院前急救理論知識考核試題

一、選擇題

1.被目擊的非創傷心目朦停的患者中最常見的心律為()［單選題］*

A、心臟驟停

B、無脈性室顫

C、

D、電-機械分離

E、無脈性室性心動過速

2.成人心肺復蘇時胸外按壓的深度為()［單選題］*

A、至少胸廓前后徑的一半

B、至少3cm

C、至少5cm

D、5cm-6cmV

E、至少6cm

3.縱隔撲動(Mediastinalflutter)最常見于()［單選題］*

A.連枷胸(FlailChest)

B.吸吮傷(SuckingWound)

C.閉合性氣胸(ClosedPneumothorax)

D.開放性氣胸(OpenPneumothorax)V

E.張力性氣胸(TensionPneumothorax)

4.有關兒童心肺復蘇，錯誤的是（）［單選題］*

A兒童最常見心'臟驟停原因是室顫V

B.心率460次/分（伴外周灌注不良）

C按壓深度:胸廓前后徑1/3

D.按壓頻率100次/分-120次/分

E.單人心肺復蘇是通氣按壓比例30:2

5.使用雙向波除顫儀，首次電擊能量選擇為（）［單選題］*

A、100J

B、100-150J

C、200JV

D、300J

E、360J

6.心跳驟停緊急處理原則中，下列哪項是錯誤的（）［單選題］*

A、迅速開始人工呼吸

B、開始胸外按壓前需待心電圖確診V

C、立即開放靜脈輸液通道

D、立即開始胸外按壓

E、準備好電擊除顫

7.醫護人員對于嬰1閑兒童及兩個現場救助者的心肺復蘇應當使用按壓呼吸比為（）［單選題］*

A.15:2V

B30:2

C15:l

D.30:l

E.5:l

8.進行性血胸不包括（）［單選題］*

A.脈快，血壓下降，補液后血壓不升或回升后下降

B.胸腔引流連續3h,超過200ml/h

CHb、RBC持續下降

D.胸部X線片陰影逐漸增大

E.穿刺液涂片紅細胞與白細胞比例達100:IV

9.張力性氣胸（TensionPneumothorax）的緊急處理原則是（）［單選題］*

A.將開放性氣胸變成閉合性氣胸

B.粗針頭穿刺胸膜腔減壓V

C.胸腔閉式引流

D.氣體量超過30%再給予處置

E.開胸探查

10.以下關于心律失常錯誤的是（）［單選題］*

A.房顫、三度AVB多見于老年人

B.兒童、年輕人反復發作的心動過速多為室上性心動過速

C.老年人發作心動過速則以室性心動過速可能性大

D.心律規則，心率30~40bpm,如能聞及第一心音強弱不等或大炮音，多半為三度AVB

E.不規則的心律，心率60~250bpm,最可能室顫V

11.正常心電圖表現描述錯誤的是（）［單選題］*

AP波符合奏性P波的診斷標準，即在I、口導聯直立，aVR導聯倒置

B.P波的頻率為60~100bpm

C.PP間期基本勻齊，在短時間內互差＜0.12s

D.P波與QRS波群W學發生，PR間期0.12~0.20s

E,雙側心室同步除極，QRS時間＞0.12s。V

12.關于頸動脈竇按摩描述錯誤的是（）［單選題］*

A既是診斷措施，也是治療措施

B.原理:興奮迷走神經，降｛氐竇房結自律性，并抑制房室傳導

C一般先按摩右側

D.如心律無明顯改變,可旋轉按摩10sV

E.患者取仰臥位，頸部向后伸展，頭轉向對側，在胸鎖乳突肌內緣、下頜角水平觸及頸動脈搏動處

13.癲癇持續狀態是（1［單選題］*

A.30分鐘內癲癇發作22次

B.癲癇大發作藥物控制不良

C.反復發作的抽搐，發作間期意識不恢復V

D.連續發作不緩解

E.發作時出現呼吸心跳驟停

14.關于癲癇發作時急救，下列做法正確的是（）［單選題］*

A.當癲癇患者突然發作倒地時，趕緊扶起患者，不要讓患者倒下

B.確認環境安全，移除周圍尖銳的物品V

C.按壓、約束正在發作的患者

D.往正在發作的患者嘴里塞東西，以免舌咬傷

E.立即給患者喂藥

15.對于驚厥性癲癇持續狀態患者的急救，下列做法錯誤的是（）［單選題］*

A保持氣道通暢,清理分泌物；

B.盡快控制發作，首選苯二氮卓類藥物

C.對于難治性驚厥性癲癇持續狀態患者首選使用肌松劑快速控制抽搐V

D.維持生命功能，預防和控制并發癥，處理腦水腫，預防腦疝，及時治療酸中毒、呼吸循環衰竭、高熱、

感染?口糾正水電解質失調等

E.積極尋找病因，進行針對性的檢查及治療

16.關于竇性心動過速描述錯誤的是（）［單選題］*

A.竇性激動的頻率NlOObpm稱為竇性心動過速

B.頻率一般不超過180bpm

C.多數時候是一種生理現象而非病理情況

D.治療的重點是給予相應處理。

E.常見原因:彳氐血容量，發熱，藥物，甲亢，心衰，貧血，精神緊張等

17.該心電圖是（）［單選題］*

A陣發性室上性心動過速V

B.竇性心動過速

C室性心動過速

D房顫

E.心房撲動

18.對被目擊的短暫室顫患者的最佳處理措施為（）［單選題］*

A.靜脈推注腎上腺素

B.靜脈推注利多卡因

C.靜脈推注胺碘酮

D.電擊除顫V

E.胸前叩擊

19.下列是急性腎功能不全緊急透析指征的是（）［單選題］*

A.無尿2日以上

B.血肌酊大于442pmol/L

C難以控制的高血壓

D.血鉀6.4mmol/L,心電圖正常

E.血鉀7.0mmol/L,伴有高鉀血癥的心電圖改變V

20.尿毒癥患者突發急性左心衰，最有效的治療方式是（）［單選題］*

A.應用洋地黃類藥物

B.硝普鈉減輕心臟負荷

C.大劑量吠塞米利尿

D.端坐體位，嗎啡鎮靜，吸氧

E.血液透析V

21.有關自縊，說法錯的是（）［單選題］*

A.迅速解除頸部的壓迫

B.救下患者后,應讓其處于平臥位然后進行ABC的評估，并立即呼救

C.如果呼吸心跳停止應馬上開始進行現場心肺復蘇術

D.首選仰頜抬須法開放氣道V

E.復蘇開始時間已經較晚，仍應積極心肺復蘇

22.有關溺水的BLS描述錯誤的是（）［單選題］*

A.目擊者應立即進CPR并啟EMSS

B.施救者在注意自身安全情況下應盡快將患者從水中救出

C.出水后無反應的患者應在有效的5次人工通氣后開始胸外按壓

D.如證實為可除顫心律應立即進行除顫，除顫前應擦干患者的胸壁

E.用CAB順序進行BLSV

23.有關電擊臨床表現與急救描述錯誤的是（）［單選題］*

A電流通過人體的路徑，如果是手到腳，中間經過重要器官（心臟）時最為危險

B.輕型出現頭暈、心悸、面色蒼白、口唇發組、驚恐、四肢無力、接觸部位肌肉抽搐、疼痛

C.重型可出現持續抽搐甚至致肢體骨折、休克或昏迷

D.發現電擊傷患者,應立即進行施救V

E.心電圖檢查常表現為心室纖顫，傳導阻滯或房性、室性期前收縮

24.治療糖尿病酮癥酸中毒，首選藥物是（）［單選題］*

A.注射胰島素后+口服降糖藥

B.口服降糖藥

C注射普通胰島素V

D.注射魚精蛋白鋅胰島素

E.注射珠蛋白胰島素

25.甲狀腺危象的臨床表現最重要的標志是（）［單選題］*

A.心慌、氣短、大汗

B.大汗、嘔吐

C.腹瀉、頭暈

D.血壓下降，休克

E.高熱T>40℃,心率快，HR>140次/minV

26.緊急醫學資源調配過程中，描述錯誤的是（）［單選題］*

A.常用檢傷分類方法包括START分類法和SALT分類法

B.START分類法包括行走檢查、呼吸檢查、循環檢查、清醒程度檢查

C.SALT分類法包括第一步:分類整體分類;第二步:評估個體評估

D.START分類中開放氣道有呼吸患者為有望處置傷患

E.亟需救援者的干預措施包括控制大出血、開放氣道（兒童給予2次呼吸1胸部減壓V

27.ECG無法辨認QRS波群、ST段及T波，頻率為450次/分，診斷為（）［單選題］*

A房顫

B.竇性停搏

C.室性自搏心律

D.室撲

E.室顫V

28.以下說法正確的是（）［單選題］*

A突發的惡心、嘔吐,隨后出現出現抽搐、昏迷、休克甚至呼吸心卻圖聚停，應警惕中毒的可能性

B.中毒人數N100人且死亡210人;或死亡之30人為中毒事件特別重大分類

C.必須采取符合要求的個體防護措施，嚴格按照程序開展應急救援工作

D.進入高蒸汽壓和可經皮膚吸收的氣體、液體或者缺氧的中毒環境需進行A級個體防護

E.以上說法都正確V

29.中毒現場急救要點錯誤的是（）［單選題］*

A.迅速脫離中毒環境

B.防治毒物繼續吸收

C.應用特效解毒劑

D.對癥支持治療

E眼部毒物優先沖洗，至少8-10min以上，必要時反復沖洗V

30.下列病人優先處理的是（）［單選題］*

A多發性骨折

B.腦震蕩

C開放性（張力性）氣胸V

D.尿道損傷

E.自發性氣胸

31.關于洗胃，錯誤的是（）［單選題］*

A.一般服用毒物中毒后，6小時內洗胃較有效

B.無特效解毒藥，可以將洗胃時間放寬至12個小時

C.有機磷農藥中毒、安眠藥、重金屬類及生物堿中毒等，可以通過洗胃

D.服用的是強酸、強堿類的藥物，也可洗胃V

E.停止洗胃標準為洗胃液無色無味

32.急性下壁心肌梗死的心電圖改變主要表現在下列哪些導聯（）［單選題］*

A.V1-V3

B.n、m、aVFV

CV1-V5

D.I、AVL、V5

E.V2-V4

33.四川地區最常見的毒蛇是（）［單選題］*

A.金環蛇

B.蝮蛇V

C.五步蛇

D.眼鏡蛇

E海蛇

34.急性嗎啡類中毒的特效解毒藥是（）［單選題］*

A.安易醒

B.解氟靈層

C納洛酮V

D.硫代硫酸鈉

E.亞硝酸異戊酯

35.有關骨折急救處理，下列哪項錯誤（）［單選題］*

A.首先應止血及包扎傷口

B.無夾板時，可用樹枝、木棍（板）步槍等做臨時固定支架

C可翻先員上肢縛于胸壁側面,下肢兩腿綁在一起固定

D.脊椎骨折病人最好俯臥位抬送

E.搬動脊椎骨折病人時，應采取一人抱肩，一人抬腿的方法V

36.接到卒中預警癥狀患者呼救，醫院院前急救團隊應該在一時間內出發？（）［單選題］*

A.1分鐘

B.2分鐘V

C.3分鐘

D.4分鐘

E.5分鐘

37.關于可疑卒中患者的現場急救,下列哪項是正確的？（）［單選題］*

A.充分評估患者病情，在現場盡可能多的獲取患者病史信息

B.常規檢測指尖血糖V

C.強化降壓

D.常規使用糖水建立靜脈通道，限鹽

E.將患者直接轉送至最近的醫院，盡快明確診斷后再根據情況評估是否轉至卒中中心

38.改善腦血流灌注是急性缺血性胭i卒中治療的主要策略，下列說法錯誤的是（）［單選題］*

A.阿替普酶靜脈溶栓已成為發病4.5h內急性缺血性腦卒中的基本治療方法

B.靜脈溶栓應盡可能減少延誤，在DNT90分鐘內盡可能縮短時間V

C.大血管閉塞卒中患者盡早實施血管內介入治療

D.對于發病時間不明或超過靜脈溶栓時間窗的急性缺血性腦卒中患者可結合多模態影像學評估是否

進行靜脈溶栓治療

E.對于不符合靜脈溶栓或血管內取栓適應證且無禁忌證的缺血性腦卒中患者應在發病后盡早給予口服

阿司匹林治療

39.一氧化碳中毒病人發生昏迷應盡早給予（）［單選題］*

A高壓氧治療V

B.高流量氧治療

C.鼻導管吸氧

D.脫水降顱內壓

E.鹽皮質激素

40.出診人員院感防護，錯誤的是（）［單選題］

A.應做好標準預防，常規穿好工作服、戴好口罩、帽子

B.可能接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物時應戴手套，脫去手套后可不用速干洗手液洗手V

C.臉部及眼睛可能發生職業暴露時應戴防護眼鏡或面屏

D.使用所有的銳器時應當特別注意，防止被刺傷，用后銳器置入銳器盒

E.工作服有可能被污染時應穿隔離衣

41.急性亞硝酸鹽類中毒的特效解毒藥是（）［單選題］*

A美藍V

B.納洛酮

C氟馬西尼

D.乙酰胺

E.二臻丙磺酸鈉

42.男，25歲，1天前突起畏寒發熱，體溫達39.8℃,并出現咳嗽，痰中帶血，左胸刺痛放射到左肩

部。體格檢杳:;3市呼吸音低，無啰音。為明確診斷，最有意義的檢查是（）［單選題］*

A.血常規

B.血培養

C心電圖

D.X線胸片

E.痰涂片V

43.急性呼吸窘迫綜合征的治療，下述哪項錯誤（）［單選題］*

A應針對病因積極治療

B.應盡量提高吸氧濃度，以糾正呼吸窘迫V

C.嚴格控制補液量

D.盡量予晶體液以維持血容量基本正常

E.類固醇激素應早期大量使用

44.呼氣末正壓通氣（PEEP）的作用是（）［單選題］*

A.使肺泡擴張，減少肺泡氣壓傷

B.增加肺內分流，提高動脈氧分壓

C增加肺泡通氣量，增加肺泡氣-動脈血氧分壓差

D提高肺順應性，增加功能殘氣量V

E.解氐呼吸作功，增加心'排血量

45、男，56歲，因急性腹痛診斷為"急性腸梗阻"，入院時血壓60/40mmHg。急診處理原則包括

（）［單選題］*

A.非手術內科保守治療

B.立即外科手術治療

C.積極內科治療，病情好轉后擇期手術治療

D.積極抗休克，血壓穩定后緊急手術

E.邊抗休克邊手術治療V

46、男，57歲，教師,近半月常于夜間有發作性心前區疼痛，每次持續約15分鐘，但白天仍上班，

昨夜又突然發作而痛醒，出冷汗，今來院急診。心電圖示V3~V6導聯ST段抬高。該病人可診斷為（）［單

選題］*

A.急性前壁心肌梗死

B.臥位性心絞痛

C.中間綜合征

D.變異型心絞痛V

E.心內膜下心肌梗死

47、男，52歲，因昏迷1天入院。實驗室檢查:血清鈉150mmol/L,HL清鉀5mmol/L,血清氯102

mmol/L,BUN10.2mmol/L,血糖34mmol/L,血pH7.24,尿蛋白（+）,尿酮體（+\急診首要治療

是（）［單選題］*

A.皮下注射胰島素50U,靜脈滴注50U

B.小劑量胰島素+5%葡萄糖注射液靜脈滴注

C小劑量胰島素+低滲鹽水靜脈滴注

D.小劑量胰島素+等滲鹽水靜脈滴注V

E.5%碳酸氫鈉靜脈滴注糾正酸中毒

48、女，48歲，既往病史不詳，過勞后突發呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰。體格檢查:兩肺滿布濕啰音，

心尖部舒張期隆隆樣雜音，心電圖示竇性節律，心率120次/min,右心氧巴厚。急診處置下列哪項不宜采

用（）［單選題］*

A嗎啡

B.吠塞米

C硝普鈉

D.普蔡洛爾

E.毛?CV

49、女，30歲，患急性化膿性扁桃體炎在某醫院注射室注射青霉素后突發呼吸困難，喉頭喘鳴，嘴唇

發絹。醫務人員立即給予腎上腺素皮下注射的同時，緩解呼吸困難的措施宜首選（）［單選題］*

A.鼻導管吸氧

B.面罩吸氧

C.放置口咽管

D.環甲膜穿刺，

E.氣管內插管

50、女性，70歲，左側肺癌，左側胸膜轉移,大量胸腔積液。現氣促、胸悶明顯，減輕癥狀所應采取

的措施是（）［單選題］*

A.吸氧

B.靜脈注射氨茶堿

C口服吠塞米

D.立即抽胸腔積液V

E.立即平臥

測驗

1.小兒咽部異物的最佳排除方法是:（）［單選題］*

A催吐

B.用手指挖出異物

C.俯臥位并拍背V

D.立即氣管插管

E.擠壓腹部

2.重度燒傷是:（）［單選題］*

A.n度燒傷面積50%以上

B.ni度燒傷面積20%以上

C.n度燒傷面積21%~40%

D.n度燒傷面積31%~50%V

E.n度燒傷面積41%?60%

3.大型車禍現場檢傷分類時，不屬于黑色標志的是:（）［單選題］*

A.致命性損傷

B.呼吸、心跳已停止

C死亡

D.頭、胸、腹嚴重夕版而無法實施心肺復蘇

E.嚴重頭部傷V

4.患者，男性,43歲。突發嘔血2小時入院。既往有消化性潰瘍病史5年。查體:四肢濕冷,P118次分，呼

吸淺促,BP80/40mmHg。估計其出血量是:（）［單選題］*

A.400-500ml

B.500~600ml

C.600-700ml

D.700-800ml

E.>800mLV

5.患者，女性,29歲。服敵敵畏后昏迷2小時急診。查體:皮膚濕潤，大汗，面色蒼白,雙瞳孔直徑約1mm,

雙肺滿布濕性啰音,HR70次/分，律齊，無雜音。其急救方法是:（）［單選題］*

A.洗胃+給氧

B.洗胃+靜脈注射阿托品

C.洗胃+靜脈滴注解磷定

D.洗胃+對癥治療

E.洗胃+靜脈注射阿托品+靜脈滴注解磷定V

6.有恐怖分子在人員擁擠、空氣流通差的地鐵站噴灑液態毒素，造成人員經呼吸道吸入毒物，引起急性中

毒。對中毒人員現場急救的首要措施是:（）［單選題］*

A.人工呼吸

B.給予急救藥物

C.立即將患者轉移脫離現場V

D.保持正確體位

E.吸氧并給予中和劑霧化吸入

7.患者，男性,67歲。胸痛10小時,伴冷汗淋滴。既往有高血壓和主動脈突層病史。查體:口唇發絹，脈搏

細速R110次/分,BP70/50mmHg,心電圖示心肌缺血，血清淀粉酶正常，血糖正常。最可能的診斷是:（）［單

選題］*

A.急性出血性壞死性胰腺炎

B.腎上腺危象

C.糖尿病酮癥酸中毒

D.膿毒性休克

E.心源性休克V

8.患者，女性20歲。因低熱、腹痛診斷為結核性腹膜炎，近3天出現嘔吐、腹脹，未解大便。查體:腸鳴音

亢進。最可能的并發癥是:（）［單選題］*

A.腸梗阻V

B.腸穿孔

C.中毒性腸麻痹

D.腸出血

E.腹腔膿腫

9.患者，男性,25歲。活動時突感右胸部撕裂樣痛。查體:大汗淋滴,驚恐狀，氣促，氣管左偏,叩診右胸空甕

音，右側呼吸音消失。最可能的診斷是:（）［單選題］*

A.右側閉合性氣胸

B.大o+m市炎

C.干性胸膜炎

D.右側張力性氣胸V

E.右側交通性氣胸

10.患者，男性,56歲。因胸骨后壓榨詳疼痛1小時急診。查體:BP80/50mmHg,皮膚濕冷,HR196次份

分,心音低。心電圖示:P波無法辨認,QRS波寬大畸形,連續節律基本規則。首選的治療措施是:（）［單選題］*

A.普羅帕酮

B.乙胺碘吠酮

C.利多卡因

D.同步直流電復律V

E.電擊除顫

11.患者，男性,25歲。突發上腹部痛1天雒之右下腹痛,伴腹瀉3~4次/天。查體:丁39。（2,右下腹肌緊張

及反跳痛。最可能的診斷是:（）［單選題］*

A.急性單純性闌尾炎

B.急性化膿性闌尾炎V

C.回盲部淋巴結炎

D痢疾

E.節段性腸炎

12.患者，女性28歲。被家人發現嘔叱昏迷呼叫"120"。查體:昏迷,四肢抽搐出童孔直徑1.5mm,皮膚

濕冷，流涎，兩肺可聞及濕啰音。最可能的診斷是:（）［單選題］*

A.CO中毒

B.巴比妥藥物中毒

C.酒精中毒

D.有機磷農藥中毒V

E.苯胺中毒

13.患者，男性,20歲。活動后心悸、氣促2個月。既往有先天性心臟病史。杳體:肝大質地中等，表面平

滑、有壓痛，腹部移動性濁音陽性，下肢壓陷性水腫。最可能的診斷：（）［單選題］*

A.肝炎后肝硬化伴腹水

B.肝癌伴腹水

C.肝結核伴結核性腹膜炎

D.腎病綜合征伴腹水

E.肝瘀血伴腹水V

14.患者，女性,46歲。風濕性心臟病患者,因房顫和心功能不全，近2周來服用地高辛和奎尼丁，突然出現

意識喪失，瞳孔散大，心電圖示一直線。在心肺復蘇期間，為恢復自主循環，首選的藥物是:（）［單選題］*

A.利多卡因

B.腎上腺素V

C.多巴胺

D.碳酸氫鈉

E.阿托品

15.患者，男性70歲。胸痛、心悸伴暈厥1次。杳體:BP140/80mmhg,HR72次/分，早搏2?3次/分。

急診室觀察期間心電監護見室顫,應用雙向波電擊除顫的首次能量是：（）［單選題］*

A.50J

B.100J

C.150J

D.200JV

E360J

16.患者，女性,86歲。飯后突發心前區劇痛，面色蒼白，全身大汗淋漓。既往高血壓病病史20余年，不規

則服降壓藥。直體:BP100/60mmHg,HR126次分。最可能的診斷是:（）［單選題］*

A.創傷性休克

B.神經性休克

C.失血性休克

D.過敏性休克

E心源性休克。

17.患者，女性,28歲。看電視時突覺右側上下肢不能活動，不能言語,無嘔吐，無抽搐。既往風濕性心臟病

10年.最可能的診斷是:（）［單選題］*

A腦出血

B.TIA

C.腦血栓形成

D.腦栓塞V

E.蛛網膜下腔出血

18.患者，女性,22歲。約3個月前起眼瞼下垂，視物成雙,一個月前勞動時四肢易疲勞，吞咽困難。查體:雙

側眼瞼輕度下垂,眼球各項活動均受限，無錐體束征及感覺障礙。最可能的診斷是:（）［單選題］*

A.進行性肌營養不良

B.重癥肌無力V

C.急性炎癥性脫說髓鞘性多發性神經病

D.椎-基底動脈系統短暫腦缺血發作

E.低鉀血癥

19.患者，男性,56歲。活動后出現呼吸困難伴左胸痛，咳嗽頻繁，咳出粉紅色泡沫樣血痰。既往高血壓病

12年,最可能診斷是：（）［單選題］*

A.大葉性肺炎

B.急性左心衰竭V

C.急性右心衰竭

D.支氣管擴張

E啟發性氣胸

20.患者，女,24歲。入住新居后頻繁咳嗽并氣喘3個查體:雙肺可聞及哮鳴音。最可能診斷是:（）［單選

題］*

A.急性支氣管炎

B.德癥

C.支氣管哮喘V

D啟發性氣胸

E.慢性支氣管炎

21.29,患者，女性,16歲。因進食過多橘子造成血中胡蘿卜素增高，導致患者出現皮膚黏膜黃染。首先出

現黃染的常見部位是：（）［單選題］*

A.手掌足底V

B.鞏膜

C.口腔黏膜

D軀干

E耳后

22.女性,30歲。已婚7年，正常性生活，一直未能妊娠。今天上班時突然下腹痛洛強而暈厥。最可能的診

斷是:（）［單選題］*

A.急性闌尾炎

B.輸卵管妊娠破裂V

C.腸痙攣

D肩穿孔

E流產

23.產婦家中分娩了接近24小時「120"急救醫生到達現場,檢查發現產婦腹部臍水平可見一收縮環,

伴有后痛，病情是:（）［單選題］*

A.預示分娩將結束

B.宮頸口已開全

C.先兆子宮破裂V

D.臀位

E.第二產程活躍期

24.產后出血最少見的原因:（）［單選題］*

A.會阻裂傷

B.宮頸裂傷

C.子宮收縮乏力

D.胎盤滯留

E.凝血功能障礙V

25.患者，男性,46歲。因地震導致左腰及下肢被倒塌的磚墻壓住,6小時后被救出，救出后4小時送抵醫

院。訴口渴，尿少，呈暗紅色。查體:HR120次份分,BP8865mmHg,左下肢明顯腫脹,皮膚有散在瘀血斑及水泡,

足背動脈搏動較對側弱,趾端涼，無骨折征。最可能的診斷是:（）［單選題］*

A.左下肢挫傷

B.左下肢血栓形成

C.腎挫傷

D.擠壓綜合征V

E.足背動脈挫傷

26.患者，女性,21歲。頸椎高位骨折脫位并出現嚴重呼吸困難。最先應采取的治療措施是：（）［單選題］

★

A.手法復位

B.吸氧

C.氣管切開V

D.手術切開復位

E行MR檢查以明確損傷位置和程度

27.患者，女性21歲。夜間排尿后突感右下腹劇痛，隨后惡心、嘔吐。平時月經規律，末次月經為10天

前。婦科檢查:子宮右側可觸及手拳大小囊實性包塊，觸痛，推移后疼痛加劇。最可能的診斷是:（）［單選題］*

A.輸卵管妊娠破裂

B.急性闌尾炎

C.急性附件炎

D.卵巢囊腫常扭轉V

E.卵巢黃體破裂

28.患者，男性,66歲。持續性呼吸困難10小時來診。3個月前曾發生股骨頸骨折。既往有高血壓病8

年。查體:T36.5℃BP9060mmHg,頸靜脈充盈尸2亢進，心臟各瓣膜區未聞及雜音和心包摩擦音。心電圖示:

電軸右偏,SIQmTn。血清乳酸脫氫酶增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶正常。該患者最可能的診斷是：()［單

選題］*

A.肺動脈栓塞V

B.急性心肌梗死

C.急性心包炎

D.主動脈夾層

E.胸腔積液

29.患者，女性,53歲。外傷后患肢呈垂腕畸形，各指間、掌指關節不能伸直拇指不能伸直,手背橫側皮膚

感覺麻木。損傷的神經是:()［單選題］*

A.尺神經

B.橫神經V

C.正中神經

D.腋神經

E.肌皮神經

30.患者，男性,55歲。被重物砸傷致雙下肢廣泛軟組織挫傷1小時來診。查體:HR108次分

BP113/64mHg,急行手術清創。此時的最佳輸液原則是:()［單選題］*

A.使用升壓劑

B.擴容，堿化尿液V

C輸血

D.輸血漿代弋用品

E.輸葡萄糖液

31.患者，男性,28歲,農民。抬麻袋時突發劇烈腰痛,不敢活動腰部，臥床不敢翻身咳嗽時腰痛加重,2天后

雙側臀部也開始疼痛，神經系統檢查正常。最可能的診斷是:（）［單選題］*

A.腰椎骨折

B.腰椎間盤突出癥V

C.急性腰扭傷

口腰肌筋膜炎

E.腰肌勞損

32.患者，男性,52歲。右肩部摔傷后活動受限，來診時見其以左手托右側前臂，方肩畸形;將其右手搭在左

側肩部，則右肘不能靠近胸壁。最可能的診斷是:（）［單選題］*

A.肩關節脫位V

B.肩鎖關節脫位

C.鎖骨骨折

D.肩關節周圍炎

E.肩部骨折

33.患者，女性,36歲。擦窗戶時不慎自三樓墜下，左側身體著地，被立即送往醫院。查

體:BP50/40mmHg,P110次/分,T37.8℃,面色蒼白，唇干，色淡腹脹、腹痛觸診柔韌感，全腹肌緊張，壓痛，以上

腹部為甚。最可能的診斷是:（）［單選題］*

A.左側結腸破裂

B.脾破裂V

C.肝破裂

D.胃破裂

E.上段小腸破裂出血

34.患者，女性45歲。突發右上腹陣發性刀割樣絞痛,向右后肩背部放射伴嘔吐、寒戰高熱潢疸2天。

最可能的診斷是：（）［單選題］*

A.急性膽管炎V

B急性胰腺炎

C.急性膽囊炎

D.急性胃炎

E.消化性潰瘍穿孔

35.患者，男性,19歲。因車禍致傷來院急診，神志朦朧，咯血，口鼻均有泥沙夾血外溢，呼吸困難，煩躁不安。

左胸側嚴重擦傷,腫脹,HR98次分,BP120/90mmHg,四肢活動尚可，左大腿中下段中度腫脹，有瘀斑和嚴重擦

傷。此時最緊急的搶救措施是：（）［單選題］*

A.請胸外科醫師會診處理

B.清除上呼吸道異物，保持呼吸道通暢V

C輸血

D.吸氧

E.左下肢夾板固定

36.患兒，男性,2歲。陣發性哭鬧1天伴嘔吐2次，果醬樣大便2次。查體:右上腹可捫及臘腸樣包塊，有

壓痛。最可能的診斷是:（）［單選題］*

A.腸蛔蟲病

B.小腸扭轉

C.腸套疊V

D.腸道畸形

E.胃腸炎

37.內科醫生王某，在春節探家的火車上遇到一位產婦臨產，因車上無其他醫務人員，王某遂協助產婦分

娩。在分娩過程中，因牽拉過度，導致新生兒左上肢臂叢神經損傷。王某行為的性質是:()［單選題］*

A.屬于違規操作，構成醫療事故

B.屬于非法彳行醫,不屬醫療事故

C.屬于超范圍執業,構成醫療事故

D.屬于見義勇為，不構成醫療事故

E.雖造成不良后果，但不屬醫療事故，

38.患兒，男性,8歲。右手燒傷，有水泡、劇痛。在現場急救中為減輕疼痛，最恰當的方法是：()［單選題］

★

A.安慰和鼓勵受傷者

B.肌內注射地西泮

C.肌內注射哌替咤

D.抽吸水泡

E.將手浸入冷水中V

39.患兒，男性,6歲。因陣發性哭鬧半小時，其母領來急診室。查體:T37℃,急性病容陣發性哭鬧，發作時大

汗淋滴，輾轉于床上，腹平坦而軟，劍突下稍偏右方有深壓痛，腹肌不緊張，無反跳痛。上級醫師診斷為"膽道蟲

病"。其母敘述有關病史時，最有參考價值的陳述是:()［單選題］*

A.陣發性哭鬧，伴吐和果醬血便

B.陣發性哭鬧,臍周陣發性痛和嘔葉

C.腹痛發熱伴有黃疽史,呈周期性發作

D.突發而又會忽止的劍突下鉆頂痛和絞痛,止時平息如常V

E.陣發性哭鬧，病情發展快且重,很快出現高熱和嘔吐

40.患者，男性,48歲。突發高熱、頭痛、嘔吐3天釉搐、神志不清4小時來診。查體:BP85/50mmhg,P98/

分,T39.5℃,神志不清，呼之不應，雙側瞳孔不等大,頸抵抗（+）。血常規:WBC28xlO°L,N92%,L8%。首選的急

救藥物是:（）［單選題］*

A.糖皮質激素

B.甘露醇V

C.萬古菌素

D.阿司匹林

E.多巴胺

41.大型車禍現場檢傷分類時，不屬于紅色標志的是:（）［單選題］*

A.大出血

B.昏迷

C.嚴重擠壓傷

D.窒息性氣胸

E.致命性損傷V

42.關于創傷處理的敘述，正確的是:（）［單選題］*

A.腦脊液漏時填塞沖洗滴藥

B.腹部傷臟器外露回納

C.馬上抬起患者上救護車

D.四肢固定包扎后才走

E.胸部傷要固定浮動的胸壁V

43.有關嚴重創傷一般處理的敘述，錯誤的是:（）［單選題］*

A.休克患者要抬高雙下肢20。~30。

B.必要時建立人工氣道

C.適當輸入晶體液

D.止血、包扎、固定、止痛、鎮靜

E.盡快送附近最近的醫療機構進一步搶救V

44.現場判斷為顱腦創傷，最先處理的步驟是:（）［單選題］*

A.馬上心肺復蘇

B.緊急評估V

C給氧

D.建立靜脈通道

E.20%甘露醇快速靜滴

45.患者,32歲。陰道不規則少量流血3個月來診。尿妊娠試驗陽性。刮宮的刮出物未見絨毛，病理檢查

結果為蛻膜組織。最可能的診斷是:（）［單選題］*

A.早期妊娠反應

B異位妊娠V

C.功血

D.葡萄胎

E.子宮內膜異位癥

46.特重度燒傷是:（）［單選題］*

A.II度燒傷面積60%以上

度燒傷面積70%以上

c.m度燒傷面積22%以上V

D.UI度燒傷面積30%以上

E.ni度燒傷面積40%以上

47.李某為甲醫院頜面外科主任醫師應邀到乙醫院為一頜面創傷患者會診手術。在術中由于疏忽大意

違反診療規范，致使患者面部畸形愈合。對于該醫療行為應該承擔民事責任的主體是:()［單選題］*

A.甲醫院

B.乙醫院

C.李某

D.甲醫院和李某

E.乙醫院和李某V

48.一位主治性病患者的醫生，被患者單位人事部門詢問其患者的病情，醫生拒絕回答。該醫生保護患者

的權利是:()［單選題］*

A.受到社會尊重

B.隱私權V

C.免除健康時日的社會責任

D.享受醫療服務

E.以上都不對

49.患兒女嬰,3個月。2天前臥喂奶后溢奶較多，接著嗆咳抱起拍背后好轉，但仍時有咳嗽。今晨氣促來

急診。查體:神清，氣促，口周輕度發絹，心音有力,右肺可聞少量干啰音，血白細胞18.0x102。考慮為吸入性肺

炎，最主要的依據是:()［單選題］*

A.咳嗽、氣促、發絹

B.肺可聞干啰音

C.胸片有肺炎改變

D.血白細胞計數

E.有溢奶后嗆咳發病史V

50.患兒，男性,6個月。因低熱，呼吸急促，鼻翼扇動來診。胸部聽診聞及喘鳴音。處理是：（）［單選題］*

A.吸氧，吸痰

B.拍胸部X光片

C.進行過敏方面的咨詢

D.動脈血氣分析

E.沙丁胺醇霧化V

51.患兒，足月女嬰,出生后6天。因氣促1天，口吐泡沫來急診。查體:口周發，呼快，偶有不規則，心音有力,

肺部聽診未見異常。應立即進行的處理是:（）［單選題］*

A.強心劑

B.胸部X線片檢查

C.血氣分析

D.吸氧V

E.靜脈滴注抗生素

52.足月女嬰，新生兒。因胎心率168次/分而產鉗分娩，第二產程延長，Apgar評分3分,出生時全身皮

膚蒼白，呼吸微弱,HR30次/分，肌張力松也首先應采取的緊急措施是:（）［單選題］*

A.供給氧氣

B.清除氣道分泌物V

C.刺激呼吸

D.人工呼吸，心臟按壓

E.糾正酸中毒

53.男嬰，生后3天。35周早產，急產于家中，生后12小時開始體溫不升，雙下肢皮膚發硬且漸進至大腿

9HM來急診。不符合其發生機制的是:（）［單選題］*

A.棕色脂肪少

B.早產，體溫中樞調節差

C.寒冷

D.免疫功能低下V

E.攝食少，熱量不足

54.患兒，男性,1歲。因"咳嗽，發熱2天,尿少"來診。查體:煩躁不安，面色發呼吸急促,R72次/分，可見

鼻扇及"三凹征"，雙肺可聞細小水泡音心音低鈍HR188次/分心律整腹軟肝肋下4cm。心電圖示竇性心

動過速。血氣分析:Pa0260mmhg,PaCO246mmig,SaO288%。患兒最可能的診斷是:（）［單選題］*

A.肺炎合并呼吸衰竭

B.肺炎合并腎功衰竭

C.肺炎合并心力衰竭V

D.肺炎合并中毒性心肌炎

E.肺炎合并中毒性腦病

55.患者，男,36歲。在工地修電開關時不慎觸電倒下，現場最先的搶救步驟是:（）［單選題］*

A.關閉電源

B.心肺復蘇

C.安全評估,判斷患者是否已經脫離電源V

D.馬上對患者評估病情，如神志、呼吸、心率、血壓等

E.摸頸動脈是否有搏動

56.患者，男,23歲。酒后打架，腹部被人用刀捅傷倒地。關于“120"急救醫生的現場處理，錯誤的是:（）

［單選題］*

A.評估腹部情況

B.開放腹部傷口用紗布填塞，包扎傷口

C.傷口做好保護

D.如臟器外露,馬上沖洗干凈，小心回納后包扎，再送醫院V

E.盡快轉至附近有條件的醫院救治

57.患者，男性,45歲。因車禍致顱腦損傷，現場已行初步處理，支援救護車到現場運送思者。錯誤的處理

方法是:（）［單選題］*

A.患者在車上宜根姓M立或仰臥頭側位

B.馬上直接送其他有專科條件的醫院救治V

C.如無腦疝表現或無明顯顱內壓增高，途中不需用特殊方法控制顱內壓

D.如有腦疝表現，可予過度通氣,快速靜脈滴注甘露醇

E.呼吸循環一經建立,就應立即轉運

58.某工地發生事故，具體情況不明。"120"急救醫生到達現場后的最先處理步驟是:（）［單選題］*

A.檢傷分類

B.評估現場安全V

C.馬上電話i匚報"120”

D.馬上請示"120"

E.時間就是生命，馬上對心跳停止患者進行CPR

59."120"急救醫生到達一交通事故現場，評估現場安全后，初步發現有患者3名，其中老年男性患者1

名，無意識的中年男性患者1名，約6歲女孩1名。最恰當的現場處理是:（）［單選題］*

A.馬上對昏迷患者開放氣

B.電話向"120”匯報

C.檢傷分類V

D.安排護士給昏迷患者吸氧

E.安排擔架員準備鏟式擔架轉運患者話向

60.一高速公路交通事故現場,檢傷分類發現:1名昏迷的中年男性患者頸動脈沒搏動，瞳孔匯報C.檢傷

分類散大，對光反射消失;1名老年患者重病容，意識模糊，呼之能對答，左小腿開放性骨折，傷口可見有鮮血流出;

小孩1名，頭部左側有血腫，清醒，余無異常。現場醫護人員的正確處理方法是：：）［單選題］*

A.馬上對心跳停止患者CPR

B.馬上對開放性骨折患者處理。

C.為防止小孩恐慌，馬上將小孩送走

D.安排護士監護除顫器準備除顫

E.安排護士準備呼吸機，準備氣管插管和人工通氣

61.一高速公路交通事故現場,檢傷分類發現：1名老年患者重病容，意識模糊，呼之能對答，左小腿開放性

骨折，傷口可見有鮮血流出。現場醫護人員的最先處理步驟是:（）［單選題］*

A.馬上止血V

B.馬上包扎

C.馬上固定

D.馬上搬運到附近醫院

E.馬上靜脈補液

62.患者，男性,69歲。高速公路交通事故傷，現場檢傷分類發現:重病容，意識模糊，呼之能對答，右小腿開

放性骨折，傷口可見有鮮血流出。現場醫護人員對其固定的描述，錯誤的是:（）［單選題］*

A.先要抗休克處理或同時處理休克

B.固定目的不是讓骨折復位

C.固定要牢靠

D.為更好地固定，將刺出傷口的骨折端送回V

E.皮膚與夾板之間要墊適量的軟物

63.患者，女性,76歲。被人發現從樓梯跌落摔傷呼叫"120”急救。現場查體:BP6040mmHg右小腿開

放性骨折，傷口有鮮血流出。正確的處理是:（）［單選題］*

A.仰臥位，雙下肢抬高，吸氧，開第二條靜脈通道V

B.快速補液

C.頭低位吸氧，開第二條靜脈通道

D.現場義務獻血，馬上輸血

E.先做心電圖再決定

64.66患者，男性,42歲，園林工人。從約4米高樹上跌落在地，頭部流血。患者曾有昏迷，目前清醒，對答

切題，述頸部痛。查體:頭部右側可見血腫,BP111060mmHg,HR90次/分，整齊，雙肺無干濕性啰音,SaO298%.

現場經包扎處理，準備轉送回醫院,首先應采取的正確處理是:（）［單選題］*

A.3人法將患者搬至救護車

B.4人法將患者搬至救護車

C.安排擔架員用鏟式擔架搬運

D.安排擔架員用脊椎板搬運

E.給患者上頸托V

65.患者，男性,42歲，園林工人。從約4米高樹上跌落在地，頭部流血。患者曾有昏迷，目前清醒,對答切

題，述頸部痛。查體:頭部右側可見血腫,BP110/60mmHg,HR90次/分，整齊，雙肺無干濕性啰音,SaO298%。

經現場包扎及上頸托處理后，準備轉送回醫院,正確的搬運方法是:（）［單選題］*

A.脊椎板V

B.鏟式擔架

C.車載擔架

D.3人法

E.4人法

66.患者，男性,42歲，園林工人。從約4米高樹上跌落在地，頭部流血。患者曾有昏迷，目前清醒,對答切

題，述頸部痛。查體:頭部右側可見血腫,BPI2065mmHg,HR9次分整齊,雙肺無干濕性啰音,SaO298%。經現

場處理后轉送回醫院，途中患者逐漸出現意識模糊，最可能的情況是:（）［單選題］*

A.內臟損傷出現

B.傷口包扎不好繼續出血

C.硬膜外出血V

D.低血糖

E.呼吸衰竭

67."120”指揮中心電話通知某處發生車禍，現場發現一名男性患者,35歲。車禍后曾不省人事,自覺頭

痛和頸痛，無惡心、嘔吐。查體:BP100/70mmHg,HR93次8令肢無異常。優先處理的是:（）［單選題］*

A.查血生化和心臟酶學

B.上頸托V

C.查心電圖

D.5%葡萄糖液250mL靜脈滴注

鏟式擔架搬運

68.患者,32歲，因不孕癥、閉經、伴厭食、消瘦就診。婦科做了各種常規檢查后，決定行腹腔鏡檢查，通

知患者準備。患者不知該檢查如何做，便隨醫生進入處置室。患者在檢查中發現醫生在其腹部作了切口。患

者及家屬均不滿意開刀，向院方提出賠償要求。判斷行腹腔鏡檢查是否為合理的依據是:（）［單選題］

A.必須征得患者同意。

B.可以征得患者同意

C.可以由醫生決定

D.必須由醫院決定

E.可以由醫院或科室決定

69.患者，男性,25歲。車禍致頭部外傷由院前急救出車接回。查體:昏迷，潮式呼吸,P90次/

分,BP160/90mmHg,左側瞳孔6mm，右側瞳孔3mm，對光反射消失。CT檢查示:左側顱內血腫。需要進行

開顱探查、血腫清除術。但傷者無家屬及朋友相隨,正確的處理方法是:（）［單選題］*

A.因未交押金不手術

B.因未征得患者同意不手術

C.因無法取得患者家屬意見不手術

D.因患者無家屬或者關系人在場征求意見不手術

E.由經治醫師提出醫療處置方案,在取得醫療機構負責人或者被授權負責人員的批準后實施手術V

70.急救車在出車途中與呼車者通電話，對方說不需要急救車了，急救人員的正確處理方法是:（）［單選

題］*

A.馬上調轉車頭回醫院

B.馬上打電話給本院急診科

C.再打電話給呼車者證實

D.馬上向“120”指揮中心*艮告，明確取消出車任務后才能回院V

E.由本院急診科詢問呼車者

71.某天凌晨2點，"120”指揮中心調度某一網絡醫院出車，到達現場后才明確是工棚倒塌事件,有多名

人員被埋，正在挖掘。急救人員的正確處理方法是：（）［單選題］*

A.馬上向“120”才髀中心報告，統一調度派車增援V

B.將全部傷員一次接回醫院

C.該急救車來回幾次接傷員回醫院

D.讓群眾自行轉送重傷員

E.馬上給醫院打電話，派車接傷員

72."120”指揮中心受理一個昏迷患者家屬的呼救，調度某網絡醫院到患者家中出車（距離2公里）。現

場情況:患者，男性,52歲。平臥在床上,枕邊有嘔吐物，昏迷，發出鼾聲，小便失禁。既往有高血壓病史。查體:R16

次分，不規則尸60次/分,BP12090mmHg,雙側瞳孔不等大,對光反射減弱，四肢肌張力升高,腱反射亢進。初步

診斷為腦卒中。此時其妻子要求將患者送到另一間醫院（距離8~9千米）。急救人員不同其妻子選擇救治醫

療機構的要求，理由是:（）［單選題］*

A.患者可能是急性傳染病導致的腦卒中

B.未獲批準，向"120"指揮中心報告

C.患者病情危重，有生命危險V

D.急救人員不熟悉被選擇醫院的情況

E.車程超過10千米

73.某網絡醫院出車到達現場時發現患者已經死亡，死因可疑。現場不正確的處理方法是：（）［單選題］*

A.做好相關記錄

B.通知公安機關到場

C.現場出具《死亡醫學證明書》7

D.明確告知其親屬或相關人員

E.向"120"指揮中心報告

74.一位患者家屬跑到某“120"網絡醫院要求急救出車，該院急診科應采取的措施是:（）［單選題］

A.自行出車

B.報停"120"一線急救車出車

C.讓家屬將患者自行送到醫院

D.向醫務科報告

E.向"120”指揮中心報告派車V

75.“120”指揮中心接到一名頭暈患者家屬在住所的呼救，派某網絡醫院出車，途中遇到一起交通事故

見有一名上肢畸形的傷員已經被抬到路旁，該救護車上院前急救人員應采取的處理方法是:（）［單選題］*

A.視而不見

B.繼續前進

C.停車察看V

D.邊走邊向"120”指揮中心報告

E.向醫院報告

76."12Q網絡某醫院有1名傳染患者需要轉院，正確的處理方法是:（）［單選題］*

A.停一線急救車轉送

B.通知其他醫院派車

C.使用院內后備急救車和相應醫務人員轉送V

D.打的轉送

E.向醫務科報告

77.一天凌晨4點，“120”指揮中心接報后調派網絡醫院出車去公園急救,接到患者回院途中發現患者

死亡，急救人員的處理方法是:（）［單選題］*

A.將患者放在路邊離開

B.將患者送回公園

C.按照患者攜帶的地址將他送回家

D.送去殯儀館

E.送回出車醫院V

78.某網絡醫院出車到現場發現一名患者倒臥在花叢中，衣服前襟有嘔吐物痕跡，發出鼾聲，聞到很濃的

酒味，回答問題含糊不清，檢查不合作。正確的處理措施是:（）［單選題］*

A.不作處理離開

B.給患者補液后離開報告

C報告"120”指揮中心后離開

D.將患者接回本院作進一步檢查處理V

E.打電話給“110”報警后離開

79.有一人懷揣本市身份證，在各區流浪，躺在地上，經常有目擊者為其呼救，"120”指揮中心的調度派

車原則是:（）［單選題］*

A.按患者身份證的住址調度派車

B.按呼車者的要求調度派車

C.按患者的要求調度派車

D.按事發地址就近調度派車V

E.按呼車者說的地址派車

80.急救車到達現場后發現一名患者既無身份證明、又無家屬相隨，是否實施救治和轉送回院的依據是:

（）［單選題］*

A.病情需要V

B.等家屬到場

C.能否辦入院手續

D.能否交押金

E.患者是否配合

81.患者，女性,21歲沫婚。有多個性伴侶。末次月經2013年9月9日，量少才雜賣10天仍未干凈;上次

月經2013年8月2日。1小時前突發右下腹撕裂樣痛雒而波及下腹及肩膀痛伴里急后重，排稀便2次。由

家屬呼叫"120"。現場直體:BP90/52mmHg,P109次/分,R22次/分，面色蒼白，皮膚濕冷，腹脹，全腹壓痛和

反跳痛。最可能的診斷是:()［單選題］*

A.急性腸炎

B.急性闌尾炎

C.急性盆腔炎

D.輸卵管妊娠破裂V

E.腎絞痛

82.患者，女性28歲。妊娠30周，凌晨起床時發現床上大攤鮮血。由丈夫呼叫"120"。到達現場時孕

婦躺在床上，神志清。床褥上見較新鮮血液估計出血300mL詢問孕婦:謂"有輕微下腹脹，妊娠13周檢蟄

時醫生曾經告知胎盤位置低"。杳體:腹部軟，無壓痛，無明顯的宮縮。會陰見血污，見緩慢活動性陰道出血。轉

運回院前，現場應使用的藥物是:()［單選題］*

A.酚磺乙胺

B.硫酸鎂V

C.縮宮素

D.地西洋

E.葡萄糖

83.患者，女性,58歲。在家擦窗戶時不小心摔坐在板凳上，出現會陰疼痛伴多量出血。自行呼叫"120"。

到達現場后大門已打開，患者躺在客廳的沙發上,神志清，痛苦面容。查體:生命體征正常，褲子及沙發上有血跡,

估計出血250mL。腹軟，無壓痛;會陰見明顯的活動性出血，有血塊。現場處理錯誤的是:（）［單選題］*

A.建立靜脈通道

B.會陰清潔消毒

C.縫合出血點V

D.通知院方,簡單處理后盡快轉運

E.壓迫止血

84.患者，女性,26歲。停經32周,下腹輕微疼痛后突然陰道大量排液2小時，由家屬呼叫"120"。現場

見產婦安靜地在客廳的沙發中端坐等待，讓其平躺檢杳,生命體征正常，腹部膨隆，無壓痛和反跳痛，可捫及輕微

的子宮收縮。詢問其在“婦幼保健院”有正規產前檢查,未發現異常。多普勒胎心聽診全腹未能聞及胎心。

陰道檢查:會陰可見帶有胎脂的羊水，阻道內捫及條索狀組織，沒有搏動。現場處理錯誤的是:（）［單選題］*

A.加強宮縮，準備接生。

B.會陰清潔

C.再次詢問有否胎動和多普勒聽診器在腹部尋找胎心

D.告知產婦和家屬胎兒因臍帶脫垂而死亡

E.記錄病情

85.患者，女性,32歲。經產婦，妊娠39周，陣發性腹痛3小時，陰道排液30分鐘，由火車站工作人員呼叫

"120”。30分鐘后"120”到達現場，觀察產婦腹痛時大聲叫喚，大汗，腹痛時想排大便。查體:產婦腹部膨隆,

有規律宮縮,胎心率