兒童缺鐵性貧血

預防兒童缺鐵性貧血

(強化鐵醬油的應用)

兒童缺鐵性貧血鐵強化醬油的應用缺鐵性貧血不僅影響個人的身體健康，而且影響工作效率，精神狀態，進而影響整個國家的國民經濟的發展。針對目前全國甚至世界缺鐵性貧血的人口急劇增加的狀況，早在2003年我國已推出強化營養食品-----鐵強化醬油兒童缺鐵性貧血

鐵缺乏被認為是全球三大“隱性饑餓”微量營養元素缺乏之首，全球約有1/

5

人患缺鐵性貧血。據中國疾病預防控制中心的調查顯示,全國兒童貧血率在25

%左右,婦女貧血率在20

%左右,孕婦貧血率達35

%

,成年男子貧血率則在10

%左右兒童缺鐵性貧血中國人的膳食一般是以米、面、蔬菜為主，這些植物性的膳食含鐵的總量雖然足夠多，但是其中的鐵可吸收利用的并不多，因些鐵主要是植酸鐵、草酸鐵，不容易被人體吸收。兒童缺鐵性貧血如果日常吃肉比較少，以鐵為主的微量元素和礦物質就會相對供應不足，因此吸收進身體的鐵是遠遠不夠的兒童缺鐵性貧血而鐵是人體必需的微量元素之一，鐵缺乏會造成缺鐵性貧血，缺鐵性貧血不僅影響兒童體格和智力發育,

還會降低勞動生產力和對傳染病的抵抗力,

從而影響我國的人口素質及國民經濟的發展兒童缺鐵性貧血為了改善這一狀況，衛生部于2003

年啟動了“鐵強化醬油控制和干預我國缺鐵和貧血”項目兒童缺鐵性貧血倡導通過預防控制微量營養素缺乏及改善居民營養狀況為目的的行動來實現共同目標,

在中國國家營養政策框架下推行食物強化項目,

有效改善當前普遍存在的微量營養素缺乏問題兒童缺鐵性貧血鐵放入醬油的原因俗話說“民以食為天”，藥補不如食補，通過食物強化補充人群營養素缺乏是目前解決

我國人群營養不良和營養素缺乏的有效營養改善措施。食物強化具有覆蓋面廣、見效快、方法簡便、花費少以及不改變人們的飲食習慣等特點,

是各國控制和消除微量營養素缺乏的首選兒童缺鐵性貧血因此解決缺鐵性貧血的辦法之一就是把鐵添加到人們日常的食物中，而采取鐵強化醬油這一方式，原因在于：1.普及率高。根據國外的經驗,補充某種人體所需的元素,最有效的方式就是加入居民最常用的食品中,更易普及兒童缺鐵性貧血2.吸收率高。鐵強化醬油中鐵的吸收率比較高,每100克大米,鐵的含量是2.3毫克,吸收率僅為1%;每100克小麥,鐵的含量是5.1毫克,吸收率為5%;每100克菠菜,鐵的含量是2.5毫克,吸收率為1.3%。而每15毫升的鐵強化醬油,鐵含量是4毫克,吸收率為10%兒童缺鐵性貧血3.工藝簡單。在醬油里加鐵的原因,除了食用人群廣泛外,還因為在醬油里加鐵,工藝比較簡單,添加后對醬油的性狀、口味影響不大經濟實惠。和食用保健品來補鐵的做法相比,食用鐵強化醬油要經濟實惠得兒童缺鐵性貧血鐵強化醬油的安全問題人體對鐵質的吸收,有一種自動調節功能。當嚴重缺鐵質時,人體就會盡可能地多吸收；當部分缺鐵質時人體吸收到不缺時就會停止吸收；當不缺鐵時,人體就會拒絕任何鐵質的吸收兒童缺鐵性貧血長期食用鐵強化醬油既可以有效補鐵又不會導致鐵攝入過量。首先，鐵強化醬油中的鐵與藥用鐵劑中的鐵完全不同。鐵強化醬油中采用的是最新的NaFeEDTA（乙二胺四乙酸鐵鈉），與硫酸亞鐵等藥用鐵劑相比，不僅吸收率高，而且穩定安全、易于保存、無色無味不影響口感兒童缺鐵性貧血兒童缺鐵性貧血兒童缺鐵性貧血(貧血)IDA定義：由于多種原因造成體內鐵儲備減少或耗竭引起紅細胞成熟障礙，造成紅細胞生成減少，血紅蛋白下降，引起的貧血。兒童缺鐵性貧血病因鐵攝入減少需要量增加吸收障礙慢性失血兒童缺鐵性貧血發病情況：經濟狀況，營養不良；鉤蟲病流行地區。高危人群:

婦女、兒童、嬰幼兒。兒童缺鐵性貧血鐵的代謝：

內源性鐵：紅細胞破壞后釋放的鐵，被人體循環利用，約為外源鐵的來源15~20倍。

外源性鐵：食物吸收：食物來源的鐵主要在十二指腸上端以Fe2+形式被主動吸收。兒童缺鐵性貧血臨床表現：

一般貧血癥狀，如皮膚黏膜蒼白、頭暈、乏力、心悸等。特殊癥狀：異常食癖、反甲、歐洲婦女出現吞咽困難，兒童神經系統異常或智力發育遲緩。

兒童缺鐵性貧血兒童缺鐵性貧血兒童缺鐵性貧血病因治療

嬰幼兒、青少年和妊娠婦女營養不足引起的IDA，應改善飲食。月經多引起的IDA應看婦科調理月經。寄生蟲感染應驅蟲治療。惡性腫瘤，應手術或放、化療；上消化道潰瘍，應抑酸治療

兒童缺鐵性貧血口服鐵生理性鐵需求增加

靜脈鐵慢性鐵丟失CKD血透GI疾病GI手術婦科疾病CKD非血透代謝問題孕婦兒童和老年人CKD腹透腫瘤缺鐵性貧血的人群兒童缺鐵性貧血最常見的單純缺鐵性貧血的人群

生長發育快速的兒童孕婦和育齡婦女老年人兒童缺鐵性貧血重視兒童補鐵

重視兒童健康

未來家庭幸福==兒童缺鐵性貧血兒童、青少年引起缺鐵性貧血最常見的原因是：A.攝入減少B.胃酸缺乏C.慢性缺血D.胃大部分切除術E.需要量增加兒童缺鐵性貧血貧血患者血片示紅細胞大小不等，中心淡染色；血清鐵飽和度14%，則最可能的診斷是：A.鐵粒幼細胞貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細胞貧血E.自身免疫性溶血性貧血兒童缺鐵性貧血兒童缺鐵性貧血兒童缺鐵性貧血兒童缺鐵性貧血療效標準：1．治療反應：鐵劑治療后Hb上升了15g/L，認