最大限度的發揮人、財、物的作用。因此，獎金分配本著按職工貢獻大小，區別發放，使多勞多得，按勞分配的原體現，由于醫療工作是一個團隊合作的工作，每個人1、蒙藥使用率達到85%以上，補貼獎5%。按照蒙藥純3、醫生每月按時完成1份合格出院病例，獎勵20元。4、每開展1例手術，補貼獎為50元。診查費、會診費、往診費、針灸費、放血費、拔罐費、封閉費、理療費、藥物熏蒸費、手法復位費、牽引費、整骨科室支出包括：衛生材料、辦公用品、低值耗品。藥科室支出包括：衛生材料、辦公用品、低值耗品。如制劑室炮制飲片每公斤獎勵10元，人工包裝成藥每公給外單位和個人加工藥，湯劑和散劑每公斤獎勵20元，丸劑每公斤收30元。其費用的70%獎給制劑室，醫院駛員出車獎，送一名患者在300公里之內每次獎勵50元，300公里—500公里每次獎勵100元。全院平均獎是全院能單獨得到獎金的人員獎金加起了包括：工作時間、門診量、收治住院病人數、病床周轉次數、床位利用率、手術例數、新技術或新項目開展例包括：固定成本的額定和科室變動成本耗費計劃定額掛號收入、床位費、診察費、護理費、會診費、治療費、處置、門診手術費及麻醉費、其它醫療收入。上述收入100%記入臨床科室。手術費及麻醉費按比例分別記入手光檢查收入、超聲檢查收入及各類電診檢查收入、核醫學收入、窺鏡檢查收入、高壓氧治療收入、放療收入、介入臨床科室：人員費用、辦公用品、醫療表格、衛生材料、低值易耗品、氧氣成本、血液成本、消毒藥費用、清潔材料、科室設備耗材等。上述成本費用100%記入臨床科醫技科室：人員費用、辦公用品、醫療表格、衛生材醫院管理成本和后勤保障供應成本包括：行政職能和印刷費、水電費、電話、網絡通訊、取暖費、取暖煤、差旅費、車輛交通費、維修費、租賃費、培訓費、招待費、污水處理、消防、設備年檢、制劑用煤氣、洗滌費、廣告費、宣傳費、報刊雜志費、手續費、醫療賠償費、貸款利息、福利費、工會經費、勞務費、委托加工費、固定資產折舊、科研費用、審計費、網絡軟硬件費、按財務規定限上述成本費用醫院盡可能按量化定額標準的比例進行分攤，分別記入臨床科室和醫技科室。常用的分攤方法有藥品費、專項補助和專用基金列支項目成本、離退休勞動強度：收治病人數、診治疑難危重病人數、手術床位利用情況：床位利用率、病床周轉次數、術前平診斷符合率、治愈好轉率、院內感染率、危重病人搶救成功率、病死率、住院病人三日確診率、無菌手術化膿科室管理考核30分服務質量：要突出對服務流程的人性化，進行病人滿意度調查，用服務對象的滿意程度來反映工作中的服務質發表創新科研成果、論文發表、新治療新技術的運用與開藥品比重考核15分雖然在成本核算中藥品不計收入，但是有些醫生仍開大處方，增加了患者負擔，為了避免這種現象發生，我們根據不同科室制定出不同的藥品比重，用這個指標來控制3應提取獎金額=收支結余×提取比例×調節系數-個人其中：提取比例可按權重系數法、階梯排列法、人均調節系數主要是平衡無法承擔全部成本，但勞動量又分值=應提取獎金額÷100分合理的獎金分配方案是醫院激發職工積極性，促進醫調動職工積極性，提高我院職工的收入緊密相結合；堅持推行成本核算，堅持績效優先，兼顧公平，實施按勞分配，多勞多得原則。由審計科制定科室效益績效分配原則，制定臨床科室、醫技科室效益績效核算辦法和行政后勤科室質量考核體系。按月核算，分科室發放，每兩個月兌現一次獎勵。各科室制定本科室個人績效核算辦法，按三等，每一年考核評選一次。甲等津貼8000元/月，乙等4000元/月，丙等2000元/月，按月計入當選人個人帳戶；理人才隊伍的健康發展，在護理系列開展"南丁格爾"人才對取得碩士學位的職工發放碩士學位津貼，1000元/月，理人才發揮才能。在院內實施中層干部聘任制，每年一考正科級500元/月、副科級300元/月，正護士長400元/月，職業道德，堅持以病人為中心，強調醫德醫風建設，樹立"胡蘿卜"人才、"南丁格爾"人才、中層干部必須認真為加大醫院分配制度改革力度，進一步調動職工工作工三者利益的前提下，使職工的收入增長與單位經濟效益年關于《事業單位工作人員收入分配制度改革辦法》中績效工資的實施精神，結合我院實際情況，制定我院績效工醫院分配制度改革在推行全成本核算的基礎上，以實績和貢獻，堅持績效優先、兼顧公平，實行按勞分配、多激發醫院的內部活力，提高職工的主人翁意識，塑造以質量為核心，以績效規范管理的運行機制，切實促進醫院全資是事業單位工資構成中活的部分，國家對事業單位績效工資分配實行總量調控和政策指導。事業單位在上級主管采取靈活多樣的分配形式和辦法，自主決定本單位績效工資的分配”位收入分配制度改革中有關問題的處理意見》中第38條規效工資總量按工作人員上年度12月份基本工資額度、省統績效工資發放的基本原則是：全成本核算，收支有結績效工資是以成本核算為基礎。主要是通過科室對收入和支出的控制來降低醫療成本，提高收益率，并與工作數量和質量相結合的一種分配形式。其核心是按科室的人均收支結余，根據科室對醫院經濟效益以及社會效益的貢獻來分配，不僅考慮了科室工作的數量、質量，而且還考慮了醫德醫風，以及所消耗的各種成本的價值，這就鼓勵科室必須進行增收節支，提醫療護理質量，以取得收入為前提，體現人均結余最大化；控制成本支出，增強科室的增強科室的投資風險意識，科室增加設備時，必須考慮投位分配，根據科室人均收支結余額的一定比例計提績效工資。收支結余為負數時，一律從固定工資中扣除，直至扣2于分配制度改革文件精神結合我院實際情況，制定本績效醫院經濟管理堅持按照市場經濟規律，同時吸取現代管理的成功經驗運行，分配制度改革在推行準全成本核算的基礎上，堅持績效優先、兼顧公平，實行按勞分配、多勞多得的原則，劃小核算單位，實行實際工資與檔案工資相分離，體現向第一線和特殊崗位適度傾斜，努力激發全提高職工的主人翁意識，塑造以服務質量為核心，以績效規范管理的運行機制，切實促進醫院全面建設和可持續快3、質量考核和管理目標考核與科室個人效益掛鉤；4、檔案工資與實際工資分離。即國家規定的職工工資作為檔案工資保留，并按規定報批后記錄在職工的檔案中，作為繳納養老保險、醫療保險和計發退休費的依據。實際工資由室/個人效益績效等。1、個人技術績效：具有高技術、高風險、高強度、責任重的項目，按其實現的綜合效益按比例計入個人績效部分。個人業務技術及操作規范、醫療法規考核相結合。2、活工資：從檔案工資中扣出50%,作為為加大醫院分配制度改革力度，進一步調動職工工作積極性，根據衛生部和省、市、縣關于績效改革文件精神指導思想：醫院績效補助制度改革堅持績效優先、兼顧公平，實行按勞分配、多勞多得的原則，劃小核算單位，努力激發全體員工的積極性、主動性和創造性，激發醫院的內部活力，提高職工的主人翁意識，塑造以質量為核心，以績效規范管理的運行機制，切實促進醫院全面建科室負責人根據個人業績貢獻及個人有關控制指標數進行科室負責人根據科室有關控制指標數進行二次分配。科室可分配績效為科室業績績效減去科室及科室個人末完成有關控制指標數。科室月業績績效為科室個人月業績績效的②醫院核算單位：醫師辦、婦產科、護理部、骨傷科、其它為收入科室。新建科室根據醫院業務發展規劃進行具負責收集各科室或科室個人上一月業績績效并將分配表和以"推進發展，提高效率，減輕負擔，促進健康效率和滿意度為核心的新的現代醫院管理體制、運行機制提高服務效率，解決醫院運行瓶頸問題，保持和提升醫院核心競爭力。讓人民群眾得實惠，醫務人員受鼓舞，醫院可持續健康發展，為全面推進首都公立醫院改革提供可借站增設內控系統作為降低門診人次均費用的重要工具，利用系統信息提示、藥量按照開藥原則自動換算等功能，降濫用藥現象，降低藥占比。同時，對臨床及藥、檢、放科室提高質量控制標準，嚴格遵守醫療制度及技術規范，合人員規范診療行為，合理檢查、合理用藥、科學施治、高4.融入督導管理繼續開展院領導督導查房，加強對醫5.加強規范化管理全面推進主診醫師負責制，充分發揮診療團隊作用，繼續完善主診醫師負責制管理模式和監建立其全過程監督管理；不斷完善臨床路徑管理，建立臨床路徑管理指標，按月在院周會反饋各病種實施情況；加大優質護理服務推進力度；加強醫生規范管理，減少抗菌敢于改革創新、勇于挑戰難題的精神，以病人為中心，實6.建立聯合辦公機制進一步加強總額預付試點工作的任務進程中存在的人員、流程和管理等方面問題，加快試將總額預付總控指標按科室進行分解，制定各科室的年基嚴格指標管理。以追求社會效益為宗旨，以強化管理為核心，以保障醫療服務質量和安全、提高運行效率為主要內容，把調動醫務人員積極性、切實減輕患者醫藥負擔為目堅持把創新醫療服務作為深入推進公立醫院改革的切入點，將改善患者就醫體驗作為醫院改革的落腳點，為醫1.暑期迎峰度夏專項工作針對暑期大量患兒在家長陪同下前來就診、驗光配鏡的特點，20xx年5月起，啟動暑期門診籌備工作；7月1日啟動暑期工作預案。通過挖掘內部潛力，增加眼科服務量；調整門診空間，優化就診流力做好后勤保障等多項舉措，提高工作效率，盡最大努力礎上，建立院領導督導查房制度；對科主任是否按時查房4.提高床位使用率專項工作通過采取有效措施，提高醫院收治住院患者的能力；實施床位動態管理，實現床位”調余補缺”,緩解患者住院難，全院床位使用率爭取達到5.縮短平均住院日專項工作建立以一日病房為依托的醫療布局調整及醫療流程改造，積極探索一日病房工作持續改進、不斷完善。努力將醫院平均住院日控制在10日以事管理；深入推進"抗菌藥物臨床應用專項整治活動"。在建立獎懲機制等多個方面入手進一步做好抗菌藥物管理，并將規范ii類切口手術的抗菌藥物預防性使用和抗菌藥物進院外心血管學科帶頭人之一--北京市高層次衛生技術領軍人才馬長生教授。通過其在心血管疾病介入治療領域的深厚造詣，帶動學科發展建設成為醫療技術精湛的重點學3.培育人才，學科教育結合臨床發展完善《北京同仁才的手段和方法。落實經費支持；完善教育管理體系，注作積淀，結合醫改新形勢、新要求，從行政管理、醫療質量管理、醫療服務管理、人事管理、財務管理和安全保衛提高辦公效率；落實會議決議的執行督辦機制，保證決策及時傳達、全面執行。通過完善制度與細化崗位責任制相結合，為醫療質量、醫療安全、醫療服務和績效管理的持2.結合醫改對醫院績效考核辦法，修訂并完善與薪酬進而從績效考核走向醫院績效管理。將績效考核與獎金分配掛鉤，重新規劃獎金分配方案。通過績效管理和薪酬管3.黨委為醫改提供思想組織保障--兩個考核體系繼續完善黨支部工作量化考核和共產黨員工作考核體系，落實醫改政策與績效考核掛鉤，進一步提高黨支部書記和黨員4.干部培養與隊伍建設，發揮主力軍作用圍繞醫改的考核和管理，并以干部管理學院作為醫改教育培訓的重要5.建設護理后備人員庫，解決護理人員短缺充分調動促進優質護理服務工作真正落到實處，提出建立護理人員6.加強醫院信息化建設，助推醫院管理科學化完善醫院信息系統，加強系統深層次應用；建設三區統一的電子務模式建設落實醫管局關于建立門診服務中心的要求，在三個院區的門診大廳顯著位置均設立門診服務中心，整合2.拓展醫療服務空間，改善門診就醫環境將西區、東區原出租商用的房屋收回，用于擴大醫療用房；以醫院三區門診規劃調整改造為契機，調整工作流程，改善醫院內部環境，為患者提供便捷、寬敞、整潔、明亮、舒適的就3.南區二期規劃建設南區二期規劃以醫院三區總體布局規劃為基礎，體現"綠色醫院"設計理念，符合醫院建筑最新趨勢，運用科學先進的設計，實現安全、高效、低成遵循醫院未來發展的整體要求，與醫院綜合發展、科室建設緊密結合，使醫療資源、硬件環境、管理環境高度1.實行項目化管理由主管部門制定項目時間進度計劃表，主管部門遵照領導小組決議執行落實；定期組織召開協調相關處室修訂工作方案；對取得成效的工作舉措進行建立數據報送決策機制。要求全院高度重視數據統計、測大型設備購置、重點學科發展、人才隊伍建設、離退休人員費用和承擔公共衛生任務等方面的財政補助，嚴格按照從成本控制中實現效益的提升。控制運行成本以盤活現有資源和降低運行成本為重點，壓縮、削減行政公務費4.實施全面預算管理將醫院改革發展的總體經營目標通過編制預算，層層分解到各科室，在預算管理的指導和控制下，有計劃、有步驟地執行。通過實際完成預算情況充分考慮職工利益，不斷提高員工“幸福指數”,發揮醫務人員主體作用。通過職工代表等多種途徑暢通訴求表達渠道，通過醫院人才培養機制、激勵約束機制改革，使醫固堡壘、當先鋒為重點，發揮黨組織的政治、思想、組織保障作用。充分發揮黨支部和團支部作用，調動和保護干2.加強政策措施的宣貫通過會議、培訓、座談、文件等形式加強對公立醫院改革政策措施的宣貫，把干部職工思想統一到醫改工作上來，為推動公立醫院改革奠定思想基礎。組織醫院管理干部認真研究、學習，提高院領導班3.加強內外宣傳引領通過上報醫改信息，總結推廣工作經驗和做法；充分發揮衛生信息網、醫院官網、微博等媒體信息平臺作用，全方位報道醫院改革給人民群眾帶來根據《中共中央、國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》和衛生部等五部委《關于印發公立醫院改革試點指導第一位，實行政事分開、管辦分開、醫藥分開、營利性和堅持中西醫并重方針，統籌配置城鄉之間和區域之間醫療資源，促進公立醫院健康發展，滿足人民群眾基本醫療服堅持公平與效率統一，政府主導與發揮市場機制相結同所有制和經營性質醫院協調發展；堅持發展、改革和管堅持總體設計，有序推進，重點突破，系統總結；堅持中央確定的改革方向和原則，立足遵義市情，解放思想，因層次分明、功能完善、富有效率的公立醫院服務體系，探索建立與基層醫療衛生服務體系的分工協作機制，加快形成多元化辦醫格局，形成比較科學規范的公立醫院管理體5.健全公立醫院監管機制。實施醫院信息公開，完善公立醫院績效考核制度，加強醫療安全質量和經濟運行監6.形成多元化辦醫格局。鼓勵、支持和引導社會資本進入醫療服務領域，完善政策體系，營造創造公平競爭的環境，引導、鼓勵和支持非公立醫療機構發展，促進不同所有制醫療機構的相互合作和有序競爭，滿足群眾不同層按照先易后難、循序漸進、積極探索、分類指導的原則，確定余慶縣人民醫院作為遵義市綜合改革、整體推進住院醫師規范化培訓等方面開展試點，其他縣人民醫院要1.制定試點工作方案。根據《中共中央、國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》和衛生部等五部委《關于印發公立醫院改革試點指導意見的通知》要求，制定《遵2.開展試點工作。根據國務院《醫藥衛生體制改革近重點突出的公立醫院改革措施和目標，在全市市、縣兩級公立綜合醫院開展試點的基礎上，探索改革經驗，總結改資源配置標準、區域衛生規劃和醫療機構設置規劃指導原則，制定遵義市區域衛生規劃、醫療機構設置規劃和公立2.建立健全市級醫療服務體系。充分利用和優化現有衛生資源，建立健全規模適度、功能完善、結構優化、層次分明、布局合理的市級醫療服務體系。將現由紅花崗區管理的遵義市婦幼保健院、遵義市中醫院成建制上劃到市人民政府管理，建成市級婦幼保健院和中醫院，將紅花崗區第二人民醫院成建制上劃到市人民政府管理，改建為遵義市傳染病院；依托遵義醫專附屬醫院建設遵義市精神病專科醫院。將現由市級管理的遵義交通醫院劃轉匯川區管理，新建匯川區人民醫院；在新蒲新區選址新建新蒲新區鄉、村三級衛生服務網絡。用3年時間完成15所縣級綜合完成1700個村衛生室標準化建設，完成8個社區衛生服務中心標準化建5.加強公立醫院標準化建設，提高服務能力。支持遵赤水市、余慶縣和綏陽縣中醫院逐步達到二級甲等中醫院6.建立公立醫院與城鄉基層醫療衛生機構的分工協作機制。三級醫院主要提供高水平專科性醫療衛生服務和執行高等教學、科研任務；二級醫院主要提供綜合醫療衛生防、醫療、保健、康復服務；社區衛生服務中心主要提供集醫療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育技術指為農村居民提供基本醫療服務。以縣為單位實現鄉村一體化管理。上級醫院通過管理指導、技術支持、人員培訓等全基層醫療衛生體系緊密配合、相互促進。逐步建立雙向7.建立和完善城鄉醫院對口支援長效機制，認真落實萬名醫師支援農村衛生工程項目。多形式、多渠道加強基層衛生人才隊伍建設，逐步提高醫院的人員素質和能力水平。對口支援醫院根據受援醫院的需求，以醫院管理、醫療護理質量、醫院信息化管理、衛生人才、適宜技術、設備支持等措施積極支援受援醫院標準化建設，并按《貴州省城鄉醫院對口支援工作績效考核指標》的要求扎實推進機構管理條例》的規定，將遵義醫院更名為遵義市第一人民醫院，將紅花崗區所屬的遵義市人民醫院、遵義市口腔醫院、遵義市骨科醫院分別更名為紅花崗區人民醫院、紅2.積極探索管辦分開的有效形式。按照醫療服務監管職能與醫療機構舉辦職能分開的原則，推進政府衛生及其他部門、國有企事業單位所屬醫院的屬地化管理，逐步實財政、衛生、人力資源社會保障、監察等部門組成，辦公室設在衛生行政主管部門，承擔政府出資人職能，負責對運行機制、分配制度、醫藥價格、醫療技術規范、行業作醫院管理委員會負責組織開展醫療質量、醫療安全、醫療服務、財務監督和評價工作，建立健全以公益性為核心的5.市發展改革委、市編委辦、市財政局和市人力資源社會保障局積極配合衛生行政部門，制定并落實公立醫院基礎設施建設、人員編制、財政投入、醫療服務價格、收入分配、人事制度改革等配套政策，為公立醫院履行醫療增強公立醫院的生機活力。市、縣公立醫院院長逐步由市、縣公立醫院管理委員會任命，院長作為法人代表按照權責統一原則，依法履行醫院管理職能；副院長由院長提名，公立醫院管理委員會任命；中層干部由院長聘任；醫院內部黨群組織、社會團體按照組織規定章程要求依法產生，按照組織程序任命；紀檢書記由市、縣黨委紀檢監察機關派駐，形成決策、執行、監督相互制衡的權力運行機2.逐步取消公立醫院院長行政級別，原行政級別實行3.建立以公益性為核心的公立醫院績效考核管理制度和院長激勵約束機制，對院長實行年度考評，年度考評不負責制。按照法人治理結構的規定履行管理職責，重大決策、重要干部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項須經醫院領導班子集體決策并按管辦分開、政事分開2.實施院務公開，推進公立醫院民主管理。按照主動公開原則，對醫院內部人事任免、衛生技術職稱評聘、績效考核、醫療護理質量考核、基礎設施建設、大型醫療設接受院內和社會監督。完善醫院組織結構、規章制度和崗位職責，推進醫院管理的民主化、制度化、規范化和現代嚴格財務集中統一管理，加強資產管理，建立健全內部控1.加強衛生人才隊伍建設。為不斷滿足人民群眾不同層次的醫療衛生服務需求，市人力資源社會保障局會同市衛生局、市編委辦制定優惠政策，抓好衛生專業技術人員業務培訓、職稱評定、編制和工資待遇落實政策，積極引導衛生人力資源流向基層，逐步建立一支數量充足、素質省人力資源社會保障廳《關于印發〈貴州省關于加強縣級綜合醫院建設的實施意見〉的通知》精神，結合遵義市城市發展的需要，根據全市經濟社會發展情況，適時調整中心城區醫療機構設置規劃，合理確定全市各級各類醫療機3.探索醫院用人機制改革。在公立醫院床位、人員編制控制指標確定后，由編辦、人力資源社會保障和衛生部門根據各級醫院學科建設、學歷結構、專業結構需要，決定醫院錄用、引進衛生技術人員數量、標準，由醫院按有關人事管理制度規定自主錄用，報人力資源社會保障局辦專業結構不合理、年齡老化的問題。編制、人事部門負責1.逐步將公立醫院補償由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道，改為服務收費和政府補助兩個渠道。服務收費和政府補助根據衛生部、財政部等五部委的有關規定，充分考慮醫院功能定位、醫療保障基本地財政供給能力、城鄉居民收入水平和對價格調整的承受能力等因素合理確定。充分發揮中醫藥在疾病診療、預2.按照《遵義市建立國家基本藥物制度實施方案》的規定，自20xx年3月起，在全市所有鄉鎮衛生院和國家舉辦的社區衛生服務中心，實施國家基本藥物制度，并實行藥品零加成政策。各級公立醫院也要逐步實施國家基本藥物制度，二級醫院基本藥物目錄使用率不低于40%,三級醫院不低于30%,逐步取消藥物加成政策。對公立醫院由此而減少的合理收入，采取增設藥事服務費、調整部分技術服持實施人才強衛戰略，力爭到XX年，全市分別擁有10名、30名左右在全國、全省衛生系統有一定影響的衛生人才，擁有300名左右全市衛生系統中青年學術技術骨干。建成1～2個國家級重點學科或重點培育學科，培養造就一名中醫和長期扎根農村、服務基層、奉獻社會的基層衛生4.改善醫院服務。采取提供預約診療服務，暢通急診綠色通道，優化服務流程，按病情分類診療等措施，努力5.提高醫院信息化水平。以醫院管理和電子病歷為重點推進公立醫院信息化建設，提高管理和服務水平。在加強規范和保障質量的基礎上逐步實行同級醫療機構檢查結果互認，在遵義醫院建立全市數字化遠程會診中心，降低醫療服務成本。嚴格執行衛生部疾病診療規程，推動分病種臨床路徑規范化治療。研究制訂遵義市醫療機構信息化有資源逐步建立醫院之間、上級醫院和基層醫療衛生服務機構之間、醫院和公共衛生機構、醫保經辦機構之間服務監管職能，建立健全醫療服務監管機制。全市所有醫均由衛生行政部門實行統一規劃、統一準入、統一建立完善機構、人員、技術、設備的準入和退出機制，依2.加強公立醫院醫療服務安全質量監管。依托遵義醫學院附屬醫院、遵義醫院所具有的較高診療技術水平和質量管理水平，制定并建立完善市、縣兩級醫療質量安全控制評價體系和各級各專業醫療質量控制評價組織，加強醫療質量安全評價控制工作，持續改進醫療服務質量。完善各級各類醫院管理評價制度，繼續做好醫院管理評審評價3.加強公立醫院運行監管。市、縣衛生行政部門要加強對公立醫院功能定位和發展規劃的監管，嚴格控制公立醫院建設規模、標準和貸款行為，加強大型醫用設備配置管理。控制公立醫院特需服務規模，公立醫院提供特需服4.健全財務分析和報告制度。衛生、財政、審計部門要加強公立醫院財務監管，建立健全公立醫院財務審計和醫院院長經濟責任審計制度，定期或不定期開展公立醫院5.建立社會多方參與的監管制度。全面推進醫院信息公開制度，接受社會監督。強化醫療保障經辦機構對醫療服務的監督制約作用，依照協議對醫療機構提供的服務進行監督，并納入公立醫院考核和評價內容。充分發揮會計6.建立醫患糾紛第三方調解機制，積極發展醫療意外傷害保險和醫療責任保險，完善醫療糾紛調處機制，嚴厲逐步探索建立符合醫學人才成長規律、適應遵義市市情的住院醫師規范化培訓制度，把住院醫師培訓作為全科醫生、專科醫生培養的必經環節。以遵義醫學院附屬醫積極鼓勵和引導社會資本發展醫療衛生事業，加快形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫體制。完善政策措施，鼓勵引導社會力量、社會資本舉辦非營利性醫設置規劃中，要給非公立醫院留出足夠空間。非公立與公立醫院享有同等待遇，在服務準入、監督管理等方面一視同仁。非公立醫院承擔公共衛生服務由市、縣政府采加強對非公立醫院的監管，引導非公立醫院依法經營、加公立醫院改革試點工作由市人民政府統一領導并組織實施。市人民政府成立公立醫院改革領導小組，由分管副革委、市財政局和市人力資源社會保障局，領導小組辦公加強信息交流和培訓指導，適時開展試點評估工作，完善案、遵義市區域衛生規劃、醫療機構設置規劃、遵義市非公有制醫療機構設置指導意見、公立醫院管辦分開、醫藥分開、醫院法人治理、分配激勵機制、住院醫師規范化培醫療服務體系建設、衛生人才隊伍建設、學科建設、等級關信息的搜集、匯總、傳遞；把握正確輿論導向，向新聞媒體通報、交流公立醫院改革試點工作進展；承擔公立醫市編委辦：牽頭負責市、縣衛生行政部門適應公立醫公立醫院改革試點工作領導小組成員單位要按照各自的職責，在市政府的統一領導下，分工合作，充分運用組織、管理、協調、指揮的職能，密切部門之間的配合，加強對試點工作的指導和評估，及時總結試點情況，完善有院改革試點工作重要意義、指導思想、基本原則、主要任務和政策措施的宣傳，調動廣大醫務人員參與改革的積極性、主動性，爭取廣大人民群眾和社會各界的理解和支持。衛生部門與宣傳部門要緊密配合，加強對公立醫院改府辦公廳《關于印發**省公立醫院改革試點實施意見》和《**省人民政府辦公廳關于縣級公立醫院綜合改革試點的指導意見》文件精神，結合我縣實際情況，特制訂本實施化醫藥衛生體制改革的重要位置；完善公立醫院綜合改革療服務體系，健全保障制度，切實提高縣級公立醫院服務創新機制、綜合推進，重點破除"以藥養醫"機制，統籌兼人事分配等綜合改革。為我縣公立醫院改革，為全省公立全面實施綜合改革；**縣中醫院、**縣婦幼保健院的綜合改革，系省列入公立醫院綜合改革單位，縣婦幼保健院是由縣衛生主管部門按規定制定縣域總控藥品目錄和醫保甲類藥品目錄，應嚴格使用總控藥品，全部實行網上招標采45%以內。20xx年11月1日起實施藥品零差價銷售，**縣責任單位：縣衛生局牽頭，縣藥監局、醫改辦、物價實行藥品零差率后，公立醫院由此減少的收入，通過其補償辦法為：調整服務收費補償70%,增加財政投入補助30%。政府新增的30%補助資金由省和縣財政按6:4的比給醫院，且不與藥品銷售金額直接掛鉤。其藥品加成收入相關部門批準后實行。同時，調整醫療技術服務收費按規責任單位：縣物價局牽頭，縣衛生局、財政局、人社積極推進按限價病種付費方式，努力擴大按病種付費的病種數量。目前，**縣人民醫院現按病種付費的數量只有30種。按省人民政府辦公廳文件的意見可考慮擴大至50個，或不少于50個限價付費病種。考慮到目前限價病種付費金額現顯偏低，應重新測算定額，在限價病種中開展新責任單位：縣物價局牽頭，縣衛生局、財政局、人社政府對公立醫院的投入，主要用于公立醫院的基本建設，醫療設備購置與維修，扶持重點學科發展，人才培養和人才引進，政策性虧損補給，符合國家規定的離退休人支邊公共服務等工作。以上幾個方面，要結合實際，科學測算，切合實際，對項目建設的可行性等內容形成實施意建立起以理事會為主要架構的的**縣人民醫院法人治理結構，進一步明確理事會、院長及醫院管理層、職工代授于**縣人民醫院院長財務、人事、收入分配、編制管理等行政管理自主權。建立**縣人民醫院院長公開選拔聘任制度。衛生行政部門負責人不得兼任醫院領導職務，副院主要體現以下幾個方面：合理核定**縣人民醫院人員編制。落實醫院用人自主權，建立起崗位管理和人員聘用制度。堅持在編制數額范圍內，在編人員正常過渡，編外聘用人員按需設崗，競聘上崗，按崗聘用，合同管理，能上能下，能進能出的用人機制。改進人員招聘工作，提高招聘效率。按規定的人員配備標準配齊**縣人民醫院工作人員，在**縣人民醫院編制和崗位限額范圍內，公開招聘責任單位：縣醫改辦牽頭，縣衛生局、編辦、人社局配制度，基礎性績效與激勵性績效工資比例為4:6,把醫務人員的工資收入與醫療服務的數量、質量、醫療技術服務難度、醫療活動的成本控制以及群眾滿意度等考核指標相掛鉤，體現多勞多得、優績優酬與醫務人員的醫療技術和勞動價值。醫療收入分配向臨床一線關鍵崗位、關鍵科抓好衛生人才隊伍的建設，主要抓在職醫務人員的繼續教育，對住院醫師進行規范化培訓，積極培養縣級醫院學科帶頭人，有計劃有安排每年遴送一定數量的業務骨干到三級醫院進修學習。建立縣級醫療骨干對口支援基層衛設立特設崗位引進急需的高層次人才和專家型人才，并合責任單位：縣衛生局牽頭，縣醫改辦、財政局、人社逐步推進物業化、社會化管理，在改革期間力爭實現2-3責任單位：縣衛生局牽頭，縣醫改辦、編辦、人社局加強公立醫院的服務能力建設，加大縣級公立醫院重的能力，力爭實現人員、技術與管理的三配套，使域常見病、易發病得到及時有效的診治。開展多形式的技術合作，重點在業務管理、技術支持、人才培訓、人才帶教、遠程會診等方面開展合作，快速提升公立醫院整體醫健全醫療質量管理組織，強化醫務人員醫療質量意識，加加快建立以電子病歷、成本核算、績效管理等為重點的公立醫院信息系統，推進數字化建設，實現遠程診療和協同醫療的新型醫療服務體系，構建高效、便捷的醫院信徹、落實各項改革措