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文檔簡介
診所傳染病登記報告管理制度?一、總則1.目的為加強診所傳染病管理,規(guī)范傳染病登記報告工作,及時、準(zhǔn)確、完整地報告?zhèn)魅静∫咔?,防止傳染病的傳播與流行,保障公眾身體健康,依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī)及衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定,制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于本診所內(nèi)傳染病的診斷、登記、報告及管理工作。3.傳染病定義本制度所指傳染病是指《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的甲類、乙類和丙類傳染病。甲類傳染病是指:鼠疫、霍亂。乙類傳染病是指:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。丙類傳染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。國務(wù)院衛(wèi)生行政部門根據(jù)傳染病暴發(fā)、流行情況和危害程度,可以決定增加、減少或者調(diào)整乙類、丙類傳染病病種并予以公布。
二、組織管理1.成立傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組診所負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長,各科室負(fù)責(zé)人為成員,負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)診所傳染病管理工作。定期召開會議,研究解決傳染病管理工作中存在的問題,部署相關(guān)工作任務(wù)。2.職責(zé)分工診所負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)診所傳染病管理工作的全面領(lǐng)導(dǎo),提供必要的人力、物力和財力支持,確保傳染病管理工作的順利開展。對傳染病報告和防控工作承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。醫(yī)生嚴(yán)格執(zhí)行傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn),及時發(fā)現(xiàn)、診斷傳染病患者;認(rèn)真填寫傳染病報告卡,確保信息準(zhǔn)確、完整;按照規(guī)定時限和程序報告?zhèn)魅静∫咔?;對傳染病患者進行規(guī)范治療和管理,做好消毒隔離等工作,防止交叉感染。護士協(xié)助醫(yī)生做好傳染病患者的護理工作;負(fù)責(zé)傳染病患者病房或診療區(qū)域的消毒隔離工作,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù);監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物的分類收集、存放和轉(zhuǎn)運,防止污染環(huán)境;配合醫(yī)生做好傳染病報告工作。檢驗人員對疑似傳染病患者的標(biāo)本進行規(guī)范采集、檢驗,確保檢驗結(jié)果準(zhǔn)確可靠;及時將檢驗結(jié)果反饋給臨床醫(yī)生;發(fā)現(xiàn)傳染病陽性結(jié)果時,協(xié)助醫(yī)生做好報告工作。藥劑人員負(fù)責(zé)提供治療傳染病所需的藥品,確保藥品質(zhì)量和供應(yīng);對使用后的傳染病治療藥品進行妥善處理,防止污染環(huán)境。
三、傳染病報告流程1.診斷報告醫(yī)生在診療過程中,發(fā)現(xiàn)符合傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者,應(yīng)立即做出診斷,并及時填寫傳染病報告卡。報告卡內(nèi)容包括患者基本信息(姓名、性別、年齡、職業(yè)、聯(lián)系方式等)、發(fā)病日期、診斷日期、疾病名稱、發(fā)病地點、初診或復(fù)診等。對于不明原因肺炎、不明原因死亡病例等重點監(jiān)測疾病,醫(yī)生應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進行報告,并及時采集標(biāo)本送檢,配合疾控部門開展調(diào)查。2.審核報告醫(yī)生填寫完傳染病報告卡后,應(yīng)及時將報告卡交予診所負(fù)責(zé)人或指定的審核人員進行審核。審核人員應(yīng)認(rèn)真核對報告卡內(nèi)容,確保信息準(zhǔn)確無誤。審核無誤后,審核人員在報告卡上簽字確認(rèn),并于規(guī)定時間內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)或其他規(guī)定方式將傳染病報告卡上報至當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)。3.訂正報告如發(fā)現(xiàn)已報告的傳染病患者診斷信息有誤或其他需要訂正的情況,醫(yī)生應(yīng)在24小時內(nèi)重新填寫傳染病報告卡,并注明訂正事項,及時上報。審核人員對訂正報告卡進行審核后,按照規(guī)定流程進行上報。4.補報對于漏報的傳染病病例,醫(yī)生應(yīng)在發(fā)現(xiàn)后及時填寫傳染病報告卡進行補報。補報時應(yīng)注明漏報原因和補報日期。審核人員對補報報告卡進行審核后,按照規(guī)定流程進行上報。
四、登記制度1.建立傳染病登記本診所應(yīng)建立專門的傳染病登記本,登記本應(yīng)包括患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、聯(lián)系方式、發(fā)病日期、診斷日期、疾病名稱、報告日期、報告人等內(nèi)容。2.詳細(xì)記錄醫(yī)生在診斷傳染病患者后,應(yīng)及時在傳染病登記本上進行詳細(xì)記錄。記錄內(nèi)容應(yīng)與傳染病報告卡一致,確保信息準(zhǔn)確、完整。3.登記審核診所負(fù)責(zé)人或指定人員應(yīng)定期對傳染病登記本進行審核,檢查登記內(nèi)容是否完整、準(zhǔn)確,發(fā)現(xiàn)問題及時督促醫(yī)生進行更正。4.資料保存?zhèn)魅静〉怯洷緫?yīng)妥善保存,保存期限不得少于3年。保存期滿后,按照相關(guān)規(guī)定進行銷毀。
五、培訓(xùn)與宣傳1.培訓(xùn)計劃制定年度傳染病防治知識培訓(xùn)計劃,定期組織全體醫(yī)務(wù)人員參加傳染病防治知識培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括傳染病防治法律法規(guī)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、報告流程、消毒隔離技術(shù)、個人防護等。2.培訓(xùn)方式邀請疾病預(yù)防控制機構(gòu)專家進行專題講座。組織內(nèi)部業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生進行授課。觀看傳染病防治知識培訓(xùn)視頻資料。開展案例分析討論,提高醫(yī)務(wù)人員對傳染病的識別和處理能力。3.培訓(xùn)考核對參加培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員進行考核,考核方式可以采用理論考試、實際操作考核等??己顺煽儜?yīng)記錄在個人培訓(xùn)檔案中,作為醫(yī)務(wù)人員績效考核的重要依據(jù)。未通過考核的人員應(yīng)進行補考或再次培訓(xùn),直至合格。4.宣傳教育在診所內(nèi)設(shè)置傳染病防治知識宣傳欄,定期更新宣傳內(nèi)容,向患者及家屬宣傳傳染病防治知識。利用電子顯示屏、宣傳折頁等形式,廣泛宣傳傳染病防治知識,提高公眾的自我防護意識。
六、消毒隔離制度1.消毒隔離原則遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,對所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物及其污染的物品均視為具有傳染性的污染物,采取相應(yīng)的隔離和防護措施。根據(jù)不同傳染病的傳播途徑,采取空氣隔離、飛沫隔離和接觸隔離等針對性的隔離措施。2.診療區(qū)域消毒每天對診療場所進行清潔消毒,包括地面、墻壁、桌椅、診療設(shè)備等。使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)的消毒劑,按照規(guī)定的濃度和方法進行消毒。對傳染病患者診療后,應(yīng)及時對診療區(qū)域進行終末消毒。終末消毒應(yīng)在患者離開后立即進行,采用有效的消毒方法,確保消毒效果。3.醫(yī)療器械消毒對醫(yī)療器械應(yīng)嚴(yán)格按照消毒滅菌規(guī)范進行處理。能壓力蒸汽滅菌的應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌,不能壓力蒸汽滅菌的可采用化學(xué)消毒劑浸泡、環(huán)氧乙烷滅菌等方法。重復(fù)使用的醫(yī)療器械在使用后應(yīng)立即清洗,然后進行消毒或滅菌處理。消毒或滅菌后的醫(yī)療器械應(yīng)妥善保存,防止再次污染。4.個人防護醫(yī)務(wù)人員在診療過程中應(yīng)根據(jù)不同傳染病的傳播途徑,正確選擇和使用個人防護用品,如口罩、帽子、手套、防護服等。接觸傳染病患者后,應(yīng)及時更換個人防護用品,并按照規(guī)定進行清洗、消毒或處理。5.醫(yī)療廢物管理按照醫(yī)療廢物管理相關(guān)規(guī)定,對醫(yī)療廢物進行分類收集、存放和轉(zhuǎn)運。醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用包裝袋或容器盛裝,并有明顯的警示標(biāo)識。醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天,應(yīng)及時交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位進行處置。嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾或自行處理。
七、疫情監(jiān)測與處置1.疫情監(jiān)測建立傳染病疫情監(jiān)測制度,醫(yī)生應(yīng)密切關(guān)注門診、住院患者的病情變化,及時發(fā)現(xiàn)傳染病聚集性病例或暴發(fā)疫情。對診所內(nèi)傳染病發(fā)病情況進行定期統(tǒng)計分析,掌握傳染病的流行趨勢和特點,及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以解決。2.疫情報告發(fā)現(xiàn)傳染病聚集性病例或暴發(fā)疫情時,醫(yī)生應(yīng)立即向診所負(fù)責(zé)人報告,并在2小時內(nèi)通過電話或其他方式向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)報告。診所負(fù)責(zé)人接到報告后,應(yīng)立即組織人員進行調(diào)查核實,并按照要求及時上報相關(guān)信息。3.疫情處置接到傳染病疫情報告后,診所應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案,采取以下措施:對患者進行隔離治療,防止疫情擴散。對密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察,觀察期限根據(jù)不同傳染病的要求執(zhí)行。對診療區(qū)域進行全面消毒,加強通風(fēng)換氣。配合疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查、標(biāo)本采集送檢等工作。做好患者及家屬的解釋安撫工作,穩(wěn)定情緒。在疫情處置過程中,應(yīng)及時向上級衛(wèi)生行政部門報告疫情進展情況,直至疫情得到有效控制。
八、監(jiān)督與考核1.內(nèi)部監(jiān)督診所負(fù)責(zé)人定期對傳染病管理工作進行監(jiān)督檢查,檢查內(nèi)容包括傳染病報告、登記、消毒隔離、培訓(xùn)宣傳、疫情監(jiān)測與處置等工作的落實情況。對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,應(yīng)及時下達整改通知書,督促相關(guān)人員限期整改。整改完成后進行復(fù)查,確保問題得到徹底解決。2.考核評價制定傳染病管理工作考
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