血液和血制品管理制度第一章總則第一條目的和依據為了加強醫院血液和血制品的管理，保障患者用血的安全和合理使用，依據相關法律法規和衛生部門規定，訂立本《血液和血制品管理制度》（以下簡稱本制度）。第二條適用范圍本制度適用于本醫院內各臨床科室、試驗室以及相關技術人員從事輸血、采血、儲存和使用血液和血制品的工作。第三條定義血液：指人類體內流動在血管內的紅細胞、白細胞、血小板和血漿等成分。血制品：指通過對全血、血漿或其他血液成分進行提取、分別、加工處理而得到的滿足特定醫療需求的制品。輸血：指將血液或血制品經血管輸入到受血者體內的過程。采血：指從供血者體內取出肯定量的血液。儲存：指將手記的血液和血制品儲存于特定設備中，以便日常使用和后續治療。第二章采血管理第四條供血者的選擇供血者應符合衛生部門和相關規定的健康要求，年齡限定為18歲至60歲。供血者應具備完整的醫學史和生活史，不得有艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎等傳染性疾病。供血者需要經過醫院訂立的體檢項目，并進行血液檢測，確保血液的安全。第五條采血的操作采血操作應由經過專業培訓和持有相應資質的醫務人員進行。采血前，供血者應接受必需的咨詢和告知，并取得書面知情同意。采血時，應使用一次性無菌器具，并依照規定采取相應的防護措施，保證操作的安全和衛生。手記的血液應依照標準程序進行標本的分類、封存和送檢，確保血液的質量和追蹤。第三章血液和血制品的存儲和調配第六條存儲條件血液和血制品的存儲應符合國家和行業規定的溫度、濕度和保鮮要求。存儲設備和容器應保持清潔，定期進行衛生消毒，并有定期檢測和記錄。第七條血液和血制品的調配血液和血制品的調配應依照臨床需要、血型配對和緊急程度進行合理布置。血液和血制品的調配記錄應認真、準確，包含接收單位、患者信息、調配數量、時間等內容。調配應確保血液和血制品的有效期，過期的血液和血制品嚴禁調配和使用。第四章輸血管理第八條輸血適應癥和禁忌癥輸血前應進行臨床評估，并依據患者的病情和試驗室檢查結果推斷是否需要輸血。輸血適應癥和禁忌癥應依照相關規定執行，能夠確保患者安全和用血的合理性。第九條輸血過程管理輸血前，醫務人員應核對患者身份、血型和血液或血制品的標簽，并進行交叉配血。輸血時，應確保輸血器具的無菌、完整，輸血過程中要做好質量掌控，確保輸注的血液和血制品的安全性和有效性。輸血后，應緊密察看患者的反應，及時處理可能顯現的輸血反應。第五章血液和血制品質量管理第十條技術人員和設備要求從事血液和血制品管理和操作的技術人員應經過專業培訓，持有相應的執業資格證書。儲存和使用血液和血制品的設備應符合相關要求，定期進行維護和檢測，確保設備的運行正常和精準明確。第十一條質量掌控和審核醫院應建立血液和血制品的質量掌控制度，定期進行內部評估和外部審核。對血液和血制品的質量進行監測，確保其符合國家和行業的質量標準。第六章監督和責任第十二條監督機制醫院應建立血液和血制品管理的監督機制，包含監測、評估、報告和整改等環節。監督部門應配備專業人員，對血液和血制品的質量和使用進行監督和引導。第十三條違規懲罰和責任追究對違反本制度的行為，醫院將依照相關法律法規和規章制度進行懲罰和責任追究，并及時矯正錯誤。第七章附則第十四條本制度的解釋權本制度的解釋權歸本醫院全部，如有需要，可依據實際情況進行修訂和增補。第十五條實施日期本制度自頒布之日起實施，廢止之前的有關血液和血制品管理的規定。以上為本醫院訂立的《血液和血制品管理制度》，請全體相關