急危重癥護理學模擬練習題及參考答案一、單選題（共104題，每題1分，共104分）1.上海市急診適任護士認證工作始于()A、2006年B、2005年C、2004年D、2002年E、2003年正確答案：A2.以下哪項不是高滲性高血糖狀態預后不良的提示()A、合并革蘭陰性菌感染B、昏迷伴癲癇樣抽搐和病理反射征陽性C、血漿高滲透狀態于48小時內未能糾正D、出現橫紋肌溶解或肌酸激酶升高E、昏迷持續24小時尚未恢復正確答案：E3.評估消化道出血的現病史不包括()A、嘔血、便血情況B、發熱C、腹痛情況D、有無周圍循環衰竭E、貧血情況正確答案：C4.60歲女性，突發胸悶、氣促3天就診，既往有高血壓、糖尿病、慢性腎功能不全，化驗檢查：Cr575μmol/L，BUN46.23mmol/L，鑒于血清肌酐在住院期間進行性增高，考慮行CBP治療操作要素不包括()A、血泵B、血濾器C、置換液D、抗凝劑E、病情觀察正確答案：E5.血流動力學穩定的快速性心律失常病人，心電圖為規則的窄QRS波（＜0.12秒）的心動過速?？紤]為()A、心房顫動B、心室顫動C、室性心動過速D、室上性心動過速E、尖端扭轉型室速正確答案：D6.某多發傷病人，胸部傷張力性氣胸、脾破裂伴有骨盆粉碎性骨折，通過AIS評分分別記為4分、5分及5分，則此病人的ISS評分是()A、14分B、28分C、33分D、66分E、78分正確答案：D7.除顫的正確步驟是()A、放電，充電，關機B、選擇能量，放電，充電C、充電，選擇能量，放電D、開機，充電，放電E、開機，選擇非同步，放電正確答案：B8.對有溶栓適應證的急性心肌梗死病人在到院多長時間內立即開始溶栓治療()A、45分鐘B、30分鐘C、60分鐘D、2小時E、10分鐘正確答案：B9.哪項不是胃腸內營養的常見并發癥A、厭食B、腸道感染C、腹脹、腹瀉D、惡心、嘔吐E、誤吸正確答案：A10.一位昏迷患者被家屬送急診科就診，為提高患者身份識別的準確性，下列錯誤的是：A、使用“腕帶”作為身份識別的標識制度B、核對床號、藥名、治療途徑C、讓患者（或家屬）講述患者姓名D、各種處置和治療前同時使用兩種患者身份識別方法正確答案：B11.胸外心臟按壓時，每分鐘按壓次數為：A、50次B、80次C、100次D、130次E、120次正確答案：C12.病人，男性，38歲，臍周陣發性劇痛伴惡心、嘔吐4小時就診，既往有膽石癥病史。查體：急性痛苦貌，腹平軟，臍右上腹部壓痛，輕度反跳痛，腸鳴音12次/分，可聞及氣過水音。當醫師決定先行非手術治療時，在治療同時最需要嚴密觀察的病情變化是()A、意識狀態B、生命體征C、全身情況及重要臟器功能D、動態輔助檢查結果E、腹痛性質、程度、持續時間的變化正確答案：E13.關于擔架轉送傷病員的護理，正確的是()A、每4小時為傷病員翻身B、呼吸困難者可取側臥位C、上下坡時保持擔架水平狀態D、一般采用側臥位E、傷病員頭部在前、足部在后正確答案：C14.普羅帕酮適用于()A、嚴重心力衰竭B、心源性休克C、竇房結功能障礙、病態竇房結綜合征D、二度或三度房室傳導阻滯E、室性心動過速正確答案：E15.劉某，在海中游泳時不甚溺水，被送到急診室，查體：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/min，血壓90/60mmHg，醫生不在場，護士處理正確的是A、先測生命體征B、立即呼叫醫生等待醫囑C、立即頭偏一側，吸出口腔異物，吸氧D、立即心外按壓E、立即心電監護正確答案：C16.現場對危重病人進行病情評估時，如果橈動脈觸摸不清，則說明收縮壓A、＜60mmHgB、＜70mmHgC、＜40mmHgD、＜50mmHgE、＜80mmHg正確答案：E17.病人，男，20歲，在海邊游玩時不慎卷入海水中，被他人救起后，神志不清，急送附近醫院，該病人可輸入哪種溶液()A、0.9%生理鹽水B、5%葡萄糖溶液C、5%葡萄糖鹽水D、林格液E、10%葡萄糖溶液正確答案：B18.一個頭部外傷的病人被送入急診科，用指壓止血法控制頭頂部、額部出血時，需用拇指按壓()A、勁總動脈B、鎖骨下動脈C、尺動脈D、顳淺動脈E、面動脈正確答案：D19.巴比妥類中毒迅速清除毒物的措施不正確的是()A、堿化尿液、利尿B、盡快應用氟馬西尼拮抗C、血液透析、血液灌流D、洗胃E、活性炭及導瀉正確答案：B20.病人，女性，18，在外騎自行車時摔倒，右腿部有擦傷，為進一步檢查需送入醫院。若病人傷情較輕，可行走，下列何種單人搬運法最合適()A、抱持法B、背負法C、扶持法D、側身葡萄法E、牽托法正確答案：C21.病人，女性，55歲，因高速車禍4小時入院，傷后當時淺昏迷，GCS評分5分，呼吸急促（38次/分）伴口唇嚴重發紺，頜面部嚴重畸形，脈搏摸不到，手足發冷，血壓50/30mmHg。假如你是現場救護人員，首先實施的搶救措施是()A、立即建立靜脈通路、抗休克治療B、進行創傷嚴重度評分C、立即送往醫院D、氣管插管、給氧E、仔細檢查，明確診斷正確答案：D22.李某，因突發交通事故，送往急診室，神清，生命體征平穩，右上肢骨折，第7、8肋骨骨折，評估病人心理反應正確的是A、否認和焦慮B、懷疑C、憤怒D、依賴E、抑郁正確答案：A23.應用硝普鈉的注意事項不正確的是()A、長期應用可能引起血中亞硝酸鹽的蓄積性中毒B、不得與任何藥物配伍C、藥物必須臨時配制，充分溶解，溶液呈微棕色，如色深則不可用D、避光滴注，靜滴前將稀釋液和輸液管道用不透光材料包裹E、應用硝普鈉時一定要監測血流動力學正確答案：A24.引起上消化道出血最常見的病因是()A、消化性潰瘍B、胃癌C、食管胃底靜脈曲張破裂D、膽道出血E、急性出血性胃炎正確答案：A25.男性病人，30歲，因煤氣中毒一天后送入醫院，病人進入深昏迷、抽搐、呼吸困難、呼吸淺而快、面色蒼白、四肢濕冷、周身大汗，有大小便失禁、血壓下降。經高壓氧艙治療病人神志清醒，全身癥狀好轉，可能的后遺癥是()A、肺功能損害B、肝功能損害C、記憶了減退D、遲發性腦病E、腎功能損害正確答案：D26.胸外心臟按壓的位置是：A、左鎖骨中線第四肋間B、胸骨左旁第四肋間C、胸骨正中線下半段D、劍突下E、上胸部正確答案：C27.人工呼吸的方法，下列哪項是錯誤的A、吹氣時不要按壓胸廓B、按壓頻率成人8～10/minC、吹氣時捏緊病人鼻孔D、首先必須通暢氣道E、首次吹氣2次正確答案：B28.膿毒癥的主要病因是()A、感染B、糖尿病C、創傷D、休克E、大手術正確答案：A29.以下不是護士在災難反應期的作用是()A、救援隊內的聯系通訊B、檢傷分類C、建立傷員接收點D、制訂應急反應計劃E、傷病員安置正確答案：D30.ICU病室室溫應控制在()A、(18+-1.5)°CB、(20+-1.5)°C、C(22+-1.5)°CD、(24+-1.5)°CE、(26+-1.5)°C正確答案：D31.病人，男性，24歲，突然意識不清，跌倒，全身強直數秒后抽搐，舌咬破。2分鐘后抽搐停止，醒后活動正常。首先應考慮的疾病是()A、腦出血B、低血糖昏迷C、癲癇D、蛛網膜下腔出血E、腦血栓正確答案：C32.多殺普倫適用于()A、呼吸衰竭B、心臟病、心律失常、嚴重西東過速C、由于氣道阻塞、胸廓塌陷、呼吸肌輕癱、氣胸等引起的呼吸功能不全D、腦血管意外、腦水腫、腦外傷E、有急性支氣管哮喘發作或發作史、肺栓塞、神經機頭功能時長的呼吸衰竭、矽肺或肺纖維化等正確答案：A33.院前急救是指A、途中救護B、現場自救、互救C、急危重病人的現場救護D、專業救護人員到來之前的搶救E、急、危、重癥傷病員進入醫院前的醫療救護正確答案：E34.女性病人，30歲，患急性化膿性扁桃體炎在某醫院注射室注射青霉素后突發呼吸困難，喉頭喘鳴，嘴唇發紺，醫務人員立即給予腎上腺素皮下注射是的同時，緩解呼吸困難的措施宜首選()A、環甲膜穿刺B、放置口咽管C、鼻導管吸氧D、氣管內插管E、面罩吸氧正確答案：A35.下列哪項不是多發傷初級評估的目的()A、判斷處理傷員的優先次序B、明確潛在的損傷C、確定是否存在致命性損傷并需要處理D、根據評估實施恰當的救護，以降低死亡率及傷殘率，改善預后E、決定后續的治療方案及優先次序正確答案：E36.常見的連續性血液凈化技術，下列哪項正確()A、連續性動靜脈血液濾過（CVVH）B、連續性靜脈-靜脈血液濾過（CAVH）C、連續性靜脈-靜脈血液透析濾過（CVVHDF）D、連續性靜脈-靜脈血液透析（CAVHD）E、連續性動靜脈血液透析濾過（CVVHD）正確答案：C37.搶救室必備的急救藥品有A、鎮靜藥B、升壓藥C、解毒藥D、呼吸興奮劑E、抗生素正確答案：C38.高滲性缺水又稱()A、急性缺水B、混合性缺水C、原發性缺水D、繼發性缺水E、慢性缺水正確答案：C39.大咯血病人發生窒息時，首先的護理措施是()A、止血B、心理安慰C、輸血D、保持氣道通暢E、吸氧正確答案：D40.病人女性，28歲，因右下腹疼痛1小時，伴頭昏到急診科就診,經監測生命體征，病人HR130次/分，BP70/40mmHg，應立即()A、輸血B、送手術室C、應用急救綠色通道，啟動常見急癥的應急預案D、請多科會診E、行特檢明確診斷正確答案：C41.需較長時期人工通氣時可通過以下何種方法建立人工氣道()A、口咽管放置術B、經口腔氣管插管術C、環甲膜穿刺術D、經鼻腔氣管插管術E、氣管切開術正確答案：E42.關于擔架轉運的陳述，正確的是：A、轉運過程中應使傷員頭在前、腳在后B、胸部創傷伴呼吸困難者可取坐位C、轉運昏迷的傷員時應取側臥位D、現場可使用木板、樹枝等制作臨時代用擔架正確答案：D43.下列哪項實驗室檢查有助于急性肺栓塞的診斷()A、D-二聚體B、CK-MBC、cTnTD、血常規E、尿常規正確答案：A44.病人女性，31歲，導尿拔除2天后出現尿路刺激癥狀，體溫37.5℃，尿液檢查白細胞≥10個/高倍視野，細菌培養陰性，判定該病人()A、發生了導尿管相關性尿路感染B、發生了泌尿系統感染C、發生了其他部位感染D、發生了全身感染E、不能進行判定正確答案：E45.觀察分診不常用的方法A、問診了解病人主訴和伴隨癥狀B、護理體檢查病變部位C、聽診和嗅診D、誘導病人快速說出不適E、視診和觸診正確答案：D46.ICU病室濕度應控制于：A、40%-50%B、45%-55%C、50%-60%D、55%-65%E、60%-65%正確答案：D47.按特殊病人分診的是A、開通綠色通道B、藥疹病人C、安排在隔離室就診D、一般高熱的病人E、交通事故病人正確答案：A48.為保證高質量的胸外按壓，避免按壓者疲勞和胸部按壓質量降低，有兩個或多個施救者時，改變按壓和通氣的角色的間隔時間應為：A、1分鐘B、5分鐘C、10分鐘D、2分鐘正確答案：D49.追問病人病史，有乙型肝炎史6年，查體：鞏膜黃染，腹稍膨隆，可見2條腹壁靜脈曲張，移動性濁音（+）。該病人最有可能的出血原因是()A、食管賁門粘膜撕裂綜合征B、消化性潰瘍C、膽道出血D、急性出血性胃炎E、食管胃低靜脈曲張破裂正確答案：E50.2008年四川省汶川縣發生強烈地震，大量從廢墟中被救出的幸存者因骨折或胸腹、顱腦外傷等需轉到其他城市或地區進一步治療，為短時間安全運送大量傷員，理想的運輸工具應選擇：A、輪船B、火車C、直升機D、汽車正確答案：C51.急救運輸工具的配備，哪項不正確A、車輛性能要滿足急救需要B、定期檢查維修，保持完好狀態。C、每輛車配備醫護人員與駕駛員各5人D、車輛應集中停在急救中心，以便于管理E、原則上每5～10萬人口配1輛急救車正確答案：D52.下列哪項是基礎生命支持的主要目標()A、識別及治療心率失常B、應用輔助設備及特殊技術，建立和維持更為有效的通氣和血液循環C、迅速準確判斷心，肺功能衰竭或停止，立即實施現場心肺復蘇術D、加強對腦細胞損傷的防治和促進腦功能的恢復E、改善并維持心肺功能正確答案：C53.1983年，哪個學科成為美國醫學界一門最新的學科()A、急求醫學B、災害醫學C、急診醫學D、院前急救醫學E、危重癥醫學正確答案：E54.急性腹痛病人診斷不明確時，不正確的處理方法是()A、抗體液失衡B、禁灌腸C、如腹痛劇烈，可酌情使用鎮痛藥D、抗感染E、禁飲禁食正確答案：C55.關于搶救藥品及設備的管理，哪項錯誤()A、定人管理B、定期檢查C、定位放置D、外借時一定要登記E、定品種數量正確答案：D56.搶救糖尿病酮癥酸中毒首要的關鍵措施是()A、抗休克B、補充堿性液體C、抗感染D、補液E、胰島素治療正確答案：D57.當心搏驟停幾秒鐘時，病人即會出現()A、全身抽搐B、大小便失禁C、暈厥，意識喪失D、血壓下降E、頭暈正確答案：E58.下列哪項是缺血性腦卒中靜脈溶栓的適應癥()A、CT證實顱內出血B、血糖＜2.7mmol/L,血壓≥180/110mmHgC、2周內有外科手術史D、卒中癥狀持續至少30分鐘，且治療前無明顯改善E、癥狀開始出現至靜脈干預時間＜5小時正確答案：D59.關于災難現場檢傷分分類標志的描述，錯誤的是()A、黃色代表中重傷，應在6~12小時沒轉送B、綠色代表輕傷，不需要轉送C、常用紅、黃、綠、黑四色標志D、黑色代表致命傷，不需要轉送E、紅色代表危重傷，應在1小時內轉送正確答案：A60.現在我國醫院主要采用五級分類分診法，此分診法要求分診護士具有較強的綜合能力，下列陳述中最適合做分診護士的是()A、具有外科臨床護理工作經驗15年，善于溝通，在急診科工作3個月B、具備急診工作相關經歷以及專科知識，處理突發事件時常感到壓力大C、接受急診分診培訓，具有急診護理工作經驗、?？浦R和溝通技能D、具有2年的急診臨床工作經驗，善于觀察，善于提問E、具有急診臨床護理工作經驗，與病人溝通適時有時沒有耐心正確答案：C61.高血壓病最常見的死亡原因是()A、腦血管意外B、心力衰竭C、心律失常D、冠狀動脈綜合征E、主動脈夾層正確答案：A62.病人，女性，56歲，突發失語，右側肢體乏力，血壓170/85mmHg,心律失常，下列哪項處置最不恰當()A、應在25分鐘內完成頭顱CTB、應在45分鐘內完成頭顱CT結果的解讀C、應用硝普鈉進行降壓治療D、到達急診科10分鐘內，對病人進行全身評估E、應用抗心律失常藥物正確答案：C63.病人男性，55歲，肝硬化病史10年，因反復發生上消化道出血而行門靜脈斷流術。術后病人煩躁，幻視，進而昏迷目前該病人最主要的監測內容應為()A、肝功能B、腎功能C、心臟功能D、呼吸功能E、腦功能正確答案：A64.男，18歲，車禍致傷，即來急癥，意識蒙眬，咯血，口鼻均有泥沙夾雪外溢，呼吸困難，煩躁不安，左胸嚴重擦傷，腫脹，心率98次/分，血壓120/90mmHg，此時最緊迫的搶救措施是()A、輸血B、吸氧C、請胸外科醫師會診處理D、予以胸帶行胸廓固定E、清除呼吸道異物，保持呼吸通暢正確答案：E65.機械通氣病人出現皮膚潮紅，多汗和淺表靜脈充盈，可能提示()A、心率增快B、低氧血癥C、低血壓D、二氧化碳潴留E、缺氧正確答案：D66.關于硝酸甘油，不正確的是()A、也可用于青光眼、顱內壓增高、右室心肌梗死B、有時還可引起體位性高血壓，應注意預防，做好血壓監測，臥位靜脈用藥C、也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭D、用藥時間持續超過24小時可產生耐藥性E、主要適用于冠心病心絞痛的治療及預防正確答案：A67.病人男性，38歲，膽囊炎5年，暴飲暴食后腹痛2天以“重癥胰腺炎”急診入院。入院查體：T38.9℃，P132次/分，氣管插管呼吸機支持，BP：107/72mmHg（予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/h靜脈泵入下），處于昏迷狀，腹脹明顯，無尿。予緊急留置中心靜脈導管，測CVP為3mmHg。進一步的處理措施是()A、快速擴容B、使用速尿C、使用促腦功能恢復藥物D、補充營養E、使用激素正確答案：A68.關于阿托品，下述不正確的是()A、使瞳孔括約肌和睫狀肌收縮B、抑制膀胱收縮C、解除迷走神經對心臟的抑制D、屬M膽堿受體阻斷劑E、抑制腺體分泌正確答案：A69.下列哪項表現是血流動力學不穩定的表現()A、少尿、心動過緩B、意識模糊、惡心C、低血壓、持續胸痛D、昏厥、頭痛E、低血壓、嘔吐正確答案：C70.一般以正常人的膽堿酯酶活力值為100%，有機磷殺蟲藥中毒時，膽堿酯酶活力降至多少以下即有意義()A、70%B、80%C、60%D、40%E、50%正確答案：A71.男性病人，48歲，飲大量白酒后意識不清2小時，查體：BP90/60mmHg，昏迷，口唇發紺、皮膚濕冷，口周及口內有嘔吐物，呼吸慢而又鼾聲，雙肺呼吸音粗，可聞及明顯痰鳴音，心率112次/分，SPO268%，外院顱腦CT排除腦出血。診斷急性酒精中毒，需首先采取的即刻護理措施是()A、通暢氣道B、血液透析C、補液D、高壓氧治療E、利尿正確答案：A72.下列選項中不屬于SIRS發展過程的是().A、全身炎癥反應始動期B、過度免疫抑制期C、免疫功能紊亂期D、炎癥反應期E、全身炎癥反應失控期正確答案：D73.病人，男性，49歲，既往有高血壓、腦出血史，現腦出血術后16天出院，突發高熱，由家人送至急診科。病人神志不清，在對病人進行氣道及頸椎評估時，病人突然面色青紫。醫生診察后判定病人氣道部分阻塞，昏迷病人最常見氣道阻塞的原因是()A、嘔吐物B、出血塊C、舌后墜D、口腔內異物E、咽喉部腫脹正確答案：C74.病人女性，56歲，體重52kg,以“顱腦外傷”入院，急診行“顱內血腫清除，去骨瓣減壓術”后轉入SICU,處于昏迷狀，暫無自主呼吸。護士為該病人實施機械通氣支持。選擇呼吸模式為()A、SIMVB、PEEPC、PSVD、PAVE、ACV正確答案：E75.嬰兒有雙上肢燒傷，為了解其是否有心跳可以觸摸A、股動脈B、橈動脈C、足背動脈D、頸動脈E、肱動脈正確答案：A76.搶救記錄應在搶救結束后多長時間內據實補記，并加以說明A、3hB、30minC、4hD、2hE、6h正確答案：E77.一中年男子在進食過程中，突然出現手掐脖子，呼吸困難，面色發紺。在急救過程中異物未排出，病人病情加重，為解除呼吸困難此時應立即()A、經口腔氣管插管術B、氣管切開術C、經鼻腔氣管插管術D、環甲膜穿刺術E、口咽管放置術正確答案：D78.一急診胸前區疼痛病人你用分診技巧是A、SOAP分診公式B、PQRST分診公式C、CRAMS評分法D、QRS分診公式E、RSTRS評分法正確答案：B79.作為值班護士你應該()A、立即準備除顫B、立即采取血樣標本C、立即描記18導聯心電圖D、更換各導聯電極片，再評估E、建立靜脈通道正確答案：A80.蛛網膜下腔出血最常見的原因是()A、外傷B、腦動脈瘤C、腦動靜脈畸形D、高血壓E、情緒激動正確答案：B81.CBP治療中的護理哪項正確()A、對于感染的病人要避免CBP導致的低體溫對病情的掩蓋B、每四小時統計出入總量C、在開始1小時內必須監測一次血電解質和血氣分析D、每日更換導管出口處敷料，用0.2%的碘附消毒導管出口處E、治療結束后用管腔容量的200%的封管液對動、靜脈管封管正確答案：A82.在危重癥病人的營養支持中，對危重癥病人來說，即第一需要的是()A、預防并發癥。B、調節免疫功能。C、維持機體水、電解質平衡。D、供給能量與營養物質。E、控制感染。正確答案：C83.病人劉某，在河中游泳時不慎溺水，查體：神志不清，口含泥沙、河水，呼吸微弱，脈搏60次/分。病人轉入ICU繼續治療，在ICU不能進行的操作是()A、生理功能監測B、生命支持C、及時發現病情變化D、手術治療E、防治并發癥正確答案：D84.一車禍現場，有多位傷員，作為目擊者你應首先采取的措施是：A、采取有效的止血措施B、撥打急救電話C、將傷員分類安置D、檢查傷員傷情正確答案：B85.病人女性，55歲，心肺復蘇一周后一直呈昏迷狀態，今晨T39.3℃，R24次/分，BP13.3/10kPa，查血白細胞11.0×10∧9/L，氧合指數＞240，氣管分泌物呈膿性，拍胸部X線可見彌漫性浸潤。針對上述問題應進一步采取的措施為()A、物理降溫B、高壓氧治療C、應用抗生素D、應用促進腦復蘇藥物E、給予冬眠療法正確答案：C86.動脈穿刺置管術首選穿刺部位()A、橈動脈B、肱動脈C、頸內動脈D、股動脈E、頸外動脈正確答案：B87.關于胺碘酮，下述錯誤的是()A、影響甲狀腺素代謝B、具有輕度I類及IV類抗心律失常藥的性質C、加快心房及心肌傳導速度D、延長Q-T間期及T波改變E、屬于|||類抗心律失常藥正確答案：C88.以下不屬于急診科分診護士職責范圍的是：A、分診病人的嚴重程度B、對所有急診病人進行登記C、維持就診環境D、參與搶救正確答案：D89.病人男性，48歲，以重癥肺炎收入ICU，病人進入時處于嗜睡狀，口唇發紺，呼吸困難，呼吸頻率38次/分。動脈血氣分析顯示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,擬行機械通氣治療。醫生為病人建立人工氣道，首選()A、氣管插管B、氣管切開C、安置口咽管D、安置喉罩E、環甲膜穿刺正確答案：A90.心前區疼痛最常見的原因是()A、急性冠狀動脈綜合征B、心血管神經官能癥C、急性心包炎D、肋間神經損傷E、胸膜炎正確答案：A91.一日一輛公交車行駛至某大橋時突然發生爆炸事件，其中29位傷員被送至急診科，值班護士第一步應該：A、將患者安置至搶救室B、報告護士長或總值班，啟動災難批量傷（?。﹩T的應急預案C、為休克患者開放靜脈通道D、立即準備外傷固定的器材正確答案：B92.病人女性，45歲，因燒傷被收入院，查：BP10.0/8.0kPa,CVP值為3cmH2O,該病人存在()A、血容量絕對不足B、血容量相對不足C、心功能不全D、容量血管過度收縮E、容量血管過度擴張正確答案：A93.病人女性，76歲，“闌尾炎術后”帶氣管插管導管入SICU，全麻未醒。護士行吸痰時應()A、每2小時吸痰一次B、出現嗆咳時吸痰C、吸痰負壓為25~30cmH2OD、開放式吸痰病人肺容量損失小E、吸痰負壓為150~200kP正確答案：B94.病人，男，10歲，不慎落入海里，15分鐘前被他人救起，120醫護人員急赴現場，發現病人煩躁不安、抽搐，劇烈咳嗽，皮膚發紺，顏面腫脹，球結膜充血，口鼻充滿泡沫、淤泥、雙肺聞及干濕啰音,以下哪項病理變化不符合該病人的情況()A、高鈣血癥B、低蛋白血癥C、血液稀釋D、急性肺水腫E、高鎂血癥正確答案：C95.為膿毒癥病人進行液體復蘇時，最初6小時的目標是CVP達到()A、1-3mmHgB、3-5mmHgC、5-8mmHgD、8-12mmHgE12-15mmHg正確答案：D96.下列關于分診程序的陳述，正確的是()A、分診程序包括：測量生命體征、掛號、分診分流、分診護理和分診記錄B、SAMPLE問診模式用于評估各種不適癥狀C、病情復雜難以確定科別者，可先不予以處理D、危重病人應先辦理就診手續，之后再有分診護士送入搶救室進行搶救E、需要緊急處理的危重病人，分診護士應及時配合搶救護士予以急救處理正確答案：E97.患兒曹某，家中進食中突發吸氣性呼吸困難伴刺激性干咳，最可能的原因是A、心衰B、氣管異物C、自發性氣胸D、肺水腫E、哮喘發作正確答案：B98.病人男性，35歲，高空作業不幸墜樓致顱腦與胸腹部嚴重創傷而入院，其余完全腸外營養支持一周。體檢:神志不清，呼吸加深加快，T38.5攝氏度,P116次/分，R27次/分，BP80/55