藥學(xué)（中級）《專業(yè)實踐能力》名師預(yù)測卷3單選題（共100題，共100分）(1.)在影響藥品儲存質(zhì)量的因素中，不屬于外因的是A.貯存時間B.濕度C.空氣（江南博哥）D.藥品的理化性質(zhì)E.微生物和昆蟲正確答案：D參考解析：藥品在儲存中發(fā)生質(zhì)量變化的因素有兩方面，一是內(nèi)因，藥品的理化性質(zhì)是影響藥品質(zhì)變的內(nèi)在因素。二是外因，如日光、空氣、濕度、溫度、貯存時間及微生物等。(2.)一般醫(yī)師處方的有效期限為A.1日B.2日C.3日D.5日E.4日正確答案：A參考解析：處方開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長有效期的，需由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但最長不得超過3天。急診處方當(dāng)日有效。(3.)某藥品的失效期為2007年10月15日，表明本品A.至2007年10月14日起便不得使用B.至2007年10月15日起便不得使用C.有效期為2007年10月15日D.有效期為2007年10月16日E.至2007年10月16日起便不得使用正確答案：B參考解析：藥品的效期表示方法。藥品的使用有效期限即其失效期的前一天，到失效期那天就不得使用了。因此，該藥品的有效期為2007年10月14日，2007年10月15日起便不得使用。(4.)服用后觀察明亮物體會出現(xiàn)暈圈的藥物是A.甲基多巴B.紅霉素C.氯丙嗪D.地高辛E.四環(huán)素正確答案：D參考解析：服用地高辛一類的藥物后，在觀察熒光屏或者信號燈等明亮物體時，在它們周圍會出現(xiàn)暈圈。(5.)關(guān)于量筒的讀數(shù)正確的是A.讀數(shù)時均應(yīng)以液體凹液面的最低處為準(zhǔn)B.讀數(shù)時均應(yīng)以液體表面為準(zhǔn)C.讀數(shù)時透明液體以液體表面為準(zhǔn)D.讀數(shù)時不透明液體以液體表面為準(zhǔn)E.讀數(shù)時量器可不保持垂直，只要眼睛與液面平視即可正確答案：D參考解析：使用量筒時，應(yīng)保持量器垂直；讀數(shù)時，透明液體以液體凹面最低處為準(zhǔn)；不透明液體以液體表面為準(zhǔn)。(6.)按照《處方管理辦法》急診處方應(yīng)為A.白色B.淡紅色C.淡綠色D.淡紫色E.淡黃色正確答案：E參考解析：處方除分中藥、西藥處方外，并分為麻醉藥品處方、一類精神藥品處方、二類精神藥品處方、急診處方、兒科處方和普通處方(醫(yī)保處方、自費處方)。按規(guī)定的格式分別用淡紅色、淡黃色、淡綠色和白色紙印刷，并在處方右上角以文字注明。(7.)用于標(biāo)定氫氧化鈉滴定液的是A.鄰苯二甲酸氫鉀B.鹽酸C.硝酸D.碳酸E.醋酸正確答案：A參考解析：一般用基準(zhǔn)物質(zhì)進(jìn)行標(biāo)定，選項中只有鄰苯二甲酸氫鉀符合基準(zhǔn)物質(zhì)的要求。(8.)關(guān)于滴鼻劑描述正確的是A.溶液型滴鼻劑應(yīng)澄清，不得有異物，允許有少量沉淀B.混懸型滴鼻劑要求顆粒細(xì)膩，分布均勻，不得出現(xiàn)沉淀物C.滴鼻劑不可添加抑菌劑D.滴鼻劑系指藥物與適宜輔料制成的澄明溶液或乳狀液，供滴入鼻腔用的鼻用液體制劑，不得有沉淀物或不溶性顆粒E.滴鼻劑系指藥物與適宜輔料制成的澄明溶液、混懸液或乳狀液，供滴入鼻腔用的鼻用液體制劑正確答案：E參考解析：滴鼻劑系指藥物與適宜輔料制成的澄明溶液、混懸液或乳狀液，供滴入鼻腔用的鼻用液體制劑。溶液型滴鼻劑應(yīng)澄清，不得有沉淀和異物；混懸型滴鼻劑要求顆粒細(xì)膩，分布均勻，若出現(xiàn)沉淀物，經(jīng)振搖應(yīng)易分散；除另有規(guī)定外，多劑量包裝的水性介質(zhì)的滴鼻劑，應(yīng)當(dāng)添加適宜濃度的抑菌劑，如制劑本身有足夠抑菌性能，可不加抑菌劑。(9.)藥師擁有的權(quán)限是A.開寫處方權(quán)B.當(dāng)醫(yī)師開寫處方錯誤時，藥師有重開處方權(quán)C.處方修改權(quán)D.對濫用的藥品處方藥師有拒絕調(diào)配權(quán)E.以上均不符合正確答案：D參考解析：藥師可以對處方進(jìn)行審核、調(diào)配、核對，但不能開具處方和修改處方。對于濫用的藥品處方藥師有權(quán)拒絕調(diào)配。處方的開寫和修改均是醫(yī)師的權(quán)限，藥師沒有此權(quán)限。(10.)屬于醫(yī)藥文獻(xiàn)檢索工具的為A.CAB.USPC.BPD.CH.PE.JP正確答案：A參考解析：USP是美國藥典；JP是日本藥典；BP是英國藥典；CH.P.是中國藥典。CA是《化學(xué)文摘》屬于醫(yī)藥文獻(xiàn)檢索工具。(11.)關(guān)于限定日劑量的概念正確的是A.指所有藥物的平均日劑量的平均值B.為治療各種適應(yīng)證而設(shè)定的C.為治療主要適應(yīng)證而設(shè)定的D.用于所有人群的E.用于大多數(shù)人群的正確答案：C參考解析：本題的考點藥物利用研究的方法和應(yīng)用中處方用藥劑量的衡量方法部分。限定日劑量是某一特定藥物為治療主要適應(yīng)證而設(shè)定的用于成人的平均日劑量。(12.)在肝內(nèi)能轉(zhuǎn)化成嗎啡的藥是A.可待因B.噴他佐辛C.哌替啶D.芬太尼E.納洛酮正確答案：A參考解析：可待因是前體物質(zhì)，口服易吸收，在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為嗎啡和其他具有活性的阿片類代謝產(chǎn)物。哌替啶的代謝產(chǎn)物去甲哌替啶具有中樞興奮作用，產(chǎn)生幻覺甚至驚厥。(13.)肝內(nèi)代謝產(chǎn)物能興奮中樞的藥是A.可待因B.噴他佐辛C.哌替啶D.芬太尼E.納洛酮正確答案：C參考解析：可待因是前體物質(zhì)，口服易吸收，在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為嗎啡和其他具有活性的阿片類代謝產(chǎn)物。哌替啶的代謝產(chǎn)物去甲哌替啶具有中樞興奮作用，產(chǎn)生幻覺甚至驚厥。(14.)對危重新生兒最可靠的給藥方式是A.口服給藥B.直腸給藥C.靜脈給藥D.皮下注射E.肌內(nèi)注射正確答案：C參考解析：藥物直接進(jìn)入血管并迅速分布到作用部位，可較好發(fā)揮治療作用。(15.)月齡為3個月的小兒用藥劑量為成人的A.1/18～1/14B.1/14～1/7C.1/7～1/5D.l/5～1/4E.1/4～1/3正確答案：B參考解析：據(jù)成人劑量折算表：1～6個月小兒用藥量為成人劑量的1/14～1/7。(16.)妊娠期多種藥物消除速率相應(yīng)加快，尤其是A.經(jīng)胃排出的藥物B.經(jīng)肝排出的藥物C.經(jīng)膽汁排出的藥物D.經(jīng)腎排出的藥物E.經(jīng)尿排出的藥物正確答案：D參考解析：妊娠期腎血流量增加25%～50%，腎小球濾過率增加50%，多種藥物消除速率相應(yīng)加快，尤其是主要經(jīng)腎排出的藥物如注射硫酸鎂、地高辛等。(17.)為避免藥液直接流入咽部而味苦難忍，滴鼻液在給藥時正確的操作是使藥液順著鼻孔一側(cè)慢慢流下，鼻腔側(cè)壁起的作用是A.吸附B.緩沖C.吸收D.隔離E.潤滑正確答案：B(18.)40歲中年男子在支氣管鏡檢查前服用咪達(dá)唑侖，檢查結(jié)束后，服用氟馬西尼恢復(fù)正常狀態(tài)。氟馬西尼屬于A.抗驚厥類藥物B.苯二氮革類拮抗藥C.糖皮質(zhì)激素類D.升壓藥E.呼吸興奮劑正確答案：B參考解析：氟馬西尼屬于苯二氮卓類拮抗藥，主要用于苯二氮卓類藥物過量或者逆轉(zhuǎn)麻醉狀態(tài)下苯二氮卓類藥物的鎮(zhèn)靜作用。(19.)既耐青霉素酶又耐酸的半合成青霉素是A.苯唑西林B.羧芐西林C.替卡西林D.氨芐西林E.阿莫西林正確答案：A參考解析：以苯唑西林、氯唑西林、雙氯西林為代表的耐酶青霉素類由于側(cè)鏈保護(hù)β-內(nèi)酰胺環(huán)不受β-內(nèi)酰胺酶的破壞，對耐青霉素G的金黃色葡萄球菌有效。它們既耐酶又耐酸，可口服。(20.)腎功能不全的患者應(yīng)慎用的抗生素為A.阿奇霉素B.金霉素C.螺旋霉素D.克拉霉素E.環(huán)丙沙星正確答案：B參考解析：金霉素在腎功能不全時應(yīng)慎用。(21.)第一代和第二代喹諾酮類藥物禁用于A.老年人B.青年人C.新生兒D.婦女E.18歲以上的成年人正確答案：C參考解析：有報道第一代和第二代喹諾酮類藥物可影響新生兒的軟骨發(fā)育而致畸。(22.)臨床上患者使用毛果蕓香堿，主要是用于治療A.高血壓B.術(shù)后腹脹氣C.青光眼D.心房纖顫E.有機磷農(nóng)藥中毒正確答案：C參考解析：毛果蕓香堿的藥理作用包括對眼睛和腺體兩種，滴眼后可引起縮瞳、降低眼壓和調(diào)節(jié)痙攣的作用，治療青光眼有效。(23.)胃腸的排空時間與藥物的吸收的相關(guān)性是A.兩者相關(guān)性與食物及pH有關(guān)B.提高排空速率，有利于藥物吸收C.減慢排空速率，不利于藥物吸收D.減慢排空速率，有利于藥物吸收E.兩者無關(guān)正確答案：D(24.)應(yīng)用吩噻嗪類抗精神病藥者常同時服用苯海素，因為苯海索A.能減少吩噻嗪的劑量B.是一種抗膽堿藥，它能減少吩噻嗪的錐體外系副作用C.能消除吩噻嗪引起的胃腸道刺激D.是一種抗抑郁藥E.能減少胃腸運動，以保證吩噻嗪完全吸收正確答案：B(25.)測定腎功能最可靠的方法是A.生物利用度B.表觀分布容積C.半衰期D.內(nèi)生肌酐清除率E.血藥濃度正確答案：D參考解析：內(nèi)生肌酐清除率是測定腎功能最可靠的方法，生物利用度、表觀分布容積、半衰期、血藥濃度均不可靠。(26.)使用膽紅素結(jié)合力強的藥物可導(dǎo)致A.高膽紅素血癥B.低膽紅素血癥C.灰嬰綜合征D.腦炎E.脂肪肝正確答案：A參考解析：與膽紅素競爭力強的藥物可使血漿中游離膽紅素濃度增加而引起高膽紅素血癥。(27.)會引起貧血的因素是A.紅細(xì)胞數(shù)目過少B.紅細(xì)胞數(shù)目過多C.白細(xì)胞數(shù)目減少D.白細(xì)胞數(shù)目增加E.尿酸減少正確答案：A參考解析：紅細(xì)胞數(shù)目過少可引起貧血。(28.)為避免哌唑嗪的“首劑效應(yīng)”，可采取的措施是A.空腹服用B.低鈉飲食C.小劑量睡前服用D.舌下含服E.首劑加倍正確答案：C(29.)下列關(guān)于危險藥物無菌輸液配制，正確的是A.操作開始前，盡量不要在工作區(qū)內(nèi)外走動B.打開安瓿后，輕拍瓶頸和瓶身上部C.開啟安瓿前，用乙醇擦拭外壁，開啟時用無菌紗布包住瓶頸D.為減少懸浮顆粒的產(chǎn)生，針頭丟棄前應(yīng)剪斷E.玻璃碎片、針頭應(yīng)放在生物安全柜外密閉的防穿透的容器中正確答案：C參考解析：操作開始后，盡量不要在工作區(qū)內(nèi)外走動；打開安瓿前，輕拍瓶頸和瓶身上部；為減少懸浮顆粒的產(chǎn)生，針頭丟棄前不應(yīng)剪斷；玻璃碎片、針頭應(yīng)放在生物安全柜中密閉的防穿透的容器中。(30.)患者，女性，21歲。有輕度蕁麻疹，主訴因瘙癢而睡眠質(zhì)量低，最適宜的治療藥物是A.苯海拉明B.腎上腺素C.潑尼松D.普萘洛爾E.雷尼替丁正確答案：A參考解析：苯海拉明是一種組胺H受體拮抗劑，競爭性阻斷組胺H受體在胃腸道、子宮、大血管和支氣管平滑肌的作用，阻斷H受體同時抑制組胺引起的水腫、瘙癢等癥狀。腎上腺素和普萘洛爾一個為非選擇性β受體激動劑，另一個為非選擇性β受體拮抗劑，不適用于輕度蕁麻疹治療。雷尼替丁是一種H受體拮抗劑。本題應(yīng)選擇H受體拮抗劑使患者癥狀緩解。(31.)治療老年人抑郁癥，最適宜選用的藥物是A.嗎氯貝胺B.氟伏沙明C.丙米嗪D.馬普替林E.阿米替林正確答案：D參考解析：馬普替林，對失眠、焦慮具有治療作用，其不良反應(yīng)較其他類抗抑郁藥輕，故成為老年人抑郁癥的首選藥。嗎氯貝胺為單胺氧化酶抑制劑，易引起直立性低血壓及肝臟毒性，而不適用于老年人抑郁癥的治療，氟伏沙明為5-HT再攝取抑制藥，丙米嗪和阿米替林均為三環(huán)類抗抑郁藥，其抗中樞及周圍膽堿作用較強，多用于易激動抑郁患者。(32.)C型藥物不良反應(yīng)的特點包括A.發(fā)生率低B.可以預(yù)測C.用藥與反應(yīng)發(fā)生沒有明確的時間關(guān)系D.反應(yīng)可重現(xiàn)E.多發(fā)生在短期用藥后正確答案：C(33.)診斷有機磷中毒的特異性指標(biāo)是A.血膽堿酯酶活力B.尿中有機磷殺蟲藥分解產(chǎn)物C.血氣分析D.阿托品陽性實驗E.肝腎功能正確答案：A(34.)用藥后產(chǎn)生失眠的副作用，采用的處置方法是A.睡時飲用一杯熱牛奶B.喝大量的水以補充丟失的水分C.食物中不要加鹽D.吸吮糖果或冰塊E.使用加濕器或霧化器正確答案：A參考解析：睡前飲用熱牛奶可以有助于睡眠，因此可以減輕失眠的副作用。(35.)下列藥物易發(fā)生腎損害的是A.普萘洛爾B.慶大霉素C.硝西泮D.林可霉素E.已烯雌酚正確答案：B參考解析：慶大霉素腎毒性較強，容易產(chǎn)生腎損害。(36.)危險藥物配制時，剩余的危險藥物的正確處理方法是A.放回藥瓶中蓋嚴(yán)，棄入密閉容器中B.放入開口容器中C.丟到下水道中D.空瓶及殘液棄入密封袋中E.棄入醫(yī)療廢物袋小正確答案：A參考解析：剩余的危險藥物應(yīng)放回藥瓶中蓋嚴(yán)棄入密閉容器中，不能將其放入開口容器中，也不能丟到下水道里。(37.)患者，男性，20歲。主訴長期感到強烈的恐懼和不安，癥狀包括呼吸短促、頭暈、心悸和擔(dān)心失控，應(yīng)給予藥物A.異丙托溴銨B.氯硝西泮C.茶堿D.尼可剎米E.托卡朋正確答案：B參考解析：氯硝西泮對恐慌和恐懼癥狀治療有效，異丙托溴銨為合成解痙藥，尼可剎米興奮延髓呼吸中樞，托卡朋是治療帕金森病的輔助藥物。(38.)急性中毒患者，治療上應(yīng)立即采取的措施是A.終止接觸毒物B.清除進(jìn)入體內(nèi)尚未吸收的毒物C.清除體內(nèi)已被吸收的毒物D.如有可能，使用特效解毒物E.對癥處理正確答案：A(39.)藥物信息中心管理工作中，首要工作是A.文獻(xiàn)資料的貯存B.編目與索引C.文獻(xiàn)的安全性保護(hù)D.文獻(xiàn)的清理E.文獻(xiàn)分類正確答案：E(40.)單獨使用可能誘發(fā)心絞痛的降壓藥是A.哌唑嗪B.卡托普利C.肼屈嗪D.普萘洛爾E.地爾硫卓正確答案：C參考解析：肼屈嗪為主要擴張小動脈的降壓藥，其不良反應(yīng)有頭痛、心悸、腹瀉等。較嚴(yán)重時表現(xiàn)為心肌缺血和心力衰竭。本藥極少單用。(41.)單胺氧化酶抑制劑和氯丙嗪合用是屬于藥物之間的A.敏感化現(xiàn)象B.競爭性拮抗作用C.非競爭性拮抗作用D.作用于同一作用部位或受體的協(xié)同或相加作用E.作用于不同作用點或受體時的協(xié)同作用正確答案：E(42.)藥學(xué)信息服務(wù)的目的是在眾多的信息資料當(dāng)中篩選有價值的信息，首要參考的是A.重要的外文藥物參考書B.藥品說明書C.具有權(quán)威性的著作D.期刊、報紙和網(wǎng)站E.政府部門和學(xué)會發(fā)布的指導(dǎo)原則和治療指南和政府網(wǎng)站正確答案：B(43.)阿托品的中毒機制是A.局部刺激、腐蝕作用B.受體的競爭C.麻醉作用D.缺氧E.抑制酶的活力正確答案：B(44.)成本效用分析的要求是A.在分析中僅考慮成本因素B.費用和結(jié)果均用貨幣表示C.治療結(jié)果須參考患者的生命質(zhì)最D.治療結(jié)果采用臨床指標(biāo)表示，如每治愈一例潰瘍患者的費用E.成本效果分析的一種正確答案：C參考解析：本題考查藥物經(jīng)濟學(xué)部分的內(nèi)容，主要是對藥物經(jīng)濟學(xué)分析方法的理解。(45.)穿透生物膜進(jìn)入乳汁的藥物是A.脂溶性較小的藥物B.脂溶性較高的藥物C.水溶性較小的藥物D.水溶性較高的藥物E.藥物的滲透壓正確答案：B參考解析：乳汁中脂肪含量高于血漿，因此脂溶性較高的藥物容易穿透生物膜進(jìn)入乳汁。(46.)金剛烷胺能特異性抑制的病毒是A.甲型流感病毒B.乙型流感病毒C.腮腺炎病毒D.麻疹病毒E.單純皰疹病毒正確答案：A參考解析：金剛烷胺特異性地抑制甲型流感病毒感染，用于預(yù)防和治療甲型流感；對乙型流感則無效。(47.)腸外營養(yǎng)液的成分中，對維生素A有一定保護(hù)作用的是A.葡萄糖B.鉀C.鈣D.氨基酸E.磷酸鹽正確答案：D(48.)患者，男性，65歲。患震顫麻痹10年余，按醫(yī)師指導(dǎo)服用左旋多巴3年，近期感覺左旋多巴療效明顯下降，最有可能的原因為A.高蛋白飲食B.低蛋白飲食C.高糖飲食D.低糖飲食E.低鹽飲食正確答案：A參考解析：高蛋白飲食會影響左旋多巴向多巴胺轉(zhuǎn)化，影響治療效果。(49.)按安全藥理學(xué)研究要求，關(guān)于動物試驗，下列陳述錯誤的是A.動物分組應(yīng)符合統(tǒng)計學(xué)要求B.小動物每組不少于10只C.盡可能選用雄性D.動物選擇應(yīng)注意品系、年齡因素E.體內(nèi)研究盡量采用清醒動物正確答案：C參考解析：動物一般要求雌雄各半。(50.)下列抗真菌藥物中，當(dāng)肝功能和腎功能出現(xiàn)障礙時不需要調(diào)整給藥劑量的是A.兩性霉素B.氟康唑C.伊曲康唑D.伏立康唑E.卡洛芬正確答案：A參考解析：兩性霉素B在出現(xiàn)肝功能和腎功能障礙不需要調(diào)整給藥劑量。(51.)利尿作用最強的利尿藥是A.呋塞米B.依他尼酸C.坎利酮D.阿佐塞米E.布美他尼正確答案：E(52.)對于輕度癌癥疼痛患者，按WHO癌痛三階梯治療指南，應(yīng)首選A.弱阿片類藥物B.強阿片類藥物C.三環(huán)類抗抑郁藥D.非甾體抗炎藥E.抗驚厥藥正確答案：D(53.)產(chǎn)生耳鳴、聽力減退、視力模糊等“金雞納反應(yīng)”的藥物是A.利多卡因B.奎尼丁C.苯妥英鈉D.普羅帕酮E.普魯卡因胺正確答案：B參考解析：長時間應(yīng)用奎尼丁可出現(xiàn)“金雞納反應(yīng)”，表現(xiàn)為頭痛、頭暈、耳鳴、腹瀉、惡心、視力模糊等癥狀。(54.)華法林止血的作用機制是A.與鈣離子絡(luò)合B.促進(jìn)血小板聚集C.使纖維蛋白原變成纖維蛋白D.促進(jìn)肝細(xì)胞合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的前體蛋白E.抑制維生素K環(huán)氧還原酶，影響凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ活化正確答案：E參考解析：華法林的結(jié)構(gòu)與維生素K相似，可競爭性抑制維生素K環(huán)氧化物還原酶，阻止其還原成氫醌型維生素K，妨礙維生素K的循環(huán)再利用而產(chǎn)生抗凝作用。(55.)18歲以下兒童不宜應(yīng)用的藥物是A.維生素DB.左氧氟沙星C.乳酶生D.阿司匹林E.阿苯達(dá)唑正確答案：B(56.)下面說法不正確的是A.一半的劑量會產(chǎn)生藥品原劑量應(yīng)有的一半功效B.紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類藥物會使人胃部不適C.抗組胺類藥物會使人昏昏欲睡D.感覺病情有好轉(zhuǎn)也不可以停藥，而應(yīng)繼續(xù)按醫(yī)囑服藥E.如果服藥后的輕微副作用實在難以忍受，可以征求醫(yī)生的意見正確答案：A參考解析：較小的劑量可能不會產(chǎn)生藥品應(yīng)有的任何功效。(57.)下列關(guān)于β受體阻斷藥降壓機制的敘述，不正確的是A.抑制腎素釋放B.減少心排出量C.擴張肌肉血管D.減少交感遞質(zhì)釋放E.中樞降壓作用正確答案：C參考解析：β受體阻斷藥有良好的抗高血壓作用，可通道以下多種機制來降低血壓：①減少心排出量；②抑制腎素分泌；③降低外周交感神經(jīng)活性；④中樞降壓作用；⑤改變壓力感受器的敏感性；⑥促進(jìn)前列環(huán)素的合成。(58.)處方開具當(dāng)日有效，特殊情況下需延長有效期的，需由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但最長不得超過A.2天B.3天C.4天D.5天E.6天正確答案：B參考解析：處方開具當(dāng)日有效，特殊情況下需延長有效期的，需由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但最長不得超過3天。(59.)突發(fā)事件的處理的一般步驟，不包括A.親臨第一現(xiàn)場并得到一手資料B.迅速成立突發(fā)事件（故）處理小組C.準(zhǔn)備處理突發(fā)事件所需外部條件D.詳細(xì)設(shè)計調(diào)查處理的程序和方法E.將實際情況及解決方案總結(jié)上報正確答案：A參考解析：突發(fā)事件的處理的一般步驟包括:①迅速成立突發(fā)事件（故）處理小組；②準(zhǔn)備處理突發(fā)事件所需外部條件；③調(diào)查處理的程序和方法；④總結(jié)上報。(60.)磺酰脲類降糖藥的主要作用機制是A.促進(jìn)葡萄糖降解B.拮抗高血糖素C.妨礙葡萄糖的腸道吸收D.刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素E.增加肌肉組織糖的無氧酵解正確答案：D參考解析：磺酰脲類降糖藥與胰島B細(xì)胞表面磺酰脲受體結(jié)合，使ATP敏感的K+通道阻滯，引起去極化，使電壓敏感性的Ca2+通道開放，Ca2+流入，引起胰島素的釋放。(61.)色甘酸鈉預(yù)防哮喘發(fā)作的原理是A.激動β2受體B.阻斷M膽堿受體C.直接擴張支氣管D.抑制磷酸二酯酶，細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度下降E.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，阻止炎性介質(zhì)釋放正確答案：E參考解析：色甘酸鈉是炎癥細(xì)胞膜穩(wěn)定劑，主要作用是對速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)具有明顯的抑制作用。其作用機制包括三個環(huán)節(jié)：①穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，抑制肺組織的肥大細(xì)胞由抗原誘發(fā)的過敏介質(zhì)釋放反應(yīng)；②抑制氣道感覺神經(jīng)末梢功能與氣道神經(jīng)源性炎癥，抑制緩激肽、冷空氣、運動等引起的支氣管痙攣；③既阻斷肥大細(xì)胞介導(dǎo)的反應(yīng)，也抑制巨噬細(xì)胞與嗜酸性粒細(xì)胞介導(dǎo)的反應(yīng)，長期應(yīng)用可減輕氣道高反應(yīng)性。(62.)對某個國家、區(qū)域、地區(qū)或單位在不同水平上的藥物利用的時態(tài)量化研究指的是藥物利用中的A.療效研究B.經(jīng)濟研究C.定量研究D.定性研究E.區(qū)域研究正確答案：C參考解析：本題考點藥物利用研究的分類部分中定量研究的概念。(63.)卡馬西平除了用于治療癲癇外，還可用于A.頭痛B.尿崩癥C.帕金森病D.心絞痛E.失眠正確答案：B(64.)哺乳期對乳兒的影響為抑制免疫功能，可能有致癌性的藥物是A.卡馬西平B.放射性碘C.潑尼松D.苯巴比妥E.甲氨蝶呤正確答案：E(65.)屬于醫(yī)藥文獻(xiàn)檢索工具的是A.綜述B.《中國藥學(xué)文摘》C.《中國藥理學(xué)通報》D.《中國藥學(xué)年鑒》E.進(jìn)展報告正確答案：B參考解析：一次文獻(xiàn)即原始文獻(xiàn)，指直接記錄研究工作者首創(chuàng)的理論、試驗結(jié)果、觀察到的新發(fā)現(xiàn)以及創(chuàng)造性成果的文獻(xiàn)，最常見的是發(fā)表在期刊上的論文、學(xué)術(shù)會議宣讀的報告等。《中國藥學(xué)文摘》屬于醫(yī)藥文獻(xiàn)檢索工具。次文獻(xiàn)是指是管理和查找一次文獻(xiàn)的工具，本身并不含有用戶需要的詳細(xì)情報，如目錄、索引、文摘、題錄等形式的文獻(xiàn)檢索工具就是二次文獻(xiàn)。(66.)屬于二次文獻(xiàn)的是A.綜述B.《中國藥學(xué)文摘》C.《中國藥理學(xué)通報》D.《中國藥學(xué)年鑒》E.進(jìn)展報告正確答案：B參考解析：一次文獻(xiàn)即原始文獻(xiàn)，指直接記錄研究工作者首創(chuàng)的理論、試驗結(jié)果、觀察到的新發(fā)現(xiàn)以及創(chuàng)造性成果的文獻(xiàn)，最常見的是發(fā)表在期刊上的論文、學(xué)術(shù)會議宣讀的報告等。《中國藥學(xué)文摘》屬于醫(yī)藥文獻(xiàn)檢索工具。次文獻(xiàn)是指是管理和查找一次文獻(xiàn)的工具，本身并不含有用戶需要的詳細(xì)情報，如目錄、索引、文摘、題錄等形式的文獻(xiàn)檢索工具就是二次文獻(xiàn)。(67.)易引起新生兒高鐵血紅蛋白癥的是A.亞甲藍(lán)B.地塞米松C.慶大霉素D.嗎啡E.呋喃妥因正確答案：A參考解析：亞甲藍(lán)具有氧化作用，由于新生兒紅細(xì)胞內(nèi)的6-磷酸葡萄糖脫氫酶和谷胱甘肽還原酶不足，致使亞鐵血紅蛋白易被氧化成高鐵血紅蛋白，又由于新生兒紅細(xì)胞內(nèi)高鐵血紅蛋白還原酶和促酶活性低，不能使高鐵血紅蛋白還原逆轉(zhuǎn)，因而可引起高鐵血紅蛋白癥。新生兒神經(jīng)系統(tǒng)仍處于發(fā)育階段，血腦屏障發(fā)育未成熟，藥物易穿過血腦屏障引起不良反應(yīng)。而地塞米松可提高中樞系統(tǒng)興奮性，導(dǎo)致新生兒手足抽搐。新生兒腎排出量減少，導(dǎo)致藥物蓄積，又由于新生兒血腦屏障發(fā)育不完善，藥物易進(jìn)入中樞，呋喃妥因中樞不良反應(yīng)癥狀是頭痛、眼球震顫等多神經(jīng)癥狀。(68.)易引起新生兒手足抽搐的是A.亞甲藍(lán)B.地塞米松C.慶大霉素D.嗎啡E.呋喃妥因正確答案：B參考解析：亞甲藍(lán)具有氧化作用，由于新生兒紅細(xì)胞內(nèi)的6-磷酸葡萄糖脫氫酶和谷胱甘肽還原酶不足，致使亞鐵血紅蛋白易被氧化成高鐵血紅蛋白，又由于新生兒紅細(xì)胞內(nèi)高鐵血紅蛋白還原酶和促酶活性低，不能使高鐵血紅蛋白還原逆轉(zhuǎn)，因而可引起高鐵血紅蛋白癥。新生兒神經(jīng)系統(tǒng)仍處于發(fā)育階段，血腦屏障發(fā)育未成熟，藥物易穿過血腦屏障引起不良反應(yīng)。而地塞米松可提高中樞系統(tǒng)興奮性，導(dǎo)致新生兒手足抽搐。新生兒腎排出量減少，導(dǎo)致藥物蓄積，又由于新生兒血腦屏障發(fā)育不完善，藥物易進(jìn)入中樞，呋喃妥因中樞不良反應(yīng)癥狀是頭痛、眼球震顫等多神經(jīng)癥狀。(69.)下列藥物能與麥角胺合用治療偏頭痛的是A.咖啡因B.匹莫林C.甲氯芬酯D.尼可剎米E.貝美格正確答案：A(70.)可導(dǎo)致永久性耳聾及腎臟損害的藥物是A.氯喹B.甲巰咪唑C.氨基苷類藥物D.噻嗪類藥物E.阿司匹林正確答案：C參考解析：氨基苷類藥物都可能引起前庭、耳蝸和腎的毒性。(71.)下列關(guān)于老年人的藥物代謝動力學(xué)敘述，正確的是A.地高辛的分布容積隨年齡的增長而增加B.老年人肝功能逐年下降C.老年人腎功能無明顯改變D.老年人脂肪量減少，水增加E.老年人胃酸增加，胃排空時間延遲正確答案：B參考解析：地高辛分布容積隨年齡的增長而減少。老年人肝、腎功能減退，脂肪增加。胃酸分泌減少。(72.)能選擇性干擾RNA病毒進(jìn)人宿主細(xì)胞，抑制病毒脫殼及核酸釋放的藥物是A.碘苷B.金剛烷胺C.阿昔洛韋D.阿糖腺苷E.氟胞嘧啶正確答案：B參考解析：金剛烷胺主要作用于病毒復(fù)制早期，通過防止甲型流感病毒進(jìn)入宿主細(xì)胞，干擾宿主細(xì)胞中甲型流感病毒RNA脫殼及病毒核酸到宿主細(xì)胞質(zhì)的轉(zhuǎn)移而發(fā)揮作用。主要用于預(yù)防甲型流感病毒的感染。(73.)下列屬于阿托品的禁忌證的是A.胃腸絞痛B.心動過緩C.青光眼D.中毒性休克E.虹膜睫狀體炎正確答案：C(74.)不應(yīng)在清晨服用的藥物是A.降血脂藥B.降壓藥C.糖皮質(zhì)激素類藥物D.抗抑郁藥E.茶堿類抗哮喘藥（除外長效制劑）正確答案：A參考解析：由于內(nèi)源性膽固醇在夜間合成增加，降血脂藥應(yīng)在睡前服用。因人體的腎上腺皮質(zhì)激素在晨起前后分泌達(dá)峰值，服用糖皮質(zhì)激素類藥物可通過負(fù)反饋抑制腺垂體分泌促皮質(zhì)激素，引起腎上腺皮質(zhì)萎縮和功能不全的副作用最小。白天血壓明顯高于夜間血壓。清晨迷走神經(jīng)張力最高，此時服用如氨茶堿，用藥效果最好，毒性最低；因為抑郁癥有暮輕晨重的特點，所以如5-羥色胺再攝取抑制藥氟西汀、帕羅西汀等須在早晨服用。(75.)患者，男性，55歲。有消化性潰瘍史20年，其間多次發(fā)作，近幾個星期上腹疼痛，反酸，胃鏡檢查：十二指腸球部潰瘍，幽門螺桿菌陽性，采用下列哪組治療最有可能減少復(fù)發(fā)A.法莫替丁+多潘立酮+甲硝唑B.硫糖鋁+貝那替嗪+雷尼替丁C.甲硝唑+奧美拉唑+阿莫西林D.雷尼替丁+呋喃唑酮E.奧美拉唑+多潘立酮正確答案：C參考解析：三聯(lián)療法是治療幽門螺桿菌陽性所導(dǎo)致潰瘍的最有效的治療方案。三聯(lián)療法：質(zhì)子泵抑制劑+克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑三種中的兩種或膠體鉍劑+克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑三種中的兩種。(76.)關(guān)于腸外營養(yǎng)液的穩(wěn)定性，說法正確的是A.在EVA袋中比在PVC袋中更穩(wěn)定B.在PVC袋中比在EVA袋中更穩(wěn)定C.在EVA袋中與在PVC袋中一樣穩(wěn)定D.在PVC袋中最多放置6天E.在EVA袋中最多放置2天正確答案：A(77.)新生兒用藥量為成人劑量的A.1/18～1/14B.1/14～1/7C.1/7～1/5D.1/5～1/4E.1/4～1/正確答案：A參考解析：據(jù)成人劑量折算表：出生～1個月用藥量為成人劑量的1/18～1/14。(78.)抗消化性潰瘍藥米索前列醇禁用于妊娠婦是由于A.胃腸道反應(yīng)B.致畸胎作用C.子宮收縮作用D.升高血壓作用E.女性胎兒男性化正確答案：C參考解析：米索前列醇能引起子宮收縮，故孕婦禁用。(79.)治療躁狂癥的首選藥物是A.丙米嗪B.奮乃靜C.三氟拉嗪D.碳酸鋰E.氟奮乃靜正確答案：D參考解析：用于治療躁狂癥的藥物主要為碳酸鋰。另外，還有抗精神病藥物（如氯丙嗪、硫利達(dá)嗪、氟哌啶醇、氯氮平等），抗癲癇藥（如卡馬西平、丙戊酸鈉），鈣離子拮抗劑（如維拉帕米）。(80.)甲氧芐啶的抗菌作用機制是A.抑制轉(zhuǎn)肽酶B.抑制過氧化酶C.抑制蛋白水解酶D.抑制二氫葉酸合成酶E.抑制二氫葉酸還原酶正確答案：E參考解析：甲氧芐啶(TMP)的抗菌作用機制是甲氧芐啶抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶，使二氫葉酸不能還原成四氫葉酸，因而阻止細(xì)菌核酸合成。TMP與磺胺類合用，可雙重阻斷四氫葉酸合成。(81.)下列屬于藥品商品名的有A.阿司匹林B.氧氟沙星C.腎上腺素D.白加黑E.地塞米松正確答案：D參考解析：白加黑屬于商品名稱，其他屬于通用名稱。(82.)藥品庫房內(nèi)通道寬度應(yīng)A.不小于10cmB.不小于20cmC.不小于200cmD.不大于10cmE.不大于20cm正確答案：C參考解析：庫房內(nèi)通道寬度不小于200cm。(83.)為防止在高危患者中引發(fā)藥物相關(guān)性癲癇發(fā)作，需仔細(xì)監(jiān)測的4種藥物是A.青霉素、亞胺培南、兩性霉素、甲硝唑B.青霉素、氯霉素、四環(huán)素、萬古霉素C.亞胺培南、四環(huán)素、萬古霉素、磺胺嘧啶D.環(huán)絲氨酸、甲硝唑、萬古霉素、磺胺嘧啶E.甲硝唑、亞胺培南、多四環(huán)素、紅霉素正確答案：A參考解析：青霉素G、亞胺培南、兩性霉素B、甲硝唑可誘發(fā)癲癇，尤其是在藥物排出受損、有癲癇病史、高劑量的患者中更容易發(fā)生。(84.)能降低糖尿病患者血糖的水平，而對正常人無影響的口服降糖藥是A.胰島素B.二甲雙胍C.格列齊特D.阿卡波糖E.甲苯磺丁脲正確答案：B參考解析：二甲雙胍等雙胍類降血糖藥對不論有無胰島B細(xì)胞功能的糖尿病患者均有降血糖作用，對正常人則無。(85.)藥物的藥物效應(yīng)動力學(xué)評價屬于治療藥物評價中的A.有效性評價B.安全性評價C.藥物經(jīng)濟學(xué)評價D.生命質(zhì)量評價E.品種質(zhì)量評價正確答案：A參考解析：藥物效應(yīng)動力學(xué)評價指標(biāo)：濃度-效應(yīng)曲線（描述血液濃度高地和藥效強弱的關(guān)系。一、治療藥物的有效性評價原則（記住評價類別）1.藥效學(xué)評價2.藥動學(xué)評價3.藥劑學(xué)評價5.藥物臨床試驗的療效評價(86.)咪康唑栓用于治療疾病A.曲霉病B.念珠菌病C.淋病D.生殖道皰疹E.梅毒正確答案：B參考解析：咪康唑是一種抗真菌藥，對念珠菌和發(fā)癬菌引起的陰道及皮膚感染有效。(87.)關(guān)于腸外營養(yǎng)液輸注的說法，正確的是A.可以通過Y形管同時輸注激素類藥物B.可以通過Y形管同時輸注抗生素C.急救時，可以通過Y形管同時輸注血漿D.宜單獨使用，不能在Y形管中加入其他藥物，避免配伍禁忌E.可以在Y形管中加入同類藥物正確答案：D參考解析：腸外營養(yǎng)液輸注時，不能在Y形管中加入其他藥物，避免配伍禁忌。(88.)哺乳期對乳兒的影響為可抑制乳兒腎上腺皮質(zhì)功能的藥物是A.卡馬西平B.放射性碘C.潑尼松D.苯巴比妥E.甲氨蝶呤正確答案：C(89.)哺乳期對乳兒的影H向為抑制乳兒甲狀腺功能的藥物是A.卡馬西平B.放射性碘C.潑尼松D.苯巴比妥E.甲氨蝶呤正確答案：B(90.)抗組胺藥賽庚啶最佳的服藥時間A.飯中或飯后B.飯前C.清晨D.睡前E.每6小時—次正確答案：C(91.)硝酸異山梨醇酯每日一次，最佳的服藥時間A.飯中或飯后B.飯前C.清晨D.睡前E.每6小時—次正確答案：D(92.)對腎臟毒性不大，可適當(dāng)調(diào)整劑量的是A.萬古霉素B.慶大霉素C.多黏菌素D.林可霉素E.磺胺甲基異噁唑正確答案：D(93.)在腎功能損害條件下用量不必更改的是A.萬古霉素B.慶大霉素C.多黏菌素D.林可霉素