護士資格內科護理學復習講義

2016年護士資格內科護理學復習講義

下文是2016年護士資格內科護理學復習講義，各位考生可以在考

前作為重點知識復習。

多種傳染病的潛伏期

血吸蟲病的潛伏期通常為40天，最短30天，最長60天；

鉤端螺旋體病的潛伏期通常為7天到10天，最短3天，最長20

天；

流行性出血熱的潛伏期通常為14天到21天，最短3天，最長60

天；

間日瘧的潛伏期通常為14天，最短10天，最長20天；

流行性乙型腦炎的潛伏期通常為10天到14天，最短4天，最長

21天；

細菌性痢疾的潛伏期通常為1天到3天，最短數小時，最長7天;

傷寒的潛伏期通常為10天到14天，最短3天，最長42天；

副傷寒的潛伏期通常為6天到8天，最短2天，最長15天；

霍亂的潛伏期通常為1天到2天，最短數小時，最長7天；

甲肝的潛伏期通常為30天，最短15天，最長45天。

瘧疾病人如何治療

一、現癥病人的治療：

對全部現癥病人及時根治，常用氯嗟及伯氨瞳聯合療法。磷酸氯

嗤，（每片0.25g）,首劑4片，第2—3日各1次2—3片,共服8—

10片。磷酸伯氨瞳，（每片13.2mg）每日3片，連服8日。惡性瘧只

服2—4日，與氨唯同時服，對耐藥性瘧疾。可選用鹽酸甲氟瞳、磷酸

咯蔡口定、磷酸派瞳、硫酸奎寧等代替氯瞳，但同時仍需加服伯氨唾。

二、休止期病人的治療：

應在春季或流行高峰前一月進行集體治療，治療對象為1―2年內

有瘧疾史者及血中查到瘧原蟲者。常用乙胺II密咤8片（基質50mg）連服

2日，力口伯氨噬3片（基持22.5mg）邊服8日。

慢性心功能不全的癥狀護理

1.咳嗽、咯血時了解咳嗽發生的時間、咯血的性狀及量。

2.呼吸困難的護理：

Q)觀察神志、面色、呼吸(頻率、節律、深度)、心率、心律、血

壓、尿量等變化。

(2)取坐位或半坐位雙下肢下垂,并給予30%?50%酒精濕化間斷

吸氧，每次持續20~30分鐘。

(3)遵醫囑及早、準確使用鎮靜、強心、利尿、血管擴張劑。

3.呼吸道感染時注意保暖，保持室內空氣新鮮;定時翻身拍背，鼓

勵和協助病人咳嗽。

4.栓塞：鼓勵病人做床上肢體活動或被動運動。當病人肢體遠端

出現疼痛、腫脹時，應及時檢查及早診斷處理。

缺鐵性貧血內科護理

缺鐵性貧血是由于體內用以制造血紅蛋白的貯存鐵已被用盡，從

而造成紅細胞生成障礙時發生的一種小細胞低色素性貧血。常見于生

育年齡的婦女和嬰幼兒。常見的病因有以下幾種：

1.鐵的需求量增加而攝入量不足嬰幼兒、青少年和育齡婦女，尤

其是多次奸娠及哺乳的婦女需鐵量增加，其飲食中缺少鐵劑易弓I起缺

鐵性貧血。青春期女孩因月經來潮，且身體生長發育速度較快，對鐵

的需要量也大，易出現缺鐵性貧血。

2.鐵的吸收效果不佳患萎縮性胃炎、胃酸缺乏、胃大部切除術后

的病人，由于胃酸缺乏影響食物中高價鐵游離化，以及胃大部切除術

后，食物未經過十二指腸而迅速進入空腸，或小腸粘膜病變、慢性腹

瀉、飯后大量飲茶，因茶中躁酸使鐵沉淀而影響被吸收，均可造成鐵

的吸收障礙而發生缺鐵性貧血。

3.失血尤其是慢性失血是缺鐵性貧血的最常見、最主要的原因。

最多見的失血即缺鐵的原因。在成年男性中為消化道出血，在成年女

性中為月經量過多。慢性血管內溶血所致的鐵隨血紅蛋白或含鐵血黃

素從尿中排出，也可引起缺鐵性貧血，多見于陣發性睡眠性血紅蛋白

尿。

支氣管擴張的.癥狀內科護理

慢性咳嗽伴大量膿痰、反復咯血、反復肺部感染、慢性感染中毒

癥狀。

支氣管擴張體征：

早期或干性支氣管擴張可無異常肺部體征。病變重或繼發感染時

可在下胸部、背部聞及固定而持久的局限性濕啰音（支擴的典型體征）。

內科常規護理

1、患者入病室后，根據病情由值班護士指定床位;危重患難與共

者安排在搶救室或監護室，并及時通知醫生。

2、病室應保持清潔、整齊、安靜、舒適，室內空氣應當保持新鮮,

光線要充足，最好有空調裝置，保持室溫恒定。

3、危重患者、行特殊檢查和治療的患者需絕對臥床休息，根據病

情需要可分別采取平臥位、半坐臥位、坐位、頭低腳高位、膝胸臥位

等。病情輕者可適當活動。

4、新入院患者，應即測血壓、心率、脈搏、體溫、呼吸、體重。

病情穩定患者每日下午測體溫、脈搏、呼吸各一次，體溫超過37.5℃

以上或危重患者，每4-6小時測1次，體溫較高或波動較大者，隨時

測量。

5、嚴密觀察患者的生命體征，如血壓、呼吸、瞳孔、神志、心率

等變化以及其他的臨床表現，同時還要注意觀察分泌物、排泄物、治

療效果及藥物的不良反應等，如發現異常，應當立即通知醫生。

6、飲食按醫囑執行,向患者宣傳飲食在治療疾病恢復健康過程中

的作用。在執行治療膳食原則的前提下幫助患者選擇可口的食物，鼓

勵患者按需要進食。重?；颊呶癸嫽虮秋?。

7、及時準確地執行醫囑。

8、入院24小時內留取大、小便標本，并做好其它標本的采集且

及時送檢。

9、認真執行交接班制度，做到書面交班和床頭相結合，交班內容

簡明扼要，語句通順并應用醫學術語，字跡端正。

10、按病情要求做好生活護理、基礎護理及各類專科護理。

11、對于長期臥床、消瘦、脫水、營養不良以及昏迷者應當做好

皮膚的護理，防止褥瘡的發生新。

12、根據病情需要，準確記錄出入量。

13、根據內科各?？铺攸c備好搶救物品，如氣管插管、機械呼吸

器、張口器、心電圖機、電附顫器、雙氣囊三腔管、氧氣、靜脈穿刺

插針、呼吸興