臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師-《臨床醫(yī)師基礎綜合》第一單元全真模擬試題三單選題（共150題，共150分）(1.)細支氣管不完全阻塞所致的阻塞性通氣障礙可造成A.肺不張B.肺纖維化C.（江南博哥）支氣管擴張D.氣胸E.肺氣腫正確答案：E參考解析：阻塞性肺氣腫的發(fā)病機制尚未完全清楚。一般認為與細支氣管的不完全阻塞以及彈性蛋白酶一彈性蛋白酶抑制因子失衡有關。吸煙、感染和大氣污染等引起細支氣管炎癥，管腔狹窄或阻塞。吸氣時細支氣管管腔擴張，空氣進人肺泡；呼氣時管腔縮小，空氣滯留，肺泡內壓不斷增高，導致肺泡過度膨脹或破裂。(2.)下列關于纖維素性炎的描述中錯誤的是A.常發(fā)生于漿膜、黏膜和肺B.漿膜的纖維素性炎易導致漿膜粘連C.心外膜的纖維素性炎常形成絨毛心D.肺的纖維素性炎不會導致機化E.常伴中性粒細胞浸潤正確答案：D參考解析：纖維素性炎常發(fā)生于漿膜、黏膜、肺。漿膜纖維素性炎可以導致纖維粘連，影響器官功能。黏膜纖維素性炎形成偽膜，在呼吸道的偽膜脫落可以引起氣道阻塞。大葉性肺炎的纖維素滲出，如未能溶解吸收，引起機化，發(fā)生肉質變。(3.)心身疾病是A.心理社會因素引起的軀體疾病B.心理社會因素引起的精神疾病C.心理社會因素引起的神經癥D.心理社會因素引起的生理反應E.心理社會因素引起的器官系統(tǒng)功能性反應正確答案：A參考解析：心身疾病是指心理社會因素作為重要原因參與發(fā)病的軀體疾病，廣義的心身疾病包括那些具有明顯軀體癥狀的器官性神經癥或心理生理障礙。(4.)下列關于血紅蛋白合成的敘述，正確的是A.以甘氨酸、天冬氨酸為原料B.只有在成熟紅細胞才能進行C.與珠蛋白合成無關D.受腎分泌的促紅細胞生成素調節(jié)E.合成全過程僅受ALA合酶的調節(jié)正確答案：D參考解析：血紅蛋白(hemoglobin，Hb)是紅細胞中最主要的蛋白質，是珠蛋白和血紅素組成的一種結合蛋白。體內多種細胞可以合成血紅素，參與血紅蛋白組成的血紅素主要是在骨髓的幼紅細胞和網織紅細胞的線粒體及胞液中合成的，合成血紅素的基本原料是甘氨酸、琥珀酰CoA和Fe，血紅蛋白結構中珠蛋白的合成過程與一般蛋白質相同，其合成受到血紅素的調控。其中促紅細胞生成素促進血紅素的生成，是紅細胞生成的主要調節(jié)劑。(5.)肌肉中最主要的脫氨基方式是A.嘌呤核苷酸循環(huán)B.加水脫氨基作用C.氨基移換作用D.D-氨基酸氧化脫氨基作用E.L-谷氨酸氧化脫氨基作用正確答案：A參考解析：骨骼肌和心肌組織中L-谷氨酸脫氫酶的活性很低，不能通過L-谷氨酸脫氫酶和轉氨酶的聯(lián)合脫氨基作用脫氨。但是含有豐富的腺苷酸脫氨酶，能催化腺苷酸加水、脫氨生成次黃嘌呤核苷酸(IMP)。這個過程叫做嘌呤核苷酸循環(huán)，為肌肉中最主要的脫氨基方式。A正確，故選A。(6.)可引起首關消除的主要給藥途徑是A.吸入給藥B.舌下給藥C.口服給藥D.直腸給藥E.皮下注射正確答案：C參考解析：首關消除是比較重要的概念，是指口服時藥物被吸收后通過門靜脈進入肝臟。有些藥物首次通過肝臟就發(fā)生轉化，減少進入體循環(huán)量，叫做首關消除。舌下含服和直腸給藥可避免首關消除。(7.)乙琥胺A.可引起瞳孔擴大B.可引起呼吸抑制C.可引起共濟失調D.可引起急性心力衰竭E.可引起再生障礙性貧血正確答案：E參考解析：嗎啡可引起呼吸抑制；碳酸鋰可引起共濟失調；乙琥胺可引起再生障礙性貧血。(8.)嗎啡A.可引起瞳孔擴大B.可引起呼吸抑制C.可引起共濟失調D.可引起急性心力衰竭E.可引起再生障礙性貧血正確答案：B參考解析：嗎啡可引起呼吸抑制；碳酸鋰可引起共濟失調；乙琥胺可引起再生障礙性貧血。(9.)碳酸鋰A.可引起瞳孔擴大B.可引起呼吸抑制C.可引起共濟失調D.可引起急性心力衰竭E.可引起再生障礙性貧血正確答案：C參考解析：嗎啡可引起呼吸抑制；碳酸鋰可引起共濟失調；乙琥胺可引起再生障礙性貧血。(10.)血栓頭部一般屬于A.白色血栓B.紅色血栓C.透明血栓D.混合血栓E.延續(xù)性血栓正確答案：A參考解析：靜脈內形成的血栓沿血管不斷形成和發(fā)展，稱延續(xù)性血栓，好發(fā)于血流緩慢的靜脈，組成依次為白色血栓、混合血栓、紅色血栓。其頭部由血小板聚集構成白色血栓。故選A。(11.)呼吸頻率加倍，潮氣量減半時，將使A.每分通氣量增加B.每分通氣量減少C.肺泡通氣量增加D.肺泡通氣量減少E.肺泡通氣量不變正確答案：D參考解析：肺泡通氣量=（潮氣量-無效腔氣量）×呼吸頻率，潮氣量減半，呼吸頻率加倍時，由于解剖無效腔和肺泡無效腔的存在，一次呼吸進入血液循環(huán)的氧氣的量將比原來的一半還少。故選D。(12.)睪丸內合成睪酮的細胞是A.生精細胞B.支持細胞C.間質細胞D.成纖維細胞E.肌樣細胞正確答案：C參考解析：睪酮（又稱睪丸素、睪丸酮或睪甾酮）是一種類固醇激素，由男性的睪丸或女性的卵巢分泌。腎上腺亦分泌少量睪酮，但主要是由睪丸的間質細胞分泌，它是主要的男性性激素及同化激素。故選C。(13.)屬于Ⅲ型超敏反應性疾病的是A.過敏性鼻炎B.新生兒溶血C.Arthus反應D.接觸性皮炎E.支氣管哮喘正確答案：C參考解析：引起Ⅲ型超敏反應的抗原種類很多，可以是內源性抗原，也可以是外源性抗原。Ⅲ型超敏反應性的常見疾病有：Arthus反應、人類局部免疫復合物病、血清病、鏈球菌感染后腎小球腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎。故本題答案為C。于Ⅰ型超敏反應；新生兒溶血屬于Ⅱ型超敏反應；接觸性皮炎屬于Ⅳ型超敏反應。(14.)適宜使用洋地黃類藥物的情況是A.快速心房顫動B.三度房室傳導阻滯C.預激綜合征伴心房顫動D.病態(tài)竇房結綜合征E.二度Ⅱ型房室傳導阻滯正確答案：A參考解析：洋地黃類藥物適用于如下心律失常：陣發(fā)性室上性心動過速的轉復；快速心房顫動的減慢心室率；使心房撲動轉為心房顫動，并減慢心室率。陣發(fā)性室性心動過速、房室傳導阻滯、預激綜合征等禁用洋地黃。故選A。(15.)滲出性結核性胸膜炎屬于A.變質性炎癥B.漿液性炎癥C.纖維素性炎癥D.蜂窩織炎癥E.化膿性炎癥正確答案：C參考解析：阿米巴肝膿腫為阿米巴溶解組織導致肝臟的液化性壞死，故1題選A;流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的急性傳染病，主要病理特點為腦實質以變質為主的炎癥，故2題選A。漿液性炎癥多見于急性炎癥早期，常發(fā)生于疏松結締組織、漿膜、黏膜和皮膚，故3選B。細菌性痢疾是黏膜的纖維索性炎，病理變化為黏膜表層壞死，滲出物由大量纖維素、壞死組織、中性粒細胞、紅細胞和細菌組成，故4題選C。(16.)細菌性痢疾屬于A.變質性炎癥B.漿液性炎癥C.纖維素性炎癥D.蜂窩織炎癥E.化膿性炎癥正確答案：C參考解析：化膿性闌尾炎屬于蜂窩織炎。滲出性結核性胸膜炎屬于漿液性炎，而不是肉芽腫性炎。細菌性痢疾屬于纖維素性炎。(17.)能殺傷細胞的細胞因子是A.IL-2B.TNF-αC.干擾素D.IL-4E.IL-1正確答案：B參考解析：腫瘤壞死因子TNF是指血清中一種能殺死某些腫瘤或使其發(fā)生出血壞死的物質，可分為TNF-α和TNF-β。TNF-α在低濃度時主要在局部起旁分泌和內分泌作用，誘發(fā)炎癥反應，還具有抗腫瘤免疫調節(jié)作用，高濃度時激活凝血系統(tǒng)，抑制干細胞分裂。故本題選B。(18.)可通過ADCC作用介導細胞毒作用的細胞是A.漿細胞B.CTLC.B細胞D.NK細胞E.肥大細胞正確答案：D參考解析：通過ADCC作用介導細胞毒作用的細胞必須具備兩個條件：①具有細胞毒作用的能力；②表面具有FR，可以結合IgG的FC段。漿細胞、B細胞和肥大細胞均沒有細胞毒作用的能力，CTL雖然有細胞毒作用，但是缺乏FR，只有NK細胞同時具備這兩個條件。所以，本題選擇D。(19.)受MHC限制的是A.CTL殺傷病毒感染細胞B.NK細胞殺傷腫瘤細胞C.巨噬細胞吞噬細菌D.抗體結合病毒E.樹突狀細胞攝取抗原正確答案：A參考解析：MHC限制性抗原信號只發(fā)生在T細胞參與的適應性免疫應答過程中，所以需要T細胞參與識別抗原提呈細胞（包括通過內源性抗原提呈途徑提M抗原的病毒感染細胞）的MHC；而巨噬細胞吞噬細菌、抗體結合病毒和樹突狀細胞攝取抗原等過程均不需要自身MHC分子的參與；不過NK細胞的KIR對自身MHC-Ⅰ類分子的識別可以產生耐受，所以B中NK細胞對腫瘤細胞的殺傷作用是一種MHC的相關性，因此本題的最佳答案為A。(20.)對流動人口中的傳染性非典型肺炎病人、疑似病人處理的原則是A.就地控制、就地治療、就地康復B.就地隔離、就地治療、就地康復C.就地控制、就地觀察、就地治療D.就地隔離、就地觀察、就地治療E.就地觀察、就地治療、就地康復正確答案：D參考解析：《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》第二十八條對流動人口中的病人、疑似病人應當按照就地隔離、就地觀察、就地治療的原則，及時送當?shù)刂付ǖ膶ｉT收治病人和疑似病人的醫(yī)療機構治療。(21.)主要目標細菌耐藥率超過多少時，應當及時將預警信息通報本機構醫(yī)務人員A.30%B.40%C.50%D.20%E.60%正確答案：A參考解析：參見《抗菌藥物臨床應用管理辦法》。(22.)醫(yī)學心理學是屬于A.醫(yī)學的分支學科B.社會學的分支學科C.生理學的分支學科D.心理學的分支學科E.心理生理學的分支學科正確答案：D參考解析：醫(yī)學心理學隸屬于心理學，屬應用心理學分支，是心理學在醫(yī)學領域中的應用。(23.)根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，具有C型人格特征的人易患A.高血壓B.支氣管炎C.冠心病D.惡性腫瘤E.偏頭痛正確答案：D參考解析：此題考查對心身疾病的了解和認識。研究表明，C型人格特征（過分忍讓、壓抑、負性情緒表達障礙）與某些癌癥的發(fā)病有關。(24.)試驗研究中對照組與實驗組發(fā)病率之比，為A.有效率B.治愈率C.生存率D.保護率E.效果指數(shù)正確答案：E參考解析：效果指數(shù)=對照組發(fā)病（死亡率）／試驗組發(fā)病（死亡率）100%。有效率=有效治療例數(shù)／治療總例數(shù)100%。治愈率=治愈人數(shù)／治療總人數(shù)100%。生存率=X年存活的病例數(shù)／隨訪X年的病例數(shù)100%。保護率=［對照發(fā)病率（死亡率）-實驗組發(fā)病率（死亡率）]／對照組發(fā)病率（死亡率）100%(25.)禁用于腎功能不全患者的抗菌藥物是A.青霉素GB.阿莫西林C.頭孢曲松D.阿米卡星E.阿奇霉素正確答案：D參考解析：硫酸阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素，具有耳毒性和腎毒性，患者可發(fā)生聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感；聽力減退一般于停藥后癥狀不再加重，但個別在停藥后可能繼續(xù)發(fā)展至耳聾。此外，患者可出現(xiàn)血尿，排尿次數(shù)減少或尿量減少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆性，停藥后即見減輕，但亦有個別報道出現(xiàn)腎衰竭。禁用于腎功能不全患者。(26.)含有內含子和外顯子的RNA是A.mRNAB.rRNAC.tRNAD.hnRNAE.snRNA正確答案：D參考解析：1.[考點]mRNA組成。真核生物mRNA3＇端帶有多聚A"尾"。2.[考點]tRNA組成。tRNA含有大量的稀有堿基如甲基化的嘌呤mG和mA、二氫尿嘧啶DHU以及次黃嘌呤等。3.[考點]RNA的生物合成。hnRNA即不均一核RNA，是mRNA的前體，DNA轉錄時基因的非編碼片段內含子和編碼片段外顯子都一齊轉錄成為hnRNA，要剪去內含子，接起外顯子才成為mRNA（當然還要戴"帽"加"尾"）。(27.)含有稀有堿基最多的RNA是A.mRNAB.rRNAC.tRNAD.hnRNAE.snRNA正確答案：C參考解析：[考點]tRNA組成[分析]tRNA含有大量的稀有堿基如甲基化的嘌呤mG和mA、二氫尿嘧啶DHU以及次黃嘌呤等。(28.)血站對獻血者每次采集血液量一般為A.200mlB.250mlC.300mlD.400mlE.500ml正確答案：A參考解析：參見《獻血法》。(29.)關于干細胞研究和應用的倫理原則，錯誤的是A.尊重胚胎的原則B.禁止一切形式的商業(yè)活動的原則C.不論是否用于科研，對胚胎的所有者予以保密的原則D.安全有效的原則E.知情同意的原則正確答案：C參考解析：不是對胚胎的所有者保密，而是對他人保密，需要的是胚胎所有者的知情同意。(30.)關于酶競爭性抑制劑的敘述錯誤的是（）。A.抑制劑與底物結構相似B.抑制劑與底物競爭酶的底物結合部位C.增加底物濃度也不能達到最大反應速度D.當抑制劑存在時Km值變大E.抑制劑與酶非共價結合正確答案：C參考解析：競爭性抑制作用：競爭性抑制劑的結構與底物相似，能與底物競爭酶的結合位點，故稱競爭性抑制作用。抑制劑與底物競爭酶的結合位點的能力取決于兩者的濃度。如抑制劑濃度恒定，底物濃度低時，抑制作用最為明顯。隨著底物濃度的增加，酶-底物復合物濃度增加，抑制作用減弱。當?shù)孜餄舛冗h遠大于抑制劑濃度時，幾乎所有的酶均被底物奪取，此時，酶促反應的Vmax不變，但Km值變大(31.)基本轉錄因子中直接識別、結合TATA盒的是（）。A.TFIIAB.TFIIBC.TFIID.TFIIF正確答案：C參考解析：TFⅡD含有TATA結合蛋白（TBP），能識別TATA序列并與之結合。(32.)關于細胞色素，正確的敘述是（）。A.輔基為鐵卟啉B.只存在于線粒體內膜上C.均為遞氫體D.細胞色素C又稱為細胞色素氧化酶E.均可被氰化物抑制正確答案：A參考解析：細胞色素是以鐵卟啉為輔基的蛋白質，既不僅存在于線粒體，也不是遞氫而是傳電子，細胞色素氧化酶是cytaa。細胞色素不都被氰化物抑制。(33.)丙二酸對琥珀酸脫氫酶的抑制屬于（）。A.反饋抑制B.反競爭性抑制C.競爭性抑制D.非競爭性抑制E.別構抑制正確答案：C參考解析：丙二酸結構上類似琥珀酸，可與后者競爭與該酶活性中心結合；而其抑制程度取決于琥珀酸與丙二酸的相對濃度，故為競爭性抑制。(34.)在體內合成膽固醇的直接原料是（）。A.丙酮酸B.草酸C.蘋果酸D.乙酰CoAE.α-酮戊二酸正確答案：D參考解析：膽固醇合成的直接原料是乙酰CoA。已經證明，膽固醇分子上的碳原子不是來自乙酰CoA的甲基碳就是其羧基碳。(35.)下述關于蛋白質生物合成的描述哪一項是錯誤的（）。A.氨基酸必須活化成活性氨基酸B.氨基酸的羧基端被活化C.體內所有的氨基酸都有相應密碼子D.活化的氨基酸被搬運到核蛋白體上E.tRNA的反密碼子與mRNA上的密碼子按堿基配對原則結合正確答案：C參考解析：有密碼子的氨基酸只有20種，羥脯氨酸、瓜氨酸等不在20種之內的都沒有密碼子。其他四項描述正確。(36.)糖原合成中糖鏈延長時葡萄糖的供體是（）。A.葡萄糖B.6-磷酸葡萄糖C.1-磷酸葡萄糖D.UDP-葡萄糖E.ADP-葡萄糖正確答案：D參考解析：糖鏈延長時，在糖原合成酶催化下，UDP葡萄糖將葡萄糖轉移給較短的糖鏈，從而使糖鏈延長。(37.)下列關于DNA雙螺旋模型的敘述，錯誤的是（）。A.是DNA的二級結構B.雙股鏈相互平行、走向相反C.堿基位于雙螺旋外側D.堿基間以非共價鍵相連E.磷酸與脫氧核糖組成了雙螺旋的骨架正確答案：C參考解析：堿基是位于雙螺旋的內側，其他敘述正確。(38.)比較RNA與DNA的組成，下列娜項是正確的（）。A.戊糖相同，部分堿基不同B.戊糖不同，堿基相同C.戊糖相同，部分堿基相同D.戊糖不同，部分堿基不同E.DNA中含有大量的U，RNA中含有大量的T正確答案：D參考解析：RNA含核糖，DNA含脫氧核糖；RNA含尿嘧啶，不含胸腺嘧啶，DNA則正相反，其他堿基卻相同。(39.)轉氨酶的猜酶中含有的維生素是（）。A.維生素B1B.維生素B2C.維生素B6D.維生素B12E.維生素D正確答案：C參考解析：轉氨酶的輔酶是憐酸吡哆醛，即維生素B6的磷酸酯。(40.)能增強抗凝血酶D抗凝作用的物質是（）A.肝素B.蛋白質C.凝血酶調制素D.組織因子途徑抑制物E.α2-巨球蛋白正確答案：A參考解析：肝素通過與抗凝血酶Ⅲ結合形成復合物，使抗凝血酶的作用增大100~1000倍。蛋白質C系統(tǒng)的作用主要通過水解滅活因子Ⅷa和Va，抑制因子X及凝血酶原的激活；組織因子途徑抑制物主要通過對組織因子的作用抑制外源性凝血；α2-巨球蛋白屬于絲氨酶蛋白酶抑制物，主要通過與多種凝血因子中活性部位的絲氨酸結合，滅活這些凝血因子，達到抗凝血作用，所以只有肝素（A）是通過增強抗凝血酶Ⅲ達到抗凝血作用的物質。(41.)主動脈瓣關閉發(fā)生于（）。A.快速射血期開始時B.快速充盈期開始時C.等容舒張期開始時D.等容收縮期開始時E.減慢充盈期開始時正確答案：C參考解析：射血后，心室肌開始舒張，室內壓下降，主動脈內的血液向心室方向反流，推動主動脈瓣關閉。此時室內壓仍髙于心房內壓，故房室瓣也處于關閉狀態(tài)，心動周期處于等容舒張期開始。因此，主動脈瓣關閉發(fā)生于等容舒張期開始時，應選C。(42.)腦干網狀結構上行激動系統(tǒng)是（）。A.具有上行喚醒作用的功能系統(tǒng)B.通過丘腦特異投射而發(fā)揮作用的系統(tǒng)C.單突觸接替的系統(tǒng)D.阻止巴比妥類藥物發(fā)揮作用的系統(tǒng)E.與感覺無關的中樞神經系統(tǒng)正確答案：A參考解析：腦干網狀結構上行激動系統(tǒng)是感覺傳導通路上行經腦干網狀結構時，發(fā)出側支多次交換神經元，經多突觸聯(lián)系形成的上行系統(tǒng)。其上行沖動在丘腦換元后通過非特異性投射，彌散地投射到大腦皮層廣泛區(qū)域，使大腦皮層處于興奮狀態(tài)以維持覺醒。由于該系統(tǒng)經多突觸接替，因此易受巴比妥類藥物影響而發(fā)生傳導阻滯，而不是阻止巴比妥類藥物發(fā)揮作用。(43.)當?shù)蜏亍⑷毖趸虼x障礙等因素影響Na+-K+泵活動時，可使細胞的（）。A.靜息電位增大，動作電位幅度減小B.靜息電位減小，動作電位幅度增大C.靜息電位增大，動作電位幅度增大D.靜息電位減小，動作電位幅度減小E.靜息電位和動作電位幅度均不變正確答案：D參考解析：Na+-K+泵的作用是將細胞內多余的Na+移出至膜外，將細胞外的K+移入膜內，形成并維持膜內高K+和膜外高Na+的不均衡離子分布是形成細胞生物電活動的基礎。Na+-K+泵是一種ATP酶，在低溫、缺氧、代謝障礙時活動降低，從而影響細胞膜內外離子的分布。靜息電位是細胞內K+外流形成的K+平衡電位，若細胞內K+減少，靜息時細胞內K+外流即減少，靜息電位將降低動作電位主要是細胞外Na+內流，其峰值接近Na+平衡電位，若膜外Na+濃度降低時，Na+內流減少，動作電位幅度減少，故本題應選D。(44.)關于胃排空的敘述，正確的是（）。A.食物人胃后30分鐘開始B.大塊食物排空快于小顆粒C.糖類最快，蛋白質最慢D.髙滲溶液快于等滲液E.混合食物完全排空需4~6小時正確答案：E參考解析：食物由胃排入十二指腸的過程稱為胃排空。食物入胃后5分鐘胃排空即開始。大塊食物的排空慢于小顆粒；三種主要食物成分中糖類排空最快，蛋白質次之，脂類最慢；高滲溶液排空慢于等滲液；混合食物完全排空需4~6小時。(45.)心輸出量是指（）。A.每搏輸出量B.左、右心室輸出的總血液量C.每分鐘一側心室所泵出的血量D.心房進入心室的血量E.每分鐘兩心房進入心室的血量正確答案：C參考解析：心輸出量是指每分鐘由一側心室所泵出的血量。心輸出量等于心率與搏出量的乘積。左右兩心室的心輸出量基本相等。(46.)缺氧引起起呼吸加深加快的原因是（）。A.直接刺激吸氣神經元B.刺激中樞化學感受器C.直接刺激呼吸肌D.刺激外周化學感受器E.通過肺牽張反射正確答案：D參考解析：缺氧對呼吸運動的刺激作用完全是逋過外周化學感受器實現(xiàn)的。切斷動物外周化學感受器的傳入神經后，急性缺氧的呼吸刺激作用完全消失。缺氧對呼吸中樞的直接作用是抑制性的。中樞化學感受器不感受缺氧的刺激，中樞化學感受器的生理性刺激是腦脊液和局部細胞外液中的H+。(47.)下列關于血管緊張素Ⅱ作用的描述，錯誤的是（）。A.收縮全身阻力血管B.大劑量時可引起冠狀動脈舒張C.促進交感神經末梢釋放去甲腎上腺素D.促進下丘腦釋放血管升壓素E.促進腎上腺皮質釋放醛固酮正確答案：B參考解析：太劑量血管緊張素Ⅱ能使冠狀動脈收縮，冠脈血流量減少。故B是錯誤的。其他各項都是血管緊張素Ⅱ的生理作用。(48.)心室肌細胞有效不應期相當于（）。A.收縮期B.舒張期C.收縮期+舒張早期D.收縮期+舒張期E.舒張晚期正確答案：C參考解析：心室肌細胞有效不應期特別長，相當于收縮期+舒張早期。(49.)纖維素性炎癥的好發(fā)部位應除外（）。A.心包B.肺C.氣管D.結腸E.皮膚正確答案：E參考解析：纖維素性炎常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺，而皮膚不發(fā)生纖維素性炎。(50.)細胞水腫的發(fā)生機制主要與下列哪種細胞器的功能障礙有關（）。A.高爾基體B.內質網C.溶酶體D.線粒體E.核糖體正確答案：D參考解析：細胞水腫主要是由于細胞膜的鈉泵功能障礙，所需的能量由線粒體提供，線粒體氧化-磷酸化功能障礙是關鍵。(51.)肉芽組織的組成是（）。A.毛細血管和彈力纖維B.小動脈和成纖維細胞C.毛細血管和膠原纖維D.成纖維細胞和小靜脈E.毛細血管和成纖維細胞正確答案：E參考解析：肉芽組織由新生毛細血管和成纖維細胞構成，常有多量炎癥細胞浸潤。(52.)肉眼觀察腎體積明顯縮小，質地變硬，表面有大的不規(guī)則凹陷性瘢痕，該病變性質最可能是（）。A.晚期腎小球腎炎B.慢性腎盂腎炎C.輕微病變性腎小球腎炎D.良性髙血壓病引起的顆粒性固縮腎E.局灶性節(jié)段性腎小球腎炎正確答案：B參考解析：慢性腎盂腎炎可以引起腎萎縮、硬化。腎被膜下可有多數(shù)膿腫和修復的瘢痕組織。(53.)肺組織切片檢査，光鏡下見細支氣管上皮脫落，腔內及周圍肺泡腔內亦有多少不等的滕性滲出物，應診斷為（）。A.慢性肺淤血B.大葉性肺炎灰色肝變期C.小葉性肺炎D.大葉性肺炎溶解消散期E.肺結核變質滲出期正確答案：C參考解析：小葉性肺炎為化膿性炎，形成小葉性實性病；具有上輕下重的特點。病灶中央為細支氣管，管壁上皮脫落，腔內中性粒細胞滲出，周圍肺泡腔內膿性滲出。(54.)結核結節(jié)主要由哪項組成（）。A.成纖維細胞B.干酪性壞死C.上皮樣細胞或類上皮細胞D.淋巴細胞及組織細胞E.纖維細胞與多核白細胞正確答案：C參考解析：結核結節(jié)主要由上皮樣細胞及朗罕斯巨細胞組成，可有或無干酪性壞死。(55.)長期慢性良性高血壓，細動脈可發(fā)生（）。A.粥樣硬化B.鈣化C.玻璃樣變D.炎癥E.壞死正確答案：C參考解析：長期慢性良性高血壓細動脈發(fā)生玻璃樣變或細動脈硬化。(56.)炎癥細胞自血管內游出，在組織內做定向運動的現(xiàn)象稱（）。A.炎性浸潤B.炎性滲出C.炎性漏出D.趨化作用E.阿米巴樣運動正確答案：D參考解析：炎癥過程中，滲出是特征性病變。滲出的白細胞在趨化物質的作用下，進行定向運動，到達炎癥部位，殺滅病原體，清除壞死物質。上述現(xiàn)象稱為趨化作用。(57.)容易見到角化珠的癌可以確定為（）。A.分化好的鱗癌B.基底細胞癌C.移行細胞痛D.分化差的鱗癌E.分化差的腺癌正確答案：A參考解析：髙分化鱗癌的特點是癌細胞巢內可見角化珠。(58.)彌漫性膜性增生性背小球腎炎時，增生的細胞主要是（）。A.腎小球臟層細胞和中性粒細胞B.腎小球壁層細胞和系膜細胞C.腎小球系膜細胞和基質D.腎小球毛細血管基底膜增厚和系膜細胞增生E.腎小球各種細胞均有較明顯增生正確答案：D參考解析：彌漫性膜性增生性腎小球腎炎由于免疫復合物和C3沉積于毛細血管壁和系膜區(qū)，導致系膜細胞和基質增生顯著，沿內皮細胞和基底膜間隙插入，使基膜呈雙層或多層結構。(59.)急性普通型病毒性肝炎，其壞死病變主要為（）。A.點狀壞死B.橋接壞死C.碎片狀壞死D.大片壞死E.灶性壞死正確答案：A參考解析：急性普通型病毒性肝炎有廣泛的肝細胞變性，以胞漿疏松化和氣球樣變最為普遍。壞死輕微，肝小葉內可有散在的點狀壞死。(60.)切除子宮做病理檢査，光鏡下見子宮壁深肌層內有大量異型的滋養(yǎng)層細胞漫潤，并有絨毛結構，應診斷為A.水泡狀胎塊B.子宮內膜癌C.侵蝕性葡萄胎D.絨毛膜癌E.子宮頸癌正確答案：C參考解析：滋養(yǎng)層細胞異型性明顯，侵及深肌層，并有絨毛結構的腫瘤為侵蝕性葡萄胎。而滋養(yǎng)層細胞異型性明顯，侵及深肌層，出血壞死明顯，無絨毛結構時，應診斷為絨毛膜癌。(61.)關于髙壓蒸汽滅菌法，不正確的描述是（）。A.滅菌效果最可靠B.適用于耐高溫和耐濕物品的滅菌C.可殺災包括細菌芽胞在內的所有微生物D.通常滅菌壓力為2.05kg/cm2E.通常滅菌溫度為121.3℃正確答案：D參考解析：高壓蒸汽滅菌法是滅菌效果最可靠，適用于耐高溫和耐濕物品的物理滅菌方法，可殺滅包括細菌芽胞在內所有微生物，其常規(guī)應用滅菌條件是蒸汽壓力1.05kg/cm2（即103.4kPa），此時蒸汽溫度達121.3℃，持續(xù)15~20分鐘。(62.)不屬于原核細胞型的微生物是（）。A.螺旋體B.放線菌C.衣原體D.真菌E.立克次體正確答案：D參考解析：原核細胞型的微生物的細胞核分化程度低，只有DNA盤繞而成的擬核，無核仁和核膜；除核糖體外，無其他細胞器。這類微生物包括細菌、螺旋體、放線菌、衣原體、支原體、立克次體。真菌是真核細胞性微生物，細胞核分化程度高。所以D選項正確，其他選項均不正確，故本題選D。(63.)對病毒生物學性狀的描述，不正確的是（）。A.測量大小的單位為納米(nm)B.含有DNA和RNA兩種核酸C.以復制方式增殖D.必須寄生于活細胞內E.屬于非細胞型微生物正確答案：B參考解析：病毒是一類體積微小、結構簡單、只含有一種類型核酸(DNA或RNA)，嚴格活細胞內寄生，以復制方式增殖的非細胞型微生物，測量病毒大小的單位是納米(nm)，大多數(shù)病毒必須應用電子顯微鏡將其放大數(shù)千至數(shù)萬倍才能看見，故選B。(64.)對淋病奈瑟菌（淋球菌）的敘述，唯一正確的是（）。A.主要經呼吸道傳播B.為革蘭陽性球菌C.人是淋球菌的難一宿主D.淋球菌可產生自溶酶E.大多無莢膜和菌毛正確答案：C參考解析：淋病奈瑟菌生物學性狀為革蘭染色陰性球菌，大多無莢膜但有菌毛，不產生自溶酶（腦膜炎奈瑟菌能產生自溶酶）。該菌不經呼吸道傳播，主要經性接觸傳播，可導致人類淋病，動物不發(fā)生淋球菌感染，人是淋球菌的唯一宿主。(65.)關于細菌內毒素的敘述，不正確的是（）。A.由革蘭陰性菌裂解產生B.化學成分為脂多糖C.毒性較弱且無特異性D.耐熱，160℃2~4小時才被破壞E.抗原性強，經甲醛處理可制類毒素正確答案：E參考解析：細菌內毒素是革蘭陽性菌細胞壁的化學成分脂多糖（LPS），由菌體裂解后釋放，其特征是抗原性相對較弱，毒性不強，不能經甲醛脫毒處理成類毒素，但對外界抵抗力強，耐熱，160℃時要經2~4小時才被破壞。抗原性強，經甲醛處理可制麻類毒素，是細菌外毒素的特征之一。(66.)可引起假膜性腸炎的細菌是（）。A.金黃色葡萄球菌B.變形桿菌C.沙門菌D.肉毒梭菌E.大腸埃希菌正確答案：A參考解析：假膜性腸炎是一種急性腸道炎癥，因小腸或結腸壞死粘膜表面覆有一層假膜而得名，常發(fā)生在大手術或應用廣譜抗生素后，故又有回人稱之為手術后腸炎、抗生素性腸炎。假膜性腸炎的實質是腸道內菌群生態(tài)平衡失調，由難辨梭狀芽胞桿菌、凝固酶陽性的溶血性耐藥金黃色葡萄球菌產生毒素所致。(67.)在下述白假絲酵母菌（白色念珠菌）感染導致糖口瘡的誘發(fā)因素中，不正確的一項是（）。A.新生兒的口腔正常菌群不完善B.人工非母乳喂養(yǎng)新生嬰幼兒及口腔黏膜損傷C.先天性或后天性免疫缺陷癥患奢，如AIDS患者、晚期腫痼患者等D.長期使用廣譜抗生素，導致口腔菌群失調E.母乳喂養(yǎng)新生嬰幼兒，促進白色念珠菌在口腔內異常增殖正確答案：E參考解析：白假絲酵母菌（白色念珠菌）是口腔正常菌群中的成員，與其他微生物處于微生態(tài)平衡時，不致病。該真菌對抗細菌類藥物不敏感，當濫用廣譜抗生素時，殺滅了與之拮抗的細菌，或機體免疫力低下，或新生兒未完善正常菌群等，均可使白色念珠菌惡性增殖而導致鵝口瘡。經調查證明，人工喂養(yǎng)的新生兒較母乳喂養(yǎng)者易患鵝口瘡，母乳喂養(yǎng)是保護因素。(68.)參與替代途徑激活補體的物質是（）。A.IgGB.IgMC.IgD.脂多糖（LPS）E.MBL正確答案：D參考解析：LPS、酵母多糖、凝集狀態(tài)的IgA和IgG4（本題中未明確IgG是凝聚的IgG4，所以不選）等可以直接激活補體活化的替代途徑，所以應該選擇D。(69.)紅細胞血型所涉及的特異性物質類型是（）。A.紅細胞膜上凝集素B.紅細胞膜上凝集原C.紅細胞膜上受體D.血漿中凝集素E.血漿中凝集原正確答案：B參考解析：紅細胞血型可以通過抗原/抗體的凝集反應來進行鑒定，其中抗原（即紅細施表面的血型抗原）稱為凝集原，血漿中的抗體稱為凝集素，其中紅細胞表面的凝集原是決定血型類型的特異性抗原物質，血型也是以凝集原的種類進行各名的（如A30血型），因此選擇B。(70.)藥物的副反應是（）。A.難以避免的B.較嚴重的藥物不良反應C.劑量過大時產生的不良反應D.藥物作用選擇性E.與藥物治療目的有關的效應正確答案：A參考解析：藥物的副反應或稱副作用，是在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關的作用（反應）。因此是難以避免的。(71.)治療急性肺水腫宜選用的藥物是（）。A.氫氣噻嗪B.乙酰唑胺C.氨苯蝶啶D.螺內酯E.呋塞米正確答案：E參考解析：呋塞米為高效利尿藥，靜脈注射后能迅速擴張容量血管，減少回心血量，在利尿作用發(fā)生之前即可緩解急性肺水腫，是急性肺水腫的迅速有效治療手段之一。(72.)甲硝唑不可用于治療（）。A.阿米巴肝膿腫B.急性阿米巴痢疾C.陰道滴蟲病D.厭氧菌感染E.白假絲酵母菌陰道炎正確答案：E參考解析：甲硝唑可用于治療阿米巴肝膿腫、急性阿米巴痢疾、厭氧菌感染等，不用于治療白假絲酵母菌陰道炎。(73.)HMG-CoA還原酶抑制劑藥理作用為（）。A.抑制體內膽固醇氧化酶B.阻斷HMG-CoA轉化為甲羥戊酸C.使肝臟LDL受體表達減弱D.具有促進細胞分裂作用E.具有增強細胞免疫作用正確答案：B參考解析：HMG-CoA還原酶抑制劑又稱他汀類，是一類可有效降低血漿膽固醇濃度的新型藥物，其藥理作用為阻斷HMG-CoA轉化為甲羥戊酸，使內源性膽固醇合成明顯減少。(74.)磺酰朦類藥物藥理作用為（）。A.可使電壓依賴性鉀通道開放B.可促進胰島素釋放而降血糖C.不改變體內胰高血糖素水平D.可使電壓依賴性鈉通道開放E.能抑制抗利尿激素的分泌正確答案：B參考解析：磺酰脲類藥物為口服降血糖藥，可刺激胰島B細胞釋放胰島素而降低血糖。尚能促進抗利尿激素的分泌而用于尿崩癥。(75.)不屬于洛丁新（苯那普利）發(fā)揮腎保護作用主要機制的是（）。A.降低血壓B.減少蛋白尿C.減輕血尿D.減輕背臟炎癥皮應E.抑制腎臟纖維化正確答案：C參考解析：洛丁新為長效血管緊張素轉化酶抑制劑，降壓效果與卡托普利和依那普利相似，其血流動力學可能降低總外周阻力和腎血管阻力，增加腎血流量而發(fā)揮腎保護作用。(76.)下列治療軍團菌病的首選藥物是（）。A.青霉素GB.紅霉素C.四環(huán)素D.氯霉素E.頭孢唑啉正確答案：B參考解析：紅霉素在臨床上是治療軍團菌病、百日咳和支原體肺炎的首選藥。(77.)多巴胺藥理作用不包括（）。A.減少腎血流量，使尿量減少B.對血管平滑肌決受體作用很弱C.直接激動心臟β1受體D.激動血管平滑肌多巴胺受體E.間接促進去甲腎上腺素釋放正確答案：A參考解析：多巴胺直接興奮多巴胺受體、心臟的β1受體，還能促進去甲背上腺素釋放。興奮腎臟的多巴胺受體使腎血管擴張，腎血流暈增加，腎小球濾過率增加，產生排鈉利尿作用。(78.)按照希波克拉底對氣質的分類，不屬于氣質類型的為（）。A.多血質B.膽汁質C.黏液質D.神經質E.抑郁質正確答案：D參考解析：希波克拉底提出以體內所含四種體液（血液、黃膽汁、黏液及黑膽汁）的多少對人的氣質進行劃分，有四種：多血質、膽汁質、黏液質和抑郁質。故D項錯。(79.)在精神分析療法中，要求病人無拘無束地說出他想到的一切事情，此種作法稱為（）。A.疏導B.宣泄C.自由聯(lián)想D.系統(tǒng)脫敏E.條件反射正確答案：C參考解析：精神分析療法的技術主要有自由聯(lián)想、夢的分析、移情與阻抗的分析和解釋等。雖然也包含有疏導和宣泄的成分，但技術手段的目的是為了揭示潛意識。(80.)知覺是對客觀事物哪種屬性的反映（）。A.個別B.整體C.本質D.主要E.特定正確答案：B參考解析：感覺是人腦對客觀事物個別屬性的反映，知覺是人腦對客觀事物整體屬性的反映。(81.)關于記憶的概念的理解、錯誤的是（）。A.是一種很重要的心理過程，貫穿在人的各種心理活動之中B.包括識記、保持、再認和回憶三個基本環(huán)節(jié)C.保持過程體現(xiàn)了人腦對識記材料的主動加工D.對識記的事物不能再認或回憶，只有通過重新學習才能再認或回憶的現(xiàn)象是暫時性遺多E.直觀的、形象的、有意義的材料比抽象的、枯燥的材料識記效果好正確答案：D參考解析：記憶是人腦對過去經歷過的事物的反映，是個體對其經驗的識記、保持和再現(xiàn)，從信息加工的觀點來看，記憶就是信息的輸入、編碼、儲存和提取。保持是一個動態(tài)的過程，隨時間推移，保持的內容會發(fā)生數(shù)量和質量的變化，從而體現(xiàn)了人腦對識記材料的主動加工。遺忘分兩種，一種是永久性遺忘，即不不重新學習永遠不能再認或回憶；另一種是暫時性遺忘，一時不能再認和回憶，但在適當條件下記憶還可能恢復。D項所述應為永久性遺忘。(82.)下列哪一項與心身疾病的診斷無關（）。A.有器質性病變的臨床特點B.有明確的心理社會因素參與發(fā)病C.排除神經癥和精神病D.單純生物醫(yī)學措施療效甚微E.由某種軀體疾病引發(fā)心理瘁礙正確答案：E參考解析：心身疾病的診斷包括軀體診斷和心理診斷兩個方面。前者依賴于診斷學的方法與原則，后者依靠心理檢査，常用會談法和心理測査法。心理診斷涉及的心理方面包括病人的人格、病人當前的心理（情緒）狀態(tài)、致病的心理社會因素（生活事件、心理沖突或挫折等)。(83.)下列不適用心理治療的是（）。A.神經癥B.行為障礙C.心身疾病D.重癥精神障礙的急性期E.錢慢性病患者的恢復期正確答案：D參考解析：心理治療可廣泛應用于臨床與心理的許多疾病和問題。最常用于神經癥、兒童與成人的行為障礙、應激或挫折后的情緒反應、重型精神病的恢復期、心身疾病的輔助治療、學習問題、個性問題以及某些慢性病患者的康復治療等。由于心理治療具有自主性和學習性的性質，所以治療應發(fā)生在患者意識清醒自知力完好的狀態(tài)下，故D項不正確。(84.)心理咨詢與心理治療的區(qū)別不包括（）。A.工作的任務不同B.對象和情境不同C.性質和過程不同D.身份與工作方式不同E.解決問題的性質和內容不同正確答案：C參考解析：二者在本質上沒有嚴格的區(qū)別，在性質上、改變與學習的過程上以及指導理論上都是相似的。A、B、D、E項為二者區(qū)別。(85.)心理咨詢與心理治療區(qū)別不包括（）。A.工作的任務不同B.對象和情境不同C.性質和過程不同D.身份與工作方式不同E.解決問題的性質和內容不同正確答案：E參考解析：構成傳染病流行的三個環(huán)節(jié)是傳染源、傳播途徑和易感人群。傳染源是指體內有病原體生長繁殖并能排出病原體的人或動物，傳染源包括傳染病患者、病原攜帶者或受感染的動物。傳播途徑是指病原體從傳染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外界環(huán)境中所經歷的全部過程。易感性是指人群作為一個群體對傳染病容易感染的程度。(86.)構成傳染病流行的三個環(huán)節(jié)是（）。A.傳染源、宿主、傳播途徑B.傳染源、傳播途徑、機體C.傳染源、傳播途徑、環(huán)境D.傳染源、傳播途徑、自然環(huán)境E.傳染源、傳播途徑、易感人群正確答案：E參考解析：構成傳染病流行的三個環(huán)節(jié)是傳染源、傳播途徑和易感人群。傳染源是指體內有病原體生長繁殖并能排出病原體的人或動物，傳染源包括傳染病患者、病原攜帶者或受感染的動物。傳播途徑是指病原體從傳染源排出后，侵人新的易感宿主前，在外界環(huán)境中所經歷的全部過程。易感性是指人群作為一個群體對傳染病容易感染的程度。(87.)汞接觸者尿汞升離的意義是（）。A.急性汞中毒診斷指標B.慢性汞中毒診斷指標C.汞吸收障礙D.汞吸收指標E.尿汞排泄障礙正確答案：D參考解析：尿汞升高，通常無明顯中毒癥狀，可作為汞作業(yè)工人的汞吸收指標。(88.)下列與砂肺發(fā)病有關的因素中，哪項最為重要（）。A.粉塵濃度B.接塵工齡C.粉生中游離Si02含量D.防護措施有無E.個體素質條件正確答案：C參考解析：粉塵中游離Si02含量是矽肺發(fā)生的重要因素，游離Si02含量愈高，致肺纖維化能力愈強，矽肺發(fā)病時間愈短，病變進程愈快，而且愈嚴重。(89.)營養(yǎng)素的概念是指（）。A.富含蛋白質、脂類和碳水化合物的食物B.富含維生素、礦物質和水的食物C.富含必需氨基酸和微量元素的營養(yǎng)物質D.維持生命和健康，保證生長發(fā)育和生產勞動所必須從食物中獲取的營養(yǎng)物質E.無機鹽、維生素等營養(yǎng)物質的總稱正確答案：D參考解析：機體為了維持生命和健康，保證生長發(fā)育，從事生活和生產勞動，必須從食物中獲取必需的營養(yǎng)物質，這些物質稱為營養(yǎng)素。(90.)標準誤越大，表示此次抽樣得到的樣本均數(shù)（）。A.系統(tǒng)誤差越大B.可靠程度越大C.抽樣誤差越大D.可比性越差E.變量值的離散程度越大正確答案：C參考解析：標準誤是表示均數(shù)抽樣誤差的指標，標準誤大抽樣誤差大。用標準誤大的樣本均數(shù)估計總體均數(shù)不可靠。(91.)在病例對照研究中，病例的選擇最好是（）。A.新發(fā)病例B.現(xiàn)患病例C.死亡病例D.現(xiàn)患病例和死亡病例E.新病例和死亡病例正確答案：A參考解析：在病例對照研究中，病例的選擇可以是新發(fā)病例、現(xiàn)患病例和死亡病例，但最好是新發(fā)病例。因為比較而言，新發(fā)病例由于發(fā)病時間較短，病人對疾病危險因素的回憶比較認真而且清楚，提供的信息較為可靠；而現(xiàn)患病例則不然，可能加入了疾病遷延及存活的因素在內；死亡病例的信息主要由家屬提供，可靠性較差。(92.)計算某病病死率的公式中，分母是（）。A.該病死亡人數(shù)B.該病患者數(shù)C.某地平均人口數(shù)D.某地死于各類疾病的總人數(shù)E.該病的治愈人數(shù)正確答案：B參考解析：某病病死率=某病死亡人數(shù)/該病患者數(shù)Xk,，k可以是1000%，10000/萬、100000/40萬等。(93.)流行病的研究方法主要是（）。A.描述性研究B.分析性研究C.實驗性研究D.理雜研究E.以上都是正確答案：E參考解析：流行病的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、實驗性研究和理論性研究四大類。這是從研究方法本身的特點來劃分的。(94.)關于抽樣研究，描述不正確的是（）。A.獲取樣本時應遵循隨機化原則B.實施抽樣時要使總體中每一個體都有同等機會被抽到C.研究者可隨意抽取總體中任意部分作為樣本，以保證其典型性D.抽得的樣本應對總體有代表性，以便更好地對總體進行統(tǒng)計推斷E.嚴格地隨機抽樣有助于減少樣本的偏性正確答案：C參考解析：隨機不等于隨意，需要嚴密的科研設計保證。(95.)適用于頻數(shù)分布資料，說明觀察單位的分布狀況的統(tǒng)計圖是（）。A.直方圖B.圓圖C.散點圖D.直條圖E.線圖正確答案：A參考解析：直方圖是以各條直方形面積代表各組頻數(shù)，各直方形總面積代表各組頻數(shù)的總和。從總圖形的形狀可初步確定該資料的頻數(shù)分布是里正態(tài)分布或偏態(tài)分布，也可看出哪些變量組的頻數(shù)較多（或較少）及其所起的作用。圓圖是用圓的面積代表整體，圓內各扇形面積代表整體內各構成部分。散點圖是用點的密集程度和趨勢表示兩種現(xiàn)象間的相關關系。直條圖是以等寬直條的長短來表示各組統(tǒng)計指標的數(shù)值大小，以便進行比各組之間沒有量的連續(xù)性，各自獨立。線圖是以線條的升降表示某一指標隨時間或年齡等數(shù)量標志的變化而變動的趨勢。(96.)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對傳染病做到（）。A.早發(fā)現(xiàn)、早觀察、早隔離、早治療B.早報告、早觀察、早治療、早康復C.早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療D.早發(fā)現(xiàn)、早報吿、早隔離、早康復E.早預防、早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復正確答案：C參考解析：國務院公布《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》的第四十二條規(guī)定：有關部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴散。(97.)醫(yī)療機構對其醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過（）。A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天正確答案：B參考解析：我國衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)療廢物管理條例》中規(guī)定，醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。(98.)正態(tài)分布的數(shù)值變量資料，勢的指標最好選用（）。A.全距B.百分位數(shù)C.方差D.標準差E.變異系數(shù)正確答案：D參考解析：標準差是描述數(shù)值變量資料離散趨勢的最好指標。全距和百分位數(shù)僅考慮一組資料的兩端數(shù)值或某一位置的數(shù)值，未考慮其他數(shù)據(jù)的變異情況，不能全面反映資料的離散程度。方差的單位是原度量單位鋪平方，不便于解釋。變異系數(shù)是用于比較度量單位不同或均數(shù)相差懸殊的兩組（或多組）資料的變異程度。(99.)若不知總體標準差，反映均數(shù)抽樣誤差大小的指標，用（）。A.SB.SxC.SpD.σpE.σx正確答案：B參考解析：均數(shù)抽樣誤差的大小用均數(shù)的標準差描述，也稱標準誤，當總體標準差σ未知時，用樣本標準差S作為σ的估計值計算標準誤，記作Sx。(100.)下列各類疾病中，主要應采取第一級預防的是（）。A.職業(yè)病B.冠心病C.糖尿病D.髙血壓E.病因不明，難以覺察預料的疾病正確答案：A參考解析：由于職業(yè)病的病因比較明確，采取第一級預防后可以有效地控制其發(fā)生。(101.)下列各項中，哪一項不是《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》規(guī)定的醫(yī)療機構的職責（）。A.及時、如實報告疫情B.宣傳疾病防治科學知識C.對傳染性非典型肺炎疫情進行監(jiān)測與預瞀D.負責對醫(yī)療機構內死亡的病人或者疑似病人的尸體進行消毒處理E.對醫(yī)療機構內病人或者疑似病人污染的場所、物品、排泄物進行嚴格的衛(wèi)生處理正確答案：C參考解析：《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》規(guī)定醫(yī)療機構的職責有A、B、D、E項等，而C項關于監(jiān)測與預警的職責是對疾病預防控制機構職責的規(guī)定。(102.)下列各項中，哪一項不是《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定的醫(yī)務人員進行感染管理的職責（）。A.嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程等各項規(guī)章制度B.掌握抗感染藥物臨床合理應用原則，做到合理使用C.掌握醫(yī)院感染診斷標準D.對患者進行抗感染教育E.參加預防、控制醫(yī)皖感染知識的培訓等正確答案：D參考解析：《醫(yī)院感染管理規(guī)范》對醫(yī)務人員防治醫(yī)院感率的聦責中有答案列舉的A、B、C、E項等內容，但沒有規(guī)定對患者進行有關教育。(103.)當醫(yī)院出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時，經治醫(yī)師應填表報告醫(yī)院感染管理科的時間是（）。A.2小時內B.4小時內C.6小時內D.12小時內E.24小時內正確答案：E參考解析：醫(yī)院散發(fā)感染病例的及時報告是十分重要的，對及時有效地消除和控制感染具有重要意義。為此，《醫(yī)院感染管理規(guī)蒗》規(guī)定經治醫(yī)生應在24小時內報告醫(yī)皖感染管理科。(104.)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》規(guī)定，抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體，超過一定時間后不得使用，該時間是（）。A.超過0.5小時B.超過1.0小時C.超過1.5小時D.超過2.0小時E.超過4.0小時正確答案：D參考解析：本題是醫(yī)護人員最常遇見和處理的問題，為此，《醫(yī)院感染管理規(guī)范》第五十三條明確規(guī)定上述藥液超過2小時后不得使用。(105.)構成醫(yī)療事故的客觀條件必須是給病員造成危害結果，除了（）。A.組織器官損傷導致功能障礙B.因診療護理過失延長了治療時間C.殘廢D.嚴重毀容E.死亡正確答案：B參考解析：見《醫(yī)療事故處理條例》第二條、第四條規(guī)定，只有造成患者死亡或器官組織損傷及功能障礙的，按現(xiàn)有醫(yī)療事故定義才屬醫(yī)療事故。(106.)醫(yī)師注冊后有下列情況之一的應當注銷注冊，除了（）。A.死亡的B.被宣告失蹤的C.受民事處罰的D.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處竊的E.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿2年的正確答案：C參考解析：見《醫(yī)師法》第十六條，A、B、D、E都屬規(guī)定應予注銷注冊的情形。(107.)關于醫(yī)師出現(xiàn)下列情形醫(yī)療機構可取消其處方權，說法錯誤的是（）。A.抗菌藥物考核不合格的B.限制處方權后，仍出現(xiàn)超常處方且無正當理由的C.未按照規(guī)定開舄抗菌藥物處方，造成嚴重后果的D.開具抗菌藥物處方未獲得良好臨床效果的E.未按照規(guī)定挺用抗菌藥物，造成嚴重后果的正確答案：D參考解析：參見《抗菌藥物臨床應用管理方法》。(108.)某縣（非省直接管轄的縣）縣醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療事故爭議，需進行醫(yī)療事故技術鑒定，負責首次醫(yī)療事故鑒定工作的組織按《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定應是（）。A.該縣衛(wèi)生行政部門B.該縣醫(yī)學會C.該縣衛(wèi)生局的上一級衛(wèi)生行政部門，即市級衛(wèi)生局D.市級醫(yī)學會E.省級醫(yī)學會正確答案：D參考解析：見《醫(yī)療事故處理條例》第二十一條規(guī)定。該條規(guī)定社區(qū)的市的市級醫(yī)學會，及省（市、自治區(qū)）直管縣（市）的醫(yī)學會為首次醫(yī)療事故技術鑒定的組織者。本例為非省直管縣，故應為市（地）醫(yī)學會。(109.)婚前醫(yī)學檢査包括對下列疾病的檢査（）。A.遺傳性疾病、指定傳染病、有關精神病B.遺傳性疾病、傳染病、精神病C.嚴重遺傳性疾病、傳染病、精神病D.嚴重遺傳性疾病、傳染病、有關精神病E.嚴重遺傳性疾病、指定傳染病、有關精神病正確答案：E參考解析：見《母嬰保健法》第八條及附則第三十八條規(guī)定。(110.)對大多數(shù)慢性病患者，醫(yī)生幫助患者自助，屬于哪種醫(yī)患關系模式（）。A.共同參與型B.指導合作型C.主動被動型D.父母與兒童式的關系E.以上四種都不是正確答案：A參考解析：指導合作型的要點是醫(yī)生告訴病人做什么，病人缺少一定的主動性和能力，也相當于父母與兒童的關系。在主動被動型的醫(yī)患關系中患者的主動性和能力則更低。故醫(yī)生幫助患者自助的醫(yī)患關系屬于共同參與型。(111.)關于我國醫(yī)師在器官移植問題上的道德責任，錯誤的是（）。A.對活體捐獻，除盡量避免并發(fā)癥，還要保證捐獻的利他動機B.不能參與任何商業(yè)形式的器官移植活動C.對尸體捐贈，保證死者生前知情同意，不用考慮家屬的意見D.對尸體捐獻，需要親屬的知情同意E.對器官分配，使用醫(yī)學標準和社會價值標準正確答案：C參考解析：親屬是死者器官的所有者，知情同意的權利轉移為由親屬行使。(112.)關于基因診斷、治療的倫理原則下列各項中除外（）。A.有益于科研的原則B.知情同意的原則C.尊重病人的原則D.保守秘密的原則E.有利于病人的原則正確答案：A參考解析：有益于科研不是原則，而有利于病人是原則。(113.)關于醫(yī)務人員之間的關系，錯誤的是（）。A.醫(yī)務人員本間的關系是醫(yī)患關系的內在表現(xiàn)B.不良的醫(yī)務人員之間的關系可能會引發(fā)醫(yī)患矛盾和糾紛C.良好的醫(yī)務人員之間的關系會提高醫(yī)院的各項工相妓益D.良好的醫(yī)務人員之間的關系有利于醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展E.良好的醫(yī)務人員之間的關系有利于醫(yī)務人員的成長正確答案：A參考解析：是外在表現(xiàn)，不是內在表現(xiàn)。(114.)關于執(zhí)行腦死亡標準的倫理意義，下列各項除外（）。A.彌補傳統(tǒng)的死亡標準的不足B.有利于科學地判斷死亡C.更體現(xiàn)了對生命的尊重D.直接地達到開展器官移植的目的E.有利于節(jié)約衛(wèi)生資源正確答案：D參考解析：器官移植不是腦死亡執(zhí)行的直接目的。(115.)關于醫(yī)學倫理學基本源細的說法，正確的是（）。A.四個原則中不傷害原則是最重要的B.在實際應甩中，這時令原則只有在不沖突的情況下才有效C.四個原則中有利原則是最重要的D.四個原則中公正原則是最不重要的E.四個原則之間經常發(fā)生沖突正確答案：E參考解析：這幾個原則都是基本的，不能絕對排序，而且彼此之間在應用過程中容易沖突，需要具體情況具體分析。(116.)下列關于醫(yī)師的良心中，錯誤的是（）。A.是一種道德責任感和自我評價能力B.是對他人醫(yī)療行為的評價能力C.是醫(yī)德情劇深化D.是對履行道德義務后的滿足和欣慰E.是對沒有履行道德義務的慚愧和悔恨正確答案：B參考解析：良心是非常重要的倫理學范疇。由于同樣生活在一個環(huán)境中，客觀上說，仍然存在一些共享的道德標準和評價依據(jù)，它對行為的作用非常大，它的作用表現(xiàn)在行為前的選擇、行為中的監(jiān)督和行為后的評價。需注意良心是自己對自己的評價，不是自己對他人的評價。(117.)醫(yī)學倫理學中最古老、最有生命力的醫(yī)德范疇是（）。A.醫(yī)療義務B.醫(yī)療審慎C.醫(yī)療情感D.醫(yī)療良心E.醫(yī)療保密正確答案：E參考解析：關于醫(yī)療保密，從古希臘開始強調，到現(xiàn)在仍然備受關懷。它是醫(yī)務人員的一個責任，不能依據(jù)患者是否提出保密的要求與否來決定是否為患者保密。(118.)醫(yī)患關系是以社會主義法制為保障建立起來的（）。A.權威關系B.信譽關系C.互助關系D.友好關系E.信托關系正確答案：E參考解析：要掌握醫(yī)患關系性質的定位。對信托關系的強調在國內仍然是能達成共識均。隨著外部環(huán)境的變化，對醫(yī)患關系中醫(yī)生的道德要求也越來越高。(119.)某病人，13歲，在生活中養(yǎng)成不良的抽煙習慣，父母非常惱火，心理醫(yī)生建議其采取的較有效的行為治療是（）。A.條件刺擻和非條件刺激相結合B.環(huán)境因素和操作動作相結合C.厭惡刺激與不良行為相結合D.通過對不良行為的認識來矯正E.用轉變注意力的方法來矯正正確答案：D參考解析：傳統(tǒng)的行為療法注重于對患者不良行為的矯正治療。但在實踐中心理治療師認識到患者是有思維能力的個體，僅僅機械地改變其不良行為是不夠的，效果往往也不甚理想。因此在行為治療中也結合采用認識心理學的理論和技術，即不僅著重改變患者的行為，也要從認知層面使患者了解其不良行為的弊端。此題患者為青少年，具有很強模仿能力和逆反心理，因此首先使其對不良行為有所認識和領悟是正確選擇。(120.)女性，19歲，大學一年級新生，從山區(qū)來到城市上學，自述不能見馬路上的汽車，r當汽經過時，總感覺汽車很可能撞上自己，因此十分恐懼，來心理門診就診，最好采用的方法是（）。A.自由聯(lián)想B.厭惡治療C.生物反饋D.系統(tǒng)脫敏E.夢的分析正確答案：D參考解析：此題病例中的患者具有恐懼心理，害怕汽車。如果其他方面的問題不是很重的話，可采用行為治療系統(tǒng)脫敏的技術，使其一步步不再害怕汽車，消除恐懼心理。(121.)男性，19歲，無業(yè)青年，父親是生意人，該青年5年來一直在購買收藏女性的高跟鞋而感到滿足，而且晚上要抱著高跟鞋睡覺，在心理鋒詢門診診斷為“戀物癖'“對此類患考的治療方法最好選擇（）。A.人本主義B.厭惡治療C.自由聯(lián)想D.系統(tǒng)脫敏E.夢的分析正確答案：B參考解析：此題中的診斷為“戀物癖”，患者的不良行為的矯治首先可以考慮的方法為厭惡療法。此療法主要是針對癮癖行為的。其他療法不是不可采用，但首先考慮選B。(122.)某單位職工，男性，48歲，平時和同事相處甚難，某同事想讓其就診心理咨詢，但該職工堅決反對，心理醫(yī)師也不主張這樣的人來門診治療，是因為心理治療的性質有（）。A.學習性B.自主性C.實效性D.應用性E.操作性正確答案：B參考解析：[考點]心理治療原則[分析]心理治療與一般的醫(yī)學治療有許多不同，其中病人的自主性是一個重要區(qū)別。盡管該職工可能存在著一定的心理問題，需要心理咨詢，但如果他自己并不認可自己存在心理問題，即便來咨詢也會有很強的抵觸情緒，對咨詢效果也會帶來很大的負面影響，因此沒有自主性的人是不宜作心理咨詢和治療的。(123.)某醫(yī)療機構在成玄的時候，相關人員到衛(wèi)生行政部門進行醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記，登記的主要事項不應該包括（）。A.名稱、地址B.主要負責人C.管理機構設置D.診療科目、床位E.注冊資金正確答案：C參考解析：參見《醫(yī)療機構理條例》第十八條：醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記的主要事項：①名稱、地址、主要負責人；②所有制形式；③診療科目、床位；④注冊資全.(124.)李某懷孕期間到醫(yī)院進行產前檢査，此時醫(yī)生如果發(fā)現(xiàn)一些情況存在，就會提出終止妊娠的醫(yī)學章見，這些情況中不包括（）A.李某有致畸物質接觸史B.胎兒有嚴重缺陷C.胎兒患嚴重遺傳性疾病D.李某患嚴重高血壓，繼續(xù)妊娠會危及其生命E.李某患嚴重糖尿病，繼續(xù)妊娠會嚴重危害其健康正確答案：A參考解析：參見《母嬰保健法》第十八條：經產前診斷，有下列情形之一的，醫(yī)師應當向夫妻雙方說明情況，并提出終止妊娠的醫(yī)學意見：①胎兒患嚴重遺傳性疾病的；②胎兒有嚴重缺陷的；③因患嚴重疾病，繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴重危害孕婦健康的。A選項中所述曾經接觸過致畸物質，但未具體說明接觸時間、接觸劑量以及后果，所以并非一定需要終止妊娠。(125.)內科醫(yī)生王某，在春節(jié)探親的火車上遇到一位產婦臨產，因車上無其他醫(yī)務人員，王某遂協(xié)助產婦分娩。在分娩過程中，因牽拉過度，導致新生兒左上肢臂叢神經損傷。王某行為的性質為（）。A.屬于違規(guī)操作，構成醫(yī)療事故B.屬于非法行醫(yī)，不屬醫(yī)療事故C.屬于超范圍執(zhí)業(yè)，構戒醫(yī)片事故D.屬于見義勇為，不構成醫(yī)療事故E.雖造成不良后果，但不屬醫(yī)療事故正確答案：E參考解析：見《醫(yī)療事故處理條例》第二條關于醫(yī)療事故的定義：①正式的有資質和有資格的醫(yī)療機構與醫(yī)務人員；②醫(yī)療活動中，即正常的、履行職責的、主要在單位內的醫(yī)療活動；③違反了有關法律法規(guī)規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)；④過失造成患者人身損害。本題王醫(yī)生應有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，但執(zhí)業(yè)范圍為內科；不在醫(yī)院內而是在火車上；牽拉過度有違反診療常規(guī)之嫌；新生兒上肢臂叢神經損傷。該情況不符合醫(yī)療事故構成案件的第②項，故不屬醫(yī)療事故。(126.)某鎮(zhèn)衛(wèi)生院3名隹務人員違反《獻血法》規(guī)定，將不符合國定標準的血液用于患者。由于患者家屬及時發(fā)現(xiàn)，經治醫(yī)師采取果斷措施，幸好未給受血者健康造成損害。根據(jù)《獻血法》規(guī)定，當?shù)乜h衛(wèi)生局應對3名醫(yī)務人員給予的行政處理是（）。A.責令改正B.警告C.罰款1萬元以下D.暫停執(zhí)業(yè)活動6個月以上1年以下E.吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書正確答案：A參考解析：見《獻血法》第二十二條關于法律責任的具體規(guī)定：醫(yī)療機構的醫(yī)務人員將不符合國家標準的血液用于患者的，一般情況由縣以上衛(wèi)生行政部門責令其改正，故應選A。若給患者健康造成損害的，除應依法賠償，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員予以行政處分。(127.)F藥廠銷售代表和某醫(yī)曉多名醫(yī)師約定，醫(yī)師在開處方時使用F藥廠生產的藥品，并按使用量的多少給予提成。事情曝光以后，按《藥品管理法》的規(guī)定，對F藥廠可以作出行政處罰的部門是（）。A.藥品監(jiān)督管理部門B.工商行政管迪部門C.稅務管理部門D.醫(yī)療保險部門E.衛(wèi)生行政部門正確答案：B參考解析：見《藥品管理法》第九十條，規(guī)定藥品生產經營企業(yè)或其代理人，給藥品使用的醫(yī)療機構負責人、藥品采購人員、醫(yī)師等人員以財物或者其他利益的，由工商行政管理部門處一萬至二十萬罰款、沒收非法所得，情節(jié)嚴重的工商部門可吊銷生產經營企業(yè)的營業(yè)執(zhí)照。(128.)女性病員王某，55歲。因患乙狀結腸癌行腫瘤切除、結腸造讀術。術中利，在關腹前，輸A型血約50ml，病員突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)。傷口滲血，導尿為全程血尿，當即認定系輸血引起的溶血反應，立即停止輸血、進行搶救；同時復査，病員系0型血，即改輸0型血400ml。由于發(fā)現(xiàn)及時，搶救得當，病員轉危為安》經調査發(fā)現(xiàn)，系血庫工作人員甲將血樣試管搞錯，導致定錯血型，發(fā)生溶血反應。甲的行為違反了《臨床輸血技術規(guī)范》的（）。A.輸血申請規(guī)定B.受血者血樣采集初送檢規(guī)定C.交叉配血規(guī)定D.發(fā)血規(guī)定E.輸血規(guī)定正確答案：C參考解析：解析略。(129.)3'末端有多聚腺苷酸的RNA是（）。A.mRNAB.rRNAC.tRNAD.hnRNAE.snRNA正確答案：A參考解析：[考點]mRNA組成[分析]真核生物mRNA3'-末端帶有多聚A“尾”。(130.)竇房結細胞動作電位0期去極化是由于（）。A.Cl-內流B.Ca2+內流C.Na+內流D.K+內流E.K+外流正確答案：B參考解析：竇房結細胞0期是在膜電位由最大復極電位自動去極化達到閾電位水平時，激活膜上的L型Ca2+通道，引起Ca2+內流，導致0期去極化。(131.)浦肯野細胞動作電位0期去極化是由于（）。A.Cl-內流B.Ca2+內流C.Na+內流D.K+內流E.K+外流正確答案：C參考解析：浦肯野細胞雖為自律細胞，但其動作電位的形態(tài)和離子基礎除4期外，與非自律細胞的心肌細胞相似，即由于膜上Na+通道開放，Na+內流產生0期去極化。(132.)使胰蛋白酶原活化的最主要的物質是（）。A.腸致活酶B.胰蛋白酶C.膽鹽D.糜蛋白酶E.鹽酸正確答案：A參考解析：腸液中的腸致活酶及胰蛋白酶本身能使胰蛋白酶原激活。(133.)對脂肪起乳化作用的