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文檔簡介

藥學(中級)《專業知識》高頻考點1單選題(共100題,共100分)(1.)某藥按一級動力學消除時,其半衰期A.隨藥物劑型而變化B.隨給藥次數而變化C.隨(江南博哥)給藥劑量而變化D.隨血漿濃度而變化E.固定不變正確答案:E參考解析:一級消除又稱線性消除,等比消除,是指體內藥物在單位時間內消除的藥物百分率不變,也就是單位時間內消除的藥物量與血漿藥物濃度成正比。其特點:①體內藥物按瞬時血藥濃度(或體內藥量)以恒定的百分比消除,但單位時間內實際消除的藥量隨時間遞減。②藥物消除半衰期恒定,與劑量或藥物濃度無關。③絕大多數藥物都按一級動力學消除,這些藥物在體內經過5個t后,體內藥物可基本消除干凈。④每隔一個t給藥一次,則體內藥量(或血藥濃度)可逐漸累積,經過5個t后,消除速度與給藥速度相等,達到穩態。所以選E。(2.)心源性哮喘應選用A.腎上腺素B.麻黃堿C.異丙腎上腺素D.哌替啶E.氫化可的松正確答案:D參考解析:哌替啶擴張外周血管,降低外周血管阻力,減輕心臟前后負荷;降低呼吸中樞對C02的敏感性,減弱過度反射性呼吸興奮;消除患者恐懼和不安情緒。因此,適用于心源性哮喘。(3.)不具有擴張冠狀動脈的藥物是A.硝酸甘油B.硝苯地平C.維拉帕米D.硝酸異山梨酯E.普萘洛爾正確答案:E參考解析:β受體阻斷藥普萘洛爾由于阻斷β2受體,導致冠狀動脈收縮。而鈣拮抗藥維拉帕米和硝苯地平以及硝酸酯類藥物硝酸甘油和硝酸異山梨酯均可擴張冠狀動脈。(4.)利福平抗結核作用的特點是A.在炎癥時也不能透過血腦屏障B.對麻風桿菌無效C.選擇性高D.穿透力強E.抗藥性緩慢正確答案:D參考解析:利福平吸收后分布于全身各組織,穿透力強,能進入細胞、結核空洞、痰液及胎兒體內。(5.)異煙肼體內過程的特點是A.乙酰化代謝速度個體差異大B.藥物大部分由腎代謝C.穿透力弱D.不能口服吸收E.口服易被破壞正確答案:A參考解析:口服吸收快而完全,1-2小時后血藥濃度達高峰,穿透力強,可滲入關節腔、胸腹水以及纖維化或干酪化的結核病灶中,也易透入細胞內,作用于已被吞噬的結核分枝桿菌。異煙肼大部分在肝內代謝為乙酰異煙肼和異煙酸,最后與少量原形藥一起由腎排出。異煙肼乙酰化分為快代謝型和慢代謝型。慢代謝型者肝中乙酰化酶活性低,服藥后異煙肼血藥濃度較高,半衰期延長,顯效較快。而快代謝型者半衰期較短,血藥濃度較低。(6.)治療兔熱病的首選藥是A.四環素B.阿米卡星C.羅紅霉素D.鏈霉素E.慶大霉素正確答案:D參考解析:鏈霉素是用于鼠疫和兔熱病的首選藥物。(7.)克拉維酸為下列哪種酶的抑制劑A.二氫葉酸還原酶B.DNA回旋酶C.二氫葉酸合成酶D.胞壁黏肽合成酶E.β-內酰胺酶正確答案:E參考解析:β-內酰胺酶抑制劑有克拉維酸、舒巴坦、他唑巴坦等,可與青霉素類組成復方制劑。(8.)只適合用于室性心動過速治療的藥物是A.奎尼丁B.胺碘酮C.索他洛爾D.利多卡因E.普萘洛爾正確答案:D參考解析:利多卡因是窄譜抗心律失常藥,僅用于室性心律失常。(9.)能增加地高辛的血藥濃度的是A.螺內酯B.苯妥英鈉C.考來烯胺D.奎尼丁E.KCl正確答案:D參考解析:奎尼丁能使地高辛的血藥濃度增加一倍,兩藥合用時,應減少地高辛用量的30%~50%,否則易發生中毒。(10.)紅霉素與下述情況或不良反應有關的是A.腎功能嚴重損害B.假膜性腸炎C.剝脫性腸炎D.肺纖維性變E.肝損害正確答案:E參考解析:口服紅霉素后消化道反應多見,其他不良反應較少。靜脈注射其乳糖酸鹽可發生血栓性靜脈炎。服依托紅霉素或琥乙紅霉素可引起肝損害。(11.)抑制DNA合成的抗菌藥是A.青霉素類B.喹諾酮類C.多黏菌素類D.氨基糖苷類E.氯霉素類正確答案:B參考解析:喹諾酮類抑制DNA回旋酶,阻止DNA復制,導致DNA降解及細菌死亡。(12.)抗真菌譜廣但由于其毒副作用而僅作局部用藥的是A.伊曲康唑B.克霉唑C.酮康唑D.氟胞嘧啶E.特比萘芬正確答案:B參考解析:克霉唑對大多數真菌有抗菌作用,對深部真菌作用不及兩性霉素B口服吸收差,口服用藥不良反應多且嚴重,故僅限局部應用。(13.)下列對兩性霉素B描述錯誤的是A.具有強大的抗深部真菌作用B.增加細菌細胞膜通透性C.毒性較大,用藥須謹慎D.不能與氨基苷類抗生素合用E.不能與地塞米松合用正確答案:E參考解析:兩性霉素B靜滴速度過快,引起心律失常、驚厥,還可致腎損害及溶血。加用生理量的地塞米松可減輕反應。不能與氨基糖苷類藥物合用,以防腎毒性。(14.)紅霉素的最常見不良反應是A.耳毒性B.心臟毒性C.胃腸道反應D.二重感染E.腎損害正確答案:C參考解析:口服紅霉素后消化道反應多見,其他不良反應較少。靜脈注射給乳糖酸鹽可發生血栓性靜脈炎。服依托紅霉素或琥乙紅霉素可引起肝損害。(15.)克拉維酸可與阿莫西林配伍應用是由于A.抗菌譜廣B.可使阿莫西林的口服吸收更好C.可使阿莫西林用量減少、毒性降低D.是廣譜β-內酰胺酶抑制藥E.可與阿莫西林競爭自腎小管的分泌正確答案:D參考解析:克拉維酸為廣譜抗生素。通過對β-內酰胺酶的抑制作用,可使氨芐西林、阿莫西林、替卡西林、頭孢噻啶等不耐酶抗生素的抗菌范圍增大,抗菌作用加強。(16.)低分子量肝素選擇性對抗的凝血因子是A.凝血因子ⅡaB.凝血因子ⅦaC.凝血因子ⅨaD.凝血因子ⅩaE.凝血酶正確答案:D參考解析:低分子量肝素選擇性的抑制凝血因子Ⅹa,抗血栓的同時較少引起出血是該藥優越的地方。(17.)延長局部麻醉藥作用時間的常用辦法是A.加入少量腎上腺素B.注射麻黃堿C.增加局部麻醉藥濃度D.增加局部麻醉藥溶液的用量E.調節藥物溶液pH正確答案:A參考解析:腎上腺素可收縮用藥部位的血管,減慢藥物吸收速度,既能延長局部麻醉藥的作用時間,又可減少吸收中毒的機會。(18.)單用抗帕金森病無效的藥物是A.左旋多巴B.卡比多巴C.金剛烷胺D.溴隱亭E.苯海索正確答案:B參考解析:卡比多巴是L-芳香氨基酸脫羧酶抑制劑,不易通過血腦屏障,因此與左旋多巴合用抑制外周多巴脫羧酶的活性,從而減少左旋多巴在外周牛成DA。同時進入腦內的量增加,提高腦內DA含量。因此,卡比多巴既能提高左旋多巴的療效,又能減輕由DA引起外周副作用。但卡比多巴單獨應用抗帕金森病無效。(19.)治療三叉神經痛和舌咽神經痛的首選藥物是A.阿司匹林B.苯巴比妥C.戊巴比妥D.卡馬西平E.去痛片正確答案:D參考解析:卡馬西平除抗癲癇作用外,還具有抗三叉神經痛和舌咽神經痛作用。(20.)某藥的半衰期為8小時,一次給藥后藥物在體內基本消除的時間是A.1天B.2天C.4天D.6天E.8天正確答案:B參考解析:藥物在體內完全消除須經至少5個半衰期,因此約至少40小時,即2天。(21.)靜脈恒速滴注某一按一級動力學消除的藥物時,到達穩態濃度的時間取決于A.靜脈滴注速度B.溶液濃度C.藥物半衰期D.藥物體內分布E.血漿蛋白結合量正確答案:C參考解析:達到穩態血藥濃度的時間與給藥間隔,即半衰期有關。(22.)下列不屬于選擇性β1,受體阻斷藥的是A.索他洛爾B.醋丁洛爾C.艾司洛爾D.阿替洛爾E.美托洛爾正確答案:A參考解析:索他洛爾盡管具有一定β受體阻斷作用,但主要作為鉀通道阻斷劑,屬Ⅲ類抗心律失常藥。(23.)下列藥物中抗膽堿作用較強的藥物是A.特非那定B.苯海拉明C.吡芐明D.阿司咪唑E.美可洛嗪正確答案:B參考解析:苯海拉明在本題所有藥物中抗膽堿作用最強。(24.)環孢素主要作用于A.B細胞B.巨噬細胞C.補體細胞D.T細胞E.白細胞正確答案:D參考解析:環孢素選擇性抑制T細胞活化。(25.)下列為青霉素類藥物所共有的特點是A.耐酸可口服B.不能被β-內酰胺酶破壞C.阻礙細菌細胞壁的合成D.抗菌譜廣E.主要用于革蘭陽性菌感染正確答案:C參考解析:青霉素類藥物分兩大類:天然青霉素和人工半合成青霉素。這兩類青霉素在抗菌作用機制方面是相似的,都是通過阻礙細菌細胞壁的合成而殺菌。但兩者之間有許多不同點,天然青霉素不耐酸、不耐酶、抗菌譜窄,主要用于革蘭陽性菌感染。為了克服天然青霉素的上述缺點,通過人工方法對其化學結構進行改造。半合成耐酸青霉素如青霉素V,耐酶青霉素如苯唑西林等,廣譜青霉素如氨芐西林和羧芐西林等。(26.)急性有機磷酸酯類中毒時,患者出現呼吸困難,口唇青紫,呼吸道分泌物增多,應立即靜脈注射A.解磷定B.哌替啶C.氨茶堿D.阿托品E.呋塞米正確答案:D參考解析:急性有機磷酸酯類中毒時,患者出現呼吸困難,口唇發紺,呼吸道分泌增多等癥狀是由于M受體激動所致,宜采用阿托品阻斷M受體,緩解癥狀。(27.)地西泮不具有的作用是A.鎮靜B.催眠C.抗焦慮D.抗精神分裂E.抗驚厥正確答案:D參考解析:地西泮的藥理作用為抗焦慮、鎮靜催眠、抗驚厥、抗癲癇和中樞性肌肉松弛。(28.)血管擴張藥治療心力衰竭的藥理學基礎是A.改善冠脈血流B.降低心排出量C.擴張動靜脈,降低心臟前后負荷D.降低血壓E.增加心肌收縮力正確答案:C參考解析:血管擴張藥治療心力衰竭的藥理學基礎是擴張動靜脈,降低心臟前后負荷,改善心力衰竭癥狀。(29.)長期使用激動劑,如異丙腎上腺素,可使受體數目減少,稱為A.向上調節B.向下調節C.同種調節D.異常調節E.受體增敏正確答案:B參考解析:長期使用激動劑,可使受體數目減少,療效逐漸下降,稱為向下調節。(30.)兒童驗光配眼鏡時最好選用A.東莨菪堿B.阿托品C.后馬托品D.山莨菪堿E.去氧腎上腺素正確答案:B參考解析:因為兒童睫狀肌調節功能較強,需用阿托品充分發揮其調節麻痹作用。(31.)有機磷酸酯類中毒的解救方法是A.單用阿托品即可B.單用解磷定即可C.先用阿托品,不能完全控制癥狀時再加用解磷定D.先用解磷定,不能完全控制癥狀時再加用阿托品E.同時大劑量使用解磷定和阿托品正確答案:C參考解析:有機磷酸酯類中毒的解救首先采用阿托品控制癥狀,不能完全控制癥狀時再加用解磷定。(32.)易引起聽力減退或暫時性耳聾的利尿藥是A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺內酯E.乙酰唑胺正確答案:A參考解析:呋塞米為高效能利尿藥,其典型不良反應有耳毒性,與內耳淋巴液電解質成分改變有關。(33.)有機磷酸酯類中毒的主要死亡原因是A.血壓下降,休克B.心力衰竭C.呼吸中樞麻痹D.中樞興奮,驚厥E.腎衰竭正確答案:C參考解析:有機磷酸酯類中毒的主要死亡原因是呼吸衰竭和繼發性心血管功能障礙。(34.)大環內酯類抗生素不包括A.乙酰螺旋霉素B.紅霉素C.麥迪霉素D.林可霉素E.麥白霉素正確答案:D參考解析:大環內酯類抗生素是一類具有12~16碳內酯環的抗菌藥物,具有這樣化學結構的抗生素有紅霉素、麥迪霉素、麥白霉素、乙酰螺旋霉素、交沙霉素等。而林可霉素不具有這樣內酯環結構,因此不屬于大環內酯類抗生素。(35.)阿托品抗休克的主要機制是A.心率加快,增加心排出量B.擴張血管,改善微循環C.擴張支氣管,降低氣道阻力D.興奮中樞神經,改善呼吸E.收縮血管,升高血壓正確答案:B參考解析:大劑量阿托品可解除血管痙攣,舒張外周血管,改善微循環,用于休克的治療。(36.)有機磷酸酯類輕度中毒主要表現為A.N樣作用B.中樞中毒癥狀C.M樣作用和N樣作用D.M樣作用E.M樣作用和中樞中毒癥狀正確答案:D參考解析:有機磷酸酯類輕度中毒主要表現是M樣作用,重度表現為N樣和中樞中毒癥狀。(37.)西咪替丁可治療A.皮膚黏膜過敏性疾病B.暈動病C.嘔吐D.潰瘍病E.失眠正確答案:D參考解析:西咪替丁為H受體阻斷劑,抑制胃酸分泌,可治療胃潰瘍。(38.)表面麻醉是A.將局部麻醉藥涂于黏膜表面使神經末梢被麻醉B.將局部麻醉藥注入手術切口部位使神經末梢被麻醉C.將局部麻醉藥注入黏膜內使神經末梢被麻醉D.將局部麻醉藥注入神經干附近使其麻醉E.將局部麻醉藥注入硬脊膜腔使神經根麻醉正確答案:A參考解析:表面麻醉是將局部麻醉藥涂于黏膜表面,使黏膜下神經末梢麻醉。(39.)按一級動力學消除的藥物,其血漿半衰期等于A.0.693/keB.ke/0.693C.2.303/keD.ke/2.303E.0.301/ke正確答案:A參考解析:一級消除動力學的,t1/2=0.693/ke。(40.)卡比多巴與左旋多巴合用,增強后者的療效的理由是A.提高腦內多巴胺的濃度B.減慢左旋多巴腎臟排泄C.直接激動多巴胺受體D.抑制多巴胺的再攝取E.阻斷膽堿受體正確答案:A參考解析:卡比多巴為脫羧酶抑制劑,抑制左旋多巴在外周的代謝,提高進入中樞的左旋多巴藥量。(41.)可防治氯丙嗪引起錐體外系反應的藥物是A.苯海索B.金剛烷胺C.左旋多巴D.溴隱亭E.甲基多巴正確答案:A參考解析:氯丙嗪引起的錐體外系反應可用苯海索防治。(42.)藥物效應動力學是研究A.藥物的療效B.藥物在體內的過程C.藥物對機體的作用規律D.影響藥物效應的因素E.藥物的作用規律正確答案:C參考解析:藥理學研究內容主要包括藥物效應動力學和藥物代謝動力學,藥物效應動力學是研究藥物對機體的作用及作用原理。(43.)急性腎衰竭時,與利尿劑配伍增加尿量的藥物是A.多巴胺B.麻黃堿C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素E.腎上腺素正確答案:A參考解析:小劑量多巴胺擴張腎血管,增加腎血流量和腎小球濾過率,排鈉利尿。(44.)下列藥物中中樞抑制作用最強的H,受體阻滯藥是A.曲吡那敏B.異丙嗪C.氯苯那敏D.氯雷他定E.美可洛嗪正確答案:B參考解析:異丙嗪為一代H受體阻斷藥,中樞抑制作用最強。(45.)最常用的利尿降壓藥物是A.呋塞米B.螺內酯C.氫氯噻嗪D.布美他尼E.乙酰唑胺正確答案:C參考解析:螺內酯和乙酰唑胺的利尿作用較弱,而呋塞米和布美他尼屬于高效能利尿藥,主要用于各種嚴重的水腫,常用于降壓的利尿藥是氫氯噻嗪。(46.)強心苷中毒引起快速型心律失常,下述治療措施錯誤的是A.停藥B.給氯化鉀C.給苯妥英鈉D.給呋塞米E.給考來烯胺,以打斷強心苷的肝腸循環正確答案:D參考解析:排鉀利尿藥可致低血鉀而加重強心苷的毒性,呋塞米還能促進心肌細胞K外流,所以強心苷中毒后用呋塞米治療是錯誤的。(47.)某患者因心肌梗死和嚴重室性心律失常入院。所選用的抗心律失常藥物治療窗較窄:最小毒性的血漿藥物濃度是最小治療血漿濃度的1.5倍,該藥半衰期為6小時。為保證血漿藥物濃度高于最小治療血漿濃度而又不出現毒性,如下最佳方案是A.一天一次B.一天兩次C.一天三次D.一天四次E.持續靜脈滴注正確答案:E參考解析:該藥物最小毒性的血漿藥物濃度是最小治療血漿濃度的1.5倍,如果按該藥半衰期(6小時)用藥,應該最少一天四次,而經過一個半衰期后,該藥濃度將下降一半,如果按最小毒性濃度為1.5,則經過一個半衰期后,該藥濃度將下降為0.75,低于最小治療濃度,不能發揮作用。因此要持續靜脈滴注。(48.)有關解熱鎮痛藥,下列說法正確的是A.對臨床常見的慢性鈍痛有良好的鎮痛效果B.易產生欣快感和成癮性C.對內臟平滑肌絞痛有效D.僅有輕度鎮痛作用E.僅在外周發揮鎮痛作用正確答案:A參考解析:非甾體消炎藥(NSAIDs)可以抑制前列腺素(PGs)的合成,從而使局部痛覺感受器對緩激肽等致痛物質的敏感性降低,對于炎癥和組織損傷引起的疼痛有效。對臨床常見的慢性鈍痛如關節炎、黏液囊炎、肌肉和血管起源的疼痛、牙痛、痛經、產后疼痛及癌癥骨轉移痛等具有較好的鎮痛作用。而對尖銳的一過性刺痛(直接刺激感覺神經末梢引起)無效。不產生欣快感和成癮性。(49.)治療過敏性休克首選A.抗組胺藥B.糖皮質激素C.腎上腺素D.酚妥拉明E.異丙腎上腺素正確答案:C參考解析:過敏性休克雖少見,但發生與發展迅猛,常因搶救不及時而死于呼吸困難和循環衰竭。由于腎上腺素能激動支氣管平滑肌上的β2受體和支氣管黏膜血管上的雙受體,可迅速解除氣管的痙攣和水腫,同時激動心臟上的β1受體和血管平滑肌上的α受體起到升壓和強心的作用,為搶救必備藥品,必要時可加用糖皮質激素或H1受體阻斷劑。(50.)糖皮質激素用于嚴重感染的作用是A.中和破壞細菌內毒素B.促進毒素的排泄C.對抗細菌外毒素D.提高機體免疫功能E.提高機體對內毒素的耐受力正確答案:E參考解析:糖皮質激素能增加機體對有害刺激的耐受性。(51.)只適合用于室性心動過速治療的藥物是A.胺碘酮B.索他洛爾C.利多卡因D.普萘洛爾E.奎尼丁正確答案:C參考解析:利多卡因是窄譜抗心律失常藥,僅用于室性心律失常。(52.)苯巴比妥通過細胞膜的方式A.簡單擴散B.易化擴散C.濾過D.胞飲E.胞裂外排正確答案:A參考解析:尿素為水溶性,相對分子質量小于150,通過濾過方式通過細胞膜。苯巴比妥為弱酸性藥物,在溶液中有解離,其非解離形式通過簡單擴散跨膜。葡萄糖進入紅細胞是通過易化擴散方式。神經遞質釋放通過囊泡膜與突觸前膜融合,形成裂孔,而將內容物排出至突觸間隙。(53.)葡萄糖進入紅細胞的方式A.簡單擴散B.易化擴散C.濾過D.胞飲E.胞裂外排正確答案:B參考解析:尿素為水溶性,相對分子質量小于150,通過濾過方式通過細胞膜。苯巴比妥為弱酸性藥物,在溶液中有解離,其非解離形式通過簡單擴散跨膜。葡萄糖進入紅細胞是通過易化擴散方式。神經遞質釋放通過囊泡膜與突觸前膜融合,形成裂孔,而將內容物排出至突觸間隙。(54.)神經遞質釋放的方式A.簡單擴散B.易化擴散C.濾過D.胞飲E.胞裂外排正確答案:E參考解析:尿素為水溶性,相對分子質量小于150,通過濾過方式通過細胞膜。苯巴比妥為弱酸性藥物,在溶液中有解離,其非解離形式通過簡單擴散跨膜。葡萄糖進入紅細胞是通過易化擴散方式。神經遞質釋放通過囊泡膜與突觸前膜融合,形成裂孔,而將內容物排出至突觸間隙。(55.)過量產生膽堿能危象A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.碘解磷定E.有機磷酸酯類正確答案:C參考解析:新斯的明抑制乙酰膽堿酯酶活性,導致乙酰膽堿堆積而出現膽堿能危象。毛果蕓香堿激動M受體,產生縮瞳、降眼壓、調節痙攣作用。阿托品阻斷M受體,產生擴瞳、升高眼壓、調節麻痹作用。碘解磷定進入體內與磷酰化的膽堿酯酶結合,生成無毒的磷酰化解磷定,而使膽堿酯酶活性恢復。(56.)縮瞳、降眼壓、調節痙攣A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.碘解磷定E.有機磷酸酯類正確答案:A參考解析:新斯的明抑制乙酰膽堿酯酶活性,導致乙酰膽堿堆積而出現膽堿能危象。毛果蕓香堿激動M受體,產生縮瞳、降眼壓、調節痙攣作用。阿托品阻斷M受體,產生擴瞳、升高眼壓、調節麻痹作用。碘解磷定進入體內與磷酰化的膽堿酯酶結合,生成無毒的磷酰化解磷定,而使膽堿酯酶活性恢復。(57.)擴瞳、升高眼壓,調節麻痹A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.碘解磷定E.有機磷酸酯類正確答案:B參考解析:新斯的明抑制乙酰膽堿酯酶活性,導致乙酰膽堿堆積而出現膽堿能危象。毛果蕓香堿激動M受體,產生縮瞳、降眼壓、調節痙攣作用。阿托品阻斷M受體,產生擴瞳、升高眼壓、調節麻痹作用。碘解磷定進入體內與磷酰化的膽堿酯酶結合,生成無毒的磷酰化解磷定,而使膽堿酯酶活性恢復。(58.)可恢復膽堿酯酶活性A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.碘解磷定E.有機磷酸酯類正確答案:D參考解析:新斯的明抑制乙酰膽堿酯酶活性,導致乙酰膽堿堆積而出現膽堿能危象。毛果蕓香堿激動M受體,產生縮瞳、降眼壓、調節痙攣作用。阿托品阻斷M受體,產生擴瞳、升高眼壓、調節麻痹作用。碘解磷定進入體內與磷酰化的膽堿酯酶結合,生成無毒的磷酰化解磷定,而使膽堿酯酶活性恢復。(59.)不需要載體,藥物由高濃度一側向低濃度一側轉運的是A.被動擴散B.主動轉運C.促進擴散D.胞飲和吞噬E.膜孔轉運正確答案:A(60.)借助于載體,藥物由高濃度一側向低濃度一側轉運的是A.被動擴散B.主動轉運C.促進擴散D.胞飲和吞噬E.膜孔轉運正確答案:C(61.)借助于載體,藥物由低濃度一側向高濃度一側轉運的是A.被動擴散B.主動轉運C.促進擴散D.胞飲和吞噬E.膜孔轉運正確答案:B(62.)水、乙醇和尿素等水溶性分子的吸收是A.被動擴散B.主動轉運C.促進擴散D.胞飲和吞噬E.膜孔轉運正確答案:E參考解析:(63.)通過細胞膜的主動變形,將藥物攝入至細胞內的是A.被動擴散B.主動轉運C.促進擴散D.胞飲和吞噬E.膜孔轉運正確答案:D(64.)多以氣霧劑給藥,吸收面積大。吸收迅速且可避免首過效應的是A.靜脈注射給藥B.肺部給藥C.陰道黏膜給藥D.口腔黏膜給藥E.肌內注射給藥86,多以氣霧劑給藥,吸收面積大。吸收迅速且可避免首過效應的是正確答案:B(65.)不存在吸收過程,可以認為藥物全部被機體利用的是A.靜脈注射給藥B.肺部給藥C.陰道黏膜給藥D.口腔黏膜給藥E.肌內注射給藥86,多以氣霧劑給藥,吸收面積大。吸收迅速且可避免首過效應的是正確答案:A(66.)下列抗真菌藥為表淺部抗真菌藥的是A.灰黃霉素B.氟胞嘧啶C.兩性霉素BD.酮康唑E.咪康唑正確答案:A參考解析:灰黃霉素為常用的表淺部抗真菌藥,兩性霉素B、酮康唑、氟胞嘧啶為深部抗真菌藥,咪康唑為外用抗真菌藥。(67.)控制問日瘧癥狀及復發的有效治療方案是A.氯喹+乙胺嘧啶B.奎寧+乙胺嘧啶C.氧喹+伯氨喹D.乙胺嘧啶+伯氨喹E.奎寧+青蒿素正確答案:C參考解析:氯喹對間日瘧原蟲的紅細胞內期裂殖體有殺滅作用,故能有效地控制瘧狀發作。然而,氯喹對紅細胞外期無效,故不能根治間日瘧。伯氨喹對間日瘧紅細胞外期(或休眠子)有較強的殺滅作用,故可根治間日瘧,以控制復發。(68.)具有抗腸蟲作用的免疫增強藥是A.白細胞介素B.干擾素C.轉移因子D.左旋咪唑E.胸腺素正確答案:D參考解析:左旋咪唑既是一種口服有效的免疫調節藥,又對多種線蟲有殺滅作用。(69.)阿托品可治療下列哪種心律失常A.心房纖顫B.房室傳導阻滯C.室上性心動過速D.心房撲動E.室性心動過速正確答案:B參考解析:阿托品是M受體阻斷藥,可拮抗迷走神經過度興奮所致的房室傳導阻滯。(70.)下列情況禁用糖皮質激素的是A.角膜潰瘍B.角膜炎C.視網膜炎D.虹膜炎E.視神經炎正確答案:A參考解析:糖皮質激素的禁忌證包括角膜潰瘍。(71.)治療支原體肺炎的首選藥是A.鏈霉素B.青霉素GC.四環素D.多黏菌素E.氯霉素正確答案:C參考解析:對支原體感染具有良好的治療效果,列為首選藥。(72.)肝素體內抗凝最常用的給藥途徑是A.口服B.皮下注射C.肌內注射D.舌下含服E.靜脈注射正確答案:E參考解析:肝素含大量陰電荷,口服不吸收,主要通過靜脈用藥。(73.)治療暈動病可選用A.阿托品B.山莨菪堿C.東莨菪堿D.哌侖西平E.后馬托品正確答案:C參考解析:東莨菪堿脂溶性高,可進入中樞,抑制皮質及前庭功能,因此可抗暈動病。(74.)氨基苷類抗生素不具有的藥理作用是A.對多種G-球菌有效B.對部分G+桿菌有效C.對各種厭氧菌有效D.鏈霉素對結核分枝桿菌有效E.對銅綠假單胞菌有效正確答案:C參考解析:氨基苷類抗生素主要用于敏感需氧革蘭陰性桿菌所致感染。(75.)丙硫氧嘧啶的抗甲狀腺作用主要在于A.作用于甲狀腺細胞核內受體B.作用于甲狀腺細胞膜受體C.抑制甲狀腺中酪氨酸的碘化及偶聯過程D.抑制已合成的甲狀腺素的釋放E.抑制促甲狀腺素(TSH)的分泌正確答案:C參考解析:丙硫氧嘧啶抑制甲狀腺素合成,主要通過抑制甲狀腺中酪氨酸的碘化及偶聯過程。(76.)卡托普利的降壓作用是A.利尿降壓B.擴張血管C.減少縮血管物質D.拮抗鈣通道E.阻斷α受體正確答案:C參考解析:本題主要考查卡托普利降壓的直接作用。作用和效應的差別見藥物效應動力學。(77.)糖皮質激素治療急性嚴重感染時應采用A.大劑量肌內注射B.大劑量突擊療法,靜脈給藥C.小劑量多次給藥D.一次負荷量,然后給予維持量E.較長時間大劑量給藥正確答案:B參考解析:作用快,提高機體耐受力,減輕全身中毒癥狀。(78.)對兒童急性淋巴性白血病療效好的是A.阿糖胞苷B.白消安C.6-巰基嘌呤D.塞替派E.阿霉素正確答案:C參考解析:6一巰基嘌呤干擾嘌呤代謝,對兒童急性淋巴性白血病療效較好、起效慢,多作維持用藥。(79.)青霉素引起過敏性休克時,首選藥物是A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.葡萄糖酸鈣E.間羥胺正確答案:C參考解析:腎上腺素收縮小動脈和毛細血管前括約肌,降低毛細血管通透性,改善心臟功能和緩解呼吸困難,可用于青霉素引起的過敏性休克。(80.)解熱鎮痛抗炎藥物的共同作用機制是A.抑制細胞間黏附因子的合成B.抑制腫瘤壞死因子的合成C.抑制前列腺素的合成D.抑制白細胞介素的合成E.抑制血栓素的合成正確答案:C參考解析:解熱鎮痛抗炎藥物的共同作用機制是抑制環氧酶,抑制體內前列腺素的合成。(81.)奎尼丁的電生理作用是A.0相除極明顯抑制,傳導明顯抑制,APD延長B.0相除極輕度抑制,傳導輕度抑制,APD不變C.0相除極適度抑制,傳導適度抑制,APD延長D.0相除極適度抑制,傳導明顯抑制,APD不變E.0相除極輕度抑制,傳導輕度抑制,APD延長正確答案:C參考解析:奎尼丁屬于鈉通道阻滯劑,因其復活時間常數1~10秒,屬于適度阻滯鈉通道,而且奎尼丁對鉀通道也有抑制作用,故其影響除極和傳導的作用適中,可使APD延長。(82.)關于氯喹下列說法錯誤的是A.用于控制癥狀的抗瘧藥B.可以根治間日瘧C.對間日瘧原蟲和三日瘧原蟲以及敏感的惡性瘧原蟲紅細胞內期裂殖體有殺滅作用D.具有在紅細胞內濃集的特點,有利于殺滅瘧原蟲E.不能用于病因學治療正確答案:B參考解析:氯喹是控制瘧疾癥狀發作的藥物。(83.)磺酰脲類降血糖作用環節是A.直接刺激胰島B細胞釋放胰島素,使內源性胰島素增加B.可增強外源性胰島素的降血糖作用C.增加葡萄糖的轉運D.抑制糖原的分解和糖異生E.對胰島功能完全喪失者也有效正確答案:A參考解析:磺酰脲類通過促進胰島素釋放,產生降糖作用。(84.)毛果蕓香堿可用于A.重癥肌無力B.青光眼C.術后腹氣脹D.房室傳導阻滯E.檢查眼晶體屈光度正確答案:B參考解析:毛果蕓香堿可興奮瞳孔括約肌上的M受體使瞳孔括約肌收縮,前房角開大,房水循環通暢,使眼壓降低。(85.)抑制二氫葉酸合成酶引起葉酸缺乏的利尿藥是A.乙酰唑胺B.呋塞米C.氫氯噻嗪D.螺內酯E.氨苯蝶啶正確答案:E參考解析:因氨苯蝶啶抑制二氫葉酸合成酶,故在肝病患者中可引起巨幼細胞性貧血。(86.)下列作用與阿托品阻斷M膽堿受體無關的是A.升高眼壓B.抑制腺體分泌C.松弛胃腸道平滑肌D.擴張血管E.加快心率正確答案:D參考解析:阿托品擴張血管的作用緣于其直接作用或抑制汗腺作用。(87.)絳蟲病首選藥是A.檳榔B.南瓜子C.氯硝柳胺D.吡喹酮E.左旋咪唑正確答案:D參考解析:吡喹酮是各種絳蟲病的首選藥。(88.)患兒,女性,9歲,因癲癇大發作入院,其母敘述曾服苯巴比妥10個月,因療效不佳,2日前改服苯妥英鈉,結果反而病情加重,請問這是怎么回事A.苯妥英鈉劑量太小B.苯妥英鈉對大發作無效C.苯妥英鈉誘導了肝藥酶,加速自身代謝D.苯妥英鈉的血藥濃度尚未達到有效血藥濃度E.苯妥英鈉劑量過大而中毒正確答案:D參考解析:換藥后,苯妥英鈉的血藥濃度尚未達到有效血藥濃度。(89.)下列不是苯妥英鈉治療的是A.癲癇大發作B.癲癇持續狀態C.癲癇小發作D.精神運動性發作E.局限性發作正確答案:C參考解析:因為苯妥英鈉是治療大發作和局限性發作的首選藥,但對小發作無效,有時甚至使病情惡化。(90.)患者,女性,55歲,患充血性心力衰竭,采用利尿藥治療。藥物X和Y具有相同的利尿機制。5mg藥物X與500mg藥物Y能夠產生相同的利尿強度,這提示A.藥物Y的效能低于藥物XB.藥物X比藥物Y的效價強度強100倍C.藥物X的毒性比藥物Y低D.藥物X比藥物Y更安全E.藥物X的作用時程比藥物Y短正確答案:B參考解析:藥物效價強度是指達到某效應的藥物劑量,5mg藥物X與500mg藥物Y能夠產生相

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