第頁中華護理學會團體標準復習測試卷1.開放式氣道內吸引將患者的()與呼吸機的連接斷開后，吸引(吸痰)管通過人工氣道置入氣道內進行吸引的方A、生理氣道B、人工氣道C、氣道【正確答案】：B2.最能反應昏迷病人病情的體征變化是()A、體溫B、脈搏C、呼吸D、瞳孔E、神志【正確答案】：D3.PICC的肝素封管液濃度()A、0-10U/mlB、20U/mlC、50U/mlD、100U/ml【正確答案】：A4.老年癡呆癥的預防需要均衡飲食，不包括()A、均衡攝取蛋白質B、均衡攝取食物纖維維生素和礦物質C、低鹽低動物性脂肪低糖飲食D、營養豐富高蛋白質飲食【正確答案】：D5.使用PICC輸血.輸蛋白.輸脂肪乳等高粘滯性藥物后應如何操做()A、立即靜脈滴注生理鹽水，沖洗導管B、立即用10ml-20ml生理鹽水脈沖式沖管，再輸注其他液體C、以上都不是D、以上都是【正確答案】：B6.認知障礙的訓練原則不包括()A、應該在康復機構進行訓練B、個體化訓練C、剛開始訓練應注意環境安靜，避免干擾D、家屬參與【正確答案】：A7.簡易精神狀態檢查量表(MMES).該表受患者受教育程度影響，中學文化程度患者其認知功能損害標準評分是多少()A、≤22分B、≤26分C、≤20分D、≤24分【正確答案】：D8.發生鼻腸管堵塞時，應采取的措施不正確的是()A、禁止插入導絲疏通導管B、遵醫囑使用藥物疏通C、疏通管路失敗時，應拔除導管D、直接插入導絲疏通導管【正確答案】：D9.每隔()測量一次氣囊壓,并使其維持在()cmH?O。A、6-8h;25-30B、4-6h;25-30C、6-8h;20-30D.4-6h;20-30【正確答案】：A10.根據1h尿墊試驗結果判斷漏尿的嚴重程度正確的是()A、輕度:1h漏尿≤1gB、中度:1h漏尿2g~10gC、重度:1h漏尿10~30gD、極重度:1h漏尿≥30g【正確答案】：A11.預防VTE中改善生活方式錯誤的是()A、減肥B、戒煙C、規律運功D、久坐【正確答案】：D12.對腦梗死病人最有價值的檢查為()A、心電圖B、腦電圖C、頸部彩超D、頭顱CTE、經顱多普勒【正確答案】：D13.鼻腔沖洗操作正確的是()A、溫生理鹽水量1000-1200mlB、灌洗桶掛于病人頭部高50cm處C、病人一手將橄欖頭固定于一側前鼻孔，張口呼吸，頭偏向健側D、沖洗時發生鼻腔出血，應視情況停止沖洗【正確答案】：B14.嬰兒海姆立克急救法施救者用()沖擊嬰兒()的部位5次A、掌根部.肩胛骨B、指尖.兩肩胛骨之間C、掌根部.兩肩胛骨之間D、指尖.肩胛骨【正確答案】：C15.可定期采用()檢測的方法.對診療器械.器具和物品的清洗效果進行評價。A、目測B、放大鏡檢測C、定性D、定量【正確答案】：D16.下列哪項是CRRT的準備用物:()A、血濾器B、體外循環血液管路C、置換液D、藥品E、以上都是【正確答案】：E17.低體溫/降溫治療，術中或術畢核心體溫<36℃，或因手術治療需要，術中使用降溫措施的，應賦()分。A、1B、2C、3D、4【正確答案】：D18.拔管前冰敷置管部位的時長宜為()A、5-10minB、10-15minC、15-20minD、20-30min【正確答案】：C19.應手術需要，體位調節達30°~≤60°的，屬壓力剪切力改變()增加。A、輕度B、中度C、重度D、極度【正確答案】：C20.安全注射包括哪些內容()A、注射操作對接受注射者無害B、對實施注射操作的醫務人員不帶來可避免的暴露風險C、注射廢物不對他人和環境造成危害D、以上都對【正確答案】：D21.阿片類藥物預防便秘，可建議患者在晨起或餐后()嘗試排便。A、2小時內B、1小時內C、3小時內D、半小時內【正確答案】：A22.胸腔閉式引流水柱波動過度，說明()A、引流不暢或肺已完全復張B、存在肺不張C、肺實質病變D、胸腔感染【正確答案】：B23.患者因胸腔積液行胸腔閉式引流術，正確的是()A、將胸腔引流管連接于A管B、將胸腔引流管連接于D管C、每天記錄引流液(2)的液體量D、觀察C管中的水柱是否隨呼吸上下波動E、需要負壓吸引時連接A管【正確答案】：A24.數字評分中，重度疼痛是()A、1--3分B、4--6分C、7--10分【正確答案】：C25.下列藥物外滲是不能使用50%硫酸鎂溶液濕敷的是()A、氯化鉀溶液B、血管活性藥C、10%氯化鈉D、甘露醇【正確答案】：B26.慢阻肺患者突發嗜睡,SPO2:98%,因首先給予()處理。A、更換面罩吸氧B、不需處理C、血氣分析D、調高氧流量【正確答案】：C27.胸腔閉式引流管無水柱波動.說明()A、引流不暢或肺已完全復張B、存在肺不張C、肺實質病變D、胸腔感染【正確答案】：A28.下列屬于小腸的是()A、盲腸B、升結腸C、回腸D、乙狀結腸【正確答案】：C29.口腔護理的目的不包括()A、防止口臭.口垢B、預防口腔感染C、觀察口腔黏膜及護理D、清除口腔內的一切細菌【正確答案】：D30.哪些情況不需做腸造口()A、結直腸癌B、炎性腸病C、功能性消化不良D、家族性結腸息肉病【正確答案】：C31.抗病毒.毒性藥物.降低氣道高壓的藥物及抗肺泡蛋白類藥物.宜使用()。A、空氣壓縮B、氧氣驅動C、網狀霧化器D、超聲霧化器【正確答案】：C32.用于限制患者身體或身體某部位自由活動的工具，如各種類約束帶.約束手套.約束衣褲，即()A、約束替代B、約束用具C、約束方式【正確答案】：B33.應在評估的基礎上，根據壓力性尿失禁()，遵循個體化原則制訂干預措施。A、類型B、嚴重程度C、漏尿嚴重程度D、1h尿墊試驗結果【正確答案】：B34.機械通氣患者應按需實施氣道內吸引，應至少每()通過肺部聽診等方式評估一次氣道內吸引指征。A、30分鐘B、1小時C、2小時D、4小時【正確答案】：C35.肺動脈血栓栓塞癥指來自()系統或右心的血栓阻塞肺動脈或其分支所致的肺循環功能障礙性疾病。A、靜脈B、動脈C、循環D、淋巴【正確答案】：A36.配置的腸內營養液制劑常溫保存下不易超過()小時，超過()小時應置于冰箱冷藏，()小時內未用完應丟棄。()A、2224B、4424C、2212D、4412【正確答案】：B37.老年人腦血栓形成易發生在夜間休息狀態下的主要原因是()A、氣溫較低B、晚餐過飽C、低枕平臥D、血糖過低E、血壓低血液黏稠【正確答案】：E38.FiO2≥60%的吸氧時間不宜超過()。A、6hB、24hC、12hD、8h【正確答案】：B39.醫用潤滑劑為()，與人體組織有較好的相容性。不影響滅菌介質的穿透性和器械的機械性能。A、水溶性B、油劑C、脂溶性D、中性【正確答案】：A40.腸造口脫垂哪項措施正確()A、囑患者取半臥位.醫護人員緩慢將腸管推回腹腔。B、醫護人員使用熱生理鹽水紗布蓋在腸造口粘膜部位.緩慢將腸管推回腹腔。C、腸造口脫出不能回納，尚未做腸造口重建前，脫垂處用凡士林紗布包蓋保護D、腸造口嚴重脫出引起腸造口潰爛時，使用用凡士林紗布包蓋保護【正確答案】：C41.因霧化液溫度過低.濃度高或霧量過大誘發支氣管痙攣時，應適當()，仍不緩解時應暫停霧化吸入。A、減少霧量B、加大霧量C、停用霧化D、更換霧化方式【正確答案】：A42.干粉吸入器(DPI)保存置于()。A、避光處B、低溫保存處C、干燥通風處D、陰涼處【正確答案】：C43.病程>10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是：()A、糖尿病酮癥酸中毒B、非酮癥性高滲性昏迷C、腦血管意外D、糖尿病腎病【正確答案】：D44.右乳腺癌術后上肢活動受限，護士指導其患側肢休康復鍛煉，應達到的目的是()。A、手能摸到同側耳朵B、肩能平舉C、手摸到對側肩部D、手經頭摸到對側耳朵【正確答案】：D45.滅菌器新安裝.移位和大修后應行物理監測.化學監測監測和生物監測。物理監測.化學監測通過后，生物監測應空載連續監測()次，合格后滅菌器方可使用。A、兩次B、三次C、四次D、五次【正確答案】：B46.吸痰時若效果不佳時可選用()A、淺吸引B、深吸引C、聲門下分泌物吸引D、氣道吸引【正確答案】：B47.以下關于誤吸的預防錯誤的是()A、細嚼慢咽B、協助患者進食C、進食量不宜過多D、端坐或平臥位【正確答案】：D48.非甾體類抗炎藥物預防肝腎毒性用藥期間注意監測()A、血常規B、尿常規C、心功能D、肝腎功能【正確答案】：D49.鼻腸管置管X線評分標準“C”形高度應()?A、>3個椎體或1-2椎體B、>2個椎體或1-2椎體C、>4個椎體或1-2椎體D、>5個椎體或1-2椎體【正確答案】：B50.氧流量需求在()時，宜選擇鼻導管給氧。A、1-5L/minB、2-3L/minC、1-3L/minD、5-10L/min【正確答案】：A51.深昏迷時最重要的體征是()A、瞳孔反射消失B、壓眶反射遲鈍C、病理反射陰性D、角膜反射減弱E、吞咽反射亢進【正確答案】：A52.腦卒中FAST中的S指的是()A、而癱.口角歪斜B、肢體無力C、言語不清D、迅速求助【正確答案】：C53.嚴重下肢動脈缺血所致的肢體冰冷，下列哪項處理不應采用()A、給予擴血管藥物B、低分子肝素抗凝C、穿棉襪子保暖D、高溫暖足E、可采用動脈造影明確動脈病變的程度和范圍【正確答案】：D54.PICC導管尖端位于右心房，易引起并發癥不包括()A、心律失常B、呼吸衰竭C、心包填塞D、心肌損傷【正確答案】：B55.氣道吸引后應評估患者的().呼吸音和機械通氣波形，記錄吸引物的顏色.性狀和量。A、血氧飽和度B、體溫C、配合程度D、呼吸管路的密閉完整性【正確答案】：A56.對于插管時間超過48~72h的患者，宜使用帶有聲門下吸引的氣管導管，每()進行聲門下吸引A、30分鐘~1小時B、1~2小時C、2~3小時D、3~4小時【正確答案】：B57.有效的氣管插管患者口腔護理是預防()的重要措施之一。A、血管相關血流感染B、呼吸機相關肺炎C、留置尿管相關感染D、皮膚壓力性損傷【正確答案】：B58.每次吸引應在15S內完成，連續吸引應小于()次A、2B、3C、4D、3-4【正確答案】：B59.術中壓力性損傷風險評估賦值()為低風險。A、<8分B、8~12分C、12~14分D、>14分【正確答案】：D60.腸內營養喂養結束后宜保持半臥位()min。A、30~60B、30~40C、40~50D、10~20【正確答案】：A61.關于放療病人的護理，以下錯誤的是()A、照射野通過口腔時，應先治療齲齒B、每次照射后安置病人靜臥半小時C、鼓勵高營養飲食及多飲水D、照射部位應保持清潔，經常用肥皂水清洗E、告知病人穿寬松柔軟.吸濕性強的內衣【正確答案】：D62.機械通氣患者俯臥位期間，應維持RASS評分()分A、0~2B、-1~-2C、-3~-4D、-5~-6【正確答案】：C63.氧流量需求在2-15L/min，存在高碳酸血癥時，宜選擇()給氧。A、鼻導管B、儲氧面罩C、普通面罩D、文丘里面罩【正確答案】：D64.以下關于炎性乳腺癌表現的敘述，不正確的是()A、多見于年輕女性B、好發于哺乳期及妊娠期C、乳房腫大，紅腫熱痛D、乳房內腫塊極易查到。【正確答案】：D65.氣胸患者胸腔閉式引流術的切口應選擇在()A、腋中線第2肋間B、腋中線第6肋間C、腋后線第3肋間D、鎖骨中線第2肋間E、鎖骨中線第3肋間【正確答案】：D66.不屬于造口周圍并發癥的是()A、糞水性皮炎B、過敏性皮炎C、造口旁疝D、造口周圍毛囊炎【正確答案】：C67.關于注意力的描述不正確的是()A、單側忽略癥屬于一種注意力障礙B、嚴重的注意問題包括不能把注意力從一件事上轉到另一件事上C、注意力的損壞對其他認知領域有負面影響D、注意力包括警覺.選擇和分辨等多個成分【正確答案】：D68.CRRT治療前不需要評估患者哪項內容：()A、意識狀態B、血管通路C、凝血指標D、生命體征E、血糖情況【正確答案】：E69.間歇重力滴注喂養或分次推注喂養時，應()沖管A、每4h用20~30ml溫開水脈沖式沖管一次B、每次喂養前后用20~30ml滅菌用水脈沖式沖管C、每次喂養前后用20~30ml溫開水脈沖式沖管D、每次喂養前后用40~60ml溫開水脈沖式沖管【正確答案】：C70.患者手術后，SPO2：92%.需進行氧療的患者，宜選擇()。A、鼻導管B、儲氧面罩C、普通面罩D、文丘里面罩【正確答案】：A71.鼻腔沖洗的適應癥()A、急性.慢性鼻竇炎B、過敏性非過敏性鼻炎C、鼻涕后流D、鼻竇手術后【正確答案】：D72.沖洗鼻腔出現嗆咳的預防及處理方法()A、沖洗時，應指導患者放松，張口緩慢平靜呼吸B、出現嗆咳時，應立即停止，指導病人不要咳嗽C、出現嗆咳時，應立即停止，指導患者緩慢張口呼吸，取站立位或坐位.保持低頭姿勢.深呼待癥狀緩解再沖洗D、不需處理【正確答案】：A73.PICC置管后導管尖端位置:()A、置于上腔靜脈的下1/3段至上腔靜脈與右心房的連接處B、上腔靜脈下1/3段C、鎖骨下靜脈D、腋靜脈【正確答案】：A74.為保證血管活性藥物輸注的連續性，應當在藥液輸注結束前()分鐘配置新的藥液。A、5B、30C、60D、120【正確答案】：B75.鼻腔沖洗時，下列哪項是不當的()A、病人稍低頭B、張口呼吸C、灌洗瓶掛于1.5MD、橄欖頭塞入患者前鼻孔【正確答案】：C76.PICC置管前評估的意義()A、加強病人及家屬的依從性，對并發癥的理解與接受B、提高置管成功率和保持靜脈輸液通路的質量C、降低輸液風險，提升護理滿意率D、以上均是【正確答案】：D77.調壓瓶內通氣管宜沒入液面下()A、3-4cmB、8-10cmC、10-15cmD、15-20cm【正確答案】：D78.下面使用銳器盒不正確的是：()A、銳器使用后應立即放入銳器盒內B、銳器盒在轉運過程中應密閉，避免內容物外漏或溢出C、銳器盒滿3/4時應不能再使用D、銳器盒放置的位置應醒目且方便使用E、銳器盒只要不滿就可一直使用【正確答案】：E79.鼻腸管的護理：輸注過程床頭抬高，沖管一次()A、15～30°,q4hB、30～45°,q4hC、30～40°.q6hD、40～50°,q6h【正確答案】：B80.早期乳腺癌最典型的臨床表現是()A、乳房無痛性小腫塊B、乳房小腫塊.邊界不清C、乳房無痛性單發小腫塊D、乳房痛性.質硬.固定小腫塊【正確答案】：C81.()指使用相關用具或設備附加在或鄰近于患者的身體，限制其身體或身體某部位自由活動和(或)觸及自己身體的某部位A、身體約束B、最小化約束C、約束替代D、約束用具【正確答案】：A82.醫用防護口罩的效能持續應用多長時間?()A、6-8小時B、4-6小時C、8小時以上D、10小時以上【正確答案】：A83.患者Barthel評分35分,其自理能力的等級為()A、無需依賴B、輕度依賴C、中度依賴D、重度依賴【正確答案】：D84.清洗消毒氣管內套管時操作者應佩戴()A、檢查手套B、PE手套C、一次性清潔手套D、外科手術手套【正確答案】：C85.發生職業暴露的處理方法錯誤的是()A、立即用流動水沖洗傷口B、被暴露的粘膜用生理鹽水反復沖洗C、用力擠壓局部傷口D、傷口沖洗后用0.5%的碘伏溶液進行消毒。【正確答案】：C86.將氧流量調至5-6升/分，此氧流量霧滴直徑為()um;A、2-3B、3-4C、1-5D、2-5【正確答案】：C87.對感覺障礙的病人，護理措施中哪項是錯誤的()A、向病人解釋感覺障礙的原因B、緩解病人緊張和不安的情緒C、避免患處重壓D、防止壓瘡E、對感覺障礙患肢使用熱水袋保暖【正確答案】：E88.經鼻喂養管，長期置管時，應每隔()w更換導管至另一側鼻腔。A、1-2B、2-4C、4-6D、6-8【正確答案】：C89.判定徒手盲插鼻腸管置管成功的金標準是哪項?()A、CTB、腹部X線平片C、腹部B超D、回抽液體PH值【正確答案】：B90.患者因重癥肌無力行血漿吸附治療，在治療三個小時時患者突然出現血壓下降.心率加快，考慮為：()A、低血容量休克B、低血壓C、電解質紊亂D、失衡綜合征E、膜過敏反應【正確答案】：B91.放化療相關口腔黏膜炎的表現不包括()A、紅斑B、水腫C、糜爛.潰瘍D、口臭【正確答案】：D92.為降低腦梗塞病人顱內壓，治療時可選用()A、高分子右旋糖酐B、10%葡萄糖C、低分子右旋糖酐D、甘露醇E、地西泮【正確答案】：D93.腦血管病最重要的危險因素是()A、高血脂B、高血壓C、肥胖D、吸煙E、高鹽飲食【正確答案】：B94.屬于發泡劑的藥物是()A、長春新堿B、亞葉酸鈣C、順鉑D、氟尿嘧啶【正確答案】：A95.人院多久后要識別出患者需處理的進食問題。()A、人院時及入院后一周內B、入院第2周C、入院第3周D、入院第4周。【正確答案】：A96.血液灌流的臨床應用：()A、藥物中毒B、肝性腦病C、感染性疾病D、高脂血癥E、以上都是【正確答案】：E97.哪項不是老年癡呆癥.老人行為改變的特點()A、出現幼稚行為，強迫行為，無目的行為B、愛藏廢物，視作珍寶C、翻箱倒柜，亂放東西D、整潔禮貌【正確答案】：D98.判斷住院患者是否需要約束，應進行意識狀態.肌力.行為和()等方面的評估A、運動能力B、語言能力C、睜眼能力D、治療/設備【正確答案】：D99.為氣管插管患者進行口腔護理時，應注意避免觸及()A、舌部B、上顎C、咽喉部D、口唇【正確答案】：C100.一次性約束用具使用后應()A、回收B、按醫療廢物處理C、兩者均可【正確答案】：B1.下列哪些情況可能導致重新進行氣管插管()A、氣管插管脫出B、氣管插管受損C、氣管插管誤入支氣管D、口周皮膚異常【正確答案】：ABC2.進行口腔護理時發現患者口腔內潰瘍出血，下列措施合適的是()A、壓迫止血B、遵醫囑藥物涂抹C、密切觀察D、常規進行低

負壓吸引分泌物及血液【正確答案】：ABC3.拔除鼻腸管的注意事項()A、拔管前，用20~30ml溫開水沖管，再注入空氣10.ml,關閉導管末端。B、戴無菌手套，囑患者屏住呼吸.拔除導管。C、檢查導管是否完整。D、清潔鼻腔，檢查鼻腔黏膜完整性。【正確答案】：ACD4.去甲腎上腺素用藥過程中必須監測()A、動脈壓B、中心靜脈壓C、尿量D、心電圖【正確答案】：ABCD5.宜使用雙泵法續泵的情況包括()A、休外循環手術B、維持血流動力學穩定C、使用大劑量血管活性藥物D、既往續泵過程中發生過不良事件E、使用IABP【正確答案】：ABCDE6.如判斷需要更換氣管插管，應準備的用物包括()A、型號合適的氣管導管B、簡易呼吸氣囊及面罩C、氣道吸

引裝置D、牙墊【正確答案】：ABCD7.約束評估中，下列哪些屬于支持生命的治療/設備()A、臨時起搏器B、動脈導管C、導尿管D、三腔二囊管【正確答案】：ABD8.關于GCS評分,下列說法正確的是()A、GCS評分總分16分:正常清醒B、12~14分:輕度意識障礙C、9~11分:中度意識障礙D、3分:深昏迷【正確答案】：BCD9.硝酸異山梨酯使用過程中可能發生的不良反應有()A、頭痛B、頭暈C、低血壓D、心動過速【正確答案】：ABCD10.約束用具如何進行終末處置()A、避免交叉感染，一人一套約束具B、如有血漬.分泌物污染時，應立即更換C、重復使用的診療器械.物品，使用后應先清洗，再進行消毒滅菌D、按照《醫療機構消毒技術規范》WS/T367-2012執行【正確答案】：ABCD11.下列哪項是使用約束帶的并發癥()A、壓瘡B、關節脫位或骨折C、肢體血液回流障礙D、呼吸道分泌物增多【正確答案】：ABC12.下列屬于正性肌力藥的是()A、多巴酚丁胺B、米力農C、去甲腎上腺素D、氨茶堿【正確答案】：ABD13.關于濕熱交換器.下列說法正確的是()A、其能通過其內部的特殊材料吸收患者吸入氣體的熱量和水分，并在呼出氣體時釋放B、對吸入氣體起到加溫.濕化.過濾.功能C、亦稱為人工鼻D、適合有明顯血性痰液.痰液黏稠且痰液多的患者【正確答案】：BCD14.為氣管插管患者進行護理時，下次措施正確的是()A、正確進行吸痰操作B、每日給予口腔護理C、定時進行聲

門下吸引D、防止呼吸機冷凝水倒流【正確答案】：ABCD15.進行氣管插管時，下列操作正確的是()A、頭適度后仰B、喉鏡自口腔右側放入C、為了更好暴露聲門，壓迫甲狀軟骨D、氣管導管可用管芯塑形【正確答案】：ABD16.拔除氣管套管時應評估患者的().痰液顏色.性狀和量.有無肺部感染等()A、意識狀況B、自主呼吸情況C、咳嗽反射.吞咽反射情況D、飲食情況E、自理能力【正確答案】：ABC17.下列不適宜使用硝酸異山梨酯的情況有()A、硝酸酯過敏B、循環衰竭C、低血壓D、腦出血【正確答案】：ABCD18.緊急情況下可選擇外周大靜脈輸注血管活性藥物，宜選擇的部位有()A、大隱靜脈B、手背靜脈C、頸外靜脈D、肘正中靜脈【正確答案】：CD19.有明顯血性痰液.痰液黏稠且痰液多的患者可選用的持續氣道濕化裝置有()A、微量泵B、霧化器C、加溫濕化系統D、人工鼻【正確答案】：AC20.約束評估中，下列哪些屬于支持生命的治療/設備()A、腦室引流管B、氣管切開導管C、中心靜脈導管D、靜脈滴注去甲腎上腺素【正確答案】：ABCD21.屬于身體約束的基本要求的是()A、遵循最小化約束原則，當約束替代措施無效時實施約束B、遵循患者有利原則，保護患者隱私及安全，對患者提供

心理支持C、約束過程中應動態評估，醫護患三方應及時溝通，調整約束決策D、應評估患者是否需要約束【正確答案】：ABC22.下列哪項是使用約束帶的目的()A、控制病人危險行為的發生.如自殺.墜床.自傷等B、避免病人傷害他人C、保證治療護理的順利進行D、防止病人窒息【正確答案】：ABC23.吸引過程中應觀察患者()，如有異常應立即暫停吸引()A、呼吸B、而色C、痰液顏色.性狀和量D、心電監護顯示的心率.血氧飽和度【正確答案】：ABCD24.關于金屬氣管內套管的消毒方法可選用的是()A、高壓蒸汽滅菌B、浸泡消毒法C、流動水沖洗法D、煮沸消毒法【正確答案】：ABD25.氣管套管拔除應評估患者()痰液顏色.性狀和量.有無肺部感染等。()A、意識B、自主呼吸C、咳嗽反射D、吞咽反射E、清理呼吸道的能力【正確答案】：ABCDE26.留置氣管套管期間，應動態評估()及并發癥。()A、病情B、呼吸C、氣管套管固定情況D、氣道通暢性E、有無脫管【正確答案】：ABCDE27.氣管內套管煮沸消毒操作方法說法正確的是()A、取出后放入專用耐高溫容器內，煮沸3~5min.使痰液凝結便于刷洗B、用專用刷子在流動水下清洗內套管內外壁，并對光檢查內套管清潔無痰液附著C、刷洗干凈的內套管應再次放入干凈水中，煮沸時間≥10minD、消毒好的內套管立即放回外套管內【正確答案】：AB28.患者身體約束決策參與者包括()A、醫生B、護士C、患者或家屬D、護工【正確答案】：ABC29.在對氣管插管患者進行口腔沖洗前，應先()A、濕潤口唇B、聲門下吸引C、去除氣管插管固定裝置D、評

估口腔衛生狀況及口周皮膚【正確答案】：ACD30.通過外周靜脈輸注血管活性藥物，容易發生局部并發癥的輸注部位為()A、頸外靜脈B、手部靜脈C、前臂靜脈D、足部靜脈【正確答案】：BCD31.下列屬于氣管插管適應證的是()A、機械通氣B、氣管塌陷C、防止反流D、急性喉炎【正確答案】：ABC32.下列溶液中，常用于口腔護理的是()A、生理鹽水B、過氧化氫C、碳酸氫鈉D、洗必泰溶液【正確答案】：ABCD33.發生氣管插管受損，應采取的處理措施包括()A、立即解除壓迫，妥善固定牙墊及氣管插管B、若插管無

法維持通氣，立即氣囊放氣并拔除C、給予患者吸氧或簡易呼吸器輔助通氣D、必要時協助醫

生更換氣管插管【正確答案】：ABCD34.血管活性藥物的類型包括()A、非甾體抗炎藥B、血管加壓藥C、血管擴張藥D、正性肌力藥【正確答案】：BCD35.下列屬于間歇氣道濕化裝置的是()A、注射器B、滴瓶C、霧化器D、加溫濕化系統【正確答案】：ABC36.氣管造瘺口消毒可采用的溶液有()A、碘伏B、75%酒精C、0.9%氯化鈉D、礦物油【正確答案】：ABC37.約束評估中.下列哪些屬于支持生命的治療/設備()A、恥骨上導尿管(膀胱造瘺)B、T管C、氧氣面罩D、胃造口引流管【正確答案】：AB38.用于血管活性藥物輸注完畢后靜脈導管封管的液體可以是()A、生理鹽水B、0-10u/ml的肝素液C、100u/ml的肝素液D、5%GS溶液【正確答案】：AB39.以下關于氣道內吸引操作要點說法正確的是()A、吸引前后宜給予氧氣吸入。B、插入吸引管時應不帶負壓。C、宜深吸引.若吸引痰液很少時則可淺吸引。D、每次吸引應在15s內完成，連續吸引應小于4次。【正確答案】：AB40.發生氣管插管受損的臨床表現包括()A、插管管腔變形B、插管管腔破損C、氣道壓力過高D、呼吸

困難，血氧飽和度下降【正確答案】：ABCD41.以下哪種情況符合吸痰的時機()A、氣管造瘺口可見痰液或聞及痰鳴音B、血氧飽和度下降至97%以下C、雙肺聽診出現大量濕啰音，懷疑是氣道分泌物增多所致D、懷疑胃內容物反流誤吸或上氣道分泌物誤吸【正確答案】：ACD42.下列哪些情況，需要為患者進行口腔護理()A、禁食.高熱.昏迷B、長期鼻飼C、機械通氣D、口腔術后【正確答案】：ABCD43.身體約束裝置包括()A、腕關節或踝關節約束帶B、約束大單C、床檔D、輪椅【正確答案】：ABC44.下列屬于血管加壓藥的是()A、多巴胺B、去甲腎上腺素C、多巴酚丁胺D、硝酸甘油【正確答案】：AB45.氣管插管患者口腔護理期間應觀察監測的內容包括()A、患者病情變化B、呼吸機運行情況C、氣道通暢情況D、吸

引液的顏色.性質.量【正確答案】：ABCD46.以下哪種情況需要吸痰()A、咳嗽排痰無力B、需要獲取痰液標本C、帶氣囊的氣管套管放氣時D、血氧飽和度下降至92%【正確答案】：ABCD47.采用沖洗結合刷洗法為氣管插管患者進行口腔護理，需要準備的用物包括()A、口腔護理液B、注射器C、負壓吸引牙刷D、棉球【正確答案】：ABC48.使用血管活性藥物過程中需要密切監測的灌注指標包括()A、血壓B、心率C、尿量D、末梢循環【正確答案】：ABCD49.關于GCS評分語言能力評估一項，下列說法正確的是()A、4分正常交談B、4分胡言亂語C、3分只能說出單詞(不適當的)D、1分只能發音【正確答案】：BC50.下列選項中屬于使用約束帶時應注意觀察的項是()A、襯墊是否墊好B、約束帶是否牢靠C、局部皮膚顏色及溫度D、神志是否清楚【正確答案】：ABC51.浸泡消毒金屬氣管套管時，以下哪種說法正確()A、3%過氧化氫:浸泡時間≥20minB、5.5g/L的鄰苯二甲醛:浸泡時間≥15minC、75%乙醇:浸泡時間≥30minD、含有效氯2000mg/L消毒液:浸泡時間≥30min【正確答案】：CD52.硝酸甘油用藥主要不良反應包括()A、頭痛B、惡心C、低血壓D、心動過速【正確答案】：ABCD53.腎上腺素可用于下列哪些情況()A、搶救過敏性休克B、搶救心臟驟停C、治療支氣管哮喘D、

制止鼻粘膜和牙齦出血【正確答案】：ABCD54.氣道造瘺口敷料的選擇與更換，下列說法正確的是()A、應使用無菌紗布或醫用氣切泡沫敷料作為氣管套管墊。B、無菌紗布氣管套管墊應每班更換，如有潮濕.污染應及時更換；C、應定時檢查敷料及氣管造瘺口周圍皮膚，確保清潔干燥。D、泡沫敷料根據產品說明書使用。【正確答案】：ACD55.氣管內套管浸泡消毒操作方法說法正確的是()A、先用自來水浸泡3~5min，使內套管上附著的有機物被分解，便于刷洗B、用專用刷子在流動水下清洗內套管內外壁，并對光檢查內套管清潔無痰液附著C、將清洗干凈的內套管完全浸沒于裝有消毒液的容器中，浸泡至規定時間D、消毒后用0.9%氯化鈉溶液.無菌水.蒸餾水或冷開水徹底沖洗干凈.干燥后立即放回外套管內【正確答案】：BD56.兒茶酚胺類藥物屬于血管加壓藥的一種類型，下列屬于兒茶酚胺類藥物的是()A、血管加壓素B、多巴胺C、去甲腎上腺素D、間羥胺【正確答案】：BCD57.下列說法正確的是()A、肌無力指肌力分級<4級B、肌力4級時肢體能對抗重力抬離床面，但不能抵抗阻力C、肌力3級時肢體能對抗重力抬離床面，但不能抵抗阻力D、肌力1級時肌肉輕微收縮，但不能產生動作【正確答案】：ACD58.約束解除指征()A、患者意識清楚.情緒穩定，精神或定向力恢復正常.可

配合治療及護理.無攻擊.拔管行為或傾向；B、患者深度鎮靜狀態.昏迷.肌無力；C、支持生命的治療/設備已終止；D、可使用約束替代措施。【正確答案】：ABCD59.下列屬于持續氣道濕化裝置的是()A、微量泵B、霧化器C、加溫濕化系統D、人工鼻【正確答案】：ACD60.氣管插管患者口腔護理應刷洗或擦拭的部位包括()A、牙齒B、峽部C、舌面D、硬腭【正確答案】：ABCD61.為住院患者進行約束評估時，以下哪些屬于支持生命的治療/設備()A、胸腔導管B、氣管插管C、氧氣面罩或鼻導管D、中心靜脈導管【正確答案】：ABD62.氣管內套管消毒方法“浸泡消毒法”各類消毒液的浸泡時間()A、3%過氧化氫:浸泡時間≥15minB、5.5g/L的鄰苯二甲醛:浸泡時間≥5minC、含有效氯2000mg/L消毒液:浸泡時間≥15minD、2%戊二醛:浸泡時間≥15min【正確答案】：AB63.下列屬于氣管插管患者口腔護理操作要點的是()A、應由單人操作，操作前去除固定裝置B、應先評估患者的

生命體征.配合程度等C、操作過程中需要密切注意氣道通暢情況D、操作過程中

需要密切關注氣囊壓力【正確答案】：BCD64.血管活性藥物使用.需密切監測血壓.心率.心律的節點為()A、輸注過程中B、調整輸注速度時C、更換注射器D、停止給藥后【正確答案】：ABCD65.下列屬于去甲腎上腺素使用適應癥的是()A、急性心肌梗死導致的低血壓B、血容量不足導致的休克C、嗜鉻細胞瘤術后低血壓D、感染性休克導致的低血壓【正確答案】：ABCD66.符合以下條件之一，宜選擇密閉式氣道內吸引()A、呼氣末正壓≥10cmH?OB、平均氣道壓≥20cmH?OC、吸氣時間≥1.5sD、斷開呼及機將引起血流動力學不穩定【正確答案】：ABCD67.變更血管活性藥物使用種類時，應更換()A、注射器B、延長管C、三通D、靜脈導管【正確答案】：ABC68.進行口腔護理時，下列錯誤的是()A、擦洗時盡可能使棉球浸濕B、應清潔至牙齒無肉眼可見

碎屑及軟垢C、義齒可用酒精浸泡D、口腔清洗完畢應變換氣管插管固

定位置，妥善固定【正確答案】：AC69.口腔護理能防止下列哪些并發癥的發生()A、口腔炎癥B、腮腺炎C、口臭D、中耳炎【正確答案】：ABCD70.液囊空腸導管置管時的排氣步驟，說法正確的是()A、取注射器抽吸3ml生理鹽水；B、經空腸導管末端紅色開口注入2ml生理鹽水；C、保持空腸導管及前端液囊垂直向下，使液囊下端為液體，上端為氣體；D、抽盡液囊內氣體及液體。【正確答案】：CD71.以下關于氣道內吸引操作要點說法不正確的是()A、吸痰前應檢查負壓，吸痰時成人負壓控制在200-300mmHgB、進食后30min內不宜進行氣道吸引C、吸引管管徑不宜超過氣管套管外套管管徑的50%D、吸引前不宜常規向氣道內滴入濕化液【正確答案】：AC72.約束評估中，下列哪些屬于非支持生命的治療/設備()A、氣囊導尿管B、恥骨上導尿管C、脈搏指數連續心排量監測導管D、脈搏血纟儀【正確答案】：AD73.下列藥物中起效時間在1-2分鐘的是()A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、去甲腎上腺素D、腎上腺素【正確答案】：BD74.氣管切開套管拔除后的觀察與處理說法正確的是()A、應觀察患者呼吸.咳痰情況.吞咽反射及進食等情況。B、應觀察氣管造瘺口膠布或張力性敷料是否固定牢固，傷

口是否對合好。C、指導患者功能康復。D、備好床旁緊急氣管切開用物。【正確答案】：ABCD75.進行口腔護理之前，應評估哪些內容()A、評估患者口唇.口腔粘膜.牙齦.舌苔有無異常B、口腔有無異味C、牙齒有無松動D、有無活動義齒【正確答案】：ABCD76.氣管插管患者口腔護理前應準備的用物包括()A、牙墊B、插管固定裝置C、口腔護理液D、氣囊測壓表【正確答案】：ABCD77.下列屬于硝普鈉適應癥的是()A、高血壓腦病B、惡性高血壓C、嗜鉻細胞瘤術前后陣發性

高血壓D、急性肺炎腫【正確答案】：ABCD78.氣道造瘺口的清潔與消毒，下列說法正確的是()A、應每班用生理鹽水清潔氣管造瘺口，并消毒造瘺口皮膚。B、氣管造瘺口清潔前宜進行氣道吸引，保持氣道通暢。C、氣管造瘺口消毒宜采用含碘類或乙醇類皮膚消毒劑。D、消毒劑過敏者應采用含礦物油的產品清潔造瘺口周圍皮膚。【正確答案】：BC79.成人鼻腸管喂養時需要注意哪些事項()A、注意每次注入食物的量和濃度，逐漸增加注入量和濃度B、每次注入食物后需用溫開水沖洗鼻腸管，保持通暢C、妥善固定鼻腸管，每次喂養前應確認鼻腸管刻度D、注入食物溫度以接近體溫為宜，不超過40℃以免燙傷食管及胃粘膜【正確答案】：ABCD80.下列屬于約束的并發癥的是()A、壓瘡B、關節脫位或骨折C、肢體血液回流障礙D、呼吸道分泌物增多【正確答