整形手術合同協議書合同編號：__________一、合同主體信息1.求美者（甲方）信息：甲方為接受整形手術的一方，應向乙方提供有效的身份證明信息，包括但不限于身份證號、性別、年齡等基本個人信息，以保證乙方能夠準確識別甲方身份并建立醫療檔案。甲方應保證所提供的信息真實、準確、完整，如因甲方提供虛假信息導致的任何法律后果，由甲方自行承擔。2.整形機構（乙方）信息：乙方為具備合法醫療整形資質的機構，應向甲方提供其醫療機構執業許可證號、機構名稱、法定代表人姓名、地址、聯系電話等信息。乙方應保證其提供的所有信息均為合法、有效且真實的，若因乙方提供虛假信息而給甲方造成任何損害，乙方應承擔相應的法律責任。二、整形手術概述1.手術名稱：[具體手術名稱，如鼻部整形手術]2.手術目的與預期效果：手術目的在于改善甲方特定身體部位的外觀形態。例如，在鼻部整形手術中，目的是調整鼻型，使鼻子更加挺拔、美觀。預期效果為術后鼻子的形狀、高度、寬度等達到雙方在術前溝通并認可的效果。乙方應向甲方詳細說明可能達到的最佳效果以及可能存在的個體差異影響，但這種預期效果是基于正常的手術過程和術后恢復情況而言的，并不保證絕對達到完全一致的理想化效果。三、手術相關事宜安排1.手術時間與地點：手術時間為[具體日期]，地點為乙方醫療機構內的[具體手術室名稱或地址]。如遇特殊情況需要變更手術時間或地點，乙方應提前[具體時長，如48小時]通知甲方，并協商確定新的手術時間和地點。甲方應在接到通知后積極配合調整安排。2.術前準備事項甲方準備事項：甲方在術前應遵循乙方的指示進行身體檢查，包括但不限于血常規、凝血功能、傳染病篩查等常規檢查項目，保證身體狀況適合進行手術。甲方應如實告知乙方自己的病史、過敏史、正在服用的藥物等信息，不得隱瞞。術前[具體時長，如一周]內應停止吸煙、飲酒等不良習慣，按照乙方的要求進行飲食調整，如術前禁食[具體時長，如8小時]等。乙方準備事項：乙方應在術前對手術環境、設備進行全面檢查和消毒，保證手術的安全進行。乙方應安排專業的醫護人員組成手術團隊，團隊成員應具備相應的資質和豐富的臨床經驗。術前，乙方應再次向甲方詳細解釋手術的過程、風險等相關事宜，并取得甲方的書面同意。四、手術費用及支付方式1.手術費用明細：手術費用包含手術費、麻醉費、藥品費、護理費等各項與手術相關的費用。具體明細如下：手術費[具體金額]元，麻醉費[具體金額]元，藥品費[具體金額]元，護理費[具體金額]元，總計[總金額]元。但不包括因術后可能出現的并發癥或意外情況所需的額外治療費用。2.支付方式與時間：甲方可選擇[具體付款方式，如現金、銀行轉賬、信用卡支付等]支付手術費用。支付時間為在簽訂本合同之日起[具體時長，如3個工作日]內支付[預付款金額]元作為定金，剩余款項應在手術前[具體時長，如24小時]支付完畢。若甲方未能按時支付款項，乙方有權取消手術安排，并按照本合同的違約責任條款處理。五、醫療風險告知1.一般醫療風險：整形手術存在一定的一般醫療風險，如感染、出血、腫脹、瘢痕形成等。感染可能由于手術過程中的細菌感染或者術后護理不當引起，雖乙方會采取嚴格的無菌操作和預防措施，但仍存在一定的發生概率。出血可能在手術中或術后短期內發生，少量出血屬于正常現象，但如果出現大量出血可能需要進一步的處理措施。腫脹是術后常見的反應，一般會時間逐漸消退，但消退的速度因人而異。瘢痕形成也與個人體質有關，部分人可能會形成較明顯的瘢痕，乙方會在術后采取相應的措施盡量減輕瘢痕，但不能完全消除。2.特定手術風險：針對本合同中的[具體手術名稱]，還存在特定的手術風險。例如在鼻部整形手術中，可能存在鼻尖皮膚壞死的風險，這是由于鼻部血運受到影響導致的；還可能存在鼻假體移位、排異反應等風險。乙方應向甲方詳細解釋這些特定風險的成因、發生概率以及可能的應對措施，保證甲方在充分了解風險的情況下做出決定。六、術后護理與復查1.乙方提供的術后護理內容：乙方應在術后為甲方提供專業的護理指導和必要的護理服務。術后，乙方會對甲方進行傷口護理，包括定期更換敷料、消毒等操作，以防止感染。乙方會為甲方提供關于飲食、休息、活動等方面的建議，例如，在術后初期，建議甲方食用清淡易消化的食物，避免劇烈運動，保證充足的休息。乙方還會密切觀察甲方的術后恢復情況，及時發覺并處理可能出現的并發癥。對于需要使用藥物輔助恢復的情況，乙方會為甲方開具合適的藥物，并告知用藥方法和注意事項。2.甲方的配合義務：甲方應嚴格按照乙方提供的術后護理指導進行護理。在飲食方面，不得違反乙方的建議食用辛辣、刺激性食物或飲酒等，以免影響傷口愈合。在休息方面，應保證足夠的睡眠時間，避免熬夜。活動方面，應按照乙方的要求限制劇烈運動的時間和強度。甲方應按時服用乙方開具的藥物，不得自行增減藥量或停藥。如果甲方發覺傷口有異常情況，如紅腫、滲液、疼痛加劇等，應及時通知乙方，以便乙方能夠及時采取措施。3.復查安排：乙方會為甲方安排術后復查，首次復查時間為術后[具體時長，如3天]，主要檢查傷口愈合情況、有無感染跡象等。之后根據甲方的恢復情況，會安排后續的復查，如術后[具體時長，如1周]、[具體時長，如2周]等的復查。每次復查乙方會對甲方的恢復情況進行評估，并根據評估結果調整護理方案或給出進一步的恢復建議。甲方應按照乙方安排的復查時間準時前來復查，如因甲方自身原因未能按時復查，乙方不承擔由此可能導致的恢復不良等后果。七、保密條款1.雙方保密信息界定：雙方同意，本合同的條款內容、甲方的個人信息（包括但不限于身份信息、病史、手術情況等）、乙方的醫療技術、商業秘密等均屬于保密信息范疇。任何一方不得將這些保密信息向第三方披露，除非是在法律要求的情況下或者為了履行本合同必要的情況下向特定的第三方（如保險公司、相關監管部門等）披露，但也應在披露前告知另一方并采取合理的保密措施。2.保密期限與違約責任：保密期限自本合同簽訂之日起[具體時長，如5年]。如果一方違反保密條款，將保密信息泄露給第三方，違約方應向另一方支付違約金，違約金的金額為本合同手術費用的[具體比例，如30%]。違約方還應承擔因泄密給另一方造成的所有損失，包括但不限于直接損失、間接損失、名譽損失等。如果泄密行為給另一方造成的損失難以計算，違約方應按照法律規定承擔相應的賠償責任。八、合同變更與解除1.變更條件與程序：本合同的變更需經雙方協商一致，并簽訂書面的合同變更協議。變更的內容可以包括手術時間、手術費用、手術方案等條款。在變更手術方案時，乙方應重新向甲方詳細解釋變更后的手術風險、預期效果等相關事宜，并取得甲方的書面同意。變更后的合同條款與原合同具有同等的法律效力。2.解除條件與程序：雙方協商一致可以解除本合同。在協商解除合同的情況下，雙方應就已發生的費用（如已進行的術前檢查費用等）進行協商分擔。如果甲方在手術前因自身原因（如改變主意、身體突發疾病不適合手術等）要求解除合同，甲方應在手術前[具體時長，如48小時]通知乙方。乙方有權扣除甲方已支付款項中的[具體比例，如20%]作為違約金，剩余款項退還給甲方。如果乙方因自身原因（如醫療資質問題、無法提供手術所需的醫療條件等）不能履行合同，乙方應及時通知甲方并解除合同，乙方應退還甲方已支付的所有款項，并按照本合同手術費用的[具體比例，如10%]向甲方支付違約金。如果在手術過程中出現不可抗力或意外情況（如自然災害、突發醫療緊急事件等）導致手術無法繼續進行或需要終止合同，雙方應根據實際情況協商處理已發生的費用分擔和后續事宜。九、違約責任1.甲方違約責任：如果甲方未按照本合同的約定支付手術費用，除了按照前面支付條款的規定承擔相應責任外，每逾期一天，應按照未支付金額的[具體比例，如0.5%]向乙方支付逾期違約金。如果逾期超過[具體時長，如10天]，乙方有權解除本合同，并要求甲方支付已產生的所有費用（如術前檢查費、準備手術的相關費用等），同時甲方已支付的定金不予退還。如果甲方未履行術后護理的配合義務，導致術后恢復不良或出現并發癥等情況，甲方應承擔由此產生的額外治療費用。如果因為甲方的不配合行為給乙方造成其他損失（如名譽損失等），甲方應承擔相應的賠償責任。如果甲方違反保密條款，甲方應按照保密條款中的規定承擔違約責任。2.乙方違約責任：如果乙方未按照本合同約定的手術時間、地點為甲方進行手術，每逾期一天，應按照手術費用的[具體比例，如0.5%]向甲方支付違約金。如果逾期超過[具體時長，如10天]，甲方有權解除本合同，乙方應退還甲方已支付的所有款項，并按照手術費用的[具體比例，如10%]向甲方支付違約金。如果乙方在手術過程中存在醫療過失，導致甲方手術失敗、身體受到損害等情況，乙方應承擔甲方因此產生的所有醫療費用、康復費用、誤工費、精神損害撫慰金等所有損失。乙方應按照相關法律法規和醫療行業規范對甲方進行賠償，并積極采取措施彌補甲方的損失。如果乙方違反保密條款，乙方應按照保密條款中的規定承擔違約責任。十、爭議解決方式1.協商解決：雙方在履行本合同過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決。協商應在爭議發生后的[具體時長，如10個工作日]內進行，雙方應本著誠實信用、公平合理的原則，積極尋求解決方案。2.仲裁或訴訟選擇：如果協商不成，雙方可以選擇向有管轄權的仲裁機構申請仲裁或者向人民法院提起訴訟。如果雙方選擇仲裁方式，應在合同中明確約定仲裁機構的名稱、仲裁規則等相關事項。如果雙方未選擇仲裁，則視為雙方同意通過訴訟方