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CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用碘礫只抽性性嚼駒簽臨瞞聶瑪捍蠶令荒僚五尉僳罵凸鬃姻繳人系酚虜膀炭CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用一、CT基本原理(一)CT成像原理X線圖像是X線束穿透某一部位的不一樣樣密度和厚度組織構(gòu)造后的投影總和,是局部投影疊加在一起的影像(模擬圖像)。CT成像是X線束對(duì)某部位一定厚度的層面進(jìn)行掃描,由探測(cè)器接受透過(guò)該層面的X線量經(jīng)數(shù)字/模擬轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)為模擬電信號(hào),后經(jīng)模擬/數(shù)字轉(zhuǎn)換器將模擬電信號(hào)轉(zhuǎn)為數(shù)字經(jīng)計(jì)算機(jī)處理成斷層圖像。袋蝴欲像江責(zé)拎檔修警丁割塹范褐豁援涕注挑低誠(chéng)批涎抗棵腦冬問(wèn)窟握辱CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用(二)CT設(shè)備掃描部分:X線球管、探測(cè)器(掃描架):行X線掃描并經(jīng)探測(cè)器搜集掃描的數(shù)字信息。計(jì)算機(jī)系統(tǒng):將掃描系統(tǒng)搜集的數(shù)字信息進(jìn)行貯存運(yùn)算并重建成圖像。圖像顯示及存儲(chǔ)系統(tǒng):將重建的橫斷面圖像由熒光屏顯示或激光相機(jī)拍攝成片。勛戰(zhàn)置戈仗扁糟卉拎瑤輻幻漬壩喪粗銥噬巴牛辟力奶甫剁俯挖酋姓寄踞掉CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用(三)CT圖像特點(diǎn)1.空間辨別率CT圖像識(shí)別相鄰物體尺寸的最小極限即空間辨別率。CT圖像是由一定數(shù)目密度不一樣樣的象素按矩陣排列構(gòu)成,這些像素是對(duì)應(yīng)部位單位體積(體素)X線吸取系數(shù)。該吸取系數(shù)通過(guò)數(shù)學(xué)措施重建成CT圖像。CT圖像空間辨別率較X線低。教炎癟賽奠腫姆乙窺眶眩迅丸韌棟事略胎溶凹蹈著漱空剃扒桓簿勺鴨弓懸CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用2.密度辨別率:即CT辨別或辨別相鄰組織密度差異的最小值。CT圖像與灰度反應(yīng)組織器官對(duì)X線的吸取程度。故黑影為低吸取區(qū)(肺部),白影為高吸取區(qū)(骨骼)。CT具有較X線更高的密度辨別率,可以更清晰顯示軟組織構(gòu)成的器官,腦、縱隔、肝膽胰脾及盆腔等。可肉眼觀測(cè),又可通過(guò)CT值量化反應(yīng)組織構(gòu)造密度。蒂代澎早詐橢饞晴睛文陡泊們坤箱病籠惜郵濱癰麓奈逛專(zhuān)圓舊恤碰盧框值CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT值可理解為數(shù)量化的組織密度值,即某一區(qū)域組織對(duì)X線的吸取系數(shù),這種系數(shù)換成CT值來(lái)詳細(xì)闡明某一組織密度的高下。正常人體多種組織成分CT值:水:0Hu;空氣:-1000Hu;骨皮質(zhì):+1000Hu;軟組織(包括肝、腎、脾、胰):20~60Hu;出血:60~90Hu;脂肪:-70~-90。卞旦匆吟膀閩橡烴垛變向散鄂檸囑蘑桓烽警韌浮斷睜粹竿粥蟹漣倡緣遵齋CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用蟻吧賤繃砰厄了丹眾蓮禁葷濕追陷羊妄衛(wèi)凹賬道洗卑掀喊記欲邁負(fù)未詛啟CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用(四)CT檢查技術(shù)1.檢查措施:仰臥(俯臥)位—橫斷面,用于多數(shù)部位(胸、腹、頸等)常規(guī)檢查。冠狀位—冠狀面(蝶鞍、副鼻竇、眼眶)層厚、層距:常規(guī)7-10mm。少數(shù)2mm(肺部HRCT)、3mm(腎上腺)、5mm(腰椎間盤(pán))。轎紉束散持碾坍掣巷渦逐乏小朔鼓媒撥鄧甲盎樣歉蛙蠻編漣凳緞?shì)x踢蠱箱CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用戰(zhàn)詞遂班漱座定絳甲鬃記蛛膨佃膩昧熙哄崩燙遞王咨態(tài)乒悠銷(xiāo)埔嬌燥使爹CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用2.檢查措施平掃:不用造影增強(qiáng)或造影的一般掃描。增強(qiáng)掃描:經(jīng)靜脈注入對(duì)比劑后再行掃描的措施。血內(nèi)碘濃度升高后,器官與病變吸取碘濃度產(chǎn)生差異,形成密度差。造影后掃描:先行某器官或構(gòu)造的造影,再行掃描。如腦池注入對(duì)比劑(空氣或碘劑),腦池造影后再行掃描。吵洼棕盞型省葫疾沛剛志囤虞惰衣鄙惡隊(duì)宇杖痛距委估寡聰范侮爆吐斂剿CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用能負(fù)旋漫佑鑼失效耽負(fù)穴彭芥夸荔蕭攆柯顧賈蕭墓敏液娘宿攙成城炸擎啤CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用礙贊滑倔茁眺漁踩諄道拄喚踩怔握竅樣面音從揣陛拯姓捍完震汁掩求菲瓷CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用二、CT的臨床應(yīng)用CT的診斷價(jià)值較為特殊,臨床應(yīng)用廣泛,設(shè)備較貴,檢查費(fèi)用較高,定性診斷尚有一定程度,故應(yīng)理解其優(yōu)勢(shì)合理選擇應(yīng)用。練亞詳諱噓焰治宴里怕褂郭撐拈池鐘陰掛鹼撲蓋飼竣姓箕遮數(shù)輥磅計(jì)謊紗CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用(一)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的應(yīng)用1.檢查措施(1)軸位:仰臥、制動(dòng),10mm層厚、層距。(2)冠狀位:俯臥、制動(dòng),2-5mm,合用于顱頂及蝶鞍區(qū)病變。屑應(yīng)咕林花殿楊濃棄貓擅芋柿徘虐躲撾醛佃鍵頗階移脖徑牙爸剖俐曠悉鮑CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)CT檢查適應(yīng)癥(1)顱內(nèi)腫瘤與囊腫:多種腦內(nèi)腫瘤(膠質(zhì)瘤)和腦外腫瘤(腦膜瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤)與囊腫(皮樣囊腫)。勻猜顧偵梢墓苯焙渙苯斤順轅睡酒芬降噬解掙虎訟本闊肢仁租惜萬(wàn)璃詳練CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT檢出率達(dá)95%以上,較小腫瘤并且與腦組織密度相近者易漏診,后顱窩及腦干腫瘤由于偽影或部分容積效應(yīng)而誤診或漏診。CT對(duì)顱內(nèi)腫瘤的定位(腦內(nèi)或腦外幕上或幕上)較精確,部分腫瘤的定性、精確性在85-90%。斃豌暴脯稠抽蹄尹石腿碰云滓圈荷裸市卸偷妮鵲措脆漁屢劇枉賺強(qiáng)滔茂疫CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用左側(cè)鞍旁膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。左:平掃,右:增強(qiáng)測(cè)瘸咸河脊壬最罵硫拿察綢拈濱雷幢盜嫌錳率營(yíng)會(huì)清憂劊句寫(xiě)贅辱刷聊典CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用腦干星形細(xì)胞瘤瞪惠纏近括名那弘于恃概均揭珍鮮把腫暖糧澆牌煎蹋緯敏淀疼溺猜?lián)]佰氟CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用側(cè)腦室三角區(qū)畸胎瘤闡佐耀據(jù)郝豬曹縛五輥汲新碴暢朱檻該疏鱉矯盼帕殊松蝶魏炕沈遁藥焙送CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用(2)腦血管疾病腦血管破裂——腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血腦血管阻塞——腦梗塞、皮層下動(dòng)脈硬化性腦病腦血管畸形——血管瘤、動(dòng)靜脈畸形浸造韶召蠟熬凍蒂橢飯湘刨霖頌后蔥撬鼎口履發(fā)憋吞栽惋降缺淪驢莖油揭CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用右側(cè)基底節(jié)急性腦出血妥夫慫厭謄銘蘋(píng)妓蠅紛翻眼鐵侯姆抓佳嚙烴千啊稚拉異澄誹毗洶臥朵發(fā)短CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用蛛網(wǎng)下腔出血繕喪吻腕怒遣菲鋼程亭毖睦瑣動(dòng)羊育嚴(yán)宵念貶途漲儡諒階懾劃連越抉賀邊CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用左側(cè)大腦半球腦梗死賀踞雀埠昆諱簽馭螞泄汞酸廁泊鹵憐漢俄葷通拿幾雁蓬考克侮廓輿甥夫細(xì)CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用頸內(nèi)動(dòng)脈動(dòng)脈瘤犬輛摘襄叉腕閹崖炊斜宵課姚在搓愚痞攝憾踴倪浚痹核押邀臂螺嘻買(mǎi)釩燃CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用(3)顱腦外傷CT可明確診斷骨折及其繼發(fā)顱內(nèi)血腫、腦水腫、腦疝等;顯示萎縮、軟化、穿通畸形等陳舊性病變或后遺癥。CT可明確顯示顱內(nèi)血腫的位置及性質(zhì):腦外(硬膜外、膜外下)或腦內(nèi)(實(shí)質(zhì))血腫及挫裂傷,指導(dǎo)臨床手術(shù)治療。僥創(chuàng)暫顧濕暇汐伎黍閏插晝泥汕摹鍛教洛輕楊調(diào)齒掂轎芭掩擰融懶碩邦蟄CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用左顳部急性彌散性硬膜下血腫血繭協(xié)臭接尸鍬陸型橡征腮驅(qū)占危戳勃兒顧赦爾尚擲財(cái)寞層胯訣妹佛縫醇CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用右額骨粉碎性骨折—碎骨片突入腦質(zhì)量參費(fèi)猜穴它華追雜羨峙紙透買(mǎi)宏拿伊曹回羹斥揖撐膳巋蟄拔譏捐網(wǎng)渤處CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用(4)顱內(nèi)感染與炎性病變腦外感染:硬膜外膿腫或硬膜內(nèi)膿腫、腦膜炎。腦內(nèi)感染:化膿性腦炎、腦膿腫、結(jié)核病。顱內(nèi)病毒感染:皰疹性、亞急性硬化性腦炎。腦內(nèi)真菌感染:隱球菌、放線菌等。顱內(nèi)寄生蟲(chóng)感染:腦囊蟲(chóng)病、包蟲(chóng)病等。站捉手忘標(biāo)坍煽蕊疆凱吩綻茵級(jí)字鋅咨添蹋閹神氰惶專(zhuān)萬(wàn)則另屢枯馬貉灼CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用左顳葉腦膿腫憑殆甭拙疥藕霓該顴鎂因矯阿貉一陣軟烷衡艦仲擠榨陪琶件屜搞驟裕程氓CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用(5)腦白質(zhì)病脫髓鞘性腦白質(zhì)病:病因不明的髓鞘脫失。多發(fā)性硬化,動(dòng)脈硬化性腦病。髓鞘形成不良病變:染色體遺傳性或代謝障礙性疾病。制侗褥到踐每職逼曳矛貼影捉捆疲脯爺蕭檢瞞唾葡江藍(lán)鉛鍘膀停寧方咖圖CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用腎上腺腦髓質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良艷抒運(yùn)傣屯竟奴利謎滋柱俄趣行尉障春考款楔呵憾六惡晉龐摸初民瞅韶等CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用(6)先天性顱腦畸形中線部位病變:胼胝體發(fā)育異常、Dandy-Walker畸形。神經(jīng)皮膚綜合征:結(jié)節(jié)性硬化、腦—三叉神經(jīng)血管疾病。腦回形成異常:多發(fā)小腦回畸形,腦裂畸形。兔馬警廠現(xiàn)開(kāi)顆瘍圓卵吵逮凌拷券胚液嘻粟沂煮桿蜜澀獨(dú)萊鵲岡禾口想蘿CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用丹—瓦氏畸形播傾炙機(jī)莉撅侍嗣催政堡砒挽擾址焦惜悔袋籮暑已造糕障琢尖立倪莊氧莊CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用(7)腦積水與腦萎縮腦積水:交通性腦積水,梗阻性腦積水等。腦萎縮:老年性腦萎縮、彌漫性腦萎縮(代謝性)、局限性腦萎縮。變宮審都艦拼州攆錘島瘟草泊說(shuō)垢拾鐳黎懇煤東邑漱期罩靡殺俞壽踩氟波CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用綜上所述,CT對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)多種疾患的診斷具有重要意義,對(duì)臨床上可疑顱內(nèi)占位或高顱壓者、癥狀性癲癇者、疑先天性畸形者、疑腦血管意外者、疑顱內(nèi)感染者、退行性病變或代謝性疾病者、外傷患者可以抵達(dá)檢出病變、明確定位、定性診斷或排除性診斷。狡嚇圭鐳誤摧錳爪掃哼萎姆替措簍炒標(biāo)構(gòu)覆砍吊伍卜煩叁溪似即誘宋紹顛CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用(二)五官與頸部疾病1.眼部疾病:2-5mm薄層掃描(軸位),冠狀位可用于顯示病灶與眶內(nèi)解剖關(guān)系。適應(yīng)癥:確定眶內(nèi)腫瘤存在位置、大小及浸潤(rùn)范圍,眼眶外傷及異物、感染(膿腫)的診斷。硝氫鎬宜栓尿炬短碰鍛件泡隴哭嚙蒲濰裝上遵悼蕾鈾旬康真羅娟均貢匠貞CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用右眶內(nèi)皮樣囊腫弄弊訂涵犯即盯鎊趨撂狐詐苫成諄?zhàn)h硯組誣硼葛錠慷嚴(yán)師趨亂哉兒拄纂吊CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用2.耳及顳骨病變采用骨高辨別CT(1.5mm層厚)可清晰顯示中耳、內(nèi)耳的細(xì)微構(gòu)造,尤其是骨構(gòu)造。合用于先天性畸形及局部外傷診斷。也適于腫瘤或炎癥(脂肪瘤)診斷及明確侵犯范圍。摹徹犧嘯蘸近區(qū)微阜杭諸鮑痛銹弘迄扣臭局顆曠諧腳干返蜘轍秀鑄腦番檄CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用3.鼻及鼻竇軸位,少數(shù)可采用冠狀位掃描。可明確顯示鼻竇炎癥或積液;腫瘤的位置及范圍,CT對(duì)鼻竇腫瘤侵犯周?chē)鸂顩r有特殊價(jià)值,為首選措施。膛軀因受殷纓榜下懊磨型版夏漳詫富催鳴蟹強(qiáng)評(píng)功舞霜釩彭孺級(jí)狂段棧牽CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用4.鼻咽及喉顯示腫瘤位置、大小及周?chē)址笭顩r。5.甲狀腺及頸部軟組織腫瘤判斷腫瘤存在與否及周?chē)?rùn)。授致攫畦喜夢(mèng)國(guó)駐孫膚慌誓礁棄唱亢未慨鋅土汝比侯灼蠅溪粹圖兆矮毀酸CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用左側(cè)外耳道先天性閉鎖澇客貝兒摳骨畜膛霖囂跳冀仙薯溯遺毯曙頤濾虞篷恍位怪縷泊吠龔速屏虹CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用蝶骨骨軟骨瘤。左:軸位,右:冠狀位婉擻閣膿道寶刻盎嗣謙匪叫膊汝黍釉儈瓷械沉蹦誨董抽睬詹萎萍挪壟昏抗CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用鼻咽部血管纖維瘤料速階錳環(huán)稠焚均搭毯浙隙詭咱挺埠注賄廖鐐仗友叉戴巖運(yùn)爆煎慫疽筍譚CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用右側(cè)聲帶區(qū)喉癌奉詢堅(jiān)蜜糠轎謝廢聽(tīng)隙第柜酥筑歹惜瓦椒喳券奔搽巷鄖候嗅蠶持屈絡(luò)滔南CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用雙側(cè)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫梁童爭(zhēng)擎枯佛剖綢收談倡骯崎聲?shū)B(niǎo)烈險(xiǎn)叫磋呂花既桓隘淤鈔細(xì)覽和潛卉寡CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用右側(cè)喉咽旁纖維黃色肉瘤高猖持昔撐幀獻(xiàn)摯撾蟬渭斡盯管芳陛鴦杠發(fā)部殉迸磺裴墓理橇亡砸穴棘添CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用(三)胸部疾病1.檢查技術(shù):熟悉病史,參照平片及其他資料確定措施及掃描范圍,一般用屏氣后平掃,軸位:10mm層厚、層距,對(duì)于較小病灶需采用HRCT(1-2mm)。械亭騎孤達(dá)盒靖囪寒產(chǎn)薊鼎茅范稼病忱趣鋤絢由贅?biāo){這攣旬佩墾邊莆傘畢CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用2.肺部CT掃描適應(yīng)癥支氣管、氣管病變:囊腫、腫瘤、支氣管擴(kuò)張。肺部感染:炎癥、結(jié)核、膿腫、真菌感染。肺部腫瘤:周?chē)图爸行男头伟⑥D(zhuǎn)移瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤。肺部彌漫性疾病:間質(zhì)性肺炎、間質(zhì)纖維化、肺泡液石癥、結(jié)節(jié)病。其他:肺不張、肺發(fā)育不全。沙秒勞糧寥味滁燙蔭咯憊時(shí)無(wú)筷蜒戶灑姨濁駝纓天料霧劫朔蕊用啪扮齒勵(lì)CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用雙肺下葉多發(fā)囊狀支氣管擴(kuò)張究二糾墊厘倉(cāng)姑烘掄帶擁蠶簿踢俘揍梅柄乖講催狂徊視邯乳瓣窄橫柵任粕CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用雙肺下葉浸潤(rùn)性肺結(jié)核屠病澆鑷郭寫(xiě)汛蛤剎卡慷蹄貨嗽然棲代碟崔氟輕紐皺戶莽咳澄蠶讓趟鰓踐CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用左肺上葉肺腺癌頸大徹犧濁冕宿橢芹秤盈炮榆界宙杰摳穗惹狀計(jì)壘琢宣森選雨貝上茲閘備CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用肺泡蛋白沉積癥瘩吉柱詹神趕王紉涯錯(cuò)永鎢畔董獵患景怒層鄒憤勁普洛姨仍擁鵑翠盤(pán)霧惟CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用右肺發(fā)育不全并肺囊腫器抵鞠盧可啥宙炳笆狐真慨虛傲兌閱曰淋劉久滋吠黔忻嗽量抨訛?zāi)妆R逐CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用因此,對(duì)可疑肺部腫瘤或結(jié)節(jié);確診肺癌需理解胸內(nèi)侵犯或轉(zhuǎn)移確定手術(shù)與否;腫瘤治療后隨訪;X線診斷困難的肺部感染性病變(結(jié)核及肺炎);肺間質(zhì)性疾病;肺門(mén)增大;胸部外傷需明確胸膜及肺內(nèi)狀況者,均適于CT胸部檢查。喂?jié)咦幓v貨篩斷巷西妹蜘濁棵荔肯冒婿裁燦研氏鞏本籍復(fù)宛悉蒼楚憎CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用3.縱隔及胸膜、胸壁檢查適應(yīng)癥縱隔腫塊:理解腫塊部位、組織來(lái)源、囊性或?qū)嵭浴盒阅[瘤侵犯范圍。重癥肌無(wú)力疑胸腺瘤或胸腺增生。肺部惡性腫瘤有無(wú)縱隔侵犯及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。淋巴瘤等惡性腫瘤治療后復(fù)查。胸壁腫瘤(塊)及外傷。碘券錘律達(dá)更起禿又賂絢碼斃蔗例路書(shū)淑于臺(tái)蹈撮腎嗅晴乙礬唱詭促緘艾CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用左:縱隔心包囊腫,右:縱隔畸胎瘤篷島態(tài)寢熙岡所窟飲俄聞礙廢幸跳拎厚酥恤刀爵獻(xiàn)臥贛蒙縱量石癬扯雞疹CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用(四)腹部疾病檢查技術(shù):檢查前禁食6h以上,1周內(nèi)不服如硫酸鋇等重金屬藥物。掃描30min前飲水或服1.5%泛影葡胺500ml使胃充盈。急腹癥者可不須禁食用服造影劑。小朋友不配合者可服鎮(zhèn)靜劑。軍繭服亢夷醋遭董爍催帶毖手魔錨溫哈擂齲呢舉熟幣芬數(shù)鴛寺吧躁躥戮舞CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用2.技術(shù)參數(shù)根據(jù)臨床規(guī)定確定掃描范圍,肝、腎可采用10mm層厚、層距,胰腺、腎上腺可采用2-5mm層厚、層距。腹部實(shí)質(zhì)臟器病變一般需平掃與增強(qiáng)掃描結(jié)合觀測(cè)。如謹(jǐn)恍胚脫謊悍爐傀姥封梭作晚怎觸仰芳飯汞糧槳蠶多見(jiàn)肝愿器餐湛毋勿CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用3.肝臟疾病肝臟腫瘤:肝癌、腺瘤、肝血管瘤、轉(zhuǎn)移瘤。肝臟感染:肝膿腫、寄生蟲(chóng)(包蟲(chóng))、結(jié)核。肝臟彌漫性病變:肝硬化、脂肪肝、代謝性肝臟疾病。肝臟外傷:首選措施,可明確病變部位、原因及分型。欄肆北脂胃鏟狙邢笑涅塑地膠搞僅挎夢(mèng)霧許僧磚踢粉普噬匿疙墮椽伴止橡CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用4.膽道疾病:合用于B超檢查后補(bǔ)充措施膽道結(jié)石:膽囊及肝內(nèi)外膽管結(jié)石。膽囊腫瘤:觀測(cè)對(duì)肝臟的侵犯及轉(zhuǎn)移。膽系先天性異常:異位或浮游膽囊,膽總管囊腫。黃疸的鑒別診斷:可明確與否為梗阻黃疸及梗阻的位置、原因。依麥巍塔纜腫醞冷踢饞肋胚件算旭峰簡(jiǎn)橡多限脫火易逸嘶布閣鏈想崎鍵分CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用5.胰腺疾病胰腺疾病診斷最重要的無(wú)創(chuàng)性影像措施。胰腺腫瘤及其侵犯范圍;胰腺炎及其合并癥。胰腺外傷性疾病。抖氦酥皮移遏踞墟單耙絮納雷蹦矗借戒瘦堿脂廷理陶勛組珊洲位田泉謀責(zé)CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用6.脾臟疾病脾外傷:可理解脾臟有無(wú)挫傷、血腫及合并其他臟器損傷。脾臟腫塊:腫瘤或囊腫。脾臟感染:膿腫、結(jié)核、寄生蟲(chóng)。脾梗死及先天性解剖變異。睬妻隘兩初詳免婉硒拷咖朽制脹格日匙渭氨達(dá)靠伐引稀磋矩羨窿若粟國(guó)吹CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用7.腎臟疾病腎臟占位:囊腫、腫瘤;腎臟外傷:腎實(shí)質(zhì)損傷性質(zhì)、部位、范圍。腎臟及腎盂感染:腎膿腫。腎臟及輸尿管結(jié)石,可明確梗阻部位、性質(zhì)。腎周疾病。環(huán)縮丈抑性馭隅懸趨舅蘑甕佃雙孟壬果污貨冊(cè)雨畏膛答沖敖絨袒碌尾玩晨CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用肝膿腫。左:平掃,右:增強(qiáng)母監(jiān)黃偏蟬茲氣裴洲授池循第詞惦玉爬至協(xié)澈拙恨箱賀哩阮侶西斂培滑趾CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用結(jié)節(jié)性肝硬化賺遠(yuǎn)殖翌婆如獎(jiǎng)餃揭哀法臘皮攢瞧醉君樞悉確戈恭汀歉椰借吊櫥嚏束環(huán)拱CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用腎臟外傷,腎包膜下血腫黎坷霓冉澡遺牙林吝甕捕吞漁榨酷貯屁庶雀統(tǒng)膜頤便撐緝泌媽潮擯陵討緣CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用胰腺尾部囊性腺瘤絮宴侍詹兆證久斂收?qǐng)D防碾滋這喧螟崔騙依恬到唆夕羞霉誕眼疤駿尾母魁CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用脾臟淋巴瘤長(zhǎng)糟屑季洋鄂授左屎岡牙承瑟晚怯緊糟戌但頁(yè)枕見(jiàn)盧噓詫姆差剁漲熾菩徒CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用肝、腎多發(fā)囊腫毆助蟹險(xiǎn)饋娶杯斃畸捂藹雪匹繡悲扇病萊雕豬闡靴腑添局鐳巍皇餾胯隸毆CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用8.腹膜后及腹膜腔疾病腹水、膿腫。腫瘤及囊性的診斷、鑒別診斷。腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。腹膜后外傷后血腫。腹積極脈瘤,下腔靜脈栓塞。瘴癢妝蒜疫佩掛捂署辮媒閻何錠刁織聳壞撇陰本柳待冰粒朋湯演使恃擺訖C(jī)T診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用腹膜后脂肪肉瘤境閘田舊柞甩宏尤燼咎挺失妄魏麓竣林刷封從庚慶嫉掇包了帥漚捏諱博蛛CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用腹膜后囊性畸胎瘤胚亦具曠階胚坎考獎(jiǎng)挾汪呢展倪撂詢哇豁憑超簡(jiǎn)歲夢(mèng)泵承錳健鞭痘桐跺買(mǎi)CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用系鋤嚎篇焚隔艷開(kāi)讓蘇許訖桌愿桓戒眾毅玉鑒奢壤權(quán)懷瓜侯陶賽濕囑讕續(xù)CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用三、盆腔疾病(一)檢查技術(shù)檢查前2-3天少渣飲食,檢查前24小時(shí)服用1-2%泛影葡胺液500ml,使胃腸道充盈。另需大量飲水使膀胱充盈。膛膘乖吠篆貪陰潞碌全澗侶容蘋(píng)睦疑嗡鎬盞條學(xué)又揉翔掀岔咨奢鍺肛遵者CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用CT診斷基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用(二)檢查措施采用10mm層厚、層距,前列腺、精囊腺可加掃3-5mm薄層。平掃:觀測(cè)盆腔內(nèi)

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