口腔醫學專業知識模擬6一、單項選擇題(在每小題的五個選項中，只有一個選項是符合題目要求的。)1.

牙齒對轉矩力的組織反應是出現______。A.傾斜移動B.水平移動C.旋轉移動D.轉矩移動E.（江南博哥）垂直移動正確答案：D

2.

根面齲中檢出的常見菌群是______。A.變形鏈球菌B.沙門菌C.放線菌D.乳桿菌E.白假絲酵母菌正確答案：C[解析]放線菌能酵解葡萄糖，產生乳酸、少量乙醇等，在齦上菌斑中常見。

3.

下頜牙中最弱的橋基牙是______。A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.下頜雙尖牙D.下頜中切牙E.下頜尖牙正確答案：D[解析]下頜中切牙牙周膜面積最小，因而牙周儲備力最小。

4.

干髓劑中主要的有效成分是______。A.多聚甲醛B.麝香草酚C.地卡因D.氧化鋅E.硫酸鋅正確答案：A[解析]干髓劑的主要成分是多聚甲醛，可釋放甲醛使失活的根髓干尸化。

5.

鑄造分臂卡環適用于______的情況。A.四型觀測線B.三型觀測線C.二型觀測線D.一型觀測線E.以上都不對正確答案：C[解析]鑄造分臂卡環又名Ⅱ型卡，適用于二型觀測線的情況，該卡環的固位和支持作用好，穩定作用稍差。

6.

下列不屬于面神經顱外段的分支的是______。A.顳支B.顴支C.頰支D.上頜緣支E.頸支正確答案：D[解析]面神經顱外段的分支為顳支、顴支、頰支、下頜緣支和頸支。

7.

下列描述哪一項不是咀嚼黏膜的特征?______A.乳頭多而長B.有角化層C.粒層不明D.固有層厚E.膠原纖維束粗大正確答案：C[解析]咀嚼黏膜包括牙齦和硬腭黏膜。上皮有角化，固有層厚，乳頭多而長，與上皮呈指狀相嵌，膠原纖維束粗大且排列緊密。

8.

帶蒂皮瓣的斷蒂手術一般在第一次手術后______天實施。A.7B.7～14C.14～21D.21～30E.25～35正確答案：C

9.

先天性梅毒引起的切牙畸形呈______。A.彎月形缺損B.桑葚形C.鈣質缺乏癥D.梅毒E.氟中毒正確答案：A[解析]先天性梅毒引起的切牙畸形多呈彎月形缺損。

10.

眶底骨折的重要體征是______。A.眼球陷沒B.眶周淤斑C.局部腫痛D.復視E.眶下區麻木正確答案：A[解析]造成眼球陷沒的主要原因是：①因眶底骨折，眶內容連同眼球向下移位或疝入上頜竇腔內；②眶底骨折片移位，使眶腔增大，眶內脂肪支持眼球的量不足所致。

11.

下列哪種牙體缺損需要間接固位體?______A.多數后牙缺失B.多數前牙缺失C.末端游離缺失D.間隙缺失E.少數前牙缺失正確答案：C

12.

支抗能力強，可抵抗多數前牙內收時反作用力，不分離相鄰牙齒鄰接點的卡環是______。A.單臂卡B.箭頭卡環C.連續卡D.杜伊新斯卡環E.RPA卡環正確答案：C[解析]連續卡環多用于保持器。

13.

面頰部軟組織出血時，若采用壓迫止血，應該壓迫______。A.頜內動脈B.頜外動脈C.舌動脈D.耳后動脈E.頸外動脈正確答案：B

14.

Ⅴ類洞充填備洞時，要求______。A.嚴格的抗力形B.適當的固位形C.底平壁直D.必須做鳩尾洞形E.A+B正確答案：B[解析]Ⅴ類洞是牙冠頰或舌面近牙頸1/3區的洞形，多為單面洞，是齲病和楔狀缺損的好發部位。充填體不直接承受力，制洞以外形和固位形為重點。

15.

涎石病始發于______。A.腮腺B.頜下腺C.舌下腺D.唇腺E.腭腺正確答案：B[解析]涎石病好發于頜下腺的原因是：①頜下腺導管長，唾液排流由后下向前上，逆重力方向運行而容易在導管內淤滯；②頜下腺分泌的唾液中黏液合量、鈣與磷的濃度較高，在唾液淤滯的情況下易于沉淀而形成結石。

16.

可能屬于變態反應性疾病的有______。A.口角炎B.地圖舌C.溝紋舌D.多形滲出性紅斑E.正中菱形舌正確答案：D[解析]多形滲出性紅斑又名多形性紅斑，是一種原因尚未明確的急性非感染性的黏膜皮膚病，可能由于皮膚小血管對某些致敏物質引起變態反應，也可能是因某些器官或系統疾病引起該病。

17.

不銹鋼和鈷鉻合金、鎳鉻合金的焊媒中加入了______。A.硫化物B.氧化物C.氟化物D.硼砂E.磷酸正確答案：C[解析]不銹鋼和鈷鉻合金、鎳鉻合金焊接時采用的焊料為銀焊，應用高氟堿性焊媒。

18.

影響橋體撓曲變形的主要因素是______。

A．橋體長度

B．橋體硬度

C．橋體寬度

D．橋體的設計

E．力大小正確答案：E[解析]力是導致扭曲的主要原因，沒有力的作用，橋體是不會發生扭曲變形的，其他因素都是次要因素。

19.

拔牙的禁忌證不包括______。A.充血性心力衰竭B.一年前發生過心肌梗死，現狀況穩定者C.不穩定心絞痛D.未控制的高血壓或心律不齊E.急性肝炎正確答案：B[解析]心肌梗死若在6個月內有發生，則屬于拔牙禁忌證。

20.

顴骨骨折重要的臨床體征是______。A.咬合錯亂B.眶周淤斑C.張口受限D.局部腫痛E.神經癥狀正確答案：C[解析]顴骨骨折由于骨折塊發生內陷移位，壓迫顳肌和咬肌，阻礙喙突運動，導致張口疼痛和張口受限。

21.

冠周炎最好發的牙齒是______。A.上頜第三磨牙B.下頜第三磨牙C.上頜第一磨牙D.下頜第一磨牙E.上頜第二磨牙正確答案：B[解析]臨床常見為下頜智齒冠周炎，智齒即第三磨牙。

22.

對下頜第一前磨牙進行根管治療時應注意______。A.牙冠頰側的頰尖髓角B.牙冠中分的頰尖髓角C.牙冠舌側的舌尖髓角D.器械與牙長軸方向一致E.尋找其雙根管的根管口正確答案：D

23.

Ⅱ度唇裂指______。A.裂隙只限于紅唇部B.裂隙由紅唇至部分上唇C.整個上唇至鼻底完全裂開D.伴隨上腭裂開E.裂隙超過上唇1/2正確答案：B[解析]Ⅰ度唇裂，裂隙只限于紅唇部；Ⅱ度裂唇，裂隙由紅唇至部分上唇，但未裂至鼻底；Ⅲ度唇裂，整個上唇鼻底完全裂開。

24.

對烤瓷合金的要求不正確的是______。A.鑄造性能好B.收縮變形小C.潤濕性好D.不易變形E.彈性模量小正確答案：E

25.

對膿液、壞死組織等有機物有消毒作用的藥劑是______。A.甲醛甲酚B.復方碘劑C.樟腦酚D.木榴油E.75%酒精正確答案：D[解析]甲醛甲酚殺菌力強，常用于牙髓壞疽的病例，對尖周組織有一定的刺激性。木榴油清毒力比甲醛甲酚差，但遇膿液、壞死組織等有機物質有消毒作用，有鎮痛作用，刺激性小。

26.

頜下區舌骨舌肌淺面，自上而下依次排列是______。A.舌神經、頜下腺導管和舌下神經B.頜下腺導管、舌神經和舌下神經C.舌下神經、頜下腺導管和舌神經D.舌神經、舌下神經和頜下腺導管E.舌下神經、舌神經和頜下腺導管正確答案：A[解析]頜下三角又稱頜下區，在舌骨舌肌淺面，自上而下依次排列是：舌神經、頜下腺導管及舌下神經。

27.

在舌盲孔前方，有時可見小塊菱形或橢圓形的紅色區域，此區域的舌乳頭呈不同程度的萎縮，稱為______。A.鏡面舌B.菱形舌C.白假絲酵母菌感染D.分叉舌E.地圖舌正確答案：B

28.

新生兒頜骨骨髓炎多發生在______。A.上頜骨B.下頜骨C.顴骨D.鼻骨E.顳骨正確答案：A[解析]新生兒頜骨骨髓炎主要發生在上頜骨，感染多為血源性，但亦可因牙齦損傷或母親患化膿性乳腺炎、哺乳時病原菌直接侵入引起。患淚囊炎或鼻淚管炎時也可伴發上頜骨骨髓炎。

29.

下列表述不屬于早期釉質齲病損區的是______。A.透明層B.暗層C.病損體部D.表層E.死區正確答案：E[解析]早期釉質齲未脫礦的磨片，其病損區可分為透明層、暗層、病損體部和表層。

30.

X線頭影測量標志點，“N”代表______。A.眶點B.蝶鞍點C.鼻根點D.前鼻棘E.翼上頜裂點正確答案：C[解析]X線頭影是對頭部進行頭影測量，是用于檢測顱面生長情況和畸形的重要手段。顱部標志點包括：

蝶鞍點(S)：蝶鞍影像的中心。這是常用的一個顱部標志點，在頭顱側位片上較容易確定。

鼻根點(N)：鼻額縫的最前點。這是前顱部的標志點，代表面部與顱部的結合處。有些X線片上，此點顯示不太清楚，是因為其形態不規則骨縫形成角度之故。

耳點(P)：外耳道之最上點。頭影測量上常以定位儀耳塞影像之最上點為代表，稱為機械耳點。但也有少數學者使用外耳道影像之最上點來代表，則為解剖耳點。

顱底點(B)：枕骨大孔前緣之中點。一般此點較易確定，常作為后顱底的標志。

Bolton點：枕骨髁突后切跡的最凹點。

二、多項選擇題(在每小題的備選答案中，選出所有的正確答案。)1.

可能影響下頜孔位置的因素有______。A.下頜升支的寬度B.下頜骨骨密度C.下頜骨弓寬度D.下頜角的角度E.下頜磨牙牙體大小正確答案：ACD[解析]下頜孔的位置因人而異，其位置與下頜的寬度、下頜支的高度、下頜角的角度等有關。

2.

臨床上矯治力作用合適的牙齒有以下表征______。A.無明顯的自覺疼痛B.叩診無明顯反應C.松動度不大D.牙位或頜位效果明顯E.照射X片顯示牙根及牙周組織無病理變化正確答案：AE

3.

牙周膜纖維其排列方向自牙頸向根尖可分為______。A.牙槽嵴組B.水平組C.斜行組D.根尖組E.根間組正確答案：ABCDE[解析]牙周膜中大量的纖維將牙齒固定在牙槽窩內，形成主纖維，并能抵抗和調節牙齒所承受的咀嚼壓力，具有懸韌帶的作用。主纖維可分為五組：牙槽嵴纖維、斜行纖維、水平纖維、根尖纖維、根間纖維。

4.

下列哪項敘述可有效加強樁冠固位?______A.延長冠樁長度B.增加黏劑稠度C.減小根管錐度D.增加冠樁與根管壁的密合度E.以上都行正確答案：ACD[解析]增加黏固劑的稠度只會導致黏合劑過厚，反而影響固位。

5.

面裂囊腫臨床上可表現為______。A.球上頜囊腫B.鼻腭囊腫C.正中囊肘D.鼻唇囊腫E.鼻唇腭囊腫正確答案：ABCD[解析]面裂囊腫由胚胎發育過程中殘存于面突連接處的上皮發展而來，多見于青少年，主要表現為頜骨骨質的膨脹。按照發生部位的不同，分為鼻腭、正中、球上頜、鼻唇四種。

6.

齲損的好發牙面包括______。A.咬合面B.鄰面C.頰面D.舌面E.根面正確答案：ABC[解析]齲損的好發面：咬合面為首，其次為鄰面，再次為頰面。

7.

常見的鑄造缺陷有______。A.砂眼B.縮孔C.表面粗糙D.縮穴E.黏砂正確答案：ABCDE[解析]常見的鑄造缺陷種類包括：黏砂，表面粗糙，縮孔，縮穴，縮陷，砂眼。

8.

固定橋戴用后引起齦炎的常見原因有______。A.固位體邊緣不密合B.齦組織受壓C.基牙負荷過大D.食物嵌塞E.黏合劑未去凈正確答案：ABDE[解析]基牙負荷過大會導致基牙松動，不是引起齦炎的常見原因。

9.

牙周病時牙槽骨的破壞方式可表現為______。A.水平型吸收B.垂直型吸收C.凹坑狀吸收D.反波浪形的缺損E.斜形吸收正確答案：ABCD[解析]牙槽骨的破壞方式主要有四種類型：水平型吸收；垂直型吸收；凹坑狀吸收；其他形式的骨變化；反波浪形骨吸收等。

10.

按使用方式分類，常用的固位釘有______。A.水平固位釘B.黏固式固位釘C.螺旋式固位釘D.楔入式固位釘E.垂直式固位釘正確答案：BCD

三、判斷題1.

根尖肉芽腫的一個重要特征是有上皮存在，其上皮絕大多數來自口腔上皮。正確答案：B[解析]根尖肉芽腫內的上皮絕大多數來自牙周膜的Malassez上皮。

2.

腭前神經阻滯麻醉致張口輕度受限是指上下切牙切緣間距僅可置入二橫指，約2～2.5cm左右。正確答案：A

3.

PFM修復體中金屬基底的厚度越薄越好。正確答案：B[解析]PFM修復體中因為瓷層的收縮應力可引起金屬基底層向外打結變形，金屬基底層越薄，變形量越大，從而造成PFM全冠頸部不密合。

4.

若采用多個固位釘充填物固位時，其釘道與釘道間距以不少于3mm為宜。正確答案：B[解析]若采用多個同位釘，則釘道與釘道間距以不少于5mm為宜。

5.

單純性牙周炎全身治療的首選藥物是皮質激素。正確答案：B[解析]單純性牙周炎全身治療的首選藥物是大環內酯類藥物和甲硝唑。

6.

由于舌的淋巴管極為豐富且引流廣泛，因此舌癌極易發生轉移。正確答案：A

7.

智齒冠周炎急性期的治療原則為：消炎、鎮痛、切開引流、增強全身抵抗力。正確答案：A

8.

下頜骨中央性頜骨骨髓炎，出現下牙槽神經損害時會引起下唇麻木。正確答案：A

9.

口腔黏膜下纖維變性好發于翼頜韌帶區。正確答案：A

10.

LeFortⅠ型骨折是指上頜骨中位骨折。正確答案：B[解析]LeFortⅠ型骨折是指上頜骨低位骨折。

四、名詞解釋1.

矯治器正確答案：矯治器是一種治療錯頜畸形的裝置，或稱正畸矯治器，它可產生作用力，或由咀嚼肌、口周肌功能作用力籍矯治器使畸形的頜骨、錯位牙齒及牙周支持組織發生變化，以利于牙頜面正常生長發育。

2.

舍格倫綜合征正確答案：舍格倫綜合征是由淋巴細胞介入，主要破壞外分泌腺的慢性炎癥性、全身性自身免疫性疾病，主要臨床表現為口腔、眼和其他部位黏膜干燥，常合并發生類風濕性關節炎，90%發生于中年婦女。

3.

假焊正確答案：假焊是指焊料未能充滿整個焊隙或只在焊縫表面堆積焊料的現象。

4.

臨界瘤正確答案：腫瘤病程雖較長，但有局部浸潤，其生物學行為介于良性與惡性之間，稱為“臨界瘤”，如涎腺混合瘤、造釉細胞瘤等。

5.

貝爾麻痹正確答案：貝爾麻痹是指臨床上不能肯定病因的不伴有其他體征或癥狀的單純性周圍面神經麻痹，一般認為是經過面神經管的面神經部分發生急性非化膿性炎癥所致。

五、簡答題1.

試述正畸治療完成后預防復發的方法。正確答案：(1)牙齒過度矯治：如深覆或開、扭轉牙這樣的病例，應行矯正到超過正常關系的過度矯治。

(2)早期治療：通過在頜骨生長發育的旺盛時期矯治，能獲得比較穩定的結果。

(3)矯正治療以及牙頸部周圍纖維切斷：扭轉牙等矯治后，只靠機械的保持不能獲得自然保持的情況下，可對該牙頸部周圍纖維切斷以得到穩定結果，減少保持時間。

(4)永久性保持：臨床上常采用冠橋等固定修復或可摘局部義齒做永久性保持。

(5)正畸外科：有些錯頜畸形僅依靠機械矯正治療難以使錯頜得到改善，往往須配合手術治療，如下頜前突畸形及開頜畸形等的頜骨切除。

(6)口腔不良習慣的破除：咬唇、吐舌等口腔不良習慣，在保持器去除前，必須完全破除。

2.

試述舌淋巴管的引流。正確答案：舌淋巴管的引流包括：

(1)舌尖淋巴管：大部分至頦下淋巴結，小部分至頸肩胛舌骨肌淋巴結。

(2)舌前2/3的邊緣或外側淋巴管：一部分至頦下淋巴結，另一部分淋巴管引流至頸深上淋巴結(特別是頸總動脈分叉處的淋巴結)。

(3)舌中央