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文檔簡介

醫療設備維保服務項目總體實施方案

目錄

第一節醫療設備維保管理模式.........................................2

一、有效的管理原則.....................................................2

二、維保管理模式.........................................................3

三、建立和實施完善的管理服務體系.........................8

四、培育高素質的員工隊伍.........................................8

五、加強項目設備的管理.............................................9

六、實行時效工作制.....................................................9

七、全天候服務.............................................................9

八、建立人性化的服務標識系統.................................9

九、加強員工培訓.......................................................10

第二節醫療設備維保管理制度.......................................11

一、醫療設備的檔案管理...........................................12

二、醫療設備使用管理制度.......................................13

三、醫療設備巡檢、保養、維修制度.......................14

四、做好醫療設備維修管理.......................................18

五、醫療設備檢查保養的要求...................................20

第三節醫療設備維保管理目標及原則...........................24

一、管理目標...............................................................25

二、工作目標...............................................................25

三、指導方針...............................................................27

四、管理原則...............................................................28

1

第一節醫療設備維保管理模式

一、有效的管理原則

管理重在追求或取得成果。檢驗管理的一個原則是:是

否達到了目標,是否完成了任務。當然,這個原則并不是在

所有情況下都適用,管理者應該把精力和注意力放在“行得

通”的事情上。

(一)把握整體

管理者之所以成為管理者,是因為他們眼觀全局,著眼

于整體,把整體發展視為己任。管理者應該理解自己的任務,

不應從自己的職位出發,而應著眼于如何運用源于職位的知

識、能力和經驗來為整體效力。

(二)專注要點

專注要點的關鍵在于專注少數真正重要的東西。許多管

理者熱衷于尋找所謂的“秘方”,其實這是一種冒險行為。

倘若真的有什么“秘方”,那就是專注要點應該是最重要的。

要具備專注要點的能力、技巧和紀律性,是效率高的典型表

現。

(三)利用優點

利用優點是指利用現有的優點,而不是那些需要重新建

立和開發的優點。但現實中,很多管理者總是致力于與之相

反的方面,即開發新的優點,而不是發揮現有的優點。如果

這樣,即使管理方法很有技巧,看上去也很科學,但造成的

2

管理失誤卻是無法彌補的。

(四)相互信任

怎樣在自己的部門或組織內部創造和諧、完美的工作氛

圍呢?有些管理者一板一眼地按照教科書上說的來做,但效

果卻不是很好。其實,只要管理者能夠贏得周圍其他人的信

任,那么他所管理的部門或組織的工作氣氛就會是和諧的。

(五)正面思維

正面思維的關鍵在于運用正確的或創造性的方式思考。

正面思維的原則能讓管理者把注意力放在機會上。事實上,

發現和抓住機會要比解決問題更重要,但這并不是說管理者

可以忽視存在的問題。有效率的管理者能夠清楚地看到問題

和困難,并不加以回避,而是先去尋找可能的辦法和機會。

二、維保管理模式

1.醫療設備維修管理人員具有良好素質

要想全面的提升醫療設備的管理質量和效率首先就要

選擇一些具有高素質的管理人員,才能從根本上保障醫院管

理活動各項工作的順利進行。那么醫院中的相關管理人員在

選擇工作人員時就要優先選擇先進的黨員干部,因為黨員干

部具有良好的廉潔奉公的精神,對待工作認真積極,具有工

作責任感,面對自身的任務和要求都可以及時的完成。在實

際的工作當中,做為一名合格的管理人員應當將自己的經理

全部放在工作上面,對自己從事工作的相關專業知識和管理

知識還要掌握牢固,并且在實際的工作當中不斷的完善自身

3

的工作能力。醫院中的相關領導一定要重視醫療設備的管理

工作,加強管理人員和醫院各部門之間的聯系、交流以及合

作,最終實現醫療設備管理效率和質量的顯著提升。

2.醫療設備維修管理模式完善管理人員準入制度

做好醫療設備管理工作還需要堅持遵循管理人員持證

上崗制度,因為醫療設備和其他形式的設備有著本質的不

同,醫療設備對管理人員的要求比較高,并且還具有零配件

專業性強以及集成程度高等特點,所以說醫療設備不僅僅是

診斷和治療的設備,同時也是一種治療患者的重要手段,這

就要求一定要嚴格執行維修人員和使用人員持證上崗制度。

對于維修醫療設備故障的人員不僅僅要持證上崗,還要有一

定的工作經驗,在面對一些大的故障和問題時可以及時的完

成維修工作,避免在維修中出現一些不良問題的發生。除此

之外,醫院人員要嚴禁一些其他無關人員進入到醫院醫療設

備的維修中心,保證醫院醫療設備的維修中心的專業化和標

準化。

3.健全醫療設備維修模式來促進實踐

當前在一些醫院中存在對一些科技含量不高或者中小

型的設備,像離心機、手術電刀以及移動X光機等都是采用

自修的模式,也就是有內部維修人員來完成維修工作。而對

于一些專業性較高、大型的設備,像血透機、呼吸機等,一

般都是先由醫院中的內部維修人員進行維修,如果在維修工

作當中出現了問題或者不能完成維修工作的話就會通過技

術咨詢廠家工程師或者聯系上門維修。對于一些大型以及比

4

較昂貴的醫療設備,像DSA以及磁共振等設備,醫院應當和

廠家簽訂全包合同,如果在實際的運用當中設備出現了問題

全部的維修工作就是由廠家來解決。這種廠家全包維修模式

在很大程度上減少了醫院內部維修人員的工作壓力,但是廠

家全包的維修費用較高并且效率低。因此,在醫院中一定要

健全醫療設備維修模式來促進各項工作的順利進行。

4.進一步建立和健全醫療設備相關管理制度

根據當前醫院現行的醫療設備維修模式的分析,應當進

一步再完善和健全醫療設備相關管理制度,例如醫療設備的

維修和保養制度、醫療設備的相關操作流程、醫療設備的維

修報告制度、維修人員管理制度以及獎勵懲罰制度等,只有

在實際的工作當中按照相關制度的規定進行才能從根本上

減少不良問題的發生,醫院領導人員也要積極的落實和執行

各項管理制度。

5.完善和優化醫療設備的考核管理以及各項改進工作

月考核管理制度是保證醫療設備維修模式順利實施的

基礎,那么考核滿意度需要按照實際工作情況來評價,如果

在工作中滿意度達到百分之九十八以上,就說明各項工作開

展順利。如果低于百分之九十八就表示在醫療設備維修管理

工作中出現問題,相關人員就是及時的做出報告并且采取有

效的措施來處理,才能提升整體服務質量。除此之外,對醫

療設備中存在的隱患和使用不規劃的情況也要及時的做好

記錄和反饋,再提出一些可行性的建議進一步促進臨床操作

和服務工作。

5

6.優化維修服務方案

在設備維修中,醫院工程師、廠商工程師和社會第三方

(專業維修公司)人員所提供的3種維修服務各有利弊。醫

療設備維修服務的方式并非固定不變,應該選擇有利于快

速、經濟、可靠和有效的維修方式。在大、中型設備維修中

逐步引入第三方維修公司,既能夠解決維修速度慢、維修費

用高的問題,又可以促使廠方提高維修效率,降低維修報價,

提高維修滿意度。針對大、中型醫療設備的維修可以嘗試醫

院工程師、廠商工程師及第三方維修工程師聯合進行維修,

對中小型醫療設備以醫院工程師維修為主,這樣既能保證快

速修復,又能提高醫院工程師的維修技能,節省人力和財力

7.提高工程師業務素質

(1)設備科按照“專業分工一職責分科一分組合作”

的工作模式進行醫療設備維修管理,使每個工程師有主要負

責的專業方向和專業設備集中的科室,將專業相近的工程師

編為合作小組,相互支持與合作,加強團隊協作精神。

(2)設置“巡查急修”小組,開展疑難故障討論。設

立“巡查急修”小組,由技術組長和資深工程師組成。“巡

查急修”小組需要及時到達現場進行維修,并對醫院工程師

的維修進行考核監督,盡量避免外請維修。“巡查急修”小

組每月組織對近期維修頻率較高的設備故障或疑難故障進

行技術討論,提高工程師維修業務能力。

(3)開展工程師學習培訓。秉承“請進來,走出去,

加強內部交流”的原則開展工程師學習培訓。請廠方派相關

6

設備培訓師到院內培訓,積極主動參加各種學習培訓班和學

術活動,外出培訓學習人員歸來后,進行科內學習交流。科

內工程師至少在科內學習中講一次課,并建立激勵機制。努

力創造良好的學習氛圍,提升工程師技術水平,培育出一批

能夠為臨床開展設備培訓的優秀工程師。

(4)作為一名合格、優秀的醫療設備維修人員,一定

要具有扎實的工作基礎,不僅僅要求醫療設備維修人員掌握

電子機械以及工程方面的專業知識,還要求醫療設備維修人

員具備一些專業的醫院知識。因為醫療設備的使用是面向廣

大群眾的,為患者提供診斷和治療依據,醫療設備維修人員

必須要樹立一種“以人為本”的工作理念,對維修工作具有

細心、耐心以及恒心的態度,爭取為患者提供最優質的服務。

那么為了更好的提升醫療設備維修人員的專業性技能和素

質,醫院領導應當定期為醫療設備維修團隊組織學習活動,

提高維修團隊的理論知識和維修技能,學習的內容有醫療設

備、維修保養設備以及醫療上的知識,通過共同的討論和學

習來彌補自身存在的不足。

8.規范維修記錄

設備維修記錄不全,不單是工程師維修習慣的問題,也

是設備維修管理不規范、基礎管理缺失的重要問題,更是阻

礙設備科向臨床醫學科發展的學術障礙。沒有完備的維修記

錄,就不可能有完整的設備檔案,更談不上醫療設備維修管

理的科學發展。規范維修記錄,必須在維修記錄中出現以下

要素:①故障設備基本信息(購置時間,生產廠商,出廠編

7

碼等);②故障產生時間,故障現象(含故障代碼、故障提

示等),排查過程,維修結果,設備是否進行過質量控制;③

對故障排查過程中所做的每個項目詳細記錄。

9.日常保養與預防性維修

預防性維修是狀態維修的一種方式,其區別于普通的狀

態維修,是根據設備的安全性、重要性而設置設備保養維修

的周期,側重于維護保養,避免設備產生故障。急救搶救類

設備、生命支持類設備以及手術類設備等應X-X個月保養一

次,普通專科類設備X-X個月保養一次,通用類設備X-X個

月保養一次。預防性維修包括:凈化、干燥、潤滑、減震、

耐壓及電氣安全檢測等。

10.維修后質量安全檢測

對于在線檢測設備,可做常用設備維修后的質量安全檢

測,其中包括生命體征監測儀、流量監測儀、電導率檢測儀

及電氣安全檢測儀等。在維修相關設備后要求工程師必須做

質量安全檢測,保證設備使用安全。

三、建立和實施完善的管理服務體系

行業的發展過程證明了要達到高質量的服務水平必須

建立一套高標準的質量保證體系,在醫療設備維保服務中,

從一開始就要堅持做到高標準、高起點,科學管理、規范服

務。

四、培育高素質的員工隊伍

8

人才是最重要的資源,在人才的管理上,著重抓好兩個

環節:

一是“引進關”,引進的人才要具有較高的專業技能、

較好的綜合素質和較強的服務意識。

二是“培訓關”,針對不同的人員分別制訂出詳細的培

訓計劃,要求大家都要做到一專多能,每年的培訓考核成績

都要做為職務晉升和年終獎勵的重要依據。

五、加強項目設備的管理

負責監督協調各項設備的日常維修管理服務運作,定期

(每周或每月)向項目管理機構匯報上階段的運作情況,增

強溝通、促進了解,以利于日常工作的開展。

六、實行時效工作制

所有的對外服務工作均采用限時工作制,在對客戶承諾

的時間內完成。

七、全天候服務

實行全天24小時服務,設熱線服務電話。

八、建立人性化的服務標識系統

我們將設立服務標識,如公司標識、產品標識、工作牌、

辦公標識等。

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九、加強員工培訓

企業的員工素質決定了企業的競爭優勢,一個成功的企

業必然擁有一支高素質的員工隊伍。搞好車輛保管的管理和

服務,首要是靠人,員工培訓是進一步適應后勤社會化改革

形勢的需要,是各項工作走向專業化、企業化和現代化的基

礎環節和可靠保證。通過有計劃有組織地對員工進行系統培

訓,可以促進員工綜合素質的提高,進一步樹立員工愛崗敬

業精神,提高服務和管理水平。

1.思想教育方面

在員工培訓教育中除了向員工灌輸“三優一滿意”(即

以優質的服務、優良的作風和優美的環境讓客戶滿意)的工

作理念外,還結合工作實踐,提出了“服務育人,管理育人,

環境育人”三育人的原則和“誠信敬業,無微不至,盡善盡

美”的服務理念。

2.職業道德教育方面

提出了“愛崗位、愛信譽、愛公司”的“三愛”職業道

德準則。

(1)“愛崗位”,要求熱愛自己的工作崗位,珍惜來之

不易的工作機會,努力提高服務質量;

(2)“愛信譽”,作為公司的一員,要愛護公司的聲譽,

注意自己的言行舉止,在為客戶服務中樹立和維護保管服務

管理公司的良好形象;

(3)“愛公司”,要求每一位員工熱愛工作,對企業忠

誠;

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同時為了規范員工的行為,還提出了“每一天上班精神

飽滿,每一項工作盡善盡美;每一次服務無微不至,每一次

接待熱情周到;每一句批評虛心接受,每一個承諾堅決兌現;

每一個細節決不放過,每一個隱患及時整改”八個“每一”

的工作準則。

3.業務培訓方面

把重點放在制定的崗位責任制、綜合管理制度等各項管

理制度上,從基礎的東西開始,緊緊圍繞應知、應會、應做、

應辦、應干的東西來培訓,使每位員工對自己的本職工作崗

位的基本工作內容、工作要求和工作程序深刻了解、準確把

握,知道怎么做是對的,怎么做是錯的,確保把基本的工作

做好、做到位,對員工還提出了“腦勤、眼勤、嘴勤、手勤、

腿勤”的素質要求。

4.技術培訓方面

對維保人員進行醫療設備維修和保養方面的相關技術

培訓,做到持證上崗,保證維保人員在進行醫療設備維保期

間有技術支持,提升設備維保質量和保障維保作業安全。

第二節醫療設備維保管理制度

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現代化醫院的設備維修,是事前維修保養、事后及時修

復的高科技、高效率的一整套理論與實踐密切結合的過程。

這個過程與臨床醫療工作是息息相關,它關系到病人的生命

和醫院的經濟效益與救死扶傷的職能。

提高維修效率的關鍵是不斷提高維修人員的專業技術

水平,醫院的設備維修人員應盡可能的多學一些先進技術和

經驗,努力向維修工作的科學化、專業化、知識化邁進,切

實提高醫療設備的完好率,從而更好地為醫療工作服務的同

時產生很好的經濟效益。

一、醫療設備的檔案管理

1.設備驗收合格后,由設備科人員進行登記并建立醫療

設備檔案,將收集到的資料進行整理入檔。檔案里的資料包

括設備購買合同、設備和廠商家相關資質證明、驗收單、隨

機技術資料(產品樣本、使用說明書、維護手冊、線路原理

圖、設備裝箱單、合格證、進口設備原產地證明等)。設備

入檔時要認真填寫設備檔案(設備編號、名稱、型號、規格、

單價、國別、廠商、主要配件名稱、使用科室、到庫日期、

啟用日期和主管人姓名、設備預計使用年限等)。有條件的

要將建檔文件內容輸入微機的醫療設備管理子系統中,實現

自動化管理、方便查閱。

2.將醫療設備分類:

第一類設備(A類)為重點設備:如、、、、X光機等貴重

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醫療設備。

第二類設備(B類)為準重點設備:如心電監護儀、血

球計數器等實驗室設備。

第三類設備(C類)為非重點設備:如加濕器等。

3.建立科室設備分戶臺帳、明確使用人的職責并進行日

常維護和使用登記。

二、醫療設備使用管理制度

醫療設備使用管理主要由使用科室完成。對操作人員,

要進行上崗培訓(大型設備操作人員必須要取得《大型設備

上崗許可證》),加強事業心、責任心教育。

1.醫院要成立由醫務科和設備科組成的管理監督小組,

每個月到各科室檢查一次。對違反醫療設備管理規定的使用

科室,將進行全院通報,若造成經濟損失的,醫院將給于經

濟處罰,從科室獎金中扣除。

2.對C類設備制定出操作規程和注意事項及管理細則,

隨機懸掛。對B類以上設備,要專人管理專人使用,操作人

員要持證上崗,填寫詳細的交接手續。

3.各類設備都要建立科室分戶臺帳,由主任或護士長管

理,要求管理人員充分了解科室的設備分布及使用情況。管

理人員變動時嚴格交接帳,并有管理小組成員在場監督,交

接雙方及監督員在交接清單上簽字。

4.認真及時填寫設備使用記錄,如實反應設備運轉情

況。不得隨意編造,不得事后補寫。

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三、醫療設備巡檢、保養、維修制度

醫療設備是醫院開展醫、研、教的重要工具,是醫院生

存、發展的物質基礎,是醫院固定資產的重要組成部分。為

保證臨床醫療的正常進行,本著以病人為中心的原則提高醫

療質量為目的,制定制度如下。

1.醫療設備巡檢要求:

(1)巡檢保養周期:設備維修人員每季度定期對全院

在用醫療設備進行全面巡檢保養。維修人員每月對重點科室

設備(急診科、手術室、、產房、血透)進行科室巡檢,發

現隱患及時解決。

(2)維修人員定期對設備進行全面檢查、做到眼見、

耳聽、鼻聞、手摸。對所有醫療設備的運行環境(防靜電、

防塵、防潮、防蝕、防霉等問題)進行巡查,對水電氣路進

行巡查,對設備的運行情況、磨損程度進行檢查校驗,及時

發現潛在問題,提出改進維護措施,有針對性的做好維修前

的各項準備工作,以提高修理質量,縮短修理時間。

(3)醫療設備保管人員或操作人員對醫療設備基本狀

況進行常規檢查,及時發現問題,及時記錄反饋。

2.實行醫療設備分級保養制度:

(1)日常保養:由儀器保養使用人員負責,進行機械

表面污漬的清潔、機械部分的緊固和潤滑;緊固易松動的螺

絲和零件,檢查運轉是否正常,零部件是否完整,設備使用

人員交接班時,做好設備檢查和交接工作。

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(2)一級保養:由儀器保養使用人員按計劃進行,主

要是內部清潔,檢查有無異常情況(如聲音、濕度、指示燈

等),局部檢查和調整,清除機器內部灰塵,清潔電路板腳

的氧化層,相關電位器的清潔以及光學醫療設備光路灰塵的

清潔。

(3)二級保養:屬預防性維修,由儀器保養使用人員

會同維修人員共同進行,對設備的主體部分或主要組件進行

檢查,調整精度,必要時更換已磨損的機械易損部件,抽樣

檢查一些性能變差的電子元器件(電位器、電容、電阻等),

提前更換。

(4)重點科室所有設備必須實行二級保養措施(屬預

防性維修,對設備的主體部分或主要組件進行檢查,調整精

度,必要時應更換易損件)。對搶救設備必須進行插電測試,

保證該類設備處于正常運轉狀態。

(5)按照設備要求,定期對不同設備進行保養。以不

影響科室正常工作為原則,手術室主要集中在周末定期對設

備進行保養,,急診室及產房以設備空閑時輪流對設備進行

保養,并記錄在案。

(6)對一些維修保養要求較高、技術難度大、備件源

困難的設備由廠家或維修站提供維修和零配件服務,并通過

簽訂的保修合同來降低費用。設備科維修人員監督保養過

程,并登記。

3.醫療設備維修制度

(1)常規醫療設備、器械的維修由設備科維修組負責。

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保修期內設備出現問題,要及時通知維修廠家,如未按維修

協議及時處理,要按協議條款追究對方相應責任。

(2)維修組人員應經常深入臨床科室檢修醫療設備并

協助醫務人員了解醫療設備及器械性能,提高使用水平和維

護保養水平,以減少醫療設備及器械的損壞。設備維修事畢

應填寫檢修記錄,由被檢修單位負責人簽字驗收。各科如有

臨時維修工作,需填寫修理通知單,送維修組,由檢修人員

辦理。如屬搶修、搶救急需,可立即通知維修人員到現場檢

修。

(3)可攜帶及易搬動的器械需修理時,除填寫修理通

知單外,并連同該物送修理部門,對不能立即修理好的,須

向承修部門取回設備送修單。修復后,使用部門憑設備送修

單領回,并應進行驗收簽證。

(4)各科室如新裝、新建、改裝、改建有關設備,需

填寫設備安裝申請單,報分管院長批準后安排辦理。

(5)報修設備、儀器、器械一律由報修科室填寫報修

單(急修事后補填),交設備科或維修組安排人員進行維修。

儀器設備出現故障時,應由設備使用人或保養人詳細說明故

障現象及大原因,以便及時排除故障,縮短停機時間。設備

維修后要做好登記,大型設備的維修記錄要寫入檔案,內容

包括維修日期、使用人主訴故障現象、修理人檢查所見現象、

故障原因、排除方法、更換零件及修復后的檢驗情況。

(6)維修人員了解發現有屬責任性損壞的設備、儀器、

器械(尤其貴重或大型設備)時,應及時向有關領導報告,

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查明情況再與修理,不得先修后報。

(7)重點科室關鍵設備發生故障,維修人員必須及時

維修,不能對臨床醫療質量造成影響。如果設備故障嚴重,

不能及時維修必須通知使用科室和設備科,必須及時找到可

替代設備。

(8)實行檢修登記制度,做到接受時登記,修理內容

詳細記錄,維修人員簽名負責,修復后領取人簽收認可。

(9)提倡修舊制度,節約原材料。醫療設備的報廢須

填報設備報廢單,必要時由院領導組織有關人員進行鑒定,

成批或大中型設備報廢須按醫院規定的審批。

(10)加強設備維修材料保管,做到進料登記,發料登

記,領用人簽收。保管人員有權拒發不合理用料。設備維修

需購置一部分常用配件,同時每種設備有兩人以上的院外維

修公司的聯系方式,以備發生緊急故障時應急處理。

(11)非本院維修人員,未經設備科批準不得私自維修

本院設備。設備出院維修也必須經設備科批準。對不能修復

的設備,維修人員應說明原因并提出外修申請,經批準后送

修。

(12)在檢修過程中注意人機安全,愛護儀器設備,妥

善保管零配件,嚴防流失。

4.醫療設備維修、保養操作規程:

(1)儀器通電檢修之前必須了解、掌握操作規程、性

能和使用方法。

(2)必須在電源斷開狀態下,進行拆缷機器,插撥線

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路板,更換元器件及保險絲等操作。

(3)更換儀器配件、電子元件必須滿足原電路參數要

求并留有一定余量,同類品代換必須進行一定時間的實驗運

行。

(4)檢修儀器電源部分故障,如更換變壓器、開關電

源電路等原件,修復后應測量絕緣電阻(外殼)要求大于10

兆歐以上。

(5)使用電烙鐵必須有可靠的固定支架并接有可靠地

線,不得隨意放置,電烙鐵用完要及時關閉電源,擱置冷卻。

(6)儀器通電檢修時,注意保持單手操作習慣,身體

與地面保持良好絕緣。

(7)儀器電源線應按國際規范連接,在確認正確無誤

后方可使用。

(8)儀器使用結束離開時,隨時關閉所有用電器開關

和總電源開關。

四、做好醫療設備維修管理

維修管理人員應結合本院的實際情況,切實搞好設備的

驗收、安裝、使用、維護、維修、報廢申報手續及設備報廢

處理工作,要加強維修資料的完善和維修檢測儀器的裝備及

管理工作。

1.醫院行政應盡可能地訂購一些專業圖書、期刊雜志、

報紙、工具書和常用電子元件手冊,由專人妥善保管,以供

查閱。

18

2.建全設備檔案。對無圖紙、說明書、維修手冊的要盡

可能地使其完善,充分利用各種會議、展銷、培訓及外請修

理的機會收集技術資料、有關零配件和技術服務信息,并存

入設備檔案或元件庫。

3.建立元件庫。有計劃地儲備一些常用零配件。新機器

的隨機備用配件,應交使用科室專人保管。

4.廢棄設備應有選擇性地回收入庫,充分利用這些設備

的有用零配件,有效地對其它設備進行維修、革新、改造。

5.要提高維修效率,必須加強維修工具、檢測儀器的裝

備、現代醫療設備結構復雜、融合多門學科、集成度高,設

備運轉時各信號之間時序邏輯關系嚴格,因而需要一些特殊

的維修拆缷工具和高性能的精密檢測儀器。

6.要做好醫療設備使用記錄,醫療設備操作人員每天對

設備的使用情況進行如實記錄,發現問題及時向設備管理部

科通報,保證醫療設備的正常使用和故障的及時排除。

7.當遇到醫療設備在日常使用中發生故障時,必須在短

時間內及時排除故障,并做好維修記錄,如故障發生時間、

故障現象、故障部位,經檢修后分析故障產生的原因,排除

故障的辦法以及更換了何種元器件,恢復正常運行的情況

等。以便下次維修,還有利于發現設備的多發故障,從而進

行設備的改進、根除多發性故障。對本地不能維修的儀器設

備,仔細記錄故障現象,以備上送修理時查詢。

8.重視醫療設備的大修,醫療設備如發生了較大的故

障,應組織臨床操作人員和維修技術人員對事故進行綜合分

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析,查找發生較大故障的原因,分清責任。對這類較大故障

的醫療設備,需進行大修,對相關聯的元器件進行檢測,對

損壞或已受損致使參數發生變化的元器件須徹底更換,以杜

絕后患。對已使用一定年限的醫療設備,如還有繼續使用的

價值也需實行全面的大修工作。經過大修的醫療設備要進行

必要的計量檢測,使之達到原來的技術標準方可重新投入使

用。

9.加強崗位責任制,建立健全完善的醫療設備維修制

度,加強崗位責任制。每臺設備的維修保養工作都具體落實

到人,做到臺臺醫療設備有人管,形成一個科學、有序的管

理體系。

五、醫療設備檢查保養的要求

1.工作環境及設備外觀檢查

通過對工作環境及外觀檢查,可以基本了解使用人員對

設備的愛護和日常保養、設備的工作環境維持、設備的日常

工作量等。操作面板及按鍵的好壞直接關系到設備的防水、

防塵的效果,對如輸液泵、血透機、超聲清洗機等易接觸液

體的設備,必須及時修復防水面板的破損,以防液體滲進機

內造成更大的損害。存在環境不良的情況應及時要求使用單

位改善或匯報相關領導和部門協調解決。

2.設備內外除塵清潔:

防塵是電氣設備的共同要求,特別是那些具有較大的散

熱排風裝置或高壓靜電部件的設備,必然會在機器內部聚焦

20

和吸附大量的塵埃,必須去除這些積塵才能保證良好的散熱

和防止積塵導致的絕緣下降;同時積塵還會降低一些傳感器

的檢測精度和一些運動機件的運動精度。機內除塵的方法一

般有兩種:一是用毛刷清掃,配合及塵器吸走積塵,優點是

除塵徹底,缺點是費時費力還可能需拆缷某些部件;另一種

是用大力吹風筒將積塵吹出機外,優點是省時省力,缺點是

除塵不夠徹底還會造成環境污染。兩種除塵的方法有時需結

合使用。

3.機械檢查及緊固:

任何設備都需要機械部件的支持連接,特別是機內存在

運動或震動部件的設備,如、X光機等,這些機械部件的安

裝、運轉的可靠與否,直接關系整套設備的安全使用,檢查

的重點是各種安裝、連接、支撐的形態及老化情況(一些塑

料件要特別檢查),傳動系統的皮帶齒輪鏈條的松緊及磨損;

軸承、導軌的磨損;限位開關、位置傳感器、編碼器的位置、

碰塊、軸連等是否有變動和松動;運動部件的安裝件是否緊

固,關鍵部位要用扭力扳手檢查緊固;連動的電線電纜及管

路是否扭折、綁扎是否松動等等。機械檢查通常采用“一聽

二看三試”的方法,“聽”指聽機械震動及運轉的聲音是否

正常,“看”是指看有無松動、變形、老化、運動阻滯、打

滑等情況,“試”是指通過加外力來檢查機械的緊固和運動

情況(如用扭力扳手檢查螺絲螺母、測量電機的運轉電流檢

查運動阻力及平衡等)。機械檢查緊固是預防性維修的最重

要的內容,也是最容易發現問題和進行補救的環節,必須給

21

予足夠的重視。

4.機械潤滑:

機械運動中,潤滑是否良好至關重要,直接關系到機械

部件的使用壽命和相關功能的發揮。機械潤滑的要求比較嚴

格,潤滑劑的選擇、更換或添加周期及方法根據不同的部件、

材料、位置、受力等有所不同,不能盲目進行潤滑,因此潤

滑要參照有關資料按要求和指導進行。

5.電源系統檢查:

電源系統是現代醫療設備的“心臟”,也是設備發生故

障的主要部位,電源問題導致設備故障占設備總故障的30%

以上。電源系統檢查包括機外部交流電源(即供電及交流穩

壓電源、等)、機內直流電源和地線系統,電源檢查主要是

測量并記錄各相交流電壓及平衡情況、各組直流電壓、接地

電阻等,參照設備資料判斷這些值是否超出正常范圍,如有

大的偏差,需進一步分析原因進行修理或調整。電源線及插

座、保險及保險座也要認真檢查及時更換,這些部件極易引

起電源接觸不良導致不必要的損失。機內電源的產熱散熱情

況要根據設備的工作環境及連續工作時間進行評估,有必要

的需考慮加裝或加大散熱裝置以提高電源的穩定性和延長

電源的使用壽命。地線不僅在設備發生漏電時保障人體的生

命安全,對提高儀器的抗干擾能力、保證穩定性及精度也十

分重要,在檢查時要給予足夠的重視。

6.接插件檢查:

接插件在醫療設備內隨處可見,它是保證設備內各種信

22

息安全準確傳遞的重要環節,接插件不良主要表現在信號失

真和信號中斷,經常引起一些設備時好時壞、工作不穩定等

故障。

7.管路系統檢查更換:

醫療設備中許多儀器利用到液體、氣體,常常具有比較

復雜的管路系統,主要包括管道、過濾器閥、泵等部件,管

路系統的老化、堵塞、失靈是常見的故障原因。有計劃地清

潔(清洗)管路、更換管道過濾器、保養閥泵等,既是對這

些設備日常保養的考察,也可以大幅度地減低設備的故障

率,這對大部分的檢驗儀器和透析系統有特別突出的意義。

8.光學系統檢查及清潔:

光學系統的維護原則是“重檢查輕高校”,主要包括光

源系統散熱檢查、光路的清潔檢查、鏡頭的清潔及霉菌檢查,

注重加強防霉處理。由于光學系統非常精密,同時也十分脆

弱,因此在進行除塵、清潔時必須十分小心和細心,并需具

備一定的理論基礎和實踐經驗,否則可能會造成不可挽回的

損失。

9.大功率部件檢查:

大功率部件主要指一套設備中相對具有大電流、高電壓

的元器件,如電源穩壓調整元件、集成穩壓模塊、電源逆變

器、電磁驅動模塊和加熱器件等。它們具有體積大、產熱多、

熱脹冷縮大等特點,要求有比較好的散熱條件,這些器件相

關的焊點易出現脫焊或虛焊、接線端易出出氧化或松動。與

之緊貼靠近的一些其他元件也易因受熱而性能下降或損壞。

23

在預防性檢修中要認真檢查,及時處理發現的隱患,對降低

整機故障大有益處。

10.易損耗元部件檢查更換和備置:

易損耗元部件常常有其理論壽命,但由于使用時間和保

養狀況的差異,實際壽命和理論壽命可能有較大出入,要根

據實際情況判斷哪些需要馬上更換、哪些需要準備備件。

11.設備報警測試及參數調校:

任何一臺設備在維護完畢時都要進行全面的檢查和試

用,必須保證設備的安全使用,對一些重要的報警條件進行

測試,核對有關指標參數并記錄,需要調校的參數,先分析

原因,再逐步調校,絕對要避免盲目調整。對不能符合設備

出廠參數的要分析原因給予說明,以便下一次維修或維護時

參考。

12.軟件系統測試、整理及備份:

現代醫療設備很多都嵌入了計算機技術,我們要盡量利

用設備隨機配備的軟件對設備進行測試、診斷,了解設備內

部運行的一些狀態,以便判斷是否需要進行硬盤整理和系統

備份。

13.其他特殊方面:

有些設備要求一些特殊的維護保養,可將其專門列出,

按指定方法和要求完成。尤其像、、、放療設備、高壓氧倉等

大型設備要參照廠家的技術要求和國家的法規要求做更加

細化的檢修保養工作。

第三節醫療設備維保管理目標及原則

24

一、管理目標

1.質量管理目標:100%通過質量檢測。

2.安全管理目標:杜絕傷亡事故發生,創標化管理維保

施工作業區域。

3.工期管理目標:信守合同,確保合同工期。

4.成本管理目標:在確保質量和安全的前提下,開展QC

小組活動,積極開展技術革新,采用新工藝和新的醫療設備

維保技術。

5.文明管理目標:維護場容場貌,創一流文明醫療設備

維保現場。

6.綜合治理目標:組織綜合治理領導小組和治安小組,

加強職工教育,嚴格各項規章制度,組織XX單位現場負責

人和我司主要管理人員及質檢人員經常巡視現場,確保醫療

設備維保現場人身及財產的安全。

二、工作目標

公司對項目進行管理是為了更加好的完成本次項目,其

主要目標如下:

(一)工期目標

確保XX日歷天完成此項目。

(二)質量目標

符合現行的質量驗收規范,達到合格標。

25

我們將根據業主對本項目有關質量標準。建立完善的質

量保證體系,針對本項目的特點,對維保施工全過程有關的

全部職能活動、進行管理和控制,使全體管理人員和員工按

各自的質量職責承擔相應的質量責任。

(三)安全目標

1.杜絕員工因工重傷及死亡事故.輕傷頻率控制在3‰

以內;

2.杜絕火災事故和惡性中毒事件;

3.杜絕職工非因工死亡和一次性直接經濟損失1萬元以

上的等級事故;爭創“文明維保施工維保施工作業區域”。

(四)文明維保施工與環保目標

杜絕重大環保投訴,杜絕重大環境危害事故、控制一般

事故。控制維保施工噪音和廢料排放,達到文明樣板維保施

工作業區域標準。

(五)優質服務目標

我們本著“顧客是上帝”的目標,提供最優質、最細致、

最方便的服務,我們的目標是使顧客放心、稱心、順心。我

們將秉著認真主動負責的態度,向本工程提供維保施工方

案、維保施工技術、系統維護培訓、技術服務咨詢、從經濟

角度出發為業主提供優化方案,維保施工中工期與工程配合

方案等服務。發揮我司的綜合優勢,全力協調好與其他單位

的關系,盡量減輕業主的負擔,讓業主滿意。

我司承諾,在項目完成后,還將成立專門的服務小組,

為業主培訓有關工作人員和提供售后服務。售后服務

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