泌尿系結核試題及答案姓名：____________________

一、選擇題（每題2分，共20分）

1.泌尿系結核最常見的原因是：

A.尿路感染

B.泌尿系統結石

C.慢性膀胱炎

D.慢性前列腺炎

2.泌尿系結核的首發癥狀通常是：

A.腰痛

B.尿頻

C.腎區腫塊

D.尿液帶血

3.泌尿系結核的典型尿液檢查結果包括：

A.尿液中紅細胞和白細胞增多

B.尿液中紅細胞和白細胞減少

C.尿液中紅細胞和白細胞正常

D.尿液中紅細胞和白細胞無明顯變化

4.泌尿系結核的治療原則不包括：

A.抗結核藥物治療

B.手術治療

C.休息和營養

D.抗生素治療

5.泌尿系結核的并發癥不包括：

A.腎臟積水

B.腎功能衰竭

C.膀胱結石

D.腎盂積水

二、填空題（每題2分，共10分）

1.泌尿系結核最常見的原因是（）感染。

2.泌尿系結核的首發癥狀通常是（）。

3.泌尿系結核的典型尿液檢查結果包括（）和（）增多。

4.泌尿系結核的治療原則包括（）、（）、（）和（）。

5.泌尿系結核的并發癥包括（）、（）、（）和（）。

三、簡答題（每題5分，共10分）

1.簡述泌尿系結核的病因。

2.簡述泌尿系結核的臨床表現。

四、論述題（每題10分，共20分）

1.論述泌尿系結核的病理生理機制。

2.論述泌尿系結核的防治措施。

五、案例分析題（每題15分，共30分）

1.患者男性，35歲，出現尿頻、尿急、尿痛3個月，伴有腰部疼痛，體溫37.5℃，血壓120/80mmHg。查體：右側腎區壓痛，尿常規：紅細胞(+++)，白細胞(+++)，細菌培養陽性。請根據病史、體檢和實驗室檢查結果，分析該患者的診斷和可能的診斷依據。

2.患者女性，28歲，因尿頻、尿急、尿痛、乏力、低熱等癥狀就診。尿常規：紅細胞(+++)，白細胞(+++)，抗酸桿菌培養陽性。請根據病史和實驗室檢查結果，制定該患者的治療方案。

六、問答題（每題10分，共20分）

1.簡述泌尿系結核的診斷步驟。

2.簡述泌尿系結核的抗結核藥物治療原則。

試卷答案如下：

一、選擇題答案及解析思路：

1.A（解析：泌尿系結核最常見的原因是尿路感染，特別是由結核分枝桿菌引起的感染。）

2.B（解析：泌尿系結核的首發癥狀通常是尿頻，因為結核病變累及膀胱和尿道。）

3.A（解析：泌尿系結核的尿液檢查結果通常顯示紅細胞和白細胞增多，這是由于感染引起的炎癥反應。）

4.D（解析：泌尿系結核的治療不包括抗生素治療，因為抗生素對結核分枝桿菌無效。）

5.D（解析：泌尿系結核的并發癥不包括腎盂積水，這是尿液排出受阻引起的后果，而非結核本身引起的。）

二、填空題答案及解析思路：

1.結核（解析：泌尿系結核是由結核分枝桿菌引起的感染。）

2.尿頻（解析：尿頻是泌尿系結核的常見癥狀之一。）

3.紅細胞白細胞（解析：尿液檢查中紅細胞和白細胞增多是泌尿系結核的典型表現。）

4.抗結核藥物治療手術治療休息和營養抗生素治療（解析：這些是泌尿系結核治療的基本原則。）

5.腎臟積水腎功能衰竭膀胱結石腎盂積水（解析：這些是泌尿系結核可能出現的并發癥。）

三、簡答題答案及解析思路：

1.病因：泌尿系結核的病因是結核分枝桿菌通過尿路侵入泌尿系統，通常是由于肺部或其他部位的結核病引起的。

2.臨床表現：泌尿系結核的臨床表現包括尿頻、尿急、尿痛、血尿、膿尿、腰部疼痛等，嚴重時可導致腎功能損害。

四、論述題答案及解析思路：

1.病理生理機制：泌尿系結核的病理生理機制涉及結核分枝桿菌的侵入、感染、繁殖和引起的炎癥反應，最終導致組織破壞和功能障礙。

2.防治措施：防治措施包括早期診斷、規范治療、注意個人衛生、避免與結核病患者密切接觸、加強營養和鍛煉等。

五、案例分析題答案及解析思路：

1.診斷：患者可能診斷為泌尿系結核，診斷依據包括尿頻、尿急、尿痛、腰部疼痛、尿常規異常（紅細胞和白細胞增多）、細菌培養陽性。

2.治療方案：治療方案可能包括抗結核藥物治療、休息和營養支持，必要時可能需要手術治療。

六、問答題答案及解析思路：

1.診斷步驟：診斷步驟包括詳細詢問