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文檔簡介
咽喉氣管食管解剖及生理氣管、食管解剖及生理咽咽喉氣管食管解剖及生理喉氣管食管解剖及生理
氣管、食管解剖及生理一氣管、支氣管
(一)氣管長約10-12cm。有16-20個氣管環前2/3有軟骨環,稱軟骨部.后1/3為纖維結締組織和平滑肌,稱為膜部。
約占7-8軟骨環在2-4環前有甲狀腺峽部3-5之間是氣管切開部位2氣管壁氣管壁由內向外依次是粘膜層為假復層纖毛柱狀上皮、粘膜下層、纖維軟骨層、外膜。1頸段氣管(二)支氣管分為左右,平第5胸椎由氣管分出
支氣管又分6級,主支氣管→肺葉支氣管→肺段支氣管→細支氣管→終末細支氣管→呼吸性細支氣管。呼吸性細支氣管又分三級最后與肺泡管及肺泡相連。
上肺葉支氣管:尖、后、前、段支氣管右中肺葉支氣管:內、外側段支氣管下肺葉支氣管:上、內側底、前底、外側底后底段支氣管左上肺葉支氣管:尖后、尖下、前、上舌、下舌下肺葉支氣管:上、內側底、前底、外側底、后底
1左支氣管細:直徑約1-1.5cm;長:約5cm;夾角大:40-55°2右支氣管短:2.5-3cm;粗:1.4-2.3cm;夾角小:20-25°異物易于進入。氣管的血供:甲狀腺下動脈氣管和支氣管由交感N:黏液分泌減少,平滑肌舒張,氣管、支氣管擴張副交感N:血管擴張、黏液分泌增多,氣管、支氣管收縮大家有疑問的,可以詢問和交流可以互相討論下,但要小聲點
二食管解剖肌性管道。長約20-30cm,第6頸椎下緣平面與喉咽相連續。在第11胸椎平面與賁門相連。靜止時前后位閉合,空管橫徑約2-3cm。
四個生理性狹窄第一狹窄:食道口(環咽肌),C6平面,距上切牙16cm.
第二狹窄:主動脈弓,T4平面。第三狹窄:左主支氣管,T5。第四狹窄:膈肌,平T10。粘膜層:覆層鱗狀上皮黏膜下層:膠原結締組織(腺體、神經、血食管壁構成管)肌層:橫紋肌、平滑肌外膜層:結締組織甲狀腺下動脈血供:胸主動脈分支胃左動脈分支
二氣管、支氣管及食道生理
(一)氣管、支氣管生理
①通氣及呼吸調節.②清潔,加濕和調溫調節.③免疫:非特異性,特異性(體液,細胞).④防御性咳嗽和屏氣反射.
在氣管、支氣管平滑肌中有張力感受器,吸氣時氣管、支氣管擴張到一定程度后刺激感受器,通過迷走神經到延髓呼吸中樞抑制吸氣中樞,吸氣活動停止。靠呼吸肌的彈性回縮(不耗能),呼出氣體,解除對吸氣中樞抑制,開始下一呼吸周期。當體內CO2蓄積氧分壓降低時,刺激主動脈體頸動脈竇化學感受器,使呼氣為主動運動(耗能),--喘。1、呼吸功能:
2清潔功能:
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