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文檔簡介
狂犬病暴露處置什么是狂犬病病毒性疾病狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性傳染病。神經系統(tǒng)疾病狂犬病病毒主要侵犯中樞神經系統(tǒng)。高死亡率如果不及時治療,狂犬病幾乎是100%致命的。狂犬病的流行現(xiàn)狀區(qū)域病例數(shù)亞洲約占全球病例數(shù)的95%非洲約占全球病例數(shù)的3%美洲約占全球病例數(shù)的1%狂犬病病毒特點狂犬病病毒是一種神經病毒,屬于彈狀病毒科,狂犬病毒屬。病毒結構簡單,由核衣殼和包膜組成,遺傳物質為單鏈RNA。病毒對環(huán)境抵抗力較弱,對熱、紫外線、消毒劑敏感,但在低溫環(huán)境中可存活較長時間。狂犬病的傳播途徑1動物咬傷狂犬病病毒主要通過動物咬傷傳播。2抓傷被患病動物抓傷,病毒也可能通過傷口進入人體。3舔舐傷口患病動物舔舐的傷口,病毒也可能通過傷口進入人體。狂犬病的臨床表現(xiàn)發(fā)熱體溫升高,常伴有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。精神異常出現(xiàn)煩躁不安、情緒激動、幻覺、譫妄等精神癥狀,嚴重者可出現(xiàn)狂躁狀態(tài)。恐水對水刺激十分敏感,聽到水聲或看到水就感到恐懼,甚至出現(xiàn)抽搐、窒息等癥狀。癱瘓隨著病情的進展,患者可出現(xiàn)呼吸肌麻痹、心跳停止等,最終導致死亡。如何進行暴露風險評估接觸方式是否被動物抓傷、咬傷、舔舐或接觸了動物的唾液?動物種類是寵物犬、貓、流浪動物,還是野生動物?動物狀態(tài)動物是否健康、有狂犬病癥狀,或者已死亡?傷口情況傷口是否嚴重、是否出血、是否需要縫合?疫苗接種史您是否曾接種過狂犬病疫苗?如何進行傷口處理1立即沖洗用大量清水或生理鹽水沖洗傷口,至少15分鐘。2消毒處理使用碘伏或酒精消毒傷口周圍皮膚,不要直接涂抹在傷口內。3包扎保護使用干凈的紗布或繃帶包扎傷口,避免感染。如何進行傷口清洗1沖洗傷口用大量清水沖洗傷口至少15分鐘,清除污垢和唾液。2使用肥皂用肥皂輕輕清洗傷口周圍的皮膚,避免摩擦傷口。3清水沖洗再次用大量清水沖洗傷口,確保清潔干凈。如何進行傷口包扎1保持清潔使用干凈的紗布或繃帶覆蓋傷口,以防止感染。2固定包扎用繃帶或膠帶將紗布固定在傷口上,確保包扎牢固。3定期更換定期檢查傷口和包扎,如果包扎松動或弄臟,應及時更換。如何選擇狂犬病疫苗疫苗種類目前,中國大陸地區(qū)使用的狂犬病疫苗主要有兩種:人用狂犬病疫苗和人用狂犬病免疫球蛋白。接種劑量人用狂犬病疫苗的接種劑量根據(jù)具體情況而定,通常為三劑,但也可能需要更多劑量。接種時間人用狂犬病疫苗的接種時間應根據(jù)具體情況而定,通常為暴露后立即接種。狂犬病疫苗的種類人用狂犬病疫苗用于預防人類狂犬病動物用狂犬病疫苗用于預防動物狂犬病狂犬病疫苗的接種時間3劑次通常需要接種3劑疫苗0首次暴露后立即接種第一劑7間隔第二劑和第三劑分別在7天和21天后接種28加強最后一次接種后28天再接種一次加強針狂犬病疫苗的接種劑量狂犬病疫苗的可能副反應常見接種部位紅腫、疼痛、瘙癢輕微發(fā)熱、頭痛、乏力罕見過敏反應,如皮疹、蕁麻疹、呼吸困難等神經系統(tǒng)反應,如頭暈、嗜睡、肢體麻木等如何進行狂犬病免疫球蛋白的使用1了解種類狂犬病免疫球蛋白有兩種:人狂犬病免疫球蛋白(HRIG)和馬狂犬病免疫球蛋白(ERIG)。2確定時間暴露后應盡快接種,最好在暴露后24小時內完成。3把握劑量劑量根據(jù)暴露情況和患者體重而定,通常為20IU/kg,最多不超過40IU。狂犬病免疫球蛋白的種類人狂犬病免疫球蛋白由健康人血漿制備,含抗狂犬病毒抗體,可用于暴露后預防和治療。馬狂犬病免疫球蛋白由馬血漿制備,含抗狂犬病毒抗體,主要用于暴露后預防和治療。狂犬病免疫球蛋白的接種時間1立即接種暴露后盡快,最好在24小時內接種。2傷口嚴重嚴重暴露者需盡快接種,如深部咬傷、多處咬傷。3特殊情況特殊情況需咨詢醫(yī)師,如孕婦、兒童等。狂犬病免疫球蛋白的接種劑量暴露程度劑量I級20IUII級40IUIII級60IU狂犬病免疫球蛋白的可能副反應注射部位疼痛接種部位可能會出現(xiàn)疼痛、紅腫、發(fā)熱等現(xiàn)象,通常持續(xù)數(shù)小時或數(shù)天。過敏反應少數(shù)情況下,可能會出現(xiàn)過敏反應,例如皮疹、瘙癢、呼吸困難等。如果出現(xiàn)嚴重過敏反應,應立即就醫(yī)。如何進行狂犬病后續(xù)觀察1密切觀察接種疫苗后,應密切觀察身體狀況,如出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、乏力等癥狀,應及時就醫(yī)。2定期復查根據(jù)醫(yī)生的建議,定期進行體檢,以評估疫苗的有效性,并及時發(fā)現(xiàn)潛在的感染風險。3保持聯(lián)系保持與醫(yī)生的聯(lián)系,及時匯報身體狀況和任何異常情況,以確保及時得到有效的治療和指導。如何應對運輸中暴露緊急處理第一時間對傷口進行清洗消毒,并盡快就醫(yī)。風險評估根據(jù)動物種類、暴露情況進行風險評估,判斷是否需要接種疫苗和免疫球蛋白。醫(yī)療咨詢咨詢專業(yè)醫(yī)師,了解具體治療方案和注意事項。密切觀察定期進行體檢,關注身體狀況,及時發(fā)現(xiàn)異常情況。如何應對工作中暴露1及時消毒使用肥皂水或酒精對傷口進行徹底消毒。2暴露后處理立即前往醫(yī)院進行傷口處理、疫苗接種等措施。3風險評估根據(jù)接觸方式、暴露時間等因素,進行風險評估。如何應對家居中暴露1隔離寵物2立即就醫(yī)3觀察寵物立即將寵物隔離,觀察寵物是否有狂犬病癥狀,并及時就醫(yī),咨詢醫(yī)生,采取相應的預防措施。如何應對寵物狗咬傷1立即處理傷口用肥皂和大量清水沖洗傷口至少15分鐘,并清除傷口周圍的污垢,防止感染。2評估暴露風險根據(jù)咬傷情況,判斷是否需要注射狂犬病疫苗和免疫球蛋白。根據(jù)寵物狗的接種史,判斷是否需要隔離觀察。3尋求專業(yè)醫(yī)療及時就醫(yī),并向醫(yī)生說明咬傷情況,以便醫(yī)生評估并采取必要的措施。如何應對流浪狗咬傷安全第一遠離流浪狗,避免與流浪狗發(fā)生接觸,并保持安全距離。尋求幫助立即尋求專業(yè)醫(yī)療人員的幫助,進行傷口處理和疫苗接種。觀察和報告觀察流浪狗的行為,記錄其特征,并向當?shù)貏游锕芾聿块T報告。如何應對野生動物咬傷1立即處理避免任何直接接觸。盡快離開現(xiàn)場。2及時就醫(yī)及時前往醫(yī)院接受專業(yè)的處理。3積極預防避免靠近野生動物。野生動物咬傷可能會導致狂犬病感染。如何應對貓科動物抓傷1觀察觀察貓科動物是否有狂犬病癥狀2清洗立即用肥皂水和清水沖洗傷口3就醫(yī)盡快前往醫(yī)院進行專業(yè)處理如果被貓科動物抓傷,應立即進行傷口處理,并根據(jù)情況進行狂犬病疫苗和免疫球蛋白的接種。如何應對實驗室感染暴露1立即隔離將暴露者隔離到安全區(qū)域,避免接觸其他人。2傷口處理清洗傷口并使用消毒液消毒,并進行適當包扎。3接種疫苗盡快接種狂犬病疫苗和免疫球蛋白,進行免疫治療。4觀察病情密切觀察暴露者身體狀況,及時就醫(yī)處理任何異常癥狀。實驗室感染暴露風險較高,應采取嚴格的防護措施,如佩戴防護服、手套等。一旦發(fā)生暴露,應及時采取措施進行處理,避免感染風險。如何預防狂犬病疫苗接種及時接種狂犬病疫苗是預防狂犬病最有效的手段,可有效降低感染風險。避免接觸野生動物盡量避免與野生動物接觸,尤其是流浪動物或有攻擊性的動物。寵物管理定期給寵
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