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文檔簡介

人體解剖重點1、骨的組成骨質substantiaossea:骨密質、骨松質骨膜periosteum:纖維結締組織構成,內層(含有成骨細胞、破骨細胞),外層(致密,膠原纖維傳入骨質附著)骨髓bonemarrow:填充于骨髓腔和送質間隙,紅骨髓(造血),黃骨髓(脂肪組織,無造血功能,可轉化紅骨髓)骺軟骨epiphysialcartilaga:長骨兩端膨大,稱為骺,骨干與骺相連稱干骺端,幼年保留軟骨,軟骨細胞分裂繁殖和骨化,長骨加長。2、骨的化學成分:有機質(骨膠原纖維和粘多糖蛋白)——彈性韌性無機質(堿性磷酸鈣)——堅硬。3、椎骨的一般形態:一般椎骨都有一個椎體和一個椎弓,椎弓上有七個突。各部椎骨特點:椎骨外形不規范抓住要點能分辨;頸椎體小棘分叉橫突有孔最明顯:胸椎連肋關節面棘突疊瓦下斜尖:腰椎承重體最大棘突后伸寬又扁。4、頸椎特點:①椎體較小。②橫突有孔稱橫突孔。③棘突末端分叉。④特化頸椎有:第一頸椎,無椎體和棘突,呈環形,又稱寰椎。第二頸椎,有齒突,又稱樞椎。第七頸椎,棘突特長,又稱隆椎。其棘突是計數椎骨的重要體表標志。5、上肢骨包括:上肢帶骨和自由上肢骨兩部分者有\o"醫學百科:鎖骨"鎖骨和\o"醫學百科:肩胛骨"肩胛骨,后者包括臂部的肱骨、前臂部并列的尺骨、橈骨及手的8塊\o"醫學百科:腕骨"腕骨、5塊\o"醫學百科:掌骨"掌骨和14塊\o"醫學百科:指骨"指骨。6、名詞解釋①關節盂:關節盂是指在某些關節(如肩關節、顳下頜關節、髖關節),關節窩的周圍有一圈的軟骨,可以加大關節的面積,同時能增加關節結構的穩定性。這一圈的軟骨就是關節盂。②肱骨頭:肱骨位于上臂,又叫上臂骨。上端有半球形的肱骨頭與肩胛骨的關節盂組成肩關節;下端與尺、橈骨的上端構成肘關節。③解剖頸:解剖學中,肱骨頭周圍的環狀淺溝,稱為解剖頸。④外科頸:外科頸是松質骨和密質骨的交接處,

肱骨上端與體交界處稍細的部分,解剖頸下約2-3CM,是骨折的好發部位。⑤橈神經溝:在三角肌粗隆后下方,肱骨干上有一自內上向外下呈螺旋的淺溝,稱橈神經溝。⑥鷹嘴:鷹嘴是尺骨上的結構,為尺骨和肱骨相關節處。7、腕骨的組成:腕骨carpalbones是短骨,位于手骨的近側部,共有8塊,分為兩列,每列各4塊,均以其形狀命名。腕骨包括:與橈骨相連的近側列的舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨,以及與掌骨相連的遠側列的大多角骨、小多角骨、頭狀骨、鉤骨。8、面顱骨組成:由15塊骨組成,包括成對的上頜骨、顴骨、淚骨、鼻骨、腭骨和下鼻甲骨,單塊的犁骨、下頜骨和舌骨。面顱諸骨連接構成眼眶、鼻腔和口腔的骨性支架。而腦顱的顳骨和面顱的下頜骨相關部分組成了顱骨連接中唯一可以活動的關節,即顳下頜關節。9、腦顱骨組成:由8塊骨組成,包括成對的顳骨和頂骨,不成對的額骨、篩骨、蝶骨和枕骨。它們圍成顱腔。顱腔的頂是穹窿形的顱蓋,由額骨、枕骨和頂骨構成。顱腔的底由蝶骨、枕骨、顳骨、額骨和篩骨構成。篩骨只有一小部分參與腦顱,其余構成面顱10、翼點定義:顱骨的額骨、頂骨、枕骨、顳骨相交的地方,形成"H"形骨縫,此處骨質較薄弱,易損傷,常其內有腦膜中動脈前支通過。11、關節的分類:第一類:按關節運動軸的多少可分為單軸關節、雙軸關節、和多軸關節。第二類:按關節面的形狀可分為平面關節:多軸、微動關節,如肩鎖關節球窩關節:多軸,如肩關節杵臼關節:多軸,如髖關節車軸關節(圓柱)關節:單軸,繞垂直軸只能做回旋動作,如橈尺近側和遠側關節橢圓關節:雙軸,橈腕關節鞍狀關節:雙軸,如拇指腕掌關節滑車關節:單軸,繞它的額狀軸做屈伸動作,如肱尺關節和指關節第三類:按構成關節的骨數可分為單關節和復關節第四類:按關節的運動方式分為單動關節和聯合關節。12、滑膜關節的基本結構:關節面、關節腔和關節囊三部分,是滑膜關節的最基本結構。13、肩關節組成:由肩胛骨的關節盂和肱骨頭構成,屬球窩關節。14、腱鞘包于某些長肌腱表面,多位于腱通過活動范圍較大的關節外。15、咀嚼肌:包括顳肌、咬肌、翼內肌和翼外肌,配布于下頜關節周圍,收縮時運動下頜骨,參與咀嚼。16、胸鎖乳突肌:胸鎖乳突肌是由副神經支配,它起自胸骨柄前面和鎖骨的胸骨端,二頭會合斜向后上方,止于顳骨的乳突。作用是一側肌肉收縮使頭向同側傾斜,臉轉向對側,兩側收縮可使頭向前屈(低頭動作),或當頭揚起一定角度時使頭繼續向后仰(抬頭動作)。該肌最主要的作用是維持頭正常的位置,端正姿勢以及使頭在水平方向上從一側向另一側的觀察物體的運動。一側病變使肌痙攣時,可引起斜頸。17、內臟的概念:內臟是指在體腔內,借管道直接或間接與外界相通的器官的總稱。主要包括人體胸腹部內臟器官的分布:肝臟、膽囊、胃、腎、小腸、脾、直腸、十二指腸、胰、輸尿管、卵巢、膀胱、子宮。18、胸部的標志線和腹部的分區:1.前正中線沿身體前面中線所作的垂線。2.鎖骨中線通過鎖骨中點所作的垂線。3.腋前線沿腋窩前緣(腋前襞)向下所作的垂線。4.腋中線沿腋窩中點向下所作的垂線。5.腋后線沿腋窩后緣(腋后襞)向下所作的垂線。6.肩胛線通過肩胛骨下角所作的垂線。7.后正中線沿身體后面中線(通過椎骨棘突)所作的垂線。8.胸骨線沿胸骨最寬處的外側緣所作的垂直線9.胸骨旁線經胸骨線和鎖骨中線之間連線的中點所作的垂直線19、腹部的分區①腹部四區分法:過臍劃一水平線與垂直線,兩線相交將腹部分為四區,即左、右上腹部和左、右下腹部。②腹部九區分法:由兩側肋弓下緣連線和兩側髂前上棘連線為兩條水平線,左右髂前上棘至腹中線連線的中點為垂直線,四線相交將腹部分為九區,即左、右上腹部(季肋部),左、右側腹部(腰部),左、右下腹部(髂窩部)及上腹部,中腹部(臍部)和下腹部(恥骨上部)。③腹部七區分法:在九分法的基礎上將兩側腹部的三區改為通過臍的水平線分為上下兩區.計為:左上腹部、左下腹部、上腹部、臍部、下腹部、右上腹部、右下腹部.20、消化系統的組成消化系統由消化管和消化腺兩部分組成:①消化管:由口腔至肛門,為粗細不等的彎曲管道,長約9m,包括口腔、咽、食管、胃、小腸(又分為十二指腸、空腸及回腸)和大腸等部分。臨床上通常把從口腔到十二指腸的一段,稱為上消化道;空腸到肛門的一段,稱為下消化道。②消化腺:是分泌消化液的腺體,包括大、小兩種。大消化腺有大唾液腺、肝和胰;小消化腺則位于消化管壁內,如食管腺、胃腺和腸腺等。21、牙①形態:牙嵌于上下頜骨的牙槽內,是人體最堅硬的器官,具有咬切、撕裂、和磨碎食物以及輔助發音的功能。牙分為牙冠、牙頸和牙根,牙根管和牙冠腔合稱為牙腔或牙髓腔。②構造:牙由牙質、釉質、牙骨質、和牙髓組成。牙的中央的空腔稱為牙腔或牙髓腔。牙髓通過根尖孔與牙槽相通。牙髓發炎,炎性滲出物壓迫神經產生劇烈疼痛。③牙式:牙分為切牙、尖牙、前磨牙、磨牙。22、舌粘膜:舌背粘膜上有許多小突起,稱舌乳頭,其中數量最多,體形最小,通常呈白色的,稱繼狀乳頭,幾乎布滿舌背前2/3.舌尖及舌體兩側緣,有呈鮮紅色。的菌狀乳頭。在舌外側緣的后部,還有葉狀乳頭,在人類不發達。舌乳頭中最大的為輪廓乳頭,排列于界溝前方,約7~11個,乳頭中央隆起,周圍有環狀溝。輪廓乳頭、菌狀乳頭以及軟腭、會等處粘膜上皮中,含有味覺感受器,稱味蕾,有感受酸、甜、苦、咸等味覺功能。在舌根背部粘膜內,有許多由淋巴組織組成的小結節,稱舌扁桃體。舌下面的粘膜在舌的中線上,形成一粘膜皺壁,向下連于口底前部,稱舌系帶。在吞系帶根部的兩側有1對小圓形隆起,稱舌下阜,下頜下腺管及舌下腺大管開口于此。醫學教.育網搜集整理由舌下阜向口底后外側延續為舌下襞,其深面藏有舌下腺,舌下腺小管開口干舌下襞表面。23、唾液腺:分泌唾液的腺體總稱,開口于口中或消化道最前端。人或哺乳動物有三對較大的唾液腺,即腮腺、頜下腺和舌下腺。位于口腔周圍的獨立的器官,但其導管開口于口腔粘膜。24腮腺:parotidgland:最大,略呈三角楔形,位于外耳道前下方,咬肌后部的表面,腺的后部特別肥厚,深入到下頜后窩內。由腺的前端靠近上緣處發出腮腺管,在距顴弓下方約一橫指處經咬肌表面前行,繞過咬肌前緣轉向深部,穿過頰肌開口于頰部粘膜,開口處形成一個粘膜乳頭,恰和上頜第二磨牙相對。25咽:咽分為鼻咽、口咽和喉咽三部。①鼻咽部(上咽部)(nasopharynx,epipharynx)在鼻腔的后方,顱底至軟腭游離緣水平面以上的咽部稱鼻咽,頂部略呈拱頂狀向后下呈斜面,由蝶骨體、枕骨底所構成。②口咽部(oropharynx)為軟腭游離緣平面至會厭上緣部分,后壁相當于第三頸椎的前面,粘膜上有散在的淋巴濾泡(lymphoidfollicles),前方借咽峽(faucialisthmus)與口腔相通,向下連通喉咽部。③自會厭軟骨上緣以下部分,下止于環狀軟骨下緣平面,連通食管,該處有環咽肌環繞,前方為喉,兩側杓會厭皺襞的外下方各有一深窩為梨狀窩(pyriformsinus),此窩前壁粘膜下有喉上神經內支經此入喉。兩梨狀窩之間,環狀軟骨板后方有環后隙(postcricoidspace)與食管入口相通,當吞咽時梨狀窩呈漏斗形張開,食物經環后隙入食管。在舌根與會厭軟骨之間的正中有舌會厭韌帶相連系。韌帶兩側為會厭谷(valleculaepiglottica),常為異物存留的部位。26、咽淋巴環:咽粘膜下淋巴組織豐富,較大的淋巴組織團塊呈環狀排列,稱為咽淋巴環(Waldeyer淋巴環),主要由上方的咽扁桃體(腺樣體)、兩側的咽鼓管扁桃體、腭扁桃體、下方的舌扁桃體及咽側索、咽后壁淋巴濾泡構成內環。27、食管的狹窄:在食管的頸、胸、腹段因受鄰近組織器官的擠壓和生理功能的需要,形成三個明顯的生理狹窄,分別是:(l)第一個狹窄:位于咽、食管連接部,即食管的起始部,成年人約平第6頸椎,相當I于環狀軟骨下緣處,是食管狹窄最明顯處,距門齒約15cm,常處于閉合狀態。(2)第二個狹窄:位于胸骨角平面,是主動脈弓和左主支氣管跨越食管前面對食管形成壓迫所致,門齒距食管與主動脈弓交錯處約25Cm,距食管與左主支氣管交錯處約27Cm,此狹窄是食管異物易存留及食管癌好發部位。(3)第三個狹窄:為食管通過食管裂孔處,約相當于第10胸椎平面,距門齒37-40Cm,常處于閉合狀態。28、十二直腸大乳頭:十二指腸降部的中部后內側壁上有一縱行皺襞,它下端的突起稱為十二指腸大乳頭,是膽總管和胰管的共同開口處,距中切牙約75CM。29、胃的形態和分布:位置:部分位于左季肋區,小部分位于腹上區。形態:基本呈曲頸瓶狀,分兩壁——前壁、后壁。兩緣——上緣較短小彎。下緣稱胃大彎。兩口——入口為賁門,接食為幽門,分部:賁門部、冒底、胃體和幽門部(胃竇),后者又分為幽門竇和幽門管。30、大腸與小腸的區別:大腸區別于小腸的三個特征性結構是結腸袋,結腸帶,腸脂垂31、闌尾根部的體表投影:闌尾根部的體表投影,通常以臍與右側髂前上棘連線的中、外1/3交點(麥式點)為標志,有時也以左、右髂前上棘連線的右、中1/3交點(Lanz點)表示。32、肛管:肛管是消化道的末端,上與直腸相連,下與肛門相接。33、齒狀線dentalline:為肛柱下端及肛瓣的邊緣連成鋸齒狀的環形線。此線上、下覆蓋的上皮、血液供應、淋巴引流以及神經分布完全不同。34、肝的形態:肝臟是人體最大腺體,紅褐色,質軟而脆,呈楔形,右端圓鈍,左端扁薄,可分為上、下兩面,前后兩緣,左右兩葉,成人肝臟重約1400g(男性1500g左右,女性1300g左右)占體重的1/30-1/50。肝臟位于腹腔右上部并占據上腹的一部分,小部分位于左上腹,臥位時,肝臟的上界在右側鎖骨中線第五肋間,通過叩診便可發現其上界。一般情況下在上腹部觸摸不到肝臟下緣,但有一少部分人肝臟位置下垂,則可于肋緣下觸及肝下緣。35、肝外膽道包括:肝外膽道包括肝左管肝右管肝總管膽囊膽總管。36、膽汁排放途徑:人體通過神經和體液兩種途徑來控制膽汁的分泌和排泄。37、呼吸系統的組成:呼吸系統(respiratorysystem)是執行機體和外界進行氣體交換的器官,由呼吸道和肺二部分組成。呼吸道包括鼻腔、咽、喉、氣管和支氣管,臨床上將鼻腔、咽、喉叫上呼吸道,氣管和支氣管叫下呼吸道,呼吸道的壁內有骨或軟骨支持以保證氣流的暢通。肺主要由支氣管反復分支及其末端形成的肺泡共同構成,氣體進入肺泡內,在此與肺泡周圍的毛細血管內的血液進行氣體交換。吸入空氣中的氧氣,透過肺泡進入毛細血管,通過血液循環,輸送到全身各個器官組織,供給各器官氧化過程的所需,各器官組織產生的代謝產物,再經過血液循環運送到肺,然后經呼吸道呼出體外。38、喉軟骨:喉軟骨構成喉的支架,包括單一的甲狀軟骨、環狀軟骨、會厭軟骨和成對的杓狀軟骨。39、喉腔中的兩對壁的走向氣管的特點:是由喉壁圍成的管形腔。喉壁是以喉軟骨借韌帶和纖維膜連接,并附以喉肌為基礎,內面襯以喉粘膜而構成。喉粘膜極為敏感,受異物刺激可引起咳嗽。喉腔上方借喉口開口于喉咽部,向下直通氣管??煞譃樯?、中、下三部。上部最寬大為喉前庭;中部最狹窄為喉中間部;下部為喉下腔。40、肺的形態:肺的形態結構:肺的形態依空氣充盈程度和胸廓的形狀而變化,一般為《圓錐形》。每側肺都分為上部的肺尖(apexoflung),下部的肺底(basisoflung(膈面),外側的肋面和內側的縱隔面及三個面交界處的前、后、下三個緣,肺底與膈穹相適應應略向上凹。肋面膨隆,與胸壁的肋和肋間隙相接觸??v隔面對向縱隔。肺的前緣anteriormarge銳利,在肋面與縱隔面之間。右肺前緣近乎垂直,右肺前緣的下半有心切跡cardiacnotch下方有一突起叫左肺小舌lingulaofleftlung或稱舌葉。下緣也較銳利,伸向膈與胸壁所夾的間隙內。后緣圓鈍。41、肺門:肺的內側面中央有一橢圓形的凹陷稱為肺門hilusoflung,hilumpulmonis,是主支氣管、肺動脈、肺靜脈以及支氣管動脈、靜脈、淋巴管和神經進出的地方。42、胸膜腔:pleruralcavity位于肺的周圍,是臟胸膜與壁胸膜在肺根處相互轉折、移行,形成密閉的潛在性的腔隙,內有少量漿液,起潤滑作用。腔內呈負壓。43、縱膈的分類:縱膈分為上縱隔和下縱隔。下縱隔又以心包為界,分為前縱膈、中縱膈、后縱隔3部分。前縱隔為胸骨和心包之間的狹窄區域;后縱隔位于心包與脊柱之間;中縱隔即心包所在的位置。上縱隔內主要有胸腺、出入心的大血管、迷走神經、膈神經、氣管、食管、胸導管等。前縱隔僅含有少量結締組織和淋巴結,中縱膈主要含有心包、心及出入心的大血管根部,后縱隔內含有胸主動脈、奇靜脈及其屬支、主支氣管、食管、胸導管、迷走神經、交感神經和淋巴結等。44、泌尿系統:由腎、輸尿管、膀胱及尿道組成。其主要功能為排泄。排泄是指機體代謝過程中所產生的各種不為機體所利用或者有害的物質向體外輸送的生理過程。被排出的物質一部分是營養物質的代謝產物;另一部分是衰老的細胞破壞時所形成的產物。此外,排泄物中還包括一些隨食物攝入的多余物質,如多余的水和無機鹽類。45、腎的構造:可分為腎實質和腎盂兩部分。在腎縱切面可以看到,腎實質分內外兩層:外層為皮質,內層為髓質。腎皮質新鮮時呈紅褐色。由腎小球和曲小管所構成,部分皮質伸展至髓質錐體間,成為腎柱。腎髓質新鮮時呈淡紅色,為10-20個錐體隨構成。腎錐體在切面上呈三角形。錐體底部向腎凸面,尖端向腎門,錐體主要組織為集合管,錐體尖端稱腎乳頭,每一個乳頭有10-20個乳頭管,向腎小盞漏斗部開口。在腎竇內有腎小盞,為漏斗形的膜狀小管,圍繞腎乳頭。腎椎體與腎小盞相連接。每腎有7~8個腎小盞,相鄰2~3個腎小盞合成一個腎大盞。每腎有2~3個腎大盞,腎大盞匯合成扁漏斗狀的腎盂。腎孟出腎門后逐漸縮窄變細,移行為輸尿管。46、腎門:腎內側緣中部凹陷,是腎血管、淋巴管、神經和腎盂出入部位,稱為腎門。47、腎竇:腎門向腎內續一個較大的腔隙,稱為腎竇renalsinus,sinusrenalis,竇內含有腎動脈的主要分支、腎靜脈的主要屬支、腎小盞、腎大盞。48、腎被膜:包繞在腎臟表面的一層結締組織。有三層,由內向外依次為纖維囊、脂肪囊和腎筋膜。49、輸尿管有三個狹窄:第一狹窄一個在腎盂與輸尿管移行處(輸尿管起始處);第二狹窄在跨越髂動脈入小骨盆處;第三狹窄在穿入膀胱壁處。50、輸尿管三段:①輸尿管腹部②輸尿管盆部和③輸尿管壁內部。51、膀胱三角:(trigoneofbladder)

在膀胱底的內面,位于兩側輸尿管口與尿道內口之間的三角形區域。52、男性生殖器的組成:由內、外生殖器2個部分組成。外生殖器包括陰囊和陰莖;內生殖器包括生殖腺體(睪丸)、排精管道(附睪、輸精管、射精管和尿道)以及附屬腺體、精囊腺、前列腺和尿道球腺。53、精索:是從腹股溝管深環至睪丸上端的一對柔軟的圓索狀結構,其內主要有輸精管、睪丸動脈、蔓狀靜脈叢、輸精管動、靜脈、神經、淋巴管和鞘韌帶等,自皮下環以下,精索外被三層被膜(精索外筋膜、提睪肌、精索內筋膜)。54、精囊:精囊seminalvesicle又叫精囊腺,為長橢圓形的囊狀器官,位于膀胱底的后方,輸精管壺腹的外側,左右各一,由過曲的管道組成,其排泄管與輸精管壺腹的末端合成射精管。精囊分泌的液體組成精液的一部分。55、前列腺:是男性特有的性腺器官。如栗子,底朝上,與膀胱相貼,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面貼恥骨聯合,后面依直腸,所以有前列腺腫大時,可做直腸指診,觸知前列腺的背面。前列腺腺體的中間有尿道穿過,可以這樣說,前列腺扼守著尿道上口,所以,前列腺有病,排尿首先受影響。前列腺是人體非常少有的、具有內、外雙重分泌功能的性分泌腺。作為外分泌腺,前列腺每天分泌約2毫升前列腺液,是構成精液主要成分;作為內分泌腺,前列腺分泌的激素稱為“前列腺素”。56、尿道球腺:(Cowper'sGland)是一對豌豆大的球形器官,位于會陰深橫肌肉。腺的排泄管細長,開口于尿道球部。尿道球腺又稱庫伯氏腺。為大多數哺乳動物雄性個體開口于尿道的一種腺體,共1對,是尿道腺分化形成的。其分泌物為無色透明的粘液,是精液的組成成分之一。尿道球腺相當于雌性的前庭大腺。57、女性生殖器的組成:女性生殖系統包括內、外生殖器官及其相關組織。女性內生殖器,包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。女性外生殖器指生殖器官的外露部分,又稱外陰。包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂、陰道前庭。58、輸卵管:輸卵管(fallopiantubeoroviduct)呈管狀,左右各一,長約8~15cm。每側輸卵管有兩個開口,內側開口于子宮角部的宮腔內,稱為輸卵管一子宮口(fallopiantube-uterusos),外側開口于腹腔內,稱為輸卵管一腹腔口(fallopiantube-abdo-mindcaVityos)。它通過腹腔口,使腹腔與體外直接相通。輸卵管由內口到外口,依據輸卵管形態可將其分為四部分:間質部、峽部、壺腹部和漏斗部。輸卵管與其他空腔器官相似,其管壁由內向外為粘膜層(tunicamucosa)、肌層(muscularlayer)和漿膜層所構成。59、子宮形態:子宮呈倒置扁梨形,前面扁平,后面稍突出,壁寬腔小,上端寬而游離,朝前上方;下端較窄,呈圓柱狀,插入陰道的上部。位置:子宮位于盆腔中部,膀胱與直腸之間。其位置可隨膀胱與直腸的充盈程度或體位而有變化。60、腹膜腔(peritonealcavity):臟腹膜與壁腹膜互相延續、移行,共同圍成不規則的潛在性腔隙。61、腹膜:為全身面積最大、配布最復雜的漿膜,由間皮細胞及少量結締組織構成,薄而光滑,呈半透明狀。形成的結構:(一)網膜(二)韌帶1.肝的韌帶主要有:鐮狀韌帶、肝圓韌帶、冠狀韌帶等。2.脾的韌帶主要有:胃脾韌帶、脾腎韌帶、膈脾韌帶等。(三)系膜1.腸系膜2.橫結腸系膜3.乙狀結腸系膜4.闌尾系膜(四)腹膜陷凹:腹膜陷凹是腹膜在盆腔器官之間,形成的凹陷。在男性主要有直腸膀胱陷凹,在女性主要有膀胱子宮陷凹和直腸子宮陷凹。62、直腸子宮陷凹。是腹膜在直腸與子宮之間移行形成的陷凹,是立位和半臥位時女性腹膜腔的最低部位,與陰道穹后部僅隔陰道后壁和一層腹膜。腹膜腔的積液常積于此,可經陰道穹后部穿刺或引流。63、心血管系統:心血管系統是一個封閉的管道系統,由心臟和血管所組成。心臟是動力器官,血管是運輸血液的管道。通過心臟有節律性收縮與舒張,推動血液在血管中按照一定的方向不停地循環流動,稱為血液循環。血液循環是機體生存最重要的生理機能之一。由于血液循環,血液的全部機能才得以實現,并隨時調整分配血量,以適應活動著的器官、組織的需要,從而保證了機體內環境的相對恒定和新陳代謝的正常進行。循環一旦停止,生命活動就不能正常進行,最后將導致機體的死亡。64、心臟位置:心臟位于胸腔內,膈肌的上方,二肺之間,約三分之二在中線左側。心臟如一倒置的,前后略扁的圓錐體,像一個桃子。心尖鈍圓,朝向左前下方,與胸前壁鄰近,其體表投影在左胸前壁第五肋間隙鎖骨中線內側1-2cm處,故在此處可看到或摸到心尖搏動。心底較寬,有大血管由此出入,朝向右后上方,與食管等后縱隔的器官相鄰。外形心臟外形像個桃子,它的大小約和成年人的拳頭相似,近似前后略扁的倒置圓錐體,尖向左下前方,底向右上后方。心臟外形可分前面、后面、側面,左緣、右緣和下緣(即:一尖,一底,三面和三緣)。65、右心房:右心房有三個入口,一個出口。入口即上、下腔靜脈口和冠狀竇口。冠狀竇口為心壁靜脈血回心的主要入口。出口即右房室口,右心房借助其通向右心室。右心房通過上、下腔靜脈口,接納全身靜脈血液的回流,還有一小的冠狀竇口,是心臟本身靜脈血的回流口。右心房內的血液經右房室口流入右心室,在右房室口生有三尖瓣(右房室瓣),瓣尖伸向右心室,尖瓣藉腱索與右心室壁上的乳頭肌相連。當心室收縮時,瓣膜合攏封閉房室口以防止血液向心房內逆流。66、右心室:右心室有出入二口,入口即右心房出口,其周緣附有右房室瓣,出口稱肺動脈口,稱肺動脈瓣。心臟當右心室收縮時,擠壓室內血液,血液沖擊瓣膜。三尖瓣關閉,血液不倒入右心房。右心室的前上方有肺動脈口,右心室的血液由此送入肺動脈。肺動脈口緣上有三塊半月形的瓣膜稱肺動脈瓣(半月瓣),當心室舒張時,肺動脈瓣關閉,血液不倒流入右心室。67、心傳導系統:心臟傳導系統:是指心壁內有特殊心肌纖維組成的傳導系統,包括竇房結、房室結、房室束、前后結間束、左右房室束分支、分布到心室乳頭肌和心室壁的許多細支。組成心臟傳導系統的細胞有起博細胞、移行細胞和浦肯野纖維。心臟傳導系統功能是發生沖動并傳導到心臟個部,使心房肌和心室肌按一定節律性收縮。①心臟的傳導系統包括竇房結、房室結、房室束、左右房室束分支以及分布到心室乳頭肌和心室壁的許多細支。②除竇房結位于右心房心外膜深部,其余的部分均分布在心內膜下層。③組成心臟傳導系統的特殊心肌纖維有以下三種類型:起搏細胞(參與組成竇房結和房室結)、移行細胞(起傳導沖動的作用)和浦肯野纖維(能快速傳導沖動)。④房室束分支末端的浦肯野纖維與心室肌相連。⑤心臟傳導系統的功能是產生并傳導沖動,維持心臟的節律性搏動。68、心的動脈供應:心臟的營養是由冠狀循環血管來供應的。左右兩支冠狀動脈,分別起于主動脈起始部,右冠狀動脈主要分布于右心房、右心室和室間隔后部,也分布于左心室后壁。左冠狀動脈又分為兩支,一支為降支,一支為旋支,它們分布于左心房、左心室和室間隔前部,也分布于右心室的前面。69、心包外層:①漿膜心包可分為臟層和壁層。臟層覆于心肌的外面,又稱為心外膜,壁層在臟層的外圍。臟層與壁層在出入心的大血管根部相移行,兩層之間的腔隙稱為心包腔,內含有少量漿液,起潤滑作用,可減少心在搏動時的摩擦。②纖維心包又稱心包纖維層,是一纖維結締組織囊,貼于漿膜心包壁層的外面,向上與出入心的大血管外膜相移行,向下與隔的中心腱緊密相連。纖維心包伸縮性小,較堅韌。70、心包腔:又稱心包竇,分為漿膜性心包腔和纖維性心包腔。漿膜性心包臟、壁兩層在出入心的大血管根部相移行,兩層之間的間隙稱心包腔。腔內含有少許漿液。71、掌淺弓:superficialpalmararch由尺動脈末端與橈動脈掌淺支吻合而成,位于掌腱膜深面,弓的凸緣約平掌骨中部。72、掌深弓:deeppalmararch位于諸指肌腱的深面,平腕掌關節高度,由橈動脈的末端與尺動脈的掌深支吻合而成,并有靜脈伴行。73、腎動脈(renalartery)左右各一,由腹主動脈垂直分出,在腸系膜上動脈下方1-2cm、第1、2腰椎之間發出,分別經腎門入左、右腎。74、肝門靜脈:肝門靜脈(hepaticportalvein)是肝門靜脈系的主干,長6-8cm,直徑1.0-1.2cm。[1]主要由腸系膜上靜脈與脾靜脈在胰頭和胰體交界處的后方匯合而成,相當于第2腰椎的高度。向右上斜行進入肝十二指腸韌帶內,經肝固有動脈和膽總管的后方上行至肝門,入肝門前左、右葉,在肝內反復分支,最后匯入肝血竇,與肝固有動脈的分支流入肝血竇的血,共同經過肝細胞后又匯合成小靜脈,然后逐級匯入肝靜脈。75、靜脈結構特點:①由小支匯合成大支,口徑逐漸變粗。②靜脈壁薄,腔內多有靜脈瓣。③體循環靜脈分深、淺兩類,深靜脈常與動脈伴行,淺靜脈位于淺筋膜內。④靜脈之間有豐富的吻合支,并形成靜脈叢。⑤腦部的靜脈較為特殊,多為硬腦膜竇或板障靜脈。⑥全身的靜脈可分為肺循環和體循環靜脈兩部分。76、靜脈配布特點:肺靜脈左、右各一對,分別為左上、左下肺靜脈和右上、右下肺靜脈。這些靜脈均起自肺門,向內行注入左心房后部。肺靜脈將含氧量高的動脈血輸送到心。體循環的靜脈數量多、行程長、分布廣,主要包括上腔靜脈系,下腔靜脈系(包括肝門靜脈系)和心靜脈系。77、靜脈角venousangle:同側的頸內靜脈和鎖骨下靜脈在胸鎖關節的后方匯合而成頭臂靜脈(又稱無名靜脈),匯合處的夾角稱靜脈角。78、大隱靜脈(greatsaphenousvein)起于足背靜脈弓內側端,經內踝前方,沿小腿內側緣伴隱神經上行,經股骨內側髁后方約2cm處,進入大腿內側部,與股內側皮神經伴行,逐漸向前上,在恥骨結節外下方穿隱靜脈裂孔,匯入股靜脈,其匯入點稱為隱股點。79、小隱靜脈:起于足背靜脈弓的外側份,經外踝后方上升至小腿后面,在小腿中、下1/3常有穿通支與深靜脈溝通,注入腘靜脈,主要收集:足外側部和小腿后部淺層結構的靜脈血。80、肝門靜脈與上下腔靜脈的三處吻合:①通過食管靜脈叢形成肝門靜脈與上腔靜脈間的吻合②通過直腸靜脈叢形成肝門靜脈與下腔靜脈間的吻合③通過臍周靜脈叢形成肝門靜脈與上、下腔靜脈間的吻合81、淋巴系統組成:該系統由淋巴管道、淋巴器官、淋巴液組成。82、淋巴干(lymphatictrunk)由淋巴管匯合而成。全身各部的淺、深淋巴管匯合成9條淋巴干:收集頭頸部淋巴的左、右頸干,收集上肢淋巴的左、右鎖骨下干,收集胸部淋巴的左、右支氣管縱隔干,收集下肢、盆部及腹部成對臟器淋巴的左、右腰干,收集腹部不成對臟器淋巴的腸干。83、胸導管(thoracicduct)是全身最大的淋巴管,主要功能是收集淋巴液進入淋巴循環的重要器官。84、乳糜池:胸導管起始處的膨大部稱乳糜池,常位于第1腰椎體的前方,由腸干和左、右腰干匯合成。85、眼的組成:包括眼球壁、眼內腔和內容物、神經、血管等組織。①眼球壁主要分為外、中、內三層。外層由角膜、鞏膜組成。中層又稱葡萄膜,色素膜,具有豐富的色素和血管,包括虹膜、睫狀體和脈絡膜三部分。內層為視網膜,是一層透明的膜,也是視覺形成的神經信息傳遞的第一站。具有很精細的網絡結構及豐富的代謝和生理功能。②眼內腔包括前房、后房和玻璃體腔。眼內容物包括房水、晶體和玻璃體。三者均透明,與角膜一起共稱為屈光介質。③另外還包括視神經、視路及眼附屬器。眼附屬器包括眼瞼

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