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文檔簡介
第頁中華護理學會團體標準練習卷附答案1.氣道吸引的時機中血氧飽和度下降至多少()A、90%以下B、88%以下C、95%以下D、85%以下【正確答案】:C2.高山病為()缺氧。A、血液性B、循環性C、低張性D、組織中毒性【正確答案】:C3.據相關數據目前顯示.我國老年癡呆的發生率為大概為()A、10%B、30%C、5%D、50%【正確答案】:B4.調節氧流量,流量已流量計浮標()為準。A、頂端B、底端C、中間位置【正確答案】:C5.醫用防護口罩的效能持續應用多長時間?()A、6-8小時B、4-6小時C、8小時以上D、10小時以上【正確答案】:A6.進食后()時間不宜進行氣道吸引。A、15minB、20minC、30minD、35min【正確答案】:C7.以下說法正確的是()A、鼻腔沖洗時體位取坐位頭前傾,或臥位頭偏向一側B、沖洗時出現嗆咳立即停止沖洗,指導患者正確咳嗽,緩解不適感C、先沖洗鼻腔堵塞較重的一側,再沖洗對側D、以上都對【正確答案】:B8.右乳腺癌術后上肢活動受限,護士指導其患側肢休康復鍛煉,應達到的目的是()。A、手能摸到同側耳朵B、肩能平舉C、手摸到對側肩部D、手經頭摸到對側耳朵【正確答案】:D9.患有()的手術患者,宜采用預防性敷料保護皮膚。A、高血壓B、冠心病C、肥胖癥D、糖尿病【正確答案】:D10.吸痰時若效果不佳時可選用()A、淺吸引B、深吸引C、聲門下分泌物吸引D、氣道吸引【正確答案】:B11.當導管尖端深入右心房時,P波表現()A、負正雙向波B、P波消失C、P波倒置D、P波高尖【正確答案】:A12.以下關于跌倒高風險人群預防措施錯誤的是()A、應執行跌倒中風險的預防措施B、應有專人24h看護C、應每班床旁交接跌倒風險因素D、應每班床旁交接跌倒預防措施的執行情況【正確答案】:A13.帶氣囊的氣管套管每次放氣多長時間?()A、40min左右B、30min左右C、20min左右D、50mmin左右【正確答案】:B14.中華護理學會發布《住院患者身體約束護理》的團體標準由()部分組成A、1B、2C、3D、4【正確答案】:D15.使用PICC輸血.輸蛋白.輸脂肪乳等高粘滯性藥物后應如何操做()A、立即靜脈滴注生理鹽水,沖洗導管B、立即用10ml-20ml生理鹽水脈沖式沖管,再輸注其他液體C、以上都不是D、以上都是【正確答案】:B16.耐濕耐熱的氣管套管煮沸消毒時,洗刷干凈的內套管應再次放入干凈的水煮沸時間≥()minA、10B、15C、20D、30【正確答案】:B17.吸氧流量為5L/min,吸氧濃度為()。A、35%B、60%C、45%D、41%【正確答案】:D18.個人防護用品中,去污區必須配置的是()。A、圓帽B、口罩C、隔離衣D、洗眼裝置【正確答案】:D19.預防性用藥應當在發生艾滋病病毒職業暴露后多久應用最好()A、72小時內B、36小時內C、24小時內D、4小時內【正確答案】:D20.慢阻肺患者突發嗜睡,SPO2:98%,因首先給予()處理。A、更換面罩吸氧B、不需處理C、血氣分析D、調高氧流量【正確答案】:C21.對放射治療高度敏感的腫瘤是()A、淋巴組織腫瘤B、結腸癌C、皮膚鱗癌D、子宮頸癌E、乳腺癌【正確答案】:A22.下列鼻腔沖洗法的操作不正確的是()A、急性炎癥時要有有效抗生素沖洗B、沖洗水溫接近體溫C、沖洗后不要捏著兩側鼻子擤鼻D、不要直立頭位或仰臥頭位沖洗【正確答案】:A23.體位性低血壓患者淋浴時水溫應控制在多少度為宜()A、35-37°B、37-40°C、38-42°D、42°以上【正確答案】:B24.CRRT治療中常見的并發癥有:()A、凝血B、出血C、感染D、電解質紊亂E、以上都是【正確答案】:E25.為氣管插管患者進行口腔護理時,應注意避免觸及()A、舌部B、上顎C、咽喉部D、口唇【正確答案】:C26.以下不屬于阿替普酶靜脈溶栓并發癥()A、顱內出血(腦實質血腫,出血性腦梗死)B、藥物過敏C、再閉塞D、心律失常【正確答案】:D27.氣管切開應嚴格遵守哪項原則()A、無菌技術操作B、感染原則C、隔離原則D、防護原則【正確答案】:A28.血透責任護士在患者血液透析過程中需要觀察()的變化,以判斷抗凝效果A、靜脈壓B、TMPC、血液顏色變化D、動靜脈壺有無凝血E、以上都對【正確答案】:E29.實施約束帶前是否應對患者進行評估()A、是B、否C、無所謂【正確答案】:A30.癡呆的診斷方法包括()A、病史,軀體及神經精神檢查B、神經心理學檢查C、實驗室及影像學檢查D、以上都是【正確答案】:D31.PICC常見的的并發癥有哪些()A、機械性靜脈炎B、導管堵塞C、血栓形成D、以上都是【正確答案】:D32.正常口腔黏膜的PH值為()A、5.6~6.6B、6.6~7.1C、7.1~7.5D、7.5~8.5【正確答案】:B33.超聲下靜脈特點為()A、可被探頭壓扁,無搏動B、可被探頭壓扁,有波動C、不能被探頭壓扁,無波動D、不能被探頭壓扁,有搏動【正確答案】:A34.動脈血二氧化碳分壓的正常值為:()A、80-100mmHgB、35-45mmHgC、35-50mmHgD、50~80mmHg【正確答案】:B35.清洗用水的氯化物含量宜在()A、<80ppmB、<90ppmC、<100ppmD、<120ppm【正確答案】:C36.肺動脈血栓栓塞癥指來自()系統或右心的血栓阻塞肺動脈或其分支所致的肺循環功能障礙性疾病。A、靜脈B、動脈C、循環D、淋巴【正確答案】:A37.面部表情量表適用于那些人()A、成人B、老人C、7歲以下兒童或認知障礙成年人的D、文盲【正確答案】:C38.緊急情況下是否可先實行約束再告知()A、是B、否C、無所謂【正確答案】:A39.乳腺癌患者患側乳房出現乳頭內陷是()。A、癌腫堵塞皮下淋巴管B、癌腫侵犯Cooper韌帶C、癌腫侵犯乳管D、癌腫侵犯與胸肌粘連【正確答案】:C40.霧化吸入前應評估患者的()和配合能力。A、呼氣峰流速B、呼氣流速C、吸氣流速D、吸氣峰流速【正確答案】:C41.皮下氣腫易出現的部位不包括()A、胸部或腹部B、面部.頸部C、手臂D、足【正確答案】:D42.腦卒中FAST中的S指的是()A、而癱.口角歪斜B、肢體無力C、言語不清D、迅速求助【正確答案】:C43.輸血完畢應記錄,空血袋應低溫保存()。A、12hB、24hC、36hD、48h【正確答案】:B44.鼻腔沖洗前需評估患者()A、鼻腔黏膜情況B、鼻腔通暢情況C、鼻腔分泌物情況D、以上都是【正確答案】:D45.患者胸腔有積氣并伴有中量積液,宜選用()胸腔引流裝置A、單腔B、雙腔C、三腔D、數字化【正確答案】:B46.PICC的肝素封管液濃度()A、0-10U/mlB、20U/mlC、50U/mlD、100U/ml【正確答案】:A47.當MAP低于()mmHg時,大循環血流量減少到小于支持微循環的臨界閉合壓,器官的血流將會完全停止。A、90B、60C、45D、30【正確答案】:C48.淋巴水腫國際標準療法包含治療初始階段及()A、強化治療階段B、治療前期階段C、治療維持階段D、治療持續階段【正確答案】:C49.腸造口的類型中,根據造口的功能,排放式造口不包括()A、回腸造口B、胃造瘺C、結腸造口D、尿路(輸尿管)造口【正確答案】:B50.吸引(吸痰)管管道外徑應不超過人工氣道內徑的()%。A、40B、50C、60D、70【正確答案】:B51.鼻腔沖洗的注意事項哪項錯誤()A、溫生理鹽水沖洗B、沖洗時不說話C、鼻腔出血或急性炎癥時不易沖洗D、灌洗桶置于病人頭部約70cm處【正確答案】:D52.半衰期是指藥物在體內的(),從最高值下降一半所需要的時間。A、劑量B、血藥濃度C、作用時間D、代謝速度【正確答案】:B53.自理能力為中度依賴需要照護的程度是()A、全部需要他人照護B、大部分需要他人照護C、少部分需要他人照護D、無需要他人照護【正確答案】:B54.關于住院患者身體約束,您認為是否應納入護理專業質量控制指標。()A、是B、否C、不知曉【正確答案】:A55.鼻腔沖洗操作正確的是()A、溫生理鹽水量1000-1200mlB、灌洗桶掛于病人頭部高50cm處C、病人一手將橄欖頭固定于一側前鼻孔,張口呼吸,頭偏向健側D、沖洗時發生鼻腔出血,應視情況停止沖洗【正確答案】:B56..VTE高危(≥4分),出血風險高不宜()A、間歇充氣加壓泵(IPC)B、分級加壓彈力襪(GCS)C、足底靜脈泵D、推薦抗凝藥物【正確答案】:D57.血液透析濾過后稀釋法置換液的輸入量應小于或等于血流量的:()A、20%B、30%C、35%D、40%E、50%【正確答案】:B58.重度疼痛數字分級為()A、4分以上B、7分以上C、8分以上D、10分以上【正確答案】:B59.下列關于鼻腔沖洗描述中正確的是()A、堅持沖洗2-3個月,每日4-5次B、堅持終身沖洗C、沖洗溫度38-42℃D、從阻塞較輕側開始沖洗【正確答案】:B60.哪項不是老年癡呆癥,主要臨床表現()A、智力減退B、情感障礙C、行為改變D、體重減輕【正確答案】:D61.鼻腸管最嚴重的并發癥是()A、誤吸B、返流C、腹脹D、腹瀉【正確答案】:A62.氣胸患者外出檢查,下列做法不正確的是()A、保持引流瓶直立B、保持引流瓶低于置管口平面60-100cm;C、夾閉引流管,避免搬運過程中,引流液倒流至胸腔,導致逆行性感染;D、鼓勵患者行深呼吸運動,有痰液可咳出:【正確答案】:C63.機械通氣患者應每隔6~8h測量一次氣囊壓,并使其維持在()cmH2O。A、20~25B、25~30C、30~35【正確答案】:B64.患者乳癌根治術后,為預防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施是()。A、半臥位B、加壓包扎傷口C、抬高同側上肢D、引流管持續負壓吸引【正確答案】:D65.乳房外側的乳腺癌發生轉移,易轉移的淋巴結是()A、鎖骨下淋巴結B、腋窩淋巴結C、鎖骨上淋巴結D、胸骨旁淋巴結【正確答案】:B66.為住院患者進行約束評估時,對意識狀態評估包括()幾個方面A、運動能力B、語言能力C、睜眼能力D、以上都是【正確答案】:D67.醫用清洗劑按PH值大小可分為()A、酸性清洗劑B、弱酸性清洗劑C、弱堿性清洗劑D、含酶清洗劑【正確答案】:A68.下列哪項不是二級護理的內容()A、病情不穩定或隨時可能發生變化的患者B、病情趨于穩定或未明確診斷前,仍需觀察,且自理能力中度依賴的患者C、病情穩定,仍需臥床,且自理能力輕度依賴的患者D、病情穩定或處于康復期,且自理能力中度依賴的患者【正確答案】:A69.輸液治療的感染控制和護理安全描述錯誤的是()A、輸液治療時必須嚴格執行無菌技術操作規程,執行標準預防措施B、使用手套不能代替洗手C、為減少針刺傷的發生.選用防針刺傷的穿刺器具D、消毒劑用無菌棉簽擦拭干凈方可穿刺【正確答案】:D70.()指使用相關用具或設備附加在或鄰近于患者的身體,限制其身體或身體某部位自由活動和(或)觸及自己身體的某部位A、身體約束B、最小化約束C、約束替代D、約束用具【正確答案】:A71.徒手盲插鼻腸管置管體位選擇哪項正確?()A、左側臥位,床頭高于30度B、右側臥位,床頭高于30度C、半坐臥位D、平臥位【正確答案】:B72.吸引前后應給予()s純氧A、30~60B、40~60C、30~50D、60~120【正確答案】:A73.腸內營養分次推注和間歇重力滴注每次喂養前應檢查()A、喂養管長度B、胃殘留量C、腸內營養劑喂養量D、喂養工具【正確答案】:B74.由乳腺癌手術.放射治療或腫瘤轉移后發生的()循環障礙.導致富含蛋白的淋巴液回流障礙而在組織間隙滯留所引起的水腫。()A、循環系統B、消化系統C、淋巴系統D、呼吸系統【正確答案】:C75.口腔黏膜炎評估時機正確的是()A、放化療前應進行口腔黏膜炎的風險因素及口腔黏膜情況評估B、放化療期間應每日評估口腔黏膜2次C、出現口腔黏膜炎應每日至少評估4次D、評估至愈合或治療結束后4周【正確答案】:A76.鼻腸管置管X線評分標準“C”形高度應()?A、>3個椎體或1-2椎體B、>2個椎體或1-2椎體C、>4個椎體或1-2椎體D、>5個椎體或1-2椎體【正確答案】:B77.約束用具應專人專用,一次性約束用具使用應按醫療廢物處理,重復使用的約束用具使用后應按()處理,并符合WST367要求A、產品說明書B、酒精噴灑C、酒精浸泡D、含氯消毒劑浸泡【正確答案】:A78.予以患者氣道內吸引操作時應先進行()吸引,再進行()吸引。A、先口咽或鼻咽部,再氣道內B、先氣道內.再口咽或鼻咽C、先口咽或鼻咽部,再聲門下D、先氣道內,再聲門下【正確答案】:A79.疼痛評分≥7分,應間隔多長時間評估一次()A、30minB、1hC、2hD、3h【正確答案】:A80.()指用于限制患者身體或者身體某部位自由活動的工具,如各種類型的約束帶.約束手套.約束衣褲等A、身體約束B、最小化約束C、約束替代D、約束用具【正確答案】:D81.脂肪乳外滲時的處理()A、立即停止藥液輸注B、盡可能抽吸滲到血管外的藥液C、25%-50%硫酸鎂溶液冷濕敷D、以上都對【正確答案】:D82.什么叫劑量滴定()A、疼痛得到有效緩解,連續3d基礎疼痛強度≤3分B、調整阿片類藥物劑量以達到充分緩解疼痛且藥物不良反應可接受的過程C、在前一周中疼痛持續時間每天≥12h,或不應用鎮痛藥就會出現的疼痛D、在基礎疼痛控制相對穩定和充分的前提下,自發或有觸發因素引起的短暫劇烈疼痛【正確答案】:B83.在慢性腎衰竭中,緊急透析指征有:()A、代謝性酸中毒pH<7.2B、藥物不能控制的高鉀血癥
>6.5mmol/LC、并發尿毒癥性消化道出血D、高度水腫伴有心力衰竭E、以上都是【正確答案】:E84.使用抗凝藥物治療應觀察()A、有無臨床出血傾向及出血發生B、飲食情況C、肢體血運情況D、知識情況【正確答案】:A85.根據患者對疼痛程度的表達,將疼痛程度分為()級。A、I級B、2級C、3級D、4級【正確答案】:D86.大劑量使用多巴胺時,最常出現的心律失常是()A、房顫B、室顫C、室上速D、室早【正確答案】:A87.老年人進食時盡量采取()A、平躺B、側臥C、坐位D、左側【正確答案】:C88.搶救各類休克時,可短期通過外周靜脈輸注血管活性藥物,短期是指()小時。A、1-2B、6C、12D、24【正確答案】:A89.1%—4%的碳酸氫鈉的漱口水適用于()性質的口腔黏膜環境。A、6.5~7.5B、PH<6.5C、PH>7.5【正確答案】:B90.普通治療室配置藥物時潔凈環境的要求()A、應在空氣細菌總數≤500cfu/m3B、應在空氣細菌總數≤50cfu/m3C、應在空氣細菌總數≤100cfu/m3D、應在空氣細菌總數≤10cfu/m3【正確答案】:A91.您在注射后的醫用針頭應投入以下哪種容器:()A、黃色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、紅色垃圾袋D、黃色標志銳器盒E、任何硬質容器【正確答案】:D92.使用PICC輸血.輸蛋白.輸脂肪乳等高粘滯性藥物后應如何操作()A、立即靜脈滴注生理鹽水.沖洗導管B、常規沖管后,立即用10ml-20ml生理鹽水脈沖式沖管,再輸注其他液體C、以上都不是D、以上都是【正確答案】:B93.下列哪類人群不屬于艾滋病毒感染的高危人群()A、同性戀者B、性亂交者C、靜脈吸毒者D、醫護人員【正確答案】:D94.從置入到退出吸引(吸痰)管,宜在()s內。A、10B、15C、20D、30【正確答案】:B95.關于漱口的方法錯誤的是()A、漱口前將漱口液搖勻.先含一口漱口液在嘴里,頭稍向后仰,并向外呵氣B、閉口,使漱口液在口腔內充分接觸牙面.牙齦.粘膜,反復沖擊整個口腔C、重復幾次,可使口腔內細菌和食物殘渣數量大大減少D、如佩戴有義齒,不用取下,可以直接漱口【正確答案】:D96.糖尿病出現低血糖反應立即采取的措施()A、立即吸氧B、立即服糖C、開放靜脈D、臥床休息【正確答案】:B97.年齡>6歲,不能配合和(或)無自理能力者選擇鼻腔沖洗方式()A、擠壓法B、滴注法C、噴霧法D、不用沖洗【正確答案】:B98.目前世界上在靜脈輸液領域的專業學術組織靜脈輸液護理學會(InfusionNursingSociety,INS)是在哪一年成立的?()A、1900年B、1920年C、1940年D、1972年【正確答案】:D99.中華人民共和國衛生執行標準護理分級實施的時間()A、2014-05-01B、2014-05-12C、2014-05-10D、2014-03-05【正確答案】:A100.開放式氣道內吸引將患者的()與呼吸機的連接斷開后,吸引(吸痰)管通過人工氣道置入氣道內進行吸引的方A、生理氣道B、人工氣道C、氣道【正確答案】:B1.為氣管插管患者進行護理時,下次措施正確的是()A、正確進行吸痰操作B、每日給予口腔護理C、定時進行聲
門下吸引D、防止呼吸機冷凝水倒流【正確答案】:ABCD2.初始使用血管活性藥物時,應每5-15分鐘監測一次()A、血壓B、心率C、心律D、呼吸E、血氧飽和度【正確答案】:ABCDE3.使用約束帶時需評估的內容正確的是()A、意識狀態B、肌力C、行為D、治療/設備【正確答案】:ABCD4.住院患者實施約束期間,護理記錄包括()A、約束的原因.部位.用具B、執行時間C、實施者D、約束感受【正確答案】:ABC5.下列藥物可能導致頭痛的包括()A、去甲腎上腺素B、硝酸甘油C、硝酸異山梨酯D、米力農【正確答案】:BCD6.氣管切開套管拔除前評估與準備說法正確的是()A、應評估患者的意識狀況.自主呼吸.咳嗽反射.吞咽反射.清理呼吸道的能力.痰液顏色.性狀和量.有無肺部感染等。B、應指導/訓練患者拔管時的配合要點和拔管后的注意事項。C、拔管前宜連續堵管12~24h,觀察并記錄堵管期間患者活動.睡眠.進食時的呼吸情況。D、備好床旁緊急氣管切開用物。【正確答案】:ABC7.氣管造瘺口消毒可采用的溶液有()A、碘伏B、75%酒精C、0.9%氯化鈉D、礦物油【正確答案】:ABC8.吸引過程中應觀察患者(),如有異常應立即暫停吸引()A、呼吸B、而色C、痰液顏色.性狀和量D、心電監護顯示的心率.血氧飽和度【正確答案】:ABCD9.有明顯血性痰液.痰液黏稠且痰液多的患者可選用的持續氣道濕化裝置有()A、微量泵B、霧化器C、加溫濕化系統D、人工鼻【正確答案】:AC10.下列說法正確的是()A、肌無力指肌力分級<4級B、肌力4級時肢體能對抗重力抬離床面,但不能抵抗阻力C、肌力3級時肢體能對抗重力抬離床面,但不能抵抗阻力D、肌力1級時肌肉輕微收縮,但不能產生動作【正確答案】:ACD11.浸泡消毒金屬氣管套管時,以下哪種說法正確()A、3%過氧化氫:浸泡時間≥20minB、5.5g/L的鄰苯二甲醛:浸泡時間≥15minC、75%乙醇:浸泡時間≥30minD、含有效氯2000mg/L消毒液:浸泡時間≥30min【正確答案】:CD12.氣管內套管清洗與消毒說法正確的是()A、氣管內套管宜清洗消毒至少每日3次。B、氣管套管消毒滅菌應符合WS/T367規定。C、氣管內套管宜在流動水下清洗。D、浸泡消毒法適合任何材質的氣管套管。【正確答案】:BC13.進行口腔護理之前,應評估哪些內容()A、評估患者口唇.口腔粘膜.牙齦.舌苔有無異常B、口腔有無異味C、牙齒有無松動D、有無活動義齒【正確答案】:ABCD14.關于GCS評分運動能力評估一項,下列說法正確的是()A、2分異常屈曲(去皮層狀態)B、3分異常伸展(去腦狀態)C、4分對疼痛刺激產生屈曲反應D、5分對疼痛刺激產生定位反應【正確答案】:CD15.硝酸異山梨酯使用過程中可能發生的不良反應有()A、頭痛B、頭暈C、低血壓D、心動過速【正確答案】:ABCD16.約束評估中,下列哪些屬于支持生命的治療/設備()A、腦室引流管B、氣管切開導管C、中心靜脈導管D、靜脈滴注去甲腎上腺素【正確答案】:ABCD17.硝酸甘油用藥過量可導致()A、嚴重低血壓B、心動過速C、心動過緩D、循環衰竭【正確答案】:ABCD18.下列不適宜使用硝酸異山梨酯的情況有()A、硝酸酯過敏B、循環衰竭C、低血壓D、腦出血【正確答案】:ABCD19.氣管內套管煮沸消毒操作方法說法正確的是()A、取出后放入專用耐高溫容器內,煮沸3~5min.使痰液凝結便于刷洗B、用專用刷子在流動水下清洗內套管內外壁,并對光檢查內套管清潔無痰液附著C、刷洗干凈的內套管應再次放入干凈水中,煮沸時間≥10minD、消毒好的內套管立即放回外套管內【正確答案】:AB20.血管活性藥物使用.需密切監測血壓.心率.心律的節點為()A、輸注過程中B、調整輸注速度時C、更換注射器D、停止給藥后【正確答案】:ABCD21.通過外周靜脈輸注血管活性藥物,容易發生局部并發癥的輸注部位為()A、頸外靜脈B、手部靜脈C、前臂靜脈D、足部靜脈【正確答案】:BCD22.輸注血管活性藥物宣使用中心靜脈通路,下列屬于中心靜脈導管的是()A、鎖骨下靜脈B、頸內靜脈C、股靜脈D、頸外靜脈【正確答案】:ABC23.發生氣管插管受損,應采取的處理措施包括()A、立即解除壓迫,妥善固定牙墊及氣管插管B、若插管無
法維持通氣,立即氣囊放氣并拔除C、給予患者吸氧或簡易呼吸器輔助通氣D、必要時協助醫
生更換氣管插管【正確答案】:ABCD24.變更血管活性藥物使用種類時,應更換()A、注射器B、延長管C、三通D、靜脈導管【正確答案】:ABC25.以下哪種情況需要吸痰()A、咳嗽排痰無力B、需要獲取痰液標本C、帶氣囊的氣管套管放氣時D、血氧飽和度下降至92%【正確答案】:ABCD26.宜選擇沖洗結合擦拭的方法進行口腔護理的情況為()A、考慮口腔真菌感染B、Ⅱ級及以上口腔粘膜炎C、有出血
或出血傾向的患者D、腹部手術患者【正確答案】:BC27.拔除氣管套管時應評估患者的().痰液顏色.性狀和量.有無肺部感染等()A、意識狀況B、自主呼吸情況C、咳嗽反射.吞咽反射情況D、飲食情況E、自理能力【正確答案】:ABC28.下列屬于正性肌力藥的是()A、多巴酚丁胺B、米力農C、去甲腎上腺素D、氨茶堿【正確答案】:ABD29.使用血管活性藥物過程中需要密切監測的灌注指標包括()A、血壓B、心率C、尿量D、末梢循環【正確答案】:ABCD30.約束解除指征()A、患者意識清楚.情緒穩定,精神或定向力恢復正常.可
配合治療及護理.無攻擊.拔管行為或傾向;B、患者深度鎮靜狀態.昏迷.肌無力;C、支持生命的治療/設備已終止;D、可使用約束替代措施。【正確答案】:ABCD31.以下關于帶氣囊的氣管套管說法正確的是()A、氣囊壓力維持在20~30cmH2OB、氣囊壓力應4-6小時監測一次C、氣囊可每8小時放氣一次,每次放氣30min左右D、帶有聲門下吸引裝置的套管,每次放氣前應進行聲門下分泌物吸引【正確答案】:BD32.關于鼻腸管的維護,下列說法正確的是()A、喂養前后.注藥前后及導管夾閉時間超過12h時,均應進行沖管。B、持續喂養時,宜每6h脈沖式沖管一次。C、宣使用20~30ml生理鹽水.滅菌注射用水或溫開水進行脈沖式沖管。D、應在喂養結束沖管后蓋保護帽。【正確答案】:CD33.約束評估中.下列哪些屬于支持生命的治療/設備()A、恥骨上導尿管(膀胱造瘺)B、T管C、氧氣面罩D、胃造口引流管【正確答案】:AB34.下列屬于硝普鈉適應癥的是()A、高血壓腦病B、惡性高血壓C、嗜鉻細胞瘤術前后陣發性
高血壓D、急性肺炎腫【正確答案】:ABCD35.兒茶酚胺類藥物屬于血管加壓藥的一種類型,下列屬于兒茶酚胺類藥物的是()A、血管加壓素B、多巴胺C、去甲腎上腺素D、間羥胺【正確答案】:BCD36.硝酸甘油用藥主要不良反應包括()A、頭痛B、惡心C、低血壓D、心動過速【正確答案】:ABCD37.氣道濕化的方式()A、持續氣道濕化B、間歇氣道濕化C、濕熱交換器D、以上都不對【正確答案】:ABC38.使用保護具時,正確的操作是()A、使用前向家屬解釋清楚B、安置好舒適臥位,常更換臥
位C、系好約束帶,定期做按摩D、床檔必須兩側同時使用【正確答案】:ABD39.下列哪項可能是氣管插管的并發癥()A、心律失常B、肺不張C、喉頭水腫D、肺部感染【正確答案】:ABCD40.帶氣囊的氣管套管應:()A、氣囊壓力應維持在20~30cmH2OB、宜每4~6h監測氣囊壓力C、可每4~6h放氣1次,每次放氣10min左右D、對帶有聲門下吸引裝置的套管,每次放氣前應進行聲門下分泌物吸引。【正確答案】:BD41.關于GCS評分語言能力評估一項,下列說法正確的是()A、4分正常交談B、4分胡言亂語C、3分只能說出單詞(不適當的)D、1分只能發音【正確答案】:BC42.發生氣管插管脫出時可能的臨床表現有()A、氣管插管外露長度變長B、呼吸機潮氣量或低壓報警C、
呼吸急促D、喉部發聲【正確答案】:ABCD43.去甲腎上腺素用藥過程中必須監測()A、動脈壓B、中心靜脈壓C、尿量D、心電圖【正確答案】:ABCD44.硝酸甘油用藥后可以降低()A、收縮壓B、舒張壓C、平均動脈壓D、中心靜脈壓【正確答案】:ABCD45.下列哪些情況可能導致重新進行氣管插管()A、氣管插管脫出B、氣管插管受損C、氣管插管誤入支氣管D、口周皮膚異常【正確答案】:ABC46.氣管插管患者口腔護理應刷洗或擦拭的部位包括()A、牙齒B、峽部C、舌面D、硬腭【正確答案】:ABCD47.采用沖洗結合刷洗法為氣管插管患者進行口腔護理,需要準備的用物包括()A、口腔護理液B、注射器C、負壓吸引牙刷D、棉球【正確答案】:ABC48.發生氣管插管受損的臨床表現包括()A、插管管腔變形B、插管管腔破損C、氣道壓力過高D、呼吸
困難,血氧飽和度下降【正確答案】:ABCD49.氣管插管患者口腔護理期間應觀察監測的內容包括()A、患者病情變化B、呼吸機運行情況C、氣道通暢情況D、吸
引液的顏色.性質.量【正確答案】:ABCD50.約束用具應固定在患者不可及處,應固定在()A、可移動物體上B、床檔上C、凳子上D、床頭桌上【正確答案】:BCD51.藥物半衰期的影響因素包括()A、年齡B、臟器功能C、血流動力學穩定情況D、基礎疾病【正確答案】:ABCD52.身體約束裝置包括()A、腕關節或踝關節約束帶B、約束大單C、床檔D、輪椅【正確答案】:ABC53.約束評估中,下列哪些屬于非支持生命的治療/設備()A、氣囊導尿管B、恥骨上導尿管C、脈搏指數連續心排量監測導管D、脈搏血纟儀【正確答案】:AD54.為患者做口腔護理的注意事項包括()A、操作應輕柔,避免損傷黏膜及牙齦,對凝血功能差.放射治療的患者應特別注意B、氣管插管患者口腔護理前予氣囊充氣,以密閉插管與氣管的間隙,避免沖洗液流入氣管;而在氣囊放氣前充分吸引以清除氣囊壁周圍積聚的分泌物,避免咽喉部分泌物在氣囊放氣后誤吸入氣道,造成窒息或感染加重C、有義齒者,應取下,用冷水刷洗干凈,操作后戴好。暫時不用時,可浸泡于清水中,每日更換清水。義齒禁用熱水或消毒液浸泡D、使用開口器時,將前端用雙層紗布包裹閉合,從患者臼齒處放入后固定,緩慢打開開口器,取出時將前端閉合取出E、對于長期應用抗生素者,注意觀察口腔黏膜有無真菌感染【正確答案】:ABCDE55.下列屬于多巴胺使用禁忌癥的是()A、嗜鉻細胞瘤B、心室顫動C、未控制的快速型心律失常D、1度房室傳導阻滯【正確答案】:ABC56.緊急情況下可選擇外周大靜脈輸注血管活性藥物,宜選擇的部位有()A、大隱靜脈B、手背靜脈C、頸外靜脈D、肘正中靜脈【正確答案】:CD57.進行口腔護理時,下列錯誤的是()A、擦洗時盡可能使棉球浸濕B、應清潔至牙齒無肉眼可見
碎屑及軟垢C、義齒可用酒精浸泡D、口腔清洗完畢應變換氣管插管固
定位置,妥善固定【正確答案】:AC58.成人鼻腸管喂養時需要注意哪些事項()A、注意每次注入食物的量和濃度,逐漸增加注入量和濃度B、每次注入食物后需用溫開水沖洗鼻腸管,保持通暢C、妥善固定鼻腸管,每次喂養前應確認鼻腸管刻度D、注入食物溫度以接近體溫為宜,不超過40℃以免燙傷食管及胃粘膜【正確答案】:ABCD59.約束評估中,下列哪些屬于非支持生命的治療/設備()A、直腸造瘺袋B、胃造口引流袋(C、體外膜肺氧合管路D、脈搏血氧儀【正確答案】:ABD60.關于鼻腸管留置期間的注意事項說法正確的是()A、注意觀察相關并發癥并及時處理B、出現皮膚.黏膜損傷時,宜用生理鹽水清潔,遵醫囑給予外用藥物。C、懷疑導管移位時,應暫停喂養,通過B超確認導管頭端位置。D、固定方法注意有人字型+高舉平臺法和蝶形固定法+高舉平臺法【正確答案】:ABD61.為住院患者進行約束評估時,以下哪些屬于支持生命的治療/設備()A、胸腔導管B、氣管插管C、氧氣面罩或鼻導管D、中心靜脈導管【正確答案】:ABD62.下列屬于口腔護理目的的選項是()A、保持口腔清潔.濕潤B、預防口腔感染C、觀察口腔粘膜及舌苔,注意特殊口腔氣味D、保持呼吸道通暢【正確答案】:ABC63.約束評估中,下列哪些屬于支持生命的治療/設備()A、臨時起搏器B、動脈導管C、導尿管D、三腔二囊管【正確答案】:ABD64.有關保護具的應用,正確的是()A、安置舒適的位置,常更換臥位B、枕頭橫立于床頭,以免頭部撞傷C、使用約束帶時時,應放襯墊D、扎緊約束帶,定期放松【正確答案】:ABC65.格拉斯評分是通過患者的哪些項目對患者意識狀態進行評估()A、瞳孔B、生命體征C、睜眼反應D、語言反應E、運動反應【正確答案】:CDE66.下列屬于持續氣道濕化裝置的是()A、微量泵B、霧化器C、加溫濕化系統D、人工鼻【正確答案】:ACD67.氣管切開套管拔除后的觀察與處理說法正確的是()A、應觀察患者呼吸.咳痰情況.吞咽反射及進食等情況。B、應觀察氣管造瘺口膠布或張力性敷料是否固定牢固,傷
口是否對合好。C、指導患者功能康復。D、備好床旁緊急氣管切開用物。【正確答案】:ABCD68.在對氣管插管患者進行口腔沖洗前,應先()A、濕潤口唇B、聲門下吸引C、去除氣管插管固定裝置D、評
估口腔衛生狀況及口周皮膚【正確答案】:ACD69.約束用具如何進行終末處置()A、避免交叉感染,一人一套約束具B、如有血漬.分泌物污染時,應立即更換C、重復使用的診療器械.物品,使用后應先清洗,再進行消毒滅菌D、按照《醫療機構消毒技術規范》WS/T367-2012執行【正確答案】:ABCD70.約束評估中,下列哪些屬于非支持生命的治療/設備()A、血壓袖帶B、切口引流管C、肛管D、鼻胃管【正確答案】:ABCD71.氣管插管患者口腔護理前應準備的用物包括()A、牙墊B、插管固定裝置C、口腔護理液D、氣囊測壓表【正確答案】:ABCD72.下列屬于去甲腎上腺素使用適應癥的是()A、急性心肌梗死導致的低血壓B、血容量不足導致的休克C、嗜鉻細胞瘤術后低血壓D、感染性休克導致的低血壓【正確答案】:ABCD73.下列溶液中,常用于口腔護理的是()A、生理鹽水B、過氧化氫C、碳酸氫鈉D、洗必泰溶液【正確答案】:ABCD74.下列屬于約束的并發癥的是()A、壓瘡B、關節脫位或骨折C、肢體血液回流障礙D、呼吸道分泌物增多【正確答案】:ABC75.下列藥物中起效時間在1-2分鐘的是()A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、去甲腎上腺素D、腎上腺素【正確答案】:BD76.進行氣管插管時,下列操作正確的是()A、頭適度后仰B、喉鏡自口腔右側放入C、為了更好暴露聲門,壓迫甲狀軟骨D、氣管導管可用管芯塑形【正確答案】:ABD77.留置氣管套管期間,應動態評估()及并發癥。()A、病情B、呼吸C、氣管套管固定情況D、氣道通暢性E、有無脫管【正確答案】:ABCDE78.氣管內套管浸泡消毒操作方法說法正確的是()A、先用自來水浸泡3~5min,使內套管上附著的有機物被分解,便于刷洗B、用專用刷子在流動水下清洗內套管內外壁,并對光檢查內套管清潔無痰液附著C、將清洗干凈的內套管完全浸沒于裝有消毒液的容器中,浸泡至規定時間D、消毒后用0.9%氯化鈉溶液.無菌水.蒸餾水或冷開水徹底沖洗干凈.干燥后立即放回外套管內【正確答案】:BD79.氣道造瘺口的清潔與消毒,下列說法正確的是()A、應每班用生理鹽水清潔氣管造瘺口,并消毒造瘺口皮膚。B、氣管造瘺口清潔前宜進行氣道吸引,保持氣道通暢。C、氣管造瘺口消毒宜采用含碘類或乙醇類皮膚消毒劑。D、消毒劑過敏者應采用含礦物油的產品清潔造瘺口周圍皮膚。【正確答案】:BC80.氣管內套管消毒方法“浸泡消毒法”各類消毒液的浸泡時間()A、3%過氧化氫:浸泡時間≥15minB、5.5g/L的鄰苯二甲醛:浸泡時間≥5minC、含有效
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