近年來，國家一系列醫改政策都是圍繞“保基本、強基層、建機制”的思路展開的，作為基層醫療機構的龍頭——縣級醫院盡享政策的各種紅利，使包括縣級中醫醫院在內的縣級醫院的面貌煥然一新，極大地增強了與地市級醫院的競爭能力今年8月26日，國家衛生計生委網站發布全面提升縣級醫院綜合能力工作方案，要求以人才、技術、重點專科為核心，加強縣級醫院能力建設，使縣域內就診率達到90%左右；2018年～2020年，力爭使我國90%的縣級醫院、縣級中醫醫院達到綜合能力建設基本標準要求作為省、縣級醫療機構間的“中間層”，地市級醫院接受縣鄉村基層醫院轉診患者的比率將越來越低，生存空間將進一步被壓縮在醫改逐步深入的今天，靠什么突破省部屬醫院與縣級醫院的上下合圍？我認為，加快地市級醫院由臨床型醫院向集科研、教學、預防保健和臨床服務于一體的復合型醫院轉型，才能在新一輪醫改浪潮中求得生存圖發展。而實現醫院戰略轉型，最為重要的就是“提升學術水平”2011年，我院在制定未來5-10年發展規劃時就提出：以精細化管理為手段，以強化內涵建設為重點，以品牌專科建設為支撐，以中西醫協調科學發展為目標，加快醫院由規模擴張的臨床型醫院向集科研、教學、預防保健和臨床服務于一體的復合型醫院轉型的步伐，搶抓機遇，凝心聚力，把恩施州中心醫院建設成為武陵山醫療中心其核心就在于以提升各學科及全院綜合學術水平促醫院戰略轉型一、以科研教學為依托，帶動學術水平提升1、建立健全科研教學組織機構2011年以來，醫院多次下文統籌規劃全院科研教學工作，成立以院長為第一負責人，各科室主任及其相關科室人員為基礎，科教部具體協調的“恩施州中心醫院學術委員會”、“恩施州中心醫院科研倫理委員會”等組織機構，加強對科研課題立項、申報和成果鑒定以及論文論著的發表獎勵、院校教學和臨床帶教、學會工作等規范化管理，完善科研教學獎勵和懲罰長效機制科研立項院內專家推薦評審會醫學科研培訓班2、完善科教管理制度，引入獎勵激勵機制近3年來，醫院先后修改、完善和建立了《恩施州中心醫院學術活動管理辦法》、《恩施州中心醫院科研獎勵管理辦法》、《恩施州中心醫院科研經費管理辦法（試行）》、《恩施州中心醫院科研申報管理辦法》、《掛靠恩施州中心醫院的州級醫學類學會管理規定》等一系列與科教相關的、以激勵為主的制度2013年4月召開了恩施州中心醫院首屆科技大會3、建設中心實驗室，為科研創造必要條件積極創造科研條件，是完成科研任務的基本保證。我院在原有實驗室基礎上重新改建裝修，添置設備，并整合眼科實驗室、病理科、臨床檢驗中心和生殖中心人員和設備，成立醫院中心實驗室，為我院申報各級各類課題，提高基礎研究能力和水平提供平臺4、加大課題獨立申報力度，鼓勵橫縱向科研協作2012年，經積極申報，我院成為國家自然科學基金依托單位，獲得獨立申報國家自然科學基金科研項目資格2013年全院申報國家自然科學基金項目12項，最終本人申報的《土家族高度近視致病基因篩查》被立項并獲得地區科學基金50萬元項目資助參與科技部重點支撐項目（如《重要心血管疾病患病率及相關危險因素調查》）、973項目等國家級項目5項、中山大學中山眼科中心國家重點實驗室開放課題1項申報湖北省自然科學基金重大項目1項，面上項目5項2013年，獲州科技局科研項目23項2014年上半年我院申報州科研課題12項并立項5、與各高校實現實質性合作2012年3月，恩施州中心醫院掛牌成為武漢大學恩施臨床學院同年成立專科教研室8個，并正式接收武漢大學醫學院、湖北醫藥學院口腔醫學院本科實習生州委副書記、常務副州長董永祥代表州人民政府與武漢大學副校長黃從新為武漢大學恩施臨床學院揭牌正式接收的第一批武漢大學本科實習生座談會5、與各高校實現實質性合作2013年，我院與湖北民族學院簽署協議，承擔了該校臨床醫學3個本科班9門課程的教學任務李拓院長為民院學生授課李元紅書記為民院學生授課此舉標志著我院實現了由醫療服務為主的臨床型醫院向臨床教學型醫院的實質性轉變，也向醫、教、研均衡的現代化醫院發展邁進了一步6、充分發揮專業學會引領作用，加強對外

合作交流作用，提高學術知名度我院牽頭成立的州級專業學會已有28個，州中西醫結合研究會及感染、肝病、康復、男科、中醫消化、骨傷等6個專業學會掛靠我院，全院年均協助主辦、承辦、協辦各級各類學術會議、活動多達30余次6、充分發揮專業學會引領作用，加強對外

合作交流作用，提高學術知名度我院十分重視委派代表參加國內外重要級別的學術會議，選派人員出國學習考察，并邀請國內外著名專家來院講學中國工程院郝希山院士來院指導中國工程院謝立信院士來院授課中國工程院王正國、付小兵院士來院指導與中國人民解放軍第三軍醫大學大坪醫院建立技術協作關系與中國康復研究中心建立技術協作關系二、以加強省級臨床重點專科建設帶動學術水平提升近幾年來，我院省級臨床重點專科和省級臨床重點建設專科由2011年之前的3個上升到目前的12個。雖然數量上與幾個五小龍兄弟單位相比尚有一定的差距，但短時期內省級重點專科數量有了如此大的變化，反映出的正是我院領導班子對醫院未來發展方向上的調整，也是為了通過強化省級重點專科建設帶動醫院整體學術水平的提升，并朝著戰略轉型順利邁進1、加強重點專科建設管理對重點專科建設實行“四優先”原則：經費優先投入，科研優先立項，設備優先購置，人員優先進修按照學科結構調整的原則，保證重點專科有足夠的規模發展空間，以及足夠的相關條件支持。提供開展該學科研究的專項經費，并制定有該學科五年發展規劃和階段性目標，并以院長辦公會決定的形式給予相應的配套政策和措施重點專科非重點專科2、進一步推進重點專科建設經費投入的滾動機制重點專科建設是醫院內涵建設的重點我院在資源配置上對重點專科實行傾斜政策，對重點專科建設工作進展較好，達到各級重點專科建設評估指標體系合格標準的，繼續投入建設或配套建設資金滾動進入下一期建設對成績顯著的重點專科予以表彰和獎勵，加大資助力度。對達不到專科建設規劃和年度執行要求的重點專科予以警示，限期整改3、推進人才隊伍建設工程，進一步加強學術隊伍建設學術隊伍是重點專科建設的核心重點專科人才隊伍建設工程按照“重點培養、加大引進，強化考核”的指導思想，堅持立足自身培養和引進并重的原則，有重點、分層次的建設學術梯隊，著重培養和造就一批領軍學術帶頭人我院“人才考核辦法”實行逐年修訂制度，明確規定“科室創建

為省級重點專科的在評審周期內人才津貼上浮10%；科室創建為省級重點建設專科的科室在創建周期內人才津貼上浮6%”非重點專科重點建設專科重點專科人才津貼上浮6%人才津貼上浮10%4、鼓勵各科室要積極引進、吸收現代醫學的新理論、新技術，圍繞業務創新，形成優勢互補，提高療

效和醫療質量以開展新技術新項目來推動重點專科建設，每年對獲得新技術新項目的科室和個人進行獎勵，同時作為評定職稱和晉級的獎勵條件，充分調動科室和個人的積極性，推動科室的整體診療水平院內新業務新技術專家評審為新業務新技術獲獎科室和個人頒獎三、以申報州級專業質控中心和建立

臨床研究中心，帶動學術水平提升1、積極申報州級專業質控中心近兩年來，經州衛計委批準的眼科等19個州級專業質量控制中心掛靠在我院，負責對全州醫療機構各專業診療技術進行業務指導、質量控制和技術監督等工作，為規范全州專科的設置和管理，加強對各專業的診療環節醫療質量的重點控制，強化人員與技術的準入管理，提高各專業整體診療水平起到積極作用2、積極建設臨床研究中心2012年以來，共有泌尿、消化、肝膽、腫瘤、新生兒急救、皮膚等10個省級以上的臨床研究中心恩施分中心落戶我院，這些省級臨床研究中心分中心（基地）的成立，不僅搭建了我院與上級學術研究機構溝通交流的平臺，幫助我院將臨床研究與基礎研究有機結合起來，更是推動了我院臨床研究及診療技術的發展，對拓展我院學術研究的路徑、提升我院學術水平產生了重大的推動作用3、申報第二、三類技術臨床應用能力技術審核工作我院已經順利通過由省衛生計生委組織的2012年度心血管疾病雜交技術等14項、2013年度人工膝關節置換術等12項第二類醫療技術，第三類心室輔助裝置應用技術等，現已積極申報2014年普通外科內鏡(四級)等9項第二類技術。通過以上技術的成功申報，對我院加強臨床管理，嚴格執行醫療技術準入制度，促進學科發展起到巨大的推進作用四、借力民族地區民族醫藥特色

提升學術水平恩施州是湖北省唯一的少數民族自治州，也是土家族發源地。我院也是目前省內唯一一所集中醫和西醫兩個不同醫療體系于一體的地市級醫院。2012年，湖北省中醫藥管理局正式恢復“恩施州民族醫院”的“戶頭”，并于當年通過了國家中醫藥管理局組織的中醫三甲醫院等級評審1、中醫重點專科建設初見成效，醫院核心競爭能力增強中醫學科及重點專科建設，是發揮中醫藥特色優勢，提高中醫藥臨床療效的重要措施，是中醫醫院建設發展的重要內容現有湖北省臨床重點（建設）專科6個，恩施州重點專科6個目前已基本形成了“院有專科、科有專病、病有專治、治有專藥、人有專長”的專科專病診療體系2、開展“治未病”服務，加強中醫“三堂一室”建設2013年8月，根據醫院的中長期發展規劃和年度工作計劃，正式設置中醫治未病科，為廣大人民群眾提供“治未病”服務平臺同年我州獲國家中醫藥管理局“中醫藥預防保健及康復服務能力項建設目”，州人民政府下文由我院承擔項目建設，目前工作進展順利，已初見成效3、科研學術論文成果顯著，為中醫藥發展注入活力積極開展中醫藥科學研究，醫院先后有《沙白蘭感康糖漿治療外感風熱咳嗽的臨床實驗研究》、《清感口服液