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202XPowerPointDesign------------------匯報人:時間:202X.XX兒童呼吸生理學特點與保健二、兒童呼吸生理特點三、兒童呼吸系統保健要點目錄CONTENTS010203一、兒童呼吸系統解剖特點PART01一、兒童呼吸系統解剖特點03.01.02.1.鼻部結構與功能兒童鼻腔短小且狹窄,鼻黏膜柔嫩,血管豐富,感染時易腫脹導致鼻塞,影響呼吸。嬰幼兒鼻腔缺乏鼻毛,對吸入空氣的過濾功能差,且鼻腔內無海綿組織,6-7歲后鼻衄較為多見。2.喉部結構與功能兒童喉部呈漏斗形,喉腔較窄,聲門狹小,軟骨柔軟,黏膜柔嫩且富有血管及淋巴組織,輕微炎癥即可引起聲音嘶啞和吸氣性呼吸困難。嬰兒喉的位置較高,聲門相當于頸椎3-4水平,6歲時聲門降至第5頸椎水平,仍較成人為高。3.咽部結構與功能兒童咽部相對狹窄且垂直,扁桃體包括腭扁桃體及咽扁桃體,腭扁桃體1歲末逐漸增大,4-10歲發育達高峰,14-15歲漸退化。咽扁桃體又稱腺樣體,6個月已發育,位于鼻咽頂部與后壁交界處,嚴重的腺樣體肥大是小兒阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的重要原因。(一)上呼吸道兒童氣管、支氣管較成人短且狹窄,黏膜柔嫩,血管豐富,軟骨柔軟,缺乏彈力組織支撐作用差,黏液腺分泌不足氣道較干燥,纖毛運動較差清除能力差。左支氣管細長,由氣管向側方伸出,右支氣管短而粗,為氣管直接延伸,故異物較易進入右支氣管。2.肺部結構與功能兒童肺泡數量較少且面積小,彈力纖維發育較差,血管豐富,間質發育旺盛,致肺含血量多而含氣量少,易于感染,感染時易致黏液阻塞,引起間質炎癥、肺氣腫和肺不張等。新生兒肺泡數僅為成人的8%,新生兒肺泡總面積為2.8m2,8歲時32m2,成年人肺泡總面積可達到75m2。1.氣管與支氣管(二)下呼吸道PART02二、兒童呼吸生理特點兒童呼吸頻率快,年齡越小,頻率越快。新生兒40-44次/分,1歲30次/分,3歲24次/分,3-7歲22次/分,14歲20次/分,18歲16-18次/分。新生兒及生后數月的嬰兒,呼吸極不穩定,可出現深、淺呼吸交替,或呼吸節律不整、間歇、暫停等現象。1.呼吸頻率兒童呼吸調節功能差,易出現呼吸節律不齊、間歇、暫停等現象,與中樞神經發育不健全,迷走神經興奮性強有關。2.呼吸節律(一)呼吸頻率與節律嬰幼兒胸廓活動范圍小,呼吸肌發育不全,呼吸時肺主要向膈方向擴張而呈腹膈式呼吸。隨年齡增長,膈肌和腹腔臟器下降,肋骨由水平位變為斜位,逐漸轉化為胸腹式呼吸,7歲以后以混合式呼吸為主。1.腹膈式呼吸(二)呼吸類型兒童肺活量約為50-70ml/kg。在安靜情況下,年長兒僅用肺活量的12.5%來呼吸,而嬰幼兒則需用30%左右,說明嬰幼兒呼吸功能儲備量較小。1.肺活量兒童潮氣量約為6-10ml/kg,年齡越小,潮氣量越小;死腔/潮氣量比值大于成人。2.潮氣量兒童氣道管徑細小,氣道阻力大于成人,因此小兒發生喘息的機會較多。隨年齡增大氣道管徑逐漸增大,從而阻力遞減。3.氣道阻力(三)呼吸功能特點PART03三、兒童呼吸系統保健要點1.保持室內空氣清新定期開窗通風,保持室內空氣流通,避免室內空氣污染,減少細菌、病毒滋生,降低呼吸道感染風險。013.合理增減衣物根據季節變化和天氣情況,及時為兒童增減衣物,避免受涼或過熱,增強身體抵抗力,預防呼吸道感染。032.加強個人衛生教育兒童養成良好的衛生習慣,如勤洗手、不隨地吐痰等,避免接觸感染源,減少呼吸道感染的機會。02(一)預防呼吸道感染保證兒童攝入充足的營養,包括蛋白質、維生素、礦物質等,促進呼吸系統正常發育,增強呼吸肌力量和肺部功能。鼓勵兒童進行適當的體育鍛煉,如跑步、游泳等,增強心肺功能,提高呼吸系統的耐力和適應能力。避免兒童接觸煙草煙霧、空氣污染物等有害物質,減少對呼吸系統的刺激和損傷,促進呼吸系統健康發育。1.合理營養3.避免有害物質接觸2.適當運動(二)促進呼吸系統發育對于患有呼吸系統疾病的兒童,可采用縮唇呼吸、腹式呼吸等呼吸訓練方法,但需注意這些方法只適用于4歲以上兒童。1.呼吸訓練方法根據兒童的病情和身體狀況,選擇合適的體位引流和氣道廓清技術,如主動循環呼吸技術、自主引流、呼氣正壓治療等,幫助清除呼吸道分泌物,改善通氣功能。2.體位引流與氣道廓清根據兒童所患疾病及其嚴重程度、病理生理特征、年齡、精神心理狀態等多方面因素,制定個性化的呼吸康復治療方案,提高康復效果。3
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