患者出院與隨訪管理制度第一章總則第一條為了確保患者出院后的病愈和恢復(fù)，有效進(jìn)行隨訪管理，提高患者滿意度，本制度訂立。第二條本制度適用于本醫(yī)院全部相關(guān)科室，包含住院部、門診部等。第二章患者出院管理第三條出院評估與布置第一款患者在實現(xiàn)出院標(biāo)準(zhǔn)后，由主治醫(yī)生負(fù)責(zé)進(jìn)行出院評估。第二款出院評估內(nèi)容包含但不限于患者病愈情況、臨床病情變動、醫(yī)療記錄完整性、醫(yī)囑執(zhí)行情況等。第三款評估結(jié)果及時記錄在患者病歷中，并進(jìn)行書面通知患者及其家屬。第四款依據(jù)評估結(jié)果，主治醫(yī)生需訂立出院計劃，明確出院時間、病愈方式以及出院后的隨訪布置等。第四條出院準(zhǔn)備工作第一款出院準(zhǔn)備工作由病區(qū)護(hù)士長或主管護(hù)士負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)，確保出院前的各項準(zhǔn)備工作順利進(jìn)行。第二款出院準(zhǔn)備工作內(nèi)容包含但不限于患者病歷整理、醫(yī)囑執(zhí)行情況匯總、醫(yī)療費用結(jié)算、藥品配發(fā)等。第三款全部相關(guān)工作人員必需依照規(guī)定流程和標(biāo)準(zhǔn)操作，確保患者出院的順利進(jìn)行。第五條出院交接第一款患者出院前，主治醫(yī)生與接診醫(yī)生進(jìn)行出院交接，確保患者信息的連續(xù)性和準(zhǔn)確性。第二款出院交接內(nèi)容包含但不限于患者病情變動、醫(yī)囑執(zhí)行情況、病愈建議、隨訪布置等。第三款接診醫(yī)生必需及時查閱患者病歷、醫(yī)囑以及其他相關(guān)資料，確保了解患者病情并訂立合理的隨訪計劃。第六條出院隨訪第一款患者出院后，應(yīng)依據(jù)主治醫(yī)生的隨訪布置，定期追蹤患者的病愈情況。第二款隨訪工作由本科室的責(zé)任醫(yī)生負(fù)責(zé)，確保患者的病愈進(jìn)展得到及時關(guān)注和支持。第三款隨訪內(nèi)容包含但不限于電話隨訪、門診隨訪、家庭訪視等。第四款隨訪結(jié)果需及時記錄在患者病歷中，并在需要時通知主治醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步評估和治療調(diào)整。第三章患者出院與隨訪管理責(zé)任第七條第一款主治醫(yī)生負(fù)責(zé)患者出院評估、出院計劃訂立、出院交接以及隨訪布置等相關(guān)工作。第二款病區(qū)護(hù)士長或主管護(hù)士負(fù)責(zé)患者出院準(zhǔn)備工作的協(xié)調(diào)和組織，確保工作的順利進(jìn)行。第三款本科室的責(zé)任醫(yī)生負(fù)責(zé)患者出院后的隨訪工作，關(guān)注患者的病愈情況，及時供應(yīng)支持和引導(dǎo)。第八條第一款醫(yī)院管理部門負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查患者出院與隨訪工作的執(zhí)行情況，及時發(fā)現(xiàn)問題并提出改進(jìn)措施。第二款醫(yī)院管理部門應(yīng)定期組織培訓(xùn)，提升相關(guān)工作人員的出院與隨訪管理本領(lǐng)和水平。第九條第一款在患者出院與隨訪管理過程中，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故或病情異常變動的，應(yīng)及時報告醫(yī)務(wù)部門并采取相應(yīng)措施。第二款醫(yī)院應(yīng)建立健全患者投訴處理機(jī)制，及時回應(yīng)患者反饋并解決問題，確保患者滿意度。第四章附則第十條本制度自頒布之日起施行，如有需要修改的，應(yīng)經(jīng)醫(yī)院管理部門批準(zhǔn)后