方劑學瀉下劑試題及答案姓名：____________________

一、選擇題（每題2分，共20分）

1.下列不屬于瀉下劑的是：

A.大承氣湯

B.小承氣湯

C.理中丸

D.麻子仁丸

2.下列瀉下劑中，主要用于治療熱結便秘的是：

A.大承氣湯

B.小承氣湯

C.麻子仁丸

D.調胃承氣湯

3.下列瀉下劑中，主要用于治療脾虛便秘的是：

A.大承氣湯

B.小承氣湯

C.麻子仁丸

D.槐花散

4.下列瀉下劑中，主要用于治療痰熱內結的是：

A.大承氣湯

B.小承氣湯

C.麻子仁丸

D.神芎散

5.下列瀉下劑中，主要用于治療濕熱瀉痢的是：

A.大承氣湯

B.小承氣湯

C.麻子仁丸

D.芍藥湯

6.下列瀉下劑中，主要用于治療寒積便秘的是：

A.大承氣湯

B.小承氣湯

C.麻子仁丸

D.青龍散

7.下列瀉下劑中，主要用于治療血熱便血的是：

A.大承氣湯

B.小承氣湯

C.麻子仁丸

D.地榆散

8.下列瀉下劑中，主要用于治療氣滯便秘的是：

A.大承氣湯

B.小承氣湯

C.麻子仁丸

D.薏苡仁散

9.下列瀉下劑中，主要用于治療食積便秘的是：

A.大承氣湯

B.小承氣湯

C.麻子仁丸

D.雞鳴散

10.下列瀉下劑中，主要用于治療血瘀便秘的是：

A.大承氣湯

B.小承氣湯

C.麻子仁丸

D.桃核承氣湯

二、判斷題（每題2分，共10分）

1.瀉下劑適用于各種原因引起的便秘。（）

2.大承氣湯主要用于治療熱結便秘。（）

3.小承氣湯主要用于治療濕熱瀉痢。（）

4.麻子仁丸主要用于治療脾虛便秘。（）

5.芍藥湯主要用于治療血熱便血。（）

6.神芎散主要用于治療痰熱內結。（）

7.青龍散主要用于治療寒積便秘。（）

8.地榆散主要用于治療氣滯便秘。（）

9.雞鳴散主要用于治療食積便秘。（）

10.桃核承氣湯主要用于治療血瘀便秘。（）

四、簡答題（每題5分，共20分）

1.簡述瀉下劑的作用機理。

2.簡述大承氣湯的組成和功效。

3.簡述小承氣湯與調胃承氣湯的區別。

4.簡述麻子仁丸的適應癥和禁忌。

五、論述題（10分）

論述瀉下劑在臨床應用中的注意事項。

六、案例分析題（10分）

患者，男，45歲，因長期便秘，伴有腹脹、腹痛，舌紅苔黃，脈弦數。請根據病情分析，選擇合適的瀉下劑并說明理由。

試卷答案如下：

一、選擇題（每題2分，共20分）

1.C

解析：理中丸屬于溫里劑，用于治療脾胃虛寒證，不屬于瀉下劑。

2.A

解析：大承氣湯由大黃、芒硝、枳實、厚樸組成，具有峻下熱結的作用，適用于熱結便秘。

3.C

解析：麻子仁丸由麻子仁、杏仁、大黃、厚樸、枳實組成，具有潤腸通便的作用，適用于脾虛便秘。

4.A

解析：神芎散由大黃、黃芩、黃連、黃芩、枳實組成，具有清熱解毒、潤腸通便的作用，適用于痰熱內結。

5.D

解析：芍藥湯由芍藥、當歸、黃芩、黃連、黃柏、大黃、枳實組成，具有清熱解毒、活血化瘀的作用，適用于濕熱瀉痢。

6.D

解析：青龍散由大黃、芒硝、枳實、厚樸、黃芩組成，具有溫中散寒、通便利水的作用，適用于寒積便秘。

7.B

解析：地榆散由地榆、當歸、大黃、黃連、黃芩組成，具有清熱解毒、涼血止血的作用，適用于血熱便血。

8.D

解析：薏苡仁散由薏苡仁、白術、茯苓、澤瀉、桂枝組成，具有健脾利濕、清熱解毒的作用，適用于氣滯便秘。

9.C

解析：雞鳴散由雞鳴草、麻子仁、杏仁、大黃、枳實組成，具有潤腸通便、消食導滯的作用，適用于食積便秘。

10.D

解析：桃核承氣湯由桃仁、大黃、芒硝、枳實、厚樸組成，具有破血逐瘀、瀉熱通便的作用，適用于血瘀便秘。

二、判斷題（每題2分，共10分）

1.×

解析：瀉下劑主要用于治療便秘，不適用于所有原因引起的便秘。

2.√

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

8.×

9.√

10.√

三、簡答題（每題5分，共20分）

1.解析：瀉下劑通過瀉下體內宿食、積滯、痰濁等有害物質，達到清熱解毒、通便導滯的作用。

2.解析：大承氣湯由大黃、芒硝、枳實、厚樸組成，大黃清熱解毒，芒硝軟堅潤燥，枳實破氣導滯，厚樸行氣除滿。

3.解析：小承氣湯由大黃、厚樸、枳實組成，與大承氣湯相比，少芒硝，峻下之力減弱；調胃承氣湯由大黃、芒硝、甘草組成，與承氣湯相比，少枳實，以和胃為主。

4.解析：麻子仁丸適用于腸燥津枯、大便秘結之證，忌用于脾胃虛寒、氣血不足之便秘。

四、論述題（10分）

解析：瀉下劑在臨床應用中的注意事項包括：根據患者具體病情選擇合適的瀉下劑；注意瀉下劑的使用劑量和療程；觀察患者的反應，避免過度瀉下；對于體質虛弱、脾胃虛寒的患者應慎用或適當減量；注意飲食調養，保持大便通暢。

五、論述題（1