勞動能力鑒定申請表(因病或非因工致殘人員喪失勞動能力鑒定)_第1頁
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文檔簡介

③；特此告知，請于年月日前補正。勞動能力鑒定委員會年月日

因病或非因工致殘人員喪失勞動能力初次鑒定結論書省（自治區、直轄市）市（區）勞鑒年號（因病或非因工致殘）被鑒定人：身份證件號：指定送達地址：用人單位：根據職工因病或非因工致殘喪失勞動能力鑒定標準，經勞動能力鑒定專家組鑒定，符合。鑒定結論為：。對本鑒定結論不服的，可以自收到本鑒定結論書之日起15日內向省(自治區、直轄市)勞動能力鑒定委員會申請再次鑒定。勞動能力鑒定委員會年月日（本鑒定結論一式四份，被鑒定人、用人單位、經辦機構、本鑒定委員會各一份。）

因病或非因工致殘人員喪失勞動能力再次鑒定結論書省（自治區、直轄市）勞鑒年號（因病或非因工致殘）被鑒定人：身份證件號：指定送達地址：用人單位：根據職工因病或非因工致殘喪失勞動能力鑒定標準，經勞動能力鑒定專家組鑒定，符合。鑒定結論為：。本鑒定結論為最終結論。勞動能力鑒定委員會

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