骨科加速康復(fù)實踐

一、選擇題

1.中國ERAS之父是（）［單選題］*

A、黎介壽V

B、裴福興

C、趙玉佩

D、王學(xué)浩

2.牛奶、羊奶的禁食時間（）［單選題］*

A.4小時

B.6小時V

C.8小時

D.2小時

3.糖尿病術(shù)前血糖控制范圍（）［單選題］*

A.6-7mmol/L

B.8-9mmol/L

C.9-10mmol/L

D.8-10mmol/LV

4.預(yù)防血栓圍術(shù)期每日飲水量（）［單選題］*

A.>1500ml

B、＞2000mlV

C、＞2500ml

D、＞3000ml

5.VTE低危組包括（）［單選題］*

A、開放性的婦科

B、自行活動的內(nèi)科患者V

C、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)

D、臥床休息者

6.溶栓治療尿激酶常用量（）［單選題］*

A.60000~400000U/dV

d

dB.50000~400000U/d

C.40000~400000U/dD.30000~400000U/d

7.快速康復(fù)外科的英文縮寫是什么（）［單選題］*

A.ERASV

B.EARS

C.EARS

D.ESAR

8.下列哪一項不是ERAS的目的（）［單選題］*

A.節(jié)約醫(yī)療資源

B.解決民生問題

C提高床位周轉(zhuǎn)率

D.增加住院費(fèi)用V

9.下列哪一項不是加速康復(fù)外科三大關(guān)鍵目標(biāo)（）［單選題］*

A.術(shù)后疼痛管理

B.術(shù)后早期活動

C.促進(jìn)腸功能恢復(fù)

D提高患者滿意度V

10.ERAS的理論基礎(chǔ)是（）［單選題］*

A.倫理醫(yī)學(xué)

B.臨床醫(yī)學(xué)

C彳盾證醫(yī)學(xué)V

D.分子生物學(xué)

11.ERAS強(qiáng)調(diào)的核心診療理念是（）［單選題］*

A.以減少并發(fā)癥為中心

B.以服務(wù)病人為中心V

C.以快速康復(fù)為中心

D.以縮短住院時間為中心

12.術(shù)后疼痛管理推薦采用（）方案［單選題］*

A.多模式鎮(zhèn)痛V

B.聯(lián)合鎮(zhèn)痛模式

C.雙鎮(zhèn)痛模式

D.三聯(lián)鎮(zhèn)痛模式

13.（）是病人最為重要的應(yīng)激因素［單選題］*

A創(chuàng)傷V

B.手術(shù)

C切口

D.出血

14.丹麥哥本哈根大學(xué)HenrikKehiet教授（）年提出加速康復(fù)外科理念［單選題］*

A.1995

B.1996

C.1997V

D.1998

15.ERAS理念的核心是什么（）［單選題］*

A.減少手術(shù)麻醉對病人的生理及心理的創(chuàng)傷和應(yīng)激反應(yīng)V

B.降低醫(yī)療費(fèi)用C.縮短住院時間

D.緩解疼痛，手術(shù)切口最小化

16.加速康復(fù)外科的成功實施主要是哪個學(xué)科完成的（）［單選題］*

A.外科醫(yī)生

B護(hù)士

C.麻醉師

D.以上人員共同完成V

17.預(yù)防性抗生素的使用科防止手術(shù)部位感染，應(yīng)該在切皮前（）分鐘單劑量的方式使

用［單選題］*

A.30-45

B.30-60V

C.15-30

D.45-60

18.術(shù)中體溫管理，維持病人中心體溫不低于（）℃［單選題］*

A.36.5

B.36V

C.37

D.35.5

19.戒煙至少（）周方可減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生［單選題］*

A.1周

B.2周V

C.3周

D.4周

20.術(shù)前營養(yǎng)支持治療時間一般為（D）［單選題］*

A.3-4dV

B.4-5d

dB.4-5d

dB.4-5dC.5-7dD.7-10d

21.營養(yǎng)風(fēng)險篩查評分總分23分時提示（）［單選題］*

A.患者有營養(yǎng)風(fēng)險V

B提示營養(yǎng)不良

C.患者有營養(yǎng)過剩的風(fēng)險

D提示營養(yǎng)過剩

22.營養(yǎng)不良通用篩查工具評分0分提示（）［單選題］*

A.低度風(fēng)險V

B.中度風(fēng)險

C.高度風(fēng)險

D.無風(fēng)險

23.營養(yǎng)不良通用篩查工具評分1分提示（）［單選題］*

A.低度風(fēng)險

B.中度風(fēng)險V

C.高度風(fēng)險

D.無風(fēng)險

24.營養(yǎng)不良通用篩查工具評分2分提示（）［單選題］*

A.低度風(fēng)險

B.中度風(fēng)險

C.高度風(fēng)險V

D.無風(fēng)險

25.目前臨床使用最為廣泛的醫(yī)囑通用臨床營養(yǎng)狀況評價工具（）［單選題］*

A.主管全面評定V

B.營養(yǎng)風(fēng)險篩查

C.營養(yǎng)不良通用篩查工作

D微型營養(yǎng)評價

26.營養(yǎng)管理團(tuán)隊中責(zé)任護(hù)士職責(zé)是（）［單選題］*

A.評估患者營養(yǎng)狀況并記錄V

B.積極配合團(tuán)隊治療

C.制定營養(yǎng)康復(fù)計劃

D.優(yōu)化外科手術(shù)安排

27.術(shù)前進(jìn)食6小時的食物為（）［單選題］*

A.碳酸飲料

B.牛奶V

C.肉類

D.煎蛋

28.VTE最可靠的診斷方式（）［單選題］*

A.肢體重度腫脹

B.動脈波動消失

C.

D-二聚體監(jiān)測D.造影或者CT影像學(xué)檢查V

29.主觀全面評定結(jié)果判定錯誤的是（）［單選題］*

A.A級表示營養(yǎng)良好

B.B級表示輕度營養(yǎng)不良

C.C級表示嚴(yán)重營養(yǎng)不良

D.D級表示重度營養(yǎng)不良V

30.骨科患者預(yù)防血栓功能鍛煉不包括（）［單選題］*

A.主/被動床上運(yùn)動B.主/被動嵌膝關(guān)節(jié)屈伸鍛煉V

B.主/被動踝關(guān)節(jié)屈伸活動D.主/被動雙足旋轉(zhuǎn)運(yùn)動

31.VTE血栓患者通常臥床時間為（）［單選題］*

A.2個月

B.1個月

C.2周V

D.1周

32.VTE血栓發(fā)生抗凝藥通常使用時間（）［單選題］*

A.1個月

B.2個月個

C.3個月

D.4個月

33.肺血栓的基本治療方法（）［單選題］*

A.抗凝V

B.溶栓

C運(yùn)動

D.病情觀察

34.最佳溶栓效果是發(fā)病（）小時內(nèi)［單選題］*

A.12小時內(nèi)

B.24小時內(nèi)

C.36小時內(nèi)

D.48小時內(nèi)V

35.溶栓的時間窗在（）天內(nèi)［單選題］*

A.7天內(nèi)

B.14天內(nèi)V

C.21天內(nèi)

D.28天內(nèi)

36.溶栓治療的主要并發(fā)癥為（）［單選題］*

A.出血V

B.感染

C.凝血功能下降

D.內(nèi)科疾病

37.患者出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛時，保持患肢高于心臟水平（）cm.［單選題］*

A.15-20cm

B.20-30cmV

C.25-30cm

D.30-35cm

38.溶栓治療的禁忌癥（）［單選題］*

A.顱內(nèi)腫瘤V

B.顱內(nèi)出血

C.3個月內(nèi)腦血管事件

D.近期內(nèi)臟出血

39.營養(yǎng)風(fēng)險篩查2002適用對象年齡為（）［單選題］*

A.16-70歲

B.18-90歲V

C.20-80歲

D.16-90歲

40.患者術(shù)前營養(yǎng)評估完成時機(jī)（）［單選題］*

A.12小時內(nèi)

B.24小時內(nèi)V

C.36小時內(nèi)

D.48小時內(nèi)

41.ERAS理念需要哪些學(xué)科的共同配合（）［多選題］*

A、外科V

B、麻醉科V

C、營養(yǎng)科V

D、康復(fù)科V

E、護(hù)理V

42.ERAS的頂峰境界是（）侈選題］*

A、無血、無痛V

B、無應(yīng)激、無風(fēng)險V

C、無栓V

D、無感、無腫V

E、無帶、無吐V

43.護(hù)理在加速康復(fù)中的角色（）［多選題］*

A、醫(yī)療資源的整合者V

B、護(hù)理實施標(biāo)準(zhǔn)的探索者V

C、EARS的創(chuàng)造者

D、臨床路徑變異的發(fā)現(xiàn)者V

E、護(hù)理工作流程的改革者V

44.加速康復(fù)包括哪些方面（）［多選題］*

A、微創(chuàng)的外科手術(shù)治療V

B、優(yōu)化的麻醉方式V

C、圍手術(shù)期護(hù)理V

D、康復(fù)護(hù)理

45.營養(yǎng)成分包括（）［多選題］*

A、碳水化合物，

B、蛋白質(zhì)V

C、脂類、膳食纖維V

D、微量元素V

E、水V

46.ERAS營養(yǎng)管理團(tuán)隊包括（）［多選題］*

A、營養(yǎng)專科護(hù)士V

B、主治醫(yī)師V

C、康復(fù)師V

D、護(hù)士V

E、患者及家屬V

47.血栓防控主要包括（）［多選題］*

A、功能鍛煉

B、基礎(chǔ)預(yù)防V

C、物理預(yù)防V

D、藥物預(yù)防V

48.血栓風(fēng)險評估時機(jī)（）［多選題］*

A、入院后24小時內(nèi)V

B、術(shù)后24小時內(nèi)V

C、出院前V

D、病情發(fā)生變化時V

49.開展快速康復(fù)目的有哪些（）［多選題］*

A.優(yōu)化工作流程V

B.縮短在院時間V

C.節(jié)約成本提高效率V

D.利于醫(yī)護(hù)人員職業(yè)生涯發(fā)展

50.快優(yōu)康復(fù)的優(yōu)點（）［多選題］*

A.縮短腸麻痹時間V

B.縮短住院時間V

C.降低心肺疾病的發(fā)病幾率V

D.減少住院費(fèi)用V

51.快速康復(fù)外科液體治療的作用（）［多選題］*

A.補(bǔ)充血容量V

B.維持膠體滲透壓V

C.保障組織灌注V

D.氧合功能V

52.飲食要求（）［多選題］*

A.改善患者新陳代謝狀態(tài)V

B.顯著改善患者饑渴、煩躁等不適V

C.降低胰島素抵抗V

D.術(shù)后應(yīng)激狀態(tài)反應(yīng)機(jī)率V

E.維持正氮平衡V

53.骨科加速康復(fù)模式下的護(hù)理發(fā)展機(jī)遇（）［多選題］*

A.患者健康服務(wù)需求旺盛，亟待填補(bǔ)有效供給短板V

B.加速康復(fù)快速發(fā)展，拓展圍手術(shù)期護(hù)理內(nèi)涵V

C.信息時代促進(jìn)骨科加速康復(fù)護(hù)理智慧化V

D.發(fā)展延續(xù)護(hù)理，保障患者院外康復(fù)V

54.院中圍手術(shù)期護(hù)理包括（）［多選題］*

A.縮短術(shù)日禁食禁飲時間V

B.減少管道的留置V

G限制性輸液V

D.保溫療法V

E.疼痛護(hù)理V

55.院前預(yù)康復(fù)內(nèi)容包括（）［多選題］*

A.健康教育V

B.合并疾病的管理V

C.優(yōu)化器官功能狀態(tài)V

D.營養(yǎng)支持V

E.功能康復(fù)訓(xùn)練V

56.院后延續(xù)護(hù)服務(wù)內(nèi)容包括（）［多選題］*

A.用藥護(hù)理V

B.功能鍛煉V

C.血栓防控V

D.相關(guān)并發(fā)癥的監(jiān)測與預(yù)防V

57.發(fā)展骨科加速康復(fù)護(hù)理面臨的挑戰(zhàn)（）［多選題］*

A.醫(yī)護(hù)人員對加速康復(fù)的認(rèn)知亟待提高V

B.現(xiàn)有體制欠完善，護(hù)理學(xué)科發(fā)展需要制度保障，

C.醫(yī)護(hù)人員整體素質(zhì)有待提高

D.醫(yī)院配套設(shè)施及科室設(shè)置不足影響學(xué)科發(fā)展

58.營養(yǎng)風(fēng)險篩查2002的適用對象為（）［多選題］*

A.18-90歲V

B.住院過夜V

C.神志清楚V

D.愿意接受篩查的患者V

59.營養(yǎng)風(fēng)險篩查2002評估表從哪幾方面進(jìn)行評估（）［多選題］*

A.疾病嚴(yán)重程度V

B.營養(yǎng)狀況V

C.年齡V

D.性別

60.營養(yǎng)不良通用篩查工具評估從哪些方面進(jìn)行評估（）［多選題］*

A.體重指數(shù)V

B.體重變化V

C.疾病所致的進(jìn)食量減少V

D.年齡

61.主觀全面評定資料從哪些方面獲得（）［多選題］*

A.病史V

B.體格檢查資料V

C.實驗室檢查

D.影像資料檢查

62.主觀全面評定結(jié)果判斷正確的（）［多選題］*

A.表示營養(yǎng)良好V

B.輕中度營養(yǎng)不良V

C.嚴(yán)重營養(yǎng)不良V

D.重度營養(yǎng)不良

63彳散型營養(yǎng)評價內(nèi)容包括（）［多選題］*

A.個體參數(shù)V

B.整體評價V

G膳食評估V

D.主觀評價V

64微型營養(yǎng)評價結(jié)果正確的包括（）［多選題］*

A.評分224分表示營養(yǎng)狀況良好V

B.17-24分提示潛在的營養(yǎng)不良風(fēng)險V

B.<17分提示營養(yǎng)不良V

D.417分提示營養(yǎng)不良

65.營養(yǎng)評估是臨床專業(yè)人員通過多種手段方法其包括（）［多選題］*

A膳食調(diào)查V

B.人體測量V

C.臨床檢查V

D.實驗室檢查V

66.靜脈血栓栓塞癥（VTE）包括（）［多選題］*

A.深靜脈血栓形成V

B.肺血栓栓塞癥V

C微血管靜脈血栓形成

D.肺動脈血栓栓塞癥

67.靜脈血栓風(fēng)險篩查常用工具（）［多選題］*

A.團(tuán)體風(fēng)險評估模型V

B.PAPT風(fēng)險評估模型V

C.