$number{01}培訓資料：膽囊疾病的超聲診斷2024-01-11匯報人：文小庫目錄膽囊超聲檢查基礎膽囊疾病的超聲診斷超聲診斷與其他影像學檢查的比較超聲診斷的臨床應用與價值病例分享與討論01膽囊超聲檢查基礎123超聲檢查原理分辨率超聲波的分辨率取決于其頻率和焦點深度，高分辨率圖像能夠提供更清晰的細節。超聲波超聲波是一種機械波，通過高頻聲波顯示組織結構的形態和功能。超聲成像利用超聲波的反射和穿透特性，將回聲信號轉化為圖像，顯示器官的形態和結構。探頭選擇空腹檢查體位調整膽囊超聲檢查技術選擇適當的超聲探頭，通常使用高頻探頭以獲得更清晰的圖像。在空腹狀態下進行膽囊超聲檢查，以確保膽囊充盈膽汁，便于觀察膽囊壁和內部結構。根據需要調整患者的體位，如仰臥位、左側臥位或右側臥位，以便更好地顯示膽囊。

正常膽囊超聲表現形態正常膽囊呈梨形或橢圓形，輪廓清晰，壁薄光滑。大小正常膽囊的長徑一般不超過9cm，寬徑不超過3cm。膽汁回聲膽汁呈均勻的強烈回聲，透聲性好。02膽囊疾病的超聲診斷膽囊結石是膽囊內形成的堅硬結石，可引起膽囊炎、膽絞痛等癥狀。超聲診斷是診斷膽囊結石的首選方法。總結詞超聲診斷膽囊結石主要依據結石在超聲中的回聲特征，如強回聲光團伴聲影等。膽囊結石的超聲圖像特征明顯，易于識別。詳細描述膽囊結石急性膽囊炎是膽囊的急性炎癥，常由膽囊結石引起。超聲診斷可觀察膽囊壁的炎癥反應和膽囊內結石。超聲診斷急性膽囊炎可見膽囊壁增厚、毛糙，膽囊內透聲差，有時可見結石嵌頓在膽囊頸。超聲還可觀察膽囊周圍積液等征象。急性膽囊炎詳細描述總結詞慢性膽囊炎是由于長期慢性炎癥刺激引起的膽囊壁增厚、毛糙等改變。超聲診斷可觀察膽囊壁的形態和內部回聲。總結詞超聲診斷慢性膽囊炎可見膽囊壁增厚，回聲增強不均，膽囊內透聲差，有時可見細小結石。超聲還可觀察膽囊收縮功能減退等征象。詳細描述慢性膽囊炎總結詞膽囊息肉是膽囊內突起的病變，可分為良性息肉和惡性息肉。超聲診斷可觀察息肉的大小、形態和回聲特征。詳細描述超聲診斷膽囊息肉可見膽囊內單發或多發結節，呈乳頭狀或球狀，可隨體位改變移動。根據息肉的回聲特征，可初步判斷息肉的性質。膽囊息肉總結詞膽囊癌是發生在膽囊黏膜上皮的惡性腫瘤。早期膽囊癌的超聲圖像特征不典型，但可觀察到局部黏膜增厚、不均質回聲等征象。詳細描述隨著病情發展，超聲可見膽囊壁不規則增厚、腔內腫塊、淋巴結轉移等征象。晚期膽囊癌常侵犯肝臟或其他鄰近器官，超聲可觀察到相應的轉移灶。膽囊癌03超聲診斷與其他影像學檢查的比較CT檢查總結詞CT檢查在膽囊疾病的診斷中具有較高的準確性，能夠清晰顯示膽囊的形態和結構。詳細描述CT檢查通過X射線和計算機技術，生成膽囊的橫斷面圖像，能夠發現膽囊結石、膽囊炎等病變。此外，增強CT還可以顯示膽囊血管和淋巴結情況。MRI檢查在膽囊疾病的診斷中具有無創、無輻射的優點，能夠提供膽囊及周圍組織的細節信息。總結詞MRI檢查利用磁場和射頻脈沖，生成膽囊的多平面圖像，能夠清晰顯示膽囊壁的厚度、膽囊內的結石和炎癥情況。同時，MRI還可以評估膽囊周圍的淋巴結和肝臟病變。詳細描述MRI檢查總結詞X線檢查在膽囊疾病的診斷中具有一定的局限性，其圖像質量受多種因素影響，準確性相對較低。詳細描述X線檢查通過穿透不同密度的組織生成圖像，對于含鈣量較高的結