中醫會診轉診制度?一、制度目的本制度旨在規范中醫會診與轉診行為，確保患者能夠獲得及時、有效的中醫診療服務，促進中醫醫療資源的合理利用，提高中醫醫療質量，保障患者的醫療安全。

二、適用范圍本制度適用于各級各類中醫醫療機構（包括中醫醫院、中西醫結合醫院、中醫門診部、中醫診所等）及其醫務人員。

三、會診制度

（一）會診指征1.患者病情復雜，單一科室難以明確診斷或制定合理治療方案時，需組織相關科室進行會診。2.患者在治療過程中出現病情變化，原治療方案效果不佳，需要其他科室協同診療時。3.涉及多學科綜合治療的疾病，如腫瘤、心腦血管疾病等，需多學科專家共同會診。4.患者存在疑難病癥，經本科室討論仍無法明確診斷或治療，需邀請院外專家或其他科室專家會診。

（二）會診流程1.提出會診申請主管醫師填寫《中醫會診申請表》，詳細寫明患者基本信息、病情摘要、申請會診原因、目前診斷及治療情況等。將申請表提交本科室主任審核，主任簽字同意后，提交至醫務科（或相關管理部門）。2.醫務科（或相關管理部門）審核醫務科（或相關管理部門）接到會診申請后，對申請內容進行審核。審核通過后，確定會診時間，并通知申請科室、會診科室及相關人員。3.組織會診會診科室應安排具有相應資質和經驗的醫師參加會診。會診時，主管醫師應向會診醫師詳細介紹患者病情，提供相關病歷資料。會診醫師應認真詢問病史、進行體格檢查，查閱相關資料，綜合分析病情，提出會診意見。4.會診記錄會診醫師應將會診意見詳細記錄在《中醫會診記錄單》上，包括診斷意見、治療建議等，并簽字確認。主管醫師應根據會診意見調整治療方案，并在病程記錄中詳細記錄會診情況及執行情況。5.會診反饋會診結束后，會診醫師應及時將會診意見反饋給申請科室，申請科室應認真落實會診意見。如對會診意見有異議，可在規定時間內申請再次會診或組織全院疑難病例討論。

（三）院內多學科會診1.多學科會診的組織對于需要多學科會診的病例，由主管醫師提出申請，經科室主任審核后，提交至醫務科（或相關管理部門）。醫務科（或相關管理部門）組織相關學科專家成立多學科會診小組，確定會診時間和地點。2.多學科會診流程申請科室主管醫師向多學科會診小組詳細匯報患者病情，提供相關病歷資料。各學科專家分別發言，介紹本學科對該病例的診斷思路、治療建議等。會診小組進行充分討論，綜合各學科意見，形成多學科會診意見。申請科室根據多學科會診意見制定綜合治療方案，并在病程記錄中詳細記錄。3.多學科會診的跟蹤與評估醫務科（或相關管理部門）負責對多學科會診病例的治療效果進行跟蹤評估。申請科室應定期向醫務科（或相關管理部門）匯報多學科會診病例的治療進展情況。根據跟蹤評估結果，總結經驗教訓，不斷完善多學科會診制度。

（四）院外專家會診1.院外專家會診的申請因病情需要邀請院外專家會診時，由科室主任填寫《院外專家會診申請表》，詳細寫明患者基本情況、病情摘要、申請會診原因、擬邀請專家姓名及所在單位等。將申請表提交至醫務科（或相關管理部門）審核。2.醫務科（或相關管理部門）聯系專家醫務科（或相關管理部門）審核通過后，與擬邀請的院外專家或其所在單位聯系，確定會診時間、地點及費用等相關事宜。3.組織院外專家會診會診時，主管醫師應向院外專家詳細介紹患者病情，提供相關病歷資料。院外專家應認真進行會診，提出會診意見，并填寫《院外專家會診記錄單》。4.會診費用管理院外專家會診費用按照國家及醫院相關規定執行。會診費用由申請科室負責支付，財務部門按照規定進行核算。

四、轉診制度

（一）轉診指征1.患者病情超出本醫療機構診療能力范圍，需要轉至上級醫療機構進一步診治。2.本醫療機構因技術、設備等原因無法滿足患者的診療需求，需轉診至具備相應條件的醫療機構。3.患者在治療過程中出現嚴重并發癥或病情惡化，本醫療機構無法有效救治，需緊急轉診。

（二）轉診流程1.提出轉診申請主管醫師評估患者病情后，認為需要轉診時，填寫《中醫轉診申請表》，詳細寫明患者基本信息、病情摘要、轉診原因、擬轉診醫療機構等。將申請表提交本科室主任審核，主任簽字同意后，提交至醫務科（或相關管理部門）。2.醫務科（或相關管理部門）審核醫務科（或相關管理部門）接到轉診申請后，對申請內容進行審核。審核通過后，與擬轉診醫療機構聯系，協調轉診事宜，并通知患者及家屬。3.辦理轉診手續患者及家屬簽署《轉診知情同意書》。主管醫師整理患者病歷資料，包括門診病歷、住院病歷、檢查檢驗報告等，交至醫務科（或相關管理部門）。醫務科（或相關管理部門）審核病歷資料無誤后，開具《轉診介紹信》，并與擬轉診醫療機構交接患者相關信息。4.轉診后跟蹤患者轉診后，主管醫師應與擬轉診醫療機構保持聯系，了解患者的診療情況。擬轉診醫療機構應及時將患者的診斷結果、治療方案等信息反饋給原醫療機構。原醫療機構應根據反饋信息，繼續為患者提供后續的康復指導等服務。

（三）向下轉診制度1.向下轉診指征患者病情穩定，診斷明確，經上級醫療機構治療后需要繼續康復治療，可轉回基層醫療機構。上級醫療機構因床位緊張等原因，患者符合出院標準但仍需后續治療，可轉診至基層醫療機構。2.向下轉診流程上級醫療機構主管醫師評估患者病情后，認為符合向下轉診指征時，填寫《向下轉診申請表》，詳細寫明患者基本信息、病情摘要、轉診原因、擬轉診基層醫療機構等。將申請表提交科室主任審核，主任簽字同意后，提交至醫務科（或相關管理部門）。醫務科（或相關管理部門）審核通過后，與擬轉診基層醫療機構聯系，協調轉診事宜，并通知患者及家屬。上級醫療機構主管醫師整理患者病歷資料，交至醫務科（或相關管理部門）。醫務科（或相關管理部門）審核病歷資料無誤后，開具《向下轉診介紹信》，并與擬轉診基層醫療機構交接患者相關信息。基層醫療機構接到轉診患者后，應及時安排接收，并按照上級醫療機構的治療方案繼續為患者提供治療服務。

（四）雙向轉診的管理與協調1.建立雙向轉診信息平臺，實現上級醫療機構與基層醫療機構之間患者信息的實時共享。2.加強對雙向轉診工作的組織協調，定期召開雙向轉診工作會議，總結經驗，解決存在的問題。3.完善雙向轉診服務流程，提高轉診效率，確保患者能夠及時、順利地完成轉診。4.加強對雙向轉診患者的質量控制，定期對轉診患者的治療效果進行評估，不斷提高雙向轉診工作質量。

五、會診與轉診的質量管理1.醫務科（或相關管理部門）定期對會診與轉診工作進行檢查和評估，包括會診申請的合理性、會診醫師資質、會診記錄的完整性、轉診流程的規范性等。2.建立會診與轉診質量反饋機制，對檢查評估中發現的問題及時反饋給相關科室和人員，并督促其整改。3.將會診與轉診工作質量納入科室和個人績效考核體系，對工作質量高、效果好的科室和個人給予表彰和獎勵；對工作質量差、出現嚴重問題的科室和個人進行批評教育，并按照相關規定進行處理。

六、培訓與教育1.定期組織醫務人員參加會診與轉診相關知識和技能培訓，提高醫務人員的會診與轉診能力。2.培訓內容包括中醫診斷學、中醫治療學、相關科室專業知識、會診與轉診制度及流程等。3.通過案例分析、模擬演練等形式，加強醫務人員對會診與轉診實際操作能力的培養。

七、監督與考核1.醫院設立專門的監督小組，對會診與轉診制度的執行情況進行定期檢查和不定期抽查。2.監督小組檢查內容包括會診申請單、會診記錄單、轉診申請表、轉診介紹信、病歷資料等是否規范完整，會診與轉診流程是否符合規定等。3.對違反會診與轉診制度的科室和