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文檔簡介

關于營養狀況與評估第1頁,共14頁,星期日,2025年,2月5日什么是營養評估?

就是評估一個人的營養狀況,需要了解他的膳食情況和疾病史,進行身體檢查和實驗室檢查,測定血中營養素的水平,以及血紅蛋白、甲狀腺素和轉鐵蛋白等。

第2頁,共14頁,星期日,2025年,2月5日營養狀況評估三個方面一、臨床檢查二、人體測量三、生化及實驗室檢查第3頁,共14頁,星期日,2025年,2月5日一、臨床檢查通過病史采集和體格檢查來發現是否存在營養不良。1、病史采集

包括膳食調查、病史、精神史、用藥史及生活功能史等。2、膳食調查

記錄一段時期內每日、每餐攝入食物和飲料的重量,進行食物頻率問卷調查。

第4頁,共14頁,星期日,2025年,2月5日臨床檢查體格檢查:1、肌肉萎縮2、毛發脫落3、皮膚損害4、水腫或浮腫5、維生素、微量元素缺乏的體征6、必需氨基酸缺乏的體征第5頁,共14頁,星期日,2025年,2月5日第6頁,共14頁,星期日,2025年,2月5日人體測量1、身高2、體重3、體質指數4、肱三頭肌皮褶厚度5、上臂肌圍第7頁,共14頁,星期日,2025年,2月5日身高、體重測量方法身高體重:理想體重(kg)=身高(cm)-105評價指標:90%-110%為體重正常,0%-69%為重度營養不良,70%-79%為中度營養不良,<80%為消瘦,80%-90%為偏輕,110%-120%為超重,>120%為肥胖第8頁,共14頁,星期日,2025年,2月5日體質指數體質指數=住院或就診時的體重(kg)/身高(m)218歲以上中國成人的體質指數標準:BMI=18.5-23.9時為正常,小于18.5則為消瘦。第9頁,共14頁,星期日,2025年,2月5日肱三頭肌皮褶厚度第10頁,共14頁,星期日,2025年,2月5日上臂肌圍上臂肌圍=上臂圍-3.14*肱三頭肌皮褶厚度。參考值:男:25.3cm,女:23.2cm評價標準:>90%為營養正常,

90%-80%為輕度肌蛋白消耗,

80%-60%為中度肌蛋白消耗

<60%表示重度缺乏。第11頁,共14頁,星期日,2025年,2月5日生化及實驗室檢查1、血漿蛋白2、氮平衡3、肌酐升高指數4、3-甲基組氨酸5、免疫功能第12頁,共14頁,星期日,2025年,2月5日第13頁,共14頁

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