五月上旬主治醫(yī)師考試外科沖刺檢測試卷（含答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、臨床診斷膽道蛔蟲癥的主要依據(jù)是

A、陣發(fā)性劍突下鉆頂樣絞痛而體征輕微

B、十二指腸引流液鏡檢有蟲卵

C、欽餐檢查十二指腸內(nèi)有條索狀蟲影

D、靜脈膽道造影術膽總管內(nèi)顯示蟲體影

E、胃液引流查到蛔蟲卵

【參考答案】：A

2、男，30歲，因上消化道大出血入院，經(jīng)保守治療病情穩(wěn)定，無

活動性出血征象，為明確出血病因，首選的檢查是

A、CT

B、纖維胃鏡檢查

C、選擇性腹腔動脈造影

D、B超

E、鋼餐檢查

【參考答案】：B

3、關于縱隔的分區(qū)，下列哪項是錯誤的

A、以胸骨角與第4胸椎下緣的水平線為界，將縱隔分為上下兩部

B、以胸骨角與第6胸椎下緣的水平線為界，將縱隔分為上下兩部

C、氣管、心包前面是前縱隔

D、氣管、心包后面是后縱隔

E、前后縱隔之間為中縱隔，即內(nèi)臟器官縱隔

【參考答案】：B

4、關于先天性主動脈狹窄，錯誤的敘述是

A、多發(fā)生于主動脈峽部或升主動脈

B、可能與動脈導管纖維化閉鎖過程有關

C、遠端降主動脈常擴張

D、嬰兒型常有下半身發(fā)為，上半身無發(fā)給

E、下肢血壓常低于上肢

【參考答案】：A

5、屬于閉合傷的是

A、擦傷

B、火器傷

C、刺傷

D、直腸破裂

E、撕脫傷

【參考答案】：D

6、女，20歲，因外傷致C4、C5骨折并頸髓損傷，四肢呈弛緩性

癱瘓，高熱4(TC,持續(xù)數(shù)日不降，應采取何種降溫方法

A、冬眠療法

B、口服阿司匹林

C、使用抗生素

D、物理降溫

E、以上都不是

【參考答案】：D

7、用九分法計算成人燒傷面積，哪項是錯誤的

A、雙臀部5%

B、頸部3%

C、雙上肢18%

D、雙足7%

E、雙小腿17%

【參考答案】：E

8、顱內(nèi)轉移瘤來源最常見為

A、肺部

B、胃腸

C、泌尿系統(tǒng)

D、肝臟

E、皮膚及骨骼

【參考答案】：A

9、關于痔的治療，下列哪項是錯誤的

A、枯痔療法適用于出血的內(nèi)痔和反復脫出不易回納的內(nèi)痔

B、血栓性外痔可用手術切開取出血栓，術后換藥

C、注射療法適用于混合痔、外痔及有感染的內(nèi)痔

D、單純性外痔一般不手術

E、手術療法適用于單純較大的內(nèi)痔及環(huán)狀痔

【參考答案】：C

10、泌尿外科疾病的常見癥狀有

A、尿的異常

B、排尿異常

C、尿道分泌物

D、疼痛

E、以上都是

【參考答案】：E

11、高位肛門閉鎖的X線平片診斷標準是

A、直腸肓端位于PC線之上

B、直腸盲端位于PC線與I線之間

C、直腸盲端位于I線之下

D、肛門閉鎖合并泌尿系統(tǒng)瘦管

E、肛門閉鎖合并陰道痿

【參考答案】：A

12、兩人進行心肺復蘇，一人做人工呼吸，一人做心臟按壓，其比

例是

A、8次心臟按壓，1次人工呼吸

B、5次心臟按壓，1次人工呼吸

C、4次心臟按壓，1次人工呼吸

D、10次心臟按壓，1次人工呼吸

E、15次心臟按壓，1次人工呼吸

【參考答案】：B

13、側腦室內(nèi)腦膜瘤多起源于

A、腦室內(nèi)膜脈絡叢組織

B、室管膜細胞

C、腦室內(nèi)血管

D、上述都可能

E、上述都不對

【參考答案】：A

14、正常成人每天需蛋白質(zhì)量為

A、0.6-0.8g/(kg?d)

B、0.8?1.0g/(kg?d)

C、0.4~0.6g/(kg?d)

D、1.2-1.5g/(kg?d)

E、0.2?0.4g/(kg?d)

【參考答案】：B

15、稱之為”先天性巨結腸”的是指以下哪一種

A、結腸擴大癥

B、無神經(jīng)節(jié)細胞癥

C、直腸痙攣

D、直腸無力癥

E、腸神經(jīng)元發(fā)育異常

【參考答案】：B

16、腹部閉合性外傷2小時，腹痛（向左肩放射），血壓8/5.3kPa,

心率140次/分。全腹輕壓痛，腸鳴音減弱，應考慮

A、肝破裂

B、脾破裂

C、胰腺損傷

D、膽囊破裂

E、胃破裂

【參考答案】：B

17、目前，下列哪項監(jiān)測指標能比較準確地反映組織缺氧的情況

A、動脈血氣分析

B、血乳酸含量

C、血流動力學變化

D、呼吸頻率

E、胃腸黏膜pH

【參考答案】：E

18、男性，50歲，膿血便半年余，纖維結腸鏡發(fā)現(xiàn)距肛門11cm處

直腸前壁有一分葉狀息肉，直徑1cm,基底寬，病理證實為直腸息肉惡

性變，手術方式應選擇

A、經(jīng)腹直腸癌切除術

B、散后徑路局部切除術

C、經(jīng)肛門局部切除術

D、腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術

E、乙狀結腸造疹術

【參考答案】：A

19、甲狀腺掃描最有狙特重要價值的適應證是

A、甲狀腺炎的鑒別

B、甲亢確診

C、異位甲狀腺的判定

D、甲狀腺癌的判定

E、甲狀腺瘤的判定

【參考答案】：C

20、頭頸部為好發(fā)部位的是

A、皮膚鱗狀細胞癌

B、基底細胞癌

C、惡性黑色素瘤

D、A+B+C

E、以上全不是

【參考答案】：D

21、關于急性膿胸的治療方法，下列哪項是錯誤的

A、開放引流

B、胸腔穿刺抽膿液

C、選用有效抗生素

D、全身支持療法

E、閉式胸腔引流術

【參考答案】：A

22、黑痣為良性腫物，可分為

A、皮內(nèi)痣、皮外痣和交界痣

B、皮內(nèi)痣、皮下痣和交界痣

C、皮下痣、交界痣和混合痣

D、皮內(nèi)痣、交界痣和混合痣

E、以上都不是

【參考答案】：D

23、休克時反映生命器官血流灌注最簡單而可靠的指標是

A、神態(tài)

B、肢體溫度

C、血壓

D、脈搏

E、尿量

【參考答案】：E

24、有關反流性食管炎，以下說法不恰當?shù)氖?/p>

A、吸煙可誘發(fā)反流

B、如持續(xù)時間短且不造成食管黏膜損傷，則屬于生理性反流

c、迷走神經(jīng)切斷術因不破壞賁門結構，故不會弓:起反流

D、屬于GERD中的一和

E、長期胃插管可造成反流

【參考答案】：C

25、微粒皮移植最佳覆蓋物是

A、豬皮

B、羊膜

C、同種異體皮

D、表皮細胞膜片

E、無細胞真皮基質(zhì)

【參考答案】：C

26、肛疾常繼發(fā)于

A、結核

B、痔注射療法后

C、肛管直腸周圍膿腫

D、肛裂切除術后

E、肛裂及血栓性外痔切除術后

【參考答案】：C

27、關于大面積植皮，以下說法錯誤的是

A、可應用異種皮過渡性覆蓋

B、異種皮可用作過渡性覆蓋2周

C、同種異體皮可用作過渡性覆蓋6周

D、同種異體皮可用作過渡性覆蓋3周

E、同種異體皮可用作過渡性覆蓋9周

【參考答案】：D

28、I度燒傷下列哪一層是正常的

A、顆粒層

B、透明層

C、角質(zhì)層

D、棘細胞層

E、基底細胞層

【參考答案】：E

29、兒童化膿性骨髓炎的膿腫不易進入關節(jié)腔的原因是

A、兒童的關節(jié)對化膿性炎癥抵抗力強

B、關節(jié)囊對關節(jié)腔具有保護作用

C、膿腫容易局限和吸收

D、膿腫容易向軟組織潰破

E、干髓端的能板起屏障作用

【參考答案】：E

30、對放療不敏感的月口瘤是

A、霍奇金瘤

B、精原細胞瘤

C、尤文肉瘤

D、乳腺癌

E、鼻咽癌

【參考答案】：C

31、男性，62歲，發(fā)現(xiàn)左腹股溝可復性腫物5年。查體：左腹股

溝韌帶上方可見半圓形腫物，左外環(huán)口不大，考慮診斷為

A、左腹股溝斜疝

B、左腹股溝直疝

C、左腹股溝股疝

D、左腹股溝脂肪瘤

E、左腹股溝淋巴結腫大

【參考答案】：B

32、長期接觸化工染料的工人患下列哪種腫瘤的幾率較高

A、膀胱癌

B、睪丸癌

C、前列腺癌

D、腎癌

E、陰莖癌

【參考答案】：A

33、隱睪對人體構成的潛在危險是

A、不育

B、睪丸萎縮

C、睪丸惡變

D、睪丸炎

E、睪丸鞘膜積液

【參考答案】：C

34、男性，47歲，身高170cm,體重110kg,腎盂造影示左腎中度

積水，左輸尿管中段結石，直徑1.5cm,右側輸尿管上段結石1.2cm,

右腎無積水，最佳治療方案是

A、同時行雙側體外沖擊碎石

B、先行左側體外沖擊碎石

C、先行左腎造瘦

D、先行左輸尿管切開取石

E、左輸尿管逆行插管引流尿液

【參考答案】：D

35、中央型腰椎間盤突出癥出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓癥狀，治療、方法應

選擇

A、臥床休息

B、推拿按摩

C、手術治療

D、骨盆牽引

E、背肌鍛煉

【參考答案】：C

36、小兒急性持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇并伴有休克，最大可能為

A、腸扭轉

B、糞石性腸梗阻

C、美克爾憩室炎

D、闌尾穿孔，腹膜炎

E、膽道蛔蟲癥

【參考答案】：A

37、殘胃癌多發(fā)生在離第一次手術

A、10?15年

B、5?10年

C、5年

D、15?20年

E、20?25年

【參考答案】：E

38、診斷原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全最可靠的檢查方法是

A、Pratt試驗

B、Burger試驗

C、下肢深靜脈造影

D、Perthes試驗

E、Trendelenburg試驗

【參考答案】：C

39、有關中心靜脈插管不恰當?shù)氖?/p>

A、經(jīng)常更換穿刺部位的敷料

B、鎖骨下靜脈穿刺插管不可保留很長時間，應定期更換

C、如出現(xiàn)不明原因發(fā)熱首先考慮拔除中心靜脈插管

D、避免用單腔中心靜脈插管輸注血液制品

E、每日輸液完畢后可用肝素鹽水封管

【參考答案】：B

40、下列有關菌群失調(diào)綜合征的敘述中，哪項是不恰當?shù)?/p>

A、多與應用抗生素不當有關，又稱為抗生素相關性腸炎

B、致病菌多為艱難梭狀芽抱桿菌和金黃色葡萄球菌

C、病人主要表現(xiàn)為腹瀉，呈蛋花樣或海水樣便

D、應立即停用目前使用的抗生素，改用大劑量廣譜抗生素控制感

染

E、疑有腹膜炎、腸穿孔者應行手術治療

【參考答案】：D

41、治療骨肉瘤應首選

A、腫瘤刮除+化療

B、局部整塊切除

C、化學療法

D、放射療法

E、高位截肢+術前術后化療

【參考答案】：E

42、煙霧病是一種慢性漸進性腦血管閉塞性疾病，伴腦底動脈異常

增生，內(nèi)科治療效果欠佳，有各種手術方法，最常用且較為有效的是

A、血管重建（顱外-顱內(nèi)血管搭橋）

B、顆肌直接貼敷于腦皮層表面

C、顆淺動脈直接放到腦皮層表面

D、大網(wǎng)膜移植

E、硬膜上動脈直接放到皮質(zhì)表面

【參考答案】：A

43、男，68歲，因粘連性腸梗阻24小時行剖腹探查術，術中發(fā)現(xiàn)

腸系膜與腹壁之間形成粘連帶壓迫腸管，松解粘連帶后見腸管血運良好,

關腹。術后6小時發(fā)生休克，腹部檢查無明顯壓痛部位，最可能的原因

是

A、失血性休克

B、中毒性休克

C、感染性休克

D、術后再次粘連梗阻

E、腸壞死

【參考答案】：B

44、治療食管癌常用的手術方法是

A、食管胃轉流術

B、食管癌切除，結腸食管重建術

C、食管癌切除，胃食管重建術

D、食管癌切除，空腸食管重建術

E、胃造痿術

【參考答案】：C

45、有關經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術，哪項不恰當

A、適用于藥物、內(nèi)鏡治療無效，肝功能C級，不宜行急診手術的

患者

B、應用介入放射方法，經(jīng)頸靜脈途徑在肝內(nèi)建立肝靜脈和門靜脈

主要分支通道

C、主要并發(fā)癥為肝性腦病和支架狹窄或閉塞

D、術后一年內(nèi)支架狹窄和閉塞發(fā)生率為50%

E、頸靜脈肝內(nèi)門體分流術可以替代手術治療，為門靜脈高壓癥治

療的首選

【參考答案】：E

46、有關房間隔缺損修補術下述哪項錯誤

A、縫合下緣時應注意識別下腔靜脈瓣

B、修補上腔型缺損時應識別是否合并右肺靜脈畸形引流

C、篩狀缺損應先剪成單孔再修補

D、閉合缺損前應注意膨肺排氣

E、停止體外循環(huán)后輸液不能過快以防止發(fā)生右心衰

【參考答案】：E

47、早、中期食管癌常用的手術方法是

A、食管癌切除，空腸食管重建術

B、食管癌切除，結腸食管重建術

C、食管癌切除，胃食管重建術

D、食管胃轉流術

E、胃造痿術

【參考答案】：C

48、下肢靜脈曲張能否手術治療，除下列哪項檢查外均無決定意義

A、Pratt試驗

B、Trendelenburg試驗

C>Buerger試驗

D、Ochsner-Mahorer試驗

E、Perthes試驗

【參考答案】：E

49、食管鏡檢查造成食管穿孔，以下治療原則哪一項是不恰當?shù)?/p>

A、小穿孔、污染輕、感染中毒癥狀不重者應立即手術修補

B、如未及時發(fā)現(xiàn)，縱隔污染嚴重，則采取胃腸減壓、充分引流及

營養(yǎng)支持等治療

C、術中如發(fā)現(xiàn)穿孔處污染不重，血運好，則可行穿孔一期修補

D、伴有食管惡性病變時應選擇食管切除術

E、如食管破口大、污染重，則可行頸段食管外置、空腸造痿術

【參考答案】：A

50、低血容量性休克時使用血管收縮劑的副作用是

A、血壓驟升，引起腦血管意外

B、誘發(fā)心律失常及室顫

C、進一步減少組織器官的灌注

D、減少心腦組織血液灌注量

E、使有效循環(huán)血量減少

【參考答案】：C

51、耳郭的感覺神經(jīng)來源有

A、迷走神經(jīng)

B、耳顆神經(jīng)

C、耳大神經(jīng)

D、枕小神經(jīng)

E、以上都是

【參考答案】：E

52、早期滑膜結核與類風濕性關節(jié)炎鑒別的可靠依據(jù)是

A、累及關節(jié)的數(shù)目

B、血沉是否正常

C、關節(jié)間隙是否狹窄

D、結核菌素試驗

E、滑膜組織病理學檢查

【參考答案】：E

53、眶距增寬癥常見術后并發(fā)癥不包括以下哪一項

A、出血

B、腦水腫

C、角膜潰瘍

D、斜視

E、腦脊液漏

【參考答案】：D

54、心上型肺靜脈畸形引流X線平片的特有征象是

A、右上縱隔影增寬

B、右心房室增大

C、心房雙重影

D、全心增大

E、心影“雪人征”

【參考答案】：E

55、Ollier病屬于

A、骨組織腫瘤

B、軟骨組織腫瘤

C、纖維組織腫瘤

D、骨髓組織腫瘤

E、滑膜組織腫瘤

【參考答案】：B

56、瞼外翻修復時，上瞼需用中厚皮片修復以便于啟閉活動，下瞼

則用以下哪項修復以保持穩(wěn)定

A、中厚皮片

B、皮瓣

C、全厚皮片

D、刃厚皮片

E、真皮下血管網(wǎng)皮片

【參考答案】：C

57、女性，46歲，近2個月來有不明原因的少量膿血粘液及稀軟

便，5?6次/天，腹脹，有時可聞及亢進腸鳴音，左下腹可捫及一質(zhì)

硬、固定、橢圓形包塊。應診斷考慮為

A、慢性痢疾

B、乙狀結腸癌

C、結腸息肉

D、潰瘍性結腸炎

E、過敏性結腸炎

【參考答案】：B

58、遲發(fā)性外傷性顱內(nèi)血腫多發(fā)于傷后

A、3天內(nèi)

B、1周內(nèi)

C、2周內(nèi)

D、3周內(nèi)

E、1月內(nèi)

【參考答案】：A

59、患兒7歲，自幼氣促，劇烈活動后可出現(xiàn)暈厥，聽診于胸骨左

緣第2肋間可聞及粗糙噴射樣收縮期雜音。為明確診斷，最有價值的檢

查是

A、血氣分析

B、X線檢查

C、彩色多普勒超聲心動圖檢查

D、ECG檢查

E、血生化檢查

【參考答案】：C

60、乳腺癌最常見的部位是乳房的

A、內(nèi)上象限

B、外上象限

C、內(nèi)下象限

D、外下象限

E、乳暈區(qū)

【參考答案】：B

61、伴有膀胱刺激癥狀及尿道和陰莖頭部放射性疼痛者，最可能是

A、輸尿管上段結石

B、腎盞結石

C、腎盂結石

D、輸尿管末段結石

E、輸尿管中段結石

【參考答案】：D

62、關于胸部外傷，下列哪項是正確的

A、間接暴力所致肋骨骨折易產(chǎn)生氣胸或血胸并發(fā)癥

B、肋骨骨折好發(fā)于第1?3肋

C、張力性氣胸常伴有反常呼吸運動

D、多根多處肋骨骨折可造成浮動胸壁

E、反常呼吸指軟化區(qū)的胸壁在吸氣時向外鼓出，呼氣時內(nèi)陷

【參考答案】：D

63、對于顱骨骨膜下血腫，下列不恰當?shù)氖?/p>

A、骨膜下血腫在嚴格消毒下抽吸淤血1?2次即可康復

B、血腫周界止于骨縫

C、一般都伴有顱骨線性骨折

D、抽吸后加壓包扎

E、采取早期冷敷，24?48小時后熱敷方法處理

【參考答案】：D

64、何謂Tietze病

A、非特異性肋軟骨炎

B、肋軟骨結核

C、肋骨腫瘤

D、肋骨骨髓炎

E、雞胸

【參考答案】：A

65、發(fā)生高滲性非酮性昏迷的緊急搶救措施是

A、立即停止高濃度葡萄糖溶液的輸入

B、滴注等滲鹽水

C、調(diào)節(jié)營養(yǎng)液組成

D、應用5%葡萄糖溶液和胰島素

E、以上都是

【參考答案】：E

66、閉合性腎全層裂傷的病理損傷范圍為

A、腎實質(zhì)深度裂傷，外及腎包膜，內(nèi)達腎盂腎盞粘膜

B、損傷限于腎實質(zhì)，腎瘀斑和（或）包膜下血腫，腎包膜及腎盂粘

膜完整

C、腎實質(zhì)部分裂傷伴有腎包膜破裂，腎盂血腫

D、腎蒂或腎段血管部分或全部撕裂

E、腎蒂撕裂并其他臟器損傷

【參考答案】：A

67、低滲性脫水引起體液容量的變化，哪項恰當

A、只有組織間液減少

B、血漿、組織間液、細胞內(nèi)液都減少，以細胞內(nèi)液減少為主

C、血漿、組織間液、細胞內(nèi)液都減少，以組織同液減少為主

D、血漿、組織間液、細胞內(nèi)液都減少，以血漿減少為主

E、以血液濃縮為主

【參考答案】：C

68、有關筋膜移植，下列哪項是錯誤的

A、移植筋膜一般多取自闊筋膜

B、自體、同體、異種筋膜都可用于臨床

C、新鮮同種筋膜有抗原性不強，可不被排斥而存活

D、筋膜具有質(zhì)地細密而薄及強韌而潤滑的特點

E、筋膜移植于骨關節(jié)可防止截骨兩端重新粘著或粘連

【參考答案】：C

69、疝容物為部分腸管壁者為

A、Richter疝

B、滑動疝

C、Littre疝

D、閉孔疝

E、難復性疝

【參考答案】：A

70、膽總管血供來源主要是

A、胃右動脈的分支

B、胃十二指腸動脈的分支

C、門靜脈的分支

D、肝固有動脈的分支

E、膽囊動脈的分支

【參考答案】：B

71、男，42歲，2年前出現(xiàn)左下肢行走10余分鐘后脹痛。休息片

刻緩解，再行走后疼痛又出現(xiàn)。無吸煙史，發(fā)病前半年左足部外傷已治

愈，體格檢查：左下肢皮色較蒼白，左足背動脈未觸及。最可能的診斷

是

A、動脈粥樣硬化性閉塞癥

B、血栓閉塞性脈管炎

C、雷諾病

D、多發(fā)性大動脈炎

E、結節(jié)性動脈周圍炎

【參考答案】：B

72、一患者右側腎結核已切除，術后繼續(xù)抗芽后感左腰部脹痛，

IVU檢查發(fā)現(xiàn)左輸尿管中下段串珠狀狹窄，膀胱形態(tài)尚可，尿量及尿常

規(guī)基本正常。該患者宜作哪種治療

A、左腎永久性造痿

B、回腸代左輸尿管中下段

C、輸尿管鏡下作內(nèi)切開

D、放置雙J管內(nèi)引流

E、膀胱壁瓣翻轉與輸尿管吻合

【參考答案】：E

73、骨折體征中下列哪項是錯誤的

A、疼痛、腫脹

B、反?；顒?/p>

C、畸形

D、彈性固定

E、骨擦音

【參考答案】：D

74、乳腺癌最常見的病理類型為

A、導管癌

B、髓樣癌

C、乳頭狀癌

D、小葉癌

E、硬癌

【參考答案】：A

75、低血容量性休克是指

A、失血性休克

B、過敏性休克

C、損傷性休克

D、神經(jīng)性休克

E、感染性休克

【參考答案】：A

76、在我國門脈高壓癥最常見的原因

A、病毒性肝炎導致肝硬化

B、自身免疫性肝硬化

C、酒精性肝硬化

D、慢性膽道炎癥導致肝硬化

E、血吸蟲性肝硬化

【參考答案】：A

77、深部膿腫的臨床表現(xiàn)是

A、局部紅腫明顯

B、可捫及波動

C、局部水腫，壓痛明顯，穿刺有膿

D、患處無活動障礙

E、全身癥狀不明顯

【參考答案】：C

78、尿常規(guī)陰性，創(chuàng)緣紅腫，內(nèi)敷料下干燥未見明顯膿液，胸片陰

性，白細胞數(shù)較高，血培養(yǎng)待3天報告。目前適當?shù)奶幚硎?/p>

A、全身應用廣譜抗生素，燒傷創(chuàng)面暫時不予處理

B、揭除全部內(nèi)敷料，用1%SD-AG冷霜外敷包扎

C、中藥外敷包扎

D、哼I味美辛（消炎痛）塞肛降溫

E、冰袋降溫

【參考答案】：B

79、體內(nèi)肝糖原的含量大約為

A、100g

B、200g

C、300g

D、400g

E、500g

【參考答案】：B

80、關于抗生素防止燒傷感染的敘述，哪項是錯誤的

A、應用抗生素是防止感染的惟一措施

B、創(chuàng)面感染嚴重者圍手術期應用敏感抗生素

C、應預防性應用抗生素

D、根據(jù)經(jīng)驗用藥

E、根據(jù)藥敏結果用藥

【參考答案】：A

81、新生兒壞死性小腸炎不易受累的部位為

A、十二指腸

B、回腸末端

C、結腸

D、空腸

E、盲腸

【參考答案】：A

82、有關血栓閉塞性脈管炎，哪項是不恰當?shù)?/p>

A、病變以下肢為多

B、病變局限于小動脈

C、為一種慢性、持續(xù)性、進行性疾病

D、由于血栓形成而導致血管腔閉塞

E、間歇性跛行為早期癥狀之一

【參考答案】：B

83、關于先天性腎盂輸尿管交界處梗阻的原因，下列哪項是錯誤的

A、先天性狹窄

B、異位血管壓迫

C、纖維束壓迫

D、動力性梗阻

E、輸尿管息肉梗阻

【參考答案】：E

84、慢性胰腺炎的臨床表現(xiàn)不包括以下哪項

A、黃疸

B、納差、腹瀉

C、反復發(fā)作腹痛

D、腹腔積液

E、貧血

【參考答案】：E

85、骨關節(jié)炎疼痛最主要的特點是

A、運動痛

B、靜止痛

C、不定時痛

D、陰雨天痛

E、寒冷痛

【參考答案】：B

86、開放性氣胸的緊急處理原則是

A、立即行胸壁傷口清創(chuàng)縫合

B、立即作胸腔穿刺抽氣

C、立即用無菌敷料覆蓋包扎傷口

D、立即行氣管內(nèi)插管輔助呼吸

E、立即作胸腔閉式引流

【參考答案】：C

87、進行性血胸的診斷依據(jù)不包括

A、脈快、血壓持續(xù)下降

B、胸腔引流連續(xù)3h總量300血

C、血紅蛋白、紅細胞計數(shù)反復測定呈持續(xù)下降

D、胸膜腔穿刺抽不出血，但X線示胸內(nèi)陰影增大

E、經(jīng)輸血補液后血壓不回升，逐漸下降

【參考答案】：B

88、上肢廣泛環(huán)狀m度燒傷的病例早期可置于伸直位，經(jīng)植皮愈合

后，肘關節(jié)處于伸直狀態(tài)而不能屈曲，關于其治療，以下哪項是錯誤的

A、可在上肢背側、肘關節(jié)上下各作一橫行切口，直至深筋膜層，

曲屈肘關節(jié)，同時松解切口附近的軟組織或切開深筋膜

B、必要時將三頭肌腱膜部分切開，使肘關節(jié)能充分屈曲

C、形成的創(chuàng)面可以用中厚皮片移植

D、包扎后用石膏托將肘關節(jié)固定于屈曲位

E、術后10天左右拆線，一個月后拆除石膏，開始功能鍛煉

【參考答案】：E

89、男性24歲，1小時前騎車時被汽車撞傷急診來院，訴腹痛，

查體：體溫37℃,脈搏116次/分，血壓12.0/8.OkPa,右下肢開

放性骨折，腹平坦，全腹壓痛，伴輕度肌緊張，腸鳴音弱。此時的處理

原則應首先

A、立即建立靜脈通道輸液并配血

B、立即攝X線腹部平片

C、立即行腹部B超

D、立即處理下肢骨折

E、立即做腹部CT

【參考答案】：A

90、關于動脈瘤描述錯誤的是

A、首次起病的為腦出血

B、年青的SAH患者應懷疑患病

C、確診靠DSA檢查

D、是腦血管畸形的一種

E、大多Wills環(huán)部分發(fā)生

【參考答案】：D

91、切口疝表現(xiàn)為難復性疝的原因在于

A、口處有較硬的瘢痕

B、腹壁神經(jīng)損傷，腹肌萎縮無力

C、常無壁層腹膜形成妁疝囊，疝內(nèi)容物常與腹壁粘連

D、疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜

E、以上都是

【參考答案】：C

92、下列哪項不是為能尾部肛門成形術的手術原則

A、充分游離直腸盲端

B、盡量多保留直腸盲端瘦管處的平滑肌

C、直腸盲端應從恥骨直腸肌環(huán)內(nèi)通過

D、成形后的肛門口徑應為0.5?L0cm大小

E、行乙狀結腸造痿

【參考答案】：E

93、小腿Pilon骨折時受到的暴力類型為

A、縱向牽拉

B、扭轉力

C、垂直壓縮

D、剪切力

E、直接碾挫

【參考答案】：C

94、下述哪項不是細菌性肝膿腫的臨床特征

A、全身中毒癥狀明顯

B、影像學檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)液性暗區(qū)

C、血液細菌學培養(yǎng)有時為陽性

D、肝穿刺液為咖啡色

E、常繼發(fā)于膽道感染

【參考答案】：D

95、前列腺增生膀胱過度充盈至尿失禁為

A、壓力性

B、神經(jīng)性

C、充溢性

D、松弛性

E、痙攣性

【參考答案】：C

96、輕度或中度高血壓病人，手術前應使血壓

A、降至原水平低點

B、維持原水平

C、降至正常

D、降至正常水平點以下

E、以上都不是

【參考答案】：B

97、風濕性心臟病產(chǎn)生二尖瓣關閉不全的病理生理改變應除外

A、瓣葉活動受限制

B、瓣膜卷縮增厚

C、瓣膜面積縮小

D、瓣膜交界融合

E、瓣環(huán)擴大

【參考答案】：D

98、女性，66歲，直腸癌手術后病理報告：中分化腺癌，

5.8cmX4.2cmX3cni大小，侵及陰道后壁，腸系膜淋巴結3/7,查見

轉移癌，該病人Dukes分期應為

A、B1期

B、B2期

C、C1期

D、C2期

E、D期

【參考答案】：E

99、低鉀血癥時最早表現(xiàn)為

A、肌肉無力

B、腱反射減退

C、腸麻痹

D、心電圖出現(xiàn)U波

E、惡心，嘔吐

【參考答案】：A

100、有關黃色瘤(Xanthoma)的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的

A、主要見于皮膚，也偶見于粘膜

B、眼瞼黃色瘤常伴有高脂血癥

C、眼瞼黃色瘤多見于中年后婦女

D、眼瞼黃色瘤好發(fā)于內(nèi)眥部皮膚，常左右對稱的分布

E、眼瞼黃色瘤手術切除后，復發(fā)率約40%

【參考答案】：B

101、2歲男孩，體胖，陣發(fā)性哭鬧1天，伴嘔吐2次，曾見嘔吐

物中有蛔蟲。腹痛時，右上腹可觸及一包塊，伴有輕壓痛，右器窩空虛,

腸鳴音亢進。病后大便2次，為果醬樣，蛔蟲卵(+)。腹部B超檢查示"

靶形征”。首先考慮的診斷是

A、腸蛔蟲病

B、腸道畸形

C、小腸扭轉

D、蛔蟲性腸梗阻

E、腸套疊

【參考答案】：E

102、與腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)無關的是

A、腰痛

B、腰3橫突綜合征

C、坐骨神經(jīng)痛

D、間歇性跛行

E、Schmor結節(jié)

【參考答案】：B

103、休克病人的體位一般應采用

A、頭高腳低位

B、頭低腳高位

C、平臥位

D、頭和軀干抬高20°?30°,下肢抬高15°?20°

E、側臥位

【參考答案】：D

104、肺癌并淋巴結轉移到對側縱隔、肺門，同側斜角肌淋巴結,

分類屬

A、N1

B、N2

C、N3

D、N4

E、N5

【參考答案】：C

105、對強直性脊柱炎髓關節(jié)已強直者，手術治療能達到術后不太

痛，且活動度較好的術式是

A、貝氏截骨術

B、金屬杯成形術

C、頭、臼成形術

D、全貌人工關節(jié)置換術

E、雙杯成形術

【參考答案】：D

106、1歲半男孩，陣發(fā)性哭鬧1天，腹部檢查因小兒不合作而不

滿意，腸鳴音亢進。X線立位腹部平片見多個小腸氣液平面。X線檢查

后解果醬樣大便1次。大便鏡檢蛔蟲卵（+）。首先考慮的診斷是

A、腸重復畸形

B、美克爾憩室炎

C、蛔蟲性腸梗阻

D、腸套疊

E、腸粘連

【參考答案】：D

107、腎結核的主要癥狀為

A、發(fā)熱、寒戰(zhàn)

B、尿頻、尿痛

C、血尿、膿尿

D、腰痛、頭暈

E、以上都是

【參考答案】：C

108、下述哪項不屬于腹外疝的疝外被蓋的組織

A、皮下組織

B、皮膚

C、肌肉

D、筋膜

E、壁層腹膜

【參考答案】：E

109、下列癥狀中，食管憩室通常不出現(xiàn)的是

A、反胃

B、吞咽困難

C、頸部出現(xiàn)氣過水聲

D、聲音嘶啞

E、咳嗽，尤其在水平位時

【參考答案】：D

110、男，26歲，胸由外傷致右側血胸10天。曾行胸腔穿刺治療,

近日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱胸痛。X線胸片示：右胸內(nèi)積液較前增加，下述哪

種治療最恰當

A、反復胸腔穿刺

B、開胸手術清除膿液

C、胸腔閉式引流

D、每日胸內(nèi)注入抗生素

E、胸腔閉式引流加負壓吸弓

【參考答案】：C

111、硬腦膜動靜脈瘦最主要的臨床表現(xiàn)是

A、頭痛

B、蛛網(wǎng)膜下腔出血

C、癲癇

D、血管雜音

E、神經(jīng)功能缺失

【參考答案】：D

112、常染色體顯性遺傳多囊腎的臨床表現(xiàn)不包括

A、肉眼血尿

B、高血壓

C、尿路感染

D、貧血

E、肝功能衰竭

【參考答案】：E

113、低滲性脫水引起體液容量的變化，哪項正確

A、血漿、組織間液、細胞內(nèi)液都減少，以細胞內(nèi)液減少為主

B、以血液濃縮為主

C、血漿、組織間液、細胞內(nèi)液都減少，以組織叵液減少為主

D、只有組織間液減少

E、血漿、組織間液、細胞內(nèi)液都減少，以血漿減少為主

【參考答案】：C

114、4歲兒童股骨于骨折應如何固定

A、后側石膏托

B、骨牽引

C、水平皮牽引

D、懸吊皮牽引

E、髓內(nèi)針固定

【參考答案】：D

115、有關動脈瘤手術，以下哪項概念是錯誤的

A、某些情況下可以切斷一側大腦前動脈A1段，以利于對基底動脈

瘤進行夾閉

B、對前交通動脈瘤可以行動脈瘤孤立術

C、某些情況下一側后交通動脈可以永久性阻斷

D、某些情況下一側大腦后動脈P1段可以永久性阻斷

E、對合并較大血腫的動脈瘤，可先清除血腫，再處理動脈瘤

【參考答案】：B

116、一個電工在帶電進行線路檢查時突然大叫一聲，摔倒在地無

任何反應，如何判定病人呼吸心跳停止

A、無自主呼吸

B、神志消失

C、大動脈無搏動

D、去醫(yī)院心電圖檢查

E、聽診心音

【參考答案】：C

117、男性，6歲，主訴右髓關節(jié)疼痛1天，T36.8℃,追問病史1

天前有劇烈活動史，查能關節(jié)X線片正常，可能的診斷是

A、類風濕關節(jié)炎

B、化膿性關節(jié)炎

C、強直性脊柱炎

D、結核性滑膜炎

E、靛關節(jié)滑膜炎

【參考答案】：E

118、8個月男嬰，陣發(fā)性哭啼、嘔吐樣，煩躁不安48小時，36小

時前排鮮紅色便30nli后未再解大便。查體：體溫39T,脈搏130次/

min,右中上腹部壓痛、反跳痛、肌緊張，可捫及4cmX2cm大小腫物。

其治療方案應是

A、胃腸減壓，氧氣驅蟲

B、胃腸減壓，胃管注入植物油60ml

C、空氣灌腸復位

D、鹽水灌腸，注射解痙藥物

E、剖腹探查

【參考答案】：E

119、尿結石的病生理描述，下列哪項是錯誤的

A、結石不會導致癌的發(fā)生

B、尿路梗阻和感染可以促發(fā)結石形成

C、結石可引起尿路梗阻

D、結石可損傷尿路粘膜導致出血

E、絕大多數(shù)輸尿管結石繼發(fā)于腎結石

【參考答案】：A

120、下肢靜脈曲張病人深靜脈功能試驗陽性應采取

A、大隱靜脈高位結扎加靜脈整段，分段剝脫切除術

B、大隱靜脈高位結扎術

C、彈性繃帶包扎

D、局部注射硬化溶液

E、以上都不對

【參考答案】：E

121、做右室雙出口心內(nèi)隧道矯治術時，那個解剖因素影響手術的

難易度

A、三尖瓣與室間隔缺損的距離

B、主動脈瓣與二尖瓣妁距離

C、室間隔缺損與二尖瓣的距離

D、主動脈瓣與室間隔缺損的距離

E、二尖瓣與肺動脈瓣的距離

【參考答案】：D

122、與食管癌發(fā)病因素無關的是

A、食物慢性刺激

B、食物被多種真菌污染

C、水及土壤中鋁的含量低，硝酸鹽含量高

D、口腔不潔或踽齒

E、大氣污染

【參考答案】：D

123、外科手術中，常溫下一次阻斷入肝血流的時間一般不應超過

A、30?35分鐘

B、20?25分鐘

C、25?30分鐘

D、10?20分鐘

E、5?10分鐘

【參考答案】：D

124、膀胱三角區(qū)有蒂乳頭瘤（T1期），腫瘤直徑小于2cm,治療應

選擇

A、經(jīng)尿道電切或電灼

B、化學療法

C、膀胱全切除

D、膀胱部分切除

E、放射療法

【參考答案】：A

125、燒傷病人補液量調(diào)節(jié)簡便而可靠的臨床指標是

A、尿量

B、口渴

C、中心靜脈壓

D、末梢循環(huán)

E、血壓和脈搏

【參考答案】：A

126、有關血栓閉塞性脈管炎，哪項是不恰當?shù)?/p>

A、病變以下肢為多

B、病變局限于小動脈

C、為一種慢性、持續(xù)性、進行性疾病

D、由于血栓形成而導致血管腔閉塞

E、間歇性跛行為早期癥狀之一

【參考答案】：B

127、手外傷病人術后應固定的姿勢是

A、功能位

B、保護位

C、休息位

D、解剖位

E、手指伸展位

【參考答案】：A

128、下列哪項不是高滲性缺水的診斷依據(jù)

A、口渴

B、皮膚彈性差，眼窩凹陷

C、尿量減少，尿比重大

D、血清Na+>150mmol/L

E、心電圖示T波高尖，T間期延長，QRS波增寬

【參考答案】：E

129、疑為垂體腺瘤時，定位診斷首選

A、腦電圖

B、CT

C、MRI

D、放射性核素掃描

E、腦血管造影

【參考答案】：C

130、乳腺癌出現(xiàn)酒窩征的機制是

A、合并感染

B、癌腫壓迫乳管

C、癌腫侵犯Cooper韌帶

D、淋巴管癌栓阻塞

E、周圍組織粘連

【參考答案】：C

二、多選題（共30題，每題2分）

1、靜脈滴注法靜脈腎盂造影在下列哪些情況下禁用

A、泌尿系結石患者

B、尿閉

C、泌尿系感染患者

D、多發(fā)性骨髓瘤患者

E、血尿

【參考答案】BD

2、一般認為燒傷后高代謝來源于

A、燒傷創(chuàng)面

B、吸入性損傷

C、內(nèi)臟并發(fā)癥

D、消化道

E、腎功能不全

【參考答案】ABCDE

3、有關“骨性關節(jié)炎”的論述，以下哪些是正確的

A、骨性關節(jié)炎的基本病變主要為關節(jié)軟骨變性和增生

B、主要累及近端指間關節(jié)，癥狀經(jīng)休息后可自行緩解

C、晨僵不足半小時，類風濕性因子陰性

D、X線檢查以增生為主

E、需要長期接受抗炎藥物和改變病程的藥物治療

【參考答案】ACD

4、下列哪些疾病可引起腦水腫

A、休克

B、心功能衰竭

C、腎功能衰竭

D、胸部擠壓傷

E、癲癇持續(xù)狀態(tài)

【參考答案】ABCDE

5、患者男性，46歲，間斷黑便7天。伴輕度上腹疼痛，無發(fā)熱，

無黃染。患者既往患肝炎后肝硬化8年。入院體檢：一般情況可，腹稍

膨隆、軟，肝脾未及，移動性濁音陽性，腸鳴音正常。進一步檢查應包

括

A、血常規(guī)和肝功能

B、CT檢查

C、胃鏡檢查

D、上消化道造影

E、AFP

【參考答案】ABCDE

6、預防急性腎衰的措施中，哪項措施是恰當?shù)?/p>

A、術中或術后少尿，可用速尿或甘露醇靜滴

B、及時補充血容量不足

C、避免采用易造成低血壓及缺氧的麻醉方式

D、若有休克宜用去甲腎上腺素升壓

E、誤輸異型血后宜用甘露醇及碳酸氫鈉

【參考答案】ABCE

7、化膿性骨髓炎作局部固定的目的為

A、防止畸形

B、有利肢體休息

C、防止病理骨折

D、避免感染波及關節(jié)

E、預防靜脈血栓形成

【參考答案】ABC

8、下列哪些動脈導管未閉不適合進行單純未閉動脈導管結扎術

A、合并Eisenmenger綜合征

B、反復發(fā)生心力衰竭的嬰兒

C、合并細菌性心內(nèi)膜炎

D、合并主動脈縮窄

E、合并室間隔缺損

【參考答案】ACD

9、頸動脈海綿竇痿臨床表現(xiàn)有

A、搏動性突眼

B、內(nèi)分泌異常

C、顱內(nèi)雜音

D、眼球運動障礙

E、腦脊液漏

【參考答案】ACD

10、休克的一般監(jiān)測指標包括

A、精神狀態(tài)

B、皮膚溫度、色澤

C、血壓

D、脈搏

E、尿量

【參考答案】ABCDE

11、胸部損傷后造成呼吸困難的原因是

A、胸痛

B、血氣胸

C、血液淤積呼吸道

D、反常呼吸運動

E、肺挫傷

【參考答案】ABCDE

12、股骨粗隆間骨折出現(xiàn)的癥狀體征有下列哪些

A、下肢外旋60°畸形

B、靛部腫脹壓痛

C、下肢外旋90?；?/p>

D、骨盆分離試驗陽性

E、下肢短縮畸形

【參考答案】BCE

13、對化療較敏感的月口瘤

A、骨髓瘤

B、骨肉瘤

C、尤文肉瘤

D、惡性淋巴瘤

E、骨巨細胞瘤

【參考答案】ABCD

14、以下哪些疾病可引起腦水腫

A、心功能衰竭

B、休克

C、腎功能衰竭

D、胸部擠壓傷

E、癲癇持續(xù)狀態(tài)

【參考答案】ABCDE

15、基底細胞癌的特點為

A、手術切除效果好

B、較早出現(xiàn)淋巴結轉移

C、惡性程度較低

D、呈菜花狀隆起

E、放射治療高度敏感

【參考答案】ACE

16、門靜脈高壓癥并食管靜脈曲張大出血時最容易發(fā)生的并發(fā)癥是