第頁十項團體標準復習試題有答案1.患者,黃某,男性,39歲,因發現泡沫尿3年、腎功能異常3天入院。人院后診斷“慢性腎功能不全CKD5期，腎性高血壓”,肌酐1960μmol/L,醫囑予右側頸內靜脈臨時置管，行IVVH治療。使用成品血液濾過置換基礎液,前稀釋2000ml/h,后稀釋1000ml/h,5%碳酸氫鈉190ml/h，10%氯化鉀根據實際電解質情況加入。患者治療1h后出現胸悶、惡心，嘔吐胃內容物200ml,測量血壓142/90mmHg，心率87次/min。患者發生了什么并發癥?（）A、失衡綜合征B、低血壓C、透析器反應D、溶血【正確答案】：A2.術中壓傷評定為高風險的患者，針對受壓部位進行手術體位微調整時，受壓部位在頭枕部時，應：A、左右側變換受壓部位B、抬高受壓部位C、左右傾斜角度D、調節手術床角度E、取頭高腳底位【正確答案】：A3.以下哪種藥物不是抗精神病藥A、氟哌啶醇B、奮乃靜C、氟西汀D、利培酮E、奧氮平【正確答案】：C4.術后為預防深靜脈血栓形成，下列措施錯誤的是A、早期床上活動B、盡早離床活動C、下肢用彈性繃帶或穿彈性襪D、給予抗凝藥物E、給予溶栓藥物【正確答案】：E5.不同情況胸腔閉式引流患者的體位要求，咳血或支氣管瘺患者，宜取：A、漸進性半臥位B、健側半臥位C、1/4患側臥位D、1/4健側臥位E、患側臥位【正確答案】：E6.精神疾病家庭治療的主要適應癥是A、精神分裂癥B、抑郁癥C、青少年適應障礙D、精神發育遲滯E、藥物濫用【正確答案】：C7.關于安全注射環境準備，下列說法錯誤的是A、應在清潔明亮的環境中配置注射藥物B、靜脈用藥宜在靜配中心集中配置；腸外營養宜在治療室內進行配置；化療藥物應在生物安全柜內配置C、需緊急使用的藥物若在床旁配置應立即使用D、血液凈化中心配置藥物應在治療室內進行E、應限制注射操作場所的人員數量和流動【正確答案】：B8.新建的腹膜透析室（中心）應向衛生行政部門提出申請，并經該級衛生行政部門認可的專家委員會審核合格后經衛生行政部門審批后開業。（）A、鄉鎮及以上B、縣級及以上C、市級及以上D、省級及以上E、以上都是【正確答案】：B9.術前壓力性損傷危險因素評估表中，預計手術時間（h）評分為2分的是A、＜2B、＜3C、≥3且＜3.5D、≥3.5且＜4E、≥4【正確答案】：C10.Braden評估量表的評估內容不包括：A、感覺B、潮濕度及活動能力C、移動能力D、營養攝入E、身高/體重【正確答案】：E11.工作人員進入工作區，應先洗手，按工作要求穿戴個人防護設備，如手套、口罩工作服等A、對B、錯【正確答案】：A12.為避免俯臥位通氣患者，出現皮膚受壓情況，應每（）h觀察壓力性損傷高風險部位皮膚的受壓情況，檢查受壓部位保護措施是否有效。A、1hB、1.5hC、2hD、2.5hE、3h【正確答案】：C13.胸腔閉式引流時，引流氣體，胸膜腔導管應放置于：A、氣體最低位B、腋中線第6肋間C、鎖骨中線第2肋D、劍突下第2橫指E、腋中線第4肋間【正確答案】：C14.患者，女性，78歲，因“腦梗塞”于今天入院，神志清楚，食欲差，吞咽困難，大、小便能自控，查體：T:36.8℃P:50次/分R:18次/分BP130/81mmhg，若該病人無面癱，喂養技巧應為：A、應在偏癱老年人健側喂食B、應將食物放在舌中心凹陷部位C、應將食物放置在健側舌后部或頰部，可用匙背輕壓舌部D、可用湯匙將少量食物送至舌根處E、應在偏癱老人患側喂食【正確答案】：B15.低分子肝素皮下注射進針角度A、15-20°B、5-15°C、垂直D、30°E、30°-40°【正確答案】：C16.ARDS特征性臨床表現為A、呼吸窘迫感B、動脈血氧分壓下降C、進行性呼吸困難D、X線胸片示網狀陰影E、嚴重酸中毒【正確答案】：C17.下列哪項不是抑郁病人自殺行為發生的高危特點A、有企圖自殺的歷史B、情緒低落，表現為緊張、無助、無望、經常哭泣C、失眠，體重減輕，以及害怕夜晚的來臨D、經過治療后，情緒逐漸好轉E、嚴重抑郁病人情緒突然好轉，并將自己的貴重物品分別贈予家人【正確答案】：D18.患兒，男，8歲，咳嗽七天伴發熱三天，有痰不易咳出，聽診可聞及雙肺明顯痰鳴音，醫囑開具布地奈德混懸液和硫酸特布他林霧化液，最佳的給藥方式是A、霧化吸入B、靜脈滴注C、肌內注射D、口服E、皮下注射【正確答案】：A19.患者，女性，58歲，咽拭子新型冠狀病毒陽性1天，收住入院，胸部CT提示:右肺上中下肺葉見磨毛玻璃樣變，患者呼吸急促，血氧飽和度低下，現在給予患者采取俯臥位通氣治療，俯臥位通氣中氣道管理錯誤的是A、俯臥位前不需進行口腔護理，可在俯臥位通氣改善后進行B、氣道濕化：應根據環境溫度、患者耐受性、依從性及分泌物的量與粘稠度等進行恰當的氣道濕化C、酌情予以霧化吸入解痙、祛痰藥D、加強體位引流排痰E、動作應保持同步【正確答案】：A20.患者男，35歲，因胸部外傷導致右側氣胸，經胸膜腔閉式引流后，護士收集到可拔管的信息是：A、引流瓶內無氣體逸出，每日引流量小于50ml,X線證實右肺完全膨脹B、引流瓶長管內的水柱停止波動C、引流瓶長管內的水柱波動小于1cmD、連續兩日胸瓶引流量小于50mlE、留置引流管24小時后【正確答案】：A21.以下哪些情況應當洗手A、接觸無菌物品前B、脫手套后C、接觸患者周圍環境后D、直接接觸患者血液、體液或排泄物后E、以上都對【正確答案】：E22.鼻腔液溫度一接近體溫為宜，宜控制在32-40℃A、對B、錯【正確答案】：A23.小包裝安爾碘啟封后最長不超過多久A、7天B、14天C、21天D、1個月E、1天【正確答案】：A24.顯性誤吸原因是吞咽反射減弱，咳嗽反射減弱以及腦血管和其他中樞神經系統疾病A、對B、錯【正確答案】：B25.干封閥：引流裝置上可使患者呼氣時排出氣體和或液體，在吸氣時使大氣與患者胸膜腔的通路關閉的閥門。A、對B、錯【正確答案】：A26.胸壁受到外力創傷時，下列哪項損傷可發生縱膈撲動：A、血氣胸B、哮喘C、閉合性氣胸D、肋骨骨折E、開放性氣胸【正確答案】：E27.鼻腔沖洗液過程中出現鼻出血時應立即停止沖洗A、對B、錯【正確答案】：A28.肋骨骨折病人出現咯血，常表現合并有：A、血胸B、氣胸C、肺損傷D、食管損傷E、心挫傷【正確答案】：C29.下列屬于吸入性糖皮質激素的藥物是（）A、布地奈德B、沙丁醇胺C、異丙托溴銨D、特布他林E、N-乙酰半胱氨酸【正確答案】：A30.應用CPOT或BPS表評估患者的鎮靜狀態，維持BPS正常評分值是A、0分B、2分C、3分D、-3--4分E、1分【正確答案】：C31.鼻腔沖洗液過程中出現耳悶時可以繼續沖洗A、對B、錯【正確答案】：B32.壓傷分期中，全層組織被掩蓋和組織缺損，其表面的腐肉或焦痂掩蓋了組織損傷的程度，分期為：A、1期壓傷B、2期壓傷C、3期壓傷D、4期壓傷E、不可分期【正確答案】：E33.下列哪項最常合并肺栓塞A、下肢深靜脈血栓B、腎盂腎炎C、房間隔缺損D、室間隔缺損E、冠脈造影術后【正確答案】：A34.為行胸腔閉式引流的病人定時擠壓胸腔引流管的目的是：A、防止引流管打折B、重建胸腔負壓C、保持引流管通暢D、防止引流液逆流E、預防感染【正確答案】：C35.高張鹽水進行痰液誘導或進行氣道局部麻醉時，宜使用超聲霧化器A、對B、錯【正確答案】：A36.關于靜脈血栓的護理，以下說法不正確的是（）A、急性期患者應絕對臥床休息B、避免劇烈翻身C、避免熱敷D、按摩腫脹肢體E、穿彈力襪或者是使用彈力繃帶【正確答案】：D37.治療車不能在傳染病區和非傳染病區交叉使用。A、對B、錯【正確答案】：A38.手術壓力性損傷風險評估的時機為：A、患者進入麻醉狀態后B、患者進入麻醉狀態前C、患者進入麻醉狀態時D、擇期手術的術前一日E、急診手術接診后【正確答案】：D39.下列不屬于吞咽技術方法的是（）A、側方吞咽B、空吞咽C、用力吞咽D、抬頭吞咽E、交替吞咽【正確答案】：D40.術前壓力性損傷危險因素評估表中，身體質量指數為1分的是：A、＜18.5B、18.5-23.9C、24.0-27.9D、≥28E、≥40【正確答案】：B41.吞咽技術與方法中進食時每次進食后，反復做幾次空吞咽，然后再進食是什么吞咽技術：A、側方吞咽B、空吞咽C、交替吞咽D、用力吞咽E、點頭樣吞咽【正確答案】：B42.血液透析廢液排放的原則（）A、嚴格遵循密閉式排放原則B、操作中避免斷開體外循環，不得產生二次污染C、依靠機器的自身功能排放，避免人為干預D、以上都對E、以上都不對【正確答案】：D43.根據患者體質狀況和手術危險性，將麻醉風險分級，除外科疾病外，有輕度并存病，功能代償健全的患者定為：A、1級B、2級C、3級D、4級E、5級【正確答案】：B44.胸引管堵塞時，應查找原因，協助醫生：A、用無菌生理鹽水沖洗管路B、更換部位再行置管C、用尿激酶溶解栓子D、用碘伏沖洗管路E、用注射器強力抽吸【正確答案】：A45.阿司匹林用于治療下肢深靜脈血栓形成的主要作用是（）A、擴張微血管B、稀釋血液C、擴充血容量D、溶解血栓E、抑制血小板聚集【正確答案】：E46.臺以上透析機的血液凈化室（中心）應至少配備專職工程技術人員名。（）A、1名B、2名C、3名D、4名E、5名【正確答案】：A47.胸部手術患者出現呼吸困難、發紺、呼吸音減弱或消失，應首先考慮：A、切口感染B、肺不張和肺炎C、氣胸D、支氣管炎E、切口疼痛【正確答案】：B48.常用呼吸肌訓練方法中腹式呼吸訓練頻率為：A、2～3次/日B、1～2次/日C、3～4次/日D、4～5次/日E、5～6次/日【正確答案】：A49.下列關于針刺傷的處理，說法錯誤的是A、已接種乙肝疫苗，并形成抗體者，對乙肝患者照成的針刺傷，無需特別處理B、即時取出殘留于傷口上的銳器C、均應采取“一擠二沖三消毒四報告”流程進行處理D、針刺傷后應根據相應的感染性疾病進行藥物預防E、對感染相關指標進行檢測及追蹤【正確答案】：A50.創傷性氣胸，胸腔閉式引流管的位置通常應在A、腋前線第2肋間B、鎖骨中線第2肋間C、腋后線第6肋間D、腋前線第6肋間E、腋中線第6肋間【正確答案】：B51.個月內的急性腦卒中，予抗凝藥物預防VTE發生腦出血的風險較大（）A、對B、錯【正確答案】：A52.俯臥位通氣要求溫度保持在A、（28.0±2.0）℃B、（26.0±2.0）℃C、（24.0±1.5）℃D、（28.0±2.5）℃E、（28.0±3.5）℃【正確答案】：C53.在診療區域均應配備非手接觸式水龍頭，一次性使用干手紙A、對B、錯【正確答案】：A54.根據患者體質狀況和手術危險性，將麻醉風險分級，有嚴重并存病，體力活動受限，尚能應付日常活動的患者定為：A、1級B、2級C、3級D、4級E、5級【正確答案】：C55.預防壓力性損傷，為避免產生剪切力，患者的床頭抬高不宜超過：A、50°B、60°C、30°D、90°E、45°【正確答案】：C56.對有攻擊行為患者性保護性約束時，緊急情況下可尊口頭醫囑實施約束，約束后30分鐘內補錄醫囑：A、對B、錯【正確答案】：A57.下面抗凝藥物中，屬于凝血酶間接抑制劑的是（）A、低分子肝素B、阿加曲班C、利伐沙班D、達比加群酯E、華法林【正確答案】：A58.對于ARDS患者而言，早期使用俯臥位通氣超過多長時間可以明顯降低死亡率A、12小時B、10小時C、8小時D、16小時E、24小時【正確答案】：D59.（）是防止感染的最簡單、最方便、最有效地方法。A、手衛生B、戴口罩C、戴手套D、戴帽子E、穿鞋套【正確答案】：A60.測量壓力性損傷傷口的大小時，可使用直尺測量，長乘寬記錄，以：A、身體縱軸為長、橫為寬B、身體縱軸為寬、橫為長C、傷口床最大直徑為長D、傷口床最大直徑為寬E、傷口與床面垂直為長【正確答案】：A61.沖洗應先從阻塞較重側開始，再沖洗對側A、對B、錯【正確答案】：A62.—因溫度增加而降低藥效的藥物，如布地奈德、蛋白及肽類等，不宜使用哪種霧化器：A、網狀霧化器B、空氣壓縮霧化器C、超聲霧化器D、氧氣驅動霧化器E、以上都不是【正確答案】：C63.關于霧化吸入優點描述錯誤的是A、奏效快B、藥物用量小C、不良反應輕D、臨床應用廣泛E、無過敏反應【正確答案】：E64.鼻腔沖洗前無需評估患者的鼻腔情況,可以直接沖洗A、對B、錯【正確答案】：B65.對活動性出血或有大出血風險、且一旦出血后果特別嚴重的VTE高危患者，可給予機械預防（）A、對B、錯【正確答案】：A66.深靜脈血栓形成后應采取的護理措施中,錯誤的是（）A、抬高肢體、制動B、禁忌經患肢輸液C、嚴禁按摩患肢,以防血栓脫落D、不用監測凝血時間及凝血酶原時間E、避免劇烈翻身【正確答案】：D67.術前壓力性損傷危險因素評估表中，術前肢體活動評分為3分的是：A、不受限B、輕度受限C、部分受限D、不完全受限E、完全受限【正確答案】：C68.黃女士，78歲，入院診斷：腔隙性腦梗死。查體：右側肢體痙攣性癱瘓，小便失禁，骶尾部皮膚潮紅。入院后3天，護士查房發現患者骶尾部皮膚破潰，創面呈粉紅色，有一直徑0.5?1cm水皰，該患者處于幾期壓傷：A、1期壓傷B、2期壓傷C、3期壓傷D、4期壓傷E、深部組織損傷【正確答案】：B69.鼻腔沖洗法包括盥洗法和噴霧法A、對B、錯【正確答案】：A70.給多重耐藥菌感染患者或者大面積燒傷患者進行注射操作時，需要增穿隔離衣A、正確B、錯誤【正確答案】：A71.以下哪項不屬于銳器傷危險行為；A、徒手拆卸使用過的針頭B、雙手回套針帽C、徒手傳遞針頭D、二次分揀使用過的針頭E、避免手持銳器隨意走動【正確答案】：E72.局部按摩使骨突處組織血流量下降，組織活檢顯示該處組織水腫、分離，應避免把按摩作為各期壓瘡的處理措施。A、對B、錯【正確答案】：A73.患者，女，93歲，神志清楚，慢性支氣管炎，患者咳嗽、咳痰，痰液粘稠，予超聲霧化，下列不妥的是：A、治療時間15-20minB、水槽內放熱水250mlC、指導患者閉口深呼吸D、吸入罐內放藥液稀釋至30-51mlE、完畢，先關霧化開關，再關電源【正確答案】：B74.盛先生，62歲，患慢性支氣管炎，最近咳嗽加劇，痰粘稠，伴呼吸困難，治療目的不包括A、消除炎癥B、減輕咳嗽C、稀釋痰液D、幫助祛痰E、促進食欲【正確答案】：E75.足底靜脈輸液是住院患者發生VTE的危險因素。（）A、對B、錯【正確答案】：A76.吞咽技術與方法中進食時吞咽時將舌用力向后移動，幫助食物推進通過咽腔是什么吞咽技術：A、側方吞咽B、空吞咽C、交替吞咽D、用力吞咽E、點頭樣吞咽【正確答案】：D77.術前壓力性損傷危險因素評估中，受壓部位皮膚狀態評分為2分的是：A、完好B、紅斑、潮濕C、瘀斑D、水皰E、重度水腫【正確答案】：B78.某病人覺得自己時刻被他人監視，這屬于A、破裂性思維B、被害妄想C、監視妄想D、強迫癥E、關系妄想【正確答案】：B79.護士指導病人做霧化吸入療法時，操作不妥的是A、先解釋說明目的B、開電源調霧量C、囑病人張口深呼吸D、吸入時間為15分鐘E、發現不適及時停用【正確答案】：C80.放置胸腔閉式引流管的患者，應至少多少小時觀察一次患者的呼吸節律、頻率、幅度：A、24hB、12hC、8hD、6hE、4h【正確答案】：E81.胸引管意外脫出，立即用無菌敷料覆蓋切口，并用膠帶將敷料的三邊封好，剩下一邊提供單向閥功能，這樣做的目的是：A、保證吸氣時有氣體進入胸膜腔B、保證呼氣時有氣體進入胸膜腔C、保證胸膜腔內的氣體逸出D、方便醫生再行置管E、安慰患者情緒【正確答案】：C82.血液凈化室明顯被污染的表面應使用含有至少的含氯消毒劑消毒。（）A、200mg/LB、500mg/LC、1000mg/LD、1500mg/LE、2000mg/L【正確答案】：B83.小容量霧化時間A、7-8minB、15-20minC、4-5minD、3-5minE、6-10min【正確答案】：B84.過敏性鼻炎者，沖洗液的溫度宜為A、38℃B、40℃C、37℃D、42℃E、36℃【正確答案】：B85.職業暴露的原因有A、針刺B、切割C、直接接觸D、以上都對E、以上都不對【正確答案】：D86.部分進口的一次性透析器質量很好，價格又貴，出于國情及成本考慮可以復用，但必須不超過5次A、對B、錯【正確答案】：B87.精神障礙病人的護理評估內容不包括A、自我照顧能力B、定向與記憶能力C、生活環境D、精神癥狀E、傷殘等級【正確答案】：E88.血液透析患者瘺壓力過高時，哪項回血方法不正確（）A、瘺壓力過高時，可以將瘺針拔出直接插入生理鹽水瓶中回血B、瘺壓力過高時，可使用三通或斷開動脈穿刺針方法回輸回血C、瘺壓力過高時，可使用袋裝的生理鹽水加壓回輸回血D、瘺壓力過高時，可以在瘺穿刺針和透析管路之間加三通，先阻斷動脈端，再用生理鹽水注射器推注瘺穿刺針的血液，再回血。E、以上都是【正確答案】：A89.關于俯臥位通氣操作前，下列描述錯誤的是A、操作前軀干部位管道盡量沿橫軸線放置B、應在進食結束后1h進行C、暫停胃腸營養，必要時胃腸減壓D、使用鎮靜藥物，使患者處于鎮靜狀態E、操作前先吸痰【正確答案】：A90.下列哪種情況注射操作中應穿隔離衣A、肺癌B、急性腹膜炎C、肝癌D、多重耐藥菌感染者E、支氣管炎【正確答案】：D91.下列哪種情況注射操作中應穿隔離衣A、給破傷風患者進行操作時B、更換中心導管穿刺部位的敷料時C、實施關節腔內注射時D、中心靜脈導管置管時E、給大面積燒傷患者進行操作與護理時【正確答案】：E92.評估俯臥位通氣弊大于利，如出現明顯并發癥時應結束俯臥位通氣A、對B、錯【正確答案】：A93.血液透析治療結束，責任護士采用密閉式回血，回入體的生理鹽水量一般為（）A、＞100mlB、＞200mlC、＞400mlD、＞500mlE、>600ml【正確答案】：B94.責任護士血液透析上機操作血流量正確的是（）A、120ml/minB、150ml/minC、＜100ml/minD、200ml/minE、250m/min【正確答案】：C95.李先生，45歲，酒后駕車發生車禍，急診入院，左側胸部外傷，左側肋骨骨折伴開放性傷口，呼吸時，傷口處可聞及嘶嘶聲，BP65/39mmHg。經處理后病人病情好轉，醫師考慮為其拔除引流管，以下不符合拔管條件的是：A、無氣體逸出B、24h引流膿液15mlC、24h引流液20mlD、24h引流液40mlE、胸部X線示肺復張良好【正確答案】：B96.有氣體逸出的胸腔引流管可以夾閉。A、對B、錯【正確答案】：B97.藥物預防措施建議低劑量普通肝素（）A、5000U每12h一次，皮下注射B、3000U每6h一次，皮下注射C、3000U每12h一次，皮下注射D、5000U每6h一次，皮下注射E、5000U每8h一次，皮下注射【正確答案】：A98.VTE最早的癥狀A、疼痛B、腫脹C、淺靜脈曲張D、皮溫高E、皮膚潰瘍【正確答案】：A99.鼻飼的溫度應保持在42℃左右。A、對B、錯【正確答案】：B100.血液透析治療區域內護理人員應做好手衛生，照顧乙肝和丙肝患者的護理人員應洗手或手消毒后再護理其他病人A、對B、錯【正確答案】：B1.關于俯臥位通氣操作前，下列描述正確的是（）A、操作前軀干部位管道盡量沿橫軸線放置B、暫停胃腸營養，必要時胃腸減壓C、使用鎮靜藥物，使患者處于鎮靜狀態D、操作前先吸痰E、以上都正確【正確答案】：BCD2.關于注射操作藥品的準備與使用下列說法正確的是A、藥液應現用現配，配置完成后應在2h內輸注B、PN宜現用現配，應在24h內輸注完畢C、啟封抽吸的各種溶媒使用時間不應超過24hD、已抽吸好藥液待用的注射器應放置在原包裝袋或無菌盤內E、PN如需存放，應置于2°C-10°C冰箱內保存，并復溫后再輸注【正確答案】：ABCDE3.俯臥位通氣的時長和頻次描述錯誤的有哪些（）ARDS患者：一般建議16小時/天，1次/天；肺不張或墜積性肺實變患者：2-3小時/次，2次/天B、肺不張患者：一般建議16小時/天，1次/天；ARDS患者：2-3小時/次，2次/天C、ARDS患者：2-3小時/次，2次/天；肺不張或墜積性肺實變患者：一般建議16小時/天，1次/天D、肺不張患者：一般建議16小時/天，1次/天；ARDS患者：一般建議16小時/天，1次/天E、ARDS患者：一般建議18小時/天，1次/天；肺不張或墜積性肺實變患者：2-3小時/次，2次/天【正確答案】：BCDE4.射流霧化器包括以下哪些：A、空氣壓縮B、氧氣驅動C、網狀霧化器D、超聲霧化器E、以上都是【正確答案】：AB5.霧化吸入前應評估患者的A、年齡B、病情C、意識狀態D、配合能力E、過敏史【正確答案】：ABCDE6.胸腔閉式引流液呈黑色可見于以下哪些情況：A、血氣胸B、真菌感染C、黑色素瘤D、胰胸膜瘺E、乳糜胸【正確答案】：BCD7.俯臥位通氣的風險和并發癥有哪些（）A、皮膚黏膜的壓迫和受損B、眼球的壓傷和水腫C、管道的移位和脫出D、引流管的壓迫、扭曲E、以上都不是【正確答案】：ABCD8.患者，女性，39歲，因“停經38周、發現深靜脈血栓6個月”入院。孕婦自覺左腹股溝處脹疼，變換體位后無明顯好轉；5日仍有疼痛，活動后感左下肢發漲、腫脹，左腿皮膚顏色與右腿相比變紫。急診科就診，左下肢血管超聲檢查發現下肢深靜脈血栓形成，建議孕婦立即去血管科治療。血管科復查超聲提示，左側股總靜脈、股淺靜脈血栓形成，左側股淺靜脈、腘靜脈、脛前靜脈、脛后靜脈血流瘀滯狀態，立即住院治療。下肢深靜脈血栓形成急性期可出現（）A、突發全下肢腫脹B、小腿劇痛，患足不能著地踏平C、患肢皮溫降低呈青紫色D、淺靜脈明顯曲張E、患肢小腿和足背可出現水泡【正確答案】：ABCE9.顏面部水腫的預防及護理措施包括（）A、給予保護敷料或墊高頭部15°～30°可減輕水腫發生B、若水腫嚴重，可根據皮膚恢復情況，確定除去保護敷料的時機，以免造成水腫部位皮膚撕裂傷C、俯臥位期間，可使用鎮靜鎮痛藥物減輕眼部并發癥D、應做好眼部保護，及時使用眼部保護貼、涂眼藥膏等E、以上都是【正確答案】：ABD10.糖尿病腎病腎功能不全患者濫用骨化三醇治療可以造成：()A、無動力性骨病B、纖維性骨炎C、低磷血癥D、軟組織鈣化E、甲狀旁腺腺瘤【正確答案】：AD11.關于安全注射環境準備，下列說法正確的是A、應在清潔明亮的環境中配置注射藥物B、靜脈用藥宜在靜配中心集中配置；腸外營養宜在層流室內進行配置；化療藥物應在生物安全柜內配置C、需緊急使用的藥物若在床旁配置應立即使用D、血液凈化中心配置藥物應在治療室內進行E、應限制注射操作場所的人員數量和流動【正確答案】：ABCDE12.鼻腔沖洗操作前評估A、患者的年齡、合作程度、自理能力、是否曾行鼻腔沖洗B、患者鼻腔局部情況有無鼻腔黏膜炎癥、充血、水腫、干燥、出血情況C、患者是否有過鼻內鏡手術D、患者文化程度E、以上都不是【正確答案】：ABC13.在兒童醫院的鼻腔沖洗患者中，哪些疾病最常用A、過敏性鼻炎B、腺樣體肥大C、鼻咽癌放化療后D、急慢性鼻-鼻竇炎E、鼻內鏡術后【正確答案】：AD14.患者，男性，60歲重型顱腦外傷于2016年10月8號入ICU，在ICU治療9天于10月16號因病情穩定遷至神經外科治療，轉走時神志淺昏迷，留置氣切套管，胃管，留置針，導尿管。于10月17號神志轉模糊，于當晚突發呼吸急促，最快達34次/分，HR120次/分，BP140/70mmHg,痰多，雙肺呼吸粗，立即復查頭顱CT+胸部CT，胸部CT示兩肺大片實變。以下哪些是該患者的診斷？A、重度肺炎B、ARDSC、肺氣腫D、氣胸E、肺結核【正確答案】：AB15.精神活性物質依賴的常見癥狀有A、耐受性增加B、戒斷癥狀C、強烈的精神活性物質渴求D、強制性覓藥行為E、精神發育遲滯【正確答案】：ABCD16.下列哪項不是俯臥位通氣主要改善（）患者的氧合A、肺炎B、肺實變C、ARDSD、肺不張E、氣胸【正確答案】：ABD17.經口進食管理技術中，進食體位應：A、進食過程中端坐位或30°～60°半坐臥位B、頸部前傾C、偏癱側肩部墊枕D、進食后保持該體位30minE、避免翻身、叩背【正確答案】：ABCDE18.下列哪項屬于屬于住院患者精神攻擊行為A、混亂B、易怒C、喧鬧D、肢體攻擊E、語言攻擊【正確答案】：ABCDE19.在自配沖洗鹽水時，可選擇哪些種水進行配置A、蒸餾水B、自來水C、滅菌水D、煮沸的熱水E、生理鹽水【正確答案】：AD20.關注深靜脈血栓的三大指標是（）A、D﹣二聚體B、CTC、超聲D、電解質E、血紅蛋白【正確答案】：ABC21.懷疑腹膜透析相關感染性腹膜炎時，應及時留取第一袋渾濁透出液送檢，檢測項目包括：（）A、細胞計數和分類B、革蘭氏染色C、病原學培養D、血常規E、尿常規【正確答案】：ABC22.精神分裂癥的臨床分型包括A、單純型B、青春型C、緊張型D、偏執型E、未分化型【正確答案】：ABCDE23.患者劉青，男，72歲，診斷為ARDS,給予呼吸機輔助呼吸，呼吸VT360ml/min，測量平臺壓大于30cmH2O，呼吸機給的氧濃度為90%，血氧飽和度在90%，此時可以采取以下哪幾項措施？A、俯臥位通氣B、翻身拍背C、吸痰D、取平臥位E、抬高床頭20度【正確答案】：ABC24.俯臥位通氣前需要準備的物品有哪些（）A、馬蹄形枕頭1個B、軟枕頭6-8個C、新電極片5個或者3個D、抬人單3個E、吸痰管【正確答案】：ABC25.俯臥位期間應注意哪些保證患者俯臥位安全（）A、管道B、預防壓力性損傷C、神經損傷D、保護眼睛E、以上都不是【正確答案】：ABCD26.保護性約束的注意事項有哪些A、病人情緒激動時，可以不給予解釋直接約束B、被約束的病人要安置在單人房間C、約束打結不宜過緊過松，以能伸進二指為宜D、觀察肢體血運E、約束病人要進行床旁交接班【正確答案】：BCDE27.在判定某一精神活動是否異常時，一般從以下哪幾個方面考慮A、縱向比較，與其過去的一貫表現比較B、橫向比較，與大多數正常人的精神狀況比較，差別是否具有顯著性，持續時間是否超出一般限度C、結合當事人的心理背景進行分析D、結合當事人所處的具體環境進行具體分析和判斷E、精神癥狀是否持續存在，隨時隨地地表現出來【正確答案】：ABCDE28.俯臥位通氣操作大概需要多少人員（）以下錯誤的選項有A、1-3個B、2-4個C、3-5個D、4-6個E、7-8個【正確答案】：ABCE29.需要停止俯臥位通氣的時機（）A、治療2～4h后氧合未改善，甚至氧合指數迅速下降≥20%B、治療2～4h后，動脈二氧化碳分壓(PaCO2)進行性增高C、治療2～4h后，動脈氧分壓進行性增高D、治療無法獲益且出現相關并發癥，尤其是危及生命的并發癥時，如心搏驟停、血流動力學不穩定、惡性心律失常、氣管導管移位或脫出等E、以上都是【正確答案】：ABD30.性別：女，年齡：28歲，因“剖腹產術后，間斷下肢疼痛40天，胸痛30天”入院。患者剖腹產術后，無明顯誘因出現右下肢疼痛、伴腰部疼痛，皮溫升高，持續五天后自覺右側下肢變粗；10天后突發胸痛，伴喘憋、乏力、大汗。行下肢血管超聲示：右下肢深靜脈血栓形成，雙下肢動脈未見明顯異常；肺動脈CTA示：雙下肺胸膜下楔形致密度，考慮肺梗死，大面積肺栓塞；凝血檢查示D二聚體：4.69mg/L↑，抗凝血酶-III：45%↓，蛋白C活性：55%↓，蛋白S活性：47%↓。診斷：剖宮產術后、遺傳性易栓癥、下肢深靜脈血栓、肺栓塞。發生急性肺栓塞癥狀有哪些（）A、突發性呼吸困難B、嚴重的胸悶C、暈厥或休克D、惡心，嘔吐E、咯血【正確答案】：ABCDE31.霧化吸入時，除了評估患者的年齡、意思狀態、病情、呼吸及痰液外還應評估患者A、藥物過敏史B、生活自理及自行排痰能力C、昏迷患者不必評估其認知及合作程度D、選擇口含嘴或面罩E、COPD患者不宜用超聲霧化吸入，可選擇射流式霧化器霧化【正確答案】：ABD32.以下哪些為注射操作時適合帶手套；A、醫務人員的皮膚有損傷時B、有可能接觸到患者的體液時C、在牙科診療中D、感染HIV患者E、常規的皮內注射【正確答案】：ABCD33.行超聲霧化吸入時應注意的A、使用前檢查機器各部有無松動、脫落B、水槽與霧化罐各部注意輕拿輕放C、水槽及霧化罐中切忌加溫水或熱水D、若要連續使用，中間必須間歇2小時E、每次使用完畢，霧化罐及口含嘴需清潔、消毒【正確答案】：ABCE34.行胸腔閉式引流置管前應評估患者的：A、年齡B、病情C、過敏史D、意識狀態E、合作程度【正確答案】：ABCDE35.手術體位中俯臥位時易發生壓力性損傷的部位：A、前額B、面頰C、下頜D、生殖器E、足趾【正確答案】：ABCDE36.俯臥位中的特殊人群包括哪些（）A、新冠患者B、老年患者C、妊娠期婦女D、肥胖患者E、糖尿病患者【正確答案】：BCD37.下列屬于腹部注射低分子肝素的特點是（）A、注射部位大B、易刺入肌肉層C、皮下脂肪多D、刺破后易形成深部血腫E、藥物吸收快【正確答案】：ACE38.患者，女，68歲，患有糖尿病、腦梗死等基礎疾病。感染新冠病毒后，引發病毒性肺炎，呼吸困難，伴有胸悶氣急，入院時指脈氧血氧飽和度只有88%左右，高流量面罩吸氧下只能達到91%。團隊為患者制定了俯臥位通氣治療方案，一天趴3個四小時，并密切關注著張阿婆的生命體征。經過兩天的治療，患者在低流量面罩吸氧下指脈氧的氧飽和度就達到了95%。以下哪些是俯臥位通氣的禁忌癥（）A、存在氣道梗阻甚至窒息的風險B、急性出血性疾病C、存在明顯的腦栓塞高危風險D、心源性水腫導致的呼吸衰竭E、有青光眼或者其他眼壓急劇升高的【正確答案】：ABCDE39.血液透析室醫師職責：（）A、負責制定和調整患者透析治療方案B、評估患者的透析質量C、處理患者出現的并發癥D、按照有關規定做好相關記錄E、以上都不是【正確答案】：ABCD40.住院精神疾病患者攻擊行為預警信號分類包括A、軀體表現B、行為表現C、表情與接觸D、言語和思維表現E、認知表現【正確答案】：ABCD41.慢性腎衰竭患者發生心力衰竭與哪些因素相關？()A、高血壓B、容量負荷增加C、貧血D、透析用動靜脈瘺E、服用骨化三醇【正確答案】：ABCD42.胸腔閉式引流過程中，出現哪些情況應通知醫生處理：A、引出大量鮮紅血液B、術后引流患者引出血液量大于200ml/hC、乳糜胸患者引流量大于200ml每天D、引流裝置內大量氣體突然逸出E、引流物渾濁或有膿栓【正確答案】：ABCDE43.老年人誤吸屬于胃食管反流風險的是（）A、腹脹B、嘔吐C、胃鏡顯示反流性食管炎D、24食管PH監測提示胃食管反流E、進食后出現哽咽【正確答案】：ABCD44.做好職業防護，警惕銳器傷，正確的做法有哪些；A、禁止雙手回套針帽B、禁止手持銳器隨意走動C、禁止將針等銳器隨手傳遞D、禁止用手分離注射器針頭E、以上都不是【正確答案】：ABCD45.老年人誤吸風險清單評估內容包括：A、吞咽障礙B、咳嗽能力減弱C、胃食管反流D、口腔問題E、不良進食【正確答案】：ABCDE46.血液透析室的建筑布局要求：（）A、布局合理B、分區明確C、標識清楚D、功能流程合理E、潔污區域分開【正確答案】：ABCDE47.女性，50歲，急性壞死性胰腺炎。入院后出現進行性呼吸困難，面罩吸氧（氧流量5L/min）后血氣分析顯示：pH7.48，PaO248mmHg，PaCO232mmHg，HCO3-20mmol/L。雙肺可聞少量濕性啰音。既往：膽石癥7年，否認高血壓、冠心病病史。俯臥位對ARDS患者病理生理的影響說法正確的是A、俯臥位肺容積減少B、減少縱隔和心臟對肺的壓迫C、膈肌的運動方式和位置改善D、引流較容易E、以上都是【正確答案】：BCD48.當出現哪些情況需緊急停止俯臥位通氣（）A、意外脫管B、心臟驟停C、嚴重血流動力學不穩定D、惡心心律失常E、可疑有危及生命體征的情況【正確答案】：ABCDE49.患者劉青，男，72歲，診斷為ARDS,給予呼吸機輔助呼吸，呼吸VT360ml/min，測量平臺壓大于30cmH2O，呼吸機給的氧濃度為90%，血氧飽和度在90%，出現以下（）情況時，應及時終止俯臥位治療A、治療2-4小時氧合未改善B、指數氧合迅速下降大大于20%C、治療2-4小時后，Paco2進行性增高D、出現心搏驟停，惡性心律失常E、以上都是【正確答案】：ABCDE50.出血風險評估的對象？A、外科中危患者B、外科高危患者C、外科低危患者D、內科低危患者E、內科高危患者【正確答案】：ABD51.患者，男性，70歲，在家無明顯誘因突發出現頭暈伴飲水嗆咳，吞咽困難，聲音嘶啞，伴右側上肢少許麻木。遂由家屬送我院急診求治，擬“腦梗塞”收入神經內科診治。該患者進行口腔周圍肌肉訓練方法包括：A、面部肌肉訓練B、舌肌運動訓練C、軟腭的訓練D、咀嚼肌訓練E、唇部訓練【正確答案】：ABCDE52.鼻腔沖洗液中可以加入A、糖皮質激素B、中成藥C、電解質D、玻璃酸鈉E、木糖醇【正確答案】：ABCDE53.使用干粉吸入劑的常見錯誤有A、吸氣流量不足B、沒有水平位吸藥C、對著裝置吹起D、用后清潔漱口E、清潔口含嘴【正確答案】：ABC54.血液透析患者密閉式回血過程中哪項正確（ABD）A、回血過程中注意力集中，不能離開患者B、全程生理鹽水回血，嚴禁空氣回血C、回血過程中，可以使用錘子血管鉗等工具協助回血D、拔針后，評估瘺正常，患者方可離開血透室E、以上都正確【正確答案】：ABD55.每次血液透析結束后的消毒工作包括：（）A、對透析單元透析機等設備設施表面物品表面進行擦拭消毒B、對透析機進行有效的水路消毒C、對透析單元地面進行清潔D、地面有血液體液及分泌物污染時使用消毒液擦拭E、以上都不是【正確答案】：ABCD56.張力性氣胸患者常出現：A、皮下氣腫B、縱膈擺動C、縱膈向健側移位D、患側肺被嚴重壓縮E、呼吸、循環功能嚴重障礙【正確答案】：ACDE57.患者，女，33歲，上呼吸道感染3天，患者咳嗽、咳痰，痰液不易咳出，遵醫囑予超聲霧化吸入，tid。護士指導患者霧化時，正確的是：A、水槽內加冷蒸餾水B、囑患者閉嘴深呼吸C、治療時間15-20minD、完畢，先關霧化開關，再關電源E、吸入罐內放藥液稀釋至30-50ml【正確答案】：ABCDE58.陳先生，59歲，4月前出現進行性吞咽困難、消瘦，術前診斷：胸中段食管癌，BMI17.4,經全麻下行食管癌根治術，術中取左側臥位，時長8小時。術后查體發現左季肋區有明顯壓痕和發紅，左臀外側出現壓之不褪色紅斑，并有1?0.5cm水皰。患者出現該情況的原因有：A、BMI值低于正常、營養不良B、監護儀導線壓迫C、左側臥位導致局部皮膚壓力增加D、手術時間長E、腫瘤因素【正確答案】：ABCD59.下列哪些屬于超聲霧化器的結構A、超聲波發生器B、蒸汽吸入器C、水槽D、霧化罐E、螺紋管和口含嘴【正確答案】：ACDE60.胸腔閉式引流管應觀察：A、引流液顏色及量B、引出速度C、氣體逸出情況D、水柱波動情況E、引流液性狀【正確答案】：ABCDE61.吞咽技術有（）A、側方吞咽B、空吞咽C、用力吞咽D、點頭樣吞咽E、低頭吞咽【正確答案】：ABCDE62.行胸腔閉式引流的患者，應根據病情需要，予以：A、鼓勵患者咳嗽B、指導深呼吸C、變換體位D、早期活動E、定時吸痰【正確答案】：ABCD63.術前壓力性損傷風險評估，評定為高風險的患者可采用哪些預防措施：A、保持受壓部位皮膚清潔B、使用彈性、支撐度良好的床墊C、避免床單位潮濕和皺褶D、應用合適的體位墊保護局部E、使用預防性敷料【正確答案】：ABCDE64.肺栓塞主要臨床表現？A、胸膜樣胸痛B、呼吸困難且氣促、咳嗽、出汗、咯血C、咳粉紅色泡沫痰D、休克E、暈厥【正確答案】：ABCDE65.下列宜使用網狀霧化器的藥物是：A、抗生素B、毒性藥物C、降低氣道高反應的藥物D、抗肺泡蛋白類藥物E、以上都是【正確答案】：ABCDE66.出現肺栓塞的處理?A、立即使患者平臥B、通知醫生C、避免做深呼吸、咳嗽、劇烈翻動D、給予高濃度氧氣吸入E、按摩肢體【正確答案】：ABCD67.楊先生，61歲，肺癌術后2年骨轉移，全身疼痛，被動體位，不能進食3個月。查體：骶尾部8.5?9.5cm4期壓傷，訴：壓傷局部呈持續性跳痛影響睡眠，疼痛計分9分。針對該患者壓傷治療和預防的相關護理問題有：A、皮膚完整性受損B、營養不良C、軀體移動障礙D、疼痛E、知識缺乏【正確答案】：ABCDE68.常見的睡眠障礙有A、入睡困難B、早醒C、嗜睡D、昏睡E、易醒且醒后入睡困難【正確答案】：ABE69.VTE的基礎預防包括A、下床活動B、抬高下肢C、床上肢體活動如踝泵運動D、避免脫水E、保持良好的生活習慣【正確答案】：ABCDE70.血液透析使用便攜式銳器盒廢液排放的流程正確的是（）A、分別拔出動靜脈穿刺針，快速放置在透析穿刺針專用銳器盒中，將銳器盒懸掛在機器旁，夾閉穿刺針管路上的夾子，打開動脈靜脈監測管的夾子B、將靜脈壺卸下，靜脈壺倒置C、將動脈端補液側管動靜脈壓監測管肝素管夾閉，將泵管動靜脈壓傳感器卸下D、將透析器翻轉180°，靜脈端向上；將透析液的入液接頭放回機器旁路接口，同時用透析器原帽復蓋，排膜液體E、以上都對【正確答案】：BCD71.下列哪項屬于俯臥位的禁忌癥的是（）A、嚴重的血流動力學不穩定B、顱內壓增高及伴有急性出血疾病C、頸椎、脊柱損失需要固定D、哺乳期E、不能耐受俯臥位姿勢【正確答案】：ABCD72.血液透析出現透析失衡綜合征的常見因素有：()A、新近進入透析患者B、血液中毒素水平很高C、嚴重代謝性酸中毒D、既往沒有中樞神經系統疾病E、老年或兒童【正確答案】：ABCE73.血液透析室技師職責：（）A、負責透析設備日常維護B、保證透析設備的正常運轉C、定期進行透析用水及透析液的監測D、確保透析用水及透析液符合質量要求E、以上都不是【正確答案】：ABCD74.實施俯臥位通氣操作前應評估（）A、病人生命體征B、血流動力學狀態C、血氧飽和度D、氧療方式E、氧合指數【正確答案】：ABCDE75.俯臥位通氣的病理生理學效應，正確的是（）A、促進塌陷肺泡復張B、改善通氣血流比C、改善呼吸系統順應性D、利于痰液引流E、俯臥位通氣對循環系統無明顯影響【正確答案】：ABCD76.壓力性損傷易發人群有：A、老年人B、嬰幼兒C、肥胖的人D、消瘦的人E、水腫的人【正確答案】：ABCDE77.清醒患者俯臥位通氣過程中觀察要點（）A、立即檢查血壓、心率、呼吸頻率和氧飽和度情況，加強SpO2連續監測與定時巡查B、應關注患者胃腸道功能耐受情況，如口咽分泌物量、胃脹、反流等，避免發生誤吸C、對于合并慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張癥及囊性纖維化等疾病患者，需特別關注痰液引流情況D、只要患者能耐受，盡量保持俯臥位，也可在床上交替側臥E、以上都不是【正確答案】：ABCD78.為了加強透析室的管理，各透析室制定詳細的各項規章制度，包括：（）A、消毒隔離制度B、醫療制度C、透析液配制室制度D、設備維護制度E、庫房制度【正確答案】：ABCDE79.注射前查對內容有哪些A、注射器外包裝完好，并在有效期內B、消毒劑是否在有效期內C、藥液是否有絮狀物D、注射用配置者E、患者姓名【正確答案】：ABCE80.病人發生躁動時應：A、尋找躁動的原因B、適當使用保護具C、密切觀察生命體征及皮膚顏色D、可留一名陪人加強看護E、及時記錄【正確答案】：ABCE81.怎樣使用定量吸入器A、用力搖勻瓶身B、囑患者深呼吸C、使用后清潔口含嘴并擦干D、如重復用藥，宜在平靜呼吸2-3mim后緩慢呼氣E、囑患者記錄用藥次數【正確答案】：ABCDE82.性別：女，年齡：28歲，因“剖腹產術后，間斷下肢疼痛40天，胸痛30天”入院。患者剖腹產術后，無明顯誘因出現右下肢疼痛、伴腰部疼痛，皮溫升高，持續五天后自覺右側下肢變粗；10天后突發胸痛，伴喘憋、乏力、大汗。行下肢血管超聲示：右下肢深靜脈血栓形成，雙下肢動脈未見明顯異常；肺動脈CTA示：雙下肺胸膜下楔形致密度，考慮肺梗死，大面積肺栓塞；凝血檢查示D二聚體：4.69mg/L↑，抗凝血酶-III：45%↓，蛋白C活性：55%↓，蛋白S活性