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藥學(xué)(中級)《專業(yè)實(shí)踐能力》名師預(yù)測卷1單選題(共100題,共100分)(1.)能抑制α-葡萄糖苷酶的藥物是A.格列本脲B.普通胰島素C.阿卡波糖D.(江南博哥)二甲雙胍E.羅格列酮正確答案:C參考解析:2.格列本脲為第二代磺酰脲降血糖藥。(2.)能增加葡萄糖利用同時(shí)又能減少葡萄糖經(jīng)消化道吸收的藥物是A.格列本脲B.普通胰島素C.阿卡波糖D.二甲雙胍E.羅格列酮正確答案:D參考解析:2.格列本脲為第二代磺酰脲降血糖藥。(3.)能增加胰島素受體敏感性的藥物是A.格列本脲B.普通胰島素C.阿卡波糖D.二甲雙胍E.羅格列酮正確答案:E參考解析:2.格列本脲為第二代磺酰脲降血糖藥。(4.)正常情況下,阿司匹林片的外觀性狀是A.白色片B.淡藍(lán)色片C.深黃色片D.褐色片E.棕色片正確答案:A參考解析:阿司匹林正常外觀為白色片。(5.)患者不幸在家中突發(fā)心絞痛時(shí),最適宜用來搶救的硝酸甘油制劑是A.舌下含片B.注射劑C.控釋制劑D.軟膏劑E.透皮貼劑正確答案:A參考解析:病人在家心絞痛發(fā)作時(shí)宜選用硝酸甘油舌下片,起效迅速,使用方便。(6.)醫(yī)師和藥師針對一些常見病多發(fā)病,再根據(jù)臨床需要和用藥經(jīng)驗(yàn)總結(jié)整理制訂的一些行之有效、療效較好,并且經(jīng)藥事管理委員會和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)的處方稱為A.醫(yī)師處方B.法定處方C.常用處方D.協(xié)定處方E.普通處方正確答案:D(7.)可用碘解磷定作為解毒劑的中毒類型是A.苯巴比妥類中毒B.有機(jī)磷中毒C.卡馬西平中毒D.有機(jī)氟中毒E.阿片類中毒正確答案:B參考解析:碘解磷定為膽堿酯酶復(fù)活劑,是解救有機(jī)磷中毒的解毒劑。(8.)口服具有抗凝作用的是A.依諾肝素B.華法林C.鏈激酶D.維生素KE.抗纖維蛋白溶解藥正確答案:B參考解析:華法林是口服抗凝藥,依諾肝素、鏈激酶、枸櫞酸鈉等均為注射劑。維生素K、抗纖維蛋白溶解藥為促凝血藥。(9.)最適應(yīng)用于解救氰化物中毒的給藥方案為A.單用亞硝酸鈉B.先用大劑量亞甲藍(lán),后用硫代硫酸鈉C.單用硫代硫酸鈉D.先用小劑量亞甲藍(lán),后用亞硝酸化合物E.先用亞硝酸化合物,后用硫代硫酸鈉正確答案:E參考解析:亞硝酸化合物可將血紅蛋白迅速氧化成能與氰化物結(jié)合的變性高鐵血紅蛋白,奪取與細(xì)胞色素氧化酶中高鐵離子結(jié)合的氰離子,從而恢復(fù)細(xì)胞色素氧化酶的活性。但此結(jié)合并不牢固,必須隨即注射硫代硫酸鈉,使氰化物變?yōu)槎拘韵鄬^低的硫氰化物排出體外。(10.)正常情況下,碳酸氫鈉注射劑的外觀性狀為A.紅色油狀液體B.無色澄明液體C.淡黃色澄明液體D.淡藍(lán)色渾濁液體E.無色渾濁液體正確答案:B參考解析:碳酸氫鈉注射液的正常外觀應(yīng)為無色澄明液體。(11.)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,藥師具有的權(quán)限是A.開具處方權(quán)B.修改處方權(quán)C.當(dāng)醫(yī)師開寫處方錯(cuò)誤時(shí),藥師有重開處方權(quán)D.對濫用藥品處方藥師有拒絕調(diào)配權(quán)E.補(bǔ)充醫(yī)師處方中遺漏部分的權(quán)力正確答案:D參考解析:根據(jù)《藥品管理法》第二十七條,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方,對有配伍禁忌或者超劑量的處方,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配。因此,藥師對濫用藥品的處方有拒絕調(diào)配的權(quán)利。(12.)在處方書寫中,“肌內(nèi)注射”可縮寫為A.ihB.imC.ivD.iv.gttE.Inj正確答案:B參考解析:ih.表示"皮下注射"、im.表示"肌內(nèi)注射"、iv.表示"靜脈注射"、iv.gtt表示"靜脈滴注"、Inj.表示"注射劑"。(13.)鈉離子通道阻滯藥奎尼丁,與地高辛合用時(shí)可使地高辛A.從組織結(jié)合部位置換下來,血藥濃度升高B.奎尼丁血藥濃度升高C.藥物排泄增加D.奎尼丁血藥濃度下降E.胺碘酮血藥濃度升高正確答案:A參考解析:1.奎尼丁與地高辛合用,能從組織結(jié)合處置換出地高辛,減少其分布容積,使地高辛血藥濃度提高約1倍。2.奎尼丁與胺碘酮可致作用相加,維拉帕米、胺碘酮可使奎尼丁血藥濃度上升。(14.)鈉離子通道阻滯藥奎尼丁與胺碘酮合用時(shí),可能引起A.從組織結(jié)合部位置換下來,血藥濃度升高B.奎尼丁血藥濃度升高C.藥物排泄增加D.奎尼丁血藥濃度下降E.胺碘酮血藥濃度升高正確答案:B參考解析:1.奎尼丁與地高辛合用,能從組織結(jié)合處置換出地高辛,減少其分布容積,使地高辛血藥濃度提高約1倍。2.奎尼丁與胺碘酮可致作用相加,維拉帕米、胺碘酮可使奎尼丁血藥濃度上升。(15.)根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)有責(zé)任向患者提供所用藥品的A.批準(zhǔn)文號B.說明書C.所含成分D.價(jià)格清單E.批號正確答案:D參考解析:《中華人民共和國藥品管理法》第58條規(guī)定:"醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向患者提供所用藥品的價(jià)格清單;醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的辦法如實(shí)公布其常用藥品的價(jià)格,加強(qiáng)合理用藥管理。"(16.)根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定,醫(yī)院制劑定義為A.本單位臨床需要而市場上沒有供應(yīng)的品種B.本單位教學(xué)需要而市場上沒有供應(yīng)的品種C.其他醫(yī)院臨床需要而沒有條件制備的D.本單位科研需要而市場上沒有供應(yīng)或供應(yīng)不足的品種E.臨床或科研需要而市場上沒有供應(yīng)或供應(yīng)不足的品種正確答案:A參考解析:《中華人民共和國藥品管理法》第52條規(guī)定:"醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑,應(yīng)當(dāng)是本單位臨床需要而市場上沒有供應(yīng)的品種,并須經(jīng)所在省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)后方可調(diào)配。(17.)下列降糖藥中,必須注射給藥才能起效的是A.胰島素B.格列美脲C.阿卡波糖D.甲苯磺丁脲E.二甲雙胍正確答案:A參考解析:胰島素經(jīng)胃腸道給藥易被消化酶破壞,必須注射給藥才能起效。(18.)正常情況下,異煙肼片的外觀性狀為A.粉紅色片B.紅棕色片C.淡黃色片D.白色片E.磚紅色片正確答案:D參考解析:正常情況下,異煙肼片的外觀性狀為白色片。(19.)在處方書寫中,縮寫詞“po.”表示A.注射B.用法C.吸入D.外用E.口服正確答案:E參考解析:po.表示“口服”、Rp.為“取”、Sig.為“用法”。(20.)相對成年人來說,老年人對藥物的代謝能力、排泄能力A.代謝能力和排泄能力都加強(qiáng)B.代謝能力和排泄能力都減退C.代謝能力增強(qiáng),排泄能力減退D.代謝能力減退,排泄能力增強(qiáng)E.代謝能力和排泄能力均不變正確答案:B參考解析:老年人由于肝重量的降低,肝血流減少,肝藥酶活性下降,使肝對藥物代謝能力下降。老年人腎功能減退,藥物易滯留在血漿中,使半衰期延長,特別是以原形從腎排泄的藥物,排泄能力下降。(21.)藥物的各種給藥方式,使藥物起效由快到慢的順序是A.po.>ih.>im.>ivB.ih.>im.>iv.>poC.im.>po.>iv.>ihD.im.>po.>ih.>ivE.iv.>im.>ih.>po正確答案:E參考解析:iv.靜脈注射直接注射進(jìn)入血液循環(huán),無吸收過程;im.肌內(nèi)注射藥物需從組織轉(zhuǎn)入血液循環(huán),吸收比靜脈注射稍慢;皮下血管分別沒有肌肉豐富,ih.皮下注射吸收要比im.慢;po.口服給藥要經(jīng)過崩解、溶解等過程,吸收最慢。(22.)無需通過做皮膚過敏試驗(yàn)預(yù)防過敏反應(yīng)的藥物是A.青霉素B.鏈霉素C.糜蛋白酶D.鮭魚降鈣素E.胰島素正確答案:E參考解析:青霉素、鏈霉素、鹽酸普魯卡因、糜蛋白酶、鮭魚降鈣素等易產(chǎn)生過敏反應(yīng),給患者帶來危險(xiǎn),因此都需做皮膚過敏試驗(yàn)。胰島素不會產(chǎn)生皮膚過敏性,不需要做皮試。(23.)處方中,縮寫詞tid.表示的含義是A.1天3次B.每3天1次C.1天2次D.隔天1次E.每3小時(shí)1次正確答案:A參考解析:tid.表示“1天3次”、qd.表示“1天1次”、bid.表示“1天2次”、qid.表示“1天4次”、q3h.表示“每3小時(shí)1次”。(24.)受到抑制的情況下能引起有機(jī)磷中毒的酶是A.巰基酶B.羧化酶C.單胺氧化酶D.膽堿酯酶E.尿激酶正確答案:D參考解析:碘解磷定能與磷?;憠A酯酶中的磷酰基結(jié)合,將其中膽堿酯酶游離,恢復(fù)其水解乙酰膽堿的活性,從而解救有機(jī)磷中毒。故有機(jī)磷中毒是由于抑制了膽堿酯酶。(25.)造成我國近2000萬人聽力障礙的藥物是A.縮血管藥B.大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥C.M1受體阻斷藥D.頭孢類抗菌藥E.氨基糖苷類抗菌藥正確答案:E參考解析:氨基糖苷類抗菌藥具有腎毒性和耳毒性,我國未發(fā)現(xiàn)其毒性前曾長期或大量應(yīng)用,導(dǎo)致很多人出現(xiàn)聽力障礙殘疾。(26.)在處方書寫中,縮寫詞“qm.”代表的意思是A.每晚12點(diǎn)B.每晚C.每晨D.中午E.下午正確答案:C參考解析:qn.表示“每晚”,qm.表示“每晨”,pm.表示“下午”。(27.)大劑量亞甲藍(lán)(10~20mg/kg)可用于解救A.高鐵血紅蛋白癥B.氰化物中毒C.重金屬中毒D.苯妥英鈉中毒E.有機(jī)磷酸酯類中毒正確答案:B參考解析:小劑量亞甲藍(lán)(美藍(lán))可作為電子傳遞者,可使高鐵血紅蛋白復(fù)原為正常血紅蛋白,解救高鐵血紅蛋白血癥;大劑量亞甲藍(lán)可恢復(fù)細(xì)胞色素氧化酶的活性,解救氰化物中毒。
小劑量亞甲藍(lán)(美藍(lán))可作為電子傳遞者,可使高鐵血紅蛋白復(fù)原為正常血紅蛋白,解救高鐵血紅蛋白血癥;大劑量亞甲藍(lán)可恢復(fù)細(xì)胞色素氧化酶的活性,解救氰化物中毒。
依地酸二鈉鈣能與多種二價(jià)、三價(jià)金屬螯合,形成穩(wěn)定的可逆性金屬絡(luò)合物,經(jīng)腎臟隨尿排出,在臨床上主要用于治療無機(jī)鉛中毒。(28.)屬于磺酰脲口服降血糖藥的是A.格列本脲B.普通胰島素C.阿卡波糖D.二甲雙胍E.羅格列酮正確答案:A參考解析:2.格列本脲為第二代磺酰脲降血糖藥。(29.)可用于治療1型糖尿病的藥物是A.格列本脲B.普通胰島素C.阿卡波糖D.二甲雙胍E.羅格列酮正確答案:B參考解析:2.格列本脲為第二代磺酰脲降血糖藥。(30.)降糖藥中,普通胰島素發(fā)揮降糖作用需A.口服給藥B.注射給藥C.吸入給藥D.噴鼻給藥E.塞肛給藥正確答案:B參考解析:普通胰島素胃腸給藥無效,易被消化酶破壞,必須注射給藥。(31.)依地酸二鈉鈣可用于解救A.高鐵血紅蛋白癥B.氰化物中毒C.重金屬中毒D.苯妥英鈉中毒E.有機(jī)磷酸酯類中毒正確答案:C參考解析:1.小劑量亞甲藍(lán)(美藍(lán))可作為電子傳遞者,可使高鐵血紅蛋白復(fù)原為正常血紅蛋白,解救高鐵血紅蛋白血癥。2.大劑量亞甲藍(lán)可恢復(fù)細(xì)胞色素氧化酶的活性,解救氰化物中毒。3.依地酸二鈉鈣能與多種二價(jià)、三價(jià)金屬螯合,形成穩(wěn)定的可逆性金屬絡(luò)合物,經(jīng)腎隨尿排出,在臨床上主要用于治療無機(jī)鉛中毒。(32.)專著類屬于A.原始文獻(xiàn)B.二次文獻(xiàn)C.一次文獻(xiàn)D.三次文獻(xiàn)E.零次情報(bào)正確答案:D參考解析:三次文獻(xiàn):指在合理利用一、二次文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,對一次文獻(xiàn)的內(nèi)容進(jìn)行歸納、綜合而寫出的專著、綜述、述評、進(jìn)展報(bào)告、數(shù)據(jù)手冊、年鑒、指南、百科全書和教科書等。(33.)藥品入庫后的儲存管理辦法是A.分類管理B.分劑型C.分區(qū)分類D.分區(qū)分類,貨位編號E.分時(shí)段分種類正確答案:D參考解析:常按藥品的劑型分成散劑、片劑、丸劑、注射劑、酊水糖漿劑、軟膏劑等類別,采取同類集中存放的辦法保管。然后選擇每一類藥品最適宜存放的地點(diǎn),把存放地點(diǎn)劃分為若干個(gè)貨區(qū),每個(gè)貨區(qū)又劃分為若干貨位,并按順序編號。這種管理方法稱為“分區(qū)分類,貨位編號”。(34.)氣體滅菌法常用的化學(xué)消毒劑有A.過氧化氫、環(huán)氧乙烷、乙醇、臭氧等B.環(huán)氧乙烷、過氧化氫、苯扎溴銨、乙醇等C.氣態(tài)過氧化氫、環(huán)氧乙烷、乙醇、酚等D.苯扎溴銨、酚或煤酚皂溶液、75%乙醇等E.環(huán)氧乙烷、氣態(tài)過氧化氫、甲醛、臭氧等正確答案:E參考解析:氣體滅菌法系指用化學(xué)消毒劑形成的氣體殺滅微生物的方法。常用的化學(xué)消毒劑有環(huán)氧乙烷、氣態(tài)過氧化氫、甲醛、臭氧等。(35.)毒性藥品的包裝容器必須貼有的規(guī)定毒藥標(biāo)記的顏色是A.黑底白字B.白底紅字C.紅底白字D.紅底黑字E.白底黑字正確答案:A參考解析:毒性藥品一般可根據(jù)檢驗(yàn)報(bào)告書或產(chǎn)品合格證驗(yàn)收。外觀檢查驗(yàn)收,可從塑料袋或瓶外查看,不能隨意拆開內(nèi)包裝。毒性藥品的包裝容器必須貼有規(guī)定的毒藥標(biāo)記:黑底白字的“毒”字。(36.)為提示調(diào)配時(shí)注意,擺放外用藥處要用醒目的標(biāo)識,如A.白字黑底B.藍(lán)字白底C.綠字白底D.紅字白底E.白字紅底正確答案:E參考解析:按內(nèi)服藥與外用藥分開擺放。擺放外用藥處要用醒目的標(biāo)識(白字紅底),以提示調(diào)配時(shí)注意。(37.)關(guān)于噴鼻劑的用法,以下不正確的操作是A.將噴鼻劑尖端塞入鼻孔B.擠壓藥瓶噴藥,同時(shí)慢慢地以鼻吸氣,再用口呼氣即可C.為防止鼻黏膜中細(xì)菌進(jìn)入藥瓶,按壓噴霧器給予處方藥量后,應(yīng)松開按壓閥,立即抽出D.需長期使用鼻噴劑的患者,為避免鼻中細(xì)菌污染藥液,同一容器給藥時(shí)間不要多于1周E.連續(xù)使用噴鼻劑,除非是遵照醫(yī)囑,否則一般不多于2~3天正確答案:C參考解析:在使用噴鼻劑時(shí),頭不要后傾。將噴嘴插入鼻子,但要盡量避免接觸鼻黏膜,并在按壓噴霧器的同時(shí)吸氣。在抽出噴霧器之前,要始終按壓噴霧器,以防鼻中的黏液和細(xì)菌進(jìn)入藥瓶。在一側(cè)或雙側(cè)鼻孔中噴藥后,輕輕地用鼻吸氣2~3次。連續(xù)使用滴鼻劑與噴鼻劑時(shí),除非是依照醫(yī)囑,否則不要多于2~3天。如果患者需要長期使用滴鼻劑或噴鼻劑,則用同一容器給藥時(shí)間不要多于1周,因?yàn)楸侵械募?xì)菌很容易進(jìn)入容器污染藥液。如果用藥時(shí)間必須多于l周,則需另外購買一個(gè)新的容器。絕對不允許他人使用自己的滴鼻劑與噴鼻劑。(38.)從藥品的價(jià)格出發(fā)應(yīng)單獨(dú)存放的藥品是A.麻醉藥品B.貴重藥品C.精神藥品D.放射性藥品E.毒性藥品正確答案:B參考解析:藥品的擺放中指出從藥品的價(jià)格出發(fā),對貴重藥品應(yīng)單獨(dú)保存。注意這里說的是從價(jià)格出發(fā)(39.)因配方需要將藥品倒入磨口塞玻璃瓶中使用時(shí),再次補(bǔ)充藥品時(shí)應(yīng)該A.在用完前直接加入新藥品B.取出剩余藥品,倒入新補(bǔ)充的藥品后再倒入剩余藥品C.取出剩余藥品與新補(bǔ)充的藥品混合均勻后再倒入D.將瓶中藥品用完后再補(bǔ)充,或取出剩余藥品另外包開先用E.必須將瓶中藥品全部用完后才能補(bǔ)充新藥品正確答案:D參考解析:因配方需要常將藥品倒入砂塞玻瓶中使用;因此必須注意再次補(bǔ)充藥品時(shí),要盡量將瓶中的藥品用完,必要時(shí)可將剩余的少量藥品用紙另外包上先用,防止舊藥積存瓶底,久而久之出現(xiàn)過期失效。(40.)下列藥品的鑒別方法不屬于試管反應(yīng)的是A.硫酸-亞硝酸鈉反應(yīng)B.芳香第一胺反應(yīng)C.甲醛-硫酸反應(yīng)D.濾紙片反應(yīng)E.重氮化-偶合反應(yīng)正確答案:D參考解析:芳香第一胺反應(yīng)又稱重氮化-偶合反應(yīng);濾紙片反應(yīng)是將藥物配成一定溶液,滴加到濾紙片上,再加入一種特效試劑,根據(jù)兩者(交集面)的反應(yīng)現(xiàn)象(顏色、熒光等)來判斷藥物的真?zhèn)巍?41.)常壓恒溫干燥法要求藥物的熔點(diǎn)在A.100℃以上B.105℃以上C.110℃以上D.120℃以上E.115℃以上正確答案:C參考解析:常壓恒溫干燥法的干燥溫度一般為105℃,所以要求藥物的熔點(diǎn)一般在110℃以上。(42.)口服能有效治療蕁麻疹的藥物是A.色甘酸鈉B.艾司唑侖C.莫沙必利D.異丙腎上腺素E.氯苯那敏正確答案:E參考解析:氯苯那敏具有較強(qiáng)的H受體阻斷藥,可取代機(jī)體中的組胺,競爭性拮抗其作用,但不能滅活組胺,也不能抑制其合成與釋放。故主要用于緩解變態(tài)反應(yīng)的癥狀,如蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、鼻炎、結(jié)膜炎,也可緩解皮膚病所致的瘙癢。(43.)處方結(jié)構(gòu)中的主要部分是A.前記B.醫(yī)生簽名C.正文D.后記E.處方編號正確答案:C參考解析:處方的結(jié)構(gòu)包括處方前記、處方正文和處方后記。處方的主要部分(也稱為核心部分)是處方正文,其中包括藥品的名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法等內(nèi)容。(44.)醫(yī)院藥學(xué)人員最常用于文獻(xiàn)檢索的系統(tǒng)是A.StcorlerB.Ecbase系統(tǒng)C.PubMedD.Dialog系統(tǒng)E.FirstSearch系統(tǒng)正確答案:C參考解析:臨床常用的文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫與索引服務(wù)有:中國知網(wǎng)()、萬方數(shù)據(jù)資源系統(tǒng)(http://www.wanfangdata.)、Pubmed系統(tǒng)和Medline數(shù)據(jù)庫等。(45.)老年患者禁用強(qiáng)心苷治療的情況是A.腦血管疾病B.急性心肌梗死C.慢性支氣管炎D.十二指腸潰瘍E.阿爾茨海默病正確答案:B參考解析:心肌情況不佳(心肌炎、缺氧性肺心病、急性心肌梗死)所致的心力衰竭、機(jī)械性梗阻引起的心力衰竭、或者機(jī)械性原因引起的急性心力衰竭、高排血量型心力衰竭患者用強(qiáng)心苷容易中毒。(46.)糖皮質(zhì)激素不能用于的眼部疾病是A.角膜潰瘍B.視神經(jīng)炎C.角膜炎D.虹膜炎E.視網(wǎng)膜炎正確答案:A參考解析:糖皮質(zhì)激素能誘發(fā)或加重潰瘍病,因此禁用于角膜潰瘍。(47.)首選用于搶救高血壓危象患者的藥物是A.硝普鈉B.氨氯地平C.美托洛爾D.依那普利E.胍乙啶正確答案:A參考解析:硝普鈉為強(qiáng)有力的血管擴(kuò)張藥,能直接松弛小動脈與靜脈血管平滑肌,降低血壓,減輕心臟的前、后負(fù)荷,從而減輕心肌負(fù)荷,降低心肌氧耗量,能使衰竭的左心室排血量增加。對肺動脈壓亦能明顯降低,作用迅速,用于高血壓危象和手術(shù)間控制血壓。(48.)在處方書寫中,縮寫詞“pc.”代表的含義是A.每日1次B.每晨C.飯前D.飯后E.每晚正確答案:D參考解析:a.c.表示"飯前";p.c.表示"飯后";qm.表示"每晨";qd表示"每日1次";qn.表示"睡前"。(49.)在處方書寫中,“肌肉注射”可縮寫為A.ihB.imC.ivD.ivgttE.Inj正確答案:B參考解析:ih.表示“皮下注射”、im.表示“肌內(nèi)注射”、iv.表示“靜脈注射”、ivgtt.表示“靜脈滴注”、Inj.表示“注射劑”。(50.)不能用于治療心源性哮喘的藥物是A.嗎啡B.毛花苷C.腎上腺素D.呋塞米E.氨茶堿正確答案:C參考解析:腎上腺素一般用于治療支氣管哮喘、過敏性休克、心搏驟停、局部止血,不用于心源性哮喘。(51.)最適宜于治療陣發(fā)性室上性心動過速的藥物是A.胺碘酮B.維拉帕米C.司可巴比妥D.普魯卡因胺E.丁卡因正確答案:B參考解析:維拉帕米可用于抗心律失常及抗心絞痛。對于陣發(fā)性室上性心動過速最有效,對房室交界區(qū)心動過速療效也很好,也可用于心房顫動、心房撲動、房性期前收縮。(52.)不屬于慶大霉素的抗菌譜內(nèi)的病原菌的是A.變形桿菌B.鏈球菌C.大腸埃希菌D.銅綠假單胞菌E.金葡菌正確答案:B參考解析:鏈球菌對慶大霉素耐藥,因此慶大霉素對鏈球菌無效。(53.)患者出現(xiàn)腎功能損傷時(shí),可用來治療銅綠假單胞菌感染的抗菌藥物是A.青霉素B.阿莫西林C.頭孢哌酮D.鏈霉素E.克林霉素正確答案:C(54.)尿液pH變化不會影響排泄量的藥物是A.苯妥英鈉B.苯巴比妥C.磺胺嘧啶D.氯霉素E.碳酸氫鈉正確答案:D(55.)碘苷主要用于治療A.結(jié)核病B.MRSA感染C.DNA病毒感染D.隱形球菌感染E.銅綠假單胞菌感染正確答案:C參考解析:碘苷為嘧啶類抗病毒藥,能與胸腺嘧啶核苷競爭性抑制磷酸化酶,特別是DNA聚合酶,從而抑制病毒DNA中胸腺嘧啶核苷的合成,或代替胸腺嘧啶核苷滲入病毒DNA中,產(chǎn)生有缺陷的DNA,使其失去感染力或不能重新組合,使病毒停止繁殖或失去活性而得到抑制。(56.)關(guān)于限定日劑量(DDD)說法不正確的是A.DDD通常用來評價(jià)藥物的使用情況B.DDD是指為治療主要適應(yīng)證而設(shè)立的,用于成人的藥物平均日劑量C.用藥人數(shù)(DDDs)=藥物的總用量/DDD值D.藥物利用指數(shù)(DUI)是總DDD數(shù)與總用藥天數(shù)的比值E.對于不同適應(yīng)證,同一藥物的DDD是相同的正確答案:E參考解析:DDD是指某一特定藥物為治療主要適應(yīng)證而設(shè)立的用于成人的平均日劑量,作為標(biāo)準(zhǔn)的劑量單位應(yīng)用時(shí)必須保證是特定藥物、特定適應(yīng)證、特指用于成人、特指平均日計(jì)量。因此,不同適應(yīng)證,同一藥物的DDD是不同的。用藥人數(shù)(DDDs)=藥物的總用量/DDD值。(57.)適用于治療蛔蟲和鉤蟲混合感染的藥物是A.吡喹酮B.噻嘧啶C.甲苯達(dá)唑D.哌嗪E.乙酰胂胺正確答案:C參考解析:甲苯達(dá)唑與蟲體的β-微管蛋白結(jié)合,從而抑制微管的聚合,引起蟲體表皮或腸細(xì)胞的消失,導(dǎo)致蟲體的死亡,對成蟲及蟲卵均有作用。治療蛔蟲病、蟯蟲病可采用400mg甲苯達(dá)唑片頓服。(58.)關(guān)于紫杉醇的特點(diǎn)正確的是A.作用機(jī)制與長春瑞濱相同B.水溶性好C.主要不良反應(yīng)是肝臟毒性D.干擾微管功能E.任何輸液管都可用于其靜脈輸液正確答案:D參考解析:細(xì)胞接觸紫杉醇后會在細(xì)胞內(nèi)積累大量的微管,這些微管的積累干擾了細(xì)胞的各種功能,特別是使細(xì)胞分裂停止于有絲分裂期,阻斷了細(xì)胞的正常分裂,從而殺死癌細(xì)胞。(59.)下列平喘藥中最慢產(chǎn)生效果的是A.特布他林B.氨茶堿C.色甘酸鈉D.倍氯米松E.克倫特羅正確答案:C參考解析:色甘酸鈉主要用于預(yù)防季節(jié)性哮喘發(fā)作,但奏效慢,數(shù)日甚至數(shù)周后才收到防治效果,對正在發(fā)作哮喘無效。(60.)口服降糖藥格列齊特又名A.拜唐蘋B.達(dá)美康C.卡博平D.優(yōu)降糖E.格列吡嗪正確答案:B參考解析:格列齊特又稱達(dá)美康。(61.)茶堿類藥物需進(jìn)行監(jiān)測血藥濃度主要是因?yàn)锳.具有非線性藥動學(xué)特征B.需長期應(yīng)用,容易產(chǎn)生毒性C.易產(chǎn)生不良反應(yīng)D.給常規(guī)劑量,但血藥濃度差異較大,治療窗窄E.有效血藥濃度范圍大正確答案:D參考解析:茶堿類有效血濃度安全范圍很窄,如血濃度10~20μg/ml時(shí)擴(kuò)張支氣管,超過20μg/ml即能引起毒性反應(yīng),口服吸收不穩(wěn)定,其在體內(nèi)廓清影響因素多,且個(gè)體差異很大,血中的濃度較難控制,故易發(fā)生中毒。(62.)糖尿病患者最適宜服用二甲雙胍的時(shí)間是A.早餐前B.飯前15minC.飯前30minD.飯中或飯后E.每8h1次正確答案:D(63.)在處方中,q2d代表的含義是A.每天2次B.每2天1次C.每隔2天1次D.每2小時(shí)1次E.每晚正確答案:B參考解析:q2d.表示"每兩天1次"、bid.表示"每天2次"、qid.表示"每天4次"、q2h.表示"每2小時(shí)1次"、qn.表示"每晚"。(64.)可有效治療急性粒細(xì)胞性白血病的抗生素是A.柔紅霉素B.博萊霉素C.平陽霉素D.放線菌素DE.表柔比星正確答案:A參考解析:柔紅霉素(正定霉素)主要用于急性粒細(xì)胞性白血病,對小兒急性淋巴細(xì)胞白血病緩解率達(dá)60%,與潑尼松(強(qiáng)的松)、阿糖胞苷(Ara-C)或長春新堿(VCR)合用可提高療效。(65.)關(guān)于滲透泵片的說法不正確的是A.滲透泵是1種由半透膜性質(zhì)的包衣和易溶水的藥物為片芯所組成的片劑B.服藥后,水分子通過半透膜進(jìn)入片芯,溶解藥物后由微孔流出而為機(jī)體所吸收C.包括單室和多室滲透泵片D.為了使藥物加速釋放,片衣上可用激光打出若干個(gè)微孔E.主要借助泵內(nèi)外滲透壓差,藥物由釋藥孔持續(xù)流出而產(chǎn)生效應(yīng)正確答案:D(66.)抗休克藥物中,能增加腎血流量和腎小球?yàn)V過率的是A.去氧腎上腺素B.異丙腎上腺素C.多巴胺D.多巴酚丁胺E.麻黃堿正確答案:C參考解析:多巴胺能改善腎功能,興奮心臟,舒收血管,升高血壓,抗休克作用。(67.)可緩解或解除房室傳導(dǎo)阻滯的藥物是A.腎上腺素B.麻黃堿C.多巴胺D.異丙腎上腺素E.美托洛爾正確答案:D參考解析:異丙腎上腺素在臨床常用作支氣管哮喘,房室傳導(dǎo)阻滯,心搏驟停,抗休克。(68.)不適宜用于充血性心力衰竭患者的藥物是A.甘露醇B.呋塞米C.依他尼酸D.吲達(dá)帕胺E.螺內(nèi)酯正確答案:A(69.)根據(jù)藥理作用,山莨菪堿屬于A.β1受體激動藥B.M受體阻斷藥C.膽堿酯酶抑制藥D.β2受體阻斷藥E.膽堿酯酶復(fù)活藥正確答案:B參考解析:山莨菪堿作用與阿托品相似,通過阻斷M受體發(fā)揮作用。(70.)根據(jù)藥理作用,氯解磷定屬于A.β1受體激動藥B.M受體阻斷藥C.膽堿酯酶抑制藥D.β2受體阻斷藥E.膽堿酯酶復(fù)活藥正確答案:E參考解析:山莨菪堿作用與阿托品相似,通過阻斷M受體發(fā)揮作用。(71.)根據(jù)藥理作用,新斯的明屬于A.β1受體激動藥B.M受體阻斷藥C.膽堿酯酶抑制藥D.β2受體阻斷藥E.膽堿酯酶復(fù)活藥正確答案:C參考解析:山莨菪堿作用與阿托品相似,通過阻斷M受體發(fā)揮作用。(72.)具有強(qiáng)有力的血管擴(kuò)張作用的藥物是A.酚妥拉明B.美托洛爾C.甲基多巴D.硝普鈉E.呱乙啶正確答案:D參考解析:硝普鈉為強(qiáng)有力的血管擴(kuò)張藥,能直接松弛小動脈與靜脈血管平滑肌,降低血壓,減輕心臟的前、后負(fù)荷,從而減輕心肌負(fù)荷,降低心肌氧耗量,能使衰竭的左心室排血量增加。
美托洛爾為β受體阻斷藥,可降低心肌收縮性、自律性、傳導(dǎo)性和興奮性,減慢心率,減少心排血量和心肌耗氧量。
甲基多巴為中樞神經(jīng)部位抗高血壓藥。
呱乙啶為神經(jīng)節(jié)和節(jié)后交感神經(jīng)抑制藥。
卡維地洛可非選擇性阻斷β受體,選擇性地阻斷α1受體。大劑量時(shí)還可阻斷鈣通道,從而擴(kuò)張血管,降低外周阻力和心室壁張力,使血壓快速隨劑量依賴性下降,為α、β受體阻斷藥。(73.)具有阻斷β受體作用的藥物是A.酚妥拉明B.美托洛爾C.甲基多巴D.硝普鈉E.呱乙啶正確答案:B參考解析:硝普鈉為強(qiáng)有力的血管擴(kuò)張藥,能直接松弛小動脈與靜脈血管平滑肌,降低血壓,減輕心臟的前、后負(fù)荷,從而減輕心肌負(fù)荷,降低心肌氧耗量,能使衰竭的左心室排血量增加。
美托洛爾為β受體阻斷藥,可降低心肌收縮性、自律性、傳導(dǎo)性和興奮性,減慢心率,減少心排血量和心肌耗氧量。
甲基多巴為中樞神經(jīng)部位抗高血壓藥。
呱乙啶為神經(jīng)節(jié)和節(jié)后交感神經(jīng)抑制藥。
卡維地洛可非選擇性阻斷β受體,選擇性地阻斷α1受體。大劑量時(shí)還可阻斷鈣通道,從而擴(kuò)張血管,降低外周阻力和心室壁張力,使血壓快速隨劑量依賴性下降,為α、β受體阻斷藥。(74.)具有中樞性降壓作用的藥物是A.酚妥拉明B.美托洛爾C.甲基多巴D.硝普鈉E.呱乙啶正確答案:C參考解析:硝普鈉為強(qiáng)有力的血管擴(kuò)張藥,能直接松弛小動脈與靜脈血管平滑肌,降低血壓,減輕心臟的前、后負(fù)荷,從而減輕心肌負(fù)荷,降低心肌氧耗量,能使衰竭的左心室排血量增加。
美托洛爾為β受體阻斷藥,可降低心肌收縮性、自律性、傳導(dǎo)性和興奮性,減慢心率,減少心排血量和心肌耗氧量。
甲基多巴為中樞神經(jīng)部位抗高血壓藥。
呱乙啶為神經(jīng)節(jié)和節(jié)后交感神經(jīng)抑制藥。
卡維地洛可非選擇性阻斷β受體,選擇性地阻斷α1受體。大劑量時(shí)還可阻斷鈣通道,從而擴(kuò)張血管,降低外周阻力和心室壁張力,使血壓快速隨劑量依賴性下降,為α、β受體阻斷藥。(75.)具有抑制交感末梢作用的藥物是A.酚妥拉明B.美托洛爾C.甲基多巴D.硝普鈉E.呱乙啶正確答案:E參考解析:硝普鈉為強(qiáng)有力的血管擴(kuò)張藥,能直接松弛小動脈與靜脈血管平滑肌,降低血壓,減輕心臟的前、后負(fù)荷,從而減輕心肌負(fù)荷,降低心肌氧耗量,能使衰竭的左心室排血量增加。
美托洛爾為β受體阻斷藥,可降低心肌收縮性、自律性、傳導(dǎo)性和興奮性,減慢心率,減少心排血量和心肌耗氧量。
甲基多巴為中樞神經(jīng)部位抗高血壓藥。
呱乙啶為神經(jīng)節(jié)和節(jié)后交感神經(jīng)抑制藥。
卡維地洛可非選擇性阻斷β受體,選擇性地阻斷α1受體。大劑量時(shí)還可阻斷鈣通道,從而擴(kuò)張血管,降低外周阻力和心室壁張力,使血壓快速隨劑量依賴性下降,為α、β受體阻斷藥。(76.)具有阻斷α受體作用的藥物是A.酚妥拉明B.美托洛爾C.甲基多巴D.硝普鈉E.呱乙啶正確答案:A參考解析:硝普鈉為強(qiáng)有力的血管擴(kuò)張藥,能直接松弛小動脈與靜脈血管平滑肌,降低血壓,減輕心臟的前、后負(fù)荷,從而減輕心肌負(fù)荷,降低心肌氧耗量,能使衰竭的左心室排血量增加。
美托洛爾為β受體阻斷藥,可降低心肌收縮性、自律性、傳導(dǎo)性和興奮性,減慢心率,減少心排血量和心肌耗氧量。
甲基多巴為中樞神經(jīng)部位抗高血壓藥。
呱乙啶為神經(jīng)節(jié)和節(jié)后交感神經(jīng)抑制藥。
卡維地洛可非選擇性阻斷β受體,選擇性地阻斷α1受體。大劑量時(shí)還可阻斷鈣通道,從而擴(kuò)張血管,降低外周阻力和心室壁張力,使血壓快速隨劑量依賴性下降,為α、β受體阻斷藥。(77.)臨床試驗(yàn)過程中,如果嚴(yán)重不良事件,整個(gè)事件大概情況的匯報(bào)時(shí)間是A.5h內(nèi)B.12h內(nèi)C.14h內(nèi)D.24h內(nèi)E.48h內(nèi)正確答案:D參考解析:在臨床研究中,遇有嚴(yán)重不良事件,研究者必須在24h之內(nèi)報(bào)告藥品監(jiān)督管理部門,并立即報(bào)告申辦者和盡快報(bào)告?zhèn)惱砦瘑T會。(78.)當(dāng)酚妥拉明應(yīng)用過量而導(dǎo)致血壓下降很低時(shí),可用的升壓藥及其給藥方式為A.腎上腺素靜脈滴注B.去甲腎上腺素皮下注射C.間羥胺靜脈注射D.大劑量去甲腎上腺素靜脈滴注E.多巴胺靜脈注射正確答案:D(79.)氯丙嗪不可用于A.止吐B.低溫麻醉C.人工冬眠D.精神分裂癥E.暈動病正確答案:E參考解析:氯丙嗪臨床常用于精神分裂癥、止吐、人工冬眠與低溫麻醉。(80.)可用于解救內(nèi)吸磷中毒時(shí)患者出現(xiàn)的癥狀如瞳孔縮小、腹痛、腹瀉、呼吸困難、心動過緩等的藥物是A.毛果蕓香堿B.毒扁豆堿C.加蘭他敏D.阿托品E.碘解磷定正確答案:D參考解析:阿托品具有擴(kuò)瞳、抑制腺體分泌、解除平滑肌痙攣等作用,因此能對抗腹痛腹瀉、瞳孔縮小、出汗、呼吸困難、心動過緩等癥狀。(81.)在5%~10%葡萄糖液中性質(zhì)不穩(wěn)定,溶解后即部分分解的青霉素類藥物是A.氨芐西林鈉B.克拉維酸C.阿莫西林D.苯唑西林鈉E.阿莫西林鈉正確答案:A(82.)根據(jù)《藥品管理法》和《處方管理辦法》規(guī)定,第二類精神藥品處方的最大量為A.1日常用量B.2日常用量C.7日常用量D.3日常用量E.15日常用量正確答案:C參考解析:除特殊需要外,第一類精神藥品的處方,每次不超過3d常用量;第二類精神藥品的處方,每次不超過7d常用量,處方應(yīng)留2年備查。(83.)腎上腺素的禁忌證不包括A.出血性休克B.洋地黃中毒C.外傷性休克D.支氣管哮喘E.心源性哮喘正確答案:D參考解析:腎上腺素凡高血壓、心臟病、糖尿癇、甲狀腺功能亢進(jìn)、洋地黃中毒、心臟性哮喘、外傷性或出血性休克忌用。(84.)既能抗組胺又能抗5-羥色胺,主要用于治療過敏性瘙瘁癥的藥物是A.氯苯那敏B.氯雷他定C.賽庚啶D.酮替芬E.普魯卡因正確答案:C參考解析:賽庚啶具有抗膽堿和抗5-羥色胺作用,適用于變態(tài)反應(yīng)所引起的各種疾病,如蕁麻疹、濕疹、過敏性瘙癢癥、支氣管哮喘等。(85.)首選用于抗蟯蟲的藥物是A.甲硝唑B.乙酰胂胺C.噻嘧啶D.吡喹酮E.甲苯達(dá)唑正確答案:C參考解析:噻嘧啶通過抑制膽堿酯酶,對寄生蟲的神經(jīng)肌產(chǎn)生阻滯作用,能麻痹蟲體使之止動,安全排出體外,不致引起膽道梗阻或腸梗阻,據(jù)報(bào)道,對蛔蟲,蟯蟲或鉤蟲感染的療效比哌嗪、恩波吡維銨、芐酚寧等都好。(86.)導(dǎo)致動脈粥樣硬化的脂蛋白主要是A.LDLB.VLDLC.VHDLD.HDLE.CM正確答案:A參考解析:人體高脂血癥主要是血漿中LDL增多,浸入動脈壁,引起動脈粥樣硬化。(87.)當(dāng)給予患者服用磺胺時(shí),醫(yī)師往往讓其同時(shí)服用碳酸氫鈉是因?yàn)锳.增強(qiáng)抗菌力度B.增加磺胺藥的吸收C.減少不良反應(yīng)D.加快磺胺藥的代謝E.延緩磺胺藥的排泄正確答案:C參考解析:碳酸氫鈉(小蘇打)能堿化尿液,與磺胺類藥同服,可以防止磺胺在尿中結(jié)晶析出,促進(jìn)其排泄,減少不良反應(yīng)。(88.)在應(yīng)用了β受體阻斷藥后再用異丙腎上腺素會使降壓作用A.出現(xiàn)血壓反轉(zhuǎn)B.減弱C.出現(xiàn)休克D.進(jìn)一步降壓E.血壓突然上升正確答案:B參考解析:異丙腎上腺素能興奮p腎上腺素受體,是擬腎上腺素藥,如果給p受體阻斷藥則會拮抗異丙腎上腺素的作用。(89.)不適宜于預(yù)防局部麻醉藥中毒的方法是A.分次注射局部麻醉藥B.加入小劑量腎上腺素(手指、足趾及陰莖等末梢部位除外)C.避免注射速度太快D.避免注入靜脈E.加大局部麻醉藥的量正確答案:E(90.)繼靜脈注射普萘洛爾后再靜脈注射可呈升壓效應(yīng)的藥物是A.腎上腺素B.去氧腎上腺素C.山莨菪堿D.阿托品E.新斯的明正確答案:A參考解析:腎上腺素在皮下注射治療量或低濃度靜脈滴注時(shí),由于心臟興奮
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