34GuideonpsychologicalassistanceservicesforassistedpersonneloftherescueI本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導則第1部分：標準化文件的結構和起草規則》的規定請注意本文件的某些內容可能涉及專利。本文件的發布機構不承擔識別專利的責任。本文件起草單位：六安市救助管理站、亳州市救助管理站、合肥斯坦德爾德標準化管理有限公司。2救助管理機構受助人員心理援助服務指南本文件確立了救助管理機構為受助人員提供心理援助服務的基本要求并規定了救助管理機構心理下列文件中的內容通過文中的規范性引用而構成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適GB/T23245-2009流浪乞討人員社會救助GB/T30446.1-2018心理咨詢服務第1部分：基GB/T23245-2009及GB/T30446.1-203.1為幫助受助人員應對各種心理困擾、心理創傷，救助管理機構組織相關專業技術人員主動或經評4基本要求4.1.1助人自助培養受助人員自我決定、自我發展能力，促進受助人員適應環境、回4.1.2保密在受助人員不危害自身及他人生命安全以及不涉及違法4.1.3接納尊重從內心真誠的對待受助人員，采取寬容和尊重的態度，不歧視挑剔受助人員，尊重受助人員的決4.1.4差別平等3以平等的方式對待受助人員，同時又注意受助人員的個體差異，在助人過程中充分把握好平等待4.2人員4.2.1宜具備相關心理專業背景和資質，宜由精神科醫護人員、心理治療師、心理咨詢師、社會工作4.2.2應掌握心理疏導相關知識與技能，接受過心理危機課程培訓，具備處理心理應急問題的能力。4.2.3心理、身體健康。4.2.4態度端正，言語文明。4.2.6充分尊重、保護、受助人員隱私。4.3服務設施4.3.1心理評估室4.3.1.3配置電腦、音響、打印機、檔案柜、心理量表、辦公桌及配套帶靠背、腳固定且坐墊軟的椅4.3.2心理咨詢室——兩張軟沙發，桌子，紙巾盒、小盆栽；——空調、掛鐘、飲水機；4,4安全5.1.1心理援助基本服務包括但不限于：45.1.3指導受助人員培養良好的生活習慣，為5.1.4給予受助人員情緒支持，指導受助5.1.5為受助人員提供社會救助與保障等法律法規的信息。5.1.6培養和訓練受助人員對外界環境的5.1.7通過定期或不定期的邀請相關心理專家為受助人員開展講座，普及心理健康知識，樹立心理健康意識，講解心理調節方法，認識心理異常現象，掌握心理保健常識和技5.1.8為受助人員提供心理指導、情感教育、人際交往，幫助保持健康的心理狀態。通過語言、文字、圖片、娛樂活動等形式進行心理疏導交流，引導受助人員改變消極、焦慮等認5.3.1心理疏導無法滿足受助人員心理改善需要時，宜征求受助人員意見，得到同意后，為受助人員5.3.2心理咨詢包括個體心理咨詢和團體心理咨詢，個體心理咨詢由服務人員與受助人員進行一對一心理咨詢，團體心理咨詢由服務人員通過團體活動的形式為受助人員開展5.4緊急干預5.4.1受助人員出現以下情況時應進行緊急干預：——受助人員處于急性悲痛之中，思維混亂時；——受助人員表現異常，拒絕別人幫助同時伴有失眠、5.4.2運用心理疏導的技術要求和技術療法，對受助人員的需求及存在的問題與其進行談話,及時重5.4.3在宣泄的基礎上，引導受助人員重新認識目前的心態及其成因，并對這種心態所導致的后果進6.2建立關系56.3初步評估6.3.1通過觀察、訪談等方式收集受助人員既往的心理問題、生活環境、就醫情況等基本信息。——儀表，即穿戴、舉止、表情；——身體外觀，即肥瘦、高矮、畸形及其他特殊體型；——人際溝通風格，如大方或尷尬、主動或被動、易接觸或不易接觸；——在交往中所表現的興趣、愛好和對人對事對己的態度；——在困難情境中的應對方式。6.3.3.1對受助人員的心理評估訪談可采用個人史訪談和精神狀況檢查訪談，訪談記錄6.3.3.2個人史訪談一般可按出生、嬰兒期、兒童期、少年期、成人早期、中期以及晚期等生活史收集，重點關注可能會引起評估對象痛苦的回憶或對未來擔憂的6.3.3.3精神狀況檢查訪談包含并不——能否進行有效的語言交談；——自知力是否完整。6.3.5初步判斷受助人員的心理援助需求，填寫心理評估表，心理評估表6.4制定服務方案協同受助人員設定目標，制定服務方案，方案包括：預期目標、方法6.5服務實施6.5.2.1服務人員應按照服務方案提供服66.5.2.3服務方案應根據受助人員的身體狀6.5.3.2預期目標達成或受助人6.5.3.3預期目標未達成，服務人員6.5.3.4如出現下列情況，應對受助人員進行——心理問題超出了服務人員的專業能力范圍；——嚴重的神經癥、嚴重行為障礙或者嚴重情緒障礙；——出現高血壓、糖尿病等慢性重性軀體疾病；6.6.1應對受助人員進行回訪，聽取6.6.2通過查看受助人員客觀表現、詢問受助人員的主觀感受等方式，確定心理援助服務效果。6.6.3填寫受助人員心理援助服務評估表，心理援6.7結案6.7.2鞏固受助人員已有的改變，增強其處理問題的能力和7.2心理服務檔案的管理參照《生活無著的流浪乞討人員救助檔案管8.1.1應建立評價機制，采取自我評價8.1.4服務評價結果應作為服務改進的8.2改進7A.1技術要求A.1.1傾聽要專注地傾聽受助人員的情愫，設身處地地體驗其經歷和感受，并給予反饋。不評判受助人員的想法、感受和行為，認可和接納受助人員情感體驗，使其感到被理解、被重視A.1.2反饋通過重述受助人員所說的話，向受助人員反饋其傾訴內容和情感的理解，傳遞出對受助人員的理解和尊重，幫助受助人員從另一個角度看待其內心想法。當受助人員表述不清時，或為進一步了解受助人員的情感體驗，可就受助人員的某個觀點或話題進行詢A.1.3沉默在心理疏導中可適時使用沉默技術，使受助人員有時間去整理或平復心情，注意沉默時長，不要A.1.4穩定當受助人員情緒波動較大時，溝通的聲音要溫柔而堅定。通過一定的方法來轉移受助人員的注意力，引導其放松心情、穩定情緒，增強受助人員的安全A.1.5聚焦當受助人員傾訴的話題過于寬泛、發散，要及時通過聚焦技術，幫助受助人員將話題聚焦于某個最受關注的問題或對其影響最大的問題，并進問題結局的步驟包括：確定一個問題并將其拆分為多個小問題，選擇其中一個小問題進行處理；設定目標，確保目標的具體、可測量、可實現、有關聯性和限時性；進行利弊分析，確定最佳解決方A.2技術療法A.2.2箱庭療法適用于心理健康水平正常或有認知問題的救助管理機構受助人員。通過系列沙盤游戲，實現人格A.2.3音樂療法8適用于有情緒困擾的救助管理機構受助人員。通過各種專門設計的音樂行為，經歷音樂體驗，調A.2.4行為矯正適用于有行為問題的救助管理機構受助人員。矯正問題行為，塑造正確A.2.5認知療法適用于有認知問題、情緒問題或行為問題的救助管理機構受助人員。改變救助管理機構受助人員A.2.6生活技能訓練適用于存在智力問題的救助管理機構受助人員。訓練簡單的生活技能，逐步塑造系統的積極生活9訪談記錄