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文檔簡介
西藥學綜合知識與技能-《藥學綜合知識與技能》模擬試卷5單選題(共110題,共110分)(1.)《國家基本藥物處方集(2012年版)》編排的主要特點是A.覆蓋臨床常見的近20(江南博哥)0種疾患B.采取"以藥帶病"的方式編排C.以優先使用基本藥物為藥物治療原則D.針對《國家基本藥物目錄(2012年版)》目錄而更新E.注重與臨床常見病、多發病、慢性病特別是重大疾病防治的銜接正確答案:D參考解析:《國家基本藥物處方集(2012年版)》編排的主要特點是針對它而更新了目錄(2.)治療老年高血壓的目標是血壓降低至A.B.C.D.E.收縮壓正確答案:D參考解析:伴慢性腎病高血壓患者日尿蛋白>1g/24h,控制血壓<125/75mmHg。年輕人高血壓或并發糖尿病及腎病患者,血壓降至<130/80mmHg。普通高血壓患者,血壓降至<140/90mmHg。E不是規范指標,故選D項。(3.)下述高脂血癥病人初始的臨床表現中,最恰當的是A.黃色瘤B.動脈硬化C.脂肪肝或肥胖D.脂血癥眼底改變E.常無任何癥狀和體征正確答案:E參考解析:本題考查血脂異常初期的臨床表現。一般說來,高脂血癥的臨床表現包括兩個方面:脂質在真皮內沉積所引起的黃色瘤,脂質在血管內皮沉積所引起的動脈硬化。但黃色瘤發生率并不高;脂質在血管內皮沉積需要較長時間才能觀察出來。高脂血癥病人初始常無任何癥狀和體征。(4.)治療高膽固醇血癥的首選藥物是A.煙酸B.益多脂C.吉非貝齊D.考來替泊E.阿托伐他汀鈣正確答案:E參考解析:本題考查血脂異常治療藥物的選擇。他汀類是治療TC類高血脂的首選藥物。(5.)不宜晚上服用的抗帕金森病藥物為A.苯海索B.左旋多巴C.司來吉蘭D.恩托卡朋E.金剛烷胺正確答案:E參考解析:本題考查抗帕金森病藥物合理用藥。因金剛烷胺的副作用有幻覺、噩夢,不宜晚上服用。(6.)老年(≥65歲)患者,抗帕金森病首選藥物為A.司來吉蘭B.左旋多巴C.苯海索D.金剛烷胺E.恩托卡朋正確答案:B參考解析:本題考查抗帕金森病藥物合理選用。老年(≥65歲)患者,或伴認知障礙:首選復方左旋多巴,必要時可加用DR激動劑、MAO-B抑制劑或COMT抑制劑。(7.)在抗甲狀腺藥治療甲狀腺功能亢進癥的整個療程中,最必須避免的是A.感染B.遞減藥量C.間斷服藥D.分階段用藥E.精神因素等應激正確答案:C參考解析:抗甲狀腺藥治療的療程較長。初治階段為1~2個月,甲狀腺功能逐漸恢復;減藥階段需2~3個月,遞減劑量不宜過快,以保持甲狀腺功能正常和穩定性。恢復至正常后,則改為維持量,維持階段為期1~1.5年;在不穩定而不愿采用其他方案者,維持階段可延至2~3年或更長。在整個療程中,務求避免間斷服藥。(8.)準許為2型糖尿病兒童患者選用的口服降糖藥物是A.羅格列酮B.格列喹酮C.格列本脲D.二甲雙胍E.瑞格列奈正確答案:D參考解析:目前,準許2型糖尿病兒童患者使用的僅有二甲雙胍,其他口服降糖藥物均不推薦使用。(9.)三叉神經痛的表現有A.頸椎炎癥B.帶狀皰疹C.腰椎骨質增生D.周圍性面神經炎E.腰椎間盤突出癥正確答案:D參考解析:三叉神經痛對應周圍性面神經炎。(10.)坐骨神經痛的表現有A.頸椎炎癥B.帶狀皰疹C.腰椎骨質增生D.周圍性面神經炎E.腰椎間盤突出癥正確答案:E參考解析:三叉神經痛對應周圍性面神經炎。(11.)肋間神經痛的表現有A.頸椎炎癥B.帶狀皰疹C.腰椎骨質增生D.周圍性面神經炎E.腰椎間盤突出癥正確答案:B參考解析:三叉神經痛對應周圍性面神經炎。(12.)頭痛的主要病因是A.腰椎骨質增生B.感染性發熱C.心臟疾病D.骨關節炎E.糖尿病正確答案:B參考解析:"心臟疾病""糖尿病"與頭部相距甚遠,因此,感染性發熱為選項。(13.)腰腿痛的主要病因是A.腰椎骨質增生B.感染性發熱C.心臟疾病D.骨關節炎E.糖尿病正確答案:A參考解析:"心臟疾病""糖尿病"與頭部相距甚遠,因此,感染性發熱為選項。(14.)關節痛的主要病因是A.腰椎骨質增生B.感染性發熱C.心臟疾病D.骨關節炎E.糖尿病正確答案:D參考解析:"心臟疾病""糖尿病"與頭部相距甚遠,因此,感染性發熱為選項。(15.)引發牙痛的主要因素是A.腦膜炎B.高血壓C.帶狀皰疹D.退行性病變E.炎癥及功能障礙正確答案:B參考解析:"腦膜炎""帶狀皰疹"與"牙"無關,結果"高血壓"為選項(高血壓病患者牙髓充血而易引發牙痛)。(16.)引發腹痛的主要因素是A.腦膜炎B.高血壓C.帶狀皰疹D.退行性病變E.炎癥及功能障礙正確答案:E參考解析:"腦膜炎""帶狀皰疹"與"牙"無關,結果"高血壓"為選項(高血壓病患者牙髓充血而易引發牙痛)。(17.)引發頸肩痛的主要因素是A.腦膜炎B.高血壓C.帶狀皰疹D.退行性病變E.炎癥及功能障礙正確答案:D參考解析:"腦膜炎""帶狀皰疹"與"牙"無關,結果"高血壓"為選項(高血壓病患者牙髓充血而易引發牙痛)。(18.)制定藥物治療方案的首要程序是A.選擇治療藥物B.啟用常規治療方案C.給予非處方藥物信息D.識別和評估病人的癥狀和體征,選擇治療藥物E.識別和評估病人的癥狀和體征,給予非處方藥物信息正確答案:E參考解析:制定藥物治療方案的首要程序是識別和評估病人的癥狀和體征,再給予非處方藥物信息。(19.)抗腫瘤藥物引起骨髓抑制,白細胞下降多開始于用藥后A.第3天B.第5天C.第7天D.第14天E.第21天正確答案:C參考解析:抗腫瘤藥物引起骨髓抑制,白細胞下降多開始于用藥后一周(20.)在骨骼疾病的診斷酶學中最重要的酶是A.LDHB.CKC.ALPD.ACPE.AST正確答案:C(21.)以下有關γ-GT檢查值升高的臨床意義中,最正確的是A.診斷痛風B.診斷心肌梗死C.診斷惡性貧血D.診斷急慢性白血病E.診斷紅細胞增多癥正確答案:B(22.)以下有關艾滋病的病原體的敘述中,最準確的是A.病毒B.免疫病毒C.免疫缺陷病毒D.人類缺陷免疫病毒E.人類免疫缺陷病毒正確答案:E參考解析:艾滋病的病原體是人類免疫缺陷病毒,由三個關鍵詞“人類”“免疫缺陷”“病毒”依序組成,“免疫缺陷”是核心。(23.)短效口服避孕藥含A.雌激素B.孕激素C.雌激素+雄激素D.孕激素+雄激素E.雌激素+孕激素正確答案:E(24.)I期臨床試驗是初步的臨床藥理學及人體安全性評價。試驗對象主要為健康受試者,樣本數一般只有A.12~13例B.10~18例C.20~24例D.20~30例E.30~36例正確答案:D參考解析:藥品的臨床評價分四期。I期臨床試驗是初步的臨床藥理學及人體安全性評價。試驗對象主要為健康受試者,樣本數一般只有20~30例。(25.)比沙可啶適用于A.功能性便秘B.低張力性便秘C.急性便秘D.習慣性便秘E.痙攣性便秘正確答案:D(26.)以下血漿脂質水平檢查結果中,不能判斷為高脂血癥的是A.三酰甘油(TG)高于同年齡正常值B.總膽固醇(Tc)高于同年齡正常值C.低密度脂蛋白膽固醇(LDL-ch)高于同年齡正常值D.高密度脂蛋白膽固醇(HDL-ch)高于同年齡正常值E.極低密度脂蛋白膽固醇(VLDL-ch)高于同年齡正常值正確答案:A參考解析:一般說來,高密度脂蛋白膽固醇(HDL-ch)高于同年齡正常值也屬于正常,不是高脂血癥的一項指標。(27.)判別“大三陽”區別于“小三陽”的主要檢查項目為A.抗-HBc(+)B.抗-HBe(+)C.抗-HBs(+)D.HBeAg(+)E.HBsAg(+)正確答案:D(28.)糖尿病急性并發癥為A.周圍神經病變B.糖尿痛腎痛C.腎動脈硬化D.糖尿病酮癥酸中毒E.糖尿病足病正確答案:D參考解析:糖尿病急性并發癥包括糖尿病酮癥酸中毒、低血糖癥(血糖低于3mmol/L)、糖尿病非酮癥高滲昏迷。(29.)根據老年人的特殊生理變化,80歲以上老年人用藥的初始劑量應為成人劑量的A.3/4B.4/5C.1/2D.1/5~1/4E.1/3~1/2正確答案:C參考解析:一般情況下,60~80的老年患者用藥劑量應按成年人劑量的3/4~4/5。80歲以上的老年患者用藥劑量應按成年人劑量的1/2。(30.)作為女性便秘型腸易激綜合征者緩解癥狀的短期治療藥物是A.洛哌丁胺B.聚乙二醇粉C.乳果糖D.替加色羅E.比沙可啶正確答案:D(31.)下面屬于消化性潰瘍發病機制中胃、十二指腸黏膜的攻擊因素的是A.非甾體抗炎藥B.胃黏液C.HCO3-的分泌D.胃黏膜屏障E.表皮生長因子正確答案:A(32.)臨床患者用藥時的如下做法,增加了藥品不良反應的是A.了解患者藥物和食物過敏史B.關注特殊人群用藥C.詳細進行用藥登記記錄D.了解患者使用的新藥E.靜脈滴注用藥正確答案:E(33.)對5歲以下兒童高熱時緊急退熱,應該選用的藥品是A.貝諾酯混懸液B.布洛芬混懸液C.20%安乃近溶液滴鼻D.20%阿司匹林溶液滴鼻E.口服20%對乙酰氨基酚溶液正確答案:C參考解析:對5歲以下兒童高熱時緊急退熱,可應用20%安乃近溶液滴鼻,嬰兒每側鼻孔滴1~2滴,2歲以上兒童每側鼻孔滴2~3滴。(34.)不屬于抗甲亢藥物的是A.丙硫氧嘧啶B.甲硫氧嘧啶C.卡比馬唑D.甲巰咪唑E.酮康唑正確答案:E(35.)季節性過敏性鼻炎主要的誘因是A.塵埃B.真菌C.花粉D.季節E.化妝品正確答案:C(36.)對乙酰氨基酚(撲熱息痛)可作為退熱藥的首選,原因是A.解熱作用強B.鎮痛作用較弱C.作用緩和而持久D.對胃腸道刺激小E.正常劑量下較為安全有效正確答案:E(37.)低比重尿主要見于A.尿崩癥B.急性腎小球腎炎C.糖尿病D.急性腎衰竭少尿期E.心功能不全正確答案:A(38.)關于膽石癥的患者教育,錯誤的是A.低膽固醇飲食B.使用抗茵藥物C.避免快速減重和不吃早餐D.有消化不良癥狀應做鑒別診斷E.右上腹脹正確答案:B(39.)以下藥物腎毒性從大到小依次為A.新霉素>阿米卡星>慶大霉素>妥布霉素>奈替米星>鏈霉素B.新霉素>奈替米星>阿米卡星>慶大霉素>妥布霉素>鏈霉素C.新霉素>慶大霉素>阿米卡星>妥布霉素>奈替米星>鏈霉素D.新霉素>慶大霉素>妥布霉素>阿米卡星>奈替米星>鏈霉素E.新霉素>慶大霉素>阿米卡星>鏈霉素>妥布霉素>奈替米星正確答案:A(40.)腦出血的內科治療最重要的是A.控制腦水腫B.給予止血劑C.降低血壓D.抗生素治療E.給氧正確答案:A(41.)需要在服藥時多飲水的藥物不包括A.平喘藥B.抗痛風藥C.降糖藥D.氨基糖苷類抗菌藥E.利膽藥正確答案:C(42.)可用于監測組織移植術后是否發生排斥反應的細胞是A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.嗜堿性粒細胞D.單核細胞E.淋巴細胞正確答案:E(43.)為提高葉酸治療營養性巨幼細胞貧血的療效,應同時用A.維生素B1B.維生素KC.維生素B12D.維生素DE.維生素E正確答案:C(44.)痛經癥狀嚴重者可選用的處方藥為A.對乙酰氨基酚B.布洛芬C.可待因D.貝諾酯E.萘普生正確答案:C(45.)與動脈硬化和冠心病的發生和發展呈負相關的是A.HDLB.LDHC.VLDLD.CME.LDL正確答案:A(46.)下面有關帕金森病治療的說法錯誤的是A.藥物治療的目標是延緩疾病進展,盡可能延長癥狀控制的年限B.藥物治療在病程晚期多數療效不佳C.司來吉蘭適用于帕金森病早期階段,胃潰瘍患者慎用;其可以與5-羥色胺再攝取抑制劑一起提高療效D.康復與心理治療是帕金森病治療中重要的輔助措施E.其手術治療主要有神經核毀損術和腦深部電刺激術正確答案:C(47.)輕、中度抑郁發作治療一般首選A.單胺氧化酶抑制劑B.電休克治療C.抗精神病藥D.鋰鹽E.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑正確答案:E(48.)下列屬于二級文獻的是A.《化學名詞》B.《中國藥學文摘》C.《中國藥學雜志》D.《中國藥學年鑒》E.《藥品不良反應》正確答案:B(49.)患者,女,68歲,既往有高血壓,雙側腎動脈狹窄,因水腫復診,體檢和實驗室檢查:血壓172/96mmHg,尿蛋白>29/24h(正常值<150mg/24h),血尿酸416μmol/L(正常值180~440mmol/L),血鉀6.1mmol/L(正常值3.5~5.5mmol/L)。在已經服用氨氯地平的基礎上,應考慮聯合應用的抗血壓藥品是A.螺內酯B.依那普利C.卡托普利D.呋塞米E.拉西地平正確答案:D參考解析:體檢和實驗室檢查結果表明,血鉀偏高,故需聯合應用利尿藥呋塞米。(50.)感冒伴隨咳嗽的臨床表現是A.多為輕咳或干咳,偶見少量薄白痰,并伴有背痛、發熱、頭痛、咽喉痛B.多發生于兒童,為陣發性劇烈痙攣性咳嗽伴有雞嗚樣吸氣吼聲,病程可達2~3個月C.有慢性咳嗽,伴有大量膿痰及反復咯血D.可有低熱或高熱,清瘦、輕咳、盜汗,有黃綠色痰E.起病突然,咳嗽伴有高熱、寒戰、胸痛,吐鐵銹色痰正確答案:A(51.)支氣管擴張的臨床表現是A.多為輕咳或干咳,偶見少量薄白痰,并伴有背痛、發熱、頭痛、咽喉痛B.多發生于兒童,為陣發性劇烈痙攣性咳嗽伴有雞嗚樣吸氣吼聲,病程可達2~3個月C.有慢性咳嗽,伴有大量膿痰及反復咯血D.可有低熱或高熱,清瘦、輕咳、盜汗,有黃綠色痰E.起病突然,咳嗽伴有高熱、寒戰、胸痛,吐鐵銹色痰正確答案:C(52.)百日咳的臨床表現是A.多為輕咳或干咳,偶見少量薄白痰,并伴有背痛、發熱、頭痛、咽喉痛B.多發生于兒童,為陣發性劇烈痙攣性咳嗽伴有雞嗚樣吸氣吼聲,病程可達2~3個月C.有慢性咳嗽,伴有大量膿痰及反復咯血D.可有低熱或高熱,清瘦、輕咳、盜汗,有黃綠色痰E.起病突然,咳嗽伴有高熱、寒戰、胸痛,吐鐵銹色痰正確答案:B(53.)肺結核的臨床表現是A.多為輕咳或干咳,偶見少量薄白痰,并伴有背痛、發熱、頭痛、咽喉痛B.多發生于兒童,為陣發性劇烈痙攣性咳嗽伴有雞嗚樣吸氣吼聲,病程可達2~3個月C.有慢性咳嗽,伴有大量膿痰及反復咯血D.可有低熱或高熱,清瘦、輕咳、盜汗,有黃綠色痰E.起病突然,咳嗽伴有高熱、寒戰、胸痛,吐鐵銹色痰正確答案:D(54.)不僅能阻止早期炎癥反應,且能穩定肥大細胞等炎癥細胞,阻止組胺及其他炎癥介質和細胞因子釋放,阻止嗜酸性粒細胞的趨化、浸潤,從而抑制或減輕晚期的炎癥反應A.氯雷他定片B.萘甲唑林滴鼻液C.孟魯司特鈉片D.潑尼松片E.曲安奈德鼻噴霧劑正確答案:A(55.)能使鼻黏膜血管收縮,減輕充血,緩解鼻塞A.氯雷他定片B.萘甲唑林滴鼻液C.孟魯司特鈉片D.潑尼松片E.曲安奈德鼻噴霧劑正確答案:B(56.)能特異性抑制半胱氨酰白三烯受體,阻斷白三烯引起的鼻部炎癥A.氯雷他定片B.萘甲唑林滴鼻液C.孟魯司特鈉片D.潑尼松片E.曲安奈德鼻噴霧劑正確答案:C(57.)含有抗過敏藥的抗感冒藥慎用于A.患有心臟病、高血壓、甲狀腺功能亢進、青光眼、前列腺增生的患者B.妊娠初期及哺乳期婦女C.有血小板減少癥、有出血傾向者、上消化道出血和(或)穿孔病史者D.疲勞和生活規律紊亂者E.從事駕車、高空作業或操作精密儀器等工作的患者正確答案:E(58.)含有偽麻黃堿的抗感冒藥需慎用于A.患有心臟病、高血壓、甲狀腺功能亢進、青光眼、前列腺增生的患者B.妊娠初期及哺乳期婦女C.有血小板減少癥、有出血傾向者、上消化道出血和(或)穿孔病史者D.疲勞和生活規律紊亂者E.從事駕車、高空作業或操作精密儀器等工作的患者正確答案:A(59.)含有右美沙芬的抗感冒藥禁用于A.患有心臟病、高血壓、甲狀腺功能亢進、青光眼、前列腺增生的患者B.妊娠初期及哺乳期婦女C.有血小板減少癥、有出血傾向者、上消化道出血和(或)穿孔病史者D.疲勞和生活規律紊亂者E.從事駕車、高空作業或操作精密儀器等工作的患者正確答案:B(60.)含有解熱鎮痛藥的抗感冒藥應慎用或禁用于A.患有心臟病、高血壓、甲狀腺功能亢進、青光眼、前列腺增生的患者B.妊娠初期及哺乳期婦女C.有血小板減少癥、有出血傾向者、上消化道出血和(或)穿孔病史者D.疲勞和生活規律紊亂者E.從事駕車、高空作業或操作精密儀器等工作的患者正確答案:C(61.)由細菌引起的急性卡他結膜炎可選用A.四環素眼膏B.0.1%碘苷滴眼劑C.0.1%羥芐唑滴眼劑D.2%色甘酸鈉滴眼劑E.1%潑尼松滴眼劑正確答案:A(62.)流行性結膜炎可選用A.四環素眼膏B.0.1%碘苷滴眼劑C.0.1%羥芐唑滴眼劑D.2%色甘酸鈉滴眼劑E.1%潑尼松滴眼劑正確答案:B(63.)流行性出血性結膜炎可選用A.四環素眼膏B.0.1%碘苷滴眼劑C.0.1%羥芐唑滴眼劑D.2%色甘酸鈉滴眼劑E.1%潑尼松滴眼劑正確答案:C(64.)關于頭痛、偏頭痛、緊張性頭痛、三叉神經痛的藥物治療(對癥治療),對鈍痛如牙痛、頭痛、神經痛等有較好的鎮痛效果的是A.乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等B.一般可首選對乙酰氨基酚,推薦合并應用谷維素、維生素B1C.推薦應用地西泮(安定)片D.服用麥角胺咖啡因片、羅通定片、天麻素、苯噻啶、舒馬曲坦、佐米曲坦E.首選卡馬西平,如無效可服苯妥英鈉或氯硝西泮等正確答案:A(65.)關于頭痛、偏頭痛、緊張性頭痛、三叉神經痛的藥物治療(對癥治療),長期精神緊張、緊張性頭痛者A.乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等B.一般可首選對乙酰氨基酚,推薦合并應用谷維素、維生素B1C.推薦應用地西泮(安定)片D.服用麥角胺咖啡因片、羅通定片、天麻素、苯噻啶、舒馬曲坦、佐米曲坦E.首選卡馬西平,如無效可服苯妥英鈉或氯硝西泮等正確答案:C(66.)關于頭痛、偏頭痛、緊張性頭痛、三叉神經痛的藥物治療(對癥治療),反復性偏頭痛者A.乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等B.一般可首選對乙酰氨基酚,推薦合并應用谷維素、維生素B1C.推薦應用地西泮(安定)片D.服用麥角胺咖啡因片、羅通定片、天麻素、苯噻啶、舒馬曲坦、佐米曲坦E.首選卡馬西平,如無效可服苯妥英鈉或氯硝西泮等正確答案:D(67.)關于頭痛、偏頭痛、緊張性頭痛、三叉神經痛的藥物治療(對癥治療),三叉神經痛者A.乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等B.一般可首選對乙酰氨基酚,推薦合并應用谷維素、維生素B1C.推薦應用地西泮(安定)片D.服用麥角胺咖啡因片、羅通定片、天麻素、苯噻啶、舒馬曲坦、佐米曲坦E.首選卡馬西平,如無效可服苯妥英鈉或氯硝西泮等正確答案:E(68.)解熱鎮痛藥治療頭痛,首選的藥物是A.苯妥英鈉B.阿司匹林C.麥角胺咖啡因片D.對乙酰氨基酚E.地西泮正確答案:D(69.)治療反復性偏頭痛推薦應用A.苯妥英鈉B.阿司匹林C.麥角胺咖啡因片D.對乙酰氨基酚E.地西泮正確答案:C(70.)卡馬西平治療三叉神經痛無效時,可改服A.苯妥英鈉B.阿司匹林C.麥角胺咖啡因片D.對乙酰氨基酚E.地西泮正確答案:A(71.)頭痛,伴頸部僵硬、惡心、發熱和全身痛,可能有A.腦血管意外B.腦腫瘤C.腦膜炎D.動脈瘤E.頸動脈病變或損傷正確答案:C(72.)早晨因咳嗽和打噴嚏引起的頭痛,提示可能是A.腦血管意外B.腦腫瘤C.腦膜炎D.動脈瘤E.頸動脈病變或損傷正確答案:B(73.)高血壓、動脈硬化患者突然發生劇烈頭痛,提示可能是A.腦血管意外B.腦腫瘤C.腦膜炎D.動脈瘤E.頸動脈病變或損傷正確答案:A(74.)頭痛伴惡心且一側瞳孔改變,提示可能有A.腦血管意外B.腦腫瘤C.腦膜炎D.動脈瘤E.頸動脈病變或損傷正確答案:D(75.)解熱且具有抑制血小板凝集作用、可能增加出血危險的是A.布洛芬B.貝諾酯C.阿司匹林D.吲哚美辛E.對乙酰氨基酚正確答案:C(76.)對胃腸刺激較小,體內分解為兩種解熱鎮痛藥、作用時間長的是A.布洛芬B.貝諾酯C.阿司匹林D.吲哚美辛E.對乙酰氨基酚正確答案:B(77.)具有解熱鎮痛抗炎作用,鎮痛作用較強、對胃腸道刺激性小的是A.布洛芬B.貝諾酯C.阿司匹林D.吲哚美辛E.對乙酰氨基酚正確答案:A(78.)用于內服、注射是處方藥,而外用是非處方藥的是A.對乙酰氨基酚B.布洛芬C.西咪替丁D.氫化可的松E.氫溴酸右關沙芬正確答案:D(79.)用于治療類風濕關節炎是處方藥,而用于解熱、鎮痛是非處方藥的是A.對乙酰氨基酚B.布洛芬C.西咪替丁D.氫化可的松E.氫溴酸右關沙芬正確答案:B(80.)僅用于止咳的非處方藥是A.對乙酰氨基酚B.布洛芬C.西咪替丁D.氫化可的松E.氫溴酸右關沙芬正確答案:E(81.)僅用于解熱、鎮痛的非處方藥是A.對乙酰氨基酚B.布洛芬C.西咪替丁D.氫化可的松E.氫溴酸右關沙芬正確答案:A(82.)可能導致血清總膽固醇升高的藥物是A.氯氮平B.胰島素C.苯妥英鈉D.阿司匹林E.HMG-CoA還原酶抑制劑正確答案:A(83.)可能導致γ-谷氨酰轉移酶升高的藥物是A.氯氮平B.胰島素C.苯妥英鈉D.阿司匹林E.HMG-CoA還原酶抑制劑正確答案:C(84.)可能導致血清堿性磷酸酶升高的藥物是A.氯氮平B.胰島素C.苯妥英鈉D.阿司匹林E.HMG-CoA還原酶抑制劑正確答案:E(85.)可能導致血小板(PLT)計數減少的藥物是A.氯氮平B.胰島素C.苯妥英鈉D.阿司匹林E.HMG-CoA還原酶抑制劑正確答案:D(86.)急陛胰腺炎發病幾小時,血清淀粉酶開始升高A.1B.2~12C.12~72D.48~72E.72~96正確答案:B(87.)急性胰腺炎發病幾小時,血清淀粉酶達到高峰A.1B.2~12C.12~72D.48~72E.72~96正確答案:C(88.)急性胰腺炎發病幾小時,血清淀粉酶恢復正常A.1B.2~12C.12~72D.48~72E.72~96正確答案:E(89.)可用于了解腎小球濾過功能的是A.尿素氮B.肌酐C.膽固醇D.淀粉酶E.清蛋白正確答案:A(90.)可在一定程度上準確反映腎小球濾過功能損害程度的是A.尿素氮B.肌酐C.膽固醇D.淀粉酶E.清蛋白正確答案:B(91.)患者,男,35歲,髖關節置換術后7天,患者右側下肢腫脹、疼痛,抬高患肢后可好轉。該患者最可能發生了A.下肢深靜脈血栓形成B.下肢動脈栓塞C.肺動脈栓塞D.病理性骨折E.脈管炎正確答案:A(92.)患者,男,35歲,髖關節置換術后7天,患者右側下肢腫脹、疼痛,抬高患肢后可好轉。該患者不宜選用的藥物為A.肝素B.華法林C.氯吡格雷D.利伐沙班E.阿替普酶正確答案:C(93.)患者,男,35歲,髖關節置換術后7天,患者右側下肢腫脹、疼痛,抬高患肢后可好轉。可以減弱華法林抗凝作用的藥物為A.阿司匹林B.布洛芬C.抗菌藥物D.糖皮質激素E.阿替普酶正確答案:D參考解析:(1)該患者手術后,血液處于高凝狀態,且患者制動,為深靜脈血栓形成的風險因素,且該患者術后7天出現患肢腫脹、疼痛,抬高患肢可緩解,為深靜脈血栓的臨床表現。(2)深靜脈血栓形成的藥物治療的主要目的是預防肺栓塞,需使用的藥物包括:①抗凝藥物:肝素、華法林、新型抗凝藥(達比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班);②溶栓治療藥物:鏈激酶、尿激酶和阿替普酶。而氯吡格雷為抗血小板聚集藥物。(3)減弱華法林抗凝作用的常用藥物有:維生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮質激素、口服避孕藥、螺內酯等;增強華法林抗凝作用的常用藥物有:抗血小板藥、非甾體類抗炎藥、抗菌藥物等。(94.)患者,女,85歲,既往有高血壓病史,慢性心力衰竭,給予地高辛每日維持量治療,近Et頻發室性心動過速,檢測血鉀值在正常范圍。可考慮治療用藥為A.阿托品B.胺碘酮C.苯巴比妥D.苯海拉明E.苯妥英鈉正確答案:A(95.)患者,女,85歲,既往有高血壓病史,慢性心力衰竭,給予地高辛每日維持量治療,近Et頻發室性心動過速,檢測血鉀值在正常范圍。如果患者出現嚴重的室性心動過速、室顫,需采用A.阿托品B.胺碘酮C.電復律D.苯海拉明E.利多卡因正確答案:B(96.)患者,女,64歲,既往高血壓病病史15年,活動后心悸、氣短3年,2小時前無明顯誘因突發喘憋。體檢:端坐體位,BP190/110mmHg,R307欠/分,Bp108次/分,心界向左側擴大,雙肺可聞及廣泛濕噦音。該患者突然發生喘憋的最可能原因是A.慢性支氣管炎急性發作B.支氣管哮喘C.急性左心衰竭D.肺動脈栓塞E.慢性肺源性心臟病正確答案:C(97.)患者,女,64歲,既往高血壓病病史15年,活動后心悸、氣短3年,2小時前無明顯誘因突發喘憋。體檢:端坐體位,BP190/110mmHg,R307欠/分,Bp108次/分,心界向左側擴大,雙肺可聞及廣泛濕噦音。心電圖示P波消失,代之以f波,不規律,QRS波群形態正常。該患者心律不齊的最可能診斷為A.心房顫動B.室性期前收縮C.心室顫動D.陣發性室上性心動過速E.陣發性室性心動過速正確答案:A(98.)患者,女,64歲,既往高血壓病病史15年,活動后心悸、氣短3年,2小時前無明顯誘因突發喘憋。體檢:端坐體位,BP190/110mmHg,R307欠/分,Bp108次/分,心界向左側擴大,雙肺可聞及廣泛濕噦音。該患者目前治療首選A.硝苯地平B.西地蘭C.多索茶堿D.硝普鈉E.胺碘酮正確答案:B參考解析:(1)該患者既往高血壓病史多年,突發心悸氣短,心界向左下擴大,雙肺底可聞及廣泛濕啰音,臨床表現符合急性左心衰竭表現。(2)該患者心電圖表現為P波消失,代之以f波,且心室率不規律,而QRS波群形態正常,此心電圖表現是房顫的典型表現。(3)洋地黃對缺血性心臟病、高血壓性心臟病、慢性心瓣膜病及先天性心臟病所致的慢性心力衰竭效果較好。這類患者若同時伴有心房顫動則更是應用洋地黃的最好指征。(99.)患者,女,45歲,既往有擴張型心肌病,近1年出現勞累性呼吸困難,1天前因感冒出現發熱、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,不能平臥。查體:半臥位,口唇發紺,兩肺大量水泡音及哮鳴音。肺動脈瓣區第二心音亢進及舒張早期和中期奔馬律。根據該患者臨床表現,最可能的診斷為A.大葉性肺炎B.支氣管肺炎C.急性左心衰竭D.急性心肌炎E.急性肺栓塞正確答案:C(100.)患者,女,45歲,既往有擴張型心肌病,近1年出現勞累性呼吸困難,1天前因感冒出現發熱、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,不能平臥。查體:半臥位,口唇發紺,兩肺大量水泡音及哮鳴音。肺動脈瓣區第二心音亢進及舒張早期和中期奔馬律。可考慮藥物治療選用A.毛花苷丙B.地高辛C.卡托普利D.硝苯地平E.呋塞米正確答案:A(101.)患者,女,45歲,既往有擴張型心肌病,近1年出現勞累性呼吸困難,1天前因感冒出現發熱、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,不能平臥。查體:半臥位,口唇發紺,兩肺大量水泡音及哮鳴音。肺動脈瓣區第二心音亢進及舒張早期和中期奔馬律。對該類藥中毒引起傳導阻滯及心動過緩者,可考慮應用A.腎上腺素B.阿托品C.普萘洛爾D.維拉帕米E.奎尼丁正確答案:B(102.)患者,女,40歲,既往有風濕性心臟病病史,近2年來出現勞累性呼吸困難,1天前因受涼出現發熱、咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,不能平臥。查體:半臥位,口唇紫紺,兩肺大量水泡音及哮鳴音。該患者最可能的診斷為A.支氣管哮喘B.大葉性肺炎C.急性左心衰竭D.急性心肌炎E.肺栓塞正確答案:C(103.)患者,女,40歲,既往有風濕性心臟病病史,近2年來出現勞累性呼吸困難,1天前因受涼出現發熱、咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,不能平臥。查體:半臥位,口唇紫紺,兩肺大量水泡音及哮鳴音。可以選用下列哪種藥物A.阿替洛爾B.西地蘭C.卡托普利D.硝普鈉E.硝苯地平正確答案:B(104.)患者,女,40歲,既往有風濕性心臟病病史,近2年來出現勞累性呼吸困難,1天前因受涼出現發熱、咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,不能平臥。查體:半臥位,口唇紫紺,兩肺大量水泡音及哮鳴音。該藥的特征性不良反應為A.高血鉀B.心動過緩C.快速房性心律失常伴傳導阻滯D.體位性低血壓E.踝部水腫正確答案:C參考解析:風濕性心臟病病史,勞累性呼吸困難,咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,半臥位,口唇發紺,兩肺大量水泡音及哮鳴音,以上癥狀和體征為急性左心衰竭的典型表現;洋地黃類藥物對缺血性心臟病、高血壓性心臟病、慢性心瓣膜病及先天性心臟病所致的慢性心力衰竭效果較好;快速房性心律失常伴傳導阻滯是洋地黃類藥物中毒的特征性表現。(105.)患者,男,53歲。因心前區疼痛6年,加重伴呼吸困難10小時入院。入院前6年感心前區疼痛,痛系膨脹性或壓迫感,多于勞累、飯后發作,每次持續3~5min,休息后減輕。入院檢查:體溫37.8℃,心率130次/分,血壓80/40mmHg。呼吸急促,頸靜脈稍充盈,雙肺底部可聞有濕鳴音,心界向左擴大,心音弱,入院診斷為冠心病。在冠狀動脈固定性嚴重狹窄基礎上,由于心肌負荷的增加引起心肌急劇的、暫時的缺氧缺血的臨床綜合征,即穩定性心絞痛,下列有關其用藥不當的是A.發作時可含服作用較快的硝酸酯制劑,首次服用硝酸甘油時,應注意可能發生直立性低血壓B.阿司匹林是常用藥,主要不良反應為胃腸道出血或阿司匹林過敏C.穩定性心絞痛患者,合并高血壓、糖尿病、心力衰竭的患者可選用卡托普利、依那普利等藥物D.他汀類藥物能有效降低TC和LDLC,其主要不良反應是頭痛、面色潮紅、心率反射性加快和低血壓等E.地爾硫革和維拉帕米不能應用于已有嚴重心動過緩、高度房室傳導阻滯和病態竇房結綜合征的患者正確答案:D(106.)患者,男,53歲。因心前區疼痛6年,加重伴呼吸困難10小時入院。入院前6年感心前區疼痛,痛系膨脹性或壓迫感,多于勞累、飯后發作,每次持續3~5min,休息后減輕。入院檢查:體溫37.8℃,心率130次/分,血壓80/40mmHg。呼吸急促,頸靜脈稍充盈,雙肺底部可聞有濕鳴音,心界向左擴大,心音弱,入院診斷為冠心病。合并冠心病患者可選用的藥物是A.硝普鈉、利尿藥、ACEIB.利尿藥、長效二氫吡啶類鈣通道阻滯藥、ACEIC.β受體阻斷藥、鈣拮抗劑、ACEID.ACEI、ARB.利尿藥E.ACEI/ARB正確答案:C(107.)患者,男,53歲。因心前區疼痛6年,加重伴呼吸困難10小時入院。入院前6年感心前區疼痛,痛系膨脹性或壓迫感,多于勞累、飯后發作,每次持續3~5min,休息后減輕。入院檢查:體溫37.8℃,心率130次/分,血壓80/40mmHg。呼吸急促,頸靜脈稍充盈,雙肺底部可聞有濕鳴音,心界向左擴大,心音弱,入院診斷為冠心病。下列屬于急性冠狀動脈綜合征的是A.穩定型心絞痛B.非ST段抬高型心肌梗死C.冠狀動脈粥樣硬化型心臟病D.無癥狀型心肌缺血型E.缺血性心肌痛型正確答案:B(108.)患者,男,53歲。因心前區疼痛6年,加重伴呼吸困難10小時入院。入院前6年感心前區疼痛,痛系膨脹性或壓迫感,多于勞累、飯后發作,每次持續3~5min,休息后減輕。入院檢查:體溫37.8℃,心率130次/分,血壓80/40mmHg。呼吸急促,頸靜脈稍充盈,雙肺底部可聞有濕鳴音,心界向左擴大,心音弱,入院診斷為冠心病。下列冠心病治療藥物屬于ADP受體阻斷劑的是A.硝酸異山梨酯B.艾司洛爾C.比伐盧定D.雷米普利E.氯吡格雷正確答案:E(109.)患者,男,30歲,因反復發作呼吸困難,咳嗽、胸悶入院。每年春季發作,持續3年,查體:雙肺滿布哮鳴音,HR807欠/分,律齊,無雜音。該患者診斷首先考慮A.慢性支氣管炎B.阻塞性肺氣腫C.慢性支氣管炎合并肺氣腫D.支氣管哮喘E.心源性哮喘正確答案:D(110.)患者,男,30歲,因反復發作呼吸困難,咳嗽、胸悶入院。每年春季發作,持續3年,查體:雙肺滿布哮鳴音,HR807欠/分,律齊,無雜音。藥物治療可選用A.青霉素B.哌唑嗪C.普萘洛爾D.沙丁胺醇E.去甲腎上腺素正確答案:D多選題(共10題,共10分)(111.)以下抗結核藥物中,具有"早期殺菌活性、滅菌活性、防止耐藥"三大作用的藥物是A.利福平B.異煙肼C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁
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