粘膜致類早孕反應

E、能使水鈉潴留

標準答案：E

知識點解析：服藥初期約10%婦女出現食欲缺乏、惡心、嘔吐、乏力等類似早孕

反應。

17、短效U服避孕藥含

A、雌激素

B、孕激素

C、雌激素+雄性激素

D、孕激素+雄性激素

E、雌激素+孕激素

標準答案：E

知識點漏析：是雌孕激素組成的復合制劑。

18、關于哺乳期避孕.不正確的是

A、不需避孕

B、應采用避孕藥物

C、安全期避孕

D、使用埋植避孕劑

E、以上都不正確

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

二、A2型題（本題共5題，每題7.0分，共5分。）

19、28歲經產婦，人工流產術后半年，術后斷續陰道流血，量不多，術后一直避

孕。尿妊娠試驗陽性，查子宮超鴨卵大、軟。胸片見兩肺中下部有多處散在棉絮團

影。本例最可能的疾病是

A、吸宮不全

B、葡萄胎

C、侵蝕性葡萄胎

D、絨毛膜癌

E、胎盤部位滋養細胞腫瘤

標準答案：D

知識點解析：絨毛膜癌易有肺轉移。

20、患者，25歲，女性，停經3個月，陰道淋漓流血2個月，陰道前壁有胡桃大

紫藍色結節，子宮軟，如孕4個半月大小，尿妊娠試驗（+）,應考慮為

A、葡萄胎

B、侵蝕性葡萄胎

C、雙胎妊娠

D、妊娠合并子宮肌瘤

E、先兆流產

標準答案：B

知識點解析：陰道前壁有胡桃大紫藍色結節考慮為侵蝕性葡萄胎。

21、46歲婦女，月經周期延長，經量增多及經期延長。此次月經量多且持續12

天，婦科檢查子宮稍大梢軟。本例有效的止血措施選擇

A、靜脈注射立止血（或6-氨基己酸）

B、口服大劑量雌激素

C、口服大量安宮黃體酮（甲羥孕酮）

D、口服甲基睪丸素

F,、行刮宮術

標準答案：E

知識點解析：刮宮術為最有效的止血方法。

22、37歲婦女，因陰部有塊物脫出就診。婦科檢查見部分宮體與宮頸外露于陰道

口，宮頸較長。本例恰當處理應是

A、陰道前后壁術

Manchester術

C、陰道縱隔形成術

D、陰道子宮全切除及陰道前后壁修補術

E、經腹子宮全切除術

標準答案：B

知識點解析：陰道前后壁修補、主韌帶縮短及宮頸部分切除術：又稱Manchester

手術，適用于年齡較輕、宮頸延長、希望保留子宮的n、HI度子宮脫垂伴陰道前、

后壁脫垂患者。

23、女性，28歲，妊娠9周行吸宮流產術時，出血量多.首要的處理是

A、輸液輸血

B、按摩子宮

C、排空宮腔內容物

D、靜脈注射止血劑

E、肌內注射止血劑

標準答案：C

知識點解析：先去除官腔內容物，才能止住血。

三、A3/A4型題（本題共10題，每題1.0分，共10

分。）

女，38歲，接觸性出血1個月余，白帶有惡臭，婦科檢查，宮頸n度糜爛，前唇

有質地脆贅生物，易出血。子宮正常大，三合診（-）。

24、最可能的診斷是

A、子宮頸息肉

B、子宮頸結核

C、子宮頸癌

D、子宮內膜異位癥

E、宮頸絨癌

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

25、為確定診斷.最可靠的診斷方法為

A、宮頸刮片細胞學檢查

B、碘試驗

C、陰道鏡檢查

D、氮激光腫瘤固有熒光診斷法

E、宮頸活檢

標準答室.F

知識點嬴析：暫無解析

26、確診后.其臨床期為

A、la期

B、Ibl期

C、Ib2期

D、Ha期

E、Ub期

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

27、最恰當的治療方法為

A、宮頸錐切術

B、放射治療

C、全子宮切除術

D、次廣泛性子宮切除術加盆腔淋巴結切除術

E、廣泛性子宮切除術加盆腔淋巴結切除術

標準答案：E

知識點解析：宮頸癌有：（1）陰道流血；（2）陰道排液；（3）晚期癌的癥狀：根據病灶

侵犯范圍出現繼發性癥狀。尿頻、尿急、肛門墜脹、大便秘結、里急后重、下肢腫

痛等；嚴重時導致輸尿管梗阻、腎盂積水。末期患者出現惡病質。病理檢查最為準

確。I期癌局限于子宮頸，la期：宮頸臨床前癌，即肉眼未見病變，顯微鏡下才能

診斷，鏡下其浸潤間質深度為上皮或間質的基底膜下不超過5mm,水平方向播散

不超過7mm。lb期：病變范圍超出la期，臨床可見或不可見病變。廣泛性子宮

切除術加盆腔淋巴結切除術適用于lb期。

女性，25歲，平時月經規則，3個月前婦科檢查有小肌瘤，現停經2月余，陰道流

血10天。婦科檢查子宮如妊娠14周大，軟，輕壓痛，雙側附件區觸及5cm囊性

包塊，壁薄活動好，無壓痛。血HCG增高明顯。

28、此例最可能的診斷是

A、宮外孕

B、卵巢巧克力囊腫

C、葡萄胎

D、子宮肌瘤紅色變

E、早孕合并子宮肌瘤

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

29、為確診應首先進行的檢查是

A、B超

B、血清CA125測定

C、盆腔CT

D、腹部X線攝片

E、腹腔鏡檢查

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

30、最合適的治療是

A、立即清宮

B、抗炎治療

C、腹腔鏡

D、宮腔鏡

E、性激素治療

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

31、葡萄胎術后隨訪的目的及時間應是

A、了解子宮復舊情況.隨訪時問3個月

B、發現有無再妊娠.隨訪時間6個月

C、給予指導術后避孕.隨訪時間10個月

D、了解全身及盆腔恢復狀況.隨訪1年

E、發現有無惡變.隨訪時間2年

標準答案：E

知識點解析：凡有停經后不規則陰道流血、腹痛、妊娠嘔吐嚴重且出現時間較早。

體格檢查時有子宮體積大于停經月份，變軟.子宮孕5個月大小時尚不能觸及胎

體，不能聽到胎心，無胎動。應懷疑葡萄胎。較早出現妊娠期高血壓疾病征象.尤

其在孕28周前出現子癇前期、雙側卵巢囊腫及出現甲亢征象.均支持診斷。如在

陰道排出物中見到葡萄樣水泡組織診斷基本成立。常選擇下列輔助檢查以明確診

斷。B型超聲檢查是診斷葡萄胎的重要輔助檢查方法，立即清官是首選的治療方

法，隨訪時間2年。

40歲經產婦，近2年痛經并逐漸加重，伴經量增多及經期延長,屆時需服強止痛

藥。婦科檢查：子宮均勻增大如孕8周，質硬，有壓痛，經期壓痛明顯。

32、痛經逐漸加重的原因最可能是

A、功能性痛經

B、子宮腺肌病

C、子宮內膜結核

D、子宮內膜癌

E、子宮黏膜下肌瘤

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

33、本例確診后的處理應選擇

A、鎮痛藥物治療

B、性激素治療

C、化學藥物治療

D、手術治療

E、放射治療

標準答案：D

知識點解析：子宮腺肌病主要表現是經量增多、經期延長以及逐漸加劇的進行性痛

經。痛經常在月經來潮的前一周就開始，至月經結束。子宮呈均勻性增大或有局限

性結節隆起，質硬而有壓痛，經期時壓痛尤為顯著。治療應視患者癥狀、年齡和生

育要求而定。若在給予非留體類抗炎藥對癥治療后癥狀可緩解或已近絕經期的患

者，可采用保守治療。口服避孕藥、孕激素、達那喋和GnRH—a均能緩解癥狀。

藥物治療無效并有長期劇烈痛經者，應行子宮切除術。

四、Bl型題（本題共6題，每題1.0分，共6分。）

A.淋巴轉移和種植B.血行轉移和淋巴轉移C.直接蔓延和種植D.直接蔓延和

淋巴轉移E.血行轉移

34、子宮頸癌主要播散的方式

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

35、絨毛膜癌主要播散的方式

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

A.淋巴轉移和種植B.血行轉移和淋巴轉移C直接蔓延和種植D.直接蔓延和

淋巴轉移E.血行轉移

36、子宮頸癌主要播散的方式是

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

37、絨毛膜癌主要播散的方式是

A、

B、

C、

D、

E、

標準答室.F

知識點3析：暫無解析

A.月經第5?6日刮宮見子宮內膜分泌反應B.經前2日刮宮見子宮內膜分泌反

應不良C.經前3日刮宮見子宮內膜增生期改變D.經前2日刮宮見子宮內膜分泌

期改變E.刮宮為蛻膜

38、子宮內膜不規則脫落時.應為

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

39、無排卵性功能失調性子宮出血時.應為

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案.c

知識點漏析：暫無解析

五、A1型題/單選題（本題共78題，每題7.0分，共78

分。）

40、宮頸癌最常見的病理類型是

A、鱗腺癌

B、腺癌

C、惡性腺癌

D、黏液腺癌

E、鱗狀細胞癌

標準答案：E

知識點解析：鱗狀細胞癌占80%-85%。

41、子宮內膜癌最多見的病理類型是

A、腺角化癌

B、腺癌

C、透明細胞癌

D、鱗腺癌

E、鱗癌

標準答案：B

知識點解析：子宮內膜癌最多見的病理類型是腺癌。

42、葡萄胎患者清官后最理想的避孕方法是

A、長效口服避孕藥

B、短效口服避孕藥

C、放置宮內節育器

D、陰莖套

E、避孕針

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

43、關于子宮肉瘤.哪項錯誤

A、來源于子宮肌層或肌層內的結締組織

B、好發于圍絕經期的婦女

C、宮頸葡萄狀肉瘤多發年齡是50歲

D、病理類型以平滑肌肉瘤最多見

E、子宮肌瘤肉瘤變的惡性程度一般較低

標準答案：C

知識點解析：宮頸葡萄狀肉瘤多發于嬰幼兒期，惡性程度高，預后極差。

44、與痛經無關的疾病是

A、無排卵性功血

B、子宮黏膜下肌瘤

C、慢性盆腔炎

D、子宮內膜異位癥

E、子宮腺肌病

標準答案：A

知識點解析：無排卵性功血不引起痛經。

45、無排卵性功能失調性子宮出血患者診斷性刮宮的病理結果.不可能出現的項目

為

A、分泌期與增生期內膜并存

B、子宮內膜單純型增生

C、子宮內膜復雜型增生

D、萎縮型子宮內膜

E、增生期子宮內膜

標準答案：A

知識點解析：分泌期與增生期內膜交替出現。

46、閉經的不孕患者進行內分泌檢杳M.下列哪項是不必要的

A、FSH

B、LH

C、TSH

D、E2

E、PRL

標準答案：C

知識點解析：TSH為檢查甲狀腺功能的檢查。

47、子宮內膜異位癥的治療一般不用

A、性激素治療

B、化療

C、手術加性激素治療

D、保留生育功能的手術

E、根治性手術

標準答案：B

知識點解析：子宮內膜異位癥不是癌癥，不需化療。

48、子宮脫垂患者，宮頸及部分宮體脫出陰道口，應屬

A、I度輕

B、I度重

c、n度輕

D、口度重

E、in度

標準答案：D

知識點解析：宮頸及部分宮體脫出陰道口屬口度重型。

49、診斷原發性不孕的依據為

A、結婚2年，未避孕1年，未孕

B、結婚2年，安全期避孕，未孕

C、結婚3年，未避孕，自然流產后未孕

D、結婚4年，避孕套避孕，近2年未避孕未孕

E、結婚4年，人工流產1次，近2年未避孕未孕

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

50、哺乳期婦女避孕應在產后

A、6周

B、12周

C、18周

D、24周

E、30周

標準答案：A

知識點解析：產后6周就會出現排卵。

51、關于帶銅V型宮內節育器.錯誤的是

A、是我國常用的宮內節育器之一

B、其形狀更接近官腔形態

C、帶器妊娠率低

D、出血發生率低

E、脫落率低

標準答案：D

知識點解析：含銅宮內節育器副作用主要表現為點滴出血。

52、關于哺乳期避孕.正確的是

A、不需避孕

13、應采用避孕藥物

C、最好使用避孕工具

D、使用埋植避孕器

E、剖宮產后3個月放置IUD

標準答案：c

知識點.析：哺乳期不宜使用復方口服避孕藥，因雌激素可抑制乳汁分泌。

53、放置宮內節育器應注意事項不包括

A、術后休息3日

B、2周內忌性交及盆浴

C、術后月經來潮注意有無IUD脫落。

D、術后見尾絲應行超聲檢查

E、帶銅節育器可放置5年

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

54、短效口服避孕藥的主要避孕原理是

A、加速孕卵在輸卵管內運行速度.使與子宮內膜的發育不同步

B、雌激素使宮頸黏液量多、黏稠度增加.不利于精子運行

C、抑制排卵

D、影響下丘腦釋放GnRH.促進FSH和ICI的分泌變薄

E、孕激素量少.使子宮內膜變薄

標準答案：C

知識點解析：抑制排卵。

55、復方短效口服避孕藥的副反應.正確的是

A、能引起經血量增多.不適用于經量偏多的婦女

B、孕激素引起宮頸黏液量增多致白帶增多

C、體重減輕系因食欲不佳、進食少

D、孕激素刺激胃粘膜致類早孕反應

E、能使水鈉潴留

標準答案：E

知識點解析：服藥初期約10%婦女出現食欲缺乏、惡心、嘔吐、乏力等類似早孕

反應。

56、短效口服避孕藥含

A、雌激素

B、孕激素

C、雌激素+雄性激素

D、孕激素+雄性激素

E、雌激素+孕激素

標準答案：七

知識點角》析：是雌孕激素組成的復合制劑。

57、關于哺乳期避孕.不正確的是

A、不需避孕

B、應采用避孕藥物

C、安全期避孕

D、使用埋植避孕劑

E、以上都不正確

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

二、A2型題(本題共5題，每題7.0分，共5分。)

58、28歲經產婦，人工流產術后半年，術后斷續陰道流血，量不多，術后一直避

孕。尿妊娠試驗陽性，查子宮超鴨卵大、軟。胸片見兩肺中下部有多處散在棉絮團

影。本例最可能的疾病是

A、吸宮不全

B、葡萄胎

C、侵蝕性葡萄胎

D、絨毛膜癌

E、胎盤部位滋養細胞腫瘤

標準答案：D

知識點解析：絨毛膜癌易有肺轉移。

59、患者，25歲，女性，停經3個月，陰道淋漓流血2個月，陰道前壁有胡桃大

紫藍色結節，子宮軟，如孕4個半月大小，尿妊娠試驗(+),應考慮為

A、葡萄胎

B、侵蝕性葡萄胎

C、雙胎妊娠

D、妊娠合并子宮肌瘤

E、先兆流產

標準答案：B

知識點解析：陰道前壁有胡桃大紫藍色結節考慮為侵蝕性葡萄胎。

60、46歲婦女，月經周期延長，經量增多及經期延長。此次月經量多且持續12

天，婦科檢查子宮稍大梢軟。本例有效的止血措施選擇

A、靜脈注射立止血（或6-氨基己酸）

B、口服大劑量雌激素

C、口服大量安宮黃體酮（甲羥孕酮）

D、口服甲基睪丸素

E、行刮宮術

標準答案：E

知識點常析：刮宮術為最有效的止血方法。

61、37歲婦女，因陰部有塊物脫出就診。婦科檢查見部分宮體與宮頸外露于陰道

口，宮頸較長。本例恰當處理應是

A、陰道前后壁術

B、Manchester術

C、陰道縱隔形成術

D、陰道子色全切除及陰道前后壁修補術

E、經腹子宮全切除術

標準答案：B

知識點解析：陰道前后壁修補、主韌帶縮短及宮頸部分切除術：又稱Manchester

手術，適用于年齡較輕、宮頸延長、希望保留子宮的n、HI度子宮脫垂伴陰道前、

后壁脫垂患者。

62、女性，28歲，妊娠9周行吸宮流產術時，出血量多.首要的處理是

A、輸液輸血

B、按摩子宮

C、排空宮腔內容物

D、靜脈注射止血劑

E、肌內注射止血劑

標準答案：C

知識點解析：先去除官腔內容物，才能止住血。

七、A3/A4型題虛題型（本題共70題，每題7.0分，共

70分。）

女，38歲，接觸性出血?個月余，白帶有惡臭，婦科檢查，宮頸n度糜爛，前唇

有質地脆贅生物，易出血。子宮正常大，三合診G）。

63、最可能的診斷是

A、子宮頸息肉

B、子宮頸結核

C、子宮頸癌

D、子宮內膜異位癥

E、宮頸絨癌

標準答案：C

知識點解析：哲無解析

64、為確定診斷.最可靠的診斷方法為

A、宮頸刮片細胞學檢查

13、碘試驗

C、陰道鏡檢查

D、氮激光腫瘤固有熒光診斷法

E、宮頸活檢

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

65、確診后.其臨床期為

A、la期

B、⑹期

C、Ib2期

D、Ha期

E、Ub期

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

66、最恰當的治療方法為

A、宮頸錐切術

B、放射治療

C、全子宮切除術

D、次廣泛性子宮切除術加盆腔淋巴結切除術

E、廣泛性子宮切除術加盆腔淋巴結切除術

標準答案：E

知識點解析：宮頸癌有：（1）陰道流血；（2）陰道排液；（3）晚期癌的癥狀：根據病灶

侵犯范圍出現繼發性癥狀。尿頻、尿急、肛門墜脹、大便秘結、里急后重、下肢腫

痛等；嚴重時導致輸尿管梗阻、腎盂積水。末期患者出現惡病質。病理檢查最為準

確。I期癌局限于子宮頸，la期：宮頸臨床前癌，即肉眼未見病變，顯微鏡下才能

診斷，鏡下其浸潤間質深度為上皮或間質的基底膜下不超過5mm，水平方向播散

不超過7mm。lb期：病變范圍超出la期，臨床可見或不可見病變。廣泛性子宮

切除術加盆腔淋巴結切除術適用于lb期。

女性，25歲，平時月經規則，3個月前婦科檢查有小肌瘤，現停經2月余，陰道流

血10天。婦科檢查子宮如妊娠14周大，軟，輕壓痛，雙側附件區觸及5cm囊性

包塊，壁薄活動好，無壓痛。血HCG增高明顯。

67、此例最可能的診斷是

A、宮外孕

B、卵巢巧克力囊腫

C、葡萄胎

D、子宮肌瘤紅色變

E、早孕合并子宮肌瘤

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

68、為確診應首先進行的檢查是

A、B超

B、血清CA125測定

C、盆腔CT

D、腹部X線攝片

E、腹腔鏡檢查

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

69、最合適的治療是

A、立即清宮

B、抗炎治療

C、腹腔鏡

D、宮腔鏡

E、性激素治療

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

70、葡萄胎術后隨訪的目的及時間應是

A、了解子宮復舊情況.隨訪時問3個月

B、發現有無再妊娠.隨訪時間6個月

C、給予指導術后避孕.隨訪時間10個月

D、了解全身及盆腔恢復狀況.隨訪1年

E、發現有無惡變.隨訪時間2年

標準答案：E

知識點藉斤：凡有停經后不規則陰道流血、腹痛、妊娠嘔吐嚴重且出現時間較早。

體格檢查時有子宮體積大于停經月份，變軟.子宮學5個月大小時尚不能觸及胎

體，不能聽到胎心，無胎動。應懷疑葡萄胎。較早出現妊娠期高血壓疾病征象.尤

其在孕28周前出現子癇前期、雙側卵巢囊腫及出現甲亢征象.均支持診斷。如在

陰道排出物中見到葡萄樣水泡組織診斷基本成立。常選擇下列輔助檢查以明確診

斷。B型超聲檢查是診斷葡萄胎的重要輔助檢查方法，立即清官是首選的治療方

法，隨訪時間2年。

40歲經產婦，近2年痛經并逐漸加重，伴經量增多及經期延長.屆時需服強止痛

藥。婦科檢查：子宮均勻增大如孕8周，質硬，有壓痛，經期壓痛明顯。

71、痛經逐漸加重的原因最可能是

A、功能性痛經

B、子宮腺肌病

C、子宮內膜結核

D、子宮內膜癌

E、子宮黏膜下肌瘤

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

72、本例確診后的處置應選擇

A、鎮痛藥物治療

B、性激素治療

C、化學藥物治療

D、手術治療

E、放射治療

標準答案：D

知識點解析：子宮腺肌病主要表現是經量增多、經期延長以及逐漸加劇的進行性痛

經。痛經常在月經來潮的前一周就開始，至月經結束。子宮呈均勻性增大或有局限

性結節隆起，質硬而有壓痛，經期時壓痛尤為顯著。治療應視患者癥狀、年齡和生

育要求而定。若在給予非鑿體類抗炎藥對癥治療后癥狀可緩解或已近絕經期的患

者，可采用保守治療。口服避孕藥、孕激素、達那理和GnRH-a均能緩解癥狀。

藥物治療無效并有長期劇烈痛經者，應行子宮切除術。

八、B1型題（或B型題）、共用備選答案單選題（或

者C型題）虛題型（本題共6題，每題7.0分，共6

分。）

A.淋巴轉移和種植B.血行轉移和淋巴轉移C.直接蔓延和種植D.直接蔓延和

淋巴轉移E.血行轉移

73、子宮頸癌主要播散的方式

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

74、絨毛膜癌主要播散的方式

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

A.淋巴轉移和種植B.血行轉移和淋巴轉移C.直接蔓延和種植D.直接蔓延和

淋巴轉移E.血行轉移

75、子宮頸癌主要播散的方式是

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

76、絨毛膜癌主要播散的方式是

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

A.月經第5?6日刮宮見子宮內膜分泌反應B.經前2日刮宮見子宮內膜分泌反

應不良C.經前3日刮宮見子宮內膜增生期改變D.經前2日刮宮見子宮內膜分泌

期改變E.刮宮為蛻膜

77、子自內膜不規則脫落時.應為

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

78、無排卵性功能失調性子宮出血時.應為

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

臨床執業助理醫師（女性生殖系統）模

擬試卷第3套

一、A1型題（本題共20題，每題1.0分，共20分。）

1、下列哪項骨盆徑線數值不正常

A、真結合徑11cm

B、對角徑10cm

C、坐骨結節間徑9cm

D、出口后矢狀徑9cm

E、坐骨棘間徑10cm

標準答案：B

知識點解析：真結合徑即骨盆入口平面前后徑，自恥骨聯合上緣中點至舐岬前緣正

中之間的距離，平均值為11cm。恥骨聯合下緣至舐岬上緣中點的距離為對角徑，

正常值為12.5?13cm。坐骨結節間徑或出口橫徑是兩坐骨結節間的距離，為出

口平面橫徑.平均值約為9cm,出口后矢狀徑為部尾關節至坐骨結節間徑中點間

的距離.平均值約為8.5cm。坐骨棘間徑為中骨盆平面橫徑.是兩側坐骨棘間的

距離,平均值為10cm。

2、骨盆出口橫徑是

A、坐骨結節前端內側緣之間的距離

B、坐骨結節前端外側緣之間的距離

C、坐骨結節中段外側緣之間的距離

D、坐骨結節后端內側緣之間的距離

E、坐骨結節后端外側緣之間的距離

標準答案：A

知識點解析：骨盆的出口橫徑也稱坐骨結節間徑，是兩坐骨結節內緣的距離.正常

值平均為9cm。

3、骨盆對角徑的正常值是

A、9cm

B、10cm

C^11cm

D、12cm

E、13cm

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

4、骨盆出口橫徑指哪項

A、坐骨結節中段外側緣之間的距離

B、坐骨結節前端內側緣之間的距離

C、坐骨結節后端外側緣之間的距離

D、坐骨結節后端內側緣之間的距離

E、坐骨結節前端外側緣之間的距離

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

5、坐骨棘間徑平均是

A、9cm

B、10cm

C、11cm

D^12cm

E、13cm

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

6、骨盆對角徑是

A、9cm

B、10cm

C、11cm

D、12cm

E、13cm

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

7、頭先露時.胎頭以下列哪條徑線通過產道最小徑線

A、枕下前鹵徑

B、雙頂徑

C、雙癲徑

D、枕額徑

E、枕領徑

標準答案：A

知識點解析：胎頭以半俯曲狀態到達骨盆底遇到阻力，由于杠桿作用進一步俯

曲.由銜接時的枕額徑(11.3cm)變為枕下前鹵徑(9.5cm),以適應產道的最小徑

線繼續下降。

8、枕左前位胎頭進入骨盆入口的銜接徑線是

A、雙頻徑

B、雙頂徑

C、枕下前岡徑

D、枕額徑

E、枕領徑

標準答案：D

知識點解析：枕左前位胎頭進入骨盆人口時呈半俯曲狀態，以枕額徑銜接.矢狀縫

坐落在人口平面的右斜徑上，枕骨在骨盆左前方。

9、頭先露中最常見的是

A、枕先露

B、前因先露

C、額先露

D、面先露

E、復合先露

標準答案：A

知識點解析：頭先露根據胎頭屈伸程度分為枕先露、前囪先露、額先露和面先露。

其中最常見的是枕先露(95.55%?97.55%)。

10、唐氏綜合征患兒染色體核型標準型為

A、46,XX,一14,+t(14q21q)

B、47,XX,+21

C、45,XX,-14,-21,+t(14q21q)

D、47,XXX

E、46,XX,-21,+t(14q21q)

標準答案：B

知識點解析：唐氏綜合征染色體核型有四類：①標準型47,XX(XY),+21占

92.5%；②46,XX(XY)/47,XX(XY),+21嵌合型占2.0%；③21號染色體

與D/G組易位型占4.0%；④嵌合易位型較少見易位型中約1/4是雙親之一為

攜帶者。

11、在孕婦腹壁上聽診.與母體心率相一致的音響是

A^胎心首

B、子宮雜音

C、臍帶雜音

D、胎動音

E、腸蠕動音

標準答案：B

知識點解析：子宮雜音與母體心率相一致。

12、確定胎兒安危最簡便而準確的方法是

A、催產素激惹試驗

B、胎動計數

C、尿雌三醇測定

D、胎兒電子監護

E、羊膜鏡檢查

標準答案：B

知識點解析：胎動計數是確定胎兒安危最簡便而準確的方法。

13、下述產程時間明6項不正確

A、初產婦第一產程約需11?12小時

B、初產婦第二產程約需1?2小時

C、第三產程不超過15分鐘

D、經產婦第二產程超過I小時為延長

E、總產程超過28小時為滯產

標準答案：C

知識點解析：分娩全過程是從規律宮縮開始至胎兒胎盤娩出為止，簡稱總產程。臨

床上分為三個產程。第一產程（宮頸擴張期）從規律宮縮開始，到宮口開全。初產婦

需11—12小時，經產婦需6-8小時。第二產程（胎兒娩出期）從宮口開全到胎兒娩

出。初產婦需1?2小時，經產婦一般數分鐘到1小時。第三產程（胎盤娩出期從胎

兒娩出到胎盤娩出°需5?15分鐘,不超過30分柳.初產婦第二產程＞2小時.

經產婦＞1小時為第二產程延長：第二產程＞1小時而胎頭下降無進展為第二產程

停滯。總產程超過28小時為滯產。

14、臨產后期主要作用的產力是指

A、子宮收縮力

B、腹肌收縮力

C、肛提肌收縮力

D、圓韌帶收縮力

E、腹肌及膈肌收縮力

標準答案：A

知識點解析：產力是將胎兒及其附屬物從子宮內逼出的力量。包括子宮收縮力、腹

肌和膈肌收縮力、肛提肌收縮力。子宮收縮力（簡稱宮縮）是臨產后的主耍產力。

15、初產婦枕先露時.宮口開全后開始保護會陰的時間應是

A、宮口開全即可

B、可以見到胎頭時

C、胎頭撥露使陰唇后聯合緊張時

D、胎頭著冠時

E、胎頭復位時

標準答案：C

知識點解析：當胎頭撥露使陰唇后聯合緊張時.應開始保護會陰。

16、第三產程胎盤剝離征象哪項正確

A、子宮底升至臍上.子宮體變硬呈球形

B、陰道有大量出血

C、子宮輪廓不清.質軟

D、陰道口外露的臍帶長度縮短

E、輕壓子宮下段時.外露臍帶有回縮

標準答案：A

知識點解析：胎盤剝離征象為：①子宮體變硬呈球形，宮底升高達臍上；②陰道

少量出血；③因剝齒的胎盤降至子宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長；?

用手掌尺側在產婦尺骨聯合上方輕壓子宮下段時.子宮體上升而外露的臍帶不再回

縮。

17、胎兒能否順利通過產道的決定因素是

A、產力

B、產道

C、胎兒的大小

D、產力、產道與胎兒有無發育異常

E、產力及胎兒大小

標準答案：D

知識點解析：決定分娩的四因素是產力、產道、胎兒及精神心理因素C若各因素均

正常且能互相適應。胎兒順利經陰道自然娩出，即正常分娩。產力、產道與胎兒有

無發育異常是決定因素。

18、關于產褥期血液系統的變化，正確的是

A、產褥早期血液轉為低凝狀態

B、紅細胞沉降率于產后1?2周降至正常

C、紅細胞計數及血紅蛋白值逐漸增多

D、白細胞總數于產褥早期較低

E、血小板數減少

標準答案：C

知識點解析：產褥早期血液仍處于高凝狀態。有利于胎盤剝離面形成血栓，減少產

后出血量。纖維蛋白原、凝血酶、凝血酶原于產后2--4周內降至正常。紅細胞計

數及血紅蛋白值逐漸增多。白細胞總數于產褥早期仍較高.可達15?30x109/L,

中性粒細胞增多，淋巴細胞稍減少。血小板數增多。紅細胞沉降率于產后3-4周降

至正常。

19、嬰兒從母體獲得的抗體開始消失的月齡是

A、1?2個月以后

B、3?4個月以后

C、5?6個月以后

D、7?8個月以后

E、9?10個月以后

標準答案：C

知識點解析：6個月以后嬰兒從母體獲得的抗體開始消失。

20、胎盤附著部位全部修復需至產后

A、1周

B、2周

C、3周

D、6周

E、7周

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

二、A2型題（本題共2題，每題7.0分，共2分。）

21、25歲初產婦孕足月，1年前有流產史，胎兒順利娩出4分鐘后，出現陰道暗紅

色間歇流血，約100ml,首先應考慮的原因是

A、頸管裂傷

B、陰道靜脈破裂

C、血凝障礙

D、胎盤嵌頓

E、正常位置胎盤剝離

標準答案：E

知識點解析：時間和征象符合正常胎盤剝離征象：胎兒娩出5?15min內，胎盤剝

離征象為：①子宮體變硬呈球形，宮底升高達臍上；②陰道少量出血；③因剝離

的胎盤降至子宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長④用手掌尺側在產婦尺骨

聯合上方輕壓子宮下段時.子宮體上升而外露的臍帶不再回縮。

22、GIPO,孕39周，有規律宮縮4小時，陰道流水6小時，宮口開大5cm,雙頂

徑處在坐骨棘水平，陰道分泌物pH為7,胎心正常，正確的診斷和處理是

A、因胎膜早破.抬高床尾

B、系正常第一產程，灌腸，以促進宮縮

C、等待自然分娩

D、剖宮產

E、靜點催產素引產

標準答案：C

知識點解析：初產婦宮口擴張在4cm以內.經產婦在2cm以內，應給予溫肥皂水

灌腸。但有陰道出血、胎膜早破、胎位異常、剖