ICU患者家屬探視制度?一、總則1.目的本制度旨在規范重癥監護病房（ICU）患者家屬的探視行為，保障患者的醫療安全和治療環境，維護病房正常秩序，同時滿足家屬對患者病情的知情權，促進醫患溝通與合作，共同提高醫療服務質量。2.適用范圍本制度適用于在本醫院ICU接受治療的所有患者及其家屬。3.基本原則以患者為中心，在確保醫療安全和不干擾正常醫療秩序的前提下，合理安排家屬探視，保障家屬對患者病情的了解和情感支持需求。嚴格遵守醫院的各項規章制度，遵循醫療倫理道德，尊重患者及其家屬的權利和尊嚴。依據患者的病情、治療階段及醫院資源狀況，科學合理地制定探視計劃，平衡醫療需求與家屬探視需求。

二、探視時間與頻次1.常規探視時間周一至周五：每天安排[X]個時間段進行探視，分別為[具體時間1][具體時間2]、[具體時間3][具體時間4]。周六、周日及法定節假日：每天安排[X]個時間段進行探視，分別為[具體時間5][具體時間6]、[具體時間7][具體時間8]。2.特殊情況探視對于病情危急、正在進行緊急搶救或處于特殊治療階段（如手術剛結束、有創操作期間等）的患者，暫時不安排家屬探視。待患者病情相對穩定后，由管床醫生或護士及時通知家屬前來探視。若家屬因特殊原因（如外地趕來、有重要事情需與醫護人員溝通等）在非探視時間段申請探視，需提前向ICU護士站提出書面申請。經管床醫生和護士長評估患者病情允許后，可在指定的短時間內安排家屬探視。每次探視時間一般不超過[X]分鐘。

三、探視人員要求1.身份確認家屬前來探視時，需攜帶有效身份證件（身份證、醫保卡等），以便護士站工作人員核實身份。僅患者的直系親屬（配偶、父母、子女）或法定監護人可優先安排探視。若直系親屬無法前來，其他經患者授權的人員需提供患者簽署的授權委托書及有效身份證件，方可進行探視。2.健康狀況探視人員應身體健康，無感冒、發熱、咳嗽、流涕等呼吸道感染癥狀，無傳染性疾病。如有上述情況，不得進入ICU探視。探視人員在進入ICU前應測量體溫，體溫正常（低于37.3℃）方可進入。3.行為規范探視人員應遵守醫院及ICU的各項規章制度，服從醫護人員的管理和安排。保持安靜，避免在病房內大聲喧嘩、哭鬧或爭吵，以免影響患者的休息和治療環境。不得在病房內吸煙、進食、亂扔垃圾，保持病房整潔衛生。未經醫護人員允許，不得擅自觸摸、移動患者身上的各種醫療設備及管路，如監護儀、呼吸機、輸液管等，以免影響治療效果或造成患者損傷。尊重醫護人員的工作，不得干擾醫護人員的正常診療工作。如有疑問或建議，應在探視結束后與醫護人員進行溝通。

四、探視流程1.探視預約家屬可通過以下方式進行探視預約：電話預約：提前撥打ICU護士站電話[電話號碼]，告知護士患者姓名、住院號、探視時間及探視人員信息，進行預約登記。現場預約：家屬可直接到ICU護士站，填寫探視預約登記表，注明探視時間及人員信息，進行預約。護士站工作人員接到預約申請后，應及時與管床醫生溝通，評估患者病情是否允許探視。若病情允許，護士站工作人員應在預約登記表上注明預約成功，并告知家屬探視時間及相關注意事項。2.進入病房前準備探視人員應在預約探視時間前[X]分鐘到達ICU病房門口等候。在進入病房前，探視人員需更換探視專用工作服、鞋套，戴一次性帽子、口罩，并在手部消毒區域進行手消毒，確保手部清潔。3.進入病房探視探視人員在護士或醫護人員的陪同下進入病房。每次進入病房的探視人員數量應嚴格控制，一般不超過[X]人，以避免病房內人員過多影響患者治療和休息。探視過程中，家屬應輕聲與患者交流，避免過度刺激患者。若患者病情較重，處于昏迷或鎮靜狀態，家屬應避免大聲呼喊或哭泣，以免影響患者情緒波動。探視人員應按照醫護人員的指示，觀察患者的病情變化，了解患者的治療情況。如有疑問，可在探視結束后向醫護人員咨詢。4.探視結束離開探視時間結束后，探視人員應在醫護人員的引導下有序離開病房。探視人員需將探視專用工作服、鞋套、帽子、口罩等物品放置在指定地點，不得隨意丟棄。離開病房后，探視人員可在病房門口與管床醫生或護士進行簡短的溝通，了解患者的最新病情及注意事項。

五、特殊情況探視處理1.疫情防控期間探視在疫情防控期間，嚴格按照國家及地方政府的疫情防控要求執行探視制度。如實施限制探視、無陪伴或視頻探視等措施。限制探視：根據疫情風險等級及醫院實際情況，限制每次探視人數，如僅允許[X]名家屬在規定時間內探視，且探視時間縮短至[X]分鐘以內。同時，加強對探視人員的流行病學史詢問、體溫檢測及健康碼查驗等工作。無陪伴：對于確診或疑似新冠肺炎患者，實施無陪伴制度，家屬不得進入病房探視。醫護人員應通過電話、微信視頻等方式與家屬保持密切溝通，及時反饋患者病情變化。視頻探視：利用信息化技術，為家屬提供視頻探視服務。家屬可通過醫院指定的視頻探視平臺，在規定時間內與患者進行視頻交流。醫院應安排專人負責視頻探視設備的管理和技術支持，確保視頻探視過程順暢、清晰。2.患者病情變化時探視當患者病情突然加重或出現緊急情況時，醫護人員應立即全力進行搶救。在此期間，暫停家屬探視，待患者病情相對穩定后，及時通知家屬前來探視。若患者病情發生重大變化，如病情惡化、預后不良等，管床醫生或上級醫生應及時與家屬進行溝通，詳細告知病情變化情況及下一步治療方案。溝通可采取床邊溝通、電話溝通或集中溝通等方式進行，確保家屬充分了解患者病情，積極配合治療。3.臨終關懷階段探視在患者進入臨終關懷階段，應尊重家屬的探視需求，適當放寬探視限制。可根據患者及家屬的意愿，安排家屬隨時探視，給予患者及家屬更多的情感支持和陪伴時間。醫護人員應做好家屬的心理疏導工作，幫助家屬面對患者即將離世的現實，緩解家屬的悲痛情緒。同時，為家屬提供必要的臨終關懷知識和指導，協助家屬做好臨終護理及后事安排。

六、醫護人員職責1.醫生職責管床醫生應及時向家屬告知患者的病情診斷、治療方案、病情變化及預后等信息，解答家屬的疑問，確保家屬對患者的病情有全面、準確的了解。根據患者的病情和治療需求，合理評估家屬探視的必要性和可行性，及時與護士站溝通協調探視安排。在探視過程中，醫生應在場或及時到場，為家屬提供專業的醫療指導和建議，解答家屬關于患者治療方面的問題。對于病情復雜、預后不良或存在醫療糾紛隱患的患者，醫生應加強與家屬的溝通交流，做好病情解釋和安撫工作，避免因信息不對稱或溝通不暢引發家屬的不滿和誤解。2.護士職責負責探視預約登記工作，及時與管床醫生溝通評估患者病情，確定是否允許探視及探視時間，并告知家屬相關注意事項。在探視前，指導探視人員做好進入病房前的準備工作，如更換探視服裝、消毒洗手等，確保探視人員符合要求。陪同探視人員進入病房，維持病房秩序，提醒探視人員遵守探視制度和行為規范，保護患者隱私和安全。密切觀察探視過程中患者的病情變化及探視人員的行為舉止，如有異常情況及時采取措施并通知醫生。探視結束后，負責清理探視區域，整理探視專用物品，保持病房整潔衛生。

七、監督與考核1.監督機制醫院設立專門的督查小組，定期對ICU患者家屬探視制度的執行情況進行檢查。督查小組由醫院管理部門、護理部、感染管理部門等相關人員組成，通過現場查看、查閱記錄、詢問醫護人員和家屬等方式，對探視預約、探視流程、探視人員管理等方面進行全面檢查。鼓勵患者及家屬對探視過程中發現的問題進行監督和投訴。醫院設立投訴舉報渠道，如投訴電話、意見箱等，方便患者及家屬反映情況。對于投訴舉報內容，醫院應及時進行調查核實，并給予相應的處理和反饋。2.考核內容與標準對醫護人員執行探視制度的情況進行考核，考核內容包括探視預約登記的準確性和及時性、對探視人員的管理和指導、探視過程中的病情觀察及處理、與家屬的溝通交流等方面。考核標準如下：探視預約登記準確無誤，及時與醫生溝通協調，得[X]分；登記信息有誤或未及時溝通，酌情扣分。對探視人員管理嚴格，指導到位，無違規行為發生，得[X]分；發現探視人員有違規行為未及時制止，每次扣[X]分。探視過程中能密切觀察患者病情變化，及時發現并處理異常情況，得[X]分；因觀察不仔細導致患者出現不良后果，酌情扣分。與家屬溝通良好，能耐心解答疑問，有效安撫家屬情緒，得[X]分；因溝通不暢引發家屬投訴，每次扣[X]分。3.結果應用將醫護人員執行探視制度的考核結果與績效掛鉤，對于考核成績優秀的醫護人員給予表彰和獎勵，如績效加分、榮譽證書等。對于考核不合格的醫護人員，進行批評教育，并要求其限期整改。多次考核不合格的醫護人員，將按照醫